Увеит

Объяснение механизма действия, показаний, способа введения, побочных эффектов и доказательств эффективности биологического препарата адалимумаб (Хумира) при неинфекционном увеите.

Редкое аутосомно-доминантное наследственное воспалительное заболевание глаз, вызванное мутацией гена CAPN5. Характеризуется прогрессирующим увеитом, дегенерацией сетчатки, неоваскуляризацией и тракционной отслойкой сетчатки, приводящей к слепоте.

Хронический двусторонний задний увеит с поражениями глазного дна, напоминающими следы дроби, от заднего полюса до экватора обоих глаз. У европеоидов сообщается о сильной ассоциации с HLA-A29, требующей длительной иммуномодулирующей терапии с акцентом на микофенолата мофетил и адалимумаб.

Концепция, эпидемиология, симптомы, диагностические критерии и лечение (колхицин, циклоспорин, инфликсимаб, адалимумаб) болезни Бехчета (Behçet) объясняются на основе клинических рекомендаций по увеиту и руководства по применению ингибиторов ФНО.

Васкулит средних артерий, возникающий преимущественно у детей, наиболее частая причина приобретенных заболеваний сердца у детей в развитых странах. Глазные симптомы (конъюнктивит, передний увеит) часто сочетаются, но в большинстве случаев являются самоограничивающимися.

Мультиорганная инфекция, вызываемая спирохетами рода Borrelia, передающимися через клещей. Делится на три стадии, глазные симптомы варьируют от конъюнктивита на первой стадии до увеита, кератита и паралича черепных нервов на второй и третьей стадиях. В Японии переносчиками являются клещи Ixodes persulcatus и Ixodes ovatus, а северная Япония, особенно Хоккайдо, является эндемичной зоной. Инфекционное заболевание класса IV по закону об инфекционных заболеваниях.

Объяснение концепции, симптомов, стадийной классификации, диагностических критериев и лечения болезни Фогта-Коянаги-Харады (VKH). Это аутоиммунное заболевание против меланоцитов, стандартным лечением которого является пульс-терапия стероидами в сочетании с иммуносупрессантами. Представлены новейшие данные, включая стероид-сберегающий эффект MTX и MMF по результатам исследования FAST.

Хроническая гранулематозная инфекция, вызываемая Mycobacterium leprae. Глаза поражаются часто; хронический иридоциклит, жемчужины радужки, поражения роговицы, лагофтальм являются основными причинами нарушения зрения.

Воспалительная хориоидальная неоваскуляризация (I-CNV) является серьезным осложнением хориоретинита и заднего увеита и третьей по частоте причиной CNV после возрастной макулярной дегенерации и патологической миопии. В статье описывается стратегия лечения, сочетающая контроль основного воспаления и интравитреальные инъекции анти-VEGF, мультимодальная диагностика с помощью ОКТА и ИКЗА, а также характерные признаки, такие как симптом вил.

Передний увеит, вызванный внутриглазной реактивацией вируса простого герпеса (ВПГ). Является типичной причиной одностороннего переднего увеита с повышенным внутриглазным давлением, составляя 5–10% всех увеитов.

Передний или задний увеит, вызванный реактивацией вируса ветряной оспы и опоясывающего герпеса (VZV). Возникает в 40–60% случаев глазного опоясывающего герпеса (HZO), характеризуется повышением внутриглазного давления, хроническим течением и секторальной атрофией радужки.

Гетерохромный иридоциклит Фукса (FHI) — это односторонний увеит, характеризующийся триадой: гетерохромия радужки, хронический иридоциклит и катаракта. Типичны звездчатые преципитаты на роговице, атрофия радужки и симптом Амслера. Стероиды неэффективны, поэтому обычно рекомендуется наблюдение. Предполагается связь с вирусом краснухи.

Гиперрефлективные очаги (HRF), наблюдаемые при оптической когерентной томографии (ОКТ), являются биомаркерами воспаления и дегенерации при различных глазных заболеваниях, таких как увеит, возрастная макулярная дегенерация и диабетическая ретинопатия.

Аутоиммунное заболевание, вызывающее хронический конъюнктивит и прогрессирующее рубцевание из-за аутоантител к базальной мембране конъюнктивы. Без лечения приводит к симблефарону, помутнению роговицы и слепоте.

