Neuro-oftalmologia

Tumore che origina dalle cellule ghiandolari del lobo anteriore dell'ipofisi. Provoca emianopsia bitemporale per compressione del chiasma ottico e può associarsi a sintomi sistemici dovuti a ipersecrezione ormonale.

L'afantasia è una condizione caratterizzata dall'assenza o dalla marcata riduzione della capacità di visualizzare immagini mentali. Colpisce il 2-4% della popolazione generale e può essere congenita o acquisita.

L'ageismo (discriminazione per età) è ampiamente presente anche in neuro-oftalmologia, rappresentando una questione sociale ed etica che causa ritardo diagnostico, sottotrattamento e peggioramento della salute mentale nei pazienti anziani.

Disturbo acquisito della lettura in cui si perde solo la capacità di leggere mentre la scrittura è preservata. La causa più comune è un ictus da occlusione dell'arteria cerebrale posteriore sinistra; è un tipico esempio di sindrome da disconnessione.

Allucinazioni visive complesse e realistiche secondarie a una lesione del mesencefalo o del talamo. Insorgono spesso in modo acuto dopo un evento cerebrovascolare della circolazione posteriore, confermate per esclusione.

Riduzione transitoria della vista in un occhio, che si recupera in pochi secondi o minuti. La causa più frequente è il tromboembolismo dovuto a patologia dell'arteria carotide interna, e può essere un precursore di ictus, pertanto è necessaria una valutazione urgente.

Sindrome caratterizzata da una perdita transitoria della vista che si verifica solo quando si assume una specifica posizione oculare deviata, spesso causata dalla compressione del nervo ottico da parte di un tumore orbitario all'interno del cono muscolare.

Malattia rara caratterizzata dalla deposizione di fibre amiloidi nell'arteria temporale. I sintomi sono molto simili a quelli dell'arterite a cellule giganti (GCA), rendendo difficile la diagnosi differenziale e comportando il rischio di proseguire un trattamento errato in assenza di una diagnosi accurata.

Spiegazione dei tipi di anestesia utilizzati nella chirurgia oculare (anestesia topica, sottotenoniana, retrobulbare, generale), farmaci utilizzati, complicanze e tendenze recenti.

L'anisocoria è una condizione in cui i diametri pupillari sono diversi, con cause che vanno da fisiologiche a malattie potenzialmente letali. È importante differenziare i disturbi del sistema nervoso simpatico e parasimpatico e le cause farmacologiche, e procedere con un esame e una gestione appropriati.

Spiegazione del meccanismo d'azione, efficacia, sicurezza e significato neuro-oftalmologico degli anticorpi monoclonali mirati al CGRP (erenumab, fremanezumab, galcanezumab, eptinezumab) per la prevenzione dell'emicrania.

La diplopia (visione doppia) è un sintomo frequente in neuro-oftalmologia, suddivisa in diplopia monoculare e binoculare. Le cause spaziano da patologie oculari locali a malattie intracraniche, ed è importante identificare il sito causale attraverso un'anamnesi sistematica, l'esame obiettivo e l'imaging.

Malattia neuro-oftalmologica in cui i movimenti oculari volontari (in particolare le saccadi) non possono essere iniziati intenzionalmente. Si divide in forma congenita (tipo di Cogan) e acquisita, ed è spesso associata ad atassie ereditarie o malattie neurodegenerative.

Il CADASIL (arteriopatia cerebrale autosomica dominante con infarti sottocorticali e leucoencefalopatia) è una microangiopatia cerebrale ereditaria causata da una mutazione del gene NOTCH3, che si manifesta con vari segni oftalmici come aure visive, diplopia e alterazioni vascolari retiniche.

Assottigliamento osseo e fessurazione (difetto osseo) del tegmen tympani associati a ipertensione intracranica idiopatica (IIH). L'aumento cronico della pressione intracranica erode la sottile lamina ossea della fossa cranica media, causando perdita di liquido cerebrospinale, ipoacusia trasmissiva ed encefalocele meningeo.

L'atassia di Friedreich è l'atassia ereditaria più frequente, causata da un'espansione di ripetizioni GAA nel gene FXN. Si manifesta con neurodegenerazione progressiva e coinvolgimento multiorgano, tra cui cardiomiopatia, diabete e atrofia ottica.

L'atrofia ottica dominante autosomica (ADOA) è la neuropatia ottica ereditaria più frequente, causata principalmente da mutazioni del gene OPA1. È caratterizzata da un progressivo calo bilaterale dell'acuità visiva e atrofia ottica che iniziano nell'infanzia.

Questo articolo spiega le barriere assistenziali in neuro-oftalmologia, come la carenza di specialisti, la diagnosi errata prima del rinvio e i determinanti sociali della salute, e le soluzioni tra cui la telemedicina e il miglioramento dell'istruzione.

Spiegazione della classificazione, diagnosi e trattamenti come la terapia con tossina botulinica e la decompressione microvascolare per il blefarospasmo (blefarospasmo essenziale, sindrome di Meige) e lo spasmo emifacciale.

La sindrome da perdita capillare sistemica (malattia di Clarkson) è una rara condizione caratterizzata da una rapida fuoriuscita di liquidi e proteine dai capillari verso i tessuti, causando complicazioni oculari come edema congiuntivale, essudazione coroidale, glaucoma acuto ad angolo chiuso e NAION.

Descrizione delle caratteristiche dei disturbi visivi causati dal craniofaringioma, meccanismo di compressione del chiasma ottico, diagnosi e trattamento.

Questo articolo descrive l'epidemiologia, i sintomi, la diagnosi, il trattamento e la fisiopatologia delle complicanze oftalmologiche e neuro-oftalmologiche associate all'infezione da virus Nipah, tra cui paralisi dei nervi cranici, sindrome di Horner e occlusione del ramo dell'arteria retinica.

Tumore maligno estremamente raro e a rapida progressione che insorge nelle cavità nasali e nei seni paranasali. Infiltra rapidamente l'orbita e la base cranica, causando sintomi oculari come diplopia, calo visivo ed esoftalmo. La diagnosi definitiva è istopatologica.

La carotidinia (sindrome TIPIC) è una malattia autolimitante caratterizzata da dolore cervicale unilaterale dovuto a infiammazione perivascolare della biforcazione carotidea. Questo articolo descrive i criteri diagnostici, i reperti di imaging, il trattamento e i segni oftalmici.

Raro disturbo dell'elaborazione visiva di alto livello in cui si perde la capacità di percepire visivamente oggetti in movimento. Causato da una lesione dell'area V5/MT, si manifesta con sintomi peculiari in cui gli oggetti in movimento appaiono a scatti o scompaiono.

La cecità corticale è la perdita della vista dovuta a un danno bilaterale della corteccia visiva occipitale. La sindrome di Anton è una malattia neuro-oftalmologica caratterizzata da cecità corticale con negazione della cecità (anosognosia) e confabulazione.

Spiegazione dei criteri diagnostici, della fisiopatologia e del trattamento della cefalea ipnica, una rara cefalea primaria che si verifica solo durante il sonno e provoca il risveglio.

Lesione cistica benigna derivante da un residuo anatomico durante lo sviluppo dell'ipofisi. Spesso asintomatica, ma se aumenta di dimensioni può causare cefalea, disturbi del campo visivo e disfunzioni endocrine.

Infezione causata dalla larva della tenia del maiale (Taenia solium) che parassita l'occhio o l'orbita. Nelle aree endemiche è una causa prevenibile di cecità. La diagnosi si basa sull'imaging (ecografia, TC, RM) e il trattamento principale è l'albendazolo.

Spiegazione dei principi, delle indicazioni e dell'efficacia clinica delle lenti FL-41 e dei filtri ottici notch per ridurre la fotofobia (ipersensibilità alla luce). Descrizione dettagliata del meccanismo della melanopsina delle cellule gangliari retiniche intrinsecamente fotosensibili (ipRGC) e dell'applicazione del blocco selettivo della lunghezza d'onda.

L'acetazolamide è un inibitore dell'anidrasi carbonica utilizzato per glaucoma e ipertensione endocranica idiopatica, causando diverse complicanze come miopia transitoria, effusione coroideale ciliare e acidosi metabolica.

Descrizione dei sintomi, diagnosi e trattamento delle complicanze neuro-oftalmologiche come neuropatia ottica, malattie infiammatorie orbitali, oftalmopatia tiroidea, arterite a cellule giganti e miastenia grave causate dagli inibitori del checkpoint immunitario (ICI).

Descrizione delle complicanze neuro-oftalmologiche associate alla LADA (diabete di tipo 1.5), tra cui retinopatia diabetica, paralisi dei muscoli oculari e neuropatia ottica, con focus su diagnosi, trattamento e fisiopatologia.

La corrispondenza retinica anomala (ARC) è un fenomeno di adattamento sensoriale associato allo strabismo, in cui la fovea di un occhio corrisponde a un punto retinico extrafoveale dell'altro occhio. Vengono illustrate definizione, classificazione, diagnosi e trattamento.

Reazione distonica acuta scatenata da farmaci come antipsicotici e antiemetici. Contrazione e ipertonia dei muscoli extraoculari causano una deviazione involontaria verso l'alto di entrambi gli occhi, che dura da minuti a ore.

La cromatopsia è una condizione in cui la visione appare tinta di un colore specifico, causata principalmente da farmaci (digitalici, inibitori della PDE5, ecc.), malattie retiniche o cerebrali. Nella maggior parte dei casi si risolve rimuovendo la causa.

Il danno cerebrale anossico (ABI) causa danni permanenti al sistema visivo a causa della ridotta fornitura di ossigeno al cervello, portando a sintomi oftalmici come cecità corticale, emianopsia omonima e disturbi della motilità oculare. Vengono discussi fisiopatologia, diagnosi e riabilitazione.

Procedura chirurgica che apre una finestra nella guaina del nervo ottico per drenare il liquido cerebrospinale e prevenire la perdita della vista dovuta all'aumento della pressione intracranica. L'ipertensione intracranica idiopatica (IIH) è l'indicazione più comune.

Spiegazione dei meccanismi della degenerazione walleriana (anterograda) e retrograda conseguenti a danno nervoso nelle vie ottiche, dei metodi diagnostici e del loro rapporto con l'atrofia ottica.

