विकलांगता पेंशन (नेत्र रोग) के लिए आवेदन

इस रोग के मुख्य बिंदु

• नेत्र रोगों के कारण दृष्टि दोष भी विकलांगता पेंशन के लिए पात्र हो सकता है¹⁾³⁾।
• विकलांगता मान्यता तिथि सामान्यतः प्रथम परामर्श तिथि से 1 वर्ष 6 माह बाद होती है¹⁾।
• मूल विकलांगता पेंशन ग्रेड 1 और 2 को कवर करती है, और सेवानिवृत्ति विकलांगता पेंशन ग्रेड 1, 2 और 3 को कवर करती है³⁾।
• नेत्र विकलांगता के लिए दृश्य तीक्ष्णता और दृश्य क्षेत्र के मानदंड निर्धारित हैं¹⁾।
• 1 जनवरी 2022 के सुधार में, मानदंड ‘दोनों आँखों की दृश्य तीक्ष्णता का योग’ से बदलकर ‘बेहतर आँख की दृश्य तीक्ष्णता’ कर दिया गया²⁾।
• दृश्य क्षेत्र के लिए, स्वचालित परिधि मापक द्वारा मानदंड स्थापित किए गए हैं, और एस्टरमैन और 10-2 प्रोग्राम महत्वपूर्ण हो गए हैं¹⁾²⁾।
• चिकित्सा प्रमाणपत्र में दृश्य क्षेत्र चार्ट और कार्य क्षमता का विवरण भी महत्वपूर्ण है⁴⁾⁵⁾।

1. विकलांगता पेंशन (नेत्र रोग) के लिए आवेदन क्या है?

विकलांगता पेंशन एक सार्वजनिक पेंशन प्रणाली है जो राष्ट्रीय पेंशन और सेवानिवृत्ति पेंशन के बीमाकर्ताओं को दी जाती है जब वे बीमारी या चोट के कारण एक निश्चित विकलांगता की स्थिति में आ जाते हैं। नेत्र रोगों के कारण दृष्टि दोष भी इसमें शामिल है¹⁾³⁾।

आवेदन में महत्वपूर्ण है प्रथम परामर्श तिथि। विकलांगता मान्यता तिथि सामान्यतः उस तिथि से 1 वर्ष 6 माह बाद, या उससे पहले लक्षण स्थिर होने की तिथि होती है¹⁾।

प्राप्ति की शर्तों में प्रथम परामर्श तिथि पर पेंशन बीमा प्रीमियम का भुगतान आवश्यक है। साथ ही, प्रथम परामर्श तिथि से पहले भुगतान की गई अवधि कुल अवधि का कम से कम दो-तिहाई होनी चाहिए³⁾।

Q क्या शारीरिक विकलांगता प्रमाणपत्र और विकलांगता पेंशन एक ही प्रणाली हैं?

A

यह समान नहीं है। हैंडबुक कल्याण सेवाओं के उपयोग का प्रवेश द्वार है, जबकि विकलांगता पेंशन एक सार्वजनिक पेंशन प्रणाली है। मूल्यांकन मानदंड, कार्यालय और आवश्यक दस्तावेज़ अलग-अलग होते हैं, इसलिए एक होने से दूसरा स्वचालित रूप से निर्धारित नहीं होता है।

Q क्या शारीरिक विकलांगता प्रमाणपत्र का ग्रेड और विकलांगता पेंशन का ग्रेड समान होता है?

A

कभी-कभी यह मेल नहीं खाता। शारीरिक विकलांगता प्रमाणपत्र और विकलांगता पेंशन अलग-अलग मूल्यांकन मानदंडों वाली प्रणालियाँ हैं। भले ही प्रमाणपत्र का ग्रेड उच्च हो, यह विकलांगता पेंशन के ग्रेड से मेल नहीं खा सकता, और इसका विपरीत भी संभव है। प्रत्येक के लिए अलग से आवेदन आवश्यक है।

2. मुख्य पात्रता और ग्रेड के बिंदु

मूल विकलांगता पेंशन

पात्र ग्रेड : केवल ग्रेड 1 और 2।

स्थिति : राष्ट्रीय पेंशन (स्व-रोज़गार, छात्र आदि) के अंतर्गत आने वाली मूल पेंशन।

पूरक : यह मुख्य रूप से उन मामलों पर केंद्रित है जहाँ दैनिक जीवन में गंभीर सीमाएँ हों¹⁾³⁾।

