Diğer

Atopik dermatite eşlik eden göz hastalıklarını açıklar. Atopik kataraktın karakteristik yıldız şeklinde bulanıklığı, retina dekolmanı ve keratokonus riski, göz kaşımanın önlenmesi ve dermatoloji iş birliğinin önemi.

Az görme bakımının tanımı, görsel fonksiyon değerlendirmesi, yardımcı araç reçetesi, protez cihaz sağlama sistemi, eğitim seçenekleri ve sosyal destek açıklanmaktadır.

Ultrason yansımalarını iki boyutlu görüntüye dönüştürerek saydam ortam bulanıklığı olan gözlerde göz içi yapıları ve orbital lezyonları değerlendiren test. İşlem tekniği, bulguların yorumlanması ve klinik endikasyonlar açıklanmaktadır.

Binoküler indirekt oftalmoskop (BIO) optik prensipleri, toplama lenslerinin (20D/28D) kullanımı, midriyazis altında sistematik fundus muayenesi prosedürü, skleral çökertme ile periferik retina taraması, retina dekolmanı ve yırtığının tipik bulguları ve müdahalesi açıklanmaktadır.

Az gören hastalar için yardımcı araçların (büyüteçli okuma cihazı, lup, monoküler, ışık filtreli gözlük) özellikleri, seçim kriterleri ve yardımcı cihaz ödeme sistemi açıklanmaktadır.

Bu makale, çocuklarda görme azalması ve göz tembelliğini erken fark etmek için davranışsal işaretler, yaşa göre kontrol listesi, üç yaş muayenesi ve okul muayenelerinin kullanımı ile göz tembelliği tedavisini açıklamaktadır. Erken teşhis ve uygun tedavi, görme prognozunu büyük ölçüde etkiler.

Diyabet hastalarının yaklaşık %30-40'ında retinopati bulunur ve erken teşhis ile %90'ın üzerinde körlük önlenebilir. Bu yazıda, hastalık evresine göre tarama sıklığı, muayene yöntemleri, yapay zeka ile otomatik tarama ve dahiliye-göz hastalıkları iş birliği açıklanmaktadır.

Japonya'da ehliyet için gerekli görme keskinliği, görme alanı, derinlik algısı ve renk görme kriterlerini, her ehliyet türü için geçme standartlarını ve göz doktorunun rolünü açıklar.

Elektroretinografi (ERG), ışık uyarısına karşı retinanın elektriksel aktivitesini kaydeden noninvaziv bir fonksiyonel testtir. Bu yazıda tam alan ERG, multifokal ERG ve patern ERG türleri, ISCEV standart protokolü, test prosedürü, temsili hastalıklardaki ERG bulgu paternleri ve klinik uygulamalar açıklanmaktadır.

Göz hastalıklarına ilişkin maluliyet aylığı hakkında; görme keskinliği ve görme alanı derecelendirme kriterleri, başvuru süreci, 2022 reformunun önemli noktaları ve gerekli belgeler açıklanmaktadır.

Gebeliğe bağlı göz değişiklikleri ve hastalıkları açıklanmaktadır. Preeklampsiye bağlı görme bozukluğu, diyabetik retinopati riskinde artış ve gebelikte göz damlası güvenliği.

Goldmann dinamik görme alanı testinin (GP) prensipleri, hedef türleri, test tekniği, izopterlerin okunması ve tipik görme alanı anormallik modelleri (hemianopsi, konsantrik daralma, halka şeklinde skotom) açıklanmaktadır. İlerleyici glokom, retinitis pigmentoza ve nöro-oftalmolojik hastalıklarda tam görme alanı değerlendirmesi için yararlı bir test yöntemidir.

Bu makale, Goldmann aplanasyon tonometresinin (GAT) Imbert-Fick prensibini, floresein boyama ve yarım daire görüntülerinin okunmasını içeren ayrıntılı prosedürü, santral kornea kalınlığının etkisini, hedef göz içi basıncının belirlenmesi ve yönetimini ve enfeksiyon kontrolünü açıklamaktadır.

