Сетчатка и стекловидное тело

Абиципар пегол (abicipar pegol) — это анти-VEGF препарат на основе DARPin. Клинические исследования проводились для неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации, но FDA отклонило одобрение из-за высокой частоты внутриглазных воспалений.

Ингибитор комплемента C5 для географической атрофии (ГА) вследствие возрастной макулярной дегенерации. Вводится интравитреально в качестве пегилированного РНК-аптамера, замедляя расширение очагов ГА.

Принципы и типы технологий визуализации сетчатки с помощью адаптивной оптики (АО) (AO-FIO, AO-SLO, AO-OCT), клиническое применение при наследственных заболеваниях сетчатки и сосудистых заболеваниях сетчатки, ограничения и перспективы.

Классификация альбинизма (OCA, OA, синдромальный), симптомы, глазные проявления (гипоплазия фовеа, транслюминесценция радужки, нистагм, аномальное перекрещивание зрительных путей), генетическая диагностика, лечение и последние исследования, объясненные офтальмологом-специалистом.

Заболевание, при котором трещины в мембране Бруха из-за кальцификации и ослабления проявляются в виде линейных изменений на глазном дне. Часто сочетается с системными заболеваниями, такими как псевдоксантома эластическая (PXE), и при развитии хориоидальной неоваскуляризации (CNV) приводит к нарушению зрения.

Изменения микроструктуры фовеа, наблюдаемые на ОКТ, связанные с заболеваниями витреоретинального интерфейса и кистозным макулярным отеком. Классифицируются на три стадии: симптом ватного шарика, фовеолярная отслойка и приобретенное вителлиформное поражение.

Возрастное дегенеративное заболевание, характеризующееся отложением кальций-фосфолипидных комплексов в стекловидном теле. Часто встречается у пожилых людей, обычно бессимптомно, но может вызывать острое снижение зрения при задней отслойке стекловидного тела.

Доброкачественная глиальная опухоль, возникающая в слое нервных волокон сетчатки. Часто появляется как глазной симптом туберозного склероза (ТС), также может возникать спорадически. В большинстве случаев протекает бессимптомно, но иногда вызывает такие осложнения, как макулярный отек или окклюзия ветви центральной вены сетчатки.

Ахроматопсия (полная цветовая слепота) — это аутосомно-рецессивное наследственное заболевание сетчатки, при котором нарушается функция всех трех типов колбочковых фоторецепторов. Основными признаками являются снижение остроты зрения, светобоязнь, нистагм и отсутствие цветового зрения. Мутации генов CNGA3 и CNGB3 составляют большинство случаев.

Объяснение конфигурации прибора, оптических принципов, процедуры осмотра, метода склерального вдавления, клинического применения и сравнения с другими методами исследования глазного дна для бинокулярной непрямой офтальмоскопии (БНО). Базовое офтальмологическое исследование, позволяющее проводить широкопольное и стереоскопическое наблюдение сетчатки.

Объяснение процесса одобрения, эффективности, безопасности и стоимости биоаналогов ранибизумаба и афлиберцепта.

Группа наследственных нейродегенеративных заболеваний, характеризующихся накоплением липопигментов в лизосомах. Ювенильная форма, вызванная мутацией CLN3, является наиболее распространенной и проявляется прогрессирующим снижением зрения, эпилепсией и когнитивно-двигательными нарушениями; смерть наступает до 25 лет.

Стадии вителлиформной макулярной дистрофии (болезни Беста), вызванной мутацией гена BEST1, данные ЭОГ/ОКТА, анти-VEGF-терапия и перспективы генной терапии.

Объяснение стадий, мультимодальных данных визуализации и перспектив генной терапии группы наследственных заболеваний сетчатки, вызванных мутациями гена BEST1 (болезнь Беста, ARB, AVMD, ADVIRC).

Идиопатический периферический ретинальный васкулит, характеризующийся перифлебитом, сосудистой окклюзией и неоваскуляризацией. Встречается преимущественно у здоровых молодых мужчин и вызывает рецидивирующие кровоизлияния в стекловидное тело. Наиболее вероятной этиологической теорией является реакция гиперчувствительности к белкам туберкулезной палочки.

Идиопатическое заболевание сосудов сетчатки, характеризующееся аномальным расширением и экссудацией капилляров сетчатки. В основном встречается у мальчиков и прогрессирует односторонне.

Болезнь Мак-Ардла (гликогеноз V типа, GSD5) — это метаболическое заболевание мышц, вызванное дефицитом мышечной фосфорилазы. Характеризуется снижением толерантности к физической нагрузке и рабдомиолизом, сообщается о связи с паттерновой дистрофией сетчатки вследствие нарушения метаболизма гликогена в пигментном эпителии сетчатки.

X-сцепленное рецессивное заболевание, вызванное мутацией гена NDP. Проявляется с рождения двусторонней дисплазией сетчатки и слепотой, может сопровождаться прогрессирующей нейросенсорной тугоухостью и когнитивными нарушениями.

Двусторонний гранулематозный панувеит, вызванный T-клеточной аутоиммунной реакцией на антигены, ассоциированные с меланоцитами. Чаще встречается у молодых и взрослых людей с пигментированной кожей, характеризуется экссудативной отслойкой сетчатки, неврологическими симптомами, слуховыми нарушениями и кожными проявлениями.

Симптомы, причины (ген ABCA4 и др.), методы диагностики (темный хориоид, FAF, ОКТ) и текущее состояние лечения и последние исследования болезни Штаргардта. Также подробно описаны генотип-фенотипические корреляции, дифференциальная диагностика и генетическое консультирование.

Симптомы, причины (ген ABCA4 и др.), методы диагностики (тёмный хориоид, FAF, OCT), текущее состояние лечения и последние исследования болезни Штаргардта. Подробно описаны корреляция генотип-фенотип, дифференциальная диагностика и генетическое консультирование.

Объяснение офтальмологических осложнений болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ). Описание увеита, поражений сетчатки, катаракты, персистенции вируса в водянистой влаге передней камеры и ведения как части поствирусного синдрома (ПСБВВЭ).

Белые очаги, возникающие вследствие набухания слоя нервных волокон из-за микроинфарктов артериол сетчатки. Являются глазным признаком различных основных заболеваний, таких как гипертония, диабет, коллагенозы, инфекции; обычно исчезают через 6–12 недель.

Субмакулярное кровоизлияние (СМК) — это состояние с плохим зрительным прогнозом, характеризующееся скоплением крови между пигментным эпителием сетчатки и нейросенсорной сетчаткой. Наиболее частой причиной является возрастная макулярная дегенерация, а варианты лечения включают анти-VEGF-терапию, пневматическое смещение и витрэктомию.

Объяснение типов, методов введения и клинического применения вирусных векторов (AAV, аденовирус, лентивирус), используемых в генной терапии наследственных заболеваний сетчатки в офтальмологии.

Методика визуализации полупрозрачных тканей (внутренняя пограничная мембрана, стекловидное тело, эпиретинальная мембрана) с помощью прижизненных красителей во время витрэктомии. Используются бриллиантовый синий G, триамцинолона ацетонид, индоцианин зеленый и др.

Глазное дно, на котором красный цвет центральной ямки выделяется на фоне помутнения сетчатки. Появляется при многих заболеваниях, включая окклюзию центральной артерии сетчатки и лизосомальные болезни накопления, и является важным клиническим признаком, требующим срочного системного обследования.

Классификация, симптомы, диагностика и лечение внутриглазных сосудистых опухолей (капиллярная гемангиома сетчатки, гемангиома хориоидеи, кавернозная гемангиома сетчатки, артериовенозная мальформация сетчатки, пролиферативная сосудистая опухоль сетчатки). Также охватывает связь с болезнью фон Гиппеля-Линдау и синдромом Штурге-Вебера.

Определение, стадирование, диагностические критерии, данные ОКТ и стандартное лечение возрастной макулярной дегенерации (ВМД) на основе японских клинических рекомендаций. Охватывает неоваскулярную ВМД, ПХВ, РАП, географическую атрофию (ГА) и концепцию пахихориоида.

Доброкачественное расширение ампулы внутриглазной вортикозной вены. Проявляется в виде мешковидного или каплевидного выпячивания хориоидеи в области экватора, часто бессимптомно и обнаруживается случайно.

Первые глазные капли, одобренные FDA для лечения пресбиопии (возрастной дальнозоркости) у взрослых. Пилокарпин сужает зрачок, увеличивая глубину фокуса и улучшая зрение вблизи.