Редкое зоонозное заболевание, вызванное паразитированием личинок пентастом в глазу. В эндемичных районах Африки и Юго-Восточной Азии заражение происходит при употреблении мяса змей; личинки проникают в переднюю камеру, стекловидное тело или субретинальное пространство, вызывая тяжелые нарушения зрения.

Паразитарный увеит, вызванный проникновением в глаз личинок собачьей аскариды (Toxocara canis) или кошачьей аскариды (Toxocara cati). В основном встречается у детей, характеризуется односторонним снижением зрения и ретинальной гранулемой.

Диагностика и лечение глазных осложнений, связанных с инфекцией вируса денге. Объяснение широкого спектра глазных проявлений: от субконъюнктивального кровоизлияния, денге-макулопатии, серозной отслойки сетчатки, переднего увеита до панувеита.

Симптомы, диагностика и лечение глазных осложнений (нейроретинит, синдром Парино и др.) болезни кошачьих царапин (инфекция Bartonella henselae) от специалиста-офтальмолога.

Офтальмолог объясняет симптомы, диагностику и лечение глазных осложнений (увеит, кератит, оптическая нейропатия и др.), вызванных инфекцией вируса чикунгунья (CHIKV).

Глазные проявления аутоиммунного заболевания с рецидивирующим воспалением хрящевой ткани. В основном включают склерит, эписклерит, передний увеит и периферическую язву роговицы. Важно дифференцировать с болезнью Бехчета.

Кокцидиоидоз (долинная лихорадка) — это системная грибковая инфекция, вызываемая диморфным грибом Coccidioides. Глазные симптомы встречаются редко, но при диссеминации могут вызывать тяжелое внутриглазное воспаление. Эндемичные районы находятся на юго-западе США. Основой лечения являются оценка внеглазных симптомов и противогрибковая терапия.

Объяснение глазных осложнений, связанных с семейной средиземноморской лихорадкой (FMF). Обзор различных глазных симптомов, описанных при FMF, таких как эписклерит, увеит, ретинальный васкулит и амилоид-ассоциированные заболевания глаз, а также их лечение.

Системная красная волчанка (СКВ) — это аутоиммунное заболевание, вызывающее хроническое воспаление многих органов. Примерно у 30–50% пациентов наблюдаются глазные симптомы, такие как сухой кератоконъюнктивит и волчаночная ретинопатия, которые в тяжелых случаях могут привести к нарушению зрения.

Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это ANCA-ассоциированный васкулит, характеризующийся некротизирующим гранулематозным воспалением мелких и средних сосудов. Он поражает почти все ткани глаза, включая орбиту, склеру и роговицу, а также вызывает поражения верхних дыхательных путей, легких и почек.

Эндофтальмит, вызванный проникновением различных грибов в глаз. Большинство случаев являются эндогенными (гематогенное метастазирование), основные факторы риска — пациенты на полном парентеральном питании и кандидемия. Стандартное лечение включает системное введение противогрибковых препаратов (флуконазол, вориконазол) и витрэктомию.

Идиопатический мультифокальный хориоидит (ИМФХ) — двустороннее аутоиммунное заболевание, характеризующееся множественными воспалительными очагами в сетчатке и сосудистой оболочке, часто встречающееся у молодых женщин с миопией. Хориоидальная неоваскуляризация является серьезным осложнением.

Иммуномодулирующая терапия (ИМТ) при воспалении глаз является важной стратегией лечения для сохранения зрения при стероид-резистентных или стероид-зависимых неинфекционных увеитах, предлагая разнообразные варианты от традиционных препаратов до биологических агентов.

В этой статье объясняются механизм действия, показания, способ введения, побочные эффекты и мониторинг ингибиторов ФНО (инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт) — биологических препаратов для лечения рефрактерного неинфекционного увеита.

Общий обзор увеитов, вызванных вирусами, бактериями, грибками и паразитами. Комплексная статья-хаб, объясняющая классификацию, диагностическую стратегию, показания к ПЦР внутриглазной жидкости и принцип противопоказания к монотерапии стероидами.