Gonyoskopinin endikasyonları, teknikleri (statik/dinamik/kompresyon), Shaffer/Scheie/Spaeth sınıflandırmaları (tam versiyon), van Herick yöntemi, başlıca anormal bulgular (PAS, neovaskülarizasyon, açı gerilemesi, çocukluk çağı glokomu) ve görüntüleme yöntemleriyle karşılaştırılması açıklanmaktadır.

Görme azalmasını erken tespit etmek için tek göz kontrol yöntemi, Amsler tablosu kullanımı, kendi kendine kontrolde bulunabilen başlıca göz hastalıkları ve doktora başvuru zamanlamasını açıklar.

Görme engellilik derecelendirme kriterlerini, görme keskinliği ve görme alanı değerlendirme yöntemlerini, toplam indeks ile derece belirlemeyi, başvuru sürecini ve teslim sonrası sosyal hizmetleri açıklar.

Görme testi türlerini (uzak, yakın, düzeltilmiş görme), Landolt halkası prensibini, JIS standardına göre test koşullarını, çocuklardan yetişkinlere ölçüm prosedürlerini, ondalık görme, logMAR ve kesirli görme dönüşümlerini ve test bulgularının yorumlanmasını açıklar.

Görsel uyarılmış potansiyel (VEP), görsel uyarana yanıt olarak oksipital lob görsel korteksinde uyarılan elektrik sinyallerinin kafa derisi üzerindeki elektrotlarla kaydedildiği objektif bir test yöntemidir. Pattern VEP ve flash VEP türleri, ISCEV standart protokolü, P100 dalgasının yorumlanması, optik sinir hastalıkları ve psikojenik görme bozukluklarında klinik uygulamalar açıklanmaktadır.

Görüntüde bozulma (metamorfopsi) ve görme alanı kaybının nedenlerini ayırıcı tanı tablosuyla düzenler, Amsler kartı ile kendi kendine kontrol yöntemini, acil başvuru gerekliliğini ve tedavinin özetini açıklar.

Ani görme kaybı, şiddetli göz ağrısı, kimyasal madde kaçması gibi acilen göz doktoruna başvurulması gereken acil durum belirtileri aciliyet seviyesine göre açıklanmaktadır. Retina merkez arter tıkanıklığı, akut açı kapanması glokomu, retina dekolmanı, kimyasal travma ve orbital selülit gibi durumlarda ilk yardım ve başvurulacak yerler anlatılmaktadır.

Göz ağrısı ve batma hissinin nedenleri anatomik sınıflandırma (yüzeysel, orta derinlik, derin) ve ağrı karakterine göre düzenlenmiş; ayırıcı tanı tablosu, aciliyet durumu ve anamnez ipuçları açıklanmıştır.

Göz kapağı seyirmesinin (orbikülaris okuli miyokimisi) nedenleri, başa çıkma yöntemleri ve esansiyel blefarospazm ile hemifasiyal spazmın ayırıcı tanı noktaları ve tedavisi (botulinum toksini, MVD) açıklanmaktadır.

Göz kızarıklığının (hiperemi) nedenleri anatomik sınıflandırmaya (konjonktival hiperemi, siliyer hiperemi, skleral hiperemi, subkonjonktival kanama) göre düzenlenmiş; ayırıcı tanı, acil başvuru gerekliliği ve anamnezde dikkat edilecek noktalar açıklanmıştır.

Flororesein boyaması sonrası göz kapağının açık tutulma süresini ölçerek gözyaşı tabakasının stabilitesini değerlendiren test. Kuru göz tanısında merkezi bir testtir ve kırılma paternine göre alt tip sınıflaması ile katmanlı tedaviye (TFOT) doğrudan bağlantılıdır.

