Retina e vítreo

Abicipar pegol é um medicamento anti-VEGF baseado em DARPin. Ensaios clínicos foram realizados para degeneração macular relacionada à idade neovascular, mas o FDA recusou a aprovação devido à alta incidência de inflamação intraocular.

A telangiectasia hemorrágica hereditária (HHT, doença de Osler-Rendu-Weber) é uma doença de malformação vascular autossômica dominante que apresenta diversos achados oftalmológicos, como telangiectasias conjuntivais e retinianas e malformações arteriovenosas orbitárias.

A acromatopsia (daltonismo total) é uma doença retiniana hereditária autossômica recessiva que prejudica a função de todos os três tipos de cones. As principais características são baixa acuidade visual, fotofobia, nistagmo e ausência de visão de cores. Mutações nos genes CNGA3 e CNGB3 representam a maioria dos casos.

Um oftalmologista especialista explica a classificação do albinismo (OCA, OA e sindrômico), sintomas, achados oculares (hipoplasia foveal, transiluminação da íris, nistagmo, decussação anormal da via óptica), diagnóstico genético, tratamento e pesquisas recentes.

Doença autossômica recessiva rara causada por mutação no gene IGFBP7. Caracteriza-se por aneurismas arteriais retinianos grandes bilaterais e beading arterial, com complicações sistêmicas potencialmente fatais, como estenose da artéria pulmonar e aneurismas coronarianos.

Explicação do princípio, técnica, indicações, interpretação dos achados e segurança da angiografia de fundo com verde de indocianina (ICGA). Exame de fluorescência por infravermelho próximo para visualizar os vasos coroidais.

Exame no qual o fluoresceína sódica é administrado por via intravenosa para imagear a circulação da retina e coroide com uma câmera de fundo de olho. Essencial para avaliar a barreira hematorretiniana e diagnosticar doenças do fundo do olho. Este artigo explica de forma abrangente como interpretar hipofluorescência, hiperfluorescência e anormalidades vasculares, além do manejo de efeitos colaterais e anafilaxia.

Técnica de imagem de fundo de olho não invasiva que visualiza tridimensionalmente as redes vasculares da retina e coroide sem uso de contraste. Amplamente aplicada no diagnóstico e acompanhamento de retinopatia diabética, degeneração macular relacionada à idade e oclusão da veia retiniana.

Alterações na microestrutura da fóvea observadas na OCT associadas a doenças da interface vitreorretiniana e edema macular cístico. Classificadas em três estágios: sinal de bola de algodão, descolamento foveal e lesão viteliforme adquirida.

Explicação do método de avaliação dos vasos da retina e coroide usando OCT-A (Angiografia por Tomografia de Coerência Óptica). Abrange a estrutura dos plexos vasculares normais, leitura de achados anormais e notas sobre artefatos.

Doença retiniana hereditária rara caracterizada por pigmentação e atrofia coriorretiniana ao longo das veias retinianas. Frequentemente assintomática e descoberta incidentalmente, com curso não progressivo ou lentamente progressivo.

Distrofia retiniana autossômica recessiva causada por deficiência de ornitina aminotransferase devido a mutação no gene OAT, resultando em níveis plasmáticos elevados de ornitina e atrofia progressiva da coroide e retina. A responsividade à vitamina B6 determina a estratégia de tratamento.

A autofluorescência do fundo (FAF) é um exame não invasivo que utiliza a fluorescência intrínseca da lipofuscina no EPR para avaliar o estado metabólico do epitélio pigmentar da retina sem o uso de contraste. É amplamente utilizado no diagnóstico e acompanhamento de degeneração macular relacionada à idade, distrofias retinianas hereditárias e uveíte.

Inibidor do complemento C5 para atrofia geográfica (AG) secundária à degeneração macular relacionada à idade. Administrado como aptâmero de RNA peguilado por injeção intravítrea para retardar a expansão das lesões de AG.

Explicação sobre o processo de aprovação, eficácia, segurança e custo dos biossimilares de ranibizumabe e aflibercepte.

O buraco macular (BM) é um defeito de espessura total da retina que ocorre na fóvea, causando diminuição da visão central e metamorfopsia. A vitrectomia com remoção da membrana limitante interna e tamponamento gasoso fecha 91-98% dos casos, e a melhora visual persiste por até 3 anos após a cirurgia.

A calcificação escleral e coroidal (SCC) é uma lesão calcificante rara que ocorre na junção da esclera e coroide. Cerca de 79% são idiopáticas e o acompanhamento é a base, mas é necessário investigar a associação com doenças sistêmicas como hiperparatireoidismo e síndrome de Gitelman.

Anomalia congênita na qual as fibras nervosas da retina são revestidas por mielina. É detectada como uma opacidade branca em forma de pincel no exame de fundo de olho, geralmente assintomática, mas raramente pode estar associada a miopia alta ou ambliopia.

Infecção intraocular associada à candidemia, apresentando-se com quadros variados de coriorretinite a endoftalmite. O diagnóstico e tratamento precoces proporcionam bom prognóstico visual, enquanto casos avançados podem levar a comprometimento visual grave.

Complicações oculares associadas à febre hemorrágica viral transmitida por carrapatos causada pelo Vírus da Doença da Floresta de Kyasanur (KFDV). Pode apresentar achados oculares como hiperemia conjuntival, hemorragia retiniana, hemorragia vítrea e edema de papila.

Explicação das complicações oculares causadas pelo vírus da Febre do Vale do Rift (RVFV). Doença zoonótica transmitida por mosquitos, com achado ocular característico de retinite macular e perimacular. Causa perda permanente da visão em 40-50% dos casos de complicações retinianas.

Lesão cavitária dentro da coroide que ocorre na borda inferior do cone peripapilar em olhos com alta miopia. Detectada com certeza pela SD-OCT, pode estar associada a defeitos de campo visual, mas não há tratamento ativo estabelecido, sendo a observação a base.

Perda temporária da visão em um olho ao usar o smartphone em local escuro. Reação fisiológica normal devido à diferença de adaptação à luz entre os olhos.

Tecnologia avançada que utiliza robôs para aumentar a precisão da cirurgia vitreorretiniana. Auxilia procedimentos delicados como remoção da MLI, injeção subrretiniana e canulação da veia retiniana por meio de filtragem de tremor e escalonamento de movimento.

Termo geral para o tratamento cirúrgico de doenças vitreorretinianas que ocorrem na infância, como retinopatia da prematuridade (ROP), vitreorretinopatia exsudativa familiar (FEVR), persistência vascular fetal (PFV) e doença de Coats. Requer uma abordagem especializada que considere as características anatômicas e fisiológicas diferentes dos adultos.

Lesão cística rara que ocorre na cavidade vítrea. Classifica-se em congênita e adquirida, sendo a maioria assintomática, mas se obstruir o eixo visual pode causar moscas volantes ou visão turva transitória.

Doença retiniana rara caracterizada por uma anormalidade vascular aneurismática solitária ao redor da fóvea, causando diminuição da visão devido a alterações exsudativas. Frequentemente resistente ao tratamento anti-VEGF, tornando a escolha terapêutica desafiadora.

Doença coroidal inflamatória bilateral rara, relatada pela primeira vez em 2000. Combina características da APMPPE e da coroidite serpiginosa, sendo uma doença refratária na qual novas lesões continuam a aparecer por meses a anos.

Doença rara da coroide e retina que causa lesões hemorrágicas e exsudativas na retina periférica temporal em idosos. É classificada no espectro paquicoroide, e o desafio clínico mais importante é a diferenciação do melanoma de coroide.

Doença que causa descolamento seroso da retina na mácula, resultando em metamorfopsia, micropsia e escotoma central. Ocorre predominantemente em homens de 30 a 40 anos, sendo estresse e esteroides os principais fatores de risco.

Distrofia coriorretiniana ligada ao X recessiva causada por mutação no gene CHM. Degeneração progressiva do epitélio pigmentar da retina, fotorreceptores e capilares coroidais, levando a cegueira noturna, defeitos de campo visual periférico e, eventualmente, deficiência visual grave. Ensaios clínicos de terapia genética estão em andamento.

