Üveit

Enfeksiyöz olmayan üveit için biyolojik ajan adalimumabın (Humira) etki mekanizması, endikasyonları, uygulama yöntemi, yan etkileri ve tedavi kanıtlarını açıklar.

Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF) ile ilişkili göz komplikasyonlarının açıklaması. Episklerit, üveit, retinal vaskülit, amiloid ilişkili göz hastalıkları ve FMF'de bildirilen diğer çeşitli göz belirtileri ile bunların yönetimi özetlenmektedir.

Akut anterior üveit (AAÜ), üveitin en sık görülen formudur ve akut göz ağrısı, kızarıklık ve fotofobi ile karakterizedir. HLA-B27 ile güçlü bir ilişkisi vardır ve temel tedavi steroid göz damlaları ve midriyatiklerle lokal tedavidir.

Her iki gözün arka kutbunda retina pigment epiteli seviyesinde çok sayıda diskoid beyaz leke ile karakterize akut inflamatuar bir hastalıktır. 20-30 yaş arası genç erişkinlerde sık görülür ve kendiliğinden iyileşme eğilimi güçlüdür, ancak santral sinir sistemi vasküliti komplikasyonuna dikkat edilmelidir.

Herpes virüsü (HSV ve VZV) kaynaklı hızlı ilerleyen nekrotizan herpetik retinit. 1971 yılında Urayama ve arkadaşları tarafından Japonya'da "Kirisawa tipi üveit" olarak ilk kez bildirilen oküler acil durumdur ve ASAP prensibi (antiviral tedavi, antiinflamatuar tedavi, antitrombotik tedavi, retina dekolmanı önleme) ile erken tedavi zorunludur.

Nedeni bilinmeyen akut retina dış tabaka bozukluğu. Fundus bulguları az olmasına rağmen, fotopsi ve görme alanı defekti ile akut başlangıç gösterir. Genç miyop kadınlarda sık görülür; OCT'de ellipsoid zon kaybı ve multifokal ERG'de amplitüd düşüklüğü tanıda anahtardır.

Behçet hastalığının konsepti, epidemiyolojisi, semptomları, tanı kriterleri ve tedavisi (kolşisin, siklosporin, infliksimab, adalimumab) üveit tedavi kılavuzu ve TNF inhibitörü kullanım kılavuzuna dayanarak açıklanmaktadır.

APMPPE, MEWDS, PIC, MFC, Birdshot, Serpijinöz koroidit ve AZOOR gibi 7 hastalığı yaş, cinsiyet ve görüntüleme bulgularıyla sistematik olarak karşılaştıran bir karşılaştırma merkezi makalesi. Ayırıcı tanı akışı ve tedavi genel bilgilerini içerir.

Her iki gözün arka kutbundan ekvatoruna kadar saçma sıçraması benzeri fundus lezyonları ile seyreden kronik bilateral arka üveit. Beyaz ırkta HLA-A29 ile güçlü ilişki bildirilmiş olup, mikofenolat mofetil ve adalimumab odaklı uzun süreli immünomodülatör tedavi gerektirir.

Osteoporoz ve kemik metastazı tedavisinde kullanılan bisfosfonat ilaçlarının neden olduğu göz iltihabı. Başlıca akut ön üveit, sklerit ve orbital inflamasyon görülür; zoledronik asit intravenöz uygulamasından sonraki 1 hafta içinde sıkça ortaya çıkar.

NOD2 genindeki fonksiyon kazanımı mutasyonuna bağlı nadir, tek genli otoinflamatuvar bir hastalık. Granülomatöz dermatit, artrit ve üveit üçlüsü ile karakterizedir ve çocukluk çağında ortaya çıkar.

Chikungunya virüsü (CHIKV) enfeksiyonuna bağlı göz komplikasyonlarının (üveit, keratit, optik nöropati vb.) belirtileri, tanısı ve tedavisi göz uzmanları tarafından açıklanmaktadır.

Mycobacterium leprae'nin neden olduğu kronik granülomatöz enfeksiyon. Gözler sıklıkla etkilenir; kronik iridosiklit, iris incileri, kornea lezyonları ve lagoftalmi görme kaybının başlıca nedenleridir.