Инфликсимаб представляет собой химерное мышиное/человеческое моноклональное антитело против ФНО-α, которое играет важную роль в качестве стероидсберегающего препарата для лечения рефрактерных неинфекционных воспалений глаз, особенно увеитов (связанных с болезнью Бехчета и ювенильным идиопатическим артритом).

Систематические классификационные критерии для 25 наиболее распространенных типов увеита, опубликованные в 2021 году рабочей группой SUN. Разработаны и валидированы с использованием машинного обучения, направлены на гомогенизацию популяций пациентов в исследованиях.

Подробное описание глазных капель, используемых при лечении увеита. Представлены выбор и меры предосторожности при применении стероидов, мидриатиков и гипотензивных средств.

Объяснение диагностической ценности, техники и показаний к конъюнктивальной биопсии при гистологической диагностике глазного саркоидоза. Также представлены диагностические критерии IWOS и современные стратегии лечения.

Инфекционный хориоидит, вызванный Cryptococcus neoformans. Часто встречается у пациентов с иммунодефицитом, таких как больные СПИДом, и может проявляться как ранний глазной симптом менингита. Объяснены диагностика и лечение.

Лейкемическая интраокулярная инфильтрация может возникать в сетчатке, переднем сегменте глаза, зрительном нерве и глазнице. Примерно у 70% всех пациентов с лейкозом наблюдаются поражения сетчатки. Описываются пятна Рота, псевдогипопион, инфильтрация зрительного нерва и глазные осложнения, связанные с РТПХ. Рассматриваются варианты лечения: лучевая терапия, лейкаферез и системная химиотерапия.

Диагностика и лечение увеита, вызванного системными и местными препаратами. Описание характеристик и тактики ведения для каждого причинного агента: рифабутин, бисфосфонаты, ингибиторы иммунных контрольных точек, анти-VEGF препараты, бримонидин, ванкомицин и другие.

Всесторонний обзор методов лечения увеита. Стратегии лечения включают мидриатики, кортикостероиды (глазные капли, местные инъекции, системное введение), иммуномодулирующую терапию (антиметаболиты, биологические препараты) и хирургические вмешательства, с данными основных клинических исследований.

Наиболее широко используемый иммуномодулятор при неинфекционном увеите. Антиметаболит с антифолатным действием, применяемый во всем мире в качестве препарата первой линии для стероид-сберегающей терапии.

Антиметаболитный иммунодепрессант, применяемый при неинфекционном увеите. Селективно ингибирует IMPDH, подавляя пролиферацию лимфоцитов, и считается стероидсберегающим препаратом с благоприятным профилем побочных эффектов.

Хроническое двустороннее заболевание, характеризующееся множественными воспалительными очагами на уровне пигментного эпителия сетчатки и хориокапилляров. Отличается от точечной внутренней хориоидопатии наличием воспаления переднего отрезка и стекловидного тела.

Быстро прогрессирующий некротизирующий ретинит, вызванный вирусами герпеса (HSV, VZV, CMV). Офтальмологическая неотложная ситуация, проявляющаяся как острый некроз сетчатки (ARN) у иммунокомпетентных лиц и как прогрессирующий наружный некроз сетчатки (PORN) у иммунокомпрометированных.

Редкое аутоиммунное заболевание сетчатки, при котором антиретинальные антитела разрушают фоторецепторы без злокачественной опухоли. Характеризуется двусторонним прогрессирующим снижением зрения, ночной слепотой и фотопсией. Диагноз ставится методом исключения, а лечение основано на иммуносупрессивной терапии.

Филяриатоз, вызываемый нематодой Onchocerca volvulus. Передается через укусы мошек, вызывает кератит, увеит, хориоретинит и может привести к слепоте. Является второй по значимости причиной слепоты инфекционного происхождения в мире.

Острое воспалительное заболевание, характеризующееся множественными дискоидными белыми пятнами на уровне пигментного эпителия сетчатки в заднем полюсе обоих глаз. Чаще встречается у молодых людей в возрасте 20–30 лет, имеет сильную тенденцию к спонтанному разрешению, но следует обратить внимание на возможный васкулит центральной нервной системы.

