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Problemas oculares relacionados con enfermedades sistémicas, medicamentos u otras categorías.
89 artículos
Problemas oculares relacionados con enfermedades sistémicas, medicamentos u otras categorías.
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Explica el IgE total en lágrimas (Allerwatch), el IgE sérico específico de antígeno, las pruebas cutáneas y el examen de eosinófilos. Conjunto de pruebas usado para el diagnóstico clínico presuntivo y el diagnóstico definitivo de la enfermedad conjuntival alérgica.
Prueba de angiografía de fondo de ojo en la que se inyecta verde de indocianina (ICG) por vía intravenosa y se utiliza fluorescencia infrarroja cercana para visualizar los vasos coroideos. Es el estándar de oro para el diagnóstico definitivo de la vasculopatía coroidea polipoidea y es esencial para evaluar lesiones coroideas en la degeneración macular asociada a la edad, la coriorretinopatía serosa central y las enfermedades inflamatorias.
Técnica de diagnóstico por imagen no invasiva que visualiza tridimensionalmente las estructuras vasculares de la retina y la coroides sin necesidad de contraste. Explica de manera integral los principios, procedimientos, hallazgos y aplicaciones clínicas de la evaluación vascular en la retinopatía diabética, la degeneración macular asociada a la edad, la oclusión de la vena retiniana y el glaucoma.
El anomaloscopio es un dispositivo de prueba de precisión que determina de forma cuantitativa el tipo y el grado de la alteración de la visión del color mediante la mezcla de luces de color y su igualación con luz monocromática. Explica el principio de la igualación de Rayleigh, el procedimiento de prueba de tipo Nagel, los patrones de rango de igualación de cada tipo de visión del color y sus aplicaciones clínicas.
Explicación de las enfermedades oculares asociadas con la artritis reumatoide. La queratoconjuntivitis seca (ojo seco) es la más común, mientras que la escleritis y las úlceras corneales periféricas son complicaciones importantes que afectan el pronóstico visual.
En el asesoramiento genético para enfermedades oculares hereditarias se explica el patrón de herencia (autosómica dominante, autosómica recesiva, ligada al cromosoma X, herencia materna), se evalúa el riesgo de recurrencia y se brinda información sobre las pruebas genéticas para apoyar la toma de decisiones autónoma de pacientes y familias.
Este artículo explica cómo revisar un ojo a la vez para detectar tempranamente la pérdida de visión, cómo usar la cuadrícula de Amsler, las principales enfermedades oculares que se pueden encontrar mediante la autoevaluación y cuándo consultar al médico.
Explica cómo las cámaras de fondo de ojo de campo ultraamplio capturan más de 200° del fondo de ojo en una sola toma, junto con las enfermedades para las que se usan, el procedimiento de exploración y los puntos clave de interpretación. Cubre las características y el uso clínico de sistemas representativos como Optomap y RetCam.
Explica el examen microscópico de frotis, el cultivo y la prueba de eosinófilos de los raspados conjuntivales. Es un método de examen indispensable para identificar el microorganismo causante en la queratitis infecciosa y confirmar la enfermedad conjuntival alérgica.
Explica cómo obtener una segunda opinión en oftalmología, cómo conseguir una carta de derivación (carta de información médica), los costos y el sistema de seguro. Resume en qué situaciones una segunda opinión puede ser útil, como al decidir si hace falta cirugía, al diagnosticar enfermedades difíciles de tratar o después de recibir una explicación importante, y los puntos para aprovecharla bien.
Explica las enfermedades oculares asociadas con la dermatitis atópica. Opacidad estrellada característica de la catarata atópica, riesgo de desprendimiento de retina y queratocono, prevención del rascado ocular e importancia de la colaboración con dermatología.
Explica los criterios de clasificación de la discapacidad visual para el certificado de discapacidad física, los métodos de evaluación de la agudeza visual y el campo visual, la determinación del grado mediante el índice total, el proceso de solicitud y los servicios de bienestar después de la emisión.
Explica las causas de las moscas volantes (síntoma de ver objetos flotantes ante los ojos), la diferencia entre moscas volantes fisiológicas y patológicas, las señales de peligro que requieren atención médica, los exámenes oculares y los tratamientos.
Este artículo explica la definición de atención de baja visión, evaluación de la función visual, prescripción de ayudas técnicas, sistema de provisión de equipos de asistencia, opciones educativas y apoyo social.