Miyop genç kadınlarda sık görülen tek taraflı akut inflamatuar hastalık. Dış retina ve elipsoid bölgenin geçici bozulması nedeniyle grimsi beyaz lekeler ortaya çıkar ve birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelir.

Fotoreseptörlerin iç segment miyoid seviyesinde ayrılma ve retina içi sıvı birikimi ile karakterize OCT bulgusu. Birçok üveit ve retina hastalığında görülür ve ilk kez 2018'de bağımsız bir kavram olarak rapor edilmiştir.

Dang virüsü enfeksiyonuna bağlı göz komplikasyonlarının tanı ve tedavisi. Subkonjonktival kanama, dang makülopatisi, seröz retina dekolmanı, anterior üveitten panüveite kadar geniş bir yelpazede göz bulgularının açıklaması.

Dövme yapıldıktan sonra dövme bölgesinde granülomatöz inflamasyonla birlikte ortaya çıkan üveit. Sarkoidoz ile ilişkisi ve dövme mürekkebine karşı gecikmiş tip aşırı duyarlılık reaksiyonunun etiyolojide rol oynadığı düşünülen nadir bir hastalıktır.

Ebola virüs hastalığı (EVH) sağ kalanlarında görülen oftalmolojik komplikasyonlar. İyileşme döneminde üveit başta olmak üzere çeşitli göz belirtileri ortaya çıkar ve uzun süreli görme kaybına yol açabilir.

Sepsis veya karaciğer apsesi gibi durumlardan kan yoluyla göz içine bakteri yayılması sonucu oluşan ciddi bir enfeksiyon. Başlıca etken Klebsiella pneumoniae olup hızlı ilerler; erken dönemde üç yoldan antibiyotik uygulaması ve vitrektomi prognozu belirler.

Virüs, bakteri, mantar ve parazitlerin neden olduğu üveitin genel tanımı. Sınıflandırma, tanı stratejisi, göz içi sıvı PCR endikasyonları ve tek başına steroid kontrendikasyonu ilkelerini açıklayan kapsamlı bir merkez makale.

Fuchs Heterokromik İridosikliti (FHI), iris heterokromisi, kronik iridosiklit ve katarakt üçlüsü ile karakterize tek taraflı bir üveittir. Yıldız şeklinde keratik presipitatlar, iris atrofisi ve Amsler bulgusu tipiktir. Steroidler etkisiz olduğundan genellikle takip önerilir. Rubella virüsü ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.

Çeşitli mantarların göz içine geçmesiyle oluşan endoftalmit. Çoğunlukla endojen (kan yoluyla yayılım) olup, IVH hastaları ve kandidemi başlıca risk faktörleridir. Flukonazol, vorikonazol gibi antifungal ilaçların sistemik uygulaması ve vitrektomi standart tedavidir.

Göz iltihabı için immünomodülatör tedavi (İMT), steroid dirençli veya bağımlı non-enfeksiyöz üveitte görmeyi korumak için önemli bir tedavi stratejisidir ve geleneksel ilaçlardan biyolojik ajanlara kadar çeşitli seçenekler sunar.

Pentastomida sınıfı larvalarının göz içine yerleşmesiyle oluşan nadir bir zoonotik enfeksiyon. Afrika ve Güneydoğu Asya'daki endemik bölgelerde yılan eti vb. tüketimi yoluyla bulaşır; larvalar ön kamara, vitreus ve subretinal alana invaze olarak ciddi görme kaybına yol açar.

Oküler sarkoidozun histolojik tanısında konjonktival biyopsinin tanısal değeri, tekniği ve endikasyonları açıklanmaktadır. IWOS tanı kriterleri ve güncel tedavi stratejileri de sunulmaktadır.

Granülomatozis ile Polianjiit (GPA), küçük ve orta boy damarların nekrotizan granülomatöz vasküliti ile karakterize, ANCA ilişkili bir vaskülittir. Gözün yörünge, sklera ve kornea dahil hemen hemen tüm dokularını etkiler ve ayrıca üst solunum yolları, akciğerler ve böbreklerde lezyonlara neden olur.

Sarkoidozun nadir bir alt tipi olup, dört ana bulgusu ön üveit, parotis bezi şişliği, fasiyal sinir felci ve ateştir. Üveoparotid ateş olarak da adlandırılır ve sarkoidoz hastalarının %4-6'sında görülür.

