न्यूरो-ऑप्थैल्मोलॉजी

न्यूरो-ऑप्थैल्मोलॉजी

ऑप्टिक नर्व, मस्तिष्क और क्रैनियल नर्व से जुड़े नेत्र लक्षण और रोग।

65 लेख

अक्सर देखे जाने वाले रोग

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64 लेख
1.5 सिंड्रोम

पोंस के घाव के कारण क्षैतिज नेत्र गति विकार। प्रभावित पक्ष पर क्षैतिज दृष्टि पक्षाघात ('1') और उसी तरफ के इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया ('0.5') का संयोजन, जिसमें केवल स्वस्थ आंख का अपहरण शेष रहता है। विशिष्ट सिंड्रोम।

अंतराक्षेत्रीय पक्षाघात (MLF सिंड्रोम) और वन-एंड-अ-हाफ सिंड्रोम

अंतराक्षेत्रीय पक्षाघात (INO) आंतरिक अनुदैर्ध्य पथिका (MLF) की क्षति के कारण होने वाला एक नेत्र गति विकार है, जिसमें प्रभावित पक्ष पर अंतर्वर्तन पक्षाघात, विपरीत पक्ष पर अपवर्तन निस्टागमस और अभिसरण का संरक्षण होता है। MLF क्षति के साथ PPRF/अपवर्तक तंत्रिका नाभिक क्षति जुड़ने पर वन-एंड-अ-हाफ सिंड्रोम होता है, जिसमें केवल स्वस्थ पक्ष का अपवर्तन शेष रहता है। मल्टीपल स्क्लेरोसिस और सेरेब्रोवास्कुलर रोग दो प्रमुख कारण हैं, और अंतर्निहित रोग का उपचार मूलभूत है।

अधिगत ओकुलोमोटर तंत्रिका पक्षाघात

तीसरी कपाल तंत्रिका (ओकुलोमोटर तंत्रिका) की क्षति के कारण पलक का गिरना, नेत्र गति विकार और पुतली का फैलाव होता है। मुख्य कारण धमनीविस्फार, इस्कीमिया, आघात और ट्यूमर हैं। पुतली के फैलाव के साथ यह एक चिकित्सा आपात स्थिति है।

अभिघातजन्य ऑप्टिक न्यूरोपैथी

भौंह क्षेत्र पर कुंद आघात के कारण अप्रत्यक्ष बल से ऑप्टिक नहर में ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। चोट लगने के तुरंत बाद गंभीर दृष्टि हानि होती है, और प्रारंभिक स्टेरॉयड पल्स थेरेपी रोग का निदान निर्धारित करती है।

आर्गाइल रॉबर्टसन पुतली

पुतली की असामान्यता जिसमें तीन मुख्य लक्षण होते हैं: पुतली का सिकुड़ना (मायोसिस), प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया का न होना, और निकट दृष्टि प्रतिक्रिया का बना रहना। शास्त्रीय रूप से यह न्यूरोसिफिलिस (टैब्स डॉर्सेलिस) के कारण होता है, लेकिन आधुनिक समय में यह मधुमेह, मस्तिष्कवाहिकीय रोग या डिमाइलिनेटिंग रोगों से जुड़ा होता है। कम सांद्रता वाले पाइलोकार्पिन पर प्रतिक्रिया न करना इसे एडी पुतली से अलग करने का महत्वपूर्ण बिंदु है।

इडियोपैथिक ऑप्टिक न्यूरिटिस

ऑटोइम्यून तंत्र द्वारा ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन संबंधी बीमारी। 15-45 वर्ष की महिलाओं में अधिक होती है, जिसके मुख्य लक्षण तीव्र एकतरफा दृष्टि हानि और आंख हिलाने पर दर्द हैं। 90% से अधिक मामलों में दृष्टि सुधार की उम्मीद है, लेकिन एंटी-AQP4 एंटीबॉडी पॉजिटिव मामले दुर्दम्य होते हैं और MS में संक्रमण के जोखिम का मूल्यांकन महत्वपूर्ण है।

इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर के कारण ऑप्टिक न्यूरोपैथी