SMACH, relatada pela primeira vez em 2021, é uma doença rara que apresenta lesões estreladas ramificadas amarelo-alaranjadas na coroide. O diagnóstico e o acompanhamento baseiam-se em imagens multimodais.

Erro inato do metabolismo intracelular da vitamina B12 devido a mutação no gene MMACHC. No tipo de início precoce, degeneração macular e degeneração retiniana ocorrem desde a infância, causando grave comprometimento visual.

Doença rara de degeneração coriorretiniana hereditária autossômica dominante causada por mutação no gene TEAD1, caracterizada por atrofia espiral ao redor do disco óptico. Também chamada de Atrofia Coriorretiniana de Sveinsson.

Definição, classificação, critérios diagnósticos, achados de OCT e tratamento padrão da Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) com base nas diretrizes clínicas japonesas. Abrange DMRI neovascular, PCV, RAP, atrofia geográfica (AG) e o conceito de paquicoroide.

Termo geral para várias alterações degenerativas da retina que ocorrem da ora serrata ao equador. A maioria é benigna e assintomática, mas algumas, como a degeneração em treliça, podem causar descolamento de retina.

O descolamento da camada de bastonetes e cones (BALAD) é um achado de OCT que indica uma separação intraretiniana ao nível do mioide do segmento interno dos fotorreceptores. É observado em diversas doenças como uveíte, degeneração macular exsudativa e coriorretinopatia serosa central, sendo considerado um biomarcador de exsudação aguda.

Visão geral do descolamento de retina (regmatogênico, tracional, exsudativo, traumático). Artigo hub do grupo de doenças que explica sistematicamente classificação, epidemiologia, sintomas, diagnóstico, plano de tratamento e prognóstico.

Rasgo retiniano de espessura total que se estende por mais de 90 graus (3 horas no relógio), representando cerca de 1,5% dos descolamentos de retina regmatogênicos. A cirurgia vitreorretiniana com líquido perfluorocarbono é o tratamento padrão, e o tratamento profilático do olho contralateral também é importante.

Doença na qual ocorre uma ruptura na retina, e o vítreo liquefeito flui para o espaço sub-retiniano, separando a retina neural do epitélio pigmentar. Incidência de 1 a 1,5 por 10.000 pessoas por ano, e o princípio do tratamento é cirurgia de emergência. A primeira cirurgia reposiciona a retina em mais de 90% dos casos, mas o prognóstico visual depende muito da presença ou ausência de descolamento macular.

Descolamento de retina não regmatogênico causado pela tração de membranas proliferativas ou do vítreo sobre a retina. As principais causas são retinopatia diabética proliferativa, retinopatia da prematuridade e trauma ocular penetrante. O princípio do tratamento é a remoção da tração por meio de vitrectomia.

Condição na qual o epitélio pigmentar da retina (EPR) se separa da membrana de Bruch. É um achado associado importante na degeneração macular relacionada à idade e na coriorretinopatia serosa central, afetando significativamente o prognóstico visual.

Descolamento não regmatogênico da retina causado pelo acúmulo de líquido sub-retiniano devido à disfunção dos vasos retinianos, EPR e coroide. Tem múltiplas causas, incluindo inflamação, infecção, tumor e medicamentos.

Alteração fisiológica relacionada à idade em que o córtex vítreo posterior se separa da membrana limitante interna da retina. É a causa mais comum de moscas volantes e fotopsia, sendo importante diferenciar de rotura retiniana e descolamento de retina.

Fenômeno de deslocamento da retina em relação ao EPR após cirurgia de descolamento regmatogênico da retina (DRR). Causa metamorfopsia e aniseiconia, diagnosticado por linhas de hiperautofluorescência no exame de autofluorescência.

Distrofia macular hereditária que causa atrofia retinocoroidal bem definida na mácula. Causada principalmente por mutações no gene PRPH2, levando a grave perda de visão central com a progressão.

A Distrofia da Membrana Limitante Interna (ILMD) é uma distrofia retiniana hereditária rara causada por um defeito nas células de Müller, resultando em delaminação da membrana limitante interna e espaços císticos. Caracteriza-se por um brilho típico no polo posterior e pode levar à diminuição da visão na idade avançada.

A distrofia de cone é uma doença hereditária que causa dano progressivo aos cones da retina. Após os 20-30 anos, surgem perda de visão, fotofobia e anormalidades na visão de cores, e o ERG mostra redução acentuada da resposta dos cones. O tratamento inclui lentes de proteção contra luz e cuidados com baixa visão.

Termo geral para degenerações maculares hereditárias nas quais a lipofuscina se acumula no epitélio pigmentar da retina (EPR). Causada principalmente por mutações no gene PRPH2, resultando em leve deficiência visual a partir da meia-idade.

Anomalia congênita da formação macular com herança autossômica dominante. Não progressiva, frequentemente mantém visão estável ao longo da vida, mas pode ocorrer diminuição da visão devido a complicações de neovascularização coroidal.

Distrofia macular autossômica dominante causada por mutação no gene TIMP3. Inicia-se entre os 30 e 40 anos, caracterizada por neovascularização coroidal e atrofia macular.

Distrofia macular hereditária rara que causa declínio progressivo da visão central, apesar do fundo de olho parecer normal. Causada principalmente por mutações no gene RP1L1, também conhecida como doença de Miyake.

Distrofia retiniana autossômica dominante causada pela mutação R345W no gene EFEMP1. Forma drusas radiais no polo posterior e ao redor do disco óptico, clinicamente semelhante à degeneração macular relacionada à idade.

Grupo de doenças neurodegenerativas hereditárias caracterizadas pelo acúmulo de lipopigmentos nos lisossomos. O tipo juvenil causado pela mutação CLN3 é o mais comum, com perda progressiva da visão, epilepsia e comprometimento cognitivo-motor, levando à morte antes dos 25 anos.

Explicação dos estágios da distrofia macular em gema de ovo (doença de Best) causada por mutação no gene BEST1, achados de EOG/OCTA, terapia anti-VEGF e perspectivas de terapia gênica.

Explicação dos estágios, achados de imagem multimodal e perspectivas de terapia gênica para o grupo de doenças retinianas hereditárias causadas por mutações no gene BEST1 (Doença de Best, ARB, AVMD, ADVIRC).

Doença vascular retiniana idiopática caracterizada por dilatação anormal e exsudação dos capilares da retina. Ocorre principalmente em meninos e progride de forma unilateral.

Vasculite retiniana periférica idiopática, caracterizada por periflebite, oclusão vascular e neovascularização. Ocorre predominantemente em homens jovens saudáveis, causando hemorragia vítrea recorrente. A reação de hipersensibilidade à proteína do Mycobacterium tuberculosis é a teoria etiológica mais forte.

A doença de McArdle (glicogenose tipo V, GSD5) é uma doença muscular metabólica causada pela deficiência de fosforilase muscular. Caracteriza-se por tolerância reduzida ao exercício e rabdomiólise, e tem sido relatada associação com distrofia retiniana padrão devido ao distúrbio do metabolismo do glicogênio no epitélio pigmentar da retina.

Doença genética recessiva ligada ao X causada por mutação no gene NDP. Desde o nascimento apresenta displasia retiniana bilateral e cegueira, podendo ser acompanhada de perda auditiva neurossensorial progressiva e deficiência cognitiva.

Explicação dos sintomas, causas (gene ABCA4), diagnóstico (coroide escura, FAF, OCT) e estado atual do tratamento e pesquisas mais recentes da doença de Stargardt. Também aborda correlação genótipo-fenótipo, diagnóstico diferencial e aconselhamento genético.

Explicação dos sintomas, causas (gene ABCA4, etc.), diagnóstico (dark choroid, FAF, OCT) e estado atual do tratamento e pesquisas mais recentes da doença de Stargardt. Também aborda correlação genótipo-fenótipo, diagnóstico diferencial e aconselhamento genético.

Panuveíte granulomatosa bilateral causada por reação autoimune mediada por células T contra antígenos associados a melanócitos. Ocorre predominantemente em adultos jovens a meia-idade de pele pigmentada, caracterizada por descolamento exsudativo da retina, sintomas neurológicos, auditivos e cutâneos.

