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Problèmes oculaires liés aux maladies générales, aux médicaments ou hors catégories principales.
46 articles
Problèmes oculaires liés aux maladies générales, aux médicaments ou hors catégories principales.
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Technique d'imagerie diagnostique non invasive qui visualise en trois dimensions les structures vasculaires de la rétine et de la choroïde sans nécessiter de produit de contraste. Elle explique de manière exhaustive les principes, la procédure, les résultats et les applications cliniques de l'évaluation vasculaire dans la rétinopathie diabétique, la dégénérescence maculaire liée à l'âge, l'occlusion veineuse rétinienne et le glaucome.
Méthode de test monoculaire pour détecter précocement la baisse de vision, utilisation de la grille d'Amsler, principales maladies oculaires détectables par auto-examen, et moment de consulter.
Cet article organise les causes de la vision déformée (métamorphopsie) et des pertes du champ visuel dans un tableau de diagnostic différentiel, et explique la méthode d'auto-examen à l'aide de la grille d'Amsler, l'urgence de la consultation et un aperçu du traitement.
Explication des maladies oculaires associées à la dermatite atopique. Opacité en forme d'étoile de mer caractéristique de la cataracte atopique, risque de décollement de la rétine et de kératocône, prévention du frottement oculaire et importance de la collaboration avec le dermatologue.
Avec l'âge, l'acuité visuelle, la sensibilité au contraste, l'adaptation à l'obscurité et le champ visuel diminuent, augmentant le risque de chutes et de fragilité. La chirurgie de la cataracte et une correction réfractive appropriée améliorent la fonction visuelle, et combinées à l'exercice et à la participation sociale, permettent de prévenir la fragilité.
Environ 30 à 40 % des patients diabétiques présentent une rétinopathie, et une détection précoce peut prévenir plus de 90 % des cas de cécité. Cet article explique la fréquence de dépistage par stade, les méthodes d'examen, le dépistage automatisé par IA et la collaboration entre médecins internistes et ophtalmologistes.
Examen qui visualise en deux dimensions la réflexion des ultrasons et évalue les structures intraoculaires et les lésions orbitaires en cas d'opacité des milieux transparents. Explication de la technique, de l'interprétation des résultats et des indications cliniques.
L'utilisation de stéroïdes (glucocorticoïdes) peut entraîner une cataracte sous-capsulaire postérieure et un glaucome stéroïdien. Le risque existe quelle que soit la voie d'administration : systémique, collyre, inhalation ou application topique. Cet article explique les risques, les symptômes, le diagnostic, la surveillance et le traitement en fonction de la voie d'administration.
Les effets secondaires oculaires des anticancéreux (5-FU, taxanes, etc.), des thérapies ciblées (inhibiteurs de MEK, inhibiteurs d'EGFR, etc.), des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, de l'hormonothérapie (tamoxifène) et des immunomodulateurs (HCQ, interféron) sont expliqués par catégorie de médicaments.
Cet article explique les principes optiques du microscope à lampe à fente (lampe à fente), les six méthodes d'éclairage, la procédure d'examen systématique du segment antérieur au fond d'œil, l'évaluation de la papille optique et du fond d'œil à l'aide de lentilles pré-cornéennes, la méthode de Van Herick, ainsi que les anomalies typiques et leur prise en charge.
Cet article explique les principes optiques de l'ophtalmoscope binoculaire indirect (BIO), le choix des lentilles de condensation (20D/28D), la procédure systématique d'examen du fond d'œil sous dilatation, la recherche de la rétine périphérique par indentation sclérale, ainsi que les signes typiques et la prise en charge du décollement de rétine et des déchirures rétiniennes.
L'eye dock (bilan ophtalmologique) est un examen oculaire de précision payant destiné aux personnes asymptomatiques. Il permet de détecter à un stade précoce le glaucome, la dégénérescence maculaire liée à l'âge, la rétinopathie diabétique, etc., et d'orienter vers un traitement précoce. Il est recommandé aux personnes de 40 ans et plus de le réaliser une fois par an.
L'électrorétinographie (ERG) est un examen fonctionnel non invasif qui enregistre l'activité électrique de la rétine en réponse à une stimulation lumineuse. Cet article décrit les types d'ERG (champ total, multifocal, pattern), le protocole standard ISCEV, la procédure d'examen, les motifs de résultats ERG dans les maladies représentatives et les applications cliniques.
L'examen de la fonction pupillaire évalue la taille de la pupille, le réflexe photomoteur et le réflexe de convergence. En particulier, la détection d'un déficit pupillaire afférent relatif (DPAR) par le test de la lampe oscillante est essentielle pour le diagnostic des lésions du nerf optique. Cet article décrit l'anatomie du réflexe photomoteur, la procédure d'examen, le diagnostic différentiel de l'anisocorie et l'examen pharmacologique de la pupille.