Rara taupatia a 4 ripetizioni caratterizzata da atrofia progressiva della corteccia cerebrale e dei gangli della base. Si manifesta con disturbi motori, disfunzione corticale e anomalie dei movimenti oculari. La diagnosi definitiva è possibile solo con esame patologico post-mortem.

La disabilità visiva e l'ipovisione aumentano significativamente la prevalenza di depressione e ansia, e l'81,2% dei pazienti con malattie neuro-oftalmiche presenta qualche sintomo psichiatrico. È importante un supporto completo che includa screening, riabilitazione e consulenza.

Disallineamento verticale acquisito degli occhi dovuto a uno squilibrio degli input vestibolari causato da una lesione della via otolitico-oculomotoria sopranucleare. Importante come segno di lesione della fossa cranica posteriore (ictus, malattia demielinizzante, ecc.), e la differenziazione dalla paralisi del nervo trocleare è clinicamente cruciale.

Termine generico per i difetti del campo visivo causati dalla compressione delle vie ottiche da parte di lesioni tumorali, aneurismi, cisti o altre masse. A seconda della sede della compressione, si manifesta con vari pattern come emianopsia bitemporale, emianopsia omonima o quadrantopsia. La diagnosi per immagini e la rimozione della lesione causale sono i pilastri del trattamento.

Segno clinico rilevato come differenza nella reazione pupillare tra i due occhi quando si stimola un occhio alla volta con la luce. Indica un danno unilaterale o asimmetrico del nervo ottico o della retina ed è utile per la diagnosi precoce di molte malattie importanti, comprese le emergenze.

Il test RAPD inverso è una tecnica di esame che consente di rilevare un difetto afferente (RAPD) osservando la pupilla dell'occhio sano quando è presente un difetto efferente pupillare unilaterale. Permette di valutare il RAPD anche in pazienti con concomitante difetto efferente e afferente.

La dilatazione della vena oftalmica superiore (SOV) è un reperto di imaging che suggerisce condizioni potenzialmente pericolose per la vista e la vita, come fistola carotido-cavernosa, malformazione artero-venosa e trombosi venosa. La diagnosi differenziale e il trattamento precoce sono cruciali per la prognosi.

La dilatazione farmacologica della pupilla è una midriasi causata da farmaci come anticolinergici o adrenergici. È importante distinguerla da una paralisi del nervo oculomotore potenzialmente letale, che richiede una diagnosi graduale mediante il test alla pilocarpina.

Spiegazione dell'eziologia della diplopia binoculare senza paralisi dei muscoli oculari (fenomeno di scivolamento dell'emicampo, sindrome da trazione foveale, insufficienza di convergenza, insufficienza di divergenza, fobia di fusione), dei metodi diagnostici e del trattamento.

Condizione in cui uno shunt lomboperitoneale (shunt LP) per l'ipertensione intracranica idiopatica (IIH) diventa disfunzionale diversi anni dopo l'intervento. Si manifesta con recidiva di cefalea e disturbi visivi; il trattamento prevede la revisione dello shunt o la conversione a shunt VP.

Segno pupillare in cui il riflesso alla luce è compromesso mentre il riflesso di vicinanza è preservato. Le cause includono lesione afferente, lesione dorsale del mesencefalo, lesione efferente e rigenerazione anomala, osservato nella pupilla tonica di Adie, pupilla di Argyll Robertson, sindrome di Parinaud, ecc.

Malattia rara in cui distorsioni visive e flashback persistono dopo l'uso di allucinogeni. Classificata in due tipi, HPPD I e HPPD II, con spiegazione di criteri diagnostici, trattamento e fisiopatologia.

Il disturbo visivo funzionale (disturbo visivo non organico) è una condizione in cui si manifestano riduzione dell'acuità visiva o difetti del campo visivo in assenza di malattie oculari organiche. Questo articolo ne spiega definizione, diagnosi, trattamento e fisiopatologia.

Depositi calcificati all'interno della papilla ottica. Esistono tipi superficiali e sepolti; il tipo sepolto richiede un'importante differenziazione dall'edema papillare. La prevalenza è dello 0,41–2,0%, di solito asintomatica, ma oltre il 70% presenta anomalie del campo visivo, che richiedono una gestione come malattia ottica cronica progressiva.

Il fingolimod è un modulatore del recettore S1P utilizzato nel trattamento della sclerosi multipla e può causare edema maculare in modo dose-dipendente. La diagnosi precoce e la sospensione del farmaco sono fondamentali per la gestione.

L'aria penetrata in una vena passa attraverso uno shunt destro-sinistro come un forame ovale pervio e migra nella circolazione arteriosa, causando ischemia cerebrale, coronarica o di organi periferici, una condizione pericolosa per la vita. Va considerata in caso di improvvisa alterazione della coscienza o della vista durante o dopo una procedura invasiva.

Perdita del campo visivo dallo stesso lato in entrambi gli occhi causata da una lesione delle vie ottiche posteriori al chiasma (tratto ottico, corpo genicolato laterale, radiazioni ottiche, corteccia visiva occipitale). La causa più frequente è un evento cerebrovascolare (infarto o emorragia nel territorio dell'arteria cerebrale posteriore). La presenza o assenza di risparmio maculare e il pattern di quadrantopsia permettono di stimare la sede della lesione.

Lesioni sopra la scissura calcarina su un lato e sotto sul lato opposto dei lobi occipitali causano un deficit omonimo di due quadranti diagonalmente opposti. Chiamato anche difetto del campo visivo a scacchiera, causato principalmente da embolia dell'arteria calcarina.

L'encefalite del tronco encefalico di Bickerstaff (BBE) è una rara encefalite autoimmune del tronco encefalico che si manifesta dopo un'infezione precedente con la triade di oftalmoplegia, atassia e alterazione della coscienza. Come tipo di sindrome da anticorpi anti-GQ1b, forma uno spettro continuo con la sindrome di Guillain-Barré e la sindrome di Fisher.

Malattia demielinizzante autoimmune acuta scatenata da un'infezione o vaccinazione. Provoca lesioni multifocali nel cervello e nel midollo spinale, manifestandosi con encefalopatia, neurite ottica, paralisi motoria, ecc. È comune nei bambini ma può verificarsi anche negli adulti.

L'encefalopatia di Hashimoto (SREAT) è una rara encefalopatia autoimmune associata a un aumento degli anticorpi anti-tiroide. Si manifesta con convulsioni, disturbi cognitivi e sintomi psichiatrici, e risponde bene al trattamento con steroidi.

Encefalomielopatia necrotizzante subacuta dovuta a disfunzione mitocondriale. Provoca lesioni necrotiche bilaterali simmetriche nei gangli della base e nel tronco encefalico, con esordio più frequente nell'infanzia. Sono stati identificati oltre 110 geni causali.

Epilessia focale originata da un focolaio epilettogeno nel lobo occipitale, caratterizzata da allucinazioni visive, cecità parossistica e anomalie dei movimenti oculari. Costituisce il 5-10% di tutte le epilessie e la sua differenziazione clinica dall'emicrania è importante.

Panoramica delle cause per errore medico in neuro-oftalmologia, diagnosi a rischio di contenzioso (patologie cerebrovascolari, tumori intracranici, arterite a cellule giganti, ecc.), misure per prevenire la mancata diagnosi di malattie urgenti e punti chiave della gestione del rischio.

La SDRIFE è una rara reazione cutanea avversa correlata a farmaci sistemici, caratterizzata da eritema simmetrico a livello dei glutei, della regione perianale e delle pieghe cutanee. In ambito oftalmologico, può essere causata da acetazolamide o antibiotici ad ampio spettro.

Raro fenomeno di deviazione del bulbo oculare verso il basso e l'interno durante la chiusura forzata delle palpebre. Si verifica più spesso dopo un intervento di ptosi palpebrale e di solito si risolve spontaneamente in pochi giorni o mesi.

Il fenomeno di Heyman-Bielschowsky (HBP) è un nistagmo pendolare verticale lento e monoculare che si verifica in un occhio con grave deficit visivo. Vengono discussi diagnosi, diagnosi differenziale e trattamento.

Fenomeno neuro-oftalmologico in cui un oggetto in movimento su un piano viene percepito come tridimensionale (con profondità) a causa di una differenza nel tempo di trasmissione del segnale visivo tra i due occhi. Le cause tipiche includono la neurite ottica demielinizzante e la cataratta monoculare.

La fibrosi congenita dei muscoli extraoculari (CFEOM) è una paralisi congenita non progressiva dei muscoli extraoculari causata da uno sviluppo anomalo dei nervi oculomotore e trocleare, con ptosi e limitazione dei movimenti oculari come sintomi principali; è una rara malattia genetica.

La fistola carotido-cavernosa (FCC) è una connessione vascolare anomala tra l'arteria carotide interna o esterna e il seno cavernoso. La triade classica comprende esoftalmo pulsante, chemosi e soffio vascolare. Il trattamento endovascolare è la prima scelta.

Rara sindrome cronica di dolore oculare in cui la luce, normalmente non dolorosa, provoca dolore o disagio. Definita nel 1995 come distinta dalla fotofobia, la fisiopatologia coinvolge la via trigemino-simpatica.

Glioma maligno estremamente raro e letale (MOGA/MONG) che insorge nella via ottica anteriore e nel chiasma nell'adulto. Descrizione di epidemiologia, sintomi, imaging, reperti patologici, trattamento e prognosi.

Descrizione di epidemiologia, sintomi, complicanze oculari, criteri diagnostici, trattamento e fisiopatologia della granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA, precedentemente sindrome di Churg-Strauss).

Sindrome benigna (IHAPSH) che si manifesta frequentemente nei giovani miopi, caratterizzata da emorragia intrapapillare e adiacente emorragia sottoretinica peripapillare. Nella maggior parte dei casi regredisce spontaneamente senza trattamento e la prognosi visiva è buona.

Tipo di neurite ottica in cui si verifica un'infiammazione del chiasma ottico. Caratterizzata da emianopsia bitemporale, insorge per cause diverse come sclerosi multipla, NMO, MOGAD, infezioni e malattie autoimmuni. La terapia di prima scelta è il bolo di steroidi.