Herpes simpleks virüsünün (HSV) göz içinde reaktivasyonu sonucu oluşan ön üveit. Tek taraflı yüksek göz içi basıncı ile seyreden ön üveitin tipik nedenidir ve tüm üveitlerin %5-10'unu oluşturur.

Varisella-zoster virüsünün (VZV) reaktivasyonu sonucu oluşan ön veya arka üveit. Oküler herpes zoster (HZO) vakalarının %40-60'ında görülür; yüksek göz içi basıncı, kronikleşme ve yelpaze şeklinde iris atrofisi ile karakterizedir.

HIV enfeksiyonuna bağlı çeşitli göz komplikasyonlarının kapsamlı açıklaması. CD4+ T lenfosit sayısına göre ortaya çıkan HIV retinopatisi, sitomegalovirüs retiniti, fırsatçı enfeksiyonlar, malign tümörler ve immün restorasyon üveiti (IRU) patofizyolojisi, tanı ve tedavisini kapsar.

HLA-B27 pozitif bireylerde sık görülen akut, tekrarlayan non-granülomatöz anterior üveit. Ankilozan spondilit gibi spondiloartropatilerle sık birliktelik gösterir ve akut göz ağrısı, fotofobi ve kızarıklık ile ortaya çıkar. Üveit yönetim kılavuzlarına dayalı tanı, tedavi ve biyolojik ajan endikasyonları açıklanmıştır.

İnsan T-hücre lösemi virüsü tip 1 (HTLV-1) taşıyıcılarında görülen granülomatöz veya non-granülomatöz üveit. Kyushu, Okinawa ve Güney Shikoku'da sık görülür; karakteristik perde benzeri vitreus bulanıklığı ve retinal vaskülit ile seyreder. Steroide iyi yanıt verir ancak yaklaşık %60 oranında nüks eder.

İdiyopatik Multifokal Koroidit (İMK), retina ve koroidde birden fazla inflamatuar lezyonla seyreden, iki taraflı otoimmün bir hastalıktır. Genç miyop kadınlarda daha sık görülür ve koroidal neovaskülarizasyon ciddi bir komplikasyondur.

Sistemik ve topikal ilaçların neden olduğu üveitin tanı ve tedavisi. Rifabutin, bifosfonatlar, immün kontrol noktası inhibitörleri, anti-VEGF ilaçlar, brimonidin, vankomisin gibi etken ilaçların özellikleri ve yönetimi açıklanmaktadır.

Kanser immünoterapisinde kullanılan immün kontrol noktası inhibitörlerinin (İKNİ) neden olduğu göz ve yörünge ile ilgili immün ilişkili advers olaylar. Kuru göz, üveit, orbital miyozit, retinal vaskülit gibi çeşitli klinik tablolar ortaya çıkar.

Crohn hastalığı ve ülseratif kolite eşlik eden üveit, sklerit, koryoretinopati gibi göz bulguları açıklanmaktadır. Ağırlıklı olarak HLA-B27 ilişkili akut ön üveit görülür ve TNF-α inhibitörleri bağırsak ve göz inflamasyonunu eş zamanlı kontrol edebilir.

İnfliksimab, fare/insan kimerik anti-TNF-α monoklonal antikorudur ve üveit (özellikle Behçet hastalığı ve JİA ile ilişkili) başta olmak üzere dirençli non-enfeksiyöz oküler inflamasyonda steroid koruyucu tedavi olarak önemli bir rol oynar.

İris sineşisi, göz içi inflamasyonu sonucu irisin komşu yapılara yapışması durumudur ve başlıca posterior sineşi ile periferik anterior sineşi olarak ikiye ayrılır. Üveitin önemli bir komplikasyonudur ve sekonder glokom ile görme kaybına neden olabilir.

Juvenil idiyopatik artrite (JİA) bağlı kronik üveit. Çocukluk çağı üveitlerinin %47'sini oluşturur ve sıklıkla asemptomatik seyrederek görme kaybına yol açan dirençli bir göz hastalığıdır.

Katarakt cerrahisi sonrası steroid damlaların azaltılması veya kesilmesiyle ön kamara inflamasyonunun tekrarladığı bir durum. Ameliyat sonrası uygun antiinflamatuar yönetim ve ilaç uyumu, önleme ve tedavinin anahtarıdır.