Hipertansiyon ve dislipidemi, hipertansif retina değişiklikleri, retinal ven tıkanıklığı, retinal arter tıkanıklığı ve iskemik optik nöropati için risk faktörleridir. Fundus, vücutta damarların doğrudan gözlemlenebildiği tek bölgedir ve kardiyovasküler risk değerlendirmesinde önemli bir rol oynar.

Humphrey Statik Görme Alanı Testi (HFA) SITA algoritması, test programı seçimi, sonuçların okunması, Anderson-Patella tanı kriterleri, GHT/MD/VFI/PSD indeksleri ve progresyon değerlendirme yöntemi açıklanmaktadır. Glokom tanı ve takibinde standart görme alanı testidir.

Bu makale, iCare rebound tonometrenin ölçüm prensibini, damla anestezisi gerektirmeyen tekniğini, IC200 ile çoklu pozisyon ölçümünü, iCare HOME ile kendi kendine ölçüm ve 24 saatlik göz içi basınç dalgalanması izlemeyi ve Goldmann aplanasyon tonometresi ile doğruluk karşılaştırmasını açıklamaktadır.

İdok (göz check-up), semptomu olmayan kişilere yönelik ücretli detaylı bir göz muayenesidir. Glokom, yaşa bağlı makula dejenerasyonu ve diyabetik retinopati gibi hastalıkları semptomsuz dönemde tespit ederek erken tedaviye yönlendirmeyi amaçlar. 40 yaş üstü bireylerin yılda bir kez yaptırması önerilir.

İndosiyanin yeşilinin (ICG) intravenöz enjeksiyonu ile yakın kızılötesi floresan kullanılarak koroid damarlarının görüntülendiği bir fundus anjiyografi testidir. Polipoidal koroid vaskülopatisinin kesin tanısı için altın standarttır ve yaşa bağlı makula dejenerasyonu, santral seröz koryoretinopati ve inflamatuar hastalıklarda koroid değerlendirmesi için vazgeçilmezdir.

Kanser ilaçları (5-FU, taksanlar vb.), hedefe yönelik ilaçlar (MEK inhibitörleri, EGFR inhibitörleri vb.), immün kontrol noktası inhibitörleri, hormon tedavisi (tamoksifen) ve immün düzenleyici ilaçlar (HCQ, interferon) kaynaklı göz yan etkileri ilaç kategorilerine göre açıklanmaktadır.

Kornea endotel hücre testinin (speküler mikroskop) prensibi, cihaz türleri, ölçüm parametreleri (hücre yoğunluğu, CV değeri, altıgen görünme oranı), normal değerler ve anormal eşikler, Fuchs kornea endotel distrofisi bulguları açıklanmaktadır. Katarakt cerrahisi öncesinde zorunlu bir testtir.

Kornea topografisi (kornea şekil analizi) prensipleri, cihaz sınıflandırması (Placido, Scheimpflug, ön segment OCT), kornea şekil indeksleri, keratokonus taraması ve ABCD sınıflaması ile ilerleme değerlendirmesi açıklanmaktadır. Refraktif cerrahi öncesi uygunluk değerlendirmesi için de gerekli bir inceleme yöntemidir.

Metabolik sendrom (visseral obezite + hiperglisemi, hipertansiyon, dislipidemi) diyabetik retinopati, yaşa bağlı makula dejenerasyonu, retinal ven tıkanıklığı, glokom ve santral seröz koryoretinopati gibi göz hastalıkları riskini kombine olarak artırır. Yaşam tarzı iyileştirmeleri oftalmik prognozun iyileşmesine de katkıda bulunur.

Bu makale, göz hastalıkları alanındaki belirli nadir hastalıklar için tıbbi gider destek sistemini; kapsanan hastalıklar, başvuru prosedürleri, cepten ödeme üst sınırı ve alıcı kartının yenilenmesi hakkında açıklamaktadır.