Termine generico per i movimenti oculari rapidi involontari (saccadi) che interrompono la fissazione. Esistono diversi tipi, tra cui i jerk a onda quadra, il flutter oculare e l'opsoclono, che possono essere segni di gravi patologie di base come malattie neurodegenerative, malattie demielinizzanti e sindromi paraneoplastiche.

L'ipoplasia segmentaria superiore del nervo ottico (SSONH) è una malattia caratterizzata da una riduzione congenita delle cellule gangliari localizzata nella parte superiore della papilla ottica, nota anche come «papilla ottica senza tetto». È fortemente associata al diabete materno e la sua prevalenza in Giappone è di circa lo 0,3%.

Spiegazione delle cause, della diagnosi e del trattamento dei disturbi del campo visivo (emianopsia bitemporale) dovuti a lesioni compressive, infiammatorie o traumatiche del chiasma ottico. Copre adenoma ipofisario, craniofaringioma, neurite ottica chiasmatica e sindrome chiasmatica traumatica.

Malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale causata da autoanticorpi contro la glicoproteina oligodendrocitaria della mielina (MOG). I principali fenotipi sono neurite ottica, ADEM e mielite. È un'entità nosologica indipendente dalla SM e dalla NMOSD AQP4-positiva. Nel 2023 sono stati stabiliti criteri diagnostici internazionali.

La malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT) è la neuropatia periferica ereditaria più frequente, caratterizzata da atrofia muscolare distale, debolezza e disturbi sensoriali. Sono stati identificati oltre 80 geni causali; dal punto di vista oftalmologico, può associarsi ad atrofia del nervo ottico e degenerazione retinica.

La malattia di Gorham-Stout (malattia ossea scomparsa) è una malattia estremamente rara caratterizzata da osteolisi progressiva e proliferazione anomala di vasi linfatici/sanguigni. In caso di invasione orbitaria, può causare esoftalmo e difetti del campo visivo.

La malattia di Harding è una rara condizione caratterizzata dalla coesistenza di neuropatia ottica ereditaria di Leber (LHON) e sclerosi multipla (SM). Si manifesta con un grave e indolore calo visivo su base di mutazione del DNA mitocondriale, e non esiste una terapia consolidata.

Leucodistrofia ipomielinizzante recessiva legata all'X causata da una mutazione del gene PLP1. Triade di nistagmo, ritardo dello sviluppo motorio e spasticità, rara malattia neurologica ereditaria che colpisce principalmente i maschi.

Tumore benigno che origina dalle meningi del nervo ottico, con sintomo principale una progressiva riduzione unilaterale dell'acuità visiva. Il segno del tram-track alla RM è caratteristico e il trattamento di prima scelta è la radioterapia.

Fenomeno neuro-oftalmologico estremamente raro in cui il campo visivo viene percepito ruotato di 180 gradi sul piano coronale. Le cause principali sono gli ictus della circolazione posteriore e i disturbi vestibolari. I sintomi sono generalmente transitori e tendono a scomparire spontaneamente, ma possono essere un segno di una grave patologia sottostante.

Miastenia grave (MG a doppia sieronegatività) in cui sia gli anticorpi anti-recettore dell'acetilcolina che gli anti-MuSK sono negativi. I sintomi oculari sono predominanti, si verifica spesso nei bambini e nei giovani adulti, e la diagnosi presenta particolari difficoltà.

La miastenia oculare è una forma di miastenia grave, malattia autoimmune della giunzione neuromuscolare, limitata ai sintomi dei muscoli extraoculari come ptosi e diplopia. Questo articolo spiega diagnosi e trattamento. Le caratteristiche sono fluttuazioni diurne e affaticabilità. È importante prevenire la transizione alla forma generalizzata con un trattamento precoce.

La midriasi parossistica benigna (BEM) è una rara malattia caratterizzata da dilatazione pupillare unilaterale transitoria e a risoluzione spontanea, con un'associazione riportata con l'emicrania. La diagnosi avviene per esclusione di cause gravi.

Raro disturbo del movimento oculare caratterizzato da contrazioni involontarie intermittenti del muscolo obliquo inferiore, che causano rotazione esterna e oscillopsia. Idiopatico, con pochissimi casi riportati.

Malattia che causa oscillopsia monoculare e diplopia verticale parossistiche dovute a spasmi ritmici del muscolo obliquo superiore. Per lo più idiopatica, la compressione neurovascolare è considerata una causa importante. Vengono tentati trattamenti farmacologici come carbamazepina e baclofene, nonché interventi chirurgici, ma non esiste un protocollo terapeutico consolidato.

Contrazione involontaria e sottile ondulatoria del muscolo orbicolare dell'occhio, che si verifica solitamente unilateralmente sulla palpebra inferiore. Condizione benigna e autolimitante. Stress, affaticamento e caffeina sono fattori scatenanti; nella maggior parte dei casi si risolve spontaneamente.

Segno neuro-oftalmologico specifico della malattia di Whipple (infezione da Tropheryma whipplei). Caratterizzato da nistagmo pendolare lento di convergenza-divergenza e contrazioni ritmiche simultanee dei muscoli masticatori, associato a paralisi sopranucleare dello sguardo verticale.

La miosite da corpi inclusi (IBM) è una malattia infiammatoria muscolare lentamente progressiva che colpisce prevalentemente persone di età superiore ai 50 anni, caratterizzata da debolezza muscolare asimmetrica del quadricipite femorale e dei flessori delle dita, e da vacuoli bordati. È resistente alla terapia immunosoppressiva; la disfagia e la debolezza del muscolo orbicolare dell'occhio sono rilevanti anche in ambito oftalmologico.

Descrizione delle modificazioni oculari come edema della papilla ottica, pieghe coroidali e ispessimento dello RNFL osservate nel modello analogico terrestre della sindrome neuro-oculare associata ai voli spaziali (SANS), ovvero il riposo a testa in giù (HDTBR).

Dopo una lesione del nervo oculomotore (III nervo cranico), gli assoni rigenerano verso un muscolo errato, causando la contrazione simultanea di muscoli diversi. Si manifesta con ptosi, diplopia e anomalia pupillare, e si verifica in circa il 15% delle paralisi acquisite del nervo oculomotore.

Infezione fungina mortale causata da funghi dell'ordine Mucorales, che si diffonde rapidamente dai seni paranasali all'orbita e al cervello. Colpisce principalmente pazienti diabetici o immunocompromessi, con una mortalità del 79% senza trattamento.

Malattia che causa distruzione nervosa o demielinizzazione a causa dell'infiammazione dei nervi cranici. Le cause sono varie: infettive, autoimmuni, tumorali, vascolari, idiopatiche, ecc. Quando sono coinvolti più nervi cranici, si parla di polineurite cranica.

La neurite ottica associata a sclerosi multipla (SM) è caratterizzata da un calo visivo acuto e doloroso monolaterale e può essere il primo sintomo della SM. La diagnosi si basa su RM e analisi del liquido cefalorachidiano secondo i criteri di McDonald, e la gestione prevede terapia steroidea in bolo e terapia modificante la malattia. È importante la differenziazione da MOGAD e NMOSD.

Neurite ottica che si presenta come rara complicanza dell'herpes zoster oftalmico (HZO). Il virus varicella-zoster (VZV) danneggia il nervo ottico, causando una riduzione della vista.

Malattia infiammatoria del nervo ottico dovuta a un meccanismo autoimmune. Colpisce prevalentemente donne di età compresa tra 15 e 45 anni, con sintomi principali di riduzione acuta unilaterale della vista e dolore ai movimenti oculari. In oltre il 90% dei casi è previsto il recupero visivo, ma i casi positivi per anticorpi anti-AQP4 sono refrattari e la valutazione del rischio di transizione alla SM è importante.

Malattia infiammatoria e demielinizzante del nervo ottico che insorge o si riacutizza durante la gravidanza o il postpartum. L'incidenza aumenta dopo il parto a causa del rebound immunitario, con calo acuto della vista e dolore ai movimenti oculari come sintomi principali.

Spiegazione degli aspetti neuro-oftalmologici dei disturbi del linguaggio (afasia bilingue) che si verificano dopo una lesione cerebrale in individui bilingui o multilingui. Panoramica dei diversi modelli di disturbo tra le due lingue, dell'associazione con i deficit del campo visivo, nonché della diagnosi, del trattamento e della riabilitazione.

Questo articolo descrive i reperti neuro-oftalmologici associati alla demenza a corpi di Lewy (DCL), tra cui allucinazioni visive, disturbi oculomotori, anomalie della visione dei colori e anomalie palpebrali, nonché la loro diagnosi e gestione.

L'angiopatia amiloide cerebrale (CAA) è una malattia che causa emorragie cerebrali a causa del deposito di beta-amiloide nelle pareti vascolari, provocando sintomi oftalmologici come l'emianopsia omonima e i disturbi visivi corticali per il coinvolgimento del lobo occipitale e delle radiazioni ottiche.

Il neuroblastoma è il tumore solido extracranico più comune nei bambini, derivante dalla cresta neurale. L'esoftalmo o l'ecchimosi periorbitaria dovuti a metastasi orbitaria possono essere il primo sintomo. Spiegazione di patologia, diagnosi e trattamento.

Raro tumore neuronale benigno (grado II OMS) che insorge prevalentemente nel ventricolo laterale. Colpisce soprattutto giovani adulti tra i 20 e i 40 anni e si manifesta con sintomi di ipertensione endocranica dovuti a idrocefalo ostruttivo. L'asportazione completa è il trattamento standard e la prognosi è favorevole.

Il disturbo dello spettro della neuromielite ottica (NMOSD) è una malattia infiammatoria autoimmune del sistema nervoso centrale mediata dagli anticorpi anti-acquaporina-4, caratterizzata principalmente da neurite ottica e mielite.

Il disturbo dello spettro della neuromielite ottica (NMOSD) è una malattia infiammatoria autoimmune del sistema nervoso centrale mediata dagli anticorpi anti-acquaporina-4, caratterizzata principalmente da neurite ottica e mielite.

La neuropatia oculomotoria dolorosa ricorrente (RPON) è una malattia rara caratterizzata da cefalea unilaterale e paralisi dei nervi oculomotori omolaterali ricorrenti, con un'incidenza di 0,7 per milione di persone. Colpisce principalmente i bambini e il nervo oculomotore è il più frequentemente coinvolto.