Esas olarak çocuklarda görülen orta çaplı damar vasküliti olup, gelişmiş ülkelerde çocukluk çağı edinsel kalp hastalığının en yaygın nedenidir. Göz bulguları (konjonktivit, anterior üveit) sık görülmekle birlikte, çoğu kendi kendini sınırlar.

Kedi tırmığı hastalığı (Bartonella henselae enfeksiyonu) kaynaklı göz komplikasyonlarının (nöroretinit, Parinaud sendromu vb.) belirtileri, tanısı ve tedavisi hakkında göz uzmanı açıklaması.

Kızamıkçık virüsü enfeksiyonu ile ilişkili üveit. Erişkin kızamıkçık sırasında ortaya çıkan edinsel üveit, konjenital kızamıkçık sendromunun göz komplikasyonları (katarakt, tuz-biber retinopatisi) ve Fuchs heterokromik iridosiklit ile ilişkisi açıklanmaktadır.

Koksidioidomikoz (Vadi Ateşi), dimorfik mantar Coccidioides'in neden olduğu sistemik bir mantar enfeksiyonudur. Göz bulguları nadirdir ancak yayılım durumunda ciddi intraoküler inflamasyona yol açabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nin güneybatısında endemiktir; ekstraoküler bulguların değerlendirilmesi ve antifungal tedavi tedavinin temelini oluşturur.

Cryptococcus neoformans'a bağlı enfeksiyöz koroidit. AIDS gibi immün yetmezlikli hastalarda sık görülür ve menenjitin erken oküler belirtisi olarak ortaya çıkabilir. Tanı ve tedavi açıklanmıştır.

Leptospiroz, spiroket türü Gram-negatif bir bakterinin neden olduğu zoonotik bir enfeksiyon hastalığıdır ve hipopiyonlu non-granülomatöz üveit ve panüveit gibi çeşitli oküler bulgularla ortaya çıkar.

Löseminin göz içi infiltrasyonu retina, ön segment, optik sinir ve orbita dahil tüm bölgelerde görülebilir ve tüm lösemi hastalarının yaklaşık %70'inde retina tutulumu saptanır. Roth lekeleri, psödohipopiyon, optik sinir infiltrasyonu ve GVHD ile ilişkili göz komplikasyonları açıklanmakta; radyoterapi, lökaferez ve sistemik kemoterapi gibi tedavi seçenekleri özetlenmektedir.

Keneler aracılığıyla Borrelia cinsi spiroketlerin bulaştığı çoklu organ enfeksiyonu. Üç evreye ayrılır; göz belirtileri birinci evrede konjonktivitten, ikinci ve üçüncü evrede üveit, keratit ve kraniyal sinir felcine kadar değişir. Japonya'da Ixodes persulcatus ve Ixodes ovatus keneleri vektördür ve Hokkaido merkezli Kuzey Japonya endemik bölgedir. Bulaşıcı Hastalıklar Yasası'nın Dördüncü Sınıf enfeksiyonudur.

Enfeksiyöz olmayan üveit için en yaygın kullanılan immünomodülatör ilaç. Folat metabolizmasını antagonize eden bir antimetabolit olup, dünya çapında steroid koruyucu tedavinin birinci basamak ilacı olarak kullanılır.

Non-enfeksiyöz üveit için kullanılan bir antimetabolit immünosupresif ilaçtır. IMPDH'yi seçici olarak inhibe ederek lenfosit proliferasyonunu baskılar ve iyi yan etki profili ile steroid koruyucu bir ilaç olarak konumlandırılır.

Retina pigment epiteli ve koroid kapiller düzeyinde birden çok inflamatuar lezyonla seyreden kronik iki taraflı bir hastalıktır. Ön kamara ve vitreus inflamasyonunun eşlik etmesiyle punktat iç koroidopatiden ayrılır.

Herpes virüslerinin (HSV, VZV, CMV) neden olduğu hızlı ilerleyen nekrotizan retinit. Bağışıklık sistemi normal olanlarda akut retinal nekroz (ARN), bağışıklığı baskılanmışlarda progresif dış tabaka retinal nekrozu (PORN) olarak ortaya çıkan oküler acil bir durumdur.