Заболевание, характеризующееся кровоизлияниями в сетчатку и отеком диска зрительного нерва, возникающее в условиях низкого давления и гипоксии на большой высоте. Объяснение классификации Wiedman-Tabin, диагностики, профилактики и лечения.

Крайне редкий ретинальный васкулит, возникающий после интравитреального введения ванкомицина во время операции по удалению катаракты. Объяснение диагностических критериев, клинических признаков, лечения и профилактики.

Состояние, при котором системная анемия вызывает двусторонние кровоизлияния в сетчатку. Характерны пятна Рота и кровоизлияния с преимущественной локализацией в заднем полюсе. Лечение в основном терапевтическое.

Состояние, при котором системная анемия вызывает двустороннее кровоизлияние в сетчатку. Характерны пятна Рота и кровоизлияния с преимущественным поражением заднего полюса. Офтальмологического лечения не требуется, основное лечение — терапия основного заболевания.

Полнослойный разрыв сетчатки протяженностью более 90 градусов (3 часовых деления), составляющий около 1,5% регматогенных отслоек сетчатки. Стандартным лечением является витрэктомия с использованием перфторуглеродной жидкости, также важна профилактическая терапия парного глаза.

Метод лечения, заключающийся в подаче 100% кислорода в условиях повышенного давления (более 1,4 АТА). Окклюзия центральной артерии сетчатки (ОЦАС) является единственным офтальмологическим показанием, одобренным UHMS; имеются сообщения о применении не по показаниям при других заболеваниях глаз, таких как диабетическая ретинопатия и оптическая нейропатия. Также необходимо обращать внимание на офтальмологические осложнения, такие как гипероксическая миопия и катаракта.

Мелкие гиперрефлективные поражения размером менее 30 мкм, выявляемые с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ). Рассматриваются как биомаркеры воспаления и дегенерации при различных заболеваниях сетчатки, таких как возрастная макулярная дегенерация, диабетическая ретинопатия и глаукома.

Заболевание, при котором сосуды сетчатки повреждаются из-за системной артериальной гипертензии. В результате вазоспазма, артериосклероза и нарушения гематоретинального барьера возникают изменения глазного дна: кровоизлияния, экссудаты, отек диска зрительного нерва. Тяжелые случаи также являются индикатором риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Определение гипотонической макулопатии, пороговое внутриглазное давление (8-10 мм рт. ст.), ОКТ-признаки хориоидальных и ретинальных складок, консервативное лечение (аутокровяная инъекция, трансконъюнктивальный шов склерального лоскута), хирургическое лечение (лазерная коагуляция, циклопексия, реконструкция фильтрационной подушки).

Аутосомно-рецессивная дистрофия сетчатки, характеризующаяся значительным повышением уровня орнитина в плазме из-за дефицита орнитинаминтрансферазы, вызванного мутацией гена OAT, что приводит к прогрессирующей атрофии хориоидеи и сетчатки. Наличие или отсутствие реакции на витамин B6 определяет тактику лечения.

Редкое, но с высокой летальностью интраоперационное осложнение при инъекции воздуха во время витрэктомии, когда воздух из-за соскальзывания канюли попадает из супрахориоидального пространства в системный венозный кровоток.

Внутриглазная инфекция, осложняющая кандидемию, проявляющаяся разнообразной клинической картиной от хориоретинита до эндофтальмита. При ранней диагностике и лечении возможен благоприятный зрительный прогноз, тогда как в запущенных случаях может привести к тяжелым нарушениям зрения.

Заболевание, вызванное паразитированием личинок мух (опарышей) в глазу. Разделяется на наружный и внутренний типы; наиболее частой причиной является Oestrus ovis (овчий овод). Чаще встречается в сельской местности и у животноводов, но возникает и в городах.

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ, болезнь Ослера-Рандю-Вебера) — это аутосомно-доминантное заболевание сосудистых мальформаций, которое проявляется разнообразными глазными симптомами, включая телеангиэктазии конъюнктивы и сетчатки, а также орбитальные артериовенозные мальформации.

Системный зооноз, вызываемый бактериями рода Brucella, может поражать глаза, приводя к увеиту, хориоретиниту или невриту зрительного нерва. Ранняя диагностика в эндемичных регионах и соответствующая антибиотикотерапия являются ключом к сохранению зрения.

Несовершенный остеогенез (НО) — это наследственное заболевание соединительной ткани, вызванное мутациями в гене коллагена I типа. Оно проявляется различными глазными осложнениями, такими как голубая склера, глаукома и отслойка сетчатки, и важным является регулярное наблюдение у офтальмолога.

Группа наследственных метаболических заболеваний, вызывающих системные симптомы из-за нарушения формирования пероксисом (внутриклеточных органелл). Существует несколько форм, включая синдром Цельвегера и болезнь Рефсума, которые приводят к различным глазным осложнениям, таким как пигментный ретинит, катаракта и помутнение роговицы.

Глазные осложнения, связанные с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом или хантавирусным легочным синдромом, вызванным хантавирусом. Проявляются разнообразными глазными признаками, такими как миопия, изменения внутриглазного давления и субконъюнктивальное кровоизлияние, но в большинстве случаев они преходящи и проходят самостоятельно.

Крайне редкое негенетическое врожденное нейрокожное заболевание, при котором возникают артериовенозные мальформации (АВМ) сетчатки, головного мозга и глазницы. Может вызывать такие глазные осложнения, как снижение зрения и кровоизлияние в стекловидное тело.

Инфекция внутриглазной жидкости (стекловидного тела и водянистой влаги), вызванная грибами, подразделяется на эндогенную (гематогенное распространение) и экзогенную (хирургия/травма). Основные возбудители — Candida и Aspergillus. Лечение включает противогрибковые препараты и витрэктомию.

Дексаметазоновый интравитреальный имплантат (Ozurdex) представляет собой препарат с замедленным высвобождением на основе PLGA для лечения DME, RVO и увеита. Он высвобождает дексаметазон до 6 месяцев, подавляя макулярный отек.

Общий термин для хирургического лечения витреоретинальных заболеваний, возникающих в детском возрасте, таких как ретинопатия недоношенных (РН), семейная экссудативная витреоретинопатия (СЭВ), персистирующее фетальное сосудистое образование (ПФС) и болезнь Коутса. Требует специализированного подхода с учетом анатомо-физиологических особенностей, отличных от взрослых.

Врожденное нарушение внутриклеточного метаболизма витамина B12, вызванное мутацией гена MMACHC. При ранней форме заболевания с младенческого возраста наблюдаются макулярная дегенерация и дегенерация сетчатки, приводящие к тяжелым нарушениям зрения.

Диабетическая макулярная ишемия (ДМИ) — это состояние, при котором у пациентов с диабетом из-за окклюзии и атрофии капилляров в макулярной области происходит расширение FAZ и снижение остроты зрения. Передовые методы визуализации, такие как OCTA и AO-OCT, позволяют проводить оценку на уровне фоторецепторов.

Отек диска зрительного нерва у пациентов с диабетом, с минимальными изменениями зрения и частым спонтанным разрешением в течение 3–6 месяцев. Предположительно вызван микроангиопатией диска зрительного нерва, требуется исключение других причин.

Микроангиопатия сетчатки, связанная с диабетом, одна из основных причин приобретенной потери зрения. Объяснение стадий по модифицированной классификации Дэвиса, лечения макулярного отека с акцентом на анти-VEGF терапию, а также лечения пролиферативной ретинопатии с помощью панретинальной лазеркоагуляции и витрэктомии.

Дистрофия внутренней пограничной мембраны (ILMD) — редкая наследственная дистрофия сетчатки, характеризующаяся расслоением внутренней пограничной мембраны и кистозными полостями из-за дефекта клеток Мюллера. Проявляется характерным блеском в заднем полюсе и может привести к снижению зрения в пожилом возрасте.

Аутосомно-доминантная макулярная дистрофия, вызванная мутацией гена TIMP3. Начинается в возрасте 30–40 лет, характеризуется хориоидальной неоваскуляризацией и атрофией макулы.

Односторонний мультифокальный хориоретинит, вызванный миграцией нематоды в субретинальном пространстве. Часто встречается у здоровых детей и молодых взрослых. Без раннего лечения приводит к тяжелой необратимой потере зрения. Основой лечения являются лазерная коагуляция и пероральный альбендазол.

Редкий непрогрессирующий макулярный фенотип, впервые описанный в 2017 году. Характеризуется множественными желто-белыми точками вокруг фовеа, без нарушения зрительных функций. Диагноз исключения, важна дифференциальная диагностика с помощью мультимодальной визуализации.