घातक ट्यूमर के इम्यूनोथेरेपी में उपयोग किए जाने वाले इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर (ICI) के इम्यून-संबंधित प्रतिकूल प्रभाव के रूप में होने वाली ऑप्टिक न्यूरोपैथी। स्टेरॉयड उपचार और ICI जारी रखने या बंद करने का निर्णय महत्वपूर्ण है।

उल्टा सापेक्ष अभिवाही प्यूपिलरी दोष (उल्टा RAPD)

उल्टा RAPD परीक्षण एक जांच तकनीक है जिसमें एक आंख में अपवाही प्यूपिलरी दोष होने पर स्वस्थ आंख की पुतली को देखकर अभिवाही दोष (RAPD) का पता लगाया जाता है। यह अपवाही और अभिवाही दोष दोनों वाले रोगियों में भी RAPD का मूल्यांकन संभव बनाता है।

ऊपरी खंडीय ऑप्टिक तंत्रिका हाइपोप्लेसिया (SSONH)

ऊपरी खंडीय ऑप्टिक तंत्रिका हाइपोप्लेसिया (SSONH) एक ऐसी बीमारी है जिसमें ऑप्टिक डिस्क के ऊपरी भाग में जन्मजात गैंग्लियन कोशिका कमी होती है, जिसे 'टॉपलेस ऑप्टिक डिस्क' भी कहा जाता है। इसका मातृ मधुमेह से मजबूत संबंध है, और जापान में इसका प्रसार लगभग 0.3% है।

ऊपरी नेत्र शिरा घनास्रता

ऊपरी नेत्र शिरा में रक्त का थक्का बनने की एक दुर्लभ बीमारी। संक्रमण, सूजन, आघात या रक्त जमावट विकारों के कारण होती है, जिसमें नेत्रगोलक का बाहर निकलना, कंजंक्टिवा की सूजन और नेत्र गति में कठिनाई होती है। कैवर्नस साइनस घनास्रता में बढ़ने का जोखिम होता है।

एंटीबॉडी-नकारात्मक गंभीर मायस्थेनिया

गंभीर मायस्थेनिया (डबल एंटीबॉडी-नकारात्मक MG) जिसमें एंटी-एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर एंटीबॉडी और एंटी-MuSK एंटीबॉडी दोनों नकारात्मक होते हैं। नेत्र लक्षण प्रमुख होते हैं, बच्चों और युवा वयस्कों में अधिक पाया जाता है, और निदान में विशेष कठिनाइयाँ होती हैं।

एकाधिक कपाल तंत्रिका पक्षाघात (बहु-कपाल तंत्रिका विकार)

मस्तिष्क स्तंभ (मध्यमस्तिष्क, पोंस, मेडुला ऑब्लांगेटा) की क्षति के कारण एक साथ कई कपाल तंत्रिकाओं के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति, जिसमें विविध नेत्र गति विकार, निस्टागमस और पुतली असामान्यताएं प्रकट होती हैं। कारणों में मस्तिष्कवाहिकीय रोग, डिमाइलिनेटिंग रोग और सूजन संबंधी रोग शामिल हैं, और क्षति के स्थान के अनुसार विशिष्ट लक्षण पैटर्न दिखाते हैं।

एक्यूट डिसेमिनेटेड एन्सेफेलोमाइलाइटिस

संक्रमण या टीकाकरण के बाद होने वाली तीव्र ऑटोइम्यून डिमाइलिनेटिंग बीमारी। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मल्टीफोकल घाव होते हैं, जिससे एन्सेफैलोपैथी, ऑप्टिक न्यूरिटिस, मोटर पक्षाघात आदि होते हैं। बच्चों में अधिक आम है लेकिन वयस्कों में भी हो सकता है।

एडी पुतली (टॉनिक पुतली)

एडी पुतली (टॉनिक पुतली) एक ऐसी स्थिति है जिसमें सिलिअरी गैंग्लियन की क्षति के कारण प्रकाश प्रतिवर्त समाप्त या कम हो जाता है, लेकिन निकट प्रतिवर्त बना रहता है। यह युवा महिलाओं में अधिक होता है और इसमें पुतली की कृमि-जैसी गति और प्रकाश-निकट प्रतिवर्त पृथक्करण विशेषता है।