Explicação das complicações oftálmicas da doença do vírus Ebola (EVD). Uveíte, lesões retinianas, catarata e persistência viral no humor aquoso da câmara anterior e seu manejo como parte da síndrome pós-doença do vírus Ebola (PEVDS).

Tipo especial de drusa pertencente ao espectro da degeneração macular relacionada à idade (DMRI). Ocorre mais frequentemente em jovens e mulheres, com aparecimento de múltiplas drusas amarelas pequenas no fundo do olho. Pode levar a complicações maculares como neovascularização coroidal ou atrofia geográfica.

Estrutura reticular amarelo-esbranquiçada depositada no espaço sub-retiniano na superfície do epitélio pigmentar da retina (EPR). É uma lesão precursora da degeneração macular relacionada à idade e aumenta o risco de atrofia geográfica e neovascularização coroidal.

Condição na qual o líquido se acumula na camada plexiforme externa da retina macular devido à ruptura da barreira hematorretiniana, resultando em alterações cistoides. As causas são variadas, incluindo retinopatia diabética, oclusão venosa retiniana, pós-operatório de catarata e medicamentosa.

Edema macular cistóide (EMC) que ocorre após cirurgia de catarata. O principal mecanismo é a ruptura da barreira hematorretiniana mediada por prostaglandinas e VEGF, sendo uma das causas comuns de diminuição da visão pós-operatória.

Explicação detalhada do princípio, procedimento, valores normais, achados anormais e doenças-alvo do Eletro-oculograma (EOG). Exame eletrofisiológico para avaliar a função do epitélio pigmentar da retina (EPR).

A eletrorretinografia (ERG) é um exame que registra a atividade elétrica da retina em resposta à estimulação luminosa. Este artigo explica os tipos de ERG: campo total, multifocal e padrão, além do procedimento do exame e aplicações clínicas.

Complicação intraoperatória rara, mas com alta taxa de mortalidade, que ocorre quando o ar vaza do espaço supracoroideano para a circulação venosa sistêmica devido ao deslizamento da cânula durante a injeção de ar na cirurgia de vitrectomia.

Inflamação purulenta dos fluidos intraoculares, ocorrendo após cirurgia, trauma ou disseminação hematogênica de foco infeccioso sistêmico. Caracteriza-se por hipópio e turvação vítrea, doença emergencial que requer diagnóstico e tratamento rápidos para determinar o prognóstico visual.

Infecção dos fluidos intraoculares (vítreo e humor aquoso) por fungos, dividida em endógena (disseminação hematogênica) e exógena (pós-cirurgia ou trauma). Candida e Aspergillus são os principais agentes, e o tratamento baseia-se em antifúngicos e vitrectomia.

Inflamação infecciosa que ocorre após cirurgia de catarata devido à entrada de microrganismos patogênicos no olho. Classificada em tipo agudo e tardio, é uma complicação grave que requer diagnóstico e tratamento rápidos para determinar o prognóstico visual.

Endoftalmite que ocorre como complicação de injeção intraocular (injeção intravítrea). A incidência é baixa, mas o diagnóstico e tratamento rápidos são cruciais para o prognóstico visual desta doença grave.

Explicação dos sintomas, diagnóstico e tratamento da Epiteliopatia Pigmentar Placóide Multifocal Posterior Aguda (APMPPE). Abrange características das lesões escamosas devido à vasculite oclusiva da lâmina capilar coroidal, achados de imagem multimodal e terapia com esteroides, com conhecimento atualizado.

Um oftalmologista especialista explica os sintomas, causas, achados de OCT, métodos de tratamento e prognóstico da Epitelite Pigmentar Retiniana Aguda (Acute Retinal Pigment Epitheliitis, Doença de Krill). É uma doença inflamatória retiniana autolimitada que ocorre predominantemente em jovens, com resolução espontânea em 6 a 12 semanas.

A Escavação Coroidal Focal (FCE) é uma depressão focal da coroide detectada na OCT, sem estafiloma posterior ou ectasia escleral. Geralmente assintomática e descoberta incidentalmente, mas requer atenção para possível neovascularização coroidal ou CSC.

Trauma ocular fechado por impacto de projétil de alta velocidade, resultando em ruptura de espessura total da coroide, membrana de Bruch e retina, com exposição da esclera. O tratamento padrão é observação, mas a cirurgia é necessária quando há descolamento de retina associado.

Grupo de doenças que compartilham como base comum vasos coroidais anormalmente dilatados (pachyvessels). Inclui conceitos como coriorretinopatia serosa central, vasculopatia coroidal polipoidal e descolamento do epitélio pigmentar da retina.

Doença em que a parede do globo ocular se projeta localmente para trás. O mais comum é o estafiloma posterior associado à miopia patológica, causando complicações graves como esquizose macular, descolamento de retina e CNV.

O estresse oxidativo, um desequilíbrio entre espécies reativas de oxigênio (ROS) e sistemas de defesa antioxidante, é um mecanismo patogênico central envolvido no início e progressão de mais de 100 doenças oculares, incluindo glaucoma, degeneração macular relacionada à idade (DMRI), retinopatia diabética, catarata e retinite pigmentosa.

Doença caracterizada por fissuras na membrana de Bruch devido à calcificação e fragilidade, que aparecem como alterações lineares no fundo de olho. Associada a doenças sistêmicas como pseudoxantoma elástico (PXE), e quando complicada por neovascularização coroidal (CNV), leva à perda visual.

Explicação das causas, sintomas, exames e tratamento das estrias de Siegrist e manchas de Elschnig observadas na coroidopatia hipertensiva. Também explica a relação com hipertensão maligna e arterite de células gigantes.

A estrutura tubular da camada externa da retina (ORT) é uma forma de reorganização dos fotorreceptores que ocorre em doenças retinianas degenerativas crônicas. Este artigo explica as características dos achados de OCT, diagnóstico diferencial e significado clínico.

Explicação sobre a configuração do instrumento, princípios ópticos, procedimento de exame, método de indentação escleral, aplicações clínicas e comparação com outros métodos de exame de fundo de olho para o Exame de Oftalmoscopia Binocular Indireta (BIO). É um exame básico em oftalmologia que permite observação ampla e estereoscópica da retina.

Explicação abrangente sobre definição, histórico, indicações, técnica cirúrgica, métodos de anestesia, tamponamento e cuidados pós-operatórios da vitrectomia pars plana (PPV). Inclui diretrizes para escolha de MIVS 25-27G, anestesia sub-Tenon e retrobulbar, e contraindicação de óxido nitroso.

Explicação abrangente dos princípios, tipos e indicações da terapia a laser para doenças da retina. Abrange diversas técnicas como fotocoagulação panretiniana (PRP), fotocoagulação focal e laser de micropulso sublimiar, além das evidências mais recentes.

Implante de esteroide de liberação prolongada para edema macular diabético e uveíte posterior não infecciosa. Reduz a carga do tratamento com liberação contínua do medicamento por 36 meses.

Terapia de luz não invasiva usando luz vermelha a infravermelha próxima (590–850 nm). Recebeu aprovação da FDA em 2024, e sua eficácia está sendo testada em ensaios clínicos para DMAE atrófica, retinopatia diabética e retinite pigmentosa.

Depressão congênita (escavação) encontrada no disco óptico, que em 25-75% dos casos se complica com descolamento seroso da mácula (síndrome da escavação do disco óptico macular), causando diminuição da visão.

Tumor benigno de células gliais que se origina na camada de fibras nervosas da retina. Ocorre frequentemente como manifestação ocular da esclerose tuberosa (TSC), podendo também ocorrer de forma esporádica. Na maioria dos casos é assintomático, mas pode causar complicações como edema macular e oclusão de ramo da veia retiniana.

O hemangioma capilar da retina (HCR) é um tumor vascular benigno causado por mutação no gene VHL, aparecendo frequentemente como manifestação ocular da doença de Von Hippel-Lindau (VHL). A detecção e o tratamento precoces impactam diretamente o prognóstico visual.

Condição na qual ocorre hemorragia retiniana bilateral devido à anemia sistêmica. Caracteriza-se por manchas de Roth e hemorragia predominante no polo posterior. Não é necessário tratamento oftálmico; o tratamento principal é a terapia médica da doença causadora.