Аутосомно-доминантная дистрофия сетчатки, вызванная мутацией R345W в гене EFEMP1. Характеризуется образованием радиально расположенных друз в заднем полюсе и вокруг диска зрительного нерва, клинически сходна с возрастной макулярной дегенерацией.

Особый тип друз, относящийся к спектру возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Чаще встречается у относительно молодых людей и женщин, проявляется множеством мелких желтых друз на глазном дне. Может приводить к макулярным осложнениям, таким как хориоидальная неоваскуляризация и географическая атрофия.

Физиологическое, возрастное отделение заднего кортикального слоя стекловидного тела от внутренней пограничной мембраны сетчатки. Наиболее частая причина плавающих помутнений и фотопсий; важно дифференцировать с разрывом сетчатки и отслойкой сетчатки.

Редкая идиопатическая макулопатия, наблюдаемая у лиц среднего и пожилого возраста из Западной Африки. Вблизи фовеа откладываются двоякопреломляющие желто-зеленые кристаллы, которые обычно протекают бессимптомно и не угрожают зрению.

Впервые описанная в 2021 году SMACH — редкое заболевание, характеризующееся желто-оранжевыми звездчатыми дендритными поражениями хориоидеи. Диагностика и наблюдение основаны на мультимодальной визуализации.

Объяснение симптомов, диагностики, лечения и патофизиологии SNIFR (звездчатый ненаследственный идиопатический фовеомакулярный ретиношизис). Подробное описание дифференциальной диагностики с X-сцепленным врожденным ретиношизисом.

Объективный метод исследования, регистрирующий электрические сигналы, возникающие в зрительной коре затылочной доли в ответ на зрительную стимуляцию, с помощью электродов, размещённых на коже головы. Широко используется для оценки поражений зрительного нерва, измерения зрительных функций у младенцев и дифференциальной диагностики психогенных зрительных нарушений.

Анатомическое строение зубчатой линии, связь с разрывами зубчатой линии и периферической отслойкой сетчатки, значение в витреальной хирургии.

Группа низкомолекулярных соединений, ингибирующих рецептор VEGF изнутри клетки. Несколько препаратов проходят клинические испытания с интравитреальным, супрахориоидальным введением или в виде глазных капель с целью снижения терапевтической нагрузки анти-VEGF терапии при nAMD и DME.

Систематический метод интерпретации нормальных и патологических находок на цветных фотографиях глазного дна. Интерпретация находок диска зрительного нерва, сосудистой системы, кровоизлияний и макулы на основе цветовой информации и морфологии.

Интравитреальное введение анти-VEGF препаратов является стандартным лечением сосудистых заболеваний сетчатки, таких как возрастная макулярная дегенерация, диабетический макулярный отек, окклюзия вен сетчатки и ретинопатия недоношенных. В статье подробно рассматриваются отдельные препараты, процедура, схемы лечения в зависимости от заболевания и осложнения.

Интравитреальное введение анти-VEGF препаратов является стандартным лечением сосудистых заболеваний сетчатки, таких как возрастная макулярная дегенерация, диабетический макулярный отек и окклюзия вен сетчатки. В данной статье подробно рассматриваются отдельные препараты, процедура, схемы лечения в зависимости от заболевания и осложнения.

Описание глазных поражений при инфекции, вызванной вирусом Зика. Для врожденного синдрома Зика (CZS) характерны хориоретинальная атрофия макулы, пигментные пятнистые изменения и аномалии зрительного нерва; при постнатальной инфекции возникают конъюнктивит и передний увеит.

Вид аренавируса, естественным хозяином которого являются грызуны. При постнатальном заражении вызывает асептический менингит, а при врожденном — тяжелые неврологические последствия, такие как хориоретинит, гидроцефалия и перивентрикулярная кальцификация.

Имплантируемое устройство, которое активирует оставшиеся нервные клетки с помощью электрической или химической стимуляции у пациентов с потерей фоторецепторов вследствие пигментного ретинита или возрастной макулярной дегенерации. Цель — частичное восстановление зрения.

Редкое кистозное образование в полости стекловидного тела. Классифицируется как врожденное и приобретенное, часто бессимптомное, но при блокировании зрительной оси может вызывать плавающие помутнения или преходящее затуманивание зрения.

Состояние, характеризующееся накоплением жидкости в наружном плексиформном слое сетчатки макулы из-за нарушения гематоретинального барьера, что приводит к кистозным изменениям. Причины включают диабетическую ретинопатию, окклюзию вен сетчатки, послеоперационный период после катаракты и лекарственные препараты.

Колбочковая дистрофия — это наследственное заболевание, при котором прогрессивно поражаются колбочковые фоторецепторы сетчатки. После 20–30 лет возникают снижение зрения, светобоязнь и нарушение цветового зрения. На ЭРГ отмечается значительное ослабление колбочкового ответа. Лечение включает светозащитные очки и коррекцию слабовидения.

Общий термин для гетерогенной группы заболеваний, характеризующихся отложением кристаллов в любом слое сетчатки. Включает наследственные заболевания, такие как кристаллическая дистрофия сетчатки Бьетти (BCD) и цистиноз, а также лекарственные отложения кристаллов, например, вызванные тамоксифеном.

Кровоизлияние в полость стекловидного тела, вызывающее внезапное снижение остроты зрения и плавающие помутнения. Основные причины: пролиферативная диабетическая ретинопатия, задняя отслойка стекловидного тела и травма глаза. Важны раннее выявление и лечение основного заболевания.

Аномалия формы, при которой макула выпукло выступает вперед в задней стафиломе, связанной с высокой миопией. Причиной является локальное утолщение склеры под фовеа. Может осложняться серозной субретинальной жидкостью или хориоидальной неоваскуляризацией.

Амбулаторная процедура с использованием Nd:YAG-лазера для испарения и фрагментации помутнений стекловидного тела (мушек). У избранных пациентов может облегчить симптомы мушек.

Объяснение симптомов, причин, диагностики и лечения лейкемической ретинопатии. Представлены характерные изменения глазного дна, такие как пятна Рота и кровоизлияния в сетчатку, методы лечения, включая лучевую терапию и лейкаферез, глазные осложнения, связанные с РТПХ после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, и современная диагностическая визуализация с помощью ОКТА.

Объяснение симптомов, причин, диагностики и лечения лейкемической ретинопатии. Представлены характерные изменения глазного дна, такие как пятна Рота и кровоизлияния в сетчатку, методы лечения, включая лейкаферез и витрэктомию, а также современная диагностическая визуализация с помощью ОКТА.

Общее название состояний, при которых системное или местное введение лекарств вызывает токсическое поражение макулы и сетчатки. Причинные препараты разнообразны: производные хлорохина, ингибиторы иммунных контрольных точек, противовирусные средства и другие. Раннее выявление и отмена причинного препарата определяют прогноз.

Редкая находка на глазном дне, при которой сосуды сетчатки становятся молочно-белыми или кремовыми из-за гипертриглицеридемии. Быстро исчезает после нормализации уровня триглицеридов, но важно раннее выявление основного метаболического нарушения.

Хроническая прогрессирующая окклюзионная микроангиопатия, развивающаяся после лучевой терапии периорбитальной области, головы и шеи или головного мозга. Сопровождается макулярным отеком и неоваскуляризацией, приводя к тяжелому нарушению зрения.

Прогрессирующая пигментная макулопатия, возникающая при длительном применении пентозана полисульфата (ППС), препарата для лечения интерстициального цистита. Риск возрастает с увеличением кумулятивной дозы и может прогрессировать после отмены.

Врожденная аномалия макулы с аутосомно-доминантным наследованием. Непрогрессирующая, зрение часто остается стабильным на протяжении всей жизни, но может снижаться при развитии хориоидальной неоваскуляризации.

Двустороннее заболевание сетчатки, характеризующееся перифовеолярной капиллярной телеангиэктазией и нейродегенерацией. Аномалия клеток Мюллера считается источником патологии, медленно прогрессирующей до исчезновения эллипсоидной зоны и субретинальной неоваскуляризации.

Фиброзно-клеточная пролиферативная ткань, формирующаяся на внутренней пограничной мембране сетчатки. Подразделяется на идиопатическую и вторичную, вызывает метаморфопсию и снижение остроты зрения. Объяснение классификации Гасса, диагностики с помощью ОКТ, витрэктомии с удалением ВПМ, осложнений и долгосрочного прогноза.

Макулярное отверстие (МО) — это сквозной дефект сетчатки в области фовеа, приводящий к снижению центрального зрения и метаморфопсии. Витрэктомия с удалением внутренней пограничной мембраны и газовой тампонадой обеспечивает закрытие отверстия в 91–98% случаев, причём улучшение зрения сохраняется до 3 лет после операции.