एथमब्यूटोल ऑप्टिक न्यूरोपैथी

एंटी-टीबी दवा एथमब्यूटोल के दुष्प्रभाव के रूप में होने वाली विषाक्त ऑप्टिक न्यूरोपैथी। इसकी विशेषता द्विपक्षीय, दर्द रहित दृष्टि हानि और रंग दृष्टि असामान्यता है। शीघ्र पहचान और दवा बंद करना दृष्टि के पूर्वानुमान को प्रभावित करता है।

एनिसोकोरिया (Anisocoria)

एनिसोकोरिया (Anisocoria) एक ऐसी स्थिति है जिसमें दोनों पुतलियों के व्यास में अंतर होता है, जिसके कारण शारीरिक से लेकर जीवन-घातक रोगों तक विविध हो सकते हैं। सहानुभूति और परासहानुभूति तंत्रिका तंत्र के विकारों या दवा-प्रेरित कारणों का विभेदन करना और उचित जांच एवं प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है।

ऑटोसोमल डोमिनेंट ऑप्टिक एट्रोफी (ADOA)

ऑटोसोमल डोमिनेंट ऑप्टिक एट्रोफी (ADOA) सबसे आम वंशानुगत ऑप्टिक न्यूरोपैथी है, जो मुख्य रूप से OPA1 जीन उत्परिवर्तन के कारण होती है। इसकी विशेषता बचपन से धीरे-धीरे बढ़ने वाली द्विपक्षीय दृष्टि हानि और ऑप्टिक एट्रोफी है।

ऑप्टिक डिस्क एडिमा और इडियोपैथिक इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन (IIH)

इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ने के कारण होने वाली द्विपक्षीय ऑप्टिक डिस्क सूजन (पैपिलेडेमा) और इसके सबसे सामान्य कारण इडियोपैथिक इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन (IIH) की परिभाषा, महामारी विज्ञान, निदान, Frisén वर्गीकरण, उपचार, फुलमिनेंट प्रकार और गर्भावस्था में प्रबंधन का व्यापक विवरण।

ऑप्टिक डिस्क ड्रूज़न

ऑप्टिक डिस्क के अंदर कैल्सीफिकेशन जमा। सतही और दबे हुए प्रकार होते हैं; दबा हुआ प्रकार पैपिलेडेमा से अलग करना महत्वपूर्ण है। प्रसार 0.41–2.0% है, आमतौर पर लक्षणहीन, लेकिन 70% से अधिक में दृश्य क्षेत्र असामान्यताएं होती हैं, जिसे क्रोनिक प्रगतिशील ऑप्टिक तंत्रिका रोग के रूप में प्रबंधित करने की आवश्यकता होती है।

ऑप्टिक तंत्रिका आवरण मेनिंजियोमा

ऑप्टिक तंत्रिका के मेनिंजेस से उत्पन्न होने वाला एक सौम्य ट्यूमर, जिसका मुख्य लक्षण धीरे-धीरे बढ़ने वाली एकतरफा दृष्टि हानि है। एमआरआई पर ट्राम-ट्रैक साइन विशिष्ट है, और उपचार का पहला विकल्प विकिरण चिकित्सा है।

ऑप्टिक तंत्रिका कोलोबोमा स्पेक्ट्रम

ऑप्टिक डिस्क कोलोबोमा, मॉर्निंग ग्लोरी सिंड्रोम, पेरिपैपिलरी स्क्लेरल स्टेफिलोमा, ऑप्टिक डिस्क पिट आदि ऑप्टिक डिस्क की अवतल जन्मजात असामान्यताओं का अवलोकन, निदान और उपचार।

ऑप्टिक न्यूरोमाइलाइटिस (NMOSD)

ऑप्टिक न्यूरोमाइलाइटिस स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (NMOSD) एक्वापोरिन-4 एंटीबॉडी-मध्यस्थता वाला केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का ऑटोइम्यून सूजन संबंधी रोग है, जिसमें मुख्य रूप से ऑप्टिक न्यूराइटिस और माइलाइटिस होता है।

कपाल तंत्रिकाशोथ

कपाल तंत्रिकाओं की सूजन के कारण तंत्रिका विनाश या विमाइलिनीकरण होने वाला रोग। संक्रामक, स्वप्रतिरक्षी, ट्यूमरजन्य, संवहनी, अज्ञातहेतुक आदि विविध कारण होते हैं। जब एक से अधिक कपाल तंत्रिकाएँ प्रभावित होती हैं, तो इसे बहुकपाल तंत्रिकाशोथ (पॉलिन्यूराइटिस क्रैनियालिस) कहा जाता है।