Острое поражение наружного слоя сетчатки неизвестной этиологии. Данные офтальмоскопии скудны, в то время как фотопсии и дефекты поля зрения возникают остро. Чаще встречается у молодых женщин с миопией. Исчезновение эллипсоидной зоны на ОКТ и снижение амплитуды мультифокальной ЭРГ являются ключевыми для диагностики.

Быстро прогрессирующий некротизирующий герпетический ретинит, вызванный вирусом герпеса (HSV/VZV). Впервые описан в Японии в 1971 году Ураямой и соавт. как «увеит типа Кирисава»; это офтальмологическое неотложное состояние, требующее раннего лечения по принципу ASAP (противовирусная терапия, противовоспалительная терапия, антитромботическая терапия, профилактика отслойки сетчатки).

Острый передний увеит (ОПУ) является наиболее распространенной формой увеита, характеризующейся острой болью в глазу, покраснением и светобоязнью. Он сильно связан с HLA-B27. Основное лечение включает местное применение стероидных глазных капель и мидриатиков.

Острый рецидивирующий негранулематозный передний увеит, часто встречающийся у HLA-B27-позитивных лиц. Часто сочетается со спондилоартропатиями, такими как анкилозирующий спондилит, и проявляется острой болью в глазу, светобоязнью и покраснением. Объяснение диагностики, лечения и показаний к биологическим препаратам в соответствии с клиническими рекомендациями по увеиту.

ОКТ-признак, характеризующийся разделением на уровне миоида внутреннего сегмента фоторецепторов и внутрисетчаточным скоплением жидкости. Наблюдается при многих увеитах и заболеваниях сетчатки, впервые описан как самостоятельная концепция в 2018 году.

Офтальмологическая местная стероидная терапия включает пять путей введения: глазные капли, субконъюнктивальный, субтеноновый, интракамеральный и интравитреальный. Она является терапией первой линии при увеите и послеоперационном воспалении, но необходимо следить за развитием стероидной глаукомы и катаракты, а также избегать применения при инфекционном воспалении. В данной статье систематически описываются препараты, дозы, показания и побочные эффекты в зависимости от пути введения.

Объяснение глазных осложнений, вызванных вирусом лихорадки Рифт-Валли (RVFV). Характерны поражения заднего сегмента, особенно макулярный ретинит. Глазные симптомы возникают у 0,5–15% инфицированных, тяжелые случаи могут привести к необратимой потере зрения.

Лептоспироз — это зоонозное заболевание, вызываемое грамотрицательными бактериями из группы спирохет, проявляющееся разнообразными глазными симптомами, включая негранулематозный увеит с гипопионом и панувеит.

Тяжелая гнойная инфекция, распространяющаяся на все структуры глазного яблока и периорбитальные ткани. Является наиболее тяжелой формой эндофтальмита, приводящей к слепоте или потере глаза при отсутствии срочного лечения.

Тяжелое воспаление всей сосудистой оболочки глаза (радужки, цилиарного тела, хориоидеи). Вызывается различными причинами, такими как саркоидоз, болезнь Бехчета, болезнь Фогта-Коянаги-Харады, сифилис, инфекции и др. Без соответствующего лечения может привести к тяжелым нарушениям зрения.

Первичная внутриглазная лимфома (ПВГЛ) — это первичная внутриглазная лимфома, образующая очаги в стекловидном теле и сетчатке; почти все случаи представляют собой диффузную крупноклеточную B-клеточную лимфому. Подозревается при стероид-резистентном увеите, диагностируется по соотношению IL-10/IL-6 и биопсии стекловидного тела. Стандартное лечение включает интравитреальные инъекции метотрексата и локальную лучевую терапию.

Активный иммуносупрессивный (иммунологическая толерантность) феномен, придающий иммунные привилегии передней камере глаза. При попадании антигена в переднюю камеру продукция антител сохраняется, но клеточный иммунитет, такой как реакция гиперчувствительности замедленного типа, антиген-специфически подавляется. Это считается основной причиной, по которой частота отторжения трансплантата роговицы составляет около 20% по сравнению с трансплантацией других органов (около 100%).

Редкое и тяжелое заболевание глаз, связанное с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, характеризующееся прогрессирующим некрозом и истончением склеры в спокойном глазу без покраснения или боли. Относится к невоспалительному некротизирующему склериту.