Examen que visualiza los reflejos ultrasónicos como imágenes bidimensionales para evaluar las estructuras intraoculares y las lesiones orbitarias en ojos con opacidad de medios. Se explican la técnica de exploración, la interpretación de los hallazgos y las indicaciones clínicas.
El uso de medicamentos esteroides (glucocorticoides) puede causar cataratas subcapsulares posteriores y glaucoma esteroideo. Existe riesgo con la administración sistémica, gotas oftálmicas, inhalación y medicamentos tópicos. Este artículo explica los riesgos, síntomas, diagnóstico, monitoreo y tratamiento según la vía de administración.
Este artículo explica los efectos secundarios oculares de los fármacos anticancerosos (5-FU, taxanos, etc.), fármacos dirigidos moleculares (inhibidores de MEK, inhibidores de EGFR, etc.), inhibidores de puntos de control inmunitario, terapia hormonal (tamoxifeno) e inmunomoduladores (hidroxicloroquina, interferón) por categoría de fármaco.
Los colirios usados para tratar el glaucoma (betabloqueantes, preparados de prostaglandinas, inhibidores de la anhidrasa carbónica, agonistas alfa2, etc.) pueden absorberse de forma sistémica a través del conducto nasolagrimal. Este artículo explica los efectos secundarios y la prevención según la clase de fármaco, incluidos la bradicardia y la broncoconstricción con los betabloqueantes, así como la contraindicación pediátrica de la brimonidina.
Explica los pasos de cuidado necesarios para usar los lentes de contacto de forma segura (limpieza frotando y enjuagando, desinfección y cuidado del estuche de los lentes) y la importancia de los exámenes oculares periódicos. Describe el riesgo de infecciones corneales y úlceras corneales causadas por un cuidado inadecuado, y cómo prevenirlas según el tipo de solución.
Artículo de referencia organizado por partes anatómicas del ojo que reúne los valores normales y umbrales más usados en la práctica oftalmológica, como la longitud axial, el grosor corneal, la densidad de células endoteliales, la producción de humor acuoso y el número de fibras del nervio óptico.
Explica el estado actual y las perspectivas futuras del diagnóstico por IA en oftalmología. El análisis automático de fotografías de fondo de ojo y OCT basado en aprendizaje profundo se utiliza para el cribado de la retinopatía diabética, el glaucoma y la degeneración macular asociada a la edad, y muestra una precisión comparable a la de los especialistas. También se resumen la relación costo-efectividad, los retos y los aspectos éticos.
La electrorretinografía (ERG) es una prueba funcional no invasiva que registra la actividad eléctrica de la retina en respuesta a la estimulación luminosa. Este artículo explica los tipos de ERG (ERG de campo completo, ERG multifocal, ERG de patrón), el protocolo estándar ISCEV, el procedimiento de la prueba, los patrones de hallazgos de ERG en enfermedades representativas y las aplicaciones clínicas.
Explica los cambios oculares y las enfermedades asociadas con el embarazo. Incluye deterioro visual debido a preeclampsia, riesgo de empeoramiento de la retinopatía diabética y seguridad de los colirios durante el embarazo.
Explica los síntomas de emergencia que requieren consulta oftalmológica inmediata, como pérdida repentina de la visión, dolor ocular intenso o entrada de sustancias químicas, clasificados por urgencia. Describe los primeros auxilios y dónde buscar atención para afecciones como oclusión de la arteria central de la retina, ataque agudo de glaucoma de ángulo cerrado, desprendimiento de retina, lesión química y celulitis orbitaria.
Explica las especificaciones del equipo, las indicaciones, el procedimiento de exploración (métodos de anestesia y técnica de inserción), los hallazgos normales y anormales, su uso en el tratamiento (DEP/SEP/SGI) y las complicaciones de la dacrioendoscopia.
Explica la patología, el diagnóstico y el tratamiento de la oftalmopatía tiroidea (oftalmopatía de Graves). Cubre tratamientos estándar como la terapia con pulsos de esteroides y la descompresión orbitaria, así como los últimos conocimientos sobre teprotumumab.
Se explican los principios ópticos del microscopio de lámpara de hendidura, seis métodos de iluminación, procedimientos sistemáticos de observación desde el segmento anterior hasta el fondo de ojo, evaluación del disco óptico y fondo de ojo con lente precorneal, método de Van Herick, y hallazgos anormales representativos y su manejo.