कपालीय-कक्षीय फॉलिक्युलर डेंड्रिटिक सेल सार्कोमा

फॉलिक्युलर डेंड्रिटिक सेल सार्कोमा (FDCS) एक अत्यंत दुर्लभ निम्न-श्रेणी का सार्कोमा है जो इंट्राक्रैनील और ऑर्बिटल क्षेत्रों में होता है। कैवर्नस साइनस और क्लिवस में घुसपैठ से डिप्लोपिया, दृष्टि हानि और एक्सोफ्थाल्मोस जैसे नेत्र लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।

केंद्रीय न्यूरोसाइटोमा

पार्श्व वेंट्रिकल में होने वाला दुर्लभ सौम्य न्यूरोनल ट्यूमर (WHO ग्रेड II)। यह 20-40 वर्ष के युवा वयस्कों में अधिक पाया जाता है और अवरोधक हाइड्रोसिफ़लस के कारण बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षणों के साथ प्रकट होता है। पूर्ण निष्कासन मानक उपचार है और रोग का निदान अच्छा है।

कैरोटिड-कैवर्नस साइनस फिस्टुला

कैरोटिड-कैवर्नस साइनस फिस्टुला (CCF) आंतरिक या बाहरी कैरोटिड धमनी और कैवर्नस साइनस के बीच एक असामान्य संवहनी संबंध है। इसकी त्रयी में स्पंदनशील नेत्रगोलक उभार, कंजंक्टिवल एडिमा और संवहनी बड़बड़ाहट शामिल हैं। एंडोवैस्कुलर उपचार पहली पसंद है।

कॉर्डोमा के न्यूरो-नेत्र विज्ञान संबंधी लक्षण

कॉर्डोमा (chordoma) एक दुर्लभ अस्थि घातक ट्यूमर है जो नॉटोकॉर्ड के अवशेषों से उत्पन्न होता है। जब यह कपाल आधार पर होता है, तो यह अब्ड्यूसेंस तंत्रिका पक्षाघात, द्विदृष्टि और दृश्य क्षेत्र दोष जैसे न्यूरो-नेत्र विज्ञान संबंधी लक्षण उत्पन्न कर सकता है। निदान, उपचार और पूर्वानुमान पर चर्चा की गई है।

क्रैनियोफैरिंजियोमा की नेत्र संबंधी विशेषताएं

क्रैनियोफैरिंजियोमा के कारण दृष्टि हानि की विशेषताएं, ऑप्टिक काइआज्म संपीड़न का तंत्र, निदान और उपचार का विवरण।

क्रोनिक प्रोग्रेसिव एक्सटर्नल ऑप्थाल्मोप्लेजिया (CPEO)

माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन के कारण बाहरी आंख की मांसपेशियों का चयनात्मक क्षति, जिससे धीरे-धीरे द्विपक्षीय पीटोसिस और नेत्र गति विकार होते हैं। इसे पृथक CPEO और प्रणालीगत लक्षणों के साथ CPEO-plus में वर्गीकृत किया जाता है।

क्षणिक अमोरोसिस (एक आंख का अस्थायी अंधापन)

एक आंख की दृष्टि में अस्थायी कमी, जो कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनटों में ठीक हो जाती है। सबसे आम कारण आंतरिक कैरोटिड धमनी रोग के कारण थ्रोम्बोएम्बोलिज्म है, और यह स्ट्रोक का अग्रदूत हो सकता है, इसलिए तत्काल मूल्यांकन आवश्यक है।

गर्भावस्था में ऑप्टिक न्यूराइटिस

गर्भावस्था या प्रसवोत्तर अवधि में होने वाली या पुनः सक्रिय होने वाली ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन और डिमाइलिनेटिंग बीमारी। प्रसव के बाद प्रतिरक्षा रिबाउंड के कारण घटनाएँ बढ़ जाती हैं, जिसमें तीव्र दृष्टि हानि और नेत्र गति में दर्द मुख्य लक्षण होते हैं।

चौथी कपाल तंत्रिका पक्षाघात (ट्रोक्लियर तंत्रिका पक्षाघात)