Комплексное объяснение различных глазных осложнений, связанных с ВИЧ-инфекцией. Охватывает патологию, диагностику и лечение ВИЧ-ретинопатии, цитомегаловирусного ретинита, оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований и увеита восстановления иммунитета (IRU) в зависимости от количества CD4-положительных Т-лимфоцитов.

Редкий увеит, возникающий по иммуноопосредованному механизму после инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы A. В основном встречается у детей и проявляется двусторонним негранулематозным передним увеитом.

Некротизирующая герпетическая ретинопатия, вызванная вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (VZV), возникающая у пациентов с тяжелым иммунодефицитом (СПИД, после трансплантации органов, злокачественная лимфома и т.д.). Характеризуется быстро распространяющимися белыми очагами от наружного слоя сетчатки и слабым передним воспалением. Это заболевание с крайне неблагоприятным прогнозом, требующее комбинированной терапии ганцикловиром и фоскарнетом.

Промежуточный увеит — это хроническое рецидивирующее внутриглазное воспаление, поражающее преимущественно стекловидное тело и периферическую сетчатку, включая парс-планит, характеризующийся снежными шарами и снежными банками. Часто встречается у молодых людей, и макулярный отек является основной причиной снижения остроты зрения.

Идиопатическое воспалительное заболевание хориоидеи, часто встречающееся у молодых женщин с миопией. В заднем полюсе возникают мелкие желтовато-белые очаги, с высокой частотой осложняется хориоидальной неоваскуляризацией (ХНВ).

Инвазивная процедура забора водянистой влаги (внутриглазной жидкости) с диагностической целью при увеите. Используется для выявления вирусной ДНК методом ПЦР (HSV, VZV, CMV, токсоплазма) и анализа цитокинов (соотношение IL-10/IL-6 для дифференциации внутриглазной лимфомы). Риск осложнений ниже, чем при заборе стекловидного тела, выполняется амбулаторно.

Воспаление передней камеры глаза, возобновляющееся после снижения дозы или отмены стероидных глазных капель после операции по удалению катаракты. Ключом к профилактике и лечению является правильное послеоперационное противовоспалительное лечение и соблюдение режима приема лекарств.

Ритуксимаб, моноклональное антитело к CD20, является биологическим агентом, нацеленным на B-клетки, и применяется при рефрактерном неинфекционном увеите. На международном уровне он считается третьим вариантом после адалимумаба и инфликсимаба.

Саркоидоз — системное гранулематозное заболевание, занимающее первое место среди причин увеита. В глазу образуются неказеозные гранулемы, вызывающие передний, промежуточный, задний или панувеит. Статья охватывает диагностику, лечение и ведение осложнений.

Хроническое прогрессирующее заднее увеит неизвестной этиологии, поражающее пигментный эпителий сетчатки, хориокапилляры и сосудистую оболочку. Характеризуется серпигинозно распространяющимися атрофическими очагами из перипапиллярной области, приводящими к необратимому снижению зрения при вовлечении фовеа.

Редкое аутоиммунное заболевание, характеризующееся двусторонним гранулематозным увеитом, возникающим после проникающего ранения или внутриглазной хирургии одного глаза. Основу лечения составляет быстрое системное применение стероидов в сочетании с иммуносупрессивными препаратами.

Сравнительная статья-хаб, систематически сравнивающая 7 заболеваний (APMPPE, MEWDS, PIC, MFC, Birdshot, серпигинозный хориоидит, AZOOR) по возрасту, полу и данным визуализации. Включает дифференциально-диагностический алгоритм и общие принципы лечения.

Редкое моногенное аутовоспалительное заболевание, вызванное мутацией с усилением функции гена NOD2. Характеризуется триадой: гранулематозный дерматит, артрит и увеит, начинается в детстве.

Острое одностороннее воспалительное заболевание, чаще встречающееся у молодых женщин с миопией. Из-за временного нарушения наружной сетчатки и эллипсоидной зоны появляются серовато-белые пятна, которые спонтанно исчезают в течение нескольких недель.

Заболевание, характеризующееся острыми, односторонними, рецидивирующими повышениями внутриглазного давления с легким воспалением передней камеры. Описано Познером и Шлоссманом в 1948 году. Предполагается сильная связь с ЦМВ, а повторные кризы увеличивают риск вторичной глаукомы.