Explica el objetivo del examen con sinoptóforo, la estructura del aparato, el procedimiento de las pruebas de visión simultánea/fusión/estereopsis/correspondencia retiniana, la selección de diapositivas y la comparación con otras pruebas de visión binocular.
Explica los principios de la refracción objetiva con un autorefractómetro-queratómetro, el procedimiento de medición, cuándo usarlo en lugar de la retinoscopía, cómo se relaciona con la refracción subjetiva, cómo manejar la miopía instrumental y la refracción en niños.
Explicación del principio, tipos de dispositivos, parámetros de medición (densidad celular, valor CV, hexagonalidad), valores normales y umbrales anormales del examen de células endoteliales corneales (microscopio especular), y hallazgos de la distrofia endotelial corneal de Fuchs. Es una prueba esencial antes de la cirugía de cataratas.
Examen que usa fluoresceína, rosa de Bengala y verde lisamina para visualizar y cuantificar el daño epitelial de la córnea y la conjuntiva. Es esencial para diagnosticar el ojo seco, evaluar subtipos y hacer la evaluación inicial de la queratitis infecciosa.
Técnica de diagnóstico por imagen que utiliza el fenómeno de interferencia de la luz infrarroja cercana para obtener imágenes de cortes transversales de la retina y el nervio óptico de forma no invasiva. Es esencial para el diagnóstico y seguimiento en una amplia gama de enfermedades, como enfermedades maculares, retinopatía diabética, glaucoma y trastornos neuroftalmológicos. Este artículo explica de manera integral los modos de imagen, la estructura normal de las capas, los hallazgos representativos, el análisis de glaucoma y las aplicaciones neuroftalmológicas.
Organiza las diferencias entre los exámenes oftalmológicos usados para el certificado de discapacidad, la licencia de conducir y la pensión por discapacidad, como la agudeza visual, el campo visual y la prueba de visión de profundidad.
El Eye Dock (examen ocular) es un examen oftalmológico de precisión de pago privado dirigido a personas asintomáticas. Permite detectar glaucoma, degeneración macular asociada a la edad, retinopatía diabética y otras afecciones en etapa asintomática, facilitando el tratamiento temprano. Se recomienda una revisión anual a partir de los 40 años.
Este artículo explica de forma completa la gonioscopia: indicaciones, técnicas (estática/dinámica/indentación), clasificaciones de Shaffer/Scheie/Spaeth, método de van Herick, hallazgos anormales representativos (PAS, neovascularización, recesión angular, glaucoma infantil) y comparación con diagnóstico por imagen.
Explica los tipos, características y criterios de selección de las suturas y agujas de sutura usadas en cirugía oftálmica, cómo se utilizan según el procedimiento y la mecánica de la sutura y el momento para retirar los puntos.
Aproximadamente el 30-40% de los pacientes diabéticos presentan retinopatía, y la detección temprana puede prevenir más del 90% de la ceguera. Este artículo explica la frecuencia de cribado según el estadio de la enfermedad, los métodos de exploración, el cribado automatizado mediante IA y la colaboración entre medicina interna y oftalmología.
Resumen histórico que recorre los orígenes de la cirugía oculoplástica desde la antigüedad y explica cómo se desarrollaron los principales procedimientos de reconstrucción de párpados, cirugía de ptosis, cirugía de la vía lagrimal y cirugía orbitaria.
La neurooftalmología se originó en las antiguas teorías griegas sobre la visión, se desarrolló con la acumulación de descubrimientos anatómicos y la especialización del campo en los siglos XIX y XX, y Frank Walsh la estableció como una subespecialidad.
Medición objetiva y cuantitativa de la concentración de proteínas en la cámara anterior mediante un flareímetro láser. Útil para vigilar la actividad inflamatoria en la uveítis y evaluar la inflamación tras la cirugía de cataratas. Se explica junto con los criterios de graduación SUN.
Una prueba en la que se coloca un hilo de algodón impregnado con rojo fenol en el párpado inferior y se mide en mm la secreción lagrimal durante 15 segundos. Es un método de cribado del ojo seco que puede realizarse en menos tiempo y con menos invasión que la prueba de Schirmer.