Характерные изменения сетчатки, связанные с тяжелой малярией (особенно церебральной малярией), вызванной Plasmodium falciparum. Проявляется помутнением сетчатки, изменением цвета сосудов, ретинальными кровоизлияниями и отеком диска зрительного нерва; является важным клиническим признаком для повышения точности диагностики церебральной малярии.

Паранеопластический синдром, связанный с меланомой (злокачественной меланомой), редкое заболевание, при котором функция сетчатки нарушается из-за аутоиммунного механизма, вызванного антителами к биполярным клеткам сетчатки.

Доброкачественная опухоль диска зрительного нерва с выраженной пигментацией. Большинство случаев протекает бессимптомно, но могут возникать зрительные симптомы из-за сосудистой окклюзии или некроза. Микрососудистая оценка с помощью ОКТ-А полезна для дифференциальной диагностики.

Процедура, при которой отслоенная во время операции по поводу макулярного разрыва внутренняя пограничная мембрана переворачивается для покрытия разрыва. Достигает высокой частоты закрытия в случаях, трудно поддающихся закрытию стандартной операцией, таких как большие, хронические или миопические макулярные разрывы.

Объяснение метода интраоперационного выявления скрытых разрывов при хирургии регматогенной отслойки сетчатки. Принципы и показания компрессионного метода, феномена Шлирена, метода выведения красителя, криокоагуляционного теста и эндоскопического наблюдения.

Врожденная аномалия, при которой нервные волокна сетчатки покрыты миелином. Обнаруживается при офтальмоскопии в виде кистевидного белого помутнения, чаще бессимптомна, но редко сопровождается высокой миопией или амблиопией.

Микропериметрия (микроскопическая периметрия) — это метод исследования зрительных функций, объединяющий визуализацию глазного дна и тестирование поля зрения. Он позволяет точно картировать светочувствительность в определенных участках сетчатки и анализировать корреляцию между структурой и функцией.

Редкая группа наследственных заболеваний, характеризующихся микроцефалией и хориоретинопатией. Мутации в четырех генах TUBGCP6, PLK4, TUBGCP4 и KIF11 являются причиной, могут сопровождаться нарушением зрения и умственной отсталостью.

Общий термин для тракционных изменений сетчатки, возникающих при глазах с высокой миопией, сопровождающейся задней стафиломой склеры. Проявляется различными состояниями, такими как ретиношизис, макулярное отверстие и тракционная отслойка сетчатки, и в запущенных случаях требует хирургического вмешательства.

Хориоидальная неоваскуляризация (ХНВ), возникающая на глазном дне при патологической миопии. Встречается у 5–11% глаз с высокой миопией и является основной причиной ХНВ у лиц моложе 50 лет. Первая линия лечения — интравитреальное введение анти-VEGF препаратов.

Заболевание, характеризующееся воспалением диска зрительного нерва с образованием звездчатых твердых экссудатов в области макулы. Наиболее частой причиной является болезнь кошачьих царапин, и в большинстве случаев прогноз для зрения благоприятный.

Нейрофиброматоз (НФ) — это аутосомно-доминантный нейрокожный синдром, который подразделяется на НФ1 и НФ2. Он вызывает разнообразные поражения кожи, нервов, костей и глаз. С офтальмологической точки зрения важны узелки Лиша, глиомы зрительного нерва, ретинальные гамартомы и глаукома.

Редкое осложнение (UVLASOR) снижения зрения без явной причины после удаления силиконового масла после витреоретинальной хирургии. Частота составляет 1–10%, а длительность тампонады является основным фактором риска.

Несовершенный пигментоз (синдром Блоха-Сульцбергера) — это X-сцепленное доминантное генетическое заболевание, вызванное мутацией в гене IKBKG, характеризующееся типичными четырьмя стадиями кожных поражений, а также глазными осложнениями, такими как окклюзия сосудов сетчатки, неоваскуляризация и отслойка сетчатки.

Всестороннее описание определения, истории, показаний, хирургической техники, анестезии, тампонады и послеоперационного ведения парс-плана витрэктомии (PPV). Включает рекомендации по MIVS 25-27G, субтеноновой и ретробульбарной анестезии, а также противопоказания к закиси азота.

Всестороннее объяснение принципов, видов и показаний к лазерному лечению заболеваний сетчатки. Охватывает различные методы, такие как панретинальная лазерная коагуляция (PRP), фокальная коагуляция и субпороговый микромипульсный лазер, а также новейшие доказательства.

Редкое заболевание сетчатки, характеризующееся дегенерацией и атрофией фоторецепторов только в одном глазу. Данные офтальмоскопии сходны с двусторонним пигментным ретинитом (RP), но другой глаз остается нормальным.

Окислительный стресс, представляющий собой дисбаланс между активными формами кислорода (АФК) и антиоксидантной защитой, является ключевым патогенетическим механизмом развития и прогрессирования более 100 офтальмологических заболеваний, включая глаукому, возрастную макулярную дегенерацию, диабетическую ретинопатию, катаракту и пигментный ретинит.

Определение и классификация окклюзии вен сетчатки (RVO) (BRVO, CRVO), симптомы, диагностика, методы лечения (анти-VEGF терапия, лазерная фотокоагуляция).

Заболевание сосудов сетчатки, вызывающее ретинальное кровоизлияние и макулярный отек вследствие венозной окклюзии в месте артериовенозного перекреста. Распространенность среди лиц старше 40 лет составляет около 2,0%, и интравитреальное введение анти-VEGF является терапией первой линии.

Заболевание, при котором происходит окклюзия ветви центральной артерии сетчатки, вызывающее ишемическое повреждение в зоне её кровоснабжения. Проявляется безболезненным острым дефектом поля зрения и является неотложным состоянием, так как необратимые изменения начинаются примерно через 100 минут после окклюзии артерии. В связи с системными эмболическими заболеваниями и инсультом необходима быстрая системная оценка.

Внезапная закупорка центральной артерии сетчатки, вызывающая резкое и значительное снижение зрения; неотложное офтальмологическое состояние. Необратимые изменения начинаются примерно через 100 минут после окклюзии. Имеет те же факторы риска, что и инсульт.

Сосудистое заболевание, при котором центральная вена сетчатки закупоривается внутри зрительного нерва, вызывая кровоизлияния и отек всей сетчатки. Это второе по частоте сосудистое заболевание сетчатки после диабетической ретинопатии, причем макулярный отек и неоваскулярная глаукома определяют зрительный прогноз.

Редкая наследственная макулярная дистрофия, характеризующаяся прогрессирующим снижением центрального зрения при нормальном глазном дне. В основном вызвана мутациями в гене RP1L1, также известна как болезнь Мияке.

Редкое осложнение, характеризующееся преимущественно кровоизлиянием в сетчатку после вмешательства, вызывающего резкое снижение внутриглазного давления. Чаще всего бессимптомно и проходит самостоятельно.

Коллатеральные сосуды на диске зрительного нерва, соединяющие ретинальное и хориоидальное кровообращение. Формируются при ЦВС или менингиоме оболочки зрительного нерва, сами по себе не требуют лечения, но являются важным признаком для диагностики основного заболевания.

Неинвазивная техника ангиографии глазного дна, позволяющая трехмерно визуализировать сосудистые сети сетчатки и хориоидеи без использования контрастного вещества. Широко применяется для диагностики и наблюдения диабетической ретинопатии, возрастной макулярной дегенерации и окклюзии вен сетчатки.

Неинвазивный метод диагностической визуализации, позволяющий получать поперечные срезы сетчатки. Незаменимый инструмент для диагностики и наблюдения многих заболеваний глаз, таких как макулярные заболевания, диабетическая ретинопатия и глаукома.

Объяснение симптомов, диагностики и лечения острой задней мультифокальной плакоидной пигментной эпителиопатии (APMPPE). Охватывает характеристики плакоидных поражений вследствие облитерирующего васкулита хориокапилляров, данные мультимодальной визуализации и стероидную терапию с учетом новейших знаний.

Острое макулярное заболевание, внезапно возникающее у молодых здоровых людей. После гриппоподобных продромальных симптомов развивается острое тяжелое снижение зрения, основными патологическими процессами являются хориокапиллярит и повреждение пигментного эпителия сетчатки. Большинство случаев спонтанно восстанавливаются в течение нескольких недель или месяцев.