Articolo hub per la diagnosi differenziale delle neuropatie ottiche, organizzato per acuità (acuta/cronica), monolateralità/bilateralità, presenza di dolore e aspetto papillare. Include il flusso di emergenza per l'arterite a cellule giganti (GCA), l'interpretazione di RAPD, OCT e campo visivo, e una sintesi per causa.

Neuropatia ottica causata dalla compressione del nervo ottico da parte di lesioni tumorali (tumori, aneurismi, cisti) o dall'ipertrofia dei muscoli extraoculari nell'oftalmopatia tiroidea. Le lesioni sono spesso localizzate all'apice orbitario o al chiasma ottico. La diagnosi per immagini e il trattamento della lesione causale sono i pilastri.

Neuropatia ottica indotta da farmaci che si manifesta come effetto collaterale degli inibitori del TNF-α (come etanercept, infliximab e adalimumab). Può comparire durante il trattamento dell’artrite reumatoide o della malattia infiammatoria intestinale e presenta sintomi simili alla neurite ottica.

Neuropatia ottica che si verifica come effetto collaterale oculare del farmaco antiaritmico amiodarone. Caratterizzata da un'insidiosa riduzione dell'acuità visiva e da un edema papillare persistente. È importante la diagnosi differenziale con la neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION).

Neuropatia ottica tossica che si verifica come effetto collaterale del farmaco antitubercolare etambutolo. Caratterizzata da riduzione bilaterale e indolore dell'acuità visiva e anomalie della visione dei colori. La diagnosi precoce e la sospensione del farmaco determinano la prognosi visiva.

Neuropatia ottica che si verifica come evento avverso immuno-correlato degli inibitori del checkpoint immunitario (ICI) utilizzati nell'immunoterapia dei tumori maligni. Il trattamento con steroidi e la decisione di continuare o sospendere l'ICI sono importanti.

Danno tardivo del nervo ottico che si verifica dopo radioterapia per tumori della testa e del collo o dell'orbita. Il meccanismo principale è il danno ischemico dovuto a lesione endoteliale vascolare. Non esiste una terapia definitiva e la prognosi è spesso sfavorevole.

Rara neuropatia ottica farmaco-indotta dall'uso di tacrolimus (FK506), un immunosoppressore. Si presenta con una riduzione dell'acuità visiva bilaterale, indolore, acuta o subacuta, e può verificarsi anche quando la concentrazione ematica è entro l'intervallo terapeutico. La sospensione del tacrolimus è il trattamento di base.

Neuropatia ottica endemica di causa sconosciuta segnalata a Dar es Salaam, Tanzania. Provoca principalmente nei giovani una riduzione irreversibile della vista bilaterale, anomalie della visione dei colori e ipoacusia neurosensoriale.

Neuropatia ottica acuta o subacuta a ereditarietà materna causata da una mutazione puntiforme del DNA mitocondriale. Colpisce prevalentemente giovani maschi, causando grave perdita visiva binoculare e scotoma centrale. La mutazione mt11778 è la più frequente e la prognosi visiva è sfavorevole, ma sono in fase di sviluppo nuovi trattamenti come l'idebenone e la terapia genica.

Malattia ischemica del nervo ottico associata ad arterite a cellule giganti (GCA). Provoca una improvvisa e grave perdita della vista, e il trattamento urgente con steroidi ad alte dosi è essenziale per prevenire il coinvolgimento dell'altro occhio.

Malattia che causa un calo acuto della vista dovuto a ischemia del nervo ottico posteriormente alla lamina cribrosa. Esistono tre forme: arteritica, non arteritica e perioperatoria; la forma perioperatoria spesso porta a una perdita visiva grave e irreversibile.

Disfunzione del nervo ottico dovuta a infiltrazione diretta di cellule leucemiche. È un'emergenza neuro-oncologica e il trattamento principale consiste nella combinazione di chemioterapia intratecale e radioterapia orbitaria.

Malattia in cui il nervo ottico di entrambi gli occhi viene danneggiato a causa di una carenza di nutrienti come le vitamine del gruppo B e il rame. I fattori di rischio includono la chirurgia bariatrica, la dieta vegana e l'alcolismo.

Neuropatia ottica che si verifica dopo infezione da SARS-CoV-2. Sono stati riportati due tipi: neuropatia ottica ischemica (NOI) e neurite ottica (NO), con coinvolgimento di infiammazione, ipercoagulabilità e reazione autoimmune.

Disfunzione del nervo ottico associata alla oftalmopatia tiroidea (TED), causata principalmente dalla compressione del nervo ottico dovuta all'ingrossamento dei muscoli extraoculari e del grasso orbitario. Si verifica nel 3-8% di tutti i casi di TED; una diagnosi e un trattamento rapidi sono fondamentali per il recupero della funzione visiva.

Panoramica completa sulla neuropatia ottica tossica, causata dall'esposizione a sostanze chimiche o farmaci che danneggiano le vie ottiche anteriori. Descrizione dettagliata di cause (con focus sull'etambutolo), sintomi, diagnosi, trattamento e prognosi.

Malattia in cui il nervo ottico nel canale ottico viene danneggiato da una forza indiretta dovuta a un trauma contusivo della regione sopracciliare. Causa un grave deficit visivo immediatamente dopo la lesione, e una precoce terapia con steroidi pulsati determina la prognosi.

La sarcoidosi che colpisce il sistema nervoso centrale e periferico. Si manifesta con vari sintomi neurologici come paralisi dei nervi cranici, uveite, meningite, disturbi del midollo spinale e insufficienza ipofisaria.

Criteri diagnostici, diagnosi differenziale e trattamento della nevralgia occipitale (dolore parossistico occipitale derivante dai nervi C2/C3). Dal blocco nervoso e terapia farmacologica alla più recente idrodissezione.

Gli occhiali a pressione positiva e negativa sono dispositivi in fase di ricerca che applicano pressione intorno all'orbita per regolare in modo non invasivo la pressione intraoculare. Sono studiati per applicazioni in malattie oculari come glaucoma, ipertensione endocranica idiopatica (IIH) e sindrome neuro-oftalmica associata ai voli spaziali (SANS), in cui anomalie del gradiente pressorio attraverso la lamina cribrosa sono coinvolte nella patogenesi.

L'OCT-angiografia (OCTA) è un metodo di esame non invasivo che visualizza tridimensionalmente i microvasi retinici e coroideali senza l'uso di mezzo di contrasto. Questo articolo spiega i principi, le indicazioni, i reperti clinici e i limiti dell'OCTA nel campo della neuro-oftalmologia.

Malattia caratterizzata da un danno selettivo dei muscoli extraoculari dovuto a disfunzione mitocondriale, che causa ptosi bilaterale lentamente progressiva e disturbi della motilità oculare. Si classifica in CPEO isolata e CPEO-plus con sintomi sistemici.

L'oftalmoplegia internucleare (INO) è un disturbo dei movimenti oculari dovuto a una lesione del fascicolo longitudinale mediale (MLF), caratterizzato da paralisi dell'adduzione sul lato affetto, nistagmo dell'occhio controlaterale in abduzione e conservazione della convergenza. Quando alla lesione del MLF si aggiunge una lesione del PPRF/nucleo del nervo abducente, si verifica la sindrome dell'uno e mezzo, in cui rimane solo l'abduzione del lato sano. La sclerosi multipla e le malattie cerebrovascolari sono le due cause principali; il trattamento della malattia di base è fondamentale.

Spiegazione del meccanismo d'azione, del dosaggio, degli studi clinici e degli effetti collaterali dell'ossimetazolina 0,1% collirio (Upneeq), il primo farmaco approvato dalla FDA per la ptosi acquisita.

Gonfiore bilaterale della papilla ottica secondario a ipertensione endocranica. È un segnale d'allarme per tumori cerebrali, trombosi venosa cerebrale, ipertensione endocranica idiopatica (IIH), ecc. Se non trattato, può portare ad atrofia ottica e perdita irreversibile della vista.

Descrizione completa del gonfiore bilaterale della papilla ottica (papilledema) secondario all'aumento della pressione endocranica e della sua causa più frequente, l'ipertensione endocranica idiopatica (IIH), comprendente definizione, epidemiologia, diagnosi, classificazione di Frisén, trattamento, forma fulminante e gestione in gravidanza.

La papillite venosa è un sottotipo di occlusione della vena centrale della retina che si verifica in giovani adulti sani di età compresa tra 20 e 35 anni. La vista è spesso relativamente preservata e la prognosi è generalmente buona, ma esiste un rischio di progressione verso un'occlusione venosa ischemica in circa il 30% dei casi.

Condizione causata da una lesione del terzo nervo cranico (nervo oculomotore), che porta a ptosi palpebrale, disturbi dei movimenti oculari e dilatazione pupillare. Le cause principali sono aneurismi, ischemia, traumi e tumori. La dilatazione pupillare rappresenta un'emergenza medica.

La paralisi del sesto nervo cranico (nervo abducente) causa una disfunzione del muscolo retto laterale, determinando uno strabismo convergente paralitico e diplopia omolaterale. La causa più frequente è ischemica dovuta a diabete e ipertensione, ma la frequenza di tumori è più alta rispetto ad altre paralisi dei nervi oculomotori.

Condizione dovuta a lesione del nervo oculomotore (III nervo cranico) che causa ptosi palpebrale, disturbi dei movimenti oculari e dilatazione pupillare. Le cause principali sono aneurismi, ischemia, traumi e tumori. La dilatazione pupillare richiede imaging urgente.

Disfunzione del quarto nervo cranico (nervo trocleare) che innerva il muscolo obliquo superiore, causando ipertropia, excyclotorsione e diplopia verticale dal lato affetto. Le cause principali sono traumatiche, ischemiche o congenite. Il test di inclinazione della testa di Bielschowsky è utile per la diagnosi.

Malattia causata da una disfunzione del quarto nervo cranico (nervo trocleare) che innerva il muscolo obliquo superiore, determinando ipertropia, excyclotorsione e diplopia verticale dal lato affetto. Le cause principali sono traumi, ischemia e congenite. Il test di inclinazione della testa di Bielschowsky è utile per la diagnosi.