Condição na qual ocorre hemorragia retiniana bilateral devido à anemia sistêmica. Caracteriza-se por manchas de Roth e hemorragia predominante no polo posterior. O tratamento clínico é o principal.

Explicação das causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da hemorragia supracoroideana (SCH). Apresentação dos fatores de risco e manejo como complicação da cirurgia de catarata e glaucoma.

Doença que causa diminuição súbita da visão e moscas volantes devido a sangramento na cavidade vítrea. As principais causas são retinopatia diabética proliferativa, descolamento posterior do vítreo e trauma ocular. A identificação precoce e o tratamento da doença causadora são importantes.

Doença degenerativa relacionada à idade na qual complexos de cálcio e fosfolipídios se depositam no vítreo. Comum em idosos e geralmente assintomática, mas pode causar diminuição aguda da visão quando ocorre descolamento posterior do vítreo.

Anomalia congênita da retina em que a depressão foveal não se desenvolve. Associada a albinismo, aniridia, etc., manifesta-se com baixa acuidade visual e nistagmo. A gravidade e o prognóstico visual são avaliados pela classificação de Leicester na OCT.

O implante intravítreo de dexametasona (Ozurdex) é uma formulação de liberação prolongada de PLGA para DME, RVO e uveíte. Libera dexametasona por até 6 meses para suprimir o edema macular.

A incontinência pigmentar (síndrome de Bloch-Sulzberger) é uma doença genética dominante ligada ao X causada por mutação no gene IKBKG, caracterizada por quatro estágios típicos de lesões cutâneas, além de complicações oculares como oclusão vascular retiniana, neovascularização e descolamento de retina.

Um tipo de arenavírus cujo hospedeiro natural são roedores. A infecção adquirida causa meningite asséptica, enquanto a infecção congênita leva a sequelas neurológicas graves, como coriorretinite, hidrocefalia e calcificações periventriculares.

Explica as lesões oculares causadas pela infecção pelo vírus Zika. Na Síndrome de Zika Congênita (CZS), são características a atrofia coriorretiniana macular, alterações pigmentares em manchas e anormalidades do nervo óptico, enquanto na infecção não congênita ocorrem conjuntivite e uveíte anterior.

Grupo de compostos de pequenas moléculas que inibem os receptores de VEGF intracelularmente. Visam reduzir a carga do tratamento anti-VEGF para nAMD e DME, com várias formulações em ensaios clínicos por vias de administração intravítrea, suprachoroidal e colírio.

A injeção intravítrea de medicamentos anti-VEGF é o tratamento padrão para doenças vasculares da retina, como degeneração macular relacionada à idade, edema macular diabético, oclusão da veia retiniana e retinopatia da prematuridade. Este artigo explica detalhadamente os medicamentos, o procedimento, os regimes por doença e as complicações.

A injeção intravítrea de medicamentos anti-VEGF é o tratamento padrão para doenças vasculares da retina, como degeneração macular relacionada à idade, edema macular diabético e oclusão da veia retiniana. Este artigo explica detalhadamente os medicamentos, o procedimento, os regimes por doença e as complicações.

Método sistemático para interpretar achados normais e anormais em fotografias de fundo de olho coloridas. Os achados do disco óptico, sistema vascular, hemorragias e mácula são interpretados com base em informações de cor e morfologia.

A isquemia macular diabética (DMI) é uma condição em pacientes diabéticos caracterizada por oclusão e atrofia capilar na região macular, levando ao alargamento da FAZ e diminuição da acuidade visual. Técnicas avançadas de imagem como OCTA e AO-OCT permitem a avaliação ao nível dos fotorreceptores.

Método de fixação de LIO em olhos sem suporte capsular. Explicação das técnicas com e sem sutura, seleção da LIO, complicações e conhecimentos mais recentes.

Termo geral para eventos vasculares retinianos e lesões inflamatórias associados à infecção por SARS-CoV-2. Incluem-se oclusão de veia retiniana, oclusão de artéria retiniana, manchas algodonosas e hemorragias puntiformes. Hipercoagulabilidade e tempestade de citocinas são consideradas as principais fisiopatologias.

Linfoma maligno raro que ocorre intraocularmente. Subtipo do linfoma primário do sistema nervoso central, apresenta achados semelhantes à uveíte, levando a atraso diagnóstico. Injeção intravítrea de metotrexato é o tratamento de primeira linha.

Achado raro de fundo de olho em que os vasos retinianos tornam-se branco-leitosos a cremosos devido à hipertrigliceridemia. Desaparece rapidamente com a normalização dos níveis de triglicerídeos, mas a detecção precoce do distúrbio metabólico subjacente é importante.

Explicação sobre causas, sintomas, diagnóstico e tratamento do macroaneurisma retiniano adquirido (RAM). Abrange a relação com hipertensão, achados de FA, IA e OCT, e os conhecimentos mais recentes sobre fotocoagulação a laser e terapia anti-VEGF.

Explicação sobre causas, sintomas, diagnóstico e tratamento do macroaneurisma retiniano adquirido (RAM). Abrange a relação com hipertensão, achados de FA, IA e OCT, e os conhecimentos mais recentes sobre fotocoagulação a laser e terapia anti-VEGF.

Anormalidade morfológica na qual a mácula se projeta anteriormente de forma convexa dentro de um estafiloma posterior associado à miopia alta. Acredita-se ser causada por espessamento local da esclera subfoveal e pode ser complicada por líquido sub-retiniano seroso ou neovascularização coroidal.

Doença macular aguda causada por isquemia do plexo capilar médio da retina. Caracteriza-se por escotoma central e banda hiperrefletiva na camada nuclear interna, e está associada a diversas doenças sistêmicas como oclusão arterial e venosa retiniana, hipertensão e doença falciforme.

Fenótipo macular raro e não progressivo relatado pela primeira vez em 2017. Caracteriza-se por múltiplos pontos amarelo-esbranquiçados ao redor da fóvea, sem comprometimento da função visual. É um diagnóstico de exclusão, sendo importante a diferenciação por imagem multimodal.

Maculopatia idiopática rara observada em adultos de meia-idade e idosos da África Ocidental. Cristais amarelo-esverdeados birrefringentes depositam-se perto da fóvea, mas geralmente são assintomáticos e não ameaçam a visão.

Explicação dos sintomas, causas, classificação OCT, diagnóstico e tratamento da Maculopatia em Torpedo. Características da lesão hipopigmentada em forma de torpedo no lado temporal da mácula devido a anomalia congênita do EPR e pontos de acompanhamento.

Afinamento macular em pacientes com doença falciforme (DF). Explicação sobre detecção precoce por OCT/OCTA e sua relação com infarto cerebral assintomático.

Definição de maculopatia hipotônica, pressão intraocular limiar (8-10 mmHg), pregas coriorretinianas, achados de OCT de pregas de fotorreceptores, tratamento conservador (injeção de sangue autólogo, sutura escleral transconjuntival), tratamento cirúrgico (fotocoagulação a laser, cicloplexia, reconstrução de bolha).

Doença macular aguda de início súbito em adultos jovens saudáveis. Após sintomas prodrômicos semelhantes à gripe, apresenta diminuição aguda da acuidade visual, com capilarite coroidal e disfunção do EPR como principais mecanismos. A maioria se recupera espontaneamente em semanas a meses.

Termo geral para condições de toxicidade na mácula e retina causadas por medicamentos administrados sistemicamente ou topicamente. Os medicamentos causadores incluem derivados de cloroquina, inibidores de checkpoint imunológico, antivirais, entre outros. A detecção precoce e a suspensão do medicamento causador determinam o prognóstico.

Maculopatia pigmentar progressiva causada pelo uso prolongado de pentosan polissulfato (PPS), medicamento para cistite intersticial. O risco aumenta com maior dose cumulativa e pode progredir mesmo após a descontinuação.

Termo geral para alterações retinianas por tração que ocorrem em olhos com alta miopia associada a estafiloma posterior. Apresenta diversas condições patológicas, como retinosquise, buraco macular e descolamento tracional da retina, exigindo intervenção cirúrgica em casos avançados.

Explicação sobre etiologia, quadro clínico, achados de imagem multimodal, diagnóstico diferencial, tratamento e prognóstico da Maculopatia Viteliforme Polimorfa Exsudativa Aguda (AEPVM). Abrangendo de forma abrangente a diferença entre as formas idiopática e paraneoplásica.