Острая макулярная нейроретинопатия (ОМН) — заболевание наружного слоя сетчатки, которое чаще всего встречается у молодых женщин и проявляется внезапной парацентральной скотомой. Примечательно увеличение сообщений после инфекции COVID-19 или вакцинации. ОКТ и NIR являются ключом к диагностике.

Острое макулярное заболевание, вызванное ишемией среднего капиллярного сплетения сетчатки. Характеризуется парацентральной скотомой и гиперрефлективной полосой внутреннего ядерного слоя, ассоциируется с различными системными заболеваниями, такими как окклюзия артерий и вен сетчатки, гипертензия, серповидноклеточная анемия.

Объяснение этиологии, клинической картины, результатов мультимодальной визуализации, дифференциальной диагностики, лечения и прогноза острой экссудативной полиморфной вителлиформной макулопатии (AEPVM). Охватывает различия между идиопатической и паранеопластической формами.

Офтальмолог объясняет симптомы, причины, данные ОКТ, лечение и прогноз острого ретинального пигментного эпителиита (Acute Retinal Pigment Epitheliitis, болезнь Крилла). Это самоограничивающееся воспалительное заболевание сетчатки, которое чаще всего встречается у молодых людей и спонтанно разрешается в течение 6–12 недель.

Патологическое состояние, при котором пигментный эпителий сетчатки (ПЭС) отделяется от мембраны Бруха. Является важным сопутствующим признаком возрастной макулярной дегенерации и центральной серозной хориоретинопатии, существенно влияя на прогноз зрения.

Общие сведения об отслойке сетчатки (регматогенной, тракционной, экссудативной, травматической). Хаб-статья группы заболеваний, систематически описывающая классификацию, эпидемиологию, симптомы, диагностику, лечебную тактику и прогноз.

Отслойка слоя палочек и колбочек (BALAD) — это ОКТ-признак, указывающий на разделение внутри сетчатки на уровне миоида внутреннего сегмента фоторецепторов. Наблюдается при различных заболеваниях, таких как увеит, экссудативная возрастная макулярная дегенерация, центральная серозная хориоретинопатия, и рассматривается как биомаркер острой экссудации.

Глазные осложнения, связанные с клещевой вирусной геморрагической лихорадкой, вызванной вирусом болезни леса Кьясанур (KFDV). Могут проявляться гиперемией конъюнктивы, кровоизлияниями в сетчатку, кровоизлияниями в стекловидное тело, отеком диска зрительного нерва и др.

Описание глазных осложнений, вызванных вирусом лихорадки Рифт-Валли (RVFV). Это трансмиссивное зоонозное заболевание, передающееся комарами, с характерными глазными проявлениями в виде макулита и перимакулярного ретинита. У 40–50% пациентов с ретинальными осложнениями наступает необратимая потеря зрения.

Разнообразные офтальмологические признаки, связанные с синдромом ДиДжорджи, вызванным микроделецией 22q11.2. Включают широкий спектр глазных осложнений, таких как извитость сосудов сетчатки, задний эмбриотоксон, аномалии век, микрофтальмия и другие.

Описание офтальмологических признаков, связанных с туберозным склерозом (TSC). Основное внимание уделяется астроцитарной гамартоме сетчатки, а также гамартомам зрительного нерва, изменениям переднего отрезка глаза и нейроофтальмологическим осложнениям.

Описание офтальмологических осложнений, связанных с лице-лопаточно-плечевой мышечной дистрофией (FSHD), включая ретинальную васкулопатию, болезнь Коутса и неполное закрытие век.

Объясняет принципы, методику, показания и интерпретацию результатов A-режима, B-режима и УБМ (ультразвуковая биомикроскопия), используемых в офтальмологии. Это незаменимый метод визуализации для оценки помутнений прозрачных сред и внутриглазных поражений.

Общий термин для наследственных макулярных дистрофий, характеризующихся накоплением липофусцина в пигментном эпителии сетчатки (ПЭС). В основном вызывается мутациями гена PRPH2, приводит к легкому снижению зрения в среднем возрасте.

Паксиллюзен — это субретинальные отложения пигментного эпителия сетчатки, относящиеся к спектру пахихориоидальных заболеваний, и их механизм развития отличается от мягких друз. Объясняется связь с прогрессированием полипоидной хориоидальной васкулопатии и типичной возрастной макулярной дегенерации, а также дифференциальная диагностика.

Заболевание, характеризующееся образованием новообразованных сосудов под пигментным эпителием сетчатки на фоне утолщения сосудистой оболочки. Составляет около половины случаев экссудативной возрастной макулярной дегенерации в Японии, лечение основано на анти-VEGF-терапии и ФДТ.

Ингибитор комплемента C3/C3b, одобренный FDA в 2023 году для лечения географической атрофии (ГА). При ежемесячных или двухмесячных интравитреальных инъекциях замедляет расширение очагов ГА. Является первым препаратом в своем классе.

Редкая злокачественная лимфома, возникающая внутри глаза. Подтип первичной лимфомы центральной нервной системы, проявляется симптомами, похожими на увеит, что часто приводит к поздней диагностике. Интравитреальное введение метотрексата является терапией первой линии.

Полостное образование в хориоидее, возникающее у нижнего края перипапиллярного конуса при глазах с высокой миопией. Надежно выявляется с помощью SD-OCT, может сопровождаться дефектами поля зрения, однако установленного активного лечения нет, основой является наблюдение.

Заболевание, характеризующееся аномальным утолщением хориоидеи вокруг диска зрительного нерва, приводящее к перипапиллярным экссудативным изменениям. Подтип спектра пахихороидальных заболеваний, часто встречается у пожилых мужчин с гиперметропией.

Общий термин для различных дегенеративных изменений сетчатки, возникающих от зубчатой линии до экватора. Большинство из них доброкачественны и бессимптомны, но некоторые, такие как решетчатая дегенерация, могут привести к отслойке сетчатки.

Редкое хориоретинальное заболевание, вызывающее геморрагические и экссудативные поражения в височной периферической сетчатке у пожилых людей. Относится к спектру пахихороида, и наиболее важным клиническим отличием является меланома хориоидеи.

Редкое заболевание сетчатки, характеризующееся изолированной аневризматической сосудистой аномалией вокруг фовеа, приводящей к снижению зрения из-за экссудативных изменений. Часто устойчиво к анти-VEGF терапии, что затрудняет выбор лечения.

Врожденное заболевание глаз, при котором фетальная сосудистая система стекловидного тела не регрессирует и сохраняется. Триада включает лейкокорию, микрофтальм и катаракту, в 70–90% случаев одностороннее. Ранняя хирургия и лечение амблиопии являются ключом к зрительному прогнозу.

Редкое двустороннее воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза, впервые описанное в 2000 году. Сочетает признаки APMPPE и серпигинозного хориоидита, является рефрактерным заболеванием с появлением новых очагов в течение месяцев или лет.

Редкое наследственное заболевание сетчатки, характеризующееся пигментацией и хориоретинальной атрофией вдоль вен сетчатки. Чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, с непрогрессирующим или медленно прогрессирующим течением.

Пигментный ретинит (RP) — наследственная дистрофия сетчатки, в которой участвуют более 100 генов. Симптомы: куриная слепота и сужение поля зрения. Объяснение симптомов, генов-возбудителей, обследований, методов лечения и последних исследований.

Заболевание, характеризующееся полиповидными расширениями сосудов из аномальной разветвленной сосудистой сети хориоидеи. Часто встречается у азиатов и японцев с экссудативной возрастной макулярной дегенерацией. Диагноз подтверждается ICGA, важны анти-VEGF терапия и ФДТ.

Объяснение причин, симптомов, обследования и лечения полос Зигриста и пятен Эльшнига, наблюдаемых при гипертонической хориопатии. Также описывается связь со злокачественной гипертензией и гигантоклеточным артериитом.

Общий термин для сосудистых событий и воспалительных поражений сетчатки, связанных с инфекцией SARS-CoV-2. Сообщалось о ретинальных венозных и артериальных окклюзиях, ватообразных пятнах и точечных кровоизлияниях, при этом основными патогенетическими механизмами считаются гиперкоагуляция и цитокиновый шторм.

Постоянно имплантируемое в склеру перезаряжаемое устройство для длительного высвобождения ранибизумаба. Значительно снижает нагрузку инъекций анти-VEGF терапии при экссудативной возрастной макулярной дегенерации, поддерживая постоянную концентрацию препарата при замене каждые 24 недели.

Почечная ретинопатия — это ретинопатия, связанная со злокачественной гипертензией и хроническим гломерулонефритом, при которой к гипертензивным изменениям добавляются уремические токсины и метаболические нарушения, характеризующаяся множественными ватообразными очагами и серозной отслойкой сетчатки. Важны лечение основного заболевания и контроль артериального давления.

