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Tecnica di imaging diagnostico non invasiva che visualizza tridimensionalmente le strutture vascolari della retina e della coroide senza necessità di mezzo di contrasto. Spiega in modo esaustivo i principi, la procedura, i reperti e le applicazioni cliniche della valutazione vascolare nella retinopatia diabetica, degenerazione maculare legata all'età, occlusione venosa retinica e glaucoma.

Spiegazione delle malattie oculari associate all'artrite reumatoide. La cheratocongiuntivite secca (occhio secco) è la più comune; la sclerite e l'ulcera corneale periferica sono complicanze importanti che influenzano la prognosi visiva.

Metodo di test monoculare per rilevare precocemente la riduzione della vista, uso della griglia di Amsler, principali malattie oculari rilevabili con l'autocontrollo e momento di consultare un medico.

Spiegazione delle malattie oculari associate alla dermatite atopica. Opacità a forma di stella marina caratteristica della cataratta atopica, rischio di distacco di retina e cheratocono, prevenzione dello sfregamento oculare e importanza della collaborazione con il dermatologo.

Spiegazione delle cause e dei trattamenti del tremore palpebrale (miocimia del muscolo orbicolare), nonché dei punti di differenziazione e dei trattamenti (tossina botulinica, MVD) per blefarospasmo essenziale e spasmo emifacciale.

Con l'avanzare dell'età, l'acuità visiva, la sensibilità al contrasto, l'adattamento al buio e il campo visivo diminuiscono, aumentando il rischio di cadute e fragilità. La chirurgia della cataratta e un'adeguata correzione refrattiva migliorano la funzione visiva e, combinate con l'esercizio fisico e la partecipazione sociale, consentono di prevenire la fragilità.

Esame che visualizza in due dimensioni la riflessione degli ultrasuoni e valuta le strutture intraoculari e le lesioni orbitarie in occhi con opacità dei mezzi diottrici. Spiegazione della tecnica, interpretazione dei reperti e indicazioni cliniche.

L'uso di steroidi (glucocorticoidi) può causare cataratta sottocapsulare posteriore e glaucoma steroideo. Il rischio è presente indipendentemente dalla via di somministrazione: sistemica, collirio, inalazione o applicazione topica. Questo articolo spiega i rischi, i sintomi, la diagnosi, il monitoraggio e il trattamento in base alla via di somministrazione.

Gli effetti collaterali oculari dei farmaci antitumorali (5-FU, taxani, ecc.), delle terapie mirate (inibitori di MEK, inibitori di EGFR, ecc.), degli inibitori dei checkpoint immunitari, della terapia ormonale (tamoxifene) e degli immunomodulatori (HCQ, interferone) sono spiegati per categoria di farmaco.

Perdita improvvisa della vista, forte dolore oculare, ingresso di sostanze chimiche, ecc.: questo articolo spiega i sintomi di emergenza che richiedono una visita oculistica immediata, classificati per livello di urgenza. Descrive i primi soccorsi e a chi rivolgersi per occlusione dell'arteria centrale della retina, attacco acuto di glaucoma ad angolo chiuso, distacco di retina, traumi chimici e cellulite orbitaria.

Questo articolo spiega i principi ottici dell'oftalmoscopio binoculare indiretto (BIO), la scelta delle lenti condensatrici (20D/28D), la procedura sistematica di esame del fondo oculare sotto dilatazione, la ricerca della retina periferica mediante indentazione sclerale, nonché i reperti tipici e la gestione del distacco di retina e delle rotture retiniche.

Questo articolo spiega i principi ottici del microscopio a lampada a fessura (lampada a fessura), i sei metodi di illuminazione, la procedura di esame sistematico dal segmento anteriore al fondo oculare, la valutazione della papilla ottica e del fondo con lenti pre-corneali, il metodo di Van Herick, e i reperti anomali tipici e la loro gestione.