Lesão branca causada pelo inchaço da camada de fibras nervosas devido a microinfarto das arteríolas retinianas. É um sinal de fundo de olho de várias doenças de base, como hipertensão, diabetes, colagenoses e infecções, geralmente desaparecendo em 6 a 12 semanas.

Achado de fundo de olho onde a coloração vermelha da fóvea se destaca em meio à opacidade retiniana. Aparece em muitas doenças, incluindo oclusão da artéria central da retina e doenças de armazenamento lisossômico, sendo um sinal clínico importante que requer investigação sistêmica urgente.

Depósitos amarelo-esbranquiçados segmentares ao longo das artérias retinianas, um achado reversível associado a inflamação intraocular grave, como toxoplasmose ou necrose retiniana aguda. Caracterizam-se por serem limitados ao endotélio da parede arterial e sem extravasamento na angiografia fluoresceínica.

Explicação das causas, sintomas, diagnóstico e tratamento das manchas de Roth. Fisiopatologia da hemorragia retiniana com centro branco, relação detalhada com endocardite infecciosa, anemia e leucemia.

A hemorragia submacular (HSM) é uma condição de acúmulo de sangue entre o epitélio pigmentar da retina e a retina neurosensorial, com mau prognóstico visual. A degeneração macular relacionada à idade é a causa mais comum, e as opções de tratamento incluem terapia anti-VEGF, técnica de deslocamento com gás e vitrectomia.

Tumor benigno do disco óptico com pigmentação intensa. A maioria é assintomática, mas pode causar sintomas visuais devido a oclusão vascular ou necrose. A avaliação microvascular com OCT-A é útil no diagnóstico diferencial.

Tecido proliferativo fibrocelular formado sobre a membrana limitante interna da retina. Classifica-se em idiopática e secundária, causando metamorfopsia e diminuição da acuidade visual. Explica a classificação de Gass, diagnóstico por OCT, vitrectomia com remoção da MLI, complicações e prognóstico a longo prazo.

Explicação do método de detecção intraoperatória de rupturas latentes na cirurgia de descolamento regmatogênico da retina. Princípios e indicações do método de compressão, fenômeno de Schlieren, método de drenagem de pigmento, teste de criocoagulação e observação endoscópica.

Grupo raro de doenças hereditárias caracterizadas por microcefalia e coriorretinite. Causadas por mutações em quatro genes: TUBGCP6, PLK4, TUBGCP4 e KIF11, podendo estar associadas a deficiência visual e deficiência intelectual.

A microperimetria (perimetria micro) é um exame funcional da visão que integra imagem de fundo de olho e exame de campo visual. Permite mapear com precisão a sensibilidade à luz em áreas específicas da retina, possibilitando a análise de correlação estrutura-função.

Neovascularização coroidal (MNV) que ocorre no fundo de olho com miopia patológica. Ocorre em 5-11% dos olhos com miopia alta e é a principal causa de MNV em pessoas com menos de 50 anos. A injeção intravítrea de anti-VEGF é o tratamento de primeira linha.

Doença na qual novos vasos sanguíneos se formam sob o epitélio pigmentar da retina em um contexto de espessamento coroidal. Representa cerca de metade dos casos de degeneração macular exsudativa no Japão, com terapia anti-VEGF e PDT como principais tratamentos.

Explicação dos achados de OCT Angiografia (OCTA) na neovascularização coroidal (CNV/MNV). Abrange características de OCTA dos tipos 1, 2 e 3 de CNV e PCV, comparação com angiografia fluoresceínica convencional e notas sobre artefatos.

A neurofibromatose (NF) é uma síndrome neurocutânea autossômica dominante, dividida em NF1 e NF2. Causa lesões variadas na pele, nervos, ossos e olhos. Oftalmologicamente, nódulos de Lisch, glioma óptico, hamartoma retiniano e glaucoma são importantes.

A Neuroretinopatia Macular Aguda (AMN) é uma doença da retina externa que afeta predominantemente mulheres jovens, caracterizada por escotoma paracentral súbito. O aumento de relatos após infecção ou vacinação por COVID-19 é notável. OCT e NIR são fundamentais para o diagnóstico.

Doença caracterizada por inflamação do disco óptico com exsudatos duros em forma de estrela na mácula. A doença da arranhadura do gato é a causa mais comum, e a maioria apresenta bom prognóstico visual.

Coriorretinite multifocal unilateral causada pela migração de nematoides no espaço sub-retiniano. Ocorre predominantemente em crianças e adultos jovens saudáveis e, se não tratada precocemente, leva à perda visual grave e irreversível. O tratamento baseia-se em fotocoagulação a laser e albendazol oral.

Emergência oftalmológica na qual a artéria central da retina oclui subitamente, causando perda visual aguda e grave. Alterações irreversíveis começam aproximadamente 100 minutos após a oclusão, e compartilha os mesmos fatores de risco do acidente vascular cerebral.

Doença vascular na qual a veia central da retina é ocluída dentro do nervo óptico, causando hemorragia e edema em toda a retina. É a segunda doença vascular retiniana mais comum após a retinopatia diabética, e o edema macular e o glaucoma neovascular determinam o prognóstico visual.

Explicação sobre definição, classificação (BRVO e CRVO), sintomas, diagnóstico e tratamento (terapia anti-VEGF, fotocoagulação a laser) da Oclusão da Veia Retiniana (RVO).

Doença na qual um ramo da artéria retiniana central é ocluído, causando dano isquêmico à retina na área suprida. Inicia-se com um defeito de campo visual agudo e indolor, e é uma emergência na qual alterações irreversíveis começam aproximadamente 100 minutos após a oclusão. Devido à associação com doenças embólicas sistêmicas e acidente vascular cerebral, a avaliação sistêmica rápida é essencial.

Doença vascular da retina causada por oclusão venosa no cruzamento arteriovenoso, resultando em hemorragia retiniana e edema macular. A prevalência é de aproximadamente 2,0% em pessoas com mais de 40 anos, e a injeção intravítrea de anti-VEGF é o tratamento de primeira linha.

Doença causada pela infestação do olho por larvas de moscas (berne). Classifica-se em tipo externo e interno, sendo a Oestrus ovis (mosca da ovelha) a espécie mais comum. Ocorre principalmente em áreas rurais e em trabalhadores pecuários, mas também pode ocorrer em áreas urbanas.

Explicação do princípio e tipos de técnicas de imagem da retina com óptica adaptativa (AO-FIO, AO-SLO, AO-OCT), aplicações clínicas em doenças hereditárias da retina e doenças vasculares da retina, limitações e perspectivas futuras.

Explicação da estrutura anatômica da ora serrata, sua relação com rupturas da ora serrata e descolamento periférico da retina, e sua importância na cirurgia vítrea.

Tumor benigno raro no qual osso maduro se forma na coroide. Ocorre predominantemente em mulheres entre 10 e 30 anos e pode causar diminuição da visão devido à neovascularização coroidal.

Tratamento com administração de oxigênio a 100% em ambiente de alta pressão acima de 1,4 ATA. A oclusão da artéria central da retina (CRAO) é a única indicação oftalmológica aprovada pela UHMS, e há relatos de uso off-label para outras doenças oculares, como retinopatia diabética e neuropatia óptica. Deve-se atentar para complicações oftalmológicas como miopia hiperóxica e catarata.

Explica o princípio, a técnica e as aplicações clínicas da oximetria retiniana. Apresenta o método de dois comprimentos de onda baseado na lei de Lambert-Beer, as alterações na saturação de oxigênio em várias doenças e as perspectivas como biomarcador de doenças sistêmicas.

Pachidruseno é um depósito sub-RPE pertencente ao espectro paquicoroide, com mecanismo de ocorrência diferente da drusen mole. Explica-se sua associação com a progressão de PCV e AMD típica, bem como o diagnóstico diferencial.

Resquício de tecido glial que envolve a artéria hialoide embrionária, um achado congênito também chamado de membrana epipapilar. Geralmente assintomático e descoberto incidentalmente, não requer tratamento.

