यूवाइटिस

सेप्टिसीमिया, यकृत फोड़ा आदि से रक्त के माध्यम से आंख में जीवाणु फैलने वाला गंभीर संक्रमण। Klebsiella pneumoniae मुख्य कारक जीवाणु है, प्रगति तेज होती है, और प्रारंभिक तीन-मार्गी एंटीबायोटिक प्रशासन और विट्रेक्टॉमी पूर्वानुमान को प्रभावित करते हैं।

कुंद नेत्र आघात के कारण आइरिस और सिलियरी बॉडी में सूजन से उत्पन्न पूर्वकाल यूवाइटिस। मुख्य लक्षण हैं आँख में दर्द, प्रकाश से असहिष्णुता और दृष्टि में कमी। उपचार में पुतली फैलाने वाली बूँदें और स्टेरॉयड आई ड्रॉप्स शामिल हैं। आमतौर पर 1-2 सप्ताह में ठीक हो जाता है।

आंख के सारकॉइडोसिस के ऊतकीय निदान में कंजंक्टिवल बायोप्सी की नैदानिक क्षमता, तकनीक और संकेतों की व्याख्या। IWOS निदान मानदंड और नवीनतम उपचार रणनीतियाँ भी प्रस्तुत की गई हैं।

आइरिस आसंजन अंतःनेत्र सूजन के कारण आइरिस का आसन्न संरचनाओं से चिपक जाना है, जो मुख्यतः पश्च आइरिस आसंजन और परिधीय पूर्व आइरिस आसंजन में विभाजित होता है। यह यूवाइटिस की एक महत्वपूर्ण जटिलता है और द्वितीयक ग्लूकोमा तथा दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।

उपास्थि ऊतक में बार-बार सूजन प्रस्तुत करने वाले स्वप्रतिरक्षी रोग का नेत्र रोग। मुख्य रूप से श्वेतपटलशोथ, अधिश्वेतपटलशोथ, पूर्वकाल यूवाइटिस और परिधीय कॉर्नियल अल्सर शामिल हैं। बेहसेट रोग से विभेदन महत्वपूर्ण है।

इडियोपैथिक मल्टीफोकल कोरॉइडाइटिस (आईएमएफसी) एक द्विपक्षीय ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें रेटिना और कोरॉइड में कई सूजन संबंधी घाव होते हैं। यह अक्सर युवा निकट-दृष्टि वाली महिलाओं में होता है, और कोरॉइडल नियोवैस्कुलराइजेशन एक गंभीर जटिलता है।

इन्फ्लिक्सिमैब एक माउस/मानव काइमेरिक एंटी-TNF-α मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है, जो यूवाइटिस (विशेष रूप से बेहसेट रोग और जेआईए से संबंधित) सहित दुर्दम्य गैर-संक्रामक नेत्र सूजन के लिए स्टेरॉयड-बचत उपचार के रूप में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इन्फ्लेमेटरी कोरॉइडल नियोवैस्कुलराइजेशन (I-CNV) कोरियोरेटिनाइटिस और पोस्टीरियर यूवाइटिस की एक गंभीर जटिलता है, और यह उम्र से संबंधित मैक्यूलर डीजनरेशन और पैथोलॉजिकल मायोपिया के बाद CNV का तीसरा सबसे आम कारण है। इस लेख में अंतर्निहित सूजन के नियंत्रण और एंटी-VEGF इंट्राविट्रियल इंजेक्शन के संयोजन से उपचार रणनीति, OCTA और ICGA द्वारा मल्टीमॉडल इमेजिंग निदान, और पिचफोर्क साइन जैसे विशिष्ट निष्कर्षों का वर्णन किया गया है।

क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस से जुड़ी यूवाइटिस, स्क्लेराइटिस और कोरियोरेटिनोपैथी जैसी आंखों की बीमारियों की व्याख्या। HLA-B27 से संबंधित तीव्र पूर्वकाल यूवाइटिस केंद्रीय है, और TNF-α अवरोधक आंत और आंख की सूजन को एक साथ नियंत्रित कर सकते हैं।

कैंसर इम्यूनोथेरेपी में उपयोग किए जाने वाले इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर (ICI) के कारण होने वाली आंख और कक्षा की प्रतिरक्षा-संबंधी प्रतिकूल घटनाएँ। यह ड्राई आई, यूवाइटिस, ऑर्बिटल मायोसिटिस, रेटिनल वैस्कुलाइटिस आदि विविध रूपों में प्रकट होता है।

अज्ञात कारण से रेटिना की बाहरी परत का तीव्र विकार। फंडस पर निष्कर्ष दुर्लभ होते हैं, जबकि फोटोप्सिया और दृश्य क्षेत्र दोष तीव्र रूप से शुरू होते हैं। युवा निकट-दृष्टि वाली महिलाओं में आम है। OCT पर एलिप्सॉइड ज़ोन का गायब होना और मल्टीफोकल ERG आयाम में कमी निदान की कुंजी है।

दोनों आँखों के पश्च ध्रुव पर रेटिनल पिगमेंट एपिथेलियम स्तर पर एकाधिक डिस्कॉइड सफेद धब्बों वाला तीव्र सूजन संबंधी रोग। 20-30 वर्ष की आयु के युवाओं में अधिक होता है, स्वतः ठीक होने की प्रबल प्रवृत्ति होती है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र वास्कुलाइटिस की संभावना पर ध्यान देना चाहिए।