Синдром Свита — это аутовоспалительное заболевание с триадой: лихорадка, нейтрофилия и болезненная эритема. Глазные проявления включают конъюнктивит, увеит, ретинальный васкулит и другие воспаления. Системные кортикостероиды являются терапией первой линии.

Послеоперационное осложнение катаракты, характеризующееся триадой: увеит, глаукома и гифема, вызванное механическим трением интраокулярной линзы (ИОЛ) о внутриглазные ткани. Ранняя диагностика и хирургическое вмешательство являются ключом к сохранению зрительной функции.

Редкий подтип саркоидоза, характеризующийся четырьмя основными симптомами: передний увеит, увеличение околоушных желез, паралич лицевого нерва и лихорадка. Также называется увеопаротитной лихорадкой, встречается у 4–6% пациентов с саркоидозом.

Редкое системное воспалительное заболевание, характеризующееся острым тубулоинтерстициальным нефритом и двусторонним передним увеитом. Чаще встречается у девочек-подростков, предполагается иммуноопосредованный механизм. Почечный прогноз в целом благоприятный, но увеит склонен к хронизации и рецидивам.

Группа заболеваний, которые проявляются внутриглазным воспалением, сходным с увеитом, но не являются иммуноопосредованными или инфекционными. Делятся на опухолевые и неопухолевые, наиболее частой причиной является внутриглазная лимфома. Ранняя дифференциальная диагностика определяет зрительный и жизненный прогноз.

Синехии радужки — это сращения радужки с прилежащими структурами вследствие внутриглазного воспаления, которые подразделяются на задние синехии и периферические передние синехии. Они являются важным осложнением увеита и могут вызывать вторичную глаукому и потерю зрения.

Обзор побочных эффектов на глаза, связанных с системной химиотерапией, включая таргетные препараты и ингибиторы иммунных контрольных точек, по классам лекарств. Охватывает механизмы и ведение различных глазных токсичностей, таких как увеит, серозная ретинопатия и поражения роговицы.

Внутриглазное воспаление, вызванное Treponema pallidum. «Великий имитатор» с разнообразными глазными проявлениями, в последние годы наблюдается рост как возвращающаяся инфекция. При коинфекции ВИЧ протекает тяжелее. Стандартная терапия — высокие дозы пенициллина по аналогии с нейросифилисом.

Новая технология доставки лекарств, при которой препарат вводится непосредственно в супрахориоидальное пространство (между склерой и сосудистой оболочкой). В статье описываются процедура, эффективность и безопасность супрахориоидальной инъекции триамцинолона ацетонида, единственного одобренного FDA лечения макулярного отека, связанного с неинфекционным увеитом.

Хориоретинит, вызванный внутриглазной инфекцией Toxoplasma gondii. Наиболее частая причина инфекционного увеита, возникающая как при рецидиве врожденной инфекции, так и при приобретенной инфекции.

Тоцилизумаб, ингибитор рецептора IL-6, является биологическим препаратом, эффективность которого сообщается при рефрактерном неинфекционном увеите и увеитном кистозном макулярном отеке, устойчивых к ингибиторам ФНО-α. При увеите, ассоциированном с ювенильным идиопатическим артритом, частичный ответ был зарегистрирован в исследовании II фазы.

Передний увеит, вызванный воспалением радужки и цилиарного тела вследствие тупой травмы глаза. Основные симптомы: боль в глазу, светобоязнь и снижение остроты зрения. Лечение включает мидриатики и стероидные глазные капли. Обычно выздоровление наступает в течение 1–2 недель.

Увеит, вызванный проникновением в глаз церкарий пресноводных трематод, с образованием гранулём в различных отделах. Чаще встречается у детей и подростков в развивающихся странах; гранулёма цилиарного тела может привести к тяжёлой потере зрения.

Увеит, вызванный внутриглазной инфекцией или иммунной реакцией на Mycobacterium tuberculosis. Проявляется тремя основными поражениями: облитерирующий ретинальный флебит, хориоидальный милиарный туберкулез и туберкулома. Стандартное лечение — многокомпонентная противотуберкулезная терапия.

