Salta al contenuto
Altro

Richiesta di pensione di invalidità (malattie oculari)

1. Che cos’è la domanda di pensione di invalidità (malattie oculari)?

Sezione intitolata “1. Che cos’è la domanda di pensione di invalidità (malattie oculari)?”

La pensione di invalidità è un sistema pensionistico pubblico erogato agli assicurati dell’assicurazione nazionale e dell’assicurazione vecchiaia quando diventano invalidi a causa di malattia o infortunio. I deficit visivi dovuti a malattie oculari sono inclusi1)3).

Il punto chiave per la richiesta è la data della prima visita. La data di riconoscimento dell’invalidità è di norma 1 anno e 6 mesi dopo tale data, o la data in cui la condizione si è stabilizzata prima1).

I requisiti per il beneficio includono il pagamento dei premi assicurativi alla data della prima visita. Inoltre, il requisito di base è che il periodo di contribuzione pagata sia almeno due terzi del periodo totale prima della data della prima visita3).

Q Il certificato di handicap fisico e la pensione di invalidità sono lo stesso sistema?
A

Non è la stessa cosa. Il tesserino è l’ingresso per l’utilizzo dei servizi sociali, mentre la pensione di invalidità è un sistema pensionistico pubblico. I criteri di valutazione, gli sportelli e i documenti necessari sono diversi, quindi avere l’uno non determina automaticamente l’altro.

Q Il grado del tesserino per disabili fisici corrisponde al grado della pensione di invalidità?
A

Possono esserci casi di non corrispondenza. Il tesserino per disabili fisici e la pensione di invalidità sono sistemi con criteri di valutazione diversi. Anche se il grado del tesserino è alto, potrebbe non corrispondere al grado della pensione di invalidità, e viceversa. Ciascuno richiede una domanda separata.

Pensione di base di invalidità

Gradi interessati: Solo 1° e 2° grado.

Posizione: Pensione di base nell’ambito della pensione nazionale (lavoratori autonomi, studenti, ecc.).

Complemento: Riguarda principalmente i casi con forti limitazioni nella vita quotidiana1)3).

Pensione di invalidità (assicurazione sociale)

Gradi interessati: 1°, 2° e 3° grado. Esiste anche un’indennità di invalidità (somma una tantum).

Accesso: Essere assicurato all’assicurazione pensionistica alla data della prima visita è uno dei requisiti3).

Complemento: Nell’assicurazione pensionistica sono previsti anche il 3° grado e l’indennità di invalidità1)3).

I criteri specifici di valutazione per i disturbi visivi sono i seguenti.

Criteri di acuità visiva

1° grado: Acuità visiva dell’occhio migliore pari o inferiore a 0,03, oppure 0,04 con l’altro occhio con percezione manuale o inferiore.

Grado 2 : Acuità visiva dell’occhio migliore ≤ 0,07, oppure 0,08 con l’altro occhio ≤ percezione del movimento della mano.

Grado 3 : Acuità visiva dell’occhio migliore ≤ 0,11).

Assegno di invalidità : Si applica quando l’acuità visiva di entrambi gli occhi è ridotta a ≤ 0,6, ecc.1).

Criteri del campo visivo

Grado 1 : Punteggio totale del campo visivo binoculare ≤ 70 punti e punteggio del campo visivo centrale binoculare ≤ 20 punti.

Grado 2 : Punteggio totale del campo visivo binoculare ≤ 70 punti e punteggio del campo visivo centrale binoculare ≤ 40 punti.

Grado 3 : Punteggio totale del campo visivo binoculare ≤ 70 punti. Per l’assegno di invalidità, anche un punteggio ≤ 100 punti o un campo centrale ≤ 40 punti sono criteri1).

Quando si richiede la pensione di invalidità, sono importanti i seguenti controlli.

  • Data della prima visita : Verificare quale struttura medica è considerata la prima visita1)3).
  • Requisiti di contribuzione : Alla vigilia della data della prima visita, il periodo di contribuzione versata deve essere almeno pari a due terzi del periodo totale3).
  • Tempistica della richiesta : La richiesta alla data di accertamento dell’invalidità e la richiesta per aggravamento successivo differiscono per quanto riguarda l’inizio delle prestazioni3).
  • Documenti oculistici : È necessaria coerenza tra acuità visiva, campo visivo, data dello stato attuale, storia dei trattamenti e nome della malattia4)5).
  • Situazione lavorativa e di vita : Nel certificato medico, anche le sezioni sulla capacità di svolgere le attività quotidiane e la capacità lavorativa sono importanti5).
Q Quando si può fare la richiesta?
A

In linea di principio, è possibile dopo la data di accertamento dell’invalidità, che cade 1 anno e 6 mesi dopo la prima visita 1). Tuttavia, anche se in quel momento i criteri non sono soddisfatti, se successivamente la condizione peggiora e raggiunge i criteri, può essere possibile una richiesta per aggravamento successivo (事後重症請求) 3).

Nel certificato medico per disturbi visivi devono essere indicati acuità visiva, campo visivo, data dell’esame attuale, ecc. 4). In caso di disturbi del campo visivo, sono importanti i seguenti allegati 5).