हर्पीज वायरस (HSV/VZV) के कारण तेजी से बढ़ने वाली नेक्रोटाइज़िंग हर्पीटिक रेटिनाइटिस। 1971 में उरायामा एट अल. द्वारा 'किरिसावा प्रकार का यूवाइटिस' के रूप में जापान में पहली बार रिपोर्ट की गई एक नेत्र संबंधी आपातकालीन बीमारी, जिसमें ASAP सिद्धांत (एंटीवायरल थेरेपी, एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी, एंटीथ्रॉम्बोटिक थेरेपी, रेटिनल डिटेचमेंट की रोकथाम) के अनुसार प्रारंभिक उपचार आवश्यक है।

एचआईवी संक्रमण से जुड़ी विभिन्न नेत्र जटिलताओं की व्यापक व्याख्या। CD4 पॉजिटिव टी लिम्फोसाइट गणना के अनुसार प्रकट होने वाले एचआईवी रेटिनोपैथी, साइटोमेगालोवायरस रेटिनाइटिस, अवसरवादी संक्रमण, घातक ट्यूमर और प्रतिरक्षा पुनर्प्राप्ति यूवाइटिस (IRU) की विकृति, निदान और उपचार शामिल हैं।

गैर-संक्रामक यूवाइटिस के लिए जैविक एजेंट एडालिमुमैब (ह्यूमिरा) की क्रियाविधि, संकेत, प्रशासन विधि, दुष्प्रभाव और उपचार साक्ष्य का वर्णन।

एबोला वायरस रोग (EVD) से बचे लोगों में होने वाली नेत्र संबंधी जटिलताएँ। यूवाइटिस सहित विभिन्न नेत्र लक्षण स्वास्थ्य लाभ की अवधि में प्रकट होते हैं और दीर्घकालिक दृष्टि हानि का कारण बन सकते हैं।

CAPN5 जीन उत्परिवर्तन के कारण होने वाला दुर्लभ ऑटोसोमल डोमिनेंट वंशानुगत नेत्र सूजन रोग। प्रगतिशील यूवाइटिस, रेटिनल डिजनरेशन, नियोवैस्कुलराइजेशन और ट्रैक्शनल रेटिनल डिटेचमेंट द्वारा विशेषता, अंततः अंधत्व की ओर ले जाने वाला दुर्दम्य रोग।

राउंडवर्म (Onchocerca volvulus) के कारण होने वाला फाइलेरिया संक्रमण। यह काली मक्खियों द्वारा फैलता है और केराटाइटिस, यूवाइटिस तथा कोरियोरेटिनाइटिस उत्पन्न कर सकता है, जिससे अंधापन हो सकता है। संक्रामक रोगों के कारण अंधेपन का यह दुनिया का दूसरा सबसे आम कारण है।

ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) में देखे जाने वाले उच्च परावर्तन बिंदु (HRF) यूवाइटिस, उम्र से संबंधित धब्बेदार अध:पतन और मधुमेह रेटिनोपैथी जैसी विभिन्न नेत्र रोगों में सूजन और अध:पतन के बायोमार्कर हैं।

मुख्यतः बच्चों में होने वाली मध्यम आकार की धमनियों की वाहिकाशोथ, विकसित देशों में बच्चों में अर्जित हृदय रोग का सबसे सामान्य कारण। नेत्र लक्षण (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पूर्वकाल यूवाइटिस) अक्सर साथ होते हैं, लेकिन अधिकांशतः स्वतः सीमित होते हैं।

किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (JIA) से जटिल होने वाली दीर्घकालिक यूवाइटिस। बाल चिकित्सा यूवाइटिस का 47% तक हिस्सा, अक्सर लक्षणहीन रूप से बढ़ती है और दृष्टि हानि का कारण बनती है, एक दुर्दम्य नेत्र रोग।

कोक्सीडियोइडोमाइकोसिस (घाटी बुखार) एक द्विरूपी कवक कोक्सीडियोइड्स के कारण होने वाला प्रणालीगत फंगल संक्रमण है, जो शायद ही कभी नेत्र लक्षण प्रस्तुत करता है लेकिन प्रसार के दौरान गंभीर अंतःनेत्र सूजन पैदा कर सकता है। दक्षिण-पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थानिक क्षेत्र हैं, और बाह्य नेत्र लक्षणों का मूल्यांकन और एंटीफंगल थेरेपी उपचार का केंद्र है।

Cryptococcus neoformans के कारण संक्रामक कोरॉइडाइटिस। एड्स जैसे प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में आम है और मेनिन्जाइटिस के प्रारंभिक नेत्र लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है। निदान और उपचार की व्याख्या।

एक दुर्लभ ऑटोइम्यून रेटिनल रोग जिसमें एंटी-रेटिनल एंटीबॉडी बिना घातक ट्यूमर के फोटोरिसेप्टर को नष्ट कर देते हैं। द्विपक्षीय प्रगतिशील दृष्टि हानि, रतौंधी और फोटोप्सिया इसकी विशेषता है। निदान बहिष्करण द्वारा किया जाता है और उपचार इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी पर केंद्रित है।

ग्रैनुलोमैटोसिस विद पॉलीएंजाइटिस (GPA) एक ANCA-संबंधित वास्कुलाइटिस है जो छोटी से मध्यम आकार की रक्त वाहिकाओं की नेक्रोटाइज़िंग ग्रैनुलोमैटस वास्कुलाइटिस द्वारा विशेषता है। यह आंख के लगभग सभी ऊतकों को प्रभावित करता है, जिसमें कक्षा, श्वेतपटल और कॉर्निया शामिल हैं, और ऊपरी श्वसन पथ, फेफड़े और गुर्दे में भी घाव पैदा करता है।

चिकुनगुनिया वायरस (CHIKV) संक्रमण के कारण होने वाली नेत्र संबंधी जटिलताओं (यूवाइटिस, केराटाइटिस, ऑप्टिक न्यूरोपैथी आदि) के लक्षण, निदान और उपचार पर नेत्र विशेषज्ञ द्वारा व्याख्या।

