基礎障礙年金
對象等級：僅1級、2級。
定位：國民年金（自營業者、學生等）適用的基礎年金。
補充：主要針對日常生活受限嚴重的情況1)3)。
關於申請身心障礙年金（眼疾）
1. 什麼是障礙年金（眼疾）的申請
Section titled “1. 什麼是障礙年金（眼疾）的申請”障礙年金是國民年金、厚生年金的被保險者因疾病或外傷達到一定障礙狀態時支付的公共年金制度。眼疾導致的視覺障礙也包含在對象內1)3)。
申請的關鍵是初診日。障礙認定日原則上為初診日起經過1年6個月之日，或在此之前症狀固定之日1)。
領取條件要求初診日已繳納年金保險費。另外，初診日前一天保險費繳納期間需達到三分之二以上是保險費繳納要件的基本3)。
Q
身心障礙手冊和障礙年金是同一制度嗎？
A
不一樣。手冊是使用福利服務的入口制度，而障礙年金是公共年金制度。由於判定標準、窗口、所需文件不同，即使有其中一方，另一方也不會自動確定。
Q
身體障礙者手冊的等級和障礙年金的等級是否一致？
A
可能不一致。身體障礙者手冊和障礙年金是判定標準不同的制度。即使手冊等級高，也可能不符合障礙年金等級，反之亦然。需要分別申請。
2. 主要對象與等級重點
Section titled “2. 主要對象與等級重點”厚生障礙年金
對象等級：1級、2級、3級。另有障礙津貼（一次性給付）。
入口：初診日時為厚生年金保險的被保險人是條件之一3)。
補充：厚生年金還包括3級和障礙津貼1)3)。
眼睛障礙的具體認定標準如下。
視力標準
1級：較好眼的視力為0.03以下，或0.04且另一眼為手動以下。
2級：較好眼視力為0.07以下，或0.08且另一眼為手動以下。
3級：較好眼視力為0.1以下1)。
障礙補助金：雙眼視力降至0.6以下等情況適用1)。
視野標準
1級：雙眼開放視野辨識點數70點以下，且雙眼中心視野辨識點數20點以下。
2級：雙眼開放視野辨識點數70點以下，且雙眼中心視野辨識點數40點以下。
3級：雙眼開放視野辨識點數70點以下。障礙補助金的標準還包括100點以下或中心視野40點以下1)。
3. 申請前需確認事項
Section titled “3. 申請前需確認事項”申請障礙年金時，以下確認事項很重要。
- 初診日：確認哪家醫療機構為初診1)3)。
- 保險費繳納條件：截至初診日前一天，保險費繳納期間需佔總期間的三分之二以上3)。
- 申請時機：障礙認定日申請與事後重症申請在領取開始時間上有所不同3)。
- 眼科資料：視力、視野、現症日期、治療史、病名需一致4)5)。
- 就業與生活狀況：診斷書中日常生活能力和勞動能力欄位也很重要5)。
Q
何時可以申請？
A
原則上是在首次就診日起1年6個月後的障礙認定日之後1)。但是，即使當時未達標準，如果之後惡化達到標準，可能成為事後重症請求的對象3)。
4. 必要文件與眼科評估
Section titled “4. 必要文件與眼科評估”眼部障礙診斷書需記載視力、視野、現症日期等4)。如有視野障礙，以下附件很重要5)。
- Goldmann視野計：能清楚看到視標的視野圖。
- 自動視野計：雙眼開放Esterman測試結果和10-2程式結果。
- 與病史的一致性：病名與視野障礙內容是否關聯。
- 日常生活與勞動能力：不僅數值，還需記載生活功能5)。
年金診斷書製作注意事項：注意不要漏填首次就診年月日和現症日期，如有視野障礙需附上指定結果5)。
申請窗口因年金種類而異。障礙厚生年金為年金事務所（日本年金機構），障礙基礎年金（國民年金）為市區町村窗口，共濟年金為各共濟組合。
5. 標準申請流程
Section titled “5. 標準申請流程”實務中按以下流程進行。
| 步驟 | 內容 | 主要窗口 |
|---|---|---|
| 1 | 確認初診日期 | 醫療機構等 |
| 2 | 確認受給資格 | 年金事務所 |
| 3 | 眼科就診·取得診斷書 | 醫療機構 |
| 4 | 製作病歷·就業狀況等陳述書 | 本人 |
| 5 | 提交全套申請文件 | 年金事務所等 |
| 6 | 審查·認定→給付決定 | 日本年金機構 |
根據厚生年金殘障福利的官方指南，領取條件包括「初診日」、「殘障認定日時的等級符合」和「保險費繳納條件」三點3)。即使在殘障認定日時不符合條件，如果之後病情加重，也可以提出事後重症請求3)。
Q
殘障認定日請求和事後重症請求有什麼區別？
A
殘障認定日請求是指在初診日起1年6個月後符合條件時的請求。事後重症請求是指當時不符合條件，但後來病情惡化達到條件時的請求3)。
6. 詳細的認定實務
Section titled “6. 詳細的認定實務”2022年修訂後的眼殘障認定中，視力和視野的概念得到了更好的整理2)。
- 視力標準的變更：從使用「雙眼視力之和」改為使用「較好眼視力」進行認定2)。
- 視野標準的完善：除了Goldmann視野計，還制定了自動視野計的標準1)2)。
- 症狀限定的整理：明確了通過測量數值進行判斷的方向，而不是使用向心性視野狹窄或環狀暗點等表述2)。
- 等級的補充整理：對於視野障礙，明確了1級和3級的標準2)。
診斷書的注意事項中，如果有視野障礙，使用Goldmann視野計則填寫在A欄，使用自動視野計則填寫在B欄，並要求附上相應的視野圖和檢查結果5)。
對於有期認定，需要每1至5年提交一次更新診斷書。如果視力改善，等級可能會降低。此外，20歲前初診的障礙（如先天性眼疾）屬於障礙基礎年金的對象，設有收入限制。
7. 2022年修訂及今後注意事項
Section titled “7. 2022年修訂及今後注意事項”2022年1月1日的修訂對眼障礙的認定實務來說是一個重大變更2)。由於搜尋結果中仍保留舊標準的說明，參考舊資訊容易產生誤解。
Q
2022年修訂中變化最大的是什麼？
A
視力方面，從「雙眼視力之和」改為「較好眼視力」是重大變化。視野方面，基於自動視野計的基準被重新整理，根據測量數值的判斷變得更加明確2)。
8. 參考文獻
Section titled “8. 參考文獻”- 日本年金機構. 国民年金・厚生年金保険 障害認定基準 [Internet]. 2022. Available from: https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/seido/shougainenkin/ninteikijun/20140604.files/01.pdf
- 日本年金機構. 令和4年1月1日から「眼の障害」の障害認定基準が一部改正されました [Internet]. 2022. Available from: https://www.nenkin.go.jp/oshirase/taisetu/2022/202201/20220104.html
- 日本年金機構. 障害厚生年金の受給要件・請求時期・年金額 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/seido/shougainenkin/jukyu-yoken/20150401-02.html
- 日本年金機構. 診断書（眼の障害用） [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-1.pdf
- 日本年金機構. 障害基礎年金・障害厚生年金の診断書作成の留意事項《眼の障害》 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-3.pdf