Edema do disco óptico em pacientes diabéticos, com alterações visuais mínimas que geralmente se resolvem espontaneamente em 3-6 meses. Acredita-se ser causada por microangiopatia do disco óptico, necessitando de diagnóstico de exclusão.

Inibidor do complemento C3/C3b aprovado pela FDA em 2023 para atrofia geográfica (AG). É o primeiro medicamento de sua classe, administrado por injeção intravítrea mensal ou bimestral para retardar a expansão das lesões de AG.

Complicação rara (UVLASOR) de perda de visão sem causa aparente após remoção de óleo de silicone em cirurgia vitreorretiniana. Incidência de 1 a 10%, sendo a duração do tamponamento o maior fator de risco.

Doença ocular congênita em que o sistema vascular vítreo fetal não regride e persiste. A tríade é leucocoria, microftalmia e catarata congênita, com 70-90% dos casos unilaterais. Cirurgia precoce e tratamento de ambliopia são fundamentais para o prognóstico visual.

Anomalia congênita em que um remanescente da artéria hialoide fetal persiste na cápsula posterior do cristalino. É a alteração mais leve da persistência vascular fetal (PVF) e geralmente não afeta a função visual.

Lesões hiperrefletivas finas menores que 30 μm detectadas na Tomografia de Coerência Óptica (OCT). São consideradas biomarcadores de inflamação e degeneração em várias doenças da retina, como degeneração macular relacionada à idade, retinopatia diabética e glaucoma.

Método de exame objetivo que registra os sinais elétricos gerados no córtex visual do lobo occipital em resposta a estímulos visuais, usando eletrodos no couro cabeludo. Amplamente utilizado para avaliar distúrbios do nervo óptico, medir a função visual em lactentes e diferenciar distúrbios visuais psicogênicos.

Condição em que ocorrem ondulações na coroide, membrana de Bruch e EPR. Causada por múltiplos fatores como hipotonia ocular, tumor orbitário, hipertensão intracraniana, hipermetropia elevada e esclerite posterior, podendo causar metamorfopsia e diminuição da acuidade visual.

Tipo especial de degeneração macular relacionada à idade, caracterizado por neovascularização (MNV tipo 3) originada dos capilares intraretinianos. Ocorre com frequência em mulheres idosas, com alta incidência bilateral e tendência à resistência ao tratamento. A injeção intravítrea de anti-VEGF é a primeira escolha, e a combinação com PDT também é uma opção.

Explicação da patologia, achados de OCT, diagnóstico diferencial com ERM e técnicas cirúrgicas (embedding de EP, flap de ILM) da proliferação pré-retiniana (ERP/LHEP) com base em artigos. Também detalha a relação com buraco macular lamelar e buraco macular de espessura total.

Doença autossômica recessiva causada por mutação no gene ABCC6. A calcificação e ruptura das fibras elásticas levam a distúrbios multiorgânicos na pele, olhos e sistema cardiovascular; é uma doença rara designada.

O rasgo do epitélio pigmentar da retina (RPE tear) é uma condição na qual o EPR se rompe abruptamente em uma área com descolamento do epitélio pigmentar (PED), expondo a membrana de Bruch e a coroide. Explica-se a relação com a degeneração macular relacionada à idade e à terapia anti-VEGF, achados de imagem diagnóstica e prognóstico visual segundo a classificação de Sarraf.

Explicação sobre rasgo retiniano causado por tração na adesão vitreorretiniana, buraco retiniano devido à atrofia da retina e degeneração lattice como degeneração periférica. Explicação abrangente dos fatores de risco, diagnóstico, tratamento a laser e diretrizes para fotocoagulação retiniana profilática do descolamento regmatogênico da retina.

Retinopatia associada a doença hematológica sistêmica causada pela produção excessiva de IgM na macroglobulinemia de Waldenström (WM), que aumenta a viscosidade sérica, levando à dilatação, tortuosidade e hemorragia das veias retinianas.

Doença com degeneração do fundo de olho em miopia alta (-6D ou mais ou comprimento axial ≥26,5 mm). Explicação abrangente da maculopatia miópica (atrofia coroidal, MNV, MTM). Segunda causa de cegueira em adultos no Japão. Tratamento principal: anti-VEGF e vitrectomia.

Doença do fundo de olho que ocorre devido à síndrome hipertensiva gestacional (pré-eclâmpsia/eclâmpsia). Causada principalmente por distúrbios circulatórios coroidianos e retinianos devido à hipertensão, levando a descolamento seroso da retina e deficiência visual. A maioria desaparece espontaneamente após o parto.

Doença degenerativa autoimune da retina associada a tumores malignos. Um tipo de síndrome paraneoplásica causada por autoanticorpos decorrentes da reação cruzada entre antígenos tumorais e proteínas da retina, que danificam os fotorreceptores e causam rápida perda de visão e estreitamento do campo visual.

Síndrome paraneoplásica associada ao melanoma (melanoma maligno), uma doença rara na qual a função retiniana é prejudicada por um mecanismo autoimune mediado por anticorpos contra células bipolares da retina.

Termo geral para um grupo heterogêneo de doenças caracterizadas por depósitos cristalinos em qualquer camada da retina. Inclui doenças hereditárias como a distrofia retiniana cristalina de Bietti (BCD) e a cistinose, além de depósitos cristalinos induzidos por medicamentos como o tamoxifeno.

Alterações retinianas características associadas à malária grave (especialmente malária cerebral) causada pelo Plasmodium falciparum. Apresenta opacificação retiniana, descoloração vascular, hemorragias retinianas e edema do disco óptico, sendo um achado clínico importante para melhorar a precisão diagnóstica da malária cerebral.

Doença caracterizada por hemorragia retiniana e edema de papila devido ao ambiente de baixa pressão e hipóxia em grandes altitudes. Explica a classificação de Wiedman-Tabin, diagnóstico, prevenção e tratamento.

Corioretinopatia característica associada a trauma ou doenças sistêmicas (pancreatite aguda, insuficiência renal, pré-eclâmpsia, etc.) que apresenta manchas brancas, hemorragias e manchas de Purtscher no polo posterior. Causa diminuição indolor da visão bilateral.

A retinopatia de Valsalva é uma hemorragia pré-retiniana causada pela ruptura de capilares superficiais na mácula devido ao aumento súbito da pressão intravenosa ocular, provocado por um aumento abrupto da pressão intratorácica e intra-abdominal (manobra de Valsalva). Pode ocorrer em olhos saudáveis e, na maioria dos casos, há recuperação espontânea, mas casos graves requerem cirurgia.

É uma microangiopatia retiniana associada ao diabetes, uma das principais causas de perda visual adquirida. Este artigo explica o estadiamento pela Classificação de Davis modificada, o tratamento do edema macular com terapia anti-VEGF e o tratamento da retinopatia proliferativa com fotocoagulação panretiniana e vitrectomia.

Corioretinite multifocal que ocorre devido à infecção pelo vírus do Nilo Ocidental (WNV). Importante como complicação ocular de infecção viral transmitida por mosquitos, geralmente assintomática e com bom prognóstico.

Retinopatia isquêmica aguda causada pela compressão externa do globo ocular durante perda prolongada de consciência devido ao abuso de drogas. A deficiência visual é frequentemente grave e permanente.

Distúrbio vascular da retina associado à doença falciforme. Explicação dos estágios não proliferativo e proliferativo pela classificação de Goldberg, tratamento a laser e terapia genética (Casgevy/Lyfgenia).

Doença em que os vasos sanguíneos da retina são danificados pela hipertensão sistêmica. Através de vasoespasmo, arteriosclerose e ruptura da barreira hematorretiniana, ocorrem alterações no fundo do olho, como hemorragias, manchas brancas e edema de papila. Casos graves são um indicador de risco para doenças cardiovasculares e acidente vascular cerebral.

Explicação dos sintomas, causas, diagnóstico e tratamento da retinopatia leucemia. Apresenta achados fundoscópicos característicos como manchas de Roth e hemorragias retinianas, terapias como radioterapia e leucoaférese, complicações oculares relacionadas à DECH após transplante de células-tronco hematopoiéticas e diagnóstico por imagem moderno com OCTA.