टैटू बनवाने के बाद टैटू वाली जगह पर ग्रैनुलोमेटस सूजन के साथ होने वाला यूवाइटिस। एक दुर्लभ बीमारी जिसका कारण सारकॉइडोसिस से संबंध या टैटू स्याही के प्रति विलंबित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया माना जाता है।

टोक्सोप्लाज़मा गोंडी (Toxoplasma gondii) के अंतःनेत्र संक्रमण से होने वाली रेटिनोकोरॉइडाइटिस। यह संक्रामक यूवाइटिस का सबसे सामान्य कारण है, जो जन्मजात संक्रमण के पुनरावर्तन और उपार्जित संक्रमण दोनों से होता है।

IL-6 रिसेप्टर अवरोधक टोसिलिज़ुमैब एक जैविक एजेंट है जिसकी प्रभावकारिता TNF-α अवरोधकों के प्रति प्रतिरोधी दुर्दम्य गैर-संक्रामक यूवाइटिस और यूवाइटिस से संबंधित सिस्टॉइड मैक्यूलर एडिमा में रिपोर्ट की गई है। किशोर अज्ञातहेतुक गठिया से संबंधित यूवाइटिस में, चरण II परीक्षण में आंशिक प्रतिक्रिया रिपोर्ट की गई है।

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के नेत्र संक्रमण या प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होने वाला यूवाइटिस। विविध नैदानिक चित्र प्रस्तुत करता है, और निदान और उपचार दोनों कठिन हैं।

यह लेख दुर्दम्य गैर-संक्रामक यूवाइटिस के लिए जैविक एजेंट TNF अवरोधकों (इन्फ्लिक्सिमैब, एडालिमुमैब, एटैनरसेप्ट) की क्रियाविधि, संकेत, प्रशासन विधि, दुष्प्रभाव और निगरानी की व्याख्या करता है।

मीठे पानी में रहने वाले ट्रेमेटोड के सर्केरिया आँख में प्रवेश करके विभिन्न स्थानों पर ग्रैनुलोमा बनाते हैं, जिससे यूवाइटिस होता है। विकासशील देशों के बच्चों और किशोरों में अधिक पाया जाता है, सिलिअरी बॉडी ग्रैनुलोमा गंभीर दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।

डेंगू वायरस संक्रमण से जुड़ी आंखों की जटिलताओं का निदान और उपचार। कंजंक्टिवा के नीचे रक्तस्राव, डेंगू मैकुलोपैथी, सीरस रेटिना डिटेचमेंट, पूर्वकाल यूवाइटिस से लेकर पैनुवाइटिस तक व्यापक नेत्र संबंधी निष्कर्षों की व्याख्या।

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के अंतःनेत्र संक्रमण या प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होने वाला यूवाइटिस। यह तीन प्रमुख घावों के रूप में प्रकट होता है: अवरोधी रेटिनल फ्लेबिटिस, कोरॉइडल मिलियरी ट्यूबरकुलोसिस और ट्यूबरकुलोमा। मानक उपचार बहु-औषधि तपेदिक रोधी चिकित्सा है।

तीव्र पूर्वकाल यूवाइटिस (AAU) यूवाइटिस का सबसे सामान्य प्रकार है, जिसमें तीव्र आंखों में दर्द, लालिमा और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता होती है। इसका HLA-B27 से मजबूत संबंध है। उपचार में स्टेरॉयड आई ड्रॉप और पुतली फैलाने वाली दवाओं का स्थानीय उपयोग मुख्य है।

प्रणालीगत और स्थानीय दवाओं के कारण होने वाले यूवाइटिस का निदान और उपचार। रिफैब्यूटिन, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर्स, एंटी-VEGF दवाएं, ब्रिमोनिडाइन, वैनकोमाइसिन आदि कारक दवाओं की विशेषताओं और प्रबंधन का वर्णन।

वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस (VZV) के पुनः सक्रियण के कारण पूर्वकाल या पश्च यूवाइटिस। नेत्र दाद (HZO) के 40-60% मामलों में होता है, जिसमें उच्च अंतःनेत्र दबाव, दीर्घकालिकता और पंखे के आकार का आइरिस शोष विशेषता है।

हर्पीस वायरस (HSV, VZV, CMV) के कारण तेजी से बढ़ने वाला नेक्रोटाइज़िंग रेटिनाइटिस। प्रतिरक्षा-सामान्य व्यक्तियों में एक्यूट रेटिनल नेक्रोसिस (ARN) और प्रतिरक्षा-अक्षम व्यक्तियों में प्रोग्रेसिव आउटर रेटिनल नेक्रोसिस (PORN) के रूप में प्रकट होने वाली नेत्र संबंधी आपातकालीन स्थिति।

कुत्ते के गोलकृमि (टोक्सोकारा कैनिस) या बिल्ली के गोलकृमि (टोक्सोकारा कैटी) के लार्वा के आँख में प्रवेश करने से होने वाला परजीवी यूवाइटिस। मुख्यतः बच्चों में होता है, जिसमें एक आँख में दृष्टि कम होना और रेटिनल ग्रैनुलोमा इसकी विशेषता है।

पेंटास्टोमिडा वर्ग के लार्वा के आँख में परजीवीकरण से होने वाला दुर्लभ जूनोटिक संक्रमण। अफ्रीका और दक्षिण पूर्व एशिया के स्थानिक क्षेत्रों में साँप के मांस आदि के सेवन से संक्रमण होता है, और लार्वा पूर्वकाल कक्ष, कांचीय द्रव या रेटिना के नीचे प्रवेश कर गंभीर दृष्टि हानि का कारण बनता है।

