Пенсия по инвалидности — это государственная пенсионная система, выплачиваемая застрахованным лицам национальной пенсионной системы и пенсионной системы по старости при наступлении определённого состояния инвалидности вследствие болезни или травмы. Нарушения зрения из-за заболеваний глаз также включены1)3).
Ключевым моментом для подачи заявления является дата первого обращения. Дата установления инвалидности, как правило, наступает через 1 год и 6 месяцев после этой даты или ранее, если состояние стабилизировалось1).
Условием получения является уплата страховых взносов на дату первого обращения. Кроме того, базовым требованием является то, что оплаченный период страховых взносов составляет не менее двух третей от общего периода до даты первого обращения3).
Это не одно и то же. Удостоверение является входом в систему социальных услуг, а пенсия по инвалидности — это государственная пенсионная система. Критерии оценки, инстанции и необходимые документы различаются, поэтому наличие одного не означает автоматического получения другого.
Возможны несовпадения. Удостоверение инвалида и пенсия по инвалидности — это системы с разными критериями оценки. Даже если группа по удостоверению высокая, она может не соответствовать группе пенсии, и наоборот. Для каждого требуется отдельное заявление.
Базовая пенсия по инвалидности
Группы: Только 1-я и 2-я.
Статус: Базовая пенсия в рамках национальной пенсионной системы (для самозанятых, студентов и т.д.).
Дополнение: В основном касается случаев с серьезными ограничениями в повседневной жизни1)3).
Пенсия по инвалидности (трудовая)
Группы: 1-я, 2-я, 3-я. Также существует единовременное пособие по инвалидности.
Условие: Наличие статуса застрахованного в системе трудового пенсионного страхования на дату первого обращения является одним из требований3).
Дополнение: В трудовой пенсионной системе также предусмотрены 3-я группа и единовременное пособие1)3).
Конкретные критерии оценки нарушений зрения следующие.
Критерии остроты зрения
1-я группа: Острота зрения лучшего глаза 0,03 или ниже, или 0,04 при остроте другого глаза на уровне ручных движений или ниже.
2-я степень : Острота зрения лучшего глаза ≤ 0,07, или 0,08 при другом глазе ≤ счет пальцев у лица.
3-я степень : Острота зрения лучшего глаза ≤ 0,11).
Пособие по инвалидности : Применяется, когда острота зрения обоих глаз снижена до ≤ 0,6 и т.д.1).
Критерии поля зрения
1-я степень : Суммарный балл бинокулярного поля зрения ≤ 70 и суммарный балл центрального бинокулярного поля зрения ≤ 20.
2-я степень : Суммарный балл бинокулярного поля зрения ≤ 70 и суммарный балл центрального бинокулярного поля зрения ≤ 40.
3-я степень : Суммарный балл бинокулярного поля зрения ≤ 70. Для пособия по инвалидности также критериями являются ≤ 100 баллов или центральное поле ≤ 401).
При подаче заявления на пенсию по инвалидности важны следующие проверки.
В принципе, это возможно после даты установления инвалидности, которая наступает через 1 год и 6 месяцев после первого обращения 1). Однако, даже если на тот момент критерии не выполняются, при последующем ухудшении и достижении критериев может быть подано заявление по позднему утяжелению (事後重症請求) 3).
В медицинском заключении по зрительным нарушениям должны быть указаны острота зрения, поле зрения, дата текущего состояния и т.д. 4). При нарушениях поля зрения важны следующие приложения 5).
Примечания к составлению медицинского заключения для пенсии: не забудьте указать дату первого обращения и дату текущего состояния, а при нарушениях поля зрения приложите указанные результаты 5).
Окно подачи заявления зависит от вида пенсии. Для пенсии по инвалидности работников (Shogai Kosei Nenkin) это пенсионное управление (Japan Pension Service), для базовой пенсии по инвалидности (национальная пенсия) — муниципальный отдел, для пенсии по взаимопомощи — соответствующая касса взаимопомощи.
На практике процедура выглядит следующим образом.
| Шаг | Содержание | Основное окно |
|---|---|---|
| 1 | Подтверждение даты первого приема | Медицинское учреждение |
| 2 | Проверка условий получения пособия | Пенсионный фонд |
| 3 | Посещение офтальмолога и получение медицинского заключения | Медицинское учреждение |
| 4 | Составление заявления об истории болезни и трудовой деятельности | Сам пациент |
| 5 | Подача полного пакета документов | Пенсионный фонд и др. |
| 6 | Экспертиза и признание → Решение о выплате | Организация пенсионного обеспечения Японии |
Согласно официальному руководству по пенсии по инвалидности в системе социального страхования, для получения пособия необходимы три условия: дата первого обращения, соответствие степени инвалидности на дату оценки и выполнение условий уплаты страховых взносов3). Даже если на дату оценки условия не выполнены, при последующем ухудшении можно подать заявление о позднем утяжелении3).
Заявление на дату оценки подается, если критерии выполняются на момент через 1 год и 6 месяцев после первого обращения. Заявление о позднем утяжелении подается, если на тот момент критерии не выполнялись, но впоследствии состояние ухудшилось и критерии были достигнуты3).
После пересмотра 2022 года концепции остроты зрения и поля зрения при оценке нарушений зрения были более четко систематизированы2).
В инструкциях к медицинскому заключению при наличии нарушений поля зрения требуется заполнять раздел А для периметра Гольдмана и раздел Б для автоматического периметра, а также прилагать соответствующие диаграммы поля зрения и результаты обследования5).
В случае временного подтверждения необходимо каждые 1–5 лет предоставлять справку о продлении. Если зрение улучшается, степень инвалидности может быть снижена. Кроме того, инвалидность (например, врожденные заболевания глаз), впервые диагностированная до 20 лет, дает право на базовую пенсию по инвалидности, при этом установлено ограничение по доходу.
Реформа от 1 января 2022 года стала серьезным изменением для практики установления инвалидности по зрению 2). В результатах поиска все еще встречаются объяснения по старым критериям, поэтому обращение к устаревшей информации может привести к недопониманию.
Что касается остроты зрения, основным изменением стал переход от «суммы остроты зрения обоих глаз» к «остроте зрения лучшего глаза». Что касается поля зрения, критерии на основе автоматической периметрии были пересмотрены, и оценка по измеренным значениям стала более четкой 2).