Temassız tonometrenin (NCT) ölçüm prensibi, hava üfleme tekniği, Goldmann aplanasyon tonometresi ile doğruluk karşılaştırması, santral kornea kalınlığının etkisi ve test bulgularına yaklaşım açıklanmaktadır.

Ön segment OCT (AS-OCT) prensipleri, SS-OCT/SD-OCT yöntemleri, açı kantitatif parametreleri (AOD/ARA/TISA), UBM ile karşılaştırma ve klinik uygulamalar (glokom açı değerlendirmesi, kornea değerlendirmesi, katarakt preoperatif değerlendirme) açıklanmaktadır. Temassız olarak ön segment kesit görüntüleri elde eden bir tanısal görüntüleme cihazıdır.

Optik aksiyel uzunluk ölçümü (biyometri) prensipleri, SS-OCT entegre cihazlar (IOL Master 700, ARGOS), ölçüm parametreleri, optik ve ultrasonik yöntemlerin karşılaştırması ve IOL gücü hesaplamasına uygulanması anlatılmaktadır. Katarakt cerrahisi öncesi zorunlu bir testtir ve miyopi progresyonunun izlenmesinde de kullanılır.

Yakın kızılötesi ışığın girişim olgusunu kullanarak retina ve optik sinirin kesitsel görüntülerini non-invaziv olarak elde eden bir görüntüleme tanı tekniğidir. Makula hastalıkları, diyabetik retinopati, glokom ve nöro-oftalmolojik hastalıklar gibi geniş bir alanda tanı ve takip için vazgeçilmezdir. Görüntüleme modları, normal katman yapısı, temsili bulgular, glokom analizi ve nöro-oftalmolojik uygulamalar kapsamlı bir şekilde açıklanmaktadır.

Kontrast madde gerektirmeden retina ve koroid damar yapılarını üç boyutlu olarak görüntüleyen noninvaziv bir tanısal görüntüleme tekniğidir. Diyabetik retinopati, yaşa bağlı makula dejenerasyonu, retina ven tıkanıklığı ve glokomda damar değerlendirmesinin prensipleri, tekniği, bulguları ve klinik uygulamalarını kapsamlı bir şekilde açıklar.

Pupil fonksiyon testi, pupil büyüklüğü, ışık refleksi ve yakın refleksini değerlendiren bir testtir. Özellikle sallanan el feneri testi ile rölatif afferent pupil defekti (RAPD) saptanması, optik sinir hasarının tanısında vazgeçilmezdir. Işık refleksinin anatomisi, test prosedürü, anizokori ayırıcı tanısı ve farmakolojik pupil testi anlatılmaktadır.

Renk görme testi, renk görme bozukluğunun varlığını, tipini ve derecesini belirlemek için yapılan testlerin genel adıdır. Bu yazıda, Ishihara renk görme test tabloları ile tarama, Panel D-15 testi ile derece belirleme ve Farnsworth-Munsell 100 hue testi ile hassas değerlendirmenin prensipleri, prosedürleri ve sonuçlarının yorumlanması açıklanmaktadır.

Romatoid artrite eşlik eden göz hastalıklarını açıklar. Kuru keratokonjonktivit (kuru göz) en sık görülenidir; sklerit ve periferik kornea ülseri görme prognozunu etkileyen önemli komplikasyonlardır.

Alt göz kapağına 5 mm x 35 mm'lik bir filtre kağıdı yerleştirilerek 5 dakikadaki gözyaşı salgısı miktarının mm cinsinden ölçüldüğü bir testtir. Kuru göz taraması ve Sjögren sendromunun değerlendirilmesinde kullanılır.

Sigara içmek, yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) riskini 2-4 kat, nükleer katarakt riskini ise yaklaşık 2 kat artırır. Ayrıca tiroid göz hastalığı, kuru göz ve diyabetik retinopatiyi kötüleştiren bir faktördür ve sigarayı bırakmak en önemli önleyici tedbirdir.

