Nell’esame di idoneità alla guida, la funzione visiva è uno degli elementi di valutazione più fondamentali. Questi esami si basano sul codice della strada3). Gli standard non sono uniformi e differiscono per ciclomotori, veicoli speciali piccoli, patenti ordinarie, patenti per mezzi pesanti e di seconda categoria1)2). Pertanto, è importante comprendere i valori corrispondenti al proprio tipo di patente.
Oltre alla vista, anche le condizioni del campo visivo in caso di visione monoculare, la stereopsi richiesta per le patenti per mezzi pesanti e la visione dei colori (distinzione dei semafori) comune a tutti i tipi di patente sono aspetti importanti del sistema1)2).
Per quanto riguarda la visione dei colori, sia per la patente di prima che di seconda categoria, è richiesto di saper distinguere i tre colori del semaforo: rosso, blu e giallo. In caso di daltonismo congenito, è consigliabile verificare in anticipo il test di visione dei colori presso il centro di rilascio delle patenti.
QI requisiti di acutezza visiva sono gli stessi per la patente ordinaria e per quella per veicoli pesanti?
A
No, non sono gli stessi. Per la patente ordinaria, il requisito di base è un’acutezza visiva binoculare di almeno 0,7 e monoculare di almeno 0,3, ma per i veicoli pesanti ecc. è richiesta un’acutezza binoculare di almeno 0,8 e monoculare di almeno 0,5, oltre alla visione stereoscopica 1)2).
2. Principali tipi di patente e criteri di superamento
I requisiti di acutezza visiva possono essere facilmente compresi suddividendoli nei seguenti tre gruppi.
Ciclomotori, ecc.
Categorie: Patente per ciclomotori, patente speciale per piccoli veicoli.
Requisito: Acutezza visiva binoculare di almeno 0,5.
Visione monoculare: Anche se un occhio non vede, se il campo visivo dell’altro occhio è di almeno 150 gradi a sinistra e a destra e l’acutezza visiva è di almeno 0,5, la persona è idonea 1)2).
Patente ordinaria, ecc.
Categorie: Patente ordinaria, patente provvisoria ordinaria, motociclo ordinario, veicoli speciali grandi, medi limitati a 8 tonnellate, semi-medi limitati a 5 tonnellate, ecc.
Requisito: Acutezza visiva binoculare di almeno 0,7 e monoculare di almeno 0,3.
Eccezione: Se un occhio ha un’acutezza inferiore a 0,3 o non vede, l’altro occhio deve avere un campo visivo di almeno 150 gradi a sinistra e a destra e un’acutezza visiva di almeno 0,7 1)2).
Veicoli pesanti, ecc.
Categorie: Patente per veicoli pesanti, medi, semi-medi, rimorchio, seconda categoria, patente provvisoria per veicoli pesanti, ecc.
Criterio: 0,8 o più per entrambi gli occhi, e 0,5 o più per ciascun occhio.
Requisito aggiuntivo: È necessario superare il test di stereopsi1)2).
La tabella seguente è un prontuario di uso comune nella pratica.
QSi può rinnovare la patente ordinaria anche se un occhio vede a malapena?
A
A volte è possibile. Per le patenti ordinarie, se il campo visivo dell’altro occhio è di almeno 150 gradi lateralmente e l’acuità visiva è di almeno 0,7, può essere considerato idoneo1)2).
Le seguenti situazioni suggeriscono una visita oculistica prima del rinnovo:
La vista fluttua: la visione varia notevolmente di giorno in giorno.
La scarsa vista di un occhio è peggiorata: l’altro occhio è sottoposto a uno sforzo eccessivo.
C’è un deficit del campo visivo: riduzione della visione periferica dovuta a glaucoma, retinite pigmentosa, malattie neurologiche, ecc.
C’è un’anomalia della visione dei colori: in caso di difficoltà a distinguere i semafori (rosso, blu, giallo), consultare preventivamente il centro patenti.
Diplopia o abbagliamento sono forti: il rischio di guida è maggiore di quanto indicato dai numeri del tabellone visivo.
È previsto il rinnovo per una patente di categoria superiore: è necessaria la preparazione per la stereopsi1)2).
La valutazione oculistica correlata alla patente di guida comprende principalmente quanto segue.
Esame della vista : fondamentale per tutte le categorie (ciclomotore, patente ordinaria, patente pesante). Viene misurata l’acuità visiva corretta (con occhiali o lenti a contatto).
Valutazione del campo visivo : importante in caso di visione monoculare o bassa acuità in un occhio. Per la patente ordinaria, è richiesto un campo visivo orizzontale di almeno 150 gradi1)2).