कंजंक्टिवा बेसमेंट झिल्ली के विरुद्ध स्वप्रतिपिंडों के कारण जीर्ण नेत्रश्लेष्मलाशोथ और प्रगतिशील घाव पैदा करने वाला स्वप्रतिरक्षी रोग। उपचार के बिना, यह सिम्बलिफेरॉन, कॉर्नियल अपारदर्शिता और अंधत्व का कारण बनता है।

नेत्र संबंधी स्टेरॉयड स्थानीय चिकित्सा में पाँच मार्ग हैं: आई ड्रॉप, सबकंजंक्टिवल, सबटेनन, इंट्राकैमरल और इंट्राविट्रियल। यह यूवाइटिस और पोस्टऑपरेटिव सूजन के लिए पहली पंक्ति का उपचार है, लेकिन स्टेरॉयड-प्रेरित ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के जोखिम के प्रति सावधान रहना चाहिए, और संक्रामक सूजन में इसका उपयोग नहीं करना चाहिए। यह लेख प्रशासन के मार्ग के अनुसार दवाओं, खुराकों, संकेतों और दुष्प्रभावों का व्यवस्थित वर्णन करता है।

नेत्र सूजन के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी (IMT) स्टेरॉयड-प्रतिरोधी या स्टेरॉयड-निर्भर गैर-संक्रामक यूवाइटिस में दृष्टि की रक्षा के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार रणनीति है, जिसमें पारंपरिक दवाओं से लेकर जैविक एजेंटों तक विविध विकल्प उपलब्ध हैं।

युवा निकट-दृष्टि वाली महिलाओं में होने वाली एक अज्ञातहेतुक सूजन संबंधी कोरॉइडल बीमारी। पश्च ध्रुव पर छोटे पीले-सफेद घाव बनते हैं, और कोरॉइडल नियोवैस्कुलराइजेशन (CNV) की उच्च दर से जटिलता होती है।

पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार (FMF) से जुड़ी नेत्र संबंधी जटिलताओं का विवरण। FMF में रिपोर्ट किए गए विभिन्न नेत्र लक्षणों जैसे एपिस्क्लेराइटिस, यूवाइटिस, रेटिनल वैस्कुलाइटिस और एमाइलॉइड-संबंधित नेत्र रोगों तथा उनके प्रबंधन का सिंहावलोकन।

आँख के पूर्वकक्ष को प्रतिरक्षा विशेषाधिकार प्रदान करने वाली एक सक्रिय प्रतिरक्षा दमन (प्रतिरक्षा सहिष्णुता) घटना। पूर्वकक्ष में प्रवेश करने वाले प्रतिजन के विरुद्ध एंटीबॉडी उत्पादन बना रहता है, लेकिन विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया जैसी कोशिकीय प्रतिरक्षा प्रतिजन-विशिष्ट रूप से दब जाती है। कॉर्निया प्रत्यारोपण की अस्वीकृति दर अन्य अंग प्रत्यारोपण (लगभग 100%) की तुलना में लगभग 20% तक सीमित रहने का प्रमुख कारण माना जाता है।

आँख के पूरे यूविया (आइरिस, सिलियरी बॉडी, कोरॉइड) में फैलने वाली गंभीर सूजन। सारकॉइडोसिस, बेहसेट रोग, वोग्ट-कोयानागी-हराडा रोग, सिफलिस, संक्रमण आदि विविध कारणों से होती है। उचित उपचार के बिना गंभीर दृष्टि हानि हो सकती है।

आंख के सभी ढांचों और कक्षीय ऊतकों तक फैलने वाला एक गंभीर पीपयुक्त संक्रमण। यह एंडोफ्थाल्माइटिस का सबसे गंभीर रूप है, जिसमें तत्काल उपचार के बिना अंधापन या आंख की हानि हो सकती है।

हल्के पूर्वकाल कक्ष सूजन के साथ तीव्र, एकतरफा, आवर्ती अंतःनेत्र दबाव वृद्धि द्वारा विशेषता रोग। 1948 में पॉस्नर और श्लॉसमैन द्वारा रिपोर्ट किया गया। CMV के साथ मजबूत संबंध का सुझाव दिया गया है, और बार-बार संकट से द्वितीयक ग्लूकोमा का खतरा बढ़ जाता है।

गंभीर प्रतिरक्षाविहीनता (एड्स, अंग प्रत्यारोपण के बाद, घातक लिंफोमा आदि) वाले रोगियों में वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस (VZV) के कारण होने वाला नेक्रोटाइज़िंग हर्पेटिक रेटिनोपैथी। रेटिना की बाहरी परत से तेजी से फैलने वाले सफेद घाव और पूर्वकाल सूजन की कमी इसकी विशेषता है। यह एक अत्यंत खराब पूर्वानुमान वाली बीमारी है जिसमें गैन्सिक्लोविर और फॉस्कार्नेट के संयोजन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

आणविक लक्षित दवाओं और इम्यून चेकपॉइंट अवरोधकों सहित प्रणालीगत कीमोथेरेपी से जुड़े नेत्र दुष्प्रभावों की दवा वर्ग के अनुसार व्याख्या। यूवाइटिस, सीरस रेटिनोपैथी, कॉर्नियल विकार आदि जैसी विविध नेत्र विषाक्तता के तंत्र और प्रबंधन को शामिल किया गया है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE) एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो कई अंगों में पुरानी सूजन पैदा करती है। लगभग 30-50% रोगियों में नेत्र लक्षण होते हैं, जैसे शुष्क केराटोकंजक्टिवाइटिस और ल्यूपस रेटिनोपैथी, जो गंभीर मामलों में दृष्टि हानि का कारण बन सकते हैं।