विकलांगता से संबंधित सेवानिवृत्ति पेंशन

पात्र ग्रेड : ग्रेड 1, 2 और 3। साथ ही विकलांगता भत्ता (एकमुश्त राशि) भी है।

प्रवेश : पहली चिकित्सा परीक्षा की तिथि पर सेवानिवृत्ति बीमा का बीमित सदस्य होना एक शर्त है³⁾।

पूरक : सेवानिवृत्ति बीमा में ग्रेड 3 और विकलांगता भत्ते का भी प्रावधान है¹⁾³⁾।

दृष्टि दोष के लिए विशिष्ट मूल्यांकन मानदंड इस प्रकार हैं।

दृष्टि मानदंड

ग्रेड 1 : बेहतर आँख की दृष्टि 0.03 या उससे कम, या 0.04 हो और दूसरी आँख में हाथ हिलाने की पहचान या उससे कम हो।

ग्रेड 2 : अच्छी आंख की दृष्टि 0.07 या उससे कम, या 0.08 हो और दूसरी आंख में केवल हाथ हिलाना दिखाई दे।

ग्रेड 3 : अच्छी आंख की दृष्टि 0.1 या उससे कम¹⁾।

विकलांगता भत्ता : दोनों आंखों की दृष्टि 0.6 या उससे कम हो जाने पर लागू होता है¹⁾।

दृष्टि क्षेत्र मानदंड

ग्रेड 1 : दोनों आंखों का कुल दृष्टि क्षेत्र स्कोर 70 अंक या उससे कम और दोनों आंखों का केंद्रीय दृष्टि क्षेत्र स्कोर 20 अंक या उससे कम।

ग्रेड 2 : दोनों आंखों का कुल दृष्टि क्षेत्र स्कोर 70 अंक या उससे कम और दोनों आंखों का केंद्रीय दृष्टि क्षेत्र स्कोर 40 अंक या उससे कम।

ग्रेड 3 : दोनों आंखों का कुल दृष्टि क्षेत्र स्कोर 70 अंक या उससे कम। विकलांगता भत्ते के लिए 100 अंक या उससे कम या केंद्रीय दृष्टि क्षेत्र 40 अंक या उससे कम भी मानदंड हैं¹⁾।

3. आवेदन से पहले जांचने योग्य बातें

विकलांगता पेंशन के लिए आवेदन करते समय निम्नलिखित जांच महत्वपूर्ण है।

• पहली बार डॉक्टर को दिखाने की तिथि : पुष्टि करें कि किस चिकित्सा संस्थान को पहली बार दिखाया गया था¹⁾³⁾।
• प्रीमियम भुगतान की शर्तें : पहली बार डॉक्टर को दिखाने से एक दिन पहले तक भुगतान की गई अवधि कुल अवधि का कम से कम दो-तिहाई होनी चाहिए³⁾।
• आवेदन का समय : विकलांगता निर्धारण तिथि पर आवेदन और बाद में गंभीरता बढ़ने पर आवेदन में लाभ शुरू होने का तरीका अलग होता है³⁾।
• नेत्र संबंधी दस्तावेज : दृष्टि, दृष्टि क्षेत्र, वर्तमान स्थिति की तिथि, उपचार इतिहास और रोग के नाम में सुसंगतता आवश्यक है⁴⁾⁵⁾।
• कार्य और जीवन की स्थिति : चिकित्सा प्रमाणपत्र में दैनिक जीवन क्षमता और कार्य क्षमता के कॉलम भी महत्वपूर्ण हैं⁵⁾।

नेत्र जांच के साथ-साथ रिकॉर्ड का संगठन भी महत्वपूर्ण

विकलांगता पेंशन में, न केवल जांच के आंकड़े बल्कि पहली बार डॉक्टर को दिखाने की तारीख का प्रमाण और दावा करने के समय का संगठन भी महत्वपूर्ण है। दस्तावेजों का स्थान जल्दी पता कर लेने से प्रक्रिया आसान हो जाती है।

Q दावा कब किया जा सकता है?

