شبکیه و زجاجیه

آبیسیپار پگول (abicipar pegol) یک داروی ضد VEGF مبتنی بر DARPin است. آزمایش‌های بالینی برای دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (نوع نئوواسکولار) انجام شد، اما به دلیل بروز بالای التهاب داخل چشمی، FDA آن را رد کرد.

یک دیستروفی شبکیه با وراثت اتوزومال مغلوب است که در اثر جهش در ژن OAT و کمبود آنزیم اورنیتین آمینوترانسفراز ایجاد می‌شود و منجر به افزایش شدید اورنیتین پلاسما و آتروفی پیشرونده کوروئید و شبکیه می‌گردد. وجود یا عدم پاسخ به ویتامین B6 در تعیین استراتژی درمانی مؤثر است.

یک بیماری نادر ارثی شبکیه که در آن رسوب رنگدانه و آتروفی مشیمیه-شبکیه در امتداد وریدهای شبکیه رخ می‌دهد. اغلب بدون علامت و به طور تصادفی کشف می‌شود و سیر غیرپیشرونده یا به آرامی پیشرونده دارد.

آسیب چشمی نادر اما جدی که در اثر اقدامات لیزر زیبایی مانند موزدایی، حذف خالکوبی و لایه‌برداری صورت ایجاد می‌شود. می‌تواند باعث اختلالات مختلفی از بخش جلویی تا بخش پشتی چشم شود.

طبقه‌بندی آلبینیسم (OCA، OA، سندرمیک)، علائم، یافته‌های چشمی (هیپوپلازی فووآ، شفافیت عنبیه، نیستاگموس، تقاطع غیرطبیعی مسیر بینایی)، تشخیص ژنتیکی، درمان و تحقیقات جدید توسط متخصص چشم پزشکی توضیح داده شده است.

عارضه حین عمل نادر اما با مرگ‌ومیر بالا که در طی جراحی ویترکتومی، هنگام تزریق هوا، به دلیل لغزش کانول و ورود هوا از فضای زیر مشیمیه به گردش خون وریدی سیستمیک رخ می‌دهد.

بیماری که در آن شبکه‌ای از عروق غیرطبیعی کوروئید منجر به تشکیل ضایعات عروقی پولیپوئید می‌شود. در آسیایی‌ها و ژاپنی‌ها با دژنراسیون ماکولای وابسته به سن از نوع اگزوداتیو شایع است و تشخیص قطعی با ICGA و درمان با آنتی‌VEGF و PDT اهمیت دارد.

یک تکنیک غیرتهاجمی تصویربرداری عروق فوندوس که شبکه‌های عروقی شبکیه و مشیمیه را به صورت سه‌بعدی و بدون استفاده از ماده حاجب تجسم می‌کند. به طور گسترده در تشخیص و پیگیری رتینوپاتی دیابتی، دژنراسیون ماکولا وابسته به سن و انسداد ورید شبکیه استفاده می‌شود.

روشی تشخیصی که در آن سدیم فلورسین به صورت وریدی تزریق شده و با دوربین فوندوس، گردش خون شبکیه و مشیمیه تصویربرداری می‌شود. این روش برای ارزیابی سد خونی-شبکیه و تشخیص بیماری‌های فوندوس ضروری است. نحوه تفسیر هیپوفلورسانس، هیپرفلورسانس و ناهنجاری‌های عروقی، و همچنین عوارض جانبی و مدیریت آنافیلاکسی به طور جامع توضیح داده شده است.

توضیح اصول، روش، بیماری‌های قابل تشخیص، نحوه تفسیر یافته‌ها و ایمنی آنژیوگرافی فلورسین با ایندوسیانین سبز (ICGA). یک آزمایش فلورسین با نور مادون قرمز نزدیک برای تجسم عروق کوروئید.

آنژیوم مویرگی شبکیه (RCH) یک تومور خوش‌خیم عروقی ناشی از جهش ژن VHL است که به‌عنوان تظاهر چشمی بیماری فون هیپل-لینداو (VHL) با فراوانی بالا ظاهر می‌شود. تشخیص و درمان زودهنگام مستقیماً به پیش‌آگهی بینایی مرتبط است.

توضیح علل، علائم، تشخیص و درمان آنوریسم شریانی شبکیه اکتسابی (RAM). پوشش ارتباط با فشار خون بالا، یافته‌های FA، IA و OCT، فوتوکواگولاسیون لیزری و درمان ضد VEGF تا آخرین یافته‌ها.

توضیح علل، علائم، تشخیص و درمان آنوریسم شریانی شبکیه اکتسابی (RAM). پوشش ارتباط با فشار خون بالا، یافته‌های FA، IA و OCT، فوتوکواگولاسیون لیزری و درمان ضد VEGF تا آخرین یافته‌ها.

یک بیماری نادر اتوزومال مغلوب ناشی از جهش در ژن IGFBP7. با آنوریسم‌های بزرگ شریانی دوطرفه شبکیه و بیدینگ شریانی مشخص می‌شود و با عوارض سیستمیک تهدیدکننده حیات مانند تنگی شریان ریوی و آنوریسم عروق کرونر همراه است.

