Прочее
Глазные проблемы, связанные с системными болезнями, лекарствами и состояниями вне основных категорий.
46 статьи
Глазные проблемы, связанные с системными болезнями, лекарствами и состояниями вне основных категорий.
46 статьи
Айдок (офтальмологическое обследование) — это платное расширенное обследование глаз для бессимптомных пациентов. Оно позволяет выявить глаукому, возрастную макулярную дегенерацию, диабетическую ретинопатию и другие заболевания на бессимптомной стадии и начать раннее лечение. Рекомендуется проходить раз в год лицам старше 40 лет.
Объяснение принципов кератотопографии, классификация приборов (Placido, Scheimpflug, OCT переднего сегмента), индексы формы роговицы, скрининг кератоконуса и оценка прогрессирования по классификации ABCD. Этот метод исследования также необходим для определения показаний перед рефракционной хирургией.
Объяснение изменений и заболеваний глаз, связанных с беременностью. Нарушения зрения из-за преэклампсии, риск обострения диабетической ретинопатии, безопасность глазных капель во время беременности.
Объяснение принципа измерения бесконтактного тонометра (NCT), методики воздушной струи, сравнения точности с тонометром аппланации Гольдмана, влияния центральной толщины роговицы и тактики при результатах обследования.
В данной статье объясняются оптические принципы щелевой лампы (биомикроскопа), шесть методов освещения, систематическая процедура осмотра от переднего отрезка до глазного дна, оценка диска зрительного нерва и глазного дна с помощью предкорнеальных линз, метод Ван Херика, а также типичные патологические находки и их лечение.
Объясняет требования к зрению, полю зрения, глубинному зрению и цветовому зрению для получения японских водительских прав, критерии сдачи по категориям прав и роль офтальмолога.
В этой статье систематизированы причины искажения зрения (метаморфопсии) и дефектов поля зрения в таблице дифференциальной диагностики, а также объяснены метод самопроверки с помощью сетки Амслера, срочность обращения к врачу и обзор лечения.
С возрастом снижаются острота зрения, контрастная чувствительность, темновая адаптация и поле зрения, что увеличивает риск падений и старческой астении. Операция по удалению катаракты и соответствующая коррекция рефракции улучшают зрительную функцию, а в сочетании с физическими упражнениями и социальной активностью позволяют предотвратить старческую астению.
Исследование, измеряющее время поддержания открытого века после окрашивания флуоресцеином для оценки стабильности слезной пленки. Это центральное исследование для диагностики синдрома сухого глаза, напрямую связанное с классификацией подтипов по паттерну разрыва и стратифицированным лечением (TFOT).
Объяснение глазных заболеваний, связанных с атопическим дерматитом. Характерное помутнение в виде морской звезды при атопической катаракте, риск отслойки сетчатки и кератоконуса, профилактика расчесывания глаз и важность сотрудничества с дерматологом.
Глазные побочные эффекты противораковых препаратов (5-ФУ, таксаны и др.), таргетной терапии (ингибиторы MEK, ингибиторы EGFR и др.), ингибиторов иммунных контрольных точек, гормональной терапии (тамоксифен) и иммуномодуляторов (HCQ, интерферон) объясняются по категориям лекарств.
Показания и техника гониоскопии (статическая/динамическая/компрессионная), полные версии классификаций Шаффера/Шейе/Спета, метод ван Херика, типичные патологические находки (периферические передние синехии, неоваскуляризация, рецессия угла, детская глаукома) и сравнение с лучевой диагностикой.
Объяснение принципа кинетической периметрии по Гольдману (GP), типов стимулов, техники исследования, чтения изоптер и типичных паттернов дефектов поля зрения (гемианопсия, концентрическое сужение, кольцевидная скотома). Это полезный метод исследования для оценки всего поля зрения при прогрессирующей глаукоме, пигментном ретините и нейроофтальмологических заболеваниях.
Объяснение патогенеза, диагностики и лечения эндокринной офтальмопатии (офтальмопатии Грейвса). От стандартных методов лечения, таких как пульс-терапия стероидами и орбитальная декомпрессия, до новейших данных о тепротумумабе.
Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) — это объективный метод исследования, при котором электрические сигналы, возникающие в зрительной коре затылочной доли в ответ на зрительную стимуляцию, регистрируются с помощью электродов на коже головы. В статье объясняются типы паттерн-ЗВП и вспышечных ЗВП, стандартный протокол ISCEV, оценка волны P100, а также клиническое применение при заболеваниях зрительного нерва и психогенных зрительных нарушениях.
В данной статье объясняются оптические принципы бинокулярного непрямого офтальмоскопа (BIO), выбор конденсорных линз (20D/28D), систематическая процедура осмотра глазного дна под мидриазом, поиск периферической сетчатки с помощью склерального вдавления, а также типичные признаки и лечение отслойки сетчатки и разрывов сетчатки.