Examen que utiliza ultrasonido de alta frecuencia (30-50 MHz) para obtener imágenes tomográficas de alta resolución del segmento anterior. Puede visualizar estructuras difíciles de observar ópticamente, como la parte posterior del iris y el cuerpo ciliar, y es útil para el diagnóstico de glaucoma de ángulo cerrado, trauma del segmento anterior y tumores.
Explica los principios del OCT de segmento anterior (AS-OCT), los métodos SS-OCT/SD-OCT, los parámetros cuantitativos del ángulo (AOD/ARA/TISA), la comparación con UBM y las aplicaciones clínicas (evaluación del ángulo en glaucoma, evaluación corneal, evaluación preoperatoria de cataratas). Es un dispositivo de diagnóstico por imágenes que adquiere imágenes tomográficas del segmento anterior sin contacto.
Se explican los principios ópticos del oftalmoscopio binocular indirecto (BIO), el uso adecuado de las lentes condensadoras (20D/28D), el procedimiento sistemático de examen de fondo de ojo bajo midriasis, la exploración de la retina periférica mediante indentación escleral, y los hallazgos representativos y el manejo del desprendimiento de retina y los desgarros.
Se explican los principios de la perimetría cinética de Goldmann (GP), tipos de estímulos, técnica de exploración, interpretación de isópteras y patrones típicos de anomalías del campo visual (hemianopsia, estrechamiento concéntrico, escotoma anular). Es un método de exploración útil para la evaluación de todo el campo visual en glaucoma avanzado, retinitis pigmentaria y enfermedades neuroftalmológicas.
Explica el algoritmo SITA, la selección del programa de prueba, la interpretación de resultados, los criterios de Anderson-Patella, los índices GHT/MD/VFI/PSD y la evaluación de progresión de la perimetría estática de Humphrey (HFA). Es la prueba de campo visual estándar para el diagnóstico y manejo del glaucoma.
Este artículo organiza las causas de la visión distorsionada (metamorfopsia) y los defectos del campo visual mediante una tabla de diagnóstico diferencial, y explica los métodos de autoevaluación con la rejilla de Amsler, la urgencia de la consulta y un resumen del tratamiento.
Explica el riesgo de lesión corneal e infecciones por las lentes de contacto de color y cómo usarlas de forma segura. Aunque desde 2009 se regulan como dispositivos médicos, los problemas oculares causados por productos no aprobados y por un mal cuidado siguen siendo un problema. También explica la seguridad de los pigmentos, la permeabilidad al oxígeno, cómo comprarlas correctamente y la importancia de acudir al oftalmólogo.
Este artículo explica el sistema de subsidio de gastos médicos para enfermedades intratables designadas en el campo de la oftalmología, incluyendo enfermedades objetivo, procedimientos de solicitud, límites máximos de copago y renovación del certificado de beneficiario.
Una prueba que mide la velocidad con la que la fluoresceína se elimina del saco conjuntival y evalúa el recambio lagrimal. Es útil para diagnosticar el subtipo de ojo seco por déficit lagrimal y para diferenciarlo de la epífora funcional.
Se explican los tipos de pruebas de agudeza visual (visión lejana, cercana, corregida), el principio del anillo de Landolt, las condiciones de prueba según la norma JIS, los procedimientos de medición desde niños hasta adultos, la conversión entre agudeza visual decimal, logMAR y fraccionaria, y la interpretación de los hallazgos.
Este artículo explica los principios, procedimientos y rangos de disparidad de varios tipos de pruebas de estereopsis (Prueba de Estereopsis de Titmus, Prueba TNO, Prueba de Estereopsis de Lang, Prueba de Frisby, etc.), la selección de pruebas según la edad y la relación entre el desarrollo de la estereopsis y la ambliopía.
La prueba de función pupilar evalúa el tamaño de la pupila, el reflejo fotomotor y el reflejo de near. En particular, la detección del defecto pupilar aferente relativo (RAPD) mediante la prueba de la linterna oscilante es esencial para el diagnóstico de trastornos del nervio óptico. Este artículo explica la anatomía del reflejo fotomotor, el procedimiento de la prueba, el diagnóstico diferencial de la anisocoria y la prueba pupilar farmacológica.
Explica las indicaciones y el procedimiento de la irrigación lagrimal, la elección de la aguja de irrigación, la interpretación de los resultados (estimación del lugar de obstrucción), la prueba de desaparición del colorante y su papel en la obstrucción congénita del conducto nasolagrimal.