یک مهارکننده C5 کمپلمان برای آتروفی جغرافیایی (GA) ثانویه به دژنراسیون ماکولای وابسته به سن. به عنوان یک آپتامر RNA پگیله شده به صورت داخل زجاجیه‌ای تجویز می‌شود و گسترش ضایعه GA را کند می‌کند.

توضیح اصول و انواع فناوری تصویربرداری شبکیه با اپتیک تطبیقی (AO) شامل AO-FIO، AO-SLO و AO-OCT، کاربردهای بالینی در بیماری‌های ارثی شبکیه و بیماری‌های عروق شبکیه، محدودیت‌ها و چشم‌اندازهای آینده.

توضیح علائم، تشخیص و درمان اپیتلیوپاتی حاد پلاسید چندکانونی خلفی رنگدانه‌ای (APMPPE). پوشش کامل ویژگی‌های ضایعات پوسته‌پوسته ناشی از واسکولیت انسدادی در لایه مویرگی کوروئید، یافته‌های تصویربرداری چندوجهی و درمان با استروئید بر اساس آخرین دانش.

ادم ماکولار سیستوئید (CME) پس از جراحی آب مروارید. مکانیسم اصلی آن تخریب سد خونی-شبکیه از طریق پروستاگلاندین‌ها و VEGF است و یکی از علل شایع کاهش بینایی پس از جراحی محسوب می‌شود.

وضعیتی که در آن به دلیل شکست سد خونی-شبکیه، مایع در لایه شبکه‌ای خارجی ماکولا جمع شده و تغییرات کیستیک ایجاد می‌کند. علل متنوعی از جمله رتینوپاتی دیابتی، انسداد ورید شبکیه، پس از جراحی آب مروارید و دارویی دارد.

بیماری که در آن دیواره چشم به صورت موضعی به سمت عقب برآمده می‌شود. شایع‌ترین نوع، استافیلوم خلفی همراه با نزدیک‌بینی پاتولوژیک است که عوارض جدی مانند جداشدگی ماکولا، جداشدگی شبکیه و CNV ایجاد می‌کند.

یک تومور خوش‌خیم نادر که در آن استخوان بالغ در مشیمیه تشکیل می‌شود. در زنان ۱۰ تا ۳۰ ساله شایع‌تر است و می‌تواند با عروق جدید مشیمیه که باعث کاهش بینایی می‌شود، همراه باشد.

استرس اکسیداتیو، که عدم تعادل بین گونه‌های فعال اکسیژن (ROS) و سیستم دفاع آنتی‌اکسیدانی است، یک مکانیسم پاتولوژیک مرکزی در شروع و پیشرفت بیش از ۱۰۰ بیماری چشمی از جمله گلوکوم، دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (AMD)، رتینوپاتی دیابتی، آب مروارید و رتینیت پیگمانتوزا محسوب می‌شود.

تکنیکی برای ارزیابی غیرتهاجمی تغییرات شبکیه در بیماری‌های نورودژنراتیو با استفاده از توموگرافی انسجام نوری (OCT). کاربرد آن در تشخیص زودهنگام و پایش روند بیماری آلزایمر و پارکینسون در حال مطالعه است.

آسیب بسته چشم ناشی از ضربه جسم پرسرعت که در آن مشیمیه، غشای بروخ و شبکیه به صورت تمام لایه پاره شده و صلبیه نمایان می‌شود. پیگیری معمول است اما در صورت همراهی با جداشدگی شبکیه، جراحی لازم است.

بیماری ناشی از آلودگی چشم به لارو مگس (کرم). به دو نوع خارج چشمی و داخل چشمی تقسیم می‌شود و شایع‌ترین گونه عامل آن Oestrus ovis (مگس گوسفند) است. این بیماری در مناطق روستایی و میان دامداران شایع‌تر است، اما در مناطق شهری نیز رخ می‌دهد.

روشی درمانی که در آن اکسیژن ۱۰۰٪ در فشار بالاتر از ۱.۴ اتمسفر مطلق تجویز می‌شود. انسداد شریان مرکزی شبکیه (CRAO) تنها اندیکاسیون چشمی تأیید شده توسط UHMS است و استفاده خارج از برچسب برای سایر بیماری‌های چشمی مانند رتینوپاتی دیابتی و نوروپاتی بینایی نیز گزارش شده است. باید به عوارض چشمی مانند نزدیک‌بینی ناشی از اکسیژن و آب مروارید نیز توجه کرد.

توضیح اصول، تکنیک و کاربرد بالینی اکسیمتری شبکیه. معرفی روش دو طول موج مبتنی بر قانون لامبرت-بیر، تغییرات اشباع اکسیژن در بیماری‌های مختلف و چشم‌انداز آن به عنوان بیومارکر بیماری‌های سیستمیک.