  • Perimetro di Goldmann : un diagramma del campo visivo in cui i bersagli sono chiaramente visibili.
  • Perimetro automatico : risultati del test di Esterman binoculare aperto e del programma 10-2.
  • Coerenza con la storia clinica : la diagnosi e il disturbo del campo visivo devono essere collegati.
  • Capacità quotidiane e lavorative : è necessario descrivere non solo i numeri ma anche le funzioni nella vita quotidiana 5).

Note per la compilazione del certificato medico per la pensione: assicurarsi di non dimenticare la data della prima visita e la data dell’esame attuale, e in caso di disturbi del campo visivo, allegare i risultati specificati 5).

Lo sportello per la domanda varia a seconda del tipo di pensione. Per la pensione di invalidità dei lavoratori dipendenti (Shogai Kosei Nenkin) è l’ufficio pensioni (Japan Pension Service), per la pensione di base di invalidità (pensione nazionale) è lo sportello comunale, per la pensione mutualistica è la rispettiva cassa mutualistica.

In pratica, la procedura procede come segue.

FaseContenutoSportello principale
1Conferma della data della prima visitaStruttura sanitaria
2Verifica dei requisiti di idoneitàUfficio pensioni
3Visita oculistica e ottenimento del certificato medicoStruttura sanitaria
4Redazione della dichiarazione sulla storia clinica e sulla situazione lavorativaPaziente stesso
5Presentazione della documentazione completa della richiestaUfficio pensioni, ecc.
6Esame e certificazione → Decisione di erogazioneEnte pensionistico giapponese

Secondo la guida ufficiale della pensione di invalidità dell’assicurazione sociale, per ricevere la prestazione sono necessari tre requisiti: la data della prima visita, la corrispondenza al grado di invalidità alla data di valutazione e il soddisfacimento dei requisiti contributivi3). Anche se i criteri non sono soddisfatti alla data di valutazione, in caso di successivo peggioramento è possibile presentare una domanda per aggravamento successivo3).

Q Qual è la differenza tra la domanda alla data di valutazione e la domanda per aggravamento successivo?
A

La domanda alla data di valutazione è quella presentata quando i criteri sono soddisfatti al momento di 1 anno e 6 mesi dopo la prima visita. La domanda per aggravamento successivo è quella presentata quando i criteri non erano soddisfatti in quel momento, ma lo sono diventati in seguito a un peggioramento3).

Dopo la riforma del 2022, i concetti di acuità visiva e campo visivo nella valutazione delle disabilità visive sono stati meglio organizzati2).

  • Modifica del criterio di acuità visiva: La valutazione non si basa più sulla somma dell’acuità visiva di entrambi gli occhi, ma sull’acuità visiva dell’occhio migliore2).
  • Sviluppo dei criteri per il campo visivo: Oltre al perimetro di Goldmann, sono stati sviluppati criteri basati sul perimetro automatico1)2).
  • Chiarimento della limitazione dei sintomi: Invece di descrizioni come restringimento concentrico del campo visivo o scotoma anulare, è stata chiarita la direzione di giudizio basata su valori misurati2).
  • Aggiunta di gradi: Sono stati specificati i criteri per i gradi 1 e 3 per i disturbi del campo visivo2).

Nelle istruzioni per il certificato medico, in caso di disturbi del campo visivo, si richiede di compilare la sezione A per il perimetro di Goldmann e la sezione B per il perimetro automatico, allegando i relativi diagrammi del campo visivo e i risultati degli esami5).

In caso di certificazione temporanea, è necessario presentare un certificato di rinnovo ogni 1-5 anni. Se la vista migliora, il grado può essere ridotto. Inoltre, le disabilità (come le malattie oculari congenite) con prima visita prima dei 20 anni sono coperte dalla pensione di invalidità di base, con un limite di reddito.

La riforma del 1° gennaio 2022 è stato un grande cambiamento per la pratica di certificazione delle disabilità visive 2). Nei risultati di ricerca sono ancora presenti spiegazioni basate sui vecchi criteri, quindi fare riferimento a informazioni obsolete può portare a fraintendimenti.

Q Cosa è cambiato di più con la riforma del 2022?
A

Per quanto riguarda l’acuità visiva, il cambiamento principale è il passaggio dalla «somma dell’acuità visiva di entrambi gli occhi» all’«acuità visiva dell’occhio migliore». Per il campo visivo, i criteri basati sul perimetro automatico sono stati riorganizzati e la valutazione basata sui valori misurati è diventata più chiara 2).

  1. 日本年金機構. 国民年金・厚生年金保険 障害認定基準 [Internet]. 2022. Available from: https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/seido/shougainenkin/ninteikijun/20140604.files/01.pdf
  1. 日本年金機構. 令和4年1月1日から「眼の障害」の障害認定基準が一部改正されました [Internet]. 2022. Available from: https://www.nenkin.go.jp/oshirase/taisetu/2022/202201/20220104.html
  1. 日本年金機構. 障害厚生年金の受給要件・請求時期・年金額 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/seido/shougainenkin/jukyu-yoken/20150401-02.html
  1. 日本年金機構. 診断書(眼の障害用) [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-1.pdf
  1. 日本年金機構. 障害基礎年金・障害厚生年金の診断書作成の留意事項《眼の障害》 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-3.pdf

Copia il testo dell'articolo e incollalo nell'assistente IA che preferisci.