Хориоретинальное заболевание, вторичное по отношению к инфекции Histoplasma capsulatum. Характерная триада (гистопятна, перипапиллярная атрофия, отсутствие витрита) и потеря зрения из-за хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ).

Объяснение патологии, данных ОКТ, дифференциальной диагностики с ЭРМ и хирургических методов (EP-эмбеддинг, ILM-лоскут) преретинальной пролиферации (ERP/LHEP) на основе статей. Подробное описание связи с ламеллярными макулярными отверстиями и полнослойными макулярными отверстиями.

Метод неинвазивной оценки изменений сетчатки при нейродегенеративных заболеваниях с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ). Исследуется его применение для ранней диагностики и мониторинга болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Объяснение причин, симптомов, диагностики и лечения приобретенной ретинальной макроаневризмы (RAM). Охватывает связь с гипертонией, данные ФА, ИА, ОКТ, а также новейшие сведения о лазерной фотокоагуляции и анти-VEGF терапии.

Объяснение причин, симптомов, диагностики и лечения приобретенной ретинальной макроаневризмы (RAM). Охватывает связь с гипертонией, данные ФА, ИА, ОКТ, а также новейшие сведения о лазерной фотокоагуляции и анти-VEGF терапии.

Аномальное пролиферативное заболевание, возникающее как осложнение отслойки сетчатки. На сетчатке образуются фиброзные мембраны, которые натягивают сетчатку и затрудняют хирургическое вмешательство.

Открытая травма глаза, при которой острый предмет или быстро летящий объект повреждает роговицу и склеру на всю толщину. Быстрая диагностика и хирургическое восстановление в течение 24 часов определяют зрительный прогноз.

Аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное мутацией гена ABCC6. Приводит к полиорганным поражениям (кожа, глаза, сердечно-сосудистая система) из-за кальцификации и разрыва эластических волокон; относится к редким заболеваниям.

Кистозный макулярный отек (КМО), возникающий после операции по удалению катаракты. Основной механизм — нарушение гематоретинального барьера через простагландины и VEGF, одна из типичных причин послеоперационного снижения зрения.

Сегментарные желтовато-белые отложения вдоль артерий сетчатки, обратимый признак тяжелого внутриглазного воспаления, такого как токсоплазмоз или ARN. Характерно, что они ограничены эндотелием артериальной стенки и не пропускают краситель при флюоресцентной ангиографии.

Объяснение причин, симптомов, диагностики и лечения пятен Рота. Подробное описание патофизиологии кровоизлияний в сетчатку с белым центром и их связи с инфекционным эндокардитом, анемией и лейкозом.

Разрыв пигментного эпителия сетчатки (РПЭС) — это состояние, при котором пигментный эпителий резко разрывается в области с отслойкой пигментного эпителия (ОПЭ), обнажая мембрану Бруха и сосудистую оболочку. В статье объясняются связи с возрастной макулярной дегенерацией и анти-VEGF терапией, данные диагностической визуализации и прогноз зрения по классификации Саррафа.

Объяснение разрывов сетчатки, вызванных тракцией в местах витреоретинальных сращений, отверстий сетчатки вследствие атрофии сетчатки и решетчатой дегенерации как периферической дегенерации. Комплексное описание факторов риска, диагностики, лазерного лечения и показаний к профилактической фотокоагуляции сетчатки при регматогенной отслойке сетчатки.

Аутоиммунное дегенеративное заболевание сетчатки, связанное со злокачественными опухолями. Тип паранеопластического синдрома, при котором аутоантитела, возникающие из-за перекрестной реакции между опухолевыми антигенами и белками сетчатки, повреждают фоторецепторы, вызывая быстро прогрессирующее снижение зрения и сужение поля зрения.

Заболевание, при котором в сетчатке образуется разрыв, через который разжиженное стекловидное тело проникает под сетчатку, отделяя нейросенсорную сетчатку от пигментного эпителия. Заболеваемость составляет 1–1,5 человека на 10 000 населения в год, и принципом является экстренное хирургическое лечение. При первой операции сетчатка прилегает более чем в 90% случаев, но прогноз зрения сильно зависит от наличия отслойки макулы.

Желтовато-белые сетчатые структуры, откладывающиеся в субретинальном пространстве на поверхности пигментного эпителия сетчатки (ПЭС). Являются предшественниками возрастной макулярной дегенерации, повышая риск географической атрофии и хориоидальной неоваскуляризации.

Особая форма возрастной макулярной дегенерации, характеризующаяся неоваскуляризацией, исходящей из интраретинального капиллярного сплетения (3 тип MNV). Чаще встречается у пожилых женщин, с высокой частотой двустороннего поражения и склонностью к резистентности к лечению. Интравитреальные инъекции анти-VEGF являются терапией первой линии, также возможна комбинация с ФДТ.

Ретинальная капиллярная гемангиома (RCH) — доброкачественная сосудистая опухоль, вызванная мутацией гена VHL, часто проявляющаяся как глазной симптом болезни фон Гиппеля-Линдау (VHL). Раннее выявление и лечение напрямую влияют на зрительный прогноз.

Объяснение принципов, технологии и клинического применения ретинальной оксиметрии. Представление двухволнового метода на основе закона Ламберта-Бера, изменений насыщения кислородом при различных заболеваниях и перспектив в качестве биомаркера системных заболеваний.

Состояние, характеризующееся воспалением сосудов сетчатки. Имеет разнообразные фоновые заболевания, такие как СКВ, болезнь Бехчета, саркоидоз, ГПА. Основой является ступенчатая терапия стероидами, иммунодепрессантами и биологическими препаратами.

Кровоизлияние под сетчатку, возникающее из-за разрыва поверхностных капилляров в макулярной области вследствие повышения внутриглазного венозного давления при резком повышении внутригрудного и внутрибрюшного давления (прием Вальсальвы). Возникает даже в здоровых глазах, в большинстве случаев проходит самостоятельно, но тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства.

Многоочаговый хориоретинит, возникающий при инфекции вирусом Западного Нила (WNV). Это важное глазное осложнение вирусной инфекции, передающейся комарами, часто протекает бессимптомно и имеет благоприятный прогноз.

Заболевание, сопровождающееся дегенерацией глазного дна при высокой миопии (-6D и более или длина оси глаза 26,5 мм и более). Комплексное описание миопической макулопатии (атрофия хориоидеи, миопическая хориоидальная неоваскуляризация, миопическая тракционная макулопатия). Вторая причина слепоты у взрослых в Японии. Основное лечение — анти-VEGF препараты и витрэктомия.

Характерная хориоретинопатия, связанная с травмой или системным заболеванием (острый панкреатит, почечная недостаточность, преэклампсия и др.), проявляющаяся белыми пятнами, кровоизлияниями и пятнами Пурчера в заднем полюсе. Приводит к двустороннему безболезненному снижению зрения.

Избыточная продукция IgM при макроглобулинемии Вальденстрема (МВ) повышает вязкость сыворотки, вызывая расширение, извитость и кровоизлияния вен сетчатки — ретинопатию, связанную с системным заболеванием крови.

Заболевание глазного дна, возникающее при гипертензивном синдроме беременных (преэклампсия/эклампсия). В основе лежат нарушения хориоидального и ретинального кровообращения, вызванные гипертензией, приводящие к серозной отслойке сетчатки и нарушениям зрения. После родов большинство случаев спонтанно разрешаются.

Объяснение симптомов, причин, диагностики и лечения трех типов ретиношизиса (возрастного, X-сцепленного, миопического). Подробно описаны дифференциальная диагностика с помощью ОКТ, данные ЭРГ и последние исследования генной терапии.

Передовая технология, использующая робототехнику для повышения точности витреоретинальной хирургии. Благодаря фильтрации тремора и масштабированию движений она помогает выполнять деликатные манипуляции, такие как удаление внутренней пограничной мембраны, субретинальная инъекция и канюляция ретинальной вены.

Редкое аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное мутацией гена IGFBP7. Характеризуется двусторонними артериальными аневризмами сетчатки и артериальным бисероподобным расширением, с угрожающими жизни системными осложнениями, такими как стеноз легочной артерии и аневризмы коронарных артерий.

Наследственное витреоретинальное заболевание, в основе которого лежит неполноценное формирование сосудов сетчатки из-за генетической аномалии. Характеризуется периферической аваскулярной сетчаткой, тракцией сетчатки и экссудативными изменениями; в тяжелых случаях может привести к отслойке сетчатки.