बेहतर तिरछी पेशी को नियंत्रित करने वाली चौथी कपाल तंत्रिका (ट्रोक्लियर तंत्रिका) की शिथिलता के कारण प्रभावित पक्ष पर ऊपर की ओर भेंगापन, बाहरी घुमाव और ऊर्ध्वाधर दोहरी दृष्टि होती है। मुख्य कारण आघात, इस्कीमिया और जन्मजात हैं। बील्स्कोव्स्की सिर झुकाव परीक्षण निदान में उपयोगी है।

चौथी कपाल तंत्रिका पक्षाघात (ट्रोक्लियर तंत्रिका पक्षाघात)

बेहतर तिरछी पेशी को नियंत्रित करने वाली चौथी कपाल तंत्रिका (ट्रोक्लियर तंत्रिका) की शिथिलता के कारण प्रभावित पक्ष पर ऊपर की ओर भेंगापन, बाहरी घुमाव और ऊर्ध्वाधर दोहरी दृष्टि होती है। मुख्य कारण आघात, इस्कीमिया और जन्मजात हैं। बीलशोव्स्की सिर झुकाव परीक्षण निदान में उपयोगी है।

टोलोसा-हंट सिंड्रोम

कैवर्नस साइनस, सुपीरियर ऑर्बिटल फिशर या ऑर्बिटल एपेक्स के इडियोपैथिक ग्रैनुलोमेटस सूजन के कारण एकतरफा गंभीर पोस्ट-ऑर्बिटल दर्द और नेत्र पेशी पक्षाघात (दर्दनाक नेत्र पेशी पक्षाघात) होने वाली दुर्लभ बीमारी। स्टेरॉयड के प्रति नाटकीय प्रतिक्रिया विशेषता है, लेकिन यह एक बहिष्करण निदान है, इस पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

थायरॉइड ऑप्टिक न्यूरोपैथी

थायरॉइड आई डिजीज (TED) से जुड़ी ऑप्टिक तंत्रिका की शिथिलता, जो मुख्य रूप से बाह्य नेत्र पेशियों और कक्षीय वसा के बढ़ने से ऑप्टिक तंत्रिका के संपीड़न के कारण होती है। TED के सभी मामलों में 3-8% में होती है, और दृश्य कार्य की बहाली के लिए त्वरित निदान और उपचार महत्वपूर्ण है।

धमनीशोथ-संबंधी पूर्वकाल इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी (AAION)

विशाल कोशिका धमनीशोथ (GCA) से जुड़ी ऑप्टिक तंत्रिका की इस्केमिक बीमारी। अचानक गंभीर दृष्टि हानि होती है, और दूसरी आंख में फैलने से रोकने के लिए उच्च खुराक वाले स्टेरॉयड से तत्काल उपचार आवश्यक है।

नासिका और परानासिका साइनस का अविभेदित कार्सिनोमा

नाक गुहा और परानासिका साइनस में उत्पन्न होने वाला अत्यंत दुर्लभ और तेजी से बढ़ने वाला घातक ट्यूमर। यह तेजी से कक्षा और कपाल आधार में घुसपैठ करता है, जिससे दोहरी दृष्टि, दृष्टि हानि और नेत्रगोलक का उभार जैसे नेत्र लक्षण उत्पन्न होते हैं। निश्चित निदान पैथोलॉजिकल हिस्टोलॉजिकल परीक्षण द्वारा किया जाता है।

नेत्र पेशी प्रकार मायस्थेनिया ग्रेविस

न्यूरोमस्कुलर जंक्शन का एक ऑटोइम्यून रोग मायस्थेनिया ग्रेविस, जिसमें पीटोसिस और डिप्लोपिया जैसे बाह्य नेत्र पेशी लक्षण सीमित होते हैं, उसके निदान और उपचार का वर्णन। दिनचर्या में परिवर्तन और आसान थकान इसकी विशेषता है, और प्रारंभिक उपचार से सामान्यीकृत प्रकार में संक्रमण को रोकना महत्वपूर्ण है।

नेत्रगति तंत्रिका पक्षाघात

नेत्रगति तंत्रिका (तीसरी कपाल तंत्रिका) की क्षति के कारण पलक का गिरना, नेत्र गति में विकार और पुतली का फैलाव होता है। मुख्य कारण धमनीविस्फार, इस्कीमिया, आघात और ट्यूमर हैं। पुतली के फैलाव के साथ तत्काल इमेजिंग आवश्यक है।