Termine generico per una condizione in cui più nervi cranici vengono danneggiati simultaneamente a causa di una lesione del tronco encefalico (mesencefalo, ponte, midollo allungato), presentando vari disturbi del movimento oculare, nistagmo e anomalie pupillari. Le cause includono malattie cerebrovascolari, malattie demielinizzanti e malattie infiammatorie, e mostrano pattern sintomatici caratteristici a seconda della sede della lesione.

Una taupatia che insorge in età media. È caratterizzata da paralisi verticale dello sguardo, instabilità posturale e rigidità assiale, ed è una malattia neurodegenerativa importante da differenziare dal morbo di Parkinson.

La parassitosi delirante oftalmica (ophthalmic delusional parasitosis) è una rara malattia psichiatrica caratterizzata dalla convinzione delirante e persistente di avere parassiti negli occhi. Questo articolo ne spiega diagnosi, diagnosi differenziale e trattamento.

Malattia infiammatoria orbitale con infiammazione limitata alla guaina del nervo ottico. Si presenta con dolore oculare e vari sintomi visivi. I segni di tram-track e doughnut alla RM sono chiave diagnostica. Risponde rapidamente alla terapia steroidea, ma occorre prestare attenzione alle recidive durante la riduzione del dosaggio.

Raro fenomeno di persistenza visiva dovuto a danno cerebrale, in cui da un singolo stimolo visivo vengono percepite più immagini. Associato a lesioni del lobo occipitale o della corteccia parietale posteriore.

Disturbo neuro-oftalmologico caratterizzato da un deficit selettivo nella capacità di riconoscere e identificare i volti. Si distingue in tipo percettivo e associativo. La forma acquisita è causata da malattie cerebrovascolari, tumori, traumi, ecc. La forma evolutiva è presente in circa il 2-2,5% della popolazione generale.

La pupilla a girino è una rara malattia parossistica in cui la pupilla si deforma a forma di girino a causa di uno spasmo segmentale del muscolo dilatatore dell'iride. Colpisce spesso giovani donne sane, gli attacchi di solito scompaiono spontaneamente entro 5 minuti ed è una malattia benigna che non richiede un trattamento speciale.

La pupilla di Adie (pupilla tonica) è una condizione causata da una lesione del ganglio ciliare, in cui il riflesso fotomotore è assente o ridotto, ma il riflesso di vicinanza è conservato. Colpisce spesso giovani donne ed è caratterizzata da movimenti vermicolari della pupilla e dissociazione fotomotoria-prossimale.

Anomalia pupillare caratterizzata dalla triade: miosi, assenza del riflesso fotomotore, conservazione del riflesso di accomodazione-convergenza. Classicamente causata da neurosifilide (tabes dorsale), ma oggi spesso associata a diabete, malattie cerebrovascolari o demielinizzanti. La mancata risposta alla pilocarpina a bassa concentrazione è un importante punto di differenziazione dalla pupilla di Adie.

La pupillografia è un metodo di esame che combina una videocamera a infrarossi e un software informatico per registrare e misurare quantitativamente le reazioni pupillari. Valuta oggettivamente i parametri del riflesso fotomotore, la dinamica di dilatazione e il PIRP, ed è utilizzata clinicamente in ambiti come l'oftalmologia, la neurologia e la farmacologia.

Descrizione dei quadri neuro-oftalmologici, come neuropatia ottica, oftalmoplegia, pseudotumor cerebri e occhio secco, causati da carenze vitaminiche o meccanismi autoimmuni associati alla celiachia (enteropatia da glutine).

Complicanze oftalmologiche causate dalla polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica (CIDP). Vengono descritti la patogenesi, la diagnosi e il trattamento di oftalmoplegia, papilledema, neuropatia ottica, esoftalmo e anomalie pupillari.

Descrizione delle caratteristiche neuro-oftalmologiche come papilledema, paralisi del nervo abducente e neurite ottica nella meningite di Mollaret (meningite linfocitaria benigna ricorrente), associazione con HSV-2, diagnosi e trattamento.

La pneumosinus dilatans (PSD) è una malattia rara caratterizzata da una dilatazione anomala dei seni paranasali. La PSD del seno sfenoidale o etmoidale può comprimere il nervo ottico e causare una neuropatia ottica compressiva.

Una panoramica completa dei reperti neuro-oftalmologici associati alla sindrome da anticorpi anti-GAD, tra cui nistagmo, oftalmoplegia, diplopia e retinopatia autoimmune, dalla diagnosi e trattamento alla fisiopatologia.

L'epilessia mioclonica con fibre rosse sfilacciate (MERRF) è una rara malattia multisistemica causata da mutazioni del DNA mitocondriale, che presenta diversi reperti neuro-oftalmologici come atrofia ottica, oftalmoplegia e retinopatia pigmentosa.

La leucomalacia periventricolare (PVL) è una lesione ischemica della sostanza bianca periventricolare nei neonati prematuri, che può essere scoperta in età adulta come escavazione pseudo-glaucomatosa della papilla ottica o difetto del campo visivo. La diagnosi differenziale con il glaucoma a pressione normale è clinicamente importante.

Descrizione dei reperti neuro-oftalmologici come edema papillare, paralisi del nervo abducente e oscuramento visivo transitorio associati all'ipertensione endocranica causata dal papilloma del plesso coroideo (CPP), dalla diagnosi e trattamento alla fisiopatologia.

Spiegazione dei reperti neuro-oftalmologici come riflessi pupillari, movimenti oculari e reperti del fondo oculare osservati nei pazienti in coma. Copre i metodi di valutazione clinica essenziali per la diagnosi topografica della lesione, la stima dell'eziologia e la previsione della prognosi.

La malattia di Krabbe (leucodistrofia a cellule globoidi) è una malattia da accumulo lisosomiale causata da una mutazione del gene GALC, che si manifesta con reperti neuro-oftalmologici come atrofia ottica, nistagmo e paralisi dei nervi cranici.

La retinopatia e neuropatia ottica autoimmuni associate (ARRON) sono una malattia rara caratterizzata da retinopatia autoimmune e neuropatia ottica concomitanti senza tumore maligno. Poiché il quadro clinico è simile a quello della retinopatia associata al cancro (CAR), è necessaria una diagnosi di esclusione.

Spiegazione delle vie, del significato clinico e dei metodi di esame di nove riflessi legati all'occhio (riflesso fotomotore, triade di accomodazione, riflesso corneale, riflesso vestibolo-oculare, ecc.). Le anomalie dei riflessi sono importanti indicatori diagnostici per malattie del nervo ottico, disturbi dei nervi cranici e malattie del sistema nervoso autonomo.

Movimento oculare rapido che sposta il punto di fissazione da un lato all'altro del campo visivo. La velocità massima è di circa 700°/s ed è considerato anche un indicatore di diagnosi precoce per malattie neurodegenerative e psichiatriche.

Il sarcoma a cellule dendritiche follicolari (FDCS) è un sarcoma di basso grado estremamente raro che si verifica a livello intracranico e orbitario. L'infiltrazione del seno cavernoso e del clivus può causare sintomi oculari come diplopia, diminuzione dell'acuità visiva ed esoftalmo.

La sclerosi multipla (SM) è una malattia demielinizzante immuno-mediata del sistema nervoso centrale, che si manifesta con vari sintomi oculari come neurite ottica e oftalmoplegia internucleare. La diagnosi si basa sui criteri di McDonald, RMN e analisi del liquido cefalorachidiano. La gestione comprende la terapia con steroidi in bolo e i trattamenti modificanti la malattia.

Pattern caratteristico di difetto del campo visivo derivante da una lesione alla giunzione tra nervo ottico e chiasma. I tumori della regione sellare, come gli adenomi ipofisari, sono la causa più comune; un esame accurato del campo visivo e una diagnostica per immagini sono essenziali per la diagnosi precoce.

Spiegazione completa dei segni oftalmici dell'emicrania, tra cui scotoma scintillante, emicrania retinica e neuropatia oftalmoplegica dolorosa ricorrente (RPON). Copre le caratteristiche dell'aura visiva, la diagnosi differenziale, il trattamento acuto e la terapia preventiva.

Il cordoma è un raro tumore osseo maligno che origina da residui della notocorda. Quando si sviluppa alla base del cranio, può causare sintomi neuro-oftalmologici come paralisi del nervo abducente, diplopia e difetti del campo visivo. Vengono descritti diagnosi, trattamento e prognosi.

Spiegazione della patologia, diagnosi e trattamento di vari segni neuro-oftalmologici associati all'infezione da SARS-CoV-2, tra cui neurite ottica, paralisi dei nervi cranici, disturbi della motilità oculare e anomalie pupillari.

Il ganglioglioma è un raro tumore del sistema nervoso centrale che si manifesta con vari segni neuro-oftalmologici come edema papillare, paralisi del nervo abducente e sindrome di Parinaud, a seconda della sede del tumore.

Il glioblastoma è il tumore cerebrale maligno primario più comune negli adulti e provoca vari sintomi neuro-oftalmologici a causa dello sviluppo diretto, dell'infiltrazione, della compressione delle vie ottiche o dell'ipertensione endocranica.

Descrizione dei segni neuro-oftalmologici come disturbi dei movimenti oculari, anomalie pupillari e blefarospasmo associati all'atrofia multisistemica (MSA), inclusi i reperti bandiera rossa che aiutano nella diagnosi e le opzioni terapeutiche.

L'ipofisite linfocitaria (LH) è una malattia rara caratterizzata da infiltrazione linfocitaria autoimmune dell'ipofisi, che si manifesta con vari segni neuro-oftalmologici come difetti del campo visivo da compressione del chiasma ottico, diplopia da paralisi dei nervi cranici nel seno cavernoso e anisocoria.

L'occlusione cronica dell'arteria basilare (CBAO) è una condizione in cui l'occlusione a lungo termine dell'arteria basilare porta allo sviluppo di circoli collaterali, manifestandosi con vari sintomi neuro-oftalmologici come oftalmoplegia internucleare, emianopsia omonima e cecità corticale.

Descrizione dei reperti neuro-oftalmologici associati alla disautonomia familiare (sindrome di Riley-Day). Alacrimia, disturbi corneali, atrofia ottica e anomalie dei movimenti oculari dovuti a mutazione del gene IKAP e loro gestione.