Наследственное заболевание стекловидного тела и сетчатки, в основе которого лежит неполноценное формирование сосудов сетчатки из-за генетической аномалии. Характеризуется аваскулярной периферической сетчаткой, тракцией сетчатки и экссудативными изменениями; в тяжелых случаях может привести к отслойке сетчатки.

Истончение макулы у пациентов с серповидноклеточной болезнью (СКБ). Раннее выявление с помощью ОКТ/ОКТА и связь с немыми инфарктами головного мозга.

Сосудистое поражение сетчатки, связанное с серповидноклеточной анемией. Объяснение непролиферативных и пролиферативных стадий по классификации Голдберга, лазерного лечения и генной терапии (Casgevy/Lyfgenia).

Объяснение симптомов, причин, диагностики и лечения прогрессирующего сидероза глаза, вызванного задержкой внутриглазного инородного тела, содержащего железо. Представление данных оценки тяжести по ЭРГ и результатов хирургического лечения.

Синдром Айкарди, характеризующийся триадой: хориоретинальные лакуны, инфантильные спазмы и агенезия мозолистого тела. Описание офтальмологических признаков, критериев диагностики, лечения и патофизиологии.

Редкое наследственное заболевание, характеризующееся нейросенсорной тугоухостью и пигментным ретинитом. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу, в Японии включено в список редких заболеваний. Выделяют три клинических подтипа, отличительными чертами являются прогрессирующее сужение полей зрения и потеря слуха.

Редкое аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное дисфункцией первичных ресничек. Мультисистемная цилиопатия, основными проявлениями которой являются палочко-колбочковая дистрофия, ожирение, полидактилия, почечные аномалии, когнитивные нарушения и гипогонадизм.

Аутосомно-доминантное наследственное витреоретинальное перерождение, вызванное мутацией гена VCAN. Редкое заболевание, характеризующееся оптически пустым стекловидным телом, миопией, ювенильной катарактой, куриной слепотой и прогрессирующей хориоретинальной атрофией.

Заболевание витреоретинального интерфейса, при котором из-за неполной задней отслойки стекловидного тела стекловидное тело продолжает прикрепляться к макуле, вызывая изменения формы макулы и снижение зрительной функции за счет передне-задней тракции.

Заболевание, при котором из-за неполной задней отслойки стекловидного тела стекловидное тело остается прикрепленным вокруг диска зрительного нерва, и тракционное усилие вызывает морфологические повреждения диска зрительного нерва. Визуализация с помощью ОКТ полезна для подтверждения диагноза, и большинство случаев улучшаются при наблюдении.

Объяснение триады ретинального кровоизлияния, субдуральной гематомы и энцефалопатии при синдроме встряхнутого ребенка, клинического правила принятия решений PediBIRN, профилактики и международных споров.

Подтип семейного аденоматозного полипоза, вызванный мутацией гена APC, характеризующийся аденоматозным полипозом толстой кишки в сочетании с остеомами, опухолями мягких тканей и эпидермальными кистами. Врожденная гипертрофия пигментного эпителия сетчатки (ВГПЭС) является ключом к ранней диагностике.

Глазные проявления системного сосудистого заболевания, угрожающего зрению, вызванного гипоперфузией глаза вследствие выраженного стеноза или окклюзии сонной артерии. Характеризуется рубеозом радужки и сужением артерий сетчатки, может быть предвестником инсульта.

Редкий аутосомно-рецессивный синдром, вызванный мутацией гена COL18A1, характеризующийся триадой: высокая миопия, витреоретинальная дегенерация и дефект затылочной кости. Аномалия коллагена XVIII типа приводит к разнообразным клиническим проявлениям со стороны глаз и нервной системы.

Осложнение, характеризующееся развитием или прогрессированием тракционной отслойки сетчатки после интравитреального введения анти-VEGF при пролиферативной ретинопатии, такой как пролиферативная диабетическая ретинопатия. Частота составляет около 5%, и в течение 1–6 недель после инъекции возникает резкое снижение зрения.

Наследственное заболевание соединительной ткани, вызванное мутацией гена коллагена. Характеризуется глазными осложнениями: высокой близорукостью, отслойкой сетчатки, катарактой и глаукомой, а также системными проявлениями: расщелиной нёба и потерей слуха.

Редкий врожденный синдром, характеризующийся триадой: миелинизированные нервные волокна сетчатки, осевая миопия и амблиопия. Классификация MRNF, диагностика и лечение амблиопии.

Внутриглазное кровоизлияние, вторичное по отношению к субарахноидальному кровоизлиянию. Обсуждаются показания и сроки витрэктомии, а также несколько патофизиологических гипотез.

Аутосомно-рецессивное дегенеративное заболевание сетчатки, вызванное мутациями генов NR2E3/NRL. Характеризуется ночной слепотой, макулярным расщеплением и характерными изменениями ЭРГ, относится к тому же спектру, что и синдром Гольдманна-Фавра.

Заболевание, при котором после офтальмологической операции или травмы стекловидное тело ущемляется в ране, образуя стекловидный тяж (фитиль). Может вызывать кистозный макулярный отек (КМО) и эндофтальмит.

Вторичная открытоугольная глаукома, связанная с регматогенной отслойкой сетчатки, при которой наружные сегменты фоторецепторов блокируют трабекулярную сеть, вызывая повышение внутриглазного давления. После восстановления сетчатки давление обычно нормализуется.

Дегенеративное заболевание глаза, характеризующееся накоплением кристаллов холестерина в стекловидном теле. Возникает вторично после травмы или кровоизлияния в стекловидное тело, золотистые кристаллы оседают под действием силы тяжести.

Объяснение типов, преимуществ, подходящих операций, технических особенностей и будущих перспектив систем 3D-отображения, используемых в хирургии heads-up.

Общий термин для технологий визуализации сетчатки, позволяющих захватить большую область глазного дна (≥50°) за один снимок. Сверхширокоугольные системы охватывают более 80% площади поверхности сетчатки и используются для выявления периферических поражений и скрининга диабетической ретинопатии.

Складной капсульный искусственный стекловидный глаз (FCVB) — это новое устройство для замены стекловидного тела, разработанное для сохранения глазного яблока при тяжелой отслойке сетчатки или травме глаза. Оно состоит из капсулы, трубки и клапана, обеспечивает поддержку сетчатки на 360 градусов и предотвращает эмульгирование силиконового масла.

Метод фиксации ИОЛ при отсутствии поддержки капсулы хрусталика. Описание техник с швами и без швов, выбора ИОЛ, осложнений и последних данных.

Склерохориоидальная кальцификация (SCC) — редкое кальцифицированное поражение в месте соединения склеры и хориоидеи. Около 79% случаев являются идиопатическими и требуют наблюдения, но необходимо обследование на наличие системных заболеваний, таких как гиперпаратиреоз или синдром Гительмана.

Явление, при котором сетчатка смещается относительно пигментного эпителия сетчатки (ПЭС) после операции по поводу регматогенной отслойки сетчатки (РОС). Вызывает метаморфопсии и анизейконию, диагностируется по линии гипераутофлуоресценции при аутофлуоресцентном исследовании.

Объяснение симптомов, причин, диагностики с помощью ОКТ и лечения солнечной ретинопатии. Представление патофизиологии и профилактических мер повреждения сетчатки в области фовеа, вызванного солнечным светом или фототоксичностью.

Остаток глиальной ткани, окружающей эмбриональную гиалоидную артерию, также называемый эпипапиллярной мембраной. Это врожденная находка, обычно бессимптомная и не требующая лечения.

Объяснение метода оценки сосудов сетчатки и хориоидеи с помощью ОКТ-А (оптической когерентной томографии-ангиографии). Охватывает структуру нормальных сосудистых сплетений, интерпретацию аномальных находок и предостережения относительно артефактов.

Группа заболеваний, общей основой которых являются аномально расширенные сосуды сосудистой оболочки (пахисосуды). Эта концепция включает центральную серозную хориоретинопатию, полиповидную хориоидальную васкулопатию и отслойку пигментного эпителия сетчатки.

Редкое аутосомно-доминантное хориоретинальное дегенеративное заболевание, вызванное мутацией гена TEAD1, характеризующееся спиралевидной атрофией вокруг диска зрительного нерва. Также называется хориоретинальной атрофией Свейнссона.

Заболевание, при котором стенка глазного яблока локально выпячивается кзади. Наиболее часто встречается задняя стафилома при патологической миопии, приводящая к тяжелым осложнениям, таким как макулярный шизис, отслойка сетчатки и хориоидальная неоваскуляризация (ХНВ).