Spor görüşü, sportif performansla ilgili görsel işlevlerin genel adıdır. Dinamik görme keskinliği, derinlik algısı, çevresel görüş, göz hareketleri ve reaksiyon süresini değerlendirir; görsel antrenman ve uygun refraksiyon düzeltmesi ile geliştirilir.

Stereo görme testlerinin (Titmus stereo testi, TNO testi, Lang Stereotest, Frisby testi vb.) prensipleri, prosedürleri, disparite aralıkları, yaşa göre test seçimi, stereo görme gelişimi ve ambliyopi ile ilişkisi açıklanmaktadır.

Steroid ilaçlarının (glukokortikoidler) kullanımı arka subkapsüler katarakt ve steroid glokomuna yol açabilir. Sistemik uygulama, göz damlası, inhalasyon ve topikal ilaçlar dahil tüm yollarda risk vardır. Bu yazı, uygulama yoluna göre risk, semptomlar, tanı, izlem ve tedaviyi açıklamaktadır.

Lutein, zeaksantin, C/E vitamini, çinko vb. takviyelerin yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) ilerlemesini yavaşlatmadaki kanıtları, başta AREDS/AREDS2 çalışmaları olmak üzere açıklanmaktadır. Omega-3 yağ asitlerinin kuru göz üzerindeki etkisine ve aşırı alım risklerine de değinilmektedir.

Tiroid göz hastalığı (Graves oftalmopatisi) patofizyolojisi, tanısı ve tedavisi anlatılmaktadır. Steroid puls tedavisi ve orbital dekompresyon cerrahisi gibi standart tedavilerden teprotumumab'ın en son bulgularına kadar.

Uçuşan cisimler (göz önünde yüzen cisimler görme belirtisi) nedenleri, fizyolojik ve patolojik uçuşan cisimler arasındaki fark, doktora başvurulması gereken tehlike işaretleri, göz muayenesi ve tedavi yöntemleri açıklanmaktadır.

30-50 MHz yüksek frekanslı ultrason kullanarak ön segmentin yüksek çözünürlüklü kesitsel görüntülenmesini sağlayan bir testtir. İris arkası, siliyer cisim gibi optik olarak zor gözlemlenen yapıları görüntüleyebilir ve açı kapanması glokomu, ön segment travması, tümörler gibi durumların tanısında faydalıdır.

Uyku bozuklukları (özellikle obstrüktif uyku apne sendromu), aralıklı hipoksemi, göz içi basınç dalgalanmaları ve oküler kan akımı bozukluğu yoluyla glokom, sarkık göz kapağı sendromu ve optik nöropati riskini artırır. CPAP tedavisine bağlı kuru göz de dikkat edilmesi gereken bir konudur.

VDT sendromu (IT gözü, dijital göz yorgunluğu), akıllı telefon veya bilgisayarın uzun süreli kullanımıyla ortaya çıkan göz, vücut ve ruhsal belirtilerin genel adıdır. Göz kırpma azalmasına bağlı fonksiyonel kuru göz ve akomodasyon bozukluğu ana patolojilerdir; çalışma ortamının iyileştirilmesi ve uygun ilaç tedavisi ile düzelme beklenebilir.

Bu makale, yarık lamba mikroskobunun optik prensiplerini, altı aydınlatma yöntemini, ön segmentten fundusa kadar sistematik muayene adımlarını, ön lenslerle optik sinir başı ve fundus değerlendirmesini, Van Herick yöntemini, yaygın anormal bulguları ve müdahaleleri açıklamaktadır.

Yaşla birlikte görme keskinliği, kontrast duyarlılığı, karanlığa uyum ve görme alanı azalır; düşme ve kırılganlık riski artar. Katarakt cerrahisi ve uygun refraktif düzeltme ile görme işlevi iyileştirilebilir ve egzersiz ile sosyal katılımla birleştirilerek kırılganlık önlenebilir.