Spiegazione dei segni neuro-oftalmologici della PML, una malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale causata dal virus JC. I principali sintomi oculari sono emianopsia omonima, cecità corticale, nistagmo e diplopia da paralisi dei nervi cranici.

Spiegazione dei segni neuro-oftalmologici associati alla meningite criptococcica (CM), tra cui papilledema, paralisi dei nervi cranici, neuropatia ottica ed endoftalmite. Copre i due principali meccanismi di ipertensione endocranica e infiltrazione diretta, nonché diagnosi, trattamento e fisiopatologia.

La pachimeningite ipertrofica (HP) è una malattia rara caratterizzata da ispessimento e infiammazione diffusi o localizzati della dura madre, che si manifesta con vari segni neuro-oftalmologici come riduzione dell'acuità visiva, diplopia, edema della papilla ottica e paralisi dei nervi cranici. Le cause principali sono malattie autoimmuni, infezioni e tumori. La risonanza magnetica con contrasto e la biopsia durale sono fondamentali per la diagnosi.

La poliarterite nodosa (PAN) è una vasculite necrotizzante sistemica che colpisce le arterie di medio calibro. Le manifestazioni oculari si verificano nel 10-20% dei casi e presentano vari segni neuro-oftalmologici come vasculite coroidale, occlusione vascolare retinica, neuropatia ottica ischemica e paralisi dei nervi cranici.

La sclerosi laterale amiotrofica (SLA) è una malattia neurodegenerativa progressiva che colpisce i motoneuroni superiori e inferiori e può presentare diversi segni neuro-oftalmologici, come anomalie dei movimenti oculari e alterazioni delle vie visive anteriori. I motoneuroni dei muscoli extraoculari sono solitamente preservati fino agli stadi avanzati della malattia, ma sono state riportate scosse a onda quadra, anomalie delle saccadi e alterazioni retiniche.

Descrizione delle complicanze neuro-oftalmologiche come papilledema, occlusione della vena centrale della retina e neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica associate alla sindrome da ipoventilazione dell'obesità (OHS).

Descrizione dei segni oftalmologici della sindrome miastenica di Lambert-Eaton (LEMS) come ptosi, diplopia e disfunzione pupillare, fisiopatologia degli autoanticorpi contro i canali del calcio voltaggio-dipendenti (VGCC), metodi diagnostici e trattamento.

Spiegazione dei sintomi e segni neuro-oftalmologici della sindrome post-commozione (PCS) dopo un trauma cranico (TBI), inclusi reperti come insufficienza di convergenza, insufficienza di accomodazione e neuropatia ottica traumatica, metodi diagnostici e trattamenti incentrati sulla riabilitazione visiva.

Descrizione dei segni neuro-oftalmologici come papilledema, paralisi del nervo abducente e sindrome del mesencefalo dorsale causati da cisti colloide del terzo ventricolo, diagnostica per immagini e trattamento.

Questo articolo descrive i vari segni neuro-oftalmologici come paralisi dello sguardo verticale, deviazione obliqua, anomalie pupillari e nistagmo causati da lesioni talamiche, inclusi eziologia, diagnosi e trattamento dell'infarto dell'arteria di Percheron.

Diagnosi e gestione dei segni oculari come lagoftalmo, occhio secco, disturbi visivi e ipertensione endocranica associati ad anoressia nervosa, bulimia nervosa e disturbo da alimentazione incontrollata.

La malattia di Creutzfeldt-Jakob (MCJ) è una rara malattia da prioni. Nella variante di Heidenhain (HVCJ), i sintomi visivi possono essere i primi a manifestarsi. Questo articolo descrive i segni oculari, la diagnosi e la gestione della MCJ.

Infezione dei tessuti oculari da Treponema pallidum. Si presenta con segni oculari vari come uveite, retinite e neurite ottica, e richiede diagnosi differenziale con altre malattie come «grande imitatrice».

Spiegazione della patologia, diagnosi e gestione delle malattie oculari associate alla sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS): sindrome delle palpebre flosce, glaucoma, NAION, edema papillare, cheratocono, corioretinopatia sierosa centrale.

Panoramica dei segni oculari causati dalle malattie autoimmuni sistemiche, con particolare attenzione a neurite ottica, neuropatia ottica ischemica, vasculite retinica, sindrome infiammatoria orbitaria, retinopatia vascolare occlusiva e amaurosi fugace.

Descrizione dei vari sintomi oculari che si verificano durante le crisi epilettiche. Panoramica dei segni oculistici che variano a seconda della sede del focus epilettico, come allucinazioni visive, deficit del campo visivo, deviazione oculare e nistagmo.

La porpora trombotica trombocitopenica (TTP) è una rara malattia del sangue caratterizzata da anemia emolitica microangiopatica e trombocitopenia. Nel 14-20% dei casi presenta segni oftalmici come emorragie retiniche, occlusione vascolare e distacco sieroso della retina.

Descrizione di patologia, diagnosi e trattamento dei segni oftalmici associati alla malformazione di Chiari, tra cui nistagmo, edema della papilla ottica, paralisi dei nervi cranici e strabismo.

Panoramica dei segni oftalmici associati alla sindrome da encefalomiopatia mitocondriale, acidosi lattica ed episodi simil-ictus (MELAS). L'articolo si concentra sulla diagnosi e gestione di diverse manifestazioni oculari come retinopatia pigmentosa, atrofia ottica e oftalmoplegia esterna progressiva.

L'atassia spinocerebellare (SCA) è un gruppo di malattie neurodegenerative ereditarie che presentano vari segni oftalmologici come nistagmo, paralisi oculomotoria e degenerazione retinica. I reperti oftalmologici variano a seconda del tipo di SCA e la valutazione oftalmologica svolge un ruolo importante nella diagnosi e nella gestione.

Descrizione dei sintomi oftalmologici associati all'emicrania (scotoma scintillante, fotofobia, emicrania retinica, ecc.), diagnosi differenziale e trattamento. I pazienti con aura visiva devono anche prestare attenzione al rischio di ictus.

Reazione immunomediata dalla somministrazione di eparina (HIT) che causa trombosi ed emorragia, portando a complicanze oftalmiche come occlusione vascolare retinica, emorragia orbitaria ed emianopsia omonima. Caratterizzata da trombocitopenia paradossa con trombosi multiple.

Segni neuro-oftalmologici che compaiono nell'insonnia familiare fatale (FFI), una malattia da prioni ereditaria causata dalla mutazione D178N del gene PRNP. I sintomi iniziali includono intrusioni saccadiche e diplopia fluttuante, che riflettono la degenerazione selettiva del talamo.

Il segno di Parkinson è un segno clinico che combina una paralisi del nervo abducente omolaterale e una sindrome di Horner postgangliare, con un alto valore diagnostico di localizzazione per una lesione della parte posteriore del seno cavernoso.

Con l'espansione dell'uso del semaglutide, un agonista del recettore GLP-1, sono state riportate associazioni con il peggioramento della retinopatia diabetica e la neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION). Questo articolo esamina i rischi di entrambe le complicanze e la gestione clinica.

La simultanagnosia è un disturbo visivo di alto livello in cui i singoli oggetti vengono riconosciuti, ma più stimoli non possono essere percepiti simultaneamente e interpretati come un insieme. È causata da lesioni bilaterali dei lobi parieto-occipitali e costituisce una componente della sindrome di Balint.

Disturbo del movimento oculare orizzontale causato da una lesione del ponte. Combinazione di paralisi dello sguardo orizzontale dal lato leso («1») e oftalmoplegia internucleare ipsilaterale («0,5»), con conservazione della sola abduzione dell'occhio sano. Sindrome caratteristica.

Sindrome dovuta a una lesione del tegmento pontino, in cui alla sindrome 1.5 (paralisi dello sguardo orizzontale + oftalmoplegia internucleare) si aggiunge una paralisi facciale periferica omolaterale. Le cause principali sono le malattie cerebrovascolari e le malattie demielinizzanti; la diagnosi topografica è possibile dai reperti clinici.

La sindrome CAPOS è una rara malattia neurologica causata da una mutazione del gene ATP1A3. I cinque segni cardinali sono atassia cerebellare, areflessia, piede cavo, atrofia ottica e ipoacusia neurosensoriale. È caratterizzata da sintomi neurologici parossistici scatenati dalla febbre e da progressiva perdita della vista e dell'udito.

La sindrome cheiro-orale (Cheiro-Oral Syndrome) è una rara malattia neurologica caratterizzata da disturbi sensoriali intorno alla bocca e alle mani/dita. È nota come sottotipo della sindrome da ictus talamico e può associarsi a disturbi oculomotori e difetti del campo visivo.

Sindrome da edema cerebrale scatenata da ipertensione, farmaci immunosoppressori, eclampsia, ecc. Si manifesta con cefalea, convulsioni e disturbi visivi; nella maggior parte dei casi è reversibile, ma circa il 10-20% lascia sequele neurologiche permanenti.

Segnalata per la prima volta da Fletcher et al. nel 1988, è una retinopatia peripapillare occulta a risoluzione spontanea. Caratterizzata da ingrandimento acuto del punto cieco e fotopsie, viene spesso confusa con la neurite ottica a causa della quasi normalità del fundus.

Malattia caratterizzata da una riduzione della pressione intracranica dovuta a una perdita di liquido cerebrospinale dal midollo spinale. Si manifesta con cefalea ortostatica e può presentare sintomi oculari come la paralisi del nervo abducente. Il trattamento principale è l'epidurale con sangue autologo.

Malattia neurodegenerativa recessiva legata all'X causata da mutazioni nel gene TIMM8A. Si manifesta con sordità neurosensoriale nell'infanzia, distonia nell'adolescenza, calo visivo nella giovane età adulta e demenza in età media.

Malattia emodinamica caratterizzata da flusso sanguigno retrogrado nell'arteria vertebrale omolaterale a causa di stenosi o occlusione dell'arteria succlavia prossimale all'origine dell'arteria vertebrale. Si manifesta con sintomi di insufficienza vertebrobasilare come vertigini, diplopia e disturbi visivi transitori.