Oküler steroid topikal tedavisi beş yoldan uygulanır: göz damlası, subkonjonktival, subtenon, ön kamara içi ve vitreus içi. Üveit ve postoperatif inflamasyonda ilk seçenektir, ancak steroid glokomu ve katarakt komplikasyonlarına dikkat edilmeli ve enfeksiyöz inflamasyonda uygulanmamalıdır. Uygulama yoluna göre ilaçlar, dozlar, endikasyonlar ve yan etkiler sistematik olarak açıklanmaktadır.

Konjonktiva bazal membranına karşı otoantikorların kronik konjonktivit ve ilerleyici skarlaşmaya neden olduğu otoimmün bir hastalıktır. Tedavi edilmezse sembleron ve korneal opasite sonucu körlüğe yol açar.

Köpek yuvarlak kurdu (Toxocara canis) veya kedi yuvarlak kurdu (Toxocara cati) larvalarının göz içine girerek neden olduğu paraziter üveit. Genellikle çocuklarda görülür, tek taraflı görme azalması ve retinal granülom ile karakterizedir.

Onchocerca volvulus'un neden olduğu filarya enfeksiyonu. Sivrisinek (Simulium) tarafından bulaştırılır ve keratit, üveit ve koryoretinite yol açarak körlüğe neden olabilir. Enfeksiyona bağlı körlüğün dünyada ikinci en yaygın nedeni.

Optik koherens tomografi (OCT) ile gözlenen yüksek reflektif odaklar (HRF), üveit, yaşa bağlı makula dejenerasyonu ve diyabetik retinopati gibi çeşitli göz hastalıklarında görülen inflamasyon ve dejenerasyon biyobelirteçleridir.

Orta üveit, vitreus ve periferik retinayı tutan kronik, tekrarlayan bir göz içi inflamasyonudur; snowball ve snowbank ile karakterize pars planiti içeren bir hastalık grubudur. Gençlerde sık görülür ve makula ödemi ana görme kaybı nedenidir.

CAPN5 gen mutasyonuna bağlı nadir görülen otozomal dominant kalıtımlı bir göz inflamasyon hastalığı. Progresif üveit, retina dejenerasyonu, neovaskülarizasyon ve traksiyonel retina dekolmanı ile karakterize olup sonunda körlüğe yol açan dirençli bir hastalıktır.

Gözün tüm yapılarına ve çevre dokulara yayılan ciddi bir pürülan enfeksiyon. Endoftalmitin en şiddetli formudur ve hızlı tedavi edilmezse körlük veya göz kaybına yol açar.

Gözün tüm uvea tabakasını (iris, siliyer cisim, koroid) etkileyen ciddi bir üveit türüdür. Sarkoidoz, Behçet hastalığı, Vogt-Koyanagi-Harada hastalığı, frengi, enfeksiyonlar gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkar ve uygun tedavi edilmezse ciddi görme kaybına yol açabilir.

Romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklarla ilişkili, kızarıklık ve ağrı olmaksızın sessiz bir gözde skleranın nekrozu ve incelmesinin ilerlediği nadir ve ciddi bir göz hastalığıdır. Enflamasyon olmaksızın nekrotizan sklerit olarak sınıflandırılır.

Ön kamarada hafif inflamasyonla birlikte akut, tek taraflı, tekrarlayan göz içi basıncı yükselmesi ile karakterize bir hastalık. İlk kez 1948'de Posner ve Schlossman tarafından tanımlanmıştır. CMV ile güçlü ilişkisi olduğu düşünülmektedir; tekrarlayan ataklar sekonder glokom riskini artırır.

Primer intraoküler lenfoma (PIOL), vitreus ve retinada lezyonlar oluşturan birincil göz içi lenfomasıdır ve neredeyse tamamı diffüz büyük B hücreli lenfomadır. Steroid tedavisine dirençli üveitte şüphelenilir, IL-10/IL-6 oranı ölçümü ve vitreus biyopsisi ile tanı konur. İntravitreal metotreksat enjeksiyonu ve oküler lokal radyoterapi standart tedavidir.

İleri derecede immün yetmezliği olan kişilerde (AIDS, organ nakli sonrası, malign lenfoma vb.) suçiçeği-zoster virüsünün (VZV) neden olduğu nekrotizan herpetik retinopati. Retinanın dış tabakasından hızla yayılan beyaz lezyonlar ve ön kamara inflamasyonunun azlığı ile karakterizedir. Gansiklovir ve foskarnet ile ikili tedavi gerektiren, son derece kötü prognozlu bir hastalıktır.