I potenziali evocati visivi (PEV) sono un metodo di esame obiettivo che registra i segnali elettrici evocati nella corteccia visiva occipitale in risposta a stimoli visivi, mediante elettrodi posizionati sul cuoio capelluto. Vengono spiegati i tipi di PEV pattern e flash, il protocollo standard ISCEV, l'interpretazione dell'onda P100 e le applicazioni cliniche nelle malattie del nervo ottico e nei disturbi visivi psicogeni.

Spiegazione del principio del perimetro dinamico di Goldmann (GP), dei tipi di stimolo, della tecnica d'esame, della lettura degli isotteri e dei pattern tipici di anomalia del campo visivo (emianopsia, restringimento concentrico, scotoma anulare). È un metodo d'esame utile per la valutazione completa del campo visivo nel glaucoma avanzato, nella retinite pigmentosa e nelle malattie neuro-oftalmologiche.

Spiegazione dei principi della topografia corneale, classificazione degli strumenti (Placido, Scheimpflug, OCT del segmento anteriore), indici di forma corneale, screening del cheratocono e valutazione della progressione secondo la classificazione ABCD. Questo esame è indispensabile anche per la valutazione preoperatoria nella chirurgia refrattiva.

L'esame della funzione pupillare valuta la dimensione della pupilla, il riflesso fotomotore e il riflesso di convergenza. In particolare, la rilevazione del difetto pupillare afferente relativo (RAPD) tramite il test della luce oscillante è essenziale per la diagnosi delle lesioni del nervo ottico. Questo articolo descrive l'anatomia del riflesso fotomotore, la procedura dell'esame, la diagnosi differenziale dell'anisocoria e l'esame farmacologico della pupilla.

Spiegazione del principio, dei tipi di apparecchi, dei parametri di misura (densità cellulare, coefficiente di variazione, percentuale di esagonalità), dei valori normali e delle soglie anomale, nonché dei segni della distrofia endoteliale di Fuchs per l'esame delle cellule endoteliali corneali (microscopio speculare). Esame obbligatorio prima dell'intervento di cataratta.

Tecnica di imaging diagnostico non invasiva che utilizza il fenomeno dell'interferenza della luce nel vicino infrarosso per ottenere immagini in sezione trasversale della retina e del nervo ottico. Indispensabile per la diagnosi e il follow-up di un'ampia gamma di patologie, tra cui malattie maculari, retinopatia diabetica, glaucoma e malattie neuro-oftalmologiche. Questo articolo spiega in modo completo le modalità di acquisizione, la struttura laminare normale, i reperti rappresentativi, l'analisi del glaucoma e le applicazioni neuro-oftalmologiche.

L'elettroretinografia (ERG) è un esame funzionale non invasivo che registra l'attività elettrica della retina in risposta a stimoli luminosi. Vengono descritti i tipi di ERG (campo totale, multifocale, pattern), il protocollo standard ISCEV, la procedura dell'esame, i pattern di risposta ERG nelle malattie rappresentative e le applicazioni cliniche.

L'Eye Dock (check-up oculistico) è un esame oculistico di precisione a pagamento rivolto a soggetti asintomatici. Consente di individuare in fase asintomatica glaucoma, degenerazione maculare senile, retinopatia diabetica, ecc., e di avviare un trattamento precoce. Si raccomanda un controllo annuale per le persone di età pari o superiore a 40 anni.

Il fumo aumenta il rischio di degenerazione maculare legata all'età (AMD) da 2 a 4 volte e il rischio di cataratta nucleare di circa 2 volte. È anche un fattore aggravante per l'oftalmopatia tiroidea, l'occhio secco e la retinopatia diabetica. Smettere di fumare è la misura preventiva più importante.

Indicazioni e tecniche della gonioscopia (statica/dinamica/compressione), versioni complete delle classificazioni di Shaffer/Scheie/Spaeth, metodo di van Herick, reperti anomali rappresentativi (sinèchie anteriori periferiche, neovascolarizzazione, recessione angolare, glaucoma infantile) e confronto con la diagnostica per immagini.