Sindrome caratterizzata da oftalmoplegia, disturbi sensoriali facciali e sindrome di Horner dovuta a lesioni del seno cavernoso. La causa più frequente è tumorale, ma anche lesioni vascolari, infiammatorie e infettive sono importanti diagnosi differenziali.

Sindrome rara in cui coesistono nevralgia del trigemino e spasmo emifacciale ipsilaterale. La compressione vascolare è la causa più comune e il trattamento standard è la decompressione microvascolare.

La sindrome dei ventricoli a fessura è una complicanza dello shunt liquorale che si verifica dopo un intervento di shunt ventricolo-peritoneale (VP shunt), caratterizzata da un restringimento dei ventricoli a forma di fessura, con cefalea e sintomi oftalmici come manifestazioni principali. Si verifica nel 3-5% dei pazienti portatori di shunt, ed è importante una diagnosi appropriata e una regolazione graduale della pressione.

Sindrome caratterizzata da neuropatia ottica e paralisi di più nervi cranici dovuta a una lesione dell'apice orbitario. Le cause sono varie: infiammatorie, infettive, tumorali, ecc. La diagnosi precoce e il trattamento in base all'eziologia sono importanti.

Strabismo acquisito dovuto all'allungamento assiale nella miopia grave, con lussazione della parte posteriore del bulbo oculare dal cono muscolare e deviazione del decorso dei muscoli extraoculari, causando esotropia e ipotropia progressive. Diagnosi con RM coronale e descrizione della sutura del muscolo retto superiore e retto laterale (metodo di Yokoyama).

Sindrome caratterizzata da paralisi dei muscoli oculari, ptosi palpebrale, midriasi e disturbi sensitivi della regione frontale, causata dalla compressione dei nervi cranici (III, IV, V1, VI) che attraversano la fessura orbitaria superiore. La causa più frequente è il trauma. La mancata compromissione del nervo ottico la distingue dalla sindrome dell'apice orbitario.

La sindrome della neve visiva (VSS) è una malattia neuro-oftalmologica in cui punti dinamici e tremolanti compaiono in modo persistente in tutto il campo visivo di entrambi gli occhi. È importante distinguerla dall’emicrania; non esiste un trattamento stabilito, ma sono stati riportati tentativi come lamotrigina e stimolazione magnetica transcranica ripetitiva.

Condizione anatomica in cui il liquido cerebrospinale ernia nella sella turcica, comprimendo e appiattendo l'ipofisi. Classificata in primaria e secondaria, può associarsi a disturbi endocrini e difetti del campo visivo.

Sindrome neurologica caratterizzata da distorsioni della percezione visiva, dell'immagine corporea e della sensazione temporale. L'emicrania è la causa più frequente, e colpisce soprattutto bambini e giovani adulti. La maggior parte dei casi migliora spontaneamente, ma sono importanti la diagnosi e il trattamento della malattia di base.

La sindrome di Anton è una rara malattia neuro-oftalmologica in cui i pazienti con cecità corticale dovuta a danno bilaterale del lobo occipitale negano la perdita della vista e producono confabulazioni.

La sindrome di Balint è un raro disturbo della coordinazione visuospaziale dovuto a lesioni bilaterali dei lobi parieto-occipitali, caratterizzato dalla triade: simultagnosia, atassia ottica e aprassia oculomotoria.

Allucinazioni visive complesse che si verificano in persone con deficit visivo, senza disturbi mentali. Può insorgere per varie cause come malattie oculari, cerebrali o traumi, e la funzione cognitiva è preservata.

Spiegazione della diagnosi differenziale, diagnosi e trattamento tra la sindrome di Foster Kennedy, che presenta atrofia ottica in un occhio e papilledema controlaterale, e la pseudo-sindrome di Foster Kennedy, che mostra reperti del fondo oculare simili ma di eziologia non neoplastica.

La sindrome di Foville è una sindrome da ictus della parte mediale inferiore del ponte, caratterizzata da emiplegia controlaterale, paralisi del nervo abducente omolaterale e paralisi del nervo facciale. Spiegazione di cause, sintomi, diagnosi e trattamento.

La sindrome di Froin è una rara sindrome caratterizzata dalla triade di liquor giallo, iperproteinorrachia e ipercoagulabilità. Può causare ipertensione endocranica e papilledema a causa dell'ostruzione del liquor spinale.

Sindrome neuropsicologica caratterizzata da tetrade: agrafia, acalculia, agnosia digitale e disorientamento destra-sinistra. È causata da una lesione del lobo parietale dell'emisfero dominante (giro angolare) o da una disconnessione delle vie della sostanza bianca.

Sindrome rara caratterizzata da paralisi simultanea del VI nervo cranico (nervo abducente) e del XII nervo cranico (nervo ipoglosso). Fortemente associata a lesioni del clivus, è importante la ricerca di malattie tumorali.

Rara sindrome caratterizzata dalla triade di paralisi del nervo abducente, dolore facciale e otorrea, conseguente alla diffusione dell'infezione dall'otite media all'apice della piramide petrosa del temporale. Vengono descritti diagnosi, trattamento e fisiopatologia.

Rara sindrome da disfunzione autonomica del sistema simpatico caratterizzata da arrossamento e sudorazione di un lato del viso e pallore e anidrosi controlaterali. Può essere associata a sindrome di Horner.

La sindrome di Horner è una sindrome causata da una lesione della via simpatica oculare, caratterizzata dalla triade miosi, ptosi e anidrosi. Viene classificata in tipi centrale, pregangliare e postgangliare. La diagnosi si basa su test farmacologici con colliri e sul test con apraclonidina. È essenziale escludere cause gravi come la dissezione carotidea o il tumore di Pancoast.

Rara malattia neurocutanea granulomatosa caratterizzata dalla triade: edema orofacciale ricorrente, paralisi del nervo facciale e lingua scrotale. Si verifica nello 0,08% della popolazione generale e non esiste una terapia curativa consolidata.

Sindrome crociata classica del tronco encefalico caratterizzata da paralisi del nervo abducente e faciale omolaterale ed emiparesi controlaterale a causa di una lesione unilaterale della porzione ventrocaudale del ponte. Spiegazione di definizione, sintomi, cause, diagnosi e trattamento.

La sindrome di Miller-Fisher (SMF) è una variante della sindrome di Guillain-Barré, una neuropatia periferica autoimmune caratterizzata dalla triade di oftalmoplegia, atassia e areflessia. Gli anticorpi anti-GQ1b sono coinvolti nella patogenesi e la maggior parte dei casi va incontro a remissione spontanea.

La sindrome di Noonan è una malattia genetica causata da mutazioni nella via RAS-MAPK, caratterizzata dalla triade di aspetto facciale caratteristico, bassa statura e cardiopatia congenita, e può includere anomalie oculari come ipoplasia del nervo ottico o coloboma.

Rara condizione caratterizzata da compressione del nervo ricorrente (raucedine) dovuta a vasculite dei grandi vasi (arterite a cellule giganti, ecc.) associata a ischemia oculare. Rischio di cecità; in caso di sospetto è necessario un rapido trattamento steroideo.

Sindrome causata da lesioni della parte dorsale del mesencefalo. I sei segni principali sono: riflesso pupillare alla luce alterato (dissociazione luce-vicinanza), paralisi dello sguardo verso l'alto, paralisi della convergenza, nistagmo da retrazione convergente, segno di Collier e deviazione obliqua. Le cause principali sono tumori della ghiandola pineale e idrocefalo; il trattamento è diretto alla malattia di base.

La sindrome di Pourfour du Petit (sindrome di Horner inversa) è una rara sindrome causata da iperattività della via simpatica oculare, caratterizzata dalla triade di midriasi omolaterale, retrazione palpebrale e iperidrosi, presentando un quadro clinico opposto alla sindrome di Horner.

La sindrome di Raeder (sindrome paratrigeminale di Raeder) è una rara malattia neurologica caratterizzata da sindrome di Horner postgangliare unilaterale associata a sintomi trigeminali omolaterali. È importante identificare precocemente malattie di base come la dissezione dell'arteria carotide interna.

La sindrome di Ramsay Hunt di tipo 2 è una sindrome causata dalla riattivazione del virus varicella-zoster latente nel ganglio genicolato, caratterizzata dalla triade: otalgia, vescicole auricolari e paralisi facciale. La combinazione precoce di farmaci antivirali e steroidi entro 72 ore dall'esordio dei sintomi influenza significativamente la prognosi.

Sindrome di emiplegia alternante dovuta a lesione ventromediale del ponte medio. Caratterizzata da paralisi del nervo abducente omolaterale ed emiplegia controlaterale, con nella forma classica paralisi facciale centrale controlaterale.

Sindrome rara causata da una lesione simultanea del simpatico cervicale, del nervo ricorrente e del nervo frenico sullo stesso lato. Caratterizzata dalla triade: sindrome di Horner, paralisi delle corde vocali e paralisi unilaterale del diaframma. La causa più frequente è un tumore maligno.

Malattia rara del sistema nervoso autonomo periferico caratterizzata dalla triade: pupilla tonica, areflessia dei riflessi tendinei profondi e anidrosi. Non esiste una terapia curativa; il trattamento è sintomatico.

Rara microangiopatia autoimmune che colpisce le arteriole precapillari di cervello, retina e orecchio interno. Caratterizzata dalla triade encefalopatia, occlusione dei rami dell'arteria retinica e ipoacusia neurosensoriale, frequente nelle donne tra i 20 e i 40 anni.

Malattia rara caratterizzata da dolore orbitario posteriore unilaterale severo e paralisi dei muscoli oculari (oftalmoplegia dolorosa) dovuta a infiammazione granulomatosa idiopatica del seno cavernoso, della fessura orbitaria superiore o dell'apice orbitario. La risposta drammatica agli steroidi è caratteristica, ma va notato che si tratta di una diagnosi di esclusione.

La sindrome HaNDL è una cefalea secondaria autolimitante caratterizzata da cefalea transitoria e deficit neurologici associati a linfocitosi del liquido cerebrospinale. Può presentare segni oftalmologici come edema papillare e paralisi del nervo abducente.

La SANS è una sindrome neuro-oftalmica che si manifesta negli astronauti durante lunghi soggiorni nello spazio. Presenta vari segni come edema della papilla ottica, appiattimento del bulbo oculare e spostamento verso l'ipermetropia. Come meccanismi eziologici vengono proposti processi multifattoriali, tra cui uno spostamento dei fluidi verso la testa e un aumento della pressione intracranica.