Острая ишемическая ретинопатия, вызванная внешним сдавлением глазного яблока во время длительной потери сознания вследствие злоупотребления наркотиками. Потеря зрения часто тяжелая и необратимая.

Объяснение причин, симптомов, диагностики и лечения супрахоидального кровоизлияния (СХК). Представлены факторы риска и ведение как осложнения операций по удалению катаракты и глаукомы.

Описание симптомов, причин, OCT-классификации, диагностики и лечения торпедной макулопатии. Характеристика височного гипопигментированного поражения макулы в форме торпеды вследствие врожденной аномалии РПЭ и ключевые моменты наблюдения.

Врожденная аномалия, при которой эмбриональный остаток стекловидной артерии сохраняется на задней капсуле хрусталика. Это наиболее легкое изменение персистирующего фетального сосудистого русла (PFV), обычно не влияющее на зрительную функцию.

Редкие, но серьезные повреждения глаз, возникающие при косметических лазерных процедурах, таких как удаление волос, удаление татуировок и фракционное омоложение лица. Могут вызывать различные нарушения от переднего до заднего отрезка глаза.

Тяжелая инфекция, вызванная проникновением микроорганизмов в глаз после открытого повреждения глаза. Возникает в 1–3% случаев проникающих травм глаза; ранняя диагностика и агрессивная антибактериальная терапия напрямую влияют на зрительный прогноз.

Нерегматогенная отслойка сетчатки, вызванная тракцией пролиферативных мембран или стекловидного тела. Основные причины: пролиферативная диабетическая ретинопатия, ретинопатия недоношенных и проникающие травмы глаза. Принцип лечения — витрэктомия для устранения тракции.

Преходящая потеря зрения на один глаз при использовании смартфона в темноте. Нормальная физиологическая реакция из-за разницы в световой адаптации между глазами.

Трубчатая структура наружного слоя сетчатки (ORT) — это форма реорганизации фоторецепторов, возникающая при хронических дегенеративных заболеваниях сетчатки. В статье описываются особенности ОКТ, дифференциальная диагностика и клиническое значение.

Имплантат стероида с замедленным высвобождением для лечения диабетического макулярного отека и неинфекционного заднего увеита. Непрерывное высвобождение препарата в течение 36 месяцев снижает нагрузку на лечение.

Метод исследования, при котором внутривенно вводится флюоресцеин натрия и с помощью фундус-камеры визуализируется кровообращение сетчатки и хориоидеи. Незаменим для оценки гематоретинального барьера и диагностики заболеваний глазного дна. Подробно описывается интерпретация гипофлюоресценции, гиперфлюоресценции и сосудистых аномалий, а также ведение побочных эффектов и анафилаксии.

Объяснение принципов, техники, показаний, интерпретации результатов и безопасности флюоресцентной ангиографии глазного дна с индоцианином зеленым (ICGA). Исследование с использованием ближнего инфракрасного излучения для визуализации хориоидальных сосудов.

Врожденная аномалия сетчатки, при которой не развивается фовеолярное углубление. Сопровождает альбинизм, аниридию и другие состояния, проявляется снижением остроты зрения и нистагмом. Для оценки тяжести и прогноза зрения используется Лейстерская классификация ОКТ.

Фокальное углубление хориоидеи (FCE) — это локальное вдавление хориоидеи, выявляемое на ОКТ, без задней стафиломы или склеральной эктазии. Чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, однако требует внимания из-за возможного развития хориоидальной неоваскуляризации и CSC.

Неинвазивная световая терапия с использованием красного и ближнего инфракрасного света (590–850 нм). Получила одобрение FDA в 2024 году, её эффективность изучается в клинических испытаниях при атрофической ВМД, диабетической ретинопатии и пигментном ретините.

Метод лечения заболеваний сетчатки и сосудистой оболочки глаза с использованием фотосенсибилизатора вертепорфина и лазера с длиной волны 689 нм. Применяется при возрастной макулярной дегенерации, центральной серозной хориоретинопатии и полиповидной хориоидальной васкулопатии.

Фундус-аутофлуоресценция (ФАФ) — это неинвазивный метод исследования, который использует собственную флуоресценцию липофусцина в пигментном эпителии сетчатки (ПЭС) для оценки метаболического состояния ПЭС без применения контрастных веществ. Широко применяется для диагностики и наблюдения возрастной макулярной дегенерации, наследственных дистрофий сетчатки, увеита и других заболеваний.

Симптомы, факторы риска, скрининговые тесты и лечение лекарственной токсической ретинопатии, вызванной хлорохином (CQ) и гидроксихлорохином (HCQ, Плаквенил®). Раннее выявление и профилактика макулопатии типа «бычий глаз».

Объяснение данных ОКТ-ангиографии (OCTA) при хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ/МНВ). Охватывает особенности OCTA для ХНВ 1, 2 и 3 типов и ПХВ, сравнение с традиционной флюоресцентной ангиографией глазного дна и замечания по артефактам.

Редкая доброкачественная опухоль, характеризующаяся образованием зрелой костной ткани в сосудистой оболочке глаза. Чаще встречается у женщин в возрасте 10–30 лет и может вызывать хориоидальную неоваскуляризацию, приводящую к снижению зрения.

Состояние, при котором возникают волнистые изгибы хориоидеи, мембраны Бруха и пигментного эпителия сетчатки. Вызывается различными причинами, такими как гипотония глаза, орбитальные опухоли, повышение внутричерепного давления, высокая гиперметропия, задний склерит и другие, и может приводить к метаморфопсиям и снижению зрения.

X-сцепленная рецессивная хориоретинальная дистрофия, вызванная мутацией гена CHM. Прогрессирующая дегенерация пигментного эпителия сетчатки, фоторецепторов и хориокапилляров, приводящая к куриной слепоте, сужению периферического поля зрения и тяжелой потере зрения. Проводятся клинические испытания генной терапии.

Закрытая травма глаза от удара быстролетящим объектом, при которой происходит полнослойный разрыв сосудистой оболочки, мембраны Бруха и сетчатки с обнажением склеры. Обычно требуется наблюдение, но при отслойке сетчатки необходимо хирургическое вмешательство.

Гранулематозный увеит, возникающий при внутриглазном обнажении белков хрусталика, утративших иммунологическую привилегию. Провоцируется перезрелой катарактой или травматическим разрывом капсулы; экстракция хрусталика является единственным радикальным лечением этого редкого заболевания.

Наследственная макулярная дистрофия, вызывающая четко очерченную хориоретинальную атрофию в области макулы. Основной причиной являются мутации гена PRPH2, прогрессирование приводит к тяжелой потере центрального зрения.

Заболевание, характеризующееся серозной отслойкой сетчатки в макулярной области, проявляющееся метаморфопсией, микропсией и центральной скотомой. Чаще встречается у мужчин в возрасте 30–40 лет, основными факторами риска являются стресс и стероиды.

Нерегматогенная отслойка сетчатки, вызванная скоплением жидкости под сетчаткой из-за дисфункции сосудов сетчатки, пигментного эпителия сетчатки (ПЭС) или сосудистой оболочки. Причины разнообразны: воспаление, инфекция, опухоль, лекарства и т.д.

Подробное объяснение принципов, процедуры, нормальных значений, патологических результатов и заболеваний, исследуемых с помощью электроокулографии (ЭОГ). Электрофизиологический тест для оценки функции пигментного эпителия сетчатки (ПЭС).

Электроретинография (ЭРГ) — это исследование, регистрирующее электрическую активность сетчатки в ответ на световую стимуляцию. В статье описываются типы ЭРГ (полнопольная, мультифокальная, паттерн-ЭРГ), процедура проведения и клиническое применение.

Гнойное воспаление внутриглазной жидкости, возникающее после операции, травмы или гематогенного распространения из очага системной инфекции. Характеризуется гипопионом и помутнением стекловидного тела; это неотложное состояние, при котором быстрота диагностики и лечения определяет зрительный прогноз.

Эндофтальмит, возникающий как осложнение внутриглазной инъекции (интравитреальной). Частота низкая, но быстрое диагностирование и лечение являются решающими для прогноза зрения.

Инфекционное воспаление, вызванное проникновением патогенных микроорганизмов в глаз после операции по удалению катаракты. Подразделяется на острую и отсроченную формы; это серьезное осложнение, при котором быстрая диагностика и лечение определяют зрительный прогноз.

Врожденное углубление (ямка) в диске зрительного нерва, в 25–75% случаев осложняющееся серозной отслойкой макулы (синдром макулопатии при ямке диска зрительного нерва), приводящей к снижению зрения.