Explication des principes de la topographie cornéenne, classification des appareils (Placido, Scheimpflug, OCT du segment antérieur), indices de forme cornéenne, dépistage du kératocône et évaluation de la progression selon la classification ABCD. Cette méthode d'examen est également indispensable pour l'évaluation préopératoire en chirurgie réfractive.
Explication du principe, des types d'appareils, des paramètres de mesure (densité cellulaire, coefficient de variation, taux d'hexagonie), des valeurs normales et des seuils anormaux, ainsi que des signes de la dystrophie endothéliale de Fuchs pour l'examen des cellules endothéliales cornéennes (microscope spéculaire). Examen obligatoire avant une chirurgie de la cataracte.
Les potentiels évoqués visuels (PEV) sont une méthode d'examen objectif qui enregistre les signaux électriques évoqués dans le cortex visuel occipital en réponse à une stimulation visuelle, à l'aide d'électrodes placées sur le cuir chevelu. Cet article explique les types de PEV (pattern et flash), le protocole standard ISCEV, l'interprétation de l'onde P100, et les applications cliniques pour les maladies du nerf optique et les troubles visuels psychogènes.
Explication du principe du périmètre dynamique de Goldmann (GP), des types de cibles, de la technique d'examen, de la lecture des isoptères et des schémas typiques d'anomalies du champ visuel (hémianopsie, rétrécissement concentrique, scotome annulaire). C'est une méthode d'examen utile pour l'évaluation complète du champ visuel dans le glaucome évolué, la rétinite pigmentaire et les maladies neuro-ophtalmologiques.
Technique d'imagerie diagnostique non invasive qui utilise le phénomène d'interférence de la lumière proche infrarouge pour obtenir des coupes transversales de la rétine et du nerf optique. Indispensable pour le diagnostic et le suivi d'un large éventail de pathologies, notamment les maladies maculaires, la rétinopathie diabétique, le glaucome et les maladies neuro-ophtalmologiques. Cet article couvre de manière exhaustive les modes d'acquisition, la structure laminaire normale, les résultats représentatifs, l'analyse du glaucome et les applications neuro-ophtalmologiques.
Indications et techniques de la gonioscopie (statique, dynamique, compression), classifications complètes de Shaffer/Scheie/Spaeth, méthode de van Herick, anomalies typiques (synéchies antérieures périphériques, néovascularisation, récession de l'angle, glaucome infantile), et comparaison avec l'imagerie diagnostique.
Explication des changements et maladies oculaires liés à la grossesse. Troubles visuels dus à la prééclampsie, risque d'aggravation de la rétinopathie diabétique, sécurité des collyres pendant la grossesse.
Explication de la physiopathologie, du diagnostic et du traitement de l'ophtalmopathie thyroïdienne (ophtalmopathie basedowienne, ophtalmopathie de Graves). Des traitements standard tels que la corticothérapie par bolus et la décompression orbitaire aux dernières connaissances sur le téprotumumab.
Explication des principes de la mesure optique de la longueur axiale (biomètre), des appareils à SS-OCT (IOL Master 700, ARGOS), des paramètres mesurés, de la comparaison entre méthodes optique et ultrasonore, et de son application au calcul de la puissance de l'implantaire. Examen obligatoire avant la chirurgie de la cataracte, également utilisé pour le suivi de la progression de la myopie.
Examen d'imagerie tomographique du segment antérieur à haute résolution utilisant des ultrasons à haute fréquence de 30 à 50 MHz. Il permet de visualiser des structures difficiles à observer optiquement, comme la face postérieure de l'iris et le corps ciliaire, et est utile pour le diagnostic du glaucome par fermeture de l'angle, des traumatismes du segment antérieur et des tumeurs.
Explique les normes de vision, champ visuel, stéréopsie et vision des couleurs requises pour le permis de conduire japonais, les critères de réussite par type de permis et le rôle de l'ophtalmologiste.
Explication des maladies oculaires associées à la polyarthrite rhumatoïde. La kératoconjonctivite sèche (sécheresse oculaire) est la plus fréquente ; la sclérite et l'ulcère cornéen périphérique sont des complications importantes affectant le pronostic visuel.
Ceci explique le système d'aide aux frais médicaux pour les maladies désignées dans le domaine ophtalmologique, y compris les maladies cibles, les procédures de demande, le plafond de la part personnelle et le renouvellement de la carte de bénéficiaire.