Исследование функции зрачка оценивает размер зрачка, реакцию на свет и реакцию на близкое расстояние. Особенно выявление относительного афферентного зрачкового дефекта (RAPD) с помощью теста качающегося фонарика необходимо для диагностики поражений зрительного нерва. В этой статье описываются анатомия светового рефлекса, процедура исследования, дифференциальная диагностика анизокории и фармакологическое исследование зрачка.
Объяснение принципа, типов аппаратов, параметров измерения (плотность клеток, коэффициент вариации, процент гексагональных клеток), нормальных значений и аномальных порогов, а также признаков эндотелиальной дистрофии роговицы Фукса для исследования эндотелиальных клеток роговицы (зеркальный микроскоп). Обязательное исследование перед операцией по удалению катаракты.
Объяснение причин мушек перед глазами (симптома плавающих помутнений), различий между физиологическими и патологическими мушками, опасных признаков, требующих обращения к врачу, офтальмологических обследований и методов лечения.
Курение увеличивает риск возрастной макулярной дегенерации (ВМД) в 2–4 раза, а риск ядерной катаракты — примерно в 2 раза. Оно также является фактором, усугубляющим тиреоидную офтальмопатию, синдром сухого глаза и диабетическую ретинопатию. Отказ от курения является наиболее важной профилактической мерой.
Внезапная потеря зрения, сильная боль в глазу, попадание химического вещества и т.д.: в этой статье объясняются неотложные симптомы, требующие немедленного обращения к офтальмологу, в зависимости от степени срочности. Описываются первая помощь и куда обращаться при окклюзии центральной артерии сетчатки, остром приступе закрытоугольной глаукомы, отслойке сетчатки, химической травме и орбитальном целлюлите.
Причины покраснения глаз (гиперемии) систематизированы по анатомической классификации (конъюнктивальная гиперемия, цилиарная гиперемия, склеральная гиперемия, субконъюнктивальное кровоизлияние), объясняются дифференциальный диагноз, срочность обращения и ключевые моменты сбора анамнеза.
Объяснение принципов ОКТ переднего сегмента (AS-OCT), методов SS-OCT/SD-OCT, количественных параметров угла (AOD/ARA/TISA), сравнения с УБМ и клинического применения (оценка угла при глаукоме, оценка роговицы, предоперационная оценка катаракты). Это диагностическое устройство визуализации, которое получает томографические изображения переднего сегмента бесконтактным способом.
Неинвазивный метод диагностической визуализации, который трехмерно отображает сосудистые структуры сетчатки и хориоидеи без использования контрастного вещества. Всесторонне описывает принципы, процедуру, результаты и клиническое применение оценки сосудов при диабетической ретинопатии, возрастной макулярной дегенерации, окклюзии вен сетчатки и глаукоме.
Неинвазивный метод диагностической визуализации, использующий явление интерференции ближнего инфракрасного света для получения поперечных срезов сетчатки и зрительного нерва. Незаменим для диагностики и наблюдения широкого спектра заболеваний, включая макулярные заболевания, диабетическую ретинопатию, глаукому и нейроофтальмологические заболевания. В статье всесторонне рассматриваются режимы съемки, нормальная слоистая структура, типичные находки, анализ глаукомы и нейроофтальмологические применения.
Объяснение принципов оптического измерения длины оси глаза (биометра), приборов с SS-OCT (IOL Master 700, ARGOS), измеряемых параметров, сравнения оптического и ультразвукового методов, а также применения для расчета силы ИОЛ. Обязательное обследование перед операцией по удалению катаракты, также используется для мониторинга прогрессирования близорукости.
Примерно у 30–40% пациентов с диабетом имеется ретинопатия, и раннее выявление позволяет предотвратить более 90% случаев слепоты. В этой статье объясняется частота скрининга в зависимости от стадии заболевания, методы обследования, автоматизированный скрининг с использованием ИИ и взаимодействие между терапевтами и офтальмологами.
Применение стероидов (глюкокортикоидов) может привести к задней субкапсулярной катаракте и стероидной глаукоме. Риск существует независимо от пути введения: системно, глазные капли, ингаляции или местное применение. В статье объясняются риски, симптомы, диагностика, мониторинг и лечение в зависимости от пути введения.
В этой статье объясняются поведенческие признаки для раннего выявления снижения зрения или амблиопии у детей, возрастной контрольный список, использование трехлетнего медицинского осмотра и школьных осмотров, а также лечение амблиопии. Раннее выявление и соответствующее лечение значительно влияют на прогноз зрения.