प्राथमिक इंट्राओकुलर लिंफोमा (PIOL) एक प्राथमिक इंट्राओकुलर लिंफोमा है जो कांच और रेटिना में घाव बनाता है, और लगभग सभी डिफ्यूज़ लार्ज बी-सेल लिंफोमा होते हैं। स्टेरॉयड उपचार के प्रति प्रतिरोधी यूवाइटिस में इसका संदेह होता है, और IL-10/IL-6 अनुपात मापन और कांच शरीर बायोप्सी द्वारा निदान किया जाता है। इंट्राविट्रियल मेथोट्रेक्सेट इंजेक्शन और स्थानीय विकिरण मानक उपचार हैं।

विभिन्न कवकों के आँख के अंदर प्रवेश करने से होने वाला एंडोफ्थाल्माइटिस। अधिकांश मामले अंतर्जात (रक्तजनित मेटास्टेसिस) होते हैं, और IVH रोगी तथा कैंडिडेमिया प्रमुख जोखिम कारक हैं। फ्लुकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल जैसी एंटीफंगल दवाओं का प्रणालीगत प्रशासन और विट्रेक्टॉमी मानक उपचार है।

फुक्स हेटरोक्रोमिक इरिडोसाइक्लाइटिस (FHI) एक एकतरफा यूवाइटिस है जिसमें तीन मुख्य लक्षण होते हैं: आइरिस का रंग बदलना (हेटरोक्रोमिया), क्रोनिक इरिडोसाइक्लाइटिस, और मोतियाबिंद। इसकी विशेषताएँ हैं तारे के आकार का केराटिक प्रेसिपिटेट, आइरिस का शोष, और एम्सलर चिह्न। स्टेरॉयड अप्रभावी होते हैं, इसलिए सामान्यतः निगरानी की जाती है। रूबेला वायरस से संबंध का सुझाव दिया गया है।

दोनों आँखों के पश्च ध्रुव से भूमध्य रेखा तक बंदूक की गोली के निशान जैसे फंडस घावों के साथ एक पुरानी द्विपक्षीय पश्च यूवाइटिस। कोकेशियान में HLA-A29 के साथ मजबूत संबंध बताया गया है, जिसमें माइकोफेनोलेट मोफेटिल और एडालिमुमैब पर केंद्रित दीर्घकालिक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की आवश्यकता होती है।

बिल्ली खरोंच रोग (बार्टोनेला हेन्सेले संक्रमण) के कारण आंखों की जटिलताओं (न्यूरोरेटिनाइटिस, पारिनॉड सिंड्रोम आदि) के लक्षण, निदान और उपचार पर नेत्र विशेषज्ञों द्वारा व्याख्या।

ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी मेटास्टेसिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली बिसफ़ॉस्फ़ोनेट दवाओं के कारण होने वाली आँख की सूजन। मुख्य रूप से तीव्र पूर्वकाल यूवाइटिस, स्क्लेराइटिस और ऑर्बिटल सूजन होती है, जो ज़ोलेड्रोनिक एसिड के अंतःशिरा इंजेक्शन के एक सप्ताह के भीतर आमतौर पर होती है।

बेहसेट रोग (Behçet रोग) की अवधारणा, महामारी विज्ञान, लक्षण, निदान मानदंड और उपचार (कोल्चिसिन, साइक्लोस्पोरिन, इन्फ्लिक्सिमैब, एडालिमुमैब) के बारे में, यूवाइटिस उपचार दिशानिर्देशों और TNF अवरोधक उपयोग दिशानिर्देशों के आधार पर समझाया गया है।

NOD2 जीन में कार्य-लाभ उत्परिवर्तन के कारण होने वाला दुर्लभ एकल-जीन स्व-सूजन संबंधी रोग। ग्रैनुलोमेटस त्वचाशोथ, गठिया और यूवाइटिस की त्रयी द्वारा विशेषता, बचपन में शुरू होता है।

मध्यवर्ती यूवाइटिस एक पुरानी पुनरावर्ती अंतःनेत्र सूजन है जो मुख्यतः कांचाभ द्रव और परिधीय रेटिना को प्रभावित करती है, जिसमें पार्स प्लैनाइटिस शामिल है जो स्नोबॉल और स्नोबैंक द्वारा विशेषता है। यह अक्सर युवा वयस्कों में होता है, और मैक्यूलर एडिमा दृष्टि हानि का मुख्य कारण है।

युवा मायोपिक महिलाओं में होने वाली एकतरफा तीव्र सूजन संबंधी बीमारी। बाहरी रेटिना और एलिप्सॉइड ज़ोन के क्षणिक विकार के कारण भूरे-सफेद धब्बे दिखाई देते हैं, जो कुछ हफ्तों में स्वतः ठीक हो जाते हैं।

रेटिनल पिगमेंट एपिथेलियम और कोरियोकैपिलारिस स्तर पर कई सूजन संबंधी घावों वाली एक दीर्घकालिक द्विपक्षीय बीमारी। यह पूर्वकाल खंड और कांच के शरीर की सूजन की उपस्थिति से पंक्टेट इनर कोरॉइडोपैथी से अलग होती है।

गैर-संक्रामक यूवाइटिस के लिए उपयोग की जाने वाली एक एंटीमेटाबोलाइट इम्यूनोसप्रेसिव दवा। यह चुनिंदा रूप से IMPDH को रोककर लिम्फोसाइट प्रसार को दबाती है और इसे अच्छे साइड इफेक्ट प्रोफाइल वाली स्टेरॉयड-बचत दवा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

गैर-संक्रामक यूवाइटिस के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा। फोलेट प्रतिपक्षी क्रिया वाला एक एंटीमेटाबोलाइट, जो दुनिया भर में स्टेरॉयड-बचत चिकित्सा की पहली पंक्ति के रूप में उपयोग किया जाता है।