La exploración de la motilidad ocular es una serie de pruebas para evaluar el rango de movimiento de los ojos, la posición ocular y la visión doble. Explica la inspección visual de los movimientos oculares, el registro de las alteraciones de la motilidad ocular con una carta de Hess (prueba rojo-verde de Hess), los principios, el procedimiento y la interpretación de la prueba del campo de la mirada, y los hallazgos típicos en enfermedades comunes.
Explica el principio, el procedimiento, los valores normales y el significado clínico de la prueba CFF (frecuencia crítica de fusión del parpadeo). También presenta su uso en la neuritis óptica y el glaucoma.
El potencial evocado visual (VEP) es una prueba objetiva que registra las señales eléctricas evocadas en la corteza visual occipital en respuesta a estímulos visuales mediante electrodos en el cuero cabelludo. Este artículo explica los tipos de VEP de patrón y VEP de destello, el protocolo estándar ISCEV, la interpretación de la onda P100 y las aplicaciones clínicas para enfermedades del nervio óptico y trastornos visuales psicógenos.
Prueba que mide la secreción lagrimal durante 5 minutos colocando una tira de papel filtro de 5 mm × 35 mm en el párpado inferior. Se utiliza para el cribado de ojo seco y la evaluación del síndrome de Sjögren.
Explica los principios, las gráficas y la importancia clínica de la prueba de sensibilidad al contraste. Es útil para diagnosticar la opacificación de la cápsula posterior, las cataratas, las enfermedades del nervio óptico y otras afecciones que pueden causar visión borrosa incluso con una agudeza visual normal.
Prueba que mide el tiempo de mantenimiento de la apertura ocular tras la tinción con fluoresceína para evaluar la estabilidad de la película lagrimal. Es una prueba central para el diagnóstico del ojo seco y se relaciona directamente con la clasificación de subtipos según el patrón de ruptura y el tratamiento estratificado (TFOT).
Explica los principios, el procedimiento y la interpretación de la prueba de Worth de 4 puntos, la prueba con lentes estriadas de Bagolini y la prueba de posimagen; compara las características de cada prueba; y describe el desarrollo y la importancia clínica de la visión binocular.
La prueba de visión cromática es un término general para las pruebas que determinan la presencia, tipo y gravedad de la deficiencia de visión cromática. Este artículo explica los principios, procedimientos e interpretación de los resultados del cribado con láminas de Ishihara, la evaluación de la gravedad con la prueba Panel D-15 y la evaluación detallada con la prueba de 100 matices de Farnsworth-Munsell.
Organiza las causas del dolor ocular o sensación de arenilla por clasificación anatómica (superficial, profundidad media, profunda) y características del dolor, y explica la tabla de diagnóstico diferencial, urgencia de la consulta y puntos clave de la anamnesis.
Este artículo organiza las causas del enrojecimiento ocular (hiperemia) por clasificación anatómica (inyección conjuntival, inyección ciliar, inyección escleral, hemorragia subconjuntival) y explica los diagnósticos diferenciales, la urgencia de la consulta y los puntos clave de la anamnesis.
La hipertensión y la dislipidemia son factores de riesgo para cambios en el fondo de ojo hipertensivos, oclusión de la vena retiniana, oclusión de la arteria retiniana y neuropatía óptica isquémica. El fondo de ojo es la única parte del cuerpo donde se pueden observar directamente los vasos sanguíneos, desempeñando un papel importante en la evaluación del riesgo cardiovascular.
Este artículo explica las características, métodos de selección y sistema de subsidio de ayudas técnicas (magnificadores de lectura, lupas, monóculos y gafas tintadas) para pacientes con baja visión.
Este artículo explica las señales de comportamiento, listas de verificación por edad, cómo usar los exámenes de salud de los tres años y los exámenes escolares de la vista, y el tratamiento de la ambliopía para detectar tempranamente la pérdida de visión o la ambliopía en los niños. La detección temprana y el tratamiento adecuado influyen enormemente en el pronóstico visual.
El síndrome metabólico (obesidad visceral + hiperglucemia, hipertensión, dislipidemia) aumenta de forma combinada el riesgo de enfermedades oculares como retinopatía diabética, degeneración macular asociada a la edad, oclusión de la vena retiniana, glaucoma y coriorretinopatía serosa central. La mejora de los hábitos de vida también contribuye a un mejor pronóstico oftalmológico.