A

सिद्धांत रूप में, यह पहली बार डॉक्टर को दिखाने की तारीख से 1 वर्ष 6 महीने बाद विकलांगता निर्धारण तिथि के बाद होता है ¹⁾। हालांकि, यदि उस समय मानदंड पूरे नहीं होते हैं, लेकिन बाद में स्थिति बिगड़ने पर मानदंड पूरे हो जाते हैं, तो बाद में गंभीरता के लिए दावा (事後重症請求) संभव हो सकता है ³⁾।

4. आवश्यक दस्तावेज और नेत्र संबंधी मूल्यांकन

नेत्र विकारों के लिए चिकित्सा प्रमाणपत्र में दृश्य तीक्ष्णता, दृश्य क्षेत्र, वर्तमान स्थिति की तारीख आदि का उल्लेख होना चाहिए ⁴⁾। यदि दृश्य क्षेत्र में विकार है, तो निम्नलिखित संलग्नक महत्वपूर्ण हैं ⁵⁾।

• गोल्डमैन परिधि : एक दृश्य क्षेत्र चार्ट जहां लक्ष्य स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
• स्वचालित परिधि : द्विनेत्री खुले एस्टरमैन परीक्षण के परिणाम और 10-2 प्रोग्राम के परिणाम।
• रोग इतिहास के साथ संगति : रोग का नाम और दृश्य क्षेत्र विकार आपस में जुड़े होने चाहिए।
• दैनिक जीवन और कार्य क्षमता : केवल संख्याओं के अलावा, जीवन कार्यों का विवरण आवश्यक है ⁵⁾।

पेंशन चिकित्सा प्रमाणपत्र तैयार करने में ध्यान देने योग्य बातें: पहली बार डॉक्टर को दिखाने की तारीख और वर्तमान स्थिति की तारीख लिखना न भूलें, और दृश्य क्षेत्र विकार होने पर निर्दिष्ट परिणाम संलग्न करें ⁵⁾।

आवेदन का कार्यालय पेंशन के प्रकार के अनुसार भिन्न होता है। विकलांगता कर्मचारी पेंशन (Shogai Kosei Nenkin) के लिए पेंशन कार्यालय (जापान पेंशन सेवा), विकलांगता मूल पेंशन (राष्ट्रीय पेंशन) के लिए नगरपालिका कार्यालय, और सहकारी पेंशन के लिए संबंधित सहकारी संघ कार्यालय होता है।

5. दावा करने की मानक प्रक्रिया

व्यवहार में, प्रक्रिया निम्नानुसार आगे बढ़ती है।

चरण	विवरण	मुख्य कार्यालय
1	पहली बार मिलने की तारीख की पुष्टि	चिकित्सा संस्थान
2	पात्रता शर्तों की जाँच	पेंशन कार्यालय
3	नेत्र परीक्षण और चिकित्सा प्रमाणपत्र प्राप्त करना	चिकित्सा संस्थान
4	बीमारी का इतिहास और कार्य स्थिति संबंधी घोषणा पत्र तैयार करना	स्वयं रोगी
5	दावे के पूर्ण दस्तावेज जमा करना	पेंशन कार्यालय आदि
6	समीक्षा और प्रमाणन → भुगतान निर्णय	जापान पेंशन संगठन

सामाजिक बीमा विकलांगता पेंशन के आधिकारिक गाइड के अनुसार, लाभ प्राप्त करने के लिए तीन शर्तें हैं: पहली जांच की तारीख, मूल्यांकन तिथि पर विकलांगता ग्रेड की पूर्ति, और बीमा प्रीमियम भुगतान की शर्तें³⁾। यदि मूल्यांकन तिथि पर पात्रता नहीं है, तो बाद में स्थिति बिगड़ने पर बाद में गंभीरता का दावा किया जा सकता है³⁾।

दावा करने के समय के अनुसार लाभ शुरू होने की तिथि बदलती है

मूल्यांकन तिथि दावे में, लाभ मूल्यांकन तिथि के अगले महीने से मिलते हैं, जबकि बाद में गंभीरता के दावे में, लाभ दावा करने के अगले महीने से मिलते हैं³⁾। दावा जितना देर से किया जाएगा, लाभ शुरू होने में उतनी ही देरी होगी।

Q मूल्यांकन तिथि दावे और बाद में गंभीरता के दावे में क्या अंतर है?