मोतियाबिंद सर्जरी के बाद स्टेरॉयड आई ड्रॉप की खुराक कम करने या बंद करने पर पूर्वकाल कक्ष में सूजन का फिर से भड़कना। उचित पोस्टऑपरेटिव एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रबंधन और दवा अनुपालन रोकथाम और उपचार की कुंजी है।

यूवाइटिस के उपचारों का व्यापक विवरण। प्यूपिलरी डाइलेटर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (आई ड्रॉप, स्थानीय इंजेक्शन, प्रणालीगत प्रशासन), इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी (एंटीमेटाबोलाइट्स, बायोलॉजिक एजेंट) और सर्जिकल हस्तक्षेप की रणनीतियाँ, प्रमुख नैदानिक परीक्षणों के साक्ष्य के साथ।

यूवाइटिस प्रबंधन में उपयोग की जाने वाली आई ड्रॉप की विस्तृत व्याख्या। स्टेरॉयड, पुतली फैलाने वाली दवाएं और आंखों के दबाव को कम करने वाली दवाओं के चयन और सावधानियों का वर्णन।

यूवाइटिस जैसी अंतःनेत्र सूजन प्रस्तुत करने वाले रोगों का समूह, जो प्रतिरक्षा-मध्यस्थ या संक्रामक नहीं हैं। ये मुख्यतः ट्यूमरजन्य और गैर-ट्यूमरजन्य में वर्गीकृत होते हैं, जिनमें अंतःनेत्र लिंफोमा सबसे आम है। शीघ्र विभेदक निदान दृष्टि और जीवन रोग निदान को प्रभावित करता है।

यूवाइटिस के निदान के लिए पूर्वकाल कक्ष जल (एक्वियस ह्यूमर) एकत्र करने की आक्रामक प्रक्रिया। पीसीआर द्वारा वायरल डीएनए का पता लगाने (HSV, VZV, CMV, टोक्सोप्लाज्मा) और साइटोकाइन विश्लेषण (IL-10/IL-6 अनुपात द्वारा इंट्राओकुलर लिंफोमा का विभेदन) के लिए उपयोग किया जाता है। विट्रियस नमूने की तुलना में जटिलताओं का जोखिम कम होता है और बाह्य रोगी सेटिंग में किया जा सकता है।

यूवाइटिस के कारण मैक्युला में सूजन, जो दृष्टि हानि का प्रमुख कारण है। उपचार में स्टेरॉयड मुख्य है, लेकिन हाल ही में सुप्राकोरॉइडल इंजेक्शन और डेक्सामेथासोन इम्प्लांट जैसे नए उपचार सामने आए हैं।

इंट्राओकुलर लेंस (IOL) द्वारा आंख के ऊतकों के यांत्रिक घर्षण से उत्पन्न मोतियाबिंद सर्जरी के बाद की जटिलता, जिसमें यूवाइटिस, ग्लूकोमा और पूर्वकाल कक्ष रक्तस्राव की त्रयी होती है। शीघ्र निदान और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप दृष्टि संरक्षण की कुंजी है।

कोरॉइड, सिलिअरी बॉडी और रेटिना का अज्ञातहेतुक एक्सयूडेटिव डिटेचमेंट उत्पन्न करने वाला एक दुर्लभ रोग। मुख्य कारण स्क्लेरा की असामान्यता के कारण अंतःनेत्र द्रव के बहिर्वाह में बाधा माना जाता है, और स्क्लेरल फेनेस्ट्रेशन या स्टेरॉयड उपचार किया जाता है।

एंटी-CD20 मोनोक्लोनल एंटीबॉडी रितुक्सिमैब एक जैविक एजेंट है जो B कोशिकाओं को लक्षित करता है और दुर्दम्य गैर-संक्रामक यूवेइटिस के लिए उपयोग किया जाता है। इसे अंतरराष्ट्रीय स्तर पर एडालिमैमैब और इन्फ्लिक्सिमैब के बाद तीसरे विकल्प के रूप में स्थान दिया गया है।

रिफ्ट वैली फीवर वायरस (RVFV) के कारण होने वाली नेत्र संबंधी जटिलताओं का विवरण। पश्च खंड के घाव, विशेष रूप से मैक्युलर रेटिनाइटिस, विशिष्ट हैं। संक्रमितों में से 0.5–15% में नेत्र लक्षण होते हैं, और गंभीर मामलों में स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।

रूबेला वायरस संक्रमण से संबंधित यूवाइटिस। वयस्क रूबेला के दौरान होने वाला अधिग्रहित यूवाइटिस, जन्मजात रूबेला सिंड्रोम की आंखों की जटिलताएं (मोतियाबिंद, सॉल्ट-एंड-पेपर रेटिनोपैथी), और फुक्स हेटरोक्रोमिक इरिडोसाइक्लाइटिस से इसके संबंध पर चर्चा की गई है।

OCT निष्कर्ष जो फोटोरिसेप्टर के आंतरिक खंड मायॉइड स्तर पर पृथक्करण और इंट्रारेटिनल द्रव संचय द्वारा विशेषता है। कई यूवाइटिस और रेटिना रोगों में देखा जाता है, पहली बार 2018 में एक स्वतंत्र अवधारणा के रूप में रिपोर्ट किया गया।

टिक के माध्यम से बोरेलिया जीनस के स्पाइरोकीट्स द्वारा संक्रमित एक बहु-अंग संक्रमण। तीन चरणों में विभाजित, नेत्र लक्षण पहले चरण के नेत्रश्लेष्मलाशोथ से लेकर दूसरे और तीसरे चरण के यूवाइटिस, केराटाइटिस और कपाल तंत्रिका पक्षाघात तक विविध होते हैं। जापान में, इक्सोडेस पर्सुलकैटस और इक्सोडेस ओवेटस टिक वाहक हैं, और होक्काइडो के आसपास उत्तरी जापान एक स्थानिक क्षेत्र है। संक्रामक रोग अधिनियम के तहत वर्ग IV संक्रामक रोग।