Объяснение типов проверки зрения (зрение вдаль, вблизи, корригированное зрение), принцип кольца Ландольта, условия проверки по стандарту JIS, процедура измерения от детей до взрослых, преобразование между десятичной остротой зрения, logMAR и дробной остротой зрения, а также интерпретация результатов.
Объясняется система субсидирования медицинских расходов при指定ных редких заболеваниях в области офтальмологии, включая целевые заболевания, процедуру подачи заявления, предельную сумму личных расходов и продление удостоверения получателя.
Объяснение глазных заболеваний, связанных с ревматоидным артритом. Сухой кератоконъюнктивит (сухость глаз) встречается чаще всего; склерит и периферическая язва роговицы являются важными осложнениями, влияющими на зрительный прогноз.
Метод проверки одного глаза для раннего выявления снижения зрения, использование сетки Амслера, основные глазные заболевания, выявляемые при самопроверке, и время обращения к врачу.
Синдром VDT (IT-глаз/цифровое утомление глаз) — это общее название глазных, общих и психических симптомов, возникающих при длительном использовании смартфонов или компьютеров. Основными патологиями являются функциональная сухость глаз из-за уменьшения моргания и нарушения аккомодации. Улучшение рабочей среды и соответствующее медикаментозное лечение могут привести к улучшению.
Smart Site, средства повседневной жизни, книги Брайля и аудиокниги, чтение вслух и т.д.: обзор японских систем поддержки слабовидящих и консультационных пунктов.
Нарушения сна (особенно синдром обструктивного апноэ сна) повышают риск глаукомы, синдрома дряблого века и оптической нейропатии за счет интермиттирующей гипоксемии, колебаний внутриглазного давления и нарушения глазного кровотока. Также следует обратить внимание на синдром сухого глаза, связанный с CPAP-терапией.
Спортивное зрение — это общий термин для зрительных функций, связанных с двигательной активностью. Оно оценивает динамическую остроту зрения, глубинное зрение, периферическое поле зрения, движения глаз и время реакции, и направлено на их улучшение с помощью зрительных тренировок и соответствующей коррекции рефракции.
Объяснение алгоритма SITA статической периметрии Хамфри (HFA), выбора программы обследования, интерпретации результатов, критериев Андерсона-Пателлы, показателей GHT/MD/VFI/PSD и метода оценки прогрессирования. Это стандартное периметрическое исследование для диагностики и ведения глаукомы.
В этой статье объясняются принципы, процедуры и диапазоны диспаратности тестов стереопсиса (стереотест Титмуса, тест TNO, Lang Stereotest, тест Фрисби и др.), выбор теста в зависимости от возраста, развитие стереопсиса и его связь с амблиопией.
Тест цветового зрения — это общее название тестов, определяющих наличие, тип и степень нарушения цветового зрения. В этой статье объясняются принципы, процедуры и интерпретация результатов скрининга с помощью таблиц Исихары, оценки степени с помощью теста панели D-15 и точной оценки с помощью теста Фарнсворта-Манселла 100 оттенков.
Исследование, при котором фильтровальную бумагу размером 5 мм × 35 мм помещают в нижнее веко и через 5 минут измеряют количество слезной жидкости в мм. Используется для скрининга синдрома сухого глаза и оценки синдрома Шегрена.
В этой статье объясняется принцип измерения тонометра отдачи iCare, техника без анестезирующих капель, измерение в нескольких положениях с помощью IC200, самоконтроль с помощью iCare HOME и мониторинг суточных колебаний внутриглазного давления, а также сравнение точности с тонометром аппланации Гольдмана.
Исследование, использующее высокочастотный ультразвук 30–50 МГц для получения томографических изображений переднего отрезка глаза с высоким разрешением. Позволяет визуализировать структуры, труднодоступные для оптического наблюдения, такие как задняя поверхность радужки и цилиарное тело, и полезно для диагностики закрытоугольной глаукомы, травм переднего отрезка и опухолей.
Исследование, которое визуализирует отражение ультразвука в двумерное изображение и оценивает внутриглазные структуры и орбитальные поражения при помутнении оптических сред. Объяснение методики, интерпретации результатов и клинических показаний.
Объяснение причин и методов лечения подергивания века (миокимия круговой мышцы глаза), а также дифференциальной диагностики и лечения (ботулинический токсин, MVD) эссенциального блефароспазма и гемифациального спазма.
Электроретинография (ЭРГ) — это неинвазивное функциональное исследование, регистрирующее электрическую активность сетчатки в ответ на световую стимуляцию. Описываются типы ЭРГ (полнопольная, мультифокальная, паттерн-ЭРГ), стандартный протокол ISCEV, процедура исследования, паттерны результатов ЭРГ при типичных заболеваниях и клиническое применение.