Psoriasis ve psoriatik artrite eşlik eden üveitin klinik görünümü, tanısı ve tedavisi açıklanmaktadır. Ön üveit baskındır ve IL-17 inhibitörleri kullanılırken yeni başlangıç veya alevlenme riskine dikkat edilmelidir.

Genç miyop kadınlarda sık görülen idiyopatik inflamatuar koroid hastalığı. Arka kutupta küçük sarı-beyaz lezyonlar oluşturur ve yüksek oranda koroidal neovaskülarizasyon (KNV) ile komplike olur.

Rift Vadisi Ateşi virüsünün (RVFV) neden olduğu oküler komplikasyonların açıklaması. Maküler retinit başta olmak üzere arka segment bulguları karakteristiktir; enfekte kişilerin %0,5-15'inde oküler semptomlar görülür ve ciddi vakalarda kalıcı görme kaybına yol açabilir.

Anti-CD20 monoklonal antikor rituksimab, B hücrelerini hedef alan biyolojik bir ajandır ve dirençli non-enfeksiyöz üveit için kullanılır. Adalimumab ve infliksimabdan sonra üçüncü seçenek olarak uluslararası düzeyde kabul görmektedir.

Sarkoidoz, sistemik granülomatöz bir hastalıktır ve üveitin en sık nedenidir. Göz içinde non-kazeifiye granülomlar oluşur ve ön, orta, arka ve panüveit şeklinde ortaya çıkar. Tanı, tedavi ve komplikasyon yönetimi kapsamlı bir şekilde açıklanmaktadır.

Bir gözdeki delici travma veya iç göz cerrahisi sonrası her iki gözde granülomatöz üveit oluşan nadir bir otoimmün hastalıktır. Tedavinin temelini hızlı sistemik steroid uygulaması ve immünosupresif ilaçların birlikte kullanımı oluşturur.

Retina pigment epiteli, koroid kapiller tabakası ve koroidi etkileyen, nedeni bilinmeyen kronik ilerleyici arka üveit. Optik disk çevresinden serpijinöz (yılanvari) şekilde ilerleyen atrofik lezyonlarla karakterizedir ve foveayı tuttuğunda geri dönüşümsüz görme kaybına yol açar.

Treponema pallidum'un neden olduğu göz içi inflamasyonu. "Büyük taklitçi" olarak çeşitli göz bulguları gösterir ve son yıllarda yeniden ortaya çıkan bir enfeksiyon olarak artmaktadır. HIV koenfeksiyonu olan vakalarda daha şiddetli seyreder. Nörosifilise benzer şekilde yüksek doz penisilin tedavisi standarttır.

Enfeksiyöz olmayan üveitte kalsinörin inhibitörü siklosporinin oftalmolojide kullanımı, etkinliği, yan etkileri ve ilaç etkileşimleri açıklanmaktadır.

Hedefe yönelik ilaçlar ve immün kontrol noktası inhibitörleri gibi sistemik kemoterapiye bağlı göz yan etkilerinin ilaç sınıfına göre açıklaması. Üveit, seröz retinopati, kornea bozuklukları gibi çeşitli oküler toksisite mekanizmaları ve yönetimini kapsar.

Sistemik lupus eritematozus (SLE), çoklu organlarda kronik inflamasyona neden olan bir otoimmün hastalıktır ve hastaların yaklaşık %30-50'sinde göz bulguları görülür. Kuru keratokonjonktivit ve lupus retinopatisi gibi çeşitli göz lezyonları ortaya çıkar ve ciddi vakalarda görme kaybına yol açabilir.

Bağışıklık sistemi normal olan bireylerde sitomegalovirüs (CMV) kaynaklı ön üveit ve keratoendotelyitin tanı ve tedavisi. Yüksek göz içi basıncı, madeni para şeklinde keratik presipitatlar, lineer keratik presipitatlar ve kornea endotel hücre kaybı ile karakterizedir. Tedavinin temelini gansiklovir jel göz damlası ve oral valgansiklovir oluşturur.