Rara sindrome neurologica autoimmune caratterizzata da movimenti oculari involontari multidirezionali senza intervallo di saccade (opsoclono) associati a mioclono e atassia cerebellare. Le eziologie principali sono paraneoplastiche e post-infettive; la terapia immunomodulante è il cardine del trattamento.

La sindrome papillorenale è una malattia autosomica dominante causata da una mutazione del gene PAX2, caratterizzata da displasia del disco ottico e ipoplasia renale. Chiamata anche sindrome del coloboma renale o malattia associata a PAX2, richiede una gestione multidisciplinare tra oculistica e nefrologia.

Malattia neuro-oftalmologica estremamente rara in cui un'atrofia ottica unilaterale dovuta a un tumore intracranico coesiste casualmente con una neuropatia ottica ischemica controlaterale (NAION) non correlata.

Le cefalee neuralgiformi unilaterali di breve durata con iniezione congiuntivale e lacrimazione (SUNCT) sono la forma più rara delle cefalee trigemino-autonomiche, una malattia neurologica caratterizzata da attacchi ricorrenti di dolore intenso intorno all'orbita.

La sindrome di Sjögren primaria (pSS) è una malattia autoimmune caratterizzata da infiammazione cronica delle ghiandole lacrimali e salivari, che si manifesta con vari sintomi neuro-oftalmologici come neurite ottica, neuropatia trigeminale e occhio secco.

Il mieloma multiplo (MM) è un tumore del sangue dovuto alla proliferazione di plasmacellule maligne, che causa sintomi in più parti dell'occhio, tra cui orbita, retina, cornea e nervo ottico. La patologia si divide in due categorie principali: infiltrazione diretta delle cellule tumorali e iperviscosità dovuta a ipergammaglobulinemia.

Sintomi oculari associati allo scorbuto causato da una grave carenza di vitamina C (acido ascorbico). Emorragie sottocongiuntivali, emorragie retiniche, cheratocongiuntivite secca, ecc., che migliorano con un'adeguata integrazione.

L'osteopetrosi è una malattia ereditaria di sclerosi ossea causata da una disfunzione degli osteoclasti, che provoca sintomi oculari come neuropatia ottica compressiva per stenosi del canale ottico, esoftalmo e paralisi dei nervi cranici.

Descrizione delle alterazioni oculari (retina, nervo ottico, cristallino, lacrime) associate alla malattia di Alzheimer (AD) e il loro potenziale come biomarcatori non invasivi tramite imaging retinico.

Descrizione dei disturbi dei movimenti oculari (anomalie delle saccadi, disturbi dei movimenti di inseguimento, anomalie della fissazione) e dell'assottigliamento retinico associati alla malattia di Huntington, con aspetti clinici, fisiopatologia e potenziale come biomarcatori.

La malattia di Moyamoya (MMD) è una malattia cerebrovascolare cronica caratterizzata da stenosi progressiva della porzione terminale dell'arteria carotide interna, che può manifestarsi con sintomi oculari come amaurosi fugace, occlusione dell'arteria centrale della retina, sindrome da ischemia oculare e sindrome di Morning Glory.

Complicanze oculari dovute al malassorbimento nutrizionale causato dalla proliferazione batterica intestinale (SIBO). Si tratta principalmente di una neuropatia ottica carenziale legata a deficit di vitamine B₁₂ e B₁. La diagnosi e il trattamento precoci sono fondamentali per il recupero della funzione visiva.

Spiegazione dei vari sintomi oculari, inclusi disturbi visivi e ischemia oculare, causati da stenosi o occlusione prossimale dell'arteria succlavia che determina un flusso sanguigno invertito nell'arteria vertebrale e ipoperfusione del sistema vertebrobasilare.

Spiegazione delle complicanze oculari nelle facomatosi (sindromi neurocutanee) per malattia. Copre segni oculari, diagnosi e trattamento di neurofibromatosi, sclerosi tuberosa, sindrome di Sturge-Weber, malattia di von Hippel-Lindau e atassia telangiectasica.

La sindrome paraneoplastica (PNS) è un gruppo di malattie che si verificano non per invasione diretta di un tumore maligno, ma per una reazione immunitaria contro antigeni tumorali che reagisce in modo crociato con la retina e il nervo ottico normali. I rappresentanti tipici sono la retinopatia associata al cancro (CAR) e la retinopatia associata al melanoma (MAR), e i sintomi oculari spesso precedono la diagnosi di cancro.

Lo spasmo emifacciale (HFS) è un disturbo del movimento caratterizzato da contrazioni tonico-cloniche involontarie dei muscoli mimici di un lato del viso. La causa principale è la compressione del nervo facciale da parte di un vaso sanguigno, e viene trattato con iniezioni di tossina botulinica o decompressione microvascolare.

Panoramica, diagnosi e trattamento delle anomalie congenite escavate della papilla ottica, tra cui coloboma papillare, sindrome di morning glory, stafiloma sclerale peripapillare e fossetta papillare.

Revisione completa degli effetti collaterali (miosite orbitaria, miastenia grave) e dei potenziali effetti terapeutici (sclerosi multipla, morbo di Parkinson, arterite a cellule giganti) delle statine (inibitori dell'HMG-CoA reduttasi) in neuro-oftalmologia.

La stereopsi (visione stereoscopica) è la funzione più elevata della visione binoculare, in cui il cervello rileva la disparità binoculare e la converte in profondità. Si sviluppa a partire dai tre mesi di vita e un intervento precoce durante il periodo critico è essenziale per acquisire una stereopsi precisa.

Condizione in cui uno strabismo latente o intermittente, precedentemente controllato, diventa manifesto dopo un intervento chirurgico oculare, causando diplopia. Molti interventi chirurgici oculari, come la chirurgia della cataratta, il LASIK e la chirurgia del glaucoma, possono esserne la causa.

Il test di recupero dallo stress luminoso (PSRT) misura il tempo necessario alla funzione maculare per tornare al basale dopo l'esposizione a una luce intensa. Viene utilizzato per differenziare se la causa del calo visivo è una malattia maculare o una malattia del nervo ottico.

Le allucinazioni visive (visioni) sono fenomeni in cui si verifica una percezione visiva senza stimoli fisici. Hanno cause diverse come malattie psichiatriche, malattie neurodegenerative, disturbi metabolici, farmaci e malattie oculari. La diagnosi differenziale e il trattamento della malattia di base sono importanti.

La tomografia a coerenza ottica (OCT) è una tecnica di imaging non invasiva che consente di ottenere immagini tomografiche ad alta risoluzione della retina e del nervo ottico, ampiamente utilizzata nella diagnosi e nel monitoraggio di malattie neuro-oftalmiche come neurite ottica, sclerosi multipla e neuropatia ottica compressiva.

Raro disturbo del movimento oculare caratterizzato da spasmi tonici intermittenti dei muscoli extraoculari. Causa diplopia parossistica e si manifesta spesso dopo irradiazione intracranica.

Sindrome acquisita che compare tardivamente dopo una lesione del tronco encefalico o del cervelletto. Si manifesta con movimenti ritmici del palato molle e nistagmo pendolare, con degenerazione ipertrofica dell'oliva inferiore al centro della patologia.

Spiegazione dei sintomi, della diagnosi e del trattamento della trombosi del seno venoso cerebrale (CVST) causata da coagulopatia dovuta a morso di serpente.

Malattia rara caratterizzata dalla formazione di un trombo nella vena oftalmica superiore. Causata da infezione, infiammazione, trauma o disturbi della coagulazione del sangue, si manifesta con esoftalmo, chemosi e limitazione dei movimenti oculari. Esiste il rischio di progressione verso la trombosi del seno cavernoso.

La trombosi delle vene cerebrali e dei seni durale (CVST) è un coagulo di sangue nel sistema venoso di drenaggio del cervello, che causa ipertensione endocranica con papilledema e disturbi visivi. È una malattia rara che rappresenta lo 0,5-3% di tutti gli ictus.

Tumore misto glioneuronale di basso grado (WHO grade 1) che si manifesta prevalentemente in bambini e giovani adulti. Insorge principalmente nel lobo temporale e si presenta con epilessia farmacoresistente. La resezione completa porta alla scomparsa delle crisi nell'80-100% dei casi, con una prognosi favorevole.

Classificazione, sintomi, diagnosi e trattamento dei tumori orbitari (masse orbitali). Descrizione delle diverse eziologie, dalle malattie linfoproliferative benigne ai tumori maligni potenzialmente letali, e dell'approccio diagnostico basato su imaging ed esame patologico.

Rara vasculite infiammatoria limitata a cervello, midollo spinale e meningi, senza malattia sistemica associata. I sintomi principali sono cefalea, deterioramento cognitivo e sintomi simil-ictus; richiede terapia immunosoppressiva.

La vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) è la vertigine periferica più comune, indotta da cambiamenti di posizione della testa. Gli oftalmologi possono contribuire alla diagnosi e alla diagnosi differenziale attraverso la valutazione del nistagmo. Vengono spiegati in modo completo la fisiopatologia, la diagnosi e il trattamento con manovre di riposizionamento degli otoliti.

La vertigine posturale percettiva persistente (PPPD) è un disturbo vestibolare funzionale cronico i cui criteri diagnostici sono stati stabiliti dalla Società Bárány nel 2017. Si manifesta con vertigine non rotatoria, instabilità e sensazione di disequilibrio posturale che persistono per oltre 3 mesi e peggiorano in posizione eretta o in ambienti visivi complessi. Il trattamento prevede un approccio multimodale che combina riabilitazione vestibolare, terapia farmacologica e terapia cognitivo-comportamentale.

Spiegazione dei concetti di base della visione dei colori e classificazione delle anomalie congenite e acquisite, sintomi, metodi diagnostici, fisiopatologia e ricerche recenti inclusa la terapia genica.

Fenomeno visivo patologico in cui un'immagine persiste o si ripresenta dopo la rimozione dello stimolo visivo. Causato da diverse origini come lesioni del lobo occipitale, emicrania, farmaci, ecc. Classificato in due tipi: allucinatorio e illusorio.