Explicação dos sintomas, causas, diagnóstico e tratamento da retinopatia leucêmica. Inclui achados fundoscópicos característicos como manchas de Roth e hemorragias retinianas, métodos de tratamento como leucaférese e vitrectomia, e diagnóstico por imagem avançado com OCTA.

Doença retiniana rara que causa degeneração e atrofia ao nível dos fotorreceptores em apenas um olho. Os achados de fundo de olho são semelhantes aos da retinite pigmentosa (RP) bilateral, mas o olho contralateral permanece normal.

Explicação dos sintomas, fatores de risco, exames de rastreio e tratamento da retinopatia tóxica causada por cloroquina (CQ) e hidroxicloroquina (HCQ, Plaquenil®). Detecção precoce da maculopatia em olho de boi e manejo preventivo.

Complicação rara que ocorre após intervenção devido à queda abrupta da pressão intraocular, caracterizada principalmente por hemorragia retiniana. Geralmente assintomática e com resolução espontânea.

Distúrbio microvascular oclusivo crônico e progressivo que ocorre após radioterapia periocular, de cabeça e pescoço ou cerebral. Acompanhado de edema macular e neovascularização, causando perda visual grave.

A retinopatia renal é uma retinopatia associada à hipertensão maligna e à glomerulonefrite crônica, caracterizada por alterações hipertensivas somadas a toxinas urêmicas e distúrbios metabólicos, resultando em múltiplas manchas algodonosas e descolamento seroso da retina. O tratamento da doença de base e o controle da pressão arterial são essenciais.

Explicação dos sintomas, causas, diagnóstico por OCT e tratamento da retinopatia solar. Apresentação da fisiopatologia e prevenção do dano foveal retiniano causado pela luz solar ou fototoxicidade.

Explicação sobre sintomas, genes causadores, exames, tratamentos e pesquisas recentes da Retinose Pigmentar (RP). Inicia-se com cegueira noturna e estreitamento do campo visual, é uma distrofia retiniana hereditária envolvendo mais de 100 genes.

Explicação dos sintomas, causas, diagnóstico e tratamento de três tipos de retinosquise (relacionada à idade, ligada ao X e miópica). Detalhamento do diagnóstico diferencial por OCT, achados de ERG e pesquisas mais recentes sobre terapia genética.

Explicação dos sintomas, diagnóstico, tratamento e fisiopatologia da SNIFR (Retinosquise Foveomacular Idiopática Não Hereditária Estrelada). Detalhamento da diferenciação da retinosquise congênita ligada ao X.

Explicação dos sintomas, causas, diagnóstico e tratamento da siderose ocular progressiva devido à retenção de corpo estranho contendo ferro no olho. Apresentação de dados de avaliação de gravidade por ERG e resultados cirúrgicos.

Descrição dos sinais oftalmológicos associados à esclerose tuberosa (TSC). Abrange de forma abrangente o hamartoma astrocítico da retina, hamartoma do nervo óptico, achados do segmento anterior e complicações neuro-oftalmológicas.

Diversos sinais oftalmológicos associados à síndrome de DiGeorge, causada por microdeleção 22q11.2. Apresenta ampla gama de complicações oculares, como tortuosidade dos vasos retinianos, anel de Schwalbe posterior, anomalias palpebrais e microftalmia.

Doença coriorretiniana secundária à infecção por Histoplasma capsulatum. Causa tríade característica (manchas histo, atrofia peripapilar, sem vitrite) e perda visual devido à neovascularização coroidal (CNV).

Explicação sobre a Síndrome de Aicardi, caracterizada pela tríade: lacunas coriorretinianas, espasmos infantis e agenesia do corpo caloso, abordando achados oftalmológicos, critérios diagnósticos, tratamento e fisiopatologia.

Doença degenerativa da retina autossômica recessiva causada por mutações nos genes NR2E3/NRL. Caracteriza-se por cegueira noturna, maculopatia e achados característicos no ERG, pertencendo ao mesmo espectro da síndrome de Goldmann-Favre.

Doença rara autossômica recessiva causada por disfunção dos cílios primários. Caracteriza-se por distrofia de bastonetes e cones, obesidade, polidactilia, anomalias renais, deficiência cognitiva e hipogonadismo; é uma ciliopatia multissistêmica.

Complicação caracterizada pelo desenvolvimento ou progressão de descolamento tracional da retina após injeção intravítrea de anti-VEGF para retinopatia proliferativa, como retinopatia diabética proliferativa. Incidência de cerca de 5%, com diminuição aguda da visão dentro de 1 a 6 semanas após a injeção.

Subtipo de polipose adenomatosa familiar causada por mutação no gene APC, caracterizada por polipose adenomatosa do cólon associada a osteomas, tumores de tecidos moles e cistos epidermoides. A hipertrofia congênita do epitélio pigmentar da retina (CHRPE) é a chave para o diagnóstico precoce.

Sintomas oculares de uma doença vascular sistêmica que ameaça a visão, causada por hipoperfusão ocular devido a estenose ou oclusão grave da carótida. Caracteriza-se por rubeose da íris e estreitamento das artérias retinianas, podendo ser um prenúncio de acidente vascular cerebral.

Síndrome rara de herança autossômica recessiva causada por mutação no gene COL18A1, caracterizada por tríade: miopia alta, degeneração vítreo-retiniana e defeito do osso occipital. A anormalidade do colágeno tipo XVIII resulta em manifestações clínicas variadas nos olhos e no sistema nervoso.

Glaucoma de ângulo aberto secundário ao aumento da pressão intraocular devido à obstrução da malha trabecular por segmentos externos de fotorreceptores no descolamento regmatogênico da retina. A pressão intraocular geralmente normaliza após a reposição da retina.

Doença hereditária do tecido conjuntivo causada por mutações nos genes do colágeno. Caracteriza-se por complicações oculares como miopia alta, descolamento de retina, catarata e glaucoma, e sintomas sistêmicos como fenda palatina e perda auditiva.

Síndrome congênita rara caracterizada pela tríade: fibras nervosas mielinizadas da retina, miopia axial e ambliopia. Explicação sobre classificação de MRNF, diagnóstico e tratamento da ambliopia.

Hemorragia intraocular secundária a hemorragia subaracnóidea. Explicação sobre indicações e momento da cirurgia vítrea e múltiplas hipóteses fisiopatológicas.

Doença da interface vitreorretiniana causada por descolamento posterior do vítreo incompleto, no qual o vítreo permanece aderido à mácula, resultando em alteração morfológica macular e diminuição da função visual devido à força de tração anteroposterior.

Doença causada por descolamento vítreo posterior incompleto, resultando em aderência vítrea persistente ao redor do disco óptico, causando dano morfológico ao disco óptico devido a forças de tração. O diagnóstico por imagem com OCT é útil para confirmação, e a maioria melhora com observação.

Doença genética rara caracterizada por perda auditiva neurossensorial e retinose pigmentar. Segue herança autossômica recessiva e é designada como doença rara especificada no Japão. Classificada em três subtipos clínicos, caracterizada por estreitamento progressivo do campo visual e perda auditiva.

Doença degenerativa vítreo-retiniana hereditária autossômica dominante causada por mutação no gene VCAN. Caracteriza-se por vítreo opticamente vazio, e se manifesta com miopia, catarata juvenil, cegueira noturna e atrofia coriorretiniana progressiva. Doença rara.

Explicação sobre a tríade de hemorragia retiniana, hematoma subdural e encefalopatia na Síndrome do Bebê Sacudido, regra de decisão clínica PediBIRN, prevenção e controvérsia internacional.

Doença que ocorre após cirurgia ocular ou trauma, na qual o vítreo fica encarcerado na ferida, formando um cordão vítreo (pavio). Causa edema macular cistóide (EMC) e endoftalmite.

Doença na qual a coroide ao redor do disco óptico se espessa anormalmente, causando alterações exsudativas peripapilares. É um subtipo do espectro de doenças paquicoroides, ocorrendo frequentemente em homens idosos com olhos hipermétropes.

Doença ocular degenerativa na qual cristais de colesterol se acumulam no vítreo. Ocorre secundariamente a trauma ou hemorragia vítrea, com cristais dourados precipitando pela gravidade.