नेत्रगोलक ट्यूमर

नेत्रगोलक ट्यूमर (ऑर्बिटल मासेस) का वर्गीकरण, लक्षण, निदान और उपचार का व्यापक विवरण। सौम्य लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों से लेकर जीवन-घातक घातक ट्यूमर तक विविध एटियोलॉजी और इमेजिंग तथा पैथोलॉजी परीक्षण पर आधारित निदान दृष्टिकोण का वर्णन।

न्यूरोसार्कॉइडोसिस

सार्कॉइडोसिस द्वारा केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली स्थिति। कपाल तंत्रिका पक्षाघात, यूवाइटिस, मेनिन्जाइटिस, रीढ़ की हड्डी के विकार, पिट्यूटरी अपर्याप्तता आदि जैसे विविध न्यूरोलॉजिकल लक्षण प्रस्तुत करता है।

पश्च इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी (PION)

लैमिना क्रिब्रोसा के पीछे ऑप्टिक तंत्रिका इस्केमिया के कारण तीव्र दृष्टि हानि होने वाला रोग। इसके तीन प्रकार हैं: धमनीशोथ संबंधी, गैर-धमनीशोथ संबंधी, और प्री-ऑपरेटिव; प्री-ऑपरेटिव प्रकार अक्सर गंभीर और अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि का कारण बनता है।

पिट्यूटरी एडेनोमा

पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल भाग की ग्रंथि कोशिकाओं से उत्पन्न ट्यूमर। यह ऑप्टिक काइआज़्म के संपीड़न के कारण द्विपार्श्विक हेमियानोप्सिया उत्पन्न करता है और हार्मोन के अत्यधिक स्राव के कारण प्रणालीगत लक्षणों के साथ हो सकता है।

पुतली का औषधीय फैलाव

औषधीय पुतली फैलाव एंटीकोलिनर्जिक या एड्रीनर्जिक दवाओं जैसे पदार्थों के कारण होने वाला पुतली का फैलाव है। जीवन-घातक ओकुलोमोटर तंत्रिका पक्षाघात से इसका अंतर करना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए पाइलोकार्पिन परीक्षण द्वारा चरणबद्ध निदान आवश्यक है।

पैपिलीडीमा (कंजेस्टिव डिस्क)

इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ने के कारण दोनों आँखों की ऑप्टिक डिस्क में सूजन। यह ब्रेन ट्यूमर, सेरेब्रल वेन थ्रॉम्बोसिस, इडियोपैथिक इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन (IIH) आदि का चेतावनी संकेत है। उपचार न होने पर ऑप्टिक एट्रोफी और अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि हो सकती है।

पोषणज ऑप्टिक न्यूरोपैथी

विटामिन B समूह और तांबा जैसे पोषक तत्वों की कमी के कारण दोनों आँखों की ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। मोटापा सर्जरी के बाद, शाकाहारी भोजन और शराब की लत जोखिम कारक हैं।

प्यूपिलोग्राफी (पुतली मापन विधि)

प्यूपिलोग्राफी एक जांच विधि है जो अवरक्त वीडियो कैमरा और कंप्यूटर सॉफ्टवेयर को मिलाकर पुतली की प्रतिक्रियाओं को मात्रात्मक रूप से रिकॉर्ड और मापती है। यह प्रकाश प्रतिवर्त मापदंडों, फैलाव गतिकी और PIRP का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करती है, और नेत्र विज्ञान, तंत्रिका विज्ञान और औषध विज्ञान जैसे व्यापक क्षेत्रों में नैदानिक रूप से उपयोग की जाती है।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाला डिमाइलिनेटिंग रोग है, जो ऑप्टिक न्यूरिटिस और इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया जैसे विभिन्न नेत्र लक्षणों के साथ प्रस्तुत होता है। निदान के लिए मैकडॉनल्ड मानदंडों पर आधारित एमआरआई और मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण महत्वपूर्ण हैं, और प्रबंधन स्टेरॉयड पल्स थेरेपी और रोग-संशोधित उपचारों से किया जाता है।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) से जुड़ी ऑप्टिक न्यूराइटिस

मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) से जुड़ी ऑप्टिक न्यूराइटिस एक आंख में दर्द के साथ तीव्र दृष्टि हानि द्वारा विशेषता है और MS का पहला लक्षण हो सकता है। मैकडॉनल्ड मानदंडों के अनुसार MRI और CSF परीक्षण द्वारा निदान किया जाता है, और स्टेरॉयड पल्स थेरेपी और रोग-संशोधक चिकित्सा द्वारा प्रबंधित किया जाता है। MOGAD और NMOSD से अंतर करना महत्वपूर्ण है।

मस्तिष्क शिरा और ड्यूरल साइनस घनास्रता

मस्तिष्क शिरा और ड्यूरल साइनस घनास्रता (CVST) मस्तिष्क के शिरापरक तंत्र में रक्त का थक्का है, जो बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के कारण पैपिलीडेमा और दृश्य हानि का कारण बनता है। यह सभी स्ट्रोक का 0.5-3% होने वाली एक दुर्लभ बीमारी है।

मेंढक के बच्चे की पुतली

मेंढक के बच्चे की पुतली एक दुर्लभ पैरॉक्सिस्मल बीमारी है जिसमें आइरिस के फैलाने वाली मांसपेशी के खंडीय ऐंठन के कारण पुतली मेंढक के बच्चे के आकार में विकृत हो जाती है। यह अक्सर स्वस्थ युवा महिलाओं में होता है, दौरे आमतौर पर 5 मिनट के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं, और यह एक सौम्य बीमारी है जिसमें विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

रैथके सिस्ट

पिट्यूटरी ग्रंथि के विकास के दौरान शारीरिक अवशेष से उत्पन्न एक सौम्य सिस्टिक घाव। अक्सर लक्षणहीन, लेकिन बढ़ने पर सिरदर्द, दृष्टि क्षेत्र दोष और अंतःस्रावी शिथिलता पैदा कर सकता है।

लाइट-नियर डिसोसिएशन

एक पुतली संकेत जिसमें प्रकाश प्रतिवर्त बाधित होता है जबकि निकट प्रतिवर्त संरक्षित रहता है। कारणों में अभिवाही मार्ग की क्षति, मध्यमस्तिष्क के पृष्ठीय भाग का घाव, अपवाही मार्ग की क्षति और असामान्य पुनर्जनन शामिल हैं, जो एडी टॉनिक पुतली, आर्गिल रॉबर्टसन पुतली, पैरिनॉड सिंड्रोम आदि में देखा जाता है।

वयस्क घातक ऑप्टिक तंत्रिका ग्लियोमा

वयस्कों में पूर्ववर्ती दृश्य मार्ग और ऑप्टिक काइआज़्म में उत्पन्न होने वाला अत्यंत दुर्लभ और घातक ग्लियोमा (MOGA/MONG)। महामारी विज्ञान, लक्षण, इमेजिंग, पैथोलॉजी, उपचार और पूर्वानुमान की व्याख्या।

संपीडन ऑप्टिक न्यूरोपैथी

ट्यूमर, धमनीविस्फार, पुटी जैसे द्रव्यमान घावों या थायरॉइड नेत्र रोग में बाह्य नेत्र पेशियों के बढ़ने से ऑप्टिक तंत्रिका के संपीडन के कारण उत्पन्न ऑप्टिक न्यूरोपैथी। घाव अक्सर कक्षीय शीर्ष या ऑप्टिक काइआज्म में होते हैं। इमेजिंग निदान और कारण घाव का उपचार मुख्य आधार हैं।

सबक्लेवियन स्टील सिंड्रोम

एक हेमोडायनामिक रोग जिसमें कशेरुका धमनी के उद्गम के समीपस्थ सबक्लेवियन धमनी के स्टेनोसिस या अवरोध के कारण उसी तरफ की कशेरुका धमनी में प्रतिगामी रक्त प्रवाह होता है। यह चक्कर, द्विदृष्टि, क्षणिक दृष्टि हानि जैसे वर्टेब्रोबेसिलर अपर्याप्तता के लक्षण प्रस्तुत करता है।

सापेक्ष अभिवाही प्यूपिलरी दोष (RAPD)