Esame della visione stereoscopica : necessario per le patenti pesanti, medie, semimedie, per rimorchi e per trasporto di persone1)2).
Esame della visione dei colori : verifica della capacità di distinguere i segnali (rosso, blu, giallo). In caso di daltonismo congenito, è necessaria una verifica preliminare.
Esame
Principalmente necessario per
Cosa viene valutato
Acuità visiva
Tutte le categorie di patente
Acuità visiva binoculare e monoculare
Campo visivo
Visione monoculare, ecc.
150 gradi orizzontali
Visione stereoscopica
Patente pesante, ecc.
Errore medio di 2 cm
Visione dei colori
Tutte le patenti
Riconoscimento rosso, blu, giallo
QCos'è il test di visione stereoscopica?
A
È un test che valuta la capacità di percepire la profondità con precisione. Per i veicoli di grandi dimensioni, il test viene eseguito tre volte a una distanza di 2,5 metri utilizzando un apparecchio a tre aste, e si richiede un errore medio di 2 centimetri o inferiore1)2).
Le persone preoccupate per la vista possono seguire questo ordine per organizzarsi facilmente.
Passo
Contenuto
Principale interlocutore
1
Controllo della situazione attuale dall’oculista
Oculista
2
Conferma del tipo di patente
La propria patente
3
Consulenza prima del rinnovo
Centro patenti
4
Esame di idoneità
Polizia
La valutazione effettiva viene effettuata durante gli esami di idoneità presso il centro patenti o la polizia. L’oculista, invece, aiuta a valutare la malattia di base, a rivedere la correzione e a comprendere i difetti del campo visivo.
La stereopsi non è semplicemente un’estensione dell’acuità visiva. È un test che valuta la capacità di giudicare con precisione la profondità utilizzando le informazioni provenienti da entrambi gli occhi.
Patenti interessate : Patenti per veicoli grandi, medi, semi-medi, con rimorchio, di seconda categoria, grandi provvisorie, ecc.1)2)
Metodo : Utilizzo di uno stereoscopio a tre aste (metodo delle tre aste)1)
Condizioni di misurazione : Misurazione a una distanza di 2,5 metri, 3 volte1)2)
Criterio di superamento : Errore medio di 2 centimetri o inferiore1)2)
La visione stereoscopica (profondità) può essere difficile anche per chi ha una buona acuità visiva. Se hai intenzione di sostenere l’esame per un veicolo di grandi dimensioni, è meglio conoscere il sistema in anticipo.
7. Ruolo dell’oculista e restituzione volontaria della patente
L’oculista ha il compito di spiegare l’idoneità alla guida ai pazienti con disturbi del campo visivo o dell’acuità visiva. Per i pazienti con restringimento del campo visivo (glaucoma, retinite pigmentosa, malattie neurologiche) o ridotta acuità visiva corretta, è auspicabile fornire attivamente informazioni sulla possibilità di mantenere la patente.
In caso di progressione dei disturbi del campo visivo dovuti a glaucoma, ecc., è necessario eseguire regolari esami del campo visivo per decidere se continuare a guidare. Se il deficit del campo visivo supera una certa soglia, si può prendere in considerazione la raccomandazione di restituire volontariamente la patente di guida.
La restituzione volontaria della patente di guida è un sistema in cui la persona restituisce la patente su propria richiesta. È un’opzione in caso di preoccupazioni per un declino delle funzioni visive o cognitive dovuto all’invecchiamento o a malattie. Dopo la restituzione, è importante passare ai trasporti pubblici o ai servizi di trasporto.
QSe diagnosticato con glaucoma, bisogna smettere di guidare?
A
Non è necessario smettere immediatamente di guidare dopo la diagnosi. Dipende dal grado e dalla velocità di progressione del disturbo del campo visivo. Valutare l’evoluzione con regolari esami del campo visivo e, se il deficit del campo visivo diventa esteso, decidere sulla possibilità di continuare a guidare dopo aver consultato il medico curante.
8. Punti di attenzione nell’applicazione del sistema
Secondo le indicazioni del Dipartimento di Polizia Metropolitana e della Polizia della Prefettura di Kanagawa, i valori principali coincidono1)2). Tuttavia, i dettagli delle procedure, degli sportelli di consulenza, delle patenti provvisorie e delle patenti di seconda categoria differiscono a seconda della polizia prefetturale.
QHa senso andare dall'oculista anche se la vista è al limite?
A
Sì. L’approccio cambia a seconda che la causa effettiva dell’insufficienza sia un vizio di refrazione, una cataratta, una malattia corneale o un difetto del campo visivo. Se si chiarisce la causa prima del rinnovo, sarà più facile fare previsioni.