Infecção zoonótica sistêmica causada por bactérias do gênero Brucella que se espalha para os olhos, causando uveíte, coriorretinite, neurite óptica, entre outros. O diagnóstico precoce em áreas endêmicas e o tratamento antibiótico adequado são fundamentais para preservar a visão.

Grupo de doenças metabólicas hereditárias que apresentam sintomas sistêmicos devido à disfunção dos peroxissomos (organelas intracelulares). Inclui várias formas, como síndrome de Zellweger e doença de Refsum, causando diversas complicações oculares, como retinose pigmentar, catarata e opacidade corneana.

Complicações oculares associadas à febre hemorrágica renal ou síndrome pulmonar por vírus Hanta. Apresenta diversos achados oculares como miopia, alterações da pressão intraocular e hemorragia subconjuntival, mas a maioria é transitória e melhora espontaneamente.

Doença neurocutânea congênita não hereditária extremamente rara que causa malformações arteriovenosas (MAV) na retina, cérebro e órbita. Pode levar a complicações oculares como diminuição da visão e hemorragia vítrea.

A osteogênese imperfeita (OI) é uma doença hereditária do tecido conjuntivo causada por mutações no gene do colágeno tipo I. Apresenta várias complicações oculares, como esclera azul, glaucoma e descolamento de retina, sendo importante o acompanhamento oftalmológico regular.

Explicação das complicações oftalmológicas associadas à distrofia muscular facioscapuloumeral (FSHD), como retinopatia vascular, doença semelhante a Coats e incompetência de fechamento palpebral.

Dispositivo de liberação sustentada de ranibizumabe recarregável implantado permanentemente na esclera. Reduz significativamente a carga de injeções para terapia anti-VEGF na degeneração macular exsudativa relacionada à idade, mantendo concentração sustentada do medicamento com recargas a cada 24 semanas.

Explicação sobre os tipos, vantagens, cirurgias indicadas, características técnicas e perspectivas futuras do sistema de exibição 3D usado na cirurgia heads-up.

Termo geral para técnicas de imagem da retina que capturam uma ampla área (≥50 graus) do fundo do olho em uma única foto. Sistemas ultra-amplos capturam mais de 80% da área superficial da retina, sendo utilizados para detecção de lesões periféricas e triagem de retinopatia diabética.

Procedimento em que a membrana limitante interna destacada durante a cirurgia de buraco macular é invertida para cobrir o buraco. Alcança alta taxa de fechamento em casos difíceis de fechar com cirurgia padrão, como buracos grandes, crônicos e miópicos.

Doença retiniana bilateral caracterizada por dilatação capilar perifoveal e degeneração neural. A anormalidade das células de Müller é considerada a origem da patologia, progredindo lentamente para desaparecimento da zona elipsoide e neovascularização sub-retiniana.

Tratamento de doenças da retina e coroide que combina a substância fotossensível verteporfina com laser de 689 nm. Utilizado para degeneração macular relacionada à idade, coriorretinopatia serosa central e vasculopatia coroidal polipoidal.

Técnica de imagem diagnóstica não invasiva para obter cortes transversais da retina. Ferramenta essencial para diagnóstico e acompanhamento de muitas doenças oculares, como doenças maculares, retinopatia diabética e glaucoma.

Lesão ocular rara, mas grave, decorrente de procedimentos de laser estético, como depilação, remoção de tatuagens e resurfacing facial. Pode causar diversos distúrbios, desde o segmento anterior até o posterior do olho.

Lesão aberta do globo ocular causada por objetos cortantes ou projéteis de alta velocidade que danificam a córnea e a esclera em toda a espessura. O diagnóstico rápido e a reparação cirúrgica em até 24 horas determinam o prognóstico visual.

Explicação da classificação, sintomas, diagnóstico e tratamento de tumores vasculares intraoculares (hemangioma capilar retiniano, hemangioma coroidal, hemangioma cavernoso retiniano, malformação arteriovenosa retiniana, tumor vascular proliferativo retiniano). Também abrange a relação com a doença de VHL e a síndrome de Sturge-Weber.

Explica os princípios, técnicas, indicações e interpretação dos achados dos modos A, B e UBM (microscopia ultrassônica biomicroscópica) utilizados na oftalmologia. É um método de diagnóstico por imagem indispensável em casos de opacidade dos meios transparentes ou avaliação de lesões intraoculares.

Técnica para avaliar alterações retinianas em doenças neurodegenerativas de forma não invasiva usando Tomografia de Coerência Óptica (OCT). Sua aplicação no diagnóstico precoce e monitoramento da progressão da doença de Alzheimer, Parkinson e outras está sendo estudada.

Uveíte granulomatosa que ocorre quando as proteínas do cristalino perdem seu privilégio imunológico e são expostas intraocularmente. Desencadeada por catarata hipermadura ou ruptura capsular por trauma, a extração do cristalino é o único tratamento curativo para esta doença rara.

Dilatação benigna da ampola da veia vorticosas intraocular. Aparece como uma elevação coroidal sacular ou em forma de lágrima na região equatorial, geralmente assintomática e descoberta incidentalmente.

Condição caracterizada por inflamação dos vasos sanguíneos da retina. Possui diversas doenças de base, como LES, doença de Behçet, sarcoidose e GPA. O tratamento básico é a terapia gradual com esteroides, imunossupressores e agentes biológicos.

Vasculite retiniana extremamente rara que ocorre após administração intraocular de vancomicina durante cirurgia de catarata. Explicação dos critérios diagnósticos, achados clínicos, tratamento e prevenção.

Doença caracterizada por dilatações vasculares polipoides a partir de uma rede vascular coroidal anormal ramificada. Comum na degeneração macular exsudativa relacionada à idade em asiáticos e japoneses, sendo importante o diagnóstico definitivo por ICGA e terapia anti-VEGF e PDT.

Vasos colaterais no disco óptico que conectam a circulação retiniana e coroidal. Formam-se em associação com CRVO ou meningioma da bainha do nervo óptico, não necessitando de tratamento por si só, mas são um achado importante para o diagnóstico da doença de base.

Explica os tipos de vetores virais (AAV, adenovírus, lentivírus) usados na terapia gênica para doenças hereditárias da retina na oftalmologia, métodos de administração e aplicações clínicas.

Dispositivo implantável que ativa células nervosas remanescentes por estimulação elétrica ou química em pacientes com perda de fotorreceptores devido à retinose pigmentar ou degeneração macular relacionada à idade, visando a recuperação parcial da visão.

Técnica na vitrectomia para visualizar tecidos semitransparentes como a membrana limitante interna, o vítreo e a membrana epirretiniana usando corantes vitais. Azul Brilhante G, Triancinolona Acetonida e Verde de Indocianina são usados.

O Vitreo Artificial Dobrável em Cápsula (FCVB) é um novo dispositivo de substituição do vítreo desenvolvido para preservar o globo ocular em casos de descolamento grave de retina ou trauma ocular. Consiste em cápsula, tubo e válvula, com suporte retiniano de 360 graus e prevenção da emulsificação do óleo de silicone.

Procedimento ambulatorial que utiliza laser Nd:YAG para vaporizar e fragmentar opacidades vítreas (moscas volantes). Pode aliviar os sintomas de moscas volantes em casos selecionados.

Doença vitreorretiniana hereditária caracterizada por desenvolvimento anormal dos vasos retinianos devido a mutação genética. Apresenta áreas de retina avascular periférica, tração vitreorretiniana e alterações exsudativas; em casos graves, leva ao descolamento de retina.

Doença vitreorretiniana hereditária causada por formação anormal dos vasos sanguíneos da retina devido a anormalidades genéticas. Caracteriza-se por áreas de retina periférica avascular, tração vítrea e alterações exsudativas; em casos graves, leva ao descolamento de retina.

Doença proliferativa anormal que ocorre como complicação do descolamento de retina. Uma membrana fibrosa se forma sobre a retina e a traciona, dificultando a cirurgia.

Primeiro colírio aprovado pelo FDA para presbiopia (vista cansada) em adultos. A pilocarpina contrai a pupila para aumentar a profundidade de foco e melhorar a visão de perto.

眼球開放性損傷後に微生物が眼内に侵入して発症する重篤な感染症。穿通性眼外傷の1〜3%に合併し、早期診断と積極的な抗菌治療が視力予後に直結する。