A

मूल्यांकन तिथि दावा वह दावा है जो तब किया जाता है जब पहली जांच के 1 वर्ष 6 महीने बाद मानदंड पूरे होते हैं। बाद में गंभीरता का दावा वह दावा है जो तब किया जाता है जब उस समय मानदंड पूरे नहीं थे, लेकिन बाद में स्थिति बिगड़ने पर मानदंड पूरे हो जाते हैं³⁾।

6. विस्तृत मूल्यांकन अभ्यास

2022 के संशोधन के बाद, दृष्टि विकलांगता मूल्यांकन में दृश्य तीक्ष्णता और दृश्य क्षेत्र की अवधारणाओं को अधिक स्पष्ट किया गया²⁾।

• दृश्य तीक्ष्णता मानदंड में परिवर्तन: ‘दोनों आँखों की दृश्य तीक्ष्णता का योग’ के बजाय ‘बेहतर आँख की दृश्य तीक्ष्णता’ के आधार पर मूल्यांकन में बदलाव किया गया²⁾।
• दृश्य क्षेत्र मानदंड का विकास: गोल्डमैन परिधि के अलावा, स्वचालित परिधि के आधार पर मानदंड विकसित किए गए¹⁾²⁾।
• लक्षण सीमाओं का स्पष्टीकरण: संकेंद्रित दृश्य क्षेत्र संकुचन या वलयाकार स्कोटोमा जैसे विवरणों के बजाय, माप संख्याओं द्वारा निर्णय की दिशा स्पष्ट की गई²⁾।
• ग्रेड का अतिरिक्त संगठन: दृश्य क्षेत्र विकारों के लिए ग्रेड 1 और 3 के मानदंड स्पष्ट किए गए²⁾।

चिकित्सा प्रमाणपत्र के निर्देशों में, दृश्य क्षेत्र विकार होने पर, गोल्डमैन परिधि के लिए खंड ए और स्वचालित परिधि के लिए खंड बी भरने और संबंधित दृश्य क्षेत्र चार्ट और परीक्षण परिणाम संलग्न करने का अनुरोध किया गया है⁵⁾।

अस्थायी प्रमाणन के मामले में, हर 1 से 5 साल में नवीनीकरण प्रमाणपत्र जमा करना आवश्यक है। यदि दृष्टि में सुधार होता है, तो ग्रेड कम हो सकता है। इसके अलावा, 20 वर्ष की आयु से पहले पहली बार निदान हुई विकलांगता (जैसे जन्मजात नेत्र रोग) मूल विकलांगता पेंशन के लिए पात्र है, जिसमें आय सीमा निर्धारित है।

7. 2022 का सुधार और भविष्य के ध्यान देने योग्य बिंदु

1 जनवरी 2022 का सुधार नेत्र विकलांगता प्रमाणन अभ्यास के लिए एक बड़ा बदलाव था ²⁾। खोज परिणामों में अभी भी पुराने मानदंडों के स्पष्टीकरण हैं, इसलिए पुरानी जानकारी का संदर्भ लेने से गलतफहमी हो सकती है।

हम पेंशन कार्यालय में नवीनतम जानकारी की जांच करने की सलाह देते हैं

विकलांगता पेंशन एक ऐसी प्रणाली है जिसमें उच्च सटीकता की आवश्यकता होती है। आवेदन करने से पहले, कृपया जापान पेंशन संगठन के नवीनतम पृष्ठ और पेंशन कार्यालय में पात्रता शर्तों, आवेदन के समय, आवश्यक दस्तावेजों और चिकित्सा प्रमाणपत्र प्रारूप की जांच करें।

Q 2022 के सुधार में सबसे बड़ा बदलाव क्या था?

A

दृष्टि के संदर्भ में, बड़ा बदलाव ‘दोनों आँखों की दृष्टि का योग’ से ‘बेहतर आँख की दृष्टि’ में परिवर्तन है। दृष्टि क्षेत्र के लिए, स्वचालित परिधि पर आधारित मानदंडों को पुनर्व्यवस्थित किया गया, और मापा मूल्यों के आधार पर निर्णय स्पष्ट हो गया ²⁾।

8. संदर्भ

1. 日本年金機構. 国民年金・厚生年金保険 障害認定基準 [Internet]. 2022. Available from: https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/seido/shougainenkin/ninteikijun/20140604.files/01.pdf

2. 日本年金機構. 令和4年1月1日から「眼の障害」の障害認定基準が一部改正されました [Internet]. 2022. Available from: https://www.nenkin.go.jp/oshirase/taisetu/2022/202201/20220104.html

3. 日本年金機構. 障害厚生年金の受給要件・請求時期・年金額 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/seido/shougainenkin/jukyu-yoken/20150401-02.html

4. 日本年金機構. 診断書（眼の障害用） [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-1.pdf

5. 日本年金機構. 障害基礎年金・障害厚生年金の診断書作成の留意事項《眼の障害》 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-3.pdf