El síndrome VDT (fatiga visual informática, fatiga ocular digital) es un término general para los síntomas oculares, sistémicos y mentales causados por el uso prolongado de teléfonos inteligentes u ordenadores. Las principales patologías son el ojo seco funcional debido a la disminución del parpadeo y los trastornos de acomodación. Se puede esperar una mejoría mediante la optimización del entorno de trabajo y el tratamiento farmacológico adecuado.
El síndrome del edificio enfermo suele provocar con frecuencia síntomas oculares como fatiga visual, síntomas parecidos al ojo seco y enrojecimiento conjuntival debido a compuestos orgánicos volátiles (VOC) como el formaldehído. Evitar la exposición a las sustancias causales es la medida más importante de tratamiento y prevención.
Este artículo resume los sistemas de apoyo para baja visión y los recursos de consulta en Japón, incluidos sitios inteligentes, ayudas para la vida diaria, libros en braille y audio, y servicios de lectura en persona.
Este artículo explica la pensión por discapacidad para enfermedades oculares, incluidos los criterios de grado para la agudeza visual y el campo visual, el proceso de solicitud, los puntos clave de la revisión de 2022 y los documentos requeridos.
Los trastornos del sueño (especialmente el síndrome de apnea obstructiva del sueño) aumentan el riesgo de glaucoma, síndrome de párpado flácido y neuropatía óptica a través de hipoxemia intermitente, fluctuaciones de la presión intraocular y alteración del flujo sanguíneo ocular. También se debe prestar atención al ojo seco asociado con la terapia CPAP.
Este artículo explica la evidencia para retrasar la progresión de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) con suplementos como luteína, zeaxantina, vitaminas C/E y zinc, centrándose en los estudios AREDS/AREDS2. También menciona los efectos de los ácidos grasos omega-3 en el ojo seco y los riesgos de la ingesta excesiva.
Fumar aumenta el riesgo de degeneración macular asociada a la edad (DMAE) de 2 a 4 veces y el riesgo de catarata nuclear aproximadamente 2 veces. También es un factor agravante de la oftalmopatía tiroidea, el ojo seco y la retinopatía diabética. Dejar de fumar es la medida preventiva más importante.
Explica el estado actual y las posibilidades de la telemedicina y la consulta en línea en oftalmología. Resume los resultados en el cribado de la retinopatía diabética y el seguimiento del glaucoma, lo que se puede y no se puede hacer en la consulta en línea, así como el marco, los costos y las perspectivas futuras.
Manejo perioperatorio de los anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios en pacientes sometidos a cirugía ocular. Se decide continuar, suspender temporalmente o reiniciar según el equilibrio entre el riesgo de trombosis y el riesgo de sangrado.
Este artículo explica el principio de Imbert-Fick del tonómetro de aplanación de Goldmann (GAT), el estándar de oro para la medición de la presión intraocular, los procedimientos detallados que incluyen la tinción con fluoresceína y la lectura de las imágenes semicirculares, la influencia del grosor corneal central, el establecimiento y manejo de la presión intraocular objetivo, y el control de infecciones.
Se explica el principio de medición del tonómetro de no contacto (NCT), la técnica del chorro de aire, la comparación de precisión con el tonómetro de aplanación de Goldmann, el efecto del grosor corneal central y el manejo de los hallazgos de la prueba.
Este artículo explica el principio de medición del tonómetro de rebote iCare, el procedimiento que no requiere anestesia tópica, la medición en múltiples posiciones con IC200, la automedición y el monitoreo de la presión intraocular de 24 horas con iCare HOME, y la comparación de precisión con el tonómetro de aplanación de Goldmann.
Se explican los principios de la topografía corneal, clasificación de dispositivos (Placido, Scheimpflug, OCT de segmento anterior), índices de forma corneal, detección de queratocono y evaluación de la progresión mediante la clasificación ABCD. Es una prueba indispensable para la evaluación preoperatoria en cirugía refractiva.
Explica la toxicidad de los conservantes de los colirios (cloruro de benzalconio/BAK) sobre la córnea y la conjuntiva. Describe el mecanismo del daño de la superficie ocular en pacientes que usan varios colirios durante mucho tiempo, las medidas para manejarlo y la elección de fórmulas sin conservantes.