लेप्टोस्पायरोसिस एक स्पाइरोकीट प्रकार के ग्राम-नेगेटिव जीवाणु के कारण होने वाला जूनोटिक रोग है, जो हाइपोपायोन के साथ गैर-ग्रैनुलोमेटस यूवाइटिस और पैनुवाइटिस जैसे विविध नेत्र लक्षण प्रस्तुत करता है।

ल्यूकेमिया का नेत्र अंतर्वेधन रेटिना, पूर्वकाल खंड, ऑप्टिक तंत्रिका और कक्षा के सभी भागों में हो सकता है, और सभी ल्यूकेमिया रोगियों में से लगभग 70% में रेटिना संबंधी घाव पाए जाते हैं। रोथ स्पॉट, स्यूडोहाइपोपायन, ऑप्टिक तंत्रिका अंतर्वेधन और जीवीएचडी से संबंधित नेत्र जटिलताओं की व्याख्या की गई है, और विकिरण चिकित्सा, ल्यूकेफेरेसिस और प्रणालीगत कीमोथेरेपी के उपचार विकल्पों को व्यवस्थित किया गया है।

रुमेटी गठिया जैसी ऑटोइम्यून बीमारियों से जुड़ी, बिना लालिमा या दर्द के शांत आंख में स्क्लेरा के नेक्रोसिस और पतलेपन की प्रगति होने वाली एक दुर्लभ और गंभीर नेत्र रोग। इसे गैर-भड़काऊ नेक्रोटाइज़िंग स्क्लेराइटिस के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

वोग्ट-कोयानागी-हराडा रोग (VKH रोग) की अवधारणा, लक्षण, चरण वर्गीकरण, निदान मानदंड और उपचार की व्याख्या। यह मेलानोसाइट्स के विरुद्ध एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसका मानक उपचार स्टेरॉयड पल्स थेरेपी और इम्यूनोसप्रेसेंट दवाओं का संयोजन है। FAST परीक्षण द्वारा MTX और MMF के स्टेरॉयड-बचत प्रभाव सहित नवीनतम साक्ष्य प्रस्तुत किए गए हैं।

APMPPE, MEWDS, PIC, MFC, Birdshot, सर्पिगिनस कोरॉइडाइटिस, AZOOR जैसी 7 बीमारियों की आयु, लिंग और इमेजिंग निष्कर्षों के आधार पर व्यवस्थित तुलना करने वाला तुलनात्मक हब लेख। विभेदक निदान प्रवाह और उपचार सारांश शामिल है।

वायरस, बैक्टीरिया, फंगस और परजीवियों के कारण होने वाले यूवाइटिस का सामान्य परिचय। वर्गीकरण, निदान रणनीति, अंतःनेत्र द्रव PCR के संकेत और स्टेरॉइड अकेले देने के निषेध के सिद्धांत की व्याख्या करने वाला समग्र हब लेख।

रेटिनल पिगमेंट एपिथेलियम, कोरियोकैपिलारिस और कोरॉइड को प्रभावित करने वाली अज्ञात कारण की एक पुरानी प्रगतिशील पश्च यूवाइटिस। यह पेरिपैपिलरी क्षेत्र से सर्पिगिनस रूप से फैलने वाले एट्रोफिक घावों की विशेषता है, और फोविया तक पहुंचने पर अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि का कारण बनती है।

एक दुर्लभ ऑटोइम्यून रोग जिसमें एक आँख में छेद करने वाली चोट या अंतःनेत्र शल्य चिकित्सा के बाद दोनों आँखों में ग्रैनुलोमैटस यूवाइटिस हो जाता है। उपचार में तीव्र प्रणालीगत स्टेरॉयड और इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं का संयोजन मुख्य है।

यह लेख गैर-संक्रामक यूवेइटिस के लिए कैल्सीन्यूरिन अवरोधक साइक्लोस्पोरिन के नेत्र विज्ञान में उपयोग, प्रभावकारिता, दुष्प्रभाव और दवा अंतःक्रियाओं की व्याख्या करता है।

प्रतिरक्षा-सामान्य व्यक्तियों में साइटोमेगालोवायरस (CMV) पूर्वकाल यूवाइटिस और कॉर्नियल एंडोथेलाइटिस का निदान और उपचार। उच्च अंतर्गर्भाशयी दबाव, सिक्के के आकार के KP, रैखिक KP, और कॉर्नियल एंडोथेलियल कोशिका हानि इसकी विशेषता है। उपचार में गैन्सिक्लोविर जेल आई ड्रॉप और वैलगैन्सिक्लोविर मौखिक दवा शामिल है।

साइटोमेगालोवायरस (CMV) के कारण रेटिना की पूरी मोटाई का नेक्रोटाइज़िंग रेटिनाइटिस। यह एड्स, अंग प्रत्यारोपण के बाद, या इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी लेने वाले रोगियों जैसे इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तियों में होने वाला अवसरवादी संक्रमण है। उपचार का मुख्य आधार गैन्सिक्लोविर-केंद्रित एंटी-सीएमवी थेरेपी और रेटिनल डिटेचमेंट की रोकथाम है।

सारकॉइडोसिस एक प्रणालीगत ग्रैनुलोमेटस रोग है, जो यूवाइटिस का प्रमुख कारण है। आंख के अंदर गैर-केसियस ग्रैनुलोमा बनते हैं, जिससे पूर्वकाल, मध्य, पश्च या पैनुवाइटिस होता है। निदान, उपचार और जटिलता प्रबंधन का व्यापक विवरण।