Sitomegalovirüs (CMV) kaynaklı retina tabakalarının tam kat nekrotizan retiniti. AIDS, organ nakli sonrası ve immünosupresif tedavi kullananlar gibi bağışıklığı baskılanmış kişilerde görülen fırsatçı bir enfeksiyondur. Tedavinin temelini gansiklovir merkezli anti-CMV tedavisi ve retina dekolmanının önlenmesi oluşturur.

A grubu beta-hemolitik streptokok enfeksiyonu sonrası immün aracılı mekanizma ile ortaya çıkan nadir bir üveit. Esas olarak çocuklarda görülür ve bilateral non-granülomatöz ön üveit ile karakterizedir.

2021 yılında SUN Çalışma Grubu tarafından yayınlanan, en yaygın 25 üveit tipi için sistematik sınıflandırma kriterleri. Makine öğrenimi kullanılarak geliştirilmiş ve doğrulanmış olup, araştırmalarda hasta popülasyonunun homojenleştirilmesini amaçlar.

Sklera ile koroid arasındaki boşluğa doğrudan ilaç enjekte edilen yeni bir ilaç iletim teknolojisi. Bu makale, enfeksiyöz olmayan üveite bağlı makula ödeminin tedavisi için FDA onaylı tek yöntem olan triamsinolon asetonid suprakoroidal enjeksiyonunun tekniği, etkinliği ve güvenliğini açıklamaktadır.

Sweet sendromu, ateş, nötrofil artışı ve ağrılı eritem ile karakterize otoinflamatuvar bir hastalıktır; konjonktivit, üveit, retinal vaskülit gibi çeşitli göz inflamasyonlarına yol açar. Birinci basamak tedavi sistemik steroidlerdir.

Kıkırdak dokusunda tekrarlayan inflamasyonla seyreden otoimmün hastalığın göz bulguları. Başlıca sklerit, episklerit, ön üveit ve periferik kornea ülseri görülür; Behçet hastalığı ile ayırıcı tanısı önemlidir.

Akut tübülointerstisyel nefrit ve bilateral anterior üveit ile karakterize nadir görülen sistemik inflamatuar bir hastalıktır. Ergen kızlarda sık görülür ve immün aracılı bir mekanizma olduğu düşünülmektedir. Böbrek prognozu genellikle iyidir, ancak üveit kronikleşme ve nüksetme eğilimindedir.

Toxoplasma gondii parazitinin göz içi enfeksiyonu sonucu oluşan retinokoroidit. Enfeksiyöz üveitin en yaygın nedeni olup hem konjenital enfeksiyonun nüksetmesi hem de edinsel enfeksiyon yoluyla ortaya çıkar.

IL-6 reseptör inhibitörü tosilizumab, TNF-α inhibitörlerine dirençli refrakter non-enfeksiyöz üveit ve üveite bağlı kistoid makula ödeminde etkinliği bildirilen bir biyolojik ajandır. Juvenil idiyopatik artrit ilişkili üveitte faz II çalışmada bazı hastalarda kısmi yanıt bildirilmiştir.

Künt göz travması sonucu iris ve siliyer cisimde inflamasyonla seyreden ön üveit. Başlıca belirtileri göz ağrısı, fotofobi ve görme azalmasıdır. Tedavide sikloplejik damlalar ve steroid göz damlaları kullanılır. Genellikle 1-2 hafta içinde düzelir.

Tatlı suda yaşayan trematodların (kelebek) serkaryalarının göz içine girerek çeşitli bölgelerde granülom oluşturduğu bir üveit türü. Gelişmekte olan ülkelerde çocuk ve gençlerde sık görülür; siliyer cisim granülomu ciddi görme kaybına neden olabilir.

Mycobacterium tuberculosis'in göz içi enfeksiyonu veya immün yanıtı sonucu oluşan üveit. Tıkayıcı retinal flebit, koroidal miliyer tüberküloz ve tüberkülom olmak üzere üç ana lezyon gösterir; standart tedavi çoklu ilaçlı anti-tüberküloz tedavisidir.

Mycobacterium tuberculosis'in göz içi enfeksiyonu veya immün yanıtı sonucu oluşan üveit. Çeşitli klinik bulgular gösterir, tanı ve tedavisi zordur.