Увеит, вызванный внутриглазной инфекцией или иммунной реакцией на Mycobacterium tuberculosis. Характеризуется разнообразием клинических проявлений, что затрудняет диагностику и лечение.

Редкое заболевание, вызывающее идиопатическую экссудативную отслойку сосудистой оболочки, цилиарного тела и сетчатки. Основной причиной считается нарушение оттока внутриглазной жидкости из-за аномалии склеры. Проводится фенестрация склеры или стероидная терапия.

Воспаление глаз, вызванное бисфосфонатами, препаратами для лечения остеопороза и костных метастазов. В основном проявляется острым передним увеитом, склеритом и воспалением глазницы, часто возникающими в течение недели после внутривенного введения золедроновой кислоты.

Увеит, связанный с инфекцией вируса краснухи. Описывается приобретенный увеит, возникающий в течении краснухи у взрослых, глазные осложнения синдрома врожденной краснухи (катаракта, ретинопатия типа «соль с перцем»), а также связь с гетерохромным циклитом Фукса.

Объяснение поражений глаз, таких как увеит, склерит и хориоретинопатия, связанных с болезнью Крона и язвенным колитом. Центральное место занимает острый передний увеит, ассоциированный с HLA-B27; ингибиторы ФНО-α могут одновременно контролировать воспаление кишечника и глаз.

Описание клинической картины, диагностики и лечения увеита, осложняющего псориаз и псориатический артрит. Преобладает передний увеит; при применении ингибиторов ИЛ-17 необходимо обращать внимание на риск нового возникновения или обострения.

Хронический увеит, осложняющий ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). Составляет до 47% случаев детского увеита, часто протекает бессимптомно и приводит к нарушению зрения, рефрактерное заболевание глаз.

Иммуноопосредованные нежелательные явления со стороны глаз и орбиты, вызванные ингибиторами иммунных контрольных точек (ICI), используемыми в иммунотерапии рака. Проявляются разнообразными патологиями, такими как сухость глаз, увеит, орбитальный миозит, ретинальный васкулит и другие.

Увеит, развивающийся после нанесения татуировки вместе с гранулематозным воспалением в области татуировки. Редкое заболевание, этиология которого предположительно связана с саркоидозом или реакцией гиперчувствительности замедленного типа на чернила для татуировки.

Отек макулы, вторичный по отношению к увеиту, является основной причиной нарушения зрения. Лечение основано на стероидах, но в последнее время появились новые методы, такие как супрахориоидальная инъекция и имплантат дексаметазона.

В этой статье объясняется применение, эффективность, побочные эффекты и лекарственные взаимодействия циклоспорина, ингибитора кальциневрина, в офтальмологии при неинфекционном увеите.

Диагностика и лечение переднего увеита и кератоэндотелита, вызванных цитомегаловирусом (ЦМВ), у иммунокомпетентных пациентов. Характеризуется повышением внутриглазного давления, монетовидными или линейными преципитатами на эндотелии роговицы и снижением плотности эндотелиальных клеток. Лечение включает гель ганцикловира в виде глазных капель и пероральный валганцикловир.

Некротизирующий ретинит всей толщи сетчатки, вызванный цитомегаловирусом (ЦМВ). Оппортунистическая инфекция у лиц с иммунодефицитом (СПИД, после трансплантации органов, при иммуносупрессивной терапии). Лечение основано на анти-ЦМВ терапии с ганцикловиром и профилактике отслойки сетчатки.

Офтальмологические осложнения у выживших после болезни, вызванной вирусом Эбола (БВЭ). Разнообразные глазные симптомы, включая увеит, появляются в период выздоровления и могут привести к долгосрочной потере зрения.

Тяжелая инфекция, при которой бактерии гематогенно распространяются в глаз из сепсиса, абсцесса печени и т.д. Klebsiella pneumoniae является основным возбудителем, прогрессирование быстрое, и раннее введение антибиотиков тремя путями, а также витрэктомия влияют на прогноз.

ヒトT細胞白血病ウイルス1型（HTLV-1）のキャリアに生じる肉芽腫性または非肉芽腫性ぶどう膜炎。九州・沖縄・南四国に多く、特徴的なベール状の硝子体混濁と網膜血管炎を呈する。ステロイドによく反応するが約60%で再発する。