Spiegazione dei cambiamenti e delle malattie oculari associati alla gravidanza. Disturbi visivi dovuti a preeclampsia, rischio di aggravamento della retinopatia diabetica, sicurezza dei colliri durante la gravidanza.

Spiegazione della patogenesi, diagnosi e trattamento dell'oftalmopatia tiroidea (oftalmopatia basedowiana, oftalmopatia di Graves). Dalle terapie standard come la terapia pulsata con steroidi e la decompressione orbitaria alle più recenti conoscenze sul teprotumumab.

Esame di imaging tomografico ad alta risoluzione del segmento anteriore mediante ultrasuoni ad alta frequenza (30-50 MHz). Consente di visualizzare strutture difficili da osservare otticamente, come la superficie posteriore dell'iride e il corpo ciliare, ed è utile per la diagnosi di glaucoma ad angolo chiuso, traumi del segmento anteriore e tumori.

Spiegazione dei principi della misurazione ottica della lunghezza assiale (biometro), degli apparecchi con SS-OCT (IOL Master 700, ARGOS), dei parametri misurati, del confronto tra metodo ottico e ultrasonico e della sua applicazione nel calcolo della potenza dell'IOL. Esame obbligatorio prima dell'intervento di cataratta, utilizzato anche per il monitoraggio della progressione della miopia.

Spiegazione dei principi dell'OCT del segmento anteriore (AS-OCT), delle modalità SS-OCT/SD-OCT, dei parametri quantitativi dell'angolo (AOD/ARA/TISA), del confronto con l'UBM e delle applicazioni cliniche (valutazione dell'angolo glaucomatoso, valutazione corneale, valutazione preoperatoria della cataratta). È un dispositivo di imaging diagnostico che acquisisce sezioni tomografiche del segmento anteriore senza contatto.

Spiega i requisiti di vista, campo visivo, stereopsi e visione dei colori per la patente di guida giapponese, i criteri di superamento per tipo di patente e il ruolo dell'oculista.

Questo articolo organizza le cause della visione distorta (metamorfopsia) e dei difetti del campo visivo in una tabella di diagnosi differenziale, e spiega il metodo di autovalutazione con la griglia di Amsler, l'urgenza della visita medica e una panoramica del trattamento.

Spiega il sistema di assistenza per le spese mediche per le malattie rare designate nel campo oftalmologico, incluse le malattie target, la procedura di richiesta, il limite massimo di auto-pagamento e il rinnovo della tessera del beneficiario.

Spiegazione delle cause dei corpi mobili vitreali (sintomo di vedere oggetti fluttuanti davanti agli occhi), differenze tra corpi mobili fisiologici e patologici, segnali di pericolo per cui consultare un medico, esami oculistici e trattamenti.

Le cause degli occhi rossi (iperemia) sono organizzate per classificazione anatomica (iperemia congiuntivale, iperemia ciliare, iperemia sclerale, emorragia sottocongiuntivale) e vengono spiegate la diagnosi differenziale, l'urgenza della visita e i punti chiave dell'anamnesi.

Circa il 30-40% dei pazienti diabetici presenta retinopatia e la diagnosi precoce può prevenire oltre il 90% dei casi di cecità. Questo articolo spiega la frequenza dello screening in base allo stadio della malattia, i metodi di esame, lo screening automatizzato tramite IA e la collaborazione tra internisti e oculisti.

Questo articolo spiega i segni comportamentali per individuare precocemente un calo della vista o l'ambliopia nei bambini, una lista di controllo per età, come utilizzare la visita sanitaria dei tre anni e le visite scolastiche, e il trattamento dell'ambliopia. La diagnosi precoce e un trattamento adeguato influenzano notevolmente la prognosi visiva.