Explication des causes des myodésopsies (symptômes de corps flottants devant les yeux), des différences entre myodésopsies physiologiques et pathologiques, des signes d'alarme nécessitant une consultation, des examens ophtalmologiques et des traitements.
Explication des causes et des traitements du tremblement des paupières (myokymie du muscle orbiculaire), ainsi que des points de différenciation et des traitements (toxine botulique, MVD) pour le blépharospasme essentiel et l'hémispasme facial.
Cet article explique les signes comportementaux pour détecter précocement une baisse de vision ou une amblyopie chez l'enfant, une liste de contrôle par âge, comment utiliser les examens de santé à 3 ans et les examens scolaires, ainsi que le traitement de l'amblyopie. La détection précoce et un traitement approprié influencent considérablement le pronostic visuel.
Les troubles du sommeil (en particulier le syndrome d'apnée obstructive du sommeil) augmentent le risque de glaucome, de syndrome de la paupière flasque et de neuropathie optique via l'hypoxémie intermittente, les fluctuations de la pression intraoculaire et les troubles du flux sanguin oculaire. Il faut également être attentif à la sécheresse oculaire associée à la thérapie CPAP.
Le syndrome VDT (œil informatique, fatigue oculaire numérique) est un terme générique désignant les symptômes oculaires, systémiques et mentaux causés par l'utilisation prolongée de smartphones ou d'ordinateurs. Les principales pathologies sont la sécheresse oculaire fonctionnelle due à une diminution du clignement et les troubles de l'accommodation. L'amélioration de l'environnement de travail et un traitement médicamenteux approprié peuvent apporter une amélioration.
Sites intelligents, aides à la vie quotidienne, livres en braille et audio, lecture à voix haute, etc. : un aperçu des systèmes de soutien pour la basse vision au Japon et des points de contact pour les consultations.
Le tabagisme augmente le risque de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) de 2 à 4 fois et le risque de cataracte nucléaire d'environ 2 fois. C'est également un facteur aggravant de l'ophtalmopathie thyroïdienne, de la sécheresse oculaire et de la rétinopathie diabétique. L'arrêt du tabac est la mesure préventive la plus importante.
Examen mesurant le temps de maintien de l'ouverture palpébrale après coloration à la fluorescéine pour évaluer la stabilité du film lacrymal. C'est un examen central pour le diagnostic de la sécheresse oculaire, directement lié à la classification des sous-types selon le motif de rupture et au traitement stratifié (TFOT).
Explication des types de tests de vision (vision de loin, vision de près, acuité visuelle corrigée), principe de l'anneau de Landolt, conditions de test selon les normes JIS, procédure de mesure de l'enfant à l'adulte, conversion entre acuité visuelle décimale, logMAR et fractionnaire, et interprétation des résultats.
Examen consistant à placer un papier filtre de 5 mm × 35 mm dans la paupière inférieure et à mesurer la sécrétion lacrymale en mm après 5 minutes. Utilisé pour le dépistage de la sécheresse oculaire et l'évaluation du syndrome de Sjögren.
Cet article explique les principes, les procédures et les plages de disparité des tests de stéréopsie (test stéréoscopique de Titmus, test TNO, Lang Stereotest, test de Frisby, etc.), le choix du test en fonction de l'âge, le développement de la stéréopsie et sa relation avec l'amblyopie.
Le test de vision des couleurs est un terme générique désignant les tests qui déterminent la présence, le type et le degré de dyschromatopsie. Cet article explique les principes, les procédures et l'interprétation des résultats du dépistage par les tableaux d'Ishihara, de l'évaluation du degré par le test Panel D-15 et de l'évaluation précise par le test de Farnsworth-Munsell 100 Hue.
Explication de l'algorithme SITA de la périmétrie statique de Humphrey (HFA), de la sélection du programme d'examen, de l'interprétation des résultats, des critères de Anderson-Patella, des indices GHT/MD/VFI/PSD et de la méthode d'évaluation de la progression. Il s'agit de l'examen périmétrique standard pour le diagnostic et la gestion du glaucome.
Cet article explique le principe de mesure du tonomètre à rebond iCare, la technique sans anesthésie topique, la mesure en plusieurs positions avec l'IC200, l'auto-mesure avec l'iCare HOME et la surveillance de la variation de la pression intraoculaire sur 24 heures, ainsi que la comparaison de précision avec le tonomètre à aplanation de Goldmann.
Explication du principe de mesure du tonomètre sans contact (NCT), de la technique de jet d'air, de la comparaison de précision avec le tonomètre à aplanation de Goldmann, de l'influence de l'épaisseur cornéenne centrale et de la conduite à tenir face aux résultats d'examen.