ट्रेपोनेमा पैलिडम (Treponema pallidum) के कारण अंतःनेत्र सूजन। 'महान अनुकरणकर्ता' के रूप में विविध नेत्र लक्षण प्रस्तुत करता है, हाल के वर्षों में पुनरुत्थानशील संक्रमण के रूप में बढ़ रहा है। एचआईवी सह-संक्रमण में गंभीर हो जाता है। न्यूरोसिफलिस के अनुरूप उच्च खुराक पेनिसिलिन चिकित्सा मानक है।

सुप्राकोरॉइडल स्पेस (श्वेतपटल और कोरॉइड के बीच का स्थान) में सीधे दवा पहुंचाने की एक नई दवा वितरण तकनीक। यह लेख गैर-संक्रामक यूवाइटिस से जुड़े मैक्यूलर एडिमा के उपचार के लिए FDA-अनुमोदित एकमात्र ट्रायम्सिनोलोन एसीटोनाइड सुप्राकोरॉइडल इंजेक्शन की प्रक्रिया, प्रभावकारिता और सुरक्षा पर केंद्रित है।

सोरायसिस और सोरियाटिक गठिया से जुड़ी यूवाइटिस के नैदानिक चित्र, निदान और उपचार का वर्णन। पूर्वकाल यूवाइटिस प्रमुख है; IL-17 अवरोधकों के उपयोग के दौरान नए शुरू होने या बढ़ने के जोखिम पर ध्यान देना आवश्यक है।

ग्रुप A बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा-मध्यस्थ तंत्र द्वारा उत्पन्न दुर्लभ यूवाइटिस। मुख्यतः बच्चों में होता है और द्विपक्षीय गैर-ग्रैनुलोमेटस पूर्वकाल यूवाइटिस के रूप में प्रकट होता है।

स्वीट सिंड्रोम एक स्व-सूजन संबंधी रोग है जिसमें बुखार, न्यूट्रोफिल की अधिकता और दर्दनाक लाल चकत्ते तीन मुख्य लक्षण हैं। इसमें नेत्र संबंधी लक्षण जैसे नेत्रश्लेष्मलाशोथ, यूवाइटिस और रेटिनल वैस्कुलाइटिस सहित विभिन्न प्रकार की सूजन देखी जाती है। प्रणालीगत स्टेरॉयड पहली पंक्ति का उपचार है।

हर्पीज सिंप्लेक्स वायरस (HSV) के अंतःनेत्र पुनः सक्रियण के कारण पूर्वकाल यूवाइटिस। एकतरफा उच्च अंतःनेत्र दबाव के साथ पूर्वकाल यूवाइटिस का प्रमुख कारण, जो सभी यूवाइटिस का 5-10% होता है।

सारकॉइडोसिस का एक दुर्लभ उपप्रकार, जिसमें चार मुख्य लक्षण होते हैं: पूर्वकाल यूवाइटिस, पैरोटिड ग्रंथि में सूजन, चेहरे का पक्षाघात और बुखार। इसे यूवियोपैरोटिड बुखार भी कहा जाता है, और यह सारकॉइडोसिस के 4-6% रोगियों में होता है।

माइकोबैक्टीरियम लेप्री (Mycobacterium leprae) के कारण होने वाला एक दीर्घकालिक ग्रैनुलोमेटस संक्रमण। आंखें अक्सर प्रभावित होती हैं, और क्रोनिक इरिडोसाइक्लाइटिस, आइरिस मोती, कॉर्नियल रोग, और लैगोफ्थाल्मोस दृष्टि हानि के प्रमुख कारण हैं।

HLA-B27 पॉजिटिव व्यक्तियों में होने वाली तीव्र, पुनरावर्ती, गैर-ग्रैनुलोमेटस पूर्वकाल यूवाइटिस। यह अक्सर एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसी स्पॉन्डिलोआर्थ्रोपैथियों से जुड़ी होती है और तीव्र आंखों में दर्द, फोटोफोबिया और लालिमा के साथ प्रस्तुत होती है। यूवाइटिस प्रबंधन दिशानिर्देशों के आधार पर निदान, उपचार और जैविक एजेंटों के संकेतों की व्याख्या।

मानव टी-कोशिका ल्यूकेमिया वायरस टाइप 1 (HTLV-1) के वाहकों में होने वाला ग्रैनुलोमेटस या नॉन-ग्रैनुलोमेटस यूवाइटिस। यह क्यूशू, ओकिनावा और दक्षिणी शिकोकू में अधिक पाया जाता है, और इसमें विशिष्ट पर्दे जैसा कांच का धुंधलापन और रेटिनल वैस्कुलाइटिस होता है। यह स्टेरॉयड पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है लेकिन लगभग 60% मामलों में पुनरावृत्ति होती है।

2021 में SUN कार्य समूह द्वारा प्रकाशित, सबसे सामान्य 25 प्रकार के यूवाइटिस के लिए व्यवस्थित वर्गीकरण मानदंड। मशीन लर्निंग का उपयोग करके विकसित और मान्य किया गया, जिसका उद्देश्य अनुसंधान में रोगी आबादी को समरूप बनाना है।

एक दुर्लभ प्रणालीगत सूजन संबंधी बीमारी जिसमें तीव्र ट्यूबुलोइंटरस्टीशियल नेफ्राइटिस और द्विपक्षीय पूर्वकाल यूवाइटिस होता है। यह किशोर लड़कियों में अधिक पाई जाती है और इसका कारण प्रतिरक्षा-मध्यस्थता माना जाता है। गुर्दे का पूर्वानुमान आमतौर पर अच्छा होता है, लेकिन यूवाइटिस पुराना और बार-बार हो सकता है।