La sindrome VDT (occhio da IT/affaticamento oculare digitale) è un termine generico per i sintomi oculari, sistemici e mentali causati dall'uso prolungato di smartphone o computer. Le principali patologie sono l'occhio secco funzionale dovuto alla riduzione dell'ammiccamento e i disturbi dell'accomodazione. Il miglioramento dell'ambiente di lavoro e un trattamento farmacologico appropriato possono portare a un miglioramento.

Smart Site, ausili per la vita quotidiana, libri in braille e audio, lettura a voce alta, ecc.: una panoramica dei sistemi di supporto per ipovisione in Giappone e dei punti di contatto per la consulenza.

I disturbi del sonno (in particolare la sindrome delle apnee ostruttive del sonno) aumentano il rischio di glaucoma, sindrome della palpebra flaccida e neuropatia ottica attraverso ipossiemia intermittente, fluttuazioni della pressione intraoculare e alterazione del flusso sanguigno oculare. È necessario prestare attenzione anche all'occhio secco associato alla terapia CPAP.

Esame che misura il tempo di mantenimento dell'apertura palpebrale dopo colorazione con fluoresceina per valutare la stabilità del film lacrimale. È un esame centrale per la diagnosi di occhio secco, direttamente collegato alla classificazione dei sottotipi in base al pattern di rottura e al trattamento stratificato (TFOT).

Spiegazione dell'algoritmo SITA della perimetria statica di Humphrey (HFA), della selezione del programma di esame, dell'interpretazione dei risultati, dei criteri di Anderson-Patella, degli indici GHT/MD/VFI/PSD e del metodo di valutazione della progressione. È l'esame perimetrico standard per la diagnosi e la gestione del glaucoma.

Spiegazione dei tipi di test della vista (visione da lontano, da vicino, acuità visiva corretta), principio dell'anello di Landolt, condizioni di test secondo gli standard JIS, procedura di misurazione da bambini ad adulti, conversione tra acuità visiva decimale, logMAR e frazionaria, e interpretazione dei risultati.

Il test della visione dei colori è un termine collettivo per i test che determinano la presenza, il tipo e il grado di discromatopsia. Questo articolo spiega i principi, le procedure e l'interpretazione dei risultati dello screening con le tavole di Ishihara, della valutazione del grado con il test Panel D-15 e della valutazione precisa con il test di Farnsworth-Munsell 100 Hue.

Esame che consiste nell'inserire una carta da filtro di 5 mm × 35 mm nella palpebra inferiore e misurare la secrezione lacrimale in mm dopo 5 minuti. Utilizzato per lo screening dell'occhio secco e la valutazione della sindrome di Sjögren.

Questo articolo spiega i principi, le procedure e gli intervalli di disparità dei test di stereopsi (test stereoscopico di Titmus, test TNO, Lang Stereotest, test di Frisby, ecc.), la scelta del test in base all'età, lo sviluppo della stereopsi e la sua relazione con l'ambliopia.

Spiegazione del principio di misurazione del tonometro senza contatto (NCT), della tecnica del getto d'aria, del confronto di precisione con il tonometro ad applanazione di Goldmann, dell'influenza dello spessore corneale centrale e della gestione dei risultati dell'esame.

Questo articolo spiega il principio di misurazione del tonometro a rimbalzo iCare, la tecnica senza anestesia topica, la misurazione in più posizioni con IC200, l'automisurazione con iCare HOME e il monitoraggio delle variazioni della pressione intraoculare nelle 24 ore, nonché il confronto di precisione con il tonometro ad applanazione di Goldmann.

La visione sportiva è un termine generico per le funzioni visive correlate alla prestazione motoria. Valuta l'acuità visiva dinamica, la visione stereoscopica, il campo visivo periferico, i movimenti oculari e il tempo di reazione, e mira a migliorarli attraverso l'allenamento visivo e un'adeguata correzione refrattiva.