Tedaviye dirençli enfeksiyöz olmayan üveit için biyolojik ajanlar olan TNF inhibitörlerinin (infliksimab, adalimumab, etanersept) etki mekanizması, endikasyonları, uygulama yöntemi, yan etkileri ve izlemi açıklanmaktadır.

Kötü huylu tümör olmaksızın anti-retinal antikorların fotoreseptörleri yok ettiği nadir bir otoimmün retina hastalığıdır. İki taraflı ilerleyici görme azalması, gece körlüğü ve fotopsi ile karakterizedir; dışlama tanısı ve immünsüpresif tedavi temel yaklaşımdır.

Koroid, siliyer cisim ve retinada idiyopatik eksüdatif dekolmana neden olan nadir bir hastalık. Sklera anormalliğine bağlı intraoküler sıvı drenaj bozukluğu ana neden olarak kabul edilir; skleral pencereleme ve steroid tedavisi uygulanır.

Üveit yönetiminde kullanılan göz damlalarının kapsamlı açıklaması. Steroidler, midriyatikler ve göz içi basıncını düşüren ilaçların seçimi ve dikkat edilmesi gereken noktalar.

Üveite benzer göz içi inflamasyonu gösteren ancak immün aracılı veya enfeksiyöz olmayan hastalık grubudur. Tümöral ve non-tümöral olarak ikiye ayrılır; en sık göz içi lenfoma görülür. Erken ayırıcı tanı, görme fonksiyonu ve yaşam prognozunu belirler.

Üveit için tedavi yöntemlerinin kapsamlı açıklaması. Sikloplerjikler, kortikosteroidler (göz damlası, lokal enjeksiyon, sistemik uygulama), immünomodülatör tedavi (antimetabolitler, biyolojik ajanlar) ve cerrahi müdahaleler gibi tedavi stratejileri ile başlıca klinik çalışmalardan elde edilen kanıtların derlemesi.

Göz içi lensin (GİL) göz içi dokulara mekanik sürtünmesi sonucu oluşan, üveit, glokom ve ön kamara kanaması triadı ile karakterize katarakt cerrahisi sonrası komplikasyon. Erken tanı ve cerrahi müdahale görme fonksiyonunun korunmasında anahtardır.

İnflamatuar koroidal neovaskülarizasyon (I-CNV), koroidit ve posterior üveitin ciddi bir komplikasyonudur ve yaşa bağlı makula dejenerasyonu ve patolojik miyopiden sonra CNV'nin üçüncü en sık nedenidir. Altta yatan inflamasyonun kontrolü ve intravitreal anti-VEGF enjeksiyonlarını birleştiren tedavi stratejisi, OCTA ve ICGA ile multimodal görüntüleme tanısı ve pitchfork işareti gibi karakteristik bulgular açıklanmaktadır.

Üveit sonrası gelişen ve görme kaybının ana nedeni olan makula ödemi. Tedavinin temelini steroidler oluşturur, ancak son yıllarda suprakoroidal enjeksiyon ve deksametazon implantı gibi yeni tedaviler ortaya çıkmıştır.

Üveit tanısı için ön kamara sıvısının (aköz hümör) toplandığı invaziv bir işlem. PCR ile viral DNA tespiti (HSV, VZV, CMV, Toksoplazma) ve sitokin analizi (IL-10/IL-6 oranı ile intraoküler lenfoma ayırıcı tanısı) için kullanılır. Vitreus örneklemesine göre komplikasyon riski daha düşüktür ve ayaktan yapılabilir.

Vogt-Koyanagi-Harada hastalığının (VKH hastalığı) konsepti, semptomları, evre sınıflaması, tanı kriterleri ve tedavisi açıklanmaktadır. Melanositlere karşı otoimmün bir hastalıktır ve standart tedavi steroid puls tedavisi ve immünosupresif ilaçların kombinasyonudur. FAST çalışması ile MTX ve MMF'nin steroid azaltıcı etkisini içeren en son kanıtlar sunulmaktadır.

眼の前房に免疫特権を付与する能動的な免疫抑制（免疫寛容）現象。前房内に侵入した抗原に対して抗体産生は保たれるが、遅延型過敏反応などの細胞性免疫が抗原特異的に抑制される。角膜移植の拒絶率が他臓器移植（約100%）と比べて約20%にとどまる主要な理由とされる。