एक नैदानिक संकेत जो एक-एक आँख में प्रकाश उत्तेजना देने पर प्यूपिलरी प्रतिक्रिया में अंतर के रूप में पाया जाता है। यह ऑप्टिक तंत्रिका या रेटिना के एकतरफा या असममित विकार को इंगित करता है और आपातकालीन स्थितियों सहित कई महत्वपूर्ण रोगों के शीघ्र पता लगाने में उपयोगी है।

सुसैक सिंड्रोम

मस्तिष्क, रेटिना और आंतरिक कान की प्री-केशिका धमनियों को प्रभावित करने वाला एक दुर्लभ ऑटोइम्यून माइक्रोएंजियोपैथी। एन्सेफैलोपैथी, रेटिनल धमनी शाखा अवरोध और संवेदी श्रवण हानि की त्रयी द्वारा विशेषता, 20-40 वर्ष की महिलाओं में आम।

सैकेड (आवेगी नेत्र गति)

दृष्टि के एक बिंदु को दृश्य क्षेत्र के एक ओर से दूसरी ओर तेजी से ले जाने वाली नेत्र गति। अधिकतम गति लगभग 700°/सेकंड होती है, और यह न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों और मानसिक रोगों के प्रारंभिक निदान संकेतक के रूप में भी ध्यान आकर्षित करती है।

सैकेडिक आक्रमण (अनैच्छिक नेत्र गति मिश्रण)

फिक्सेशन को बाधित करने वाली अनैच्छिक तीव्र नेत्र गतियों (सैकेड) का सामान्य नाम। इसमें कई प्रकार शामिल हैं जैसे आयताकार तरंग झटके, नेत्र फ्लटर, ऑप्सोक्लोनस आदि, जो न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग, डिमाइलिनेटिंग रोग, पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम जैसी गंभीर अंतर्निहित बीमारियों के संकेत हो सकते हैं।

स्क्यू डेविएशन

नाभिकीय-ऊपरी ओटोलिथ-नेत्र पथ के विकार के कारण वेस्टिबुलर इनपुट में बाएँ-दाएँ असंतुलन से उत्पन्न अर्जित ऊर्ध्वाधर नेत्र असंगति। यह पश्च कपाल खात के घावों (जैसे स्ट्रोक, डिमाइलिनेटिंग रोग) का एक महत्वपूर्ण संकेत है, और ट्रोक्लियर तंत्रिका पक्षाघात से इसका विभेदन चिकित्सकीय रूप से अत्यंत महत्वपूर्ण है।

स्वप्रतिरक्षी संबंधित रेटिनोपैथी और ऑप्टिक न्यूरोपैथी (ARRON)

स्वप्रतिरक्षी संबंधित रेटिनोपैथी और ऑप्टिक न्यूरोपैथी (ARRON) एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें बिना किसी घातक ट्यूमर के स्वप्रतिरक्षी रेटिनोपैथी और ऑप्टिक न्यूरोपैथी एक साथ होती हैं। नैदानिक चित्र कैंसर संबंधित रेटिनोपैथी (CAR) के समान होने के कारण, बहिष्करण निदान की आवश्यकता होती है।

हर्पीस ज़ोस्टर ऑप्टिक न्यूराइटिस

नेत्रीय हर्पीस ज़ोस्टर (HZO) की एक दुर्लभ जटिलता के रूप में उत्पन्न होने वाला ऑप्टिक न्यूराइटिस। वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस (VZV) ऑप्टिक तंत्रिका को क्षति पहुँचाता है, जिससे दृष्टि हानि होती है।

हॉर्नर सिंड्रोम

हॉर्नर सिंड्रोम आँख की सहानुभूति तंत्रिका के विकार के कारण होने वाला एक सिंड्रोम है, जिसके तीन मुख्य लक्षण हैं: पुतली का सिकुड़ना (मियोसिस), पलक का गिरना (प्टोसिस), और पसीना कम आना (एनहाइड्रोसिस)। इसे केंद्रीय, प्रीगैंग्लिओनिक और पोस्टगैंग्लिओनिक प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है। निदान औषधीय आँख की बूंदों के परीक्षण और एप्राक्लोनिडाइन परीक्षण द्वारा किया जाता है। कैरोटिड धमनी विच्छेदन या पैन्कोस्ट ट्यूमर जैसे गंभीर कारणों को बाहर करना आवश्यक है।

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