التهاب حاد اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه (Acute Retinal Pigment Epitheliitis، بیماری کرایل) - علائم، علل، یافته‌های OCT، روش‌های درمان و پیش‌آگهی توسط متخصص چشم پزشکی توضیح داده شده است. این یک بیماری التهابی خودمحدودشونده شبکیه است که در جوانان شایع بوده و طی ۶ تا ۱۲ هفته خودبه‌خود بهبود می‌یابد.

توضیح کامل درباره اصول، روش، مقادیر طبیعی، یافته‌های غیرطبیعی و بیماری‌های مرتبط با الکترواکولوگرام (EOG). یک تست الکتروفیزیولوژیک برای ارزیابی عملکرد اپیتلیوم رنگدانه‌دار شبکیه (RPE).

الکترورتینوگرافی (ERG) آزمایشی است که فعالیت الکتریکی شبکیه را در پاسخ به تحریک نوری ثبت می‌کند. این مقاله انواع ERG تمام میدان، ERG چندکانونی و ERG الگویی، مراحل انجام آزمایش و کاربردهای بالینی را توضیح می‌دهد.

اندوفتالمیت ناشی از عارضه تزریق داخل چشمی (تزریق داخل زجاجیه). اگرچه میزان بروز پایین است، اما تشخیص و درمان سریع برای پیش‌آگهی بینایی حیاتی است.

التهاب عفونی ناشی از ورود میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا به داخل چشم پس از جراحی آب مروارید. به دو نوع حاد و دیررس تقسیم می‌شود و تشخیص و درمان سریع برای پیش‌آگهی بینایی حیاتی است.

عفونت شدید چشمی که پس از آسیب باز کره چشم، میکروب‌ها وارد داخل چشم شده و ایجاد می‌شود. در ۱ تا ۳ درصد از آسیب‌های نافذ چشم رخ می‌دهد و تشخیص زودهنگام و درمان ضد میکروبی فعال به طور مستقیم بر پیش‌آگهی بینایی تأثیر می‌گذارد.

عفونت مایعات داخل چشم (زجاجیه و زلالیه) توسط قارچ‌ها که به دو نوع درون‌زا (انتشار خونی) و برون‌زا (جراحی یا ضربه) تقسیم می‌شود. کاندیدا و آسپرژیلوس عوامل اصلی ایجادکننده هستند و درمان اصلی شامل تجویز داروهای ضدقارچ و ویترکتومی است.

بیماری که در آن شاخه‌ای از شریان مرکزی شبکیه مسدود شده و باعث آسیب ایسکمیک در ناحیه تحت تغذیه آن می‌شود. با نقص میدان بینایی حاد و بدون درد شروع می‌شود و یک وضعیت اورژانسی است که تغییرات غیرقابل برگشت حدود ۱۰۰ دقیقه پس از انسداد شریان آغاز می‌شود. ارزیابی سریع سیستمیک به دلیل ارتباط با بیماری‌های آمبولی سیستمیک و سکته مغزی ضروری است.

یک بیماری عروق شبکیه است که در اثر انسداد ورید در محل تقاطع شریانی-وریدی ایجاد می‌شود و منجر به خونریزی شبکیه و ادم ماکولا می‌گردد. شیوع آن در افراد بالای ۴۰ سال حدود ۲.۰٪ است و تزریق داخل زجاجیه‌ای ضد VEGF درمان خط اول محسوب می‌شود.

یک اورژانس چشمی که در آن شریان مرکزی شبکیه به طور ناگهانی مسدود شده و باعث کاهش شدید و ناگهانی بینایی می‌شود. تغییرات غیرقابل برگشت حدود ۱۰۰ دقیقه پس از انسداد شروع می‌شود و عوامل خطر مشابه با سکته مغزی را دارد.

تعریف و طبقه‌بندی (BRVO و CRVO)، علائم، تشخیص و درمان (درمان ضد VEGF و فوتوکوآگولاسیون لیزری) انسداد ورید شبکیه (RVO) توضیح داده شده است.

یک بیماری عروقی شبکیه که در آن ورید مرکزی شبکیه در داخل عصب بینایی مسدود می‌شود و باعث خونریزی و ادم در سراسر شبکیه می‌گردد. این بیماری پس از رتینوپاتی دیابتی شایع‌ترین بیماری عروقی شبکیه است و ادم ماکولا و گلوکوم نئوواسکولار پیش‌آگهی بینایی را تعیین می‌کنند.

شرح ساختار آناتومیکی اورا سراتا، ارتباط آن با پارگی اورا سراتا و جداشدگی شبکیه محیطی، و اهمیت آن در جراحی زجاجیه.

ایسکمی ماکولای دیابتی (DMI) وضعیتی است که در آن انسداد و آتروفی مویرگ‌ها در ناحیه ماکولای بیماران دیابتی منجر به بزرگ شدن FAZ و کاهش بینایی می‌شود. با استفاده از روش‌های تصویربرداری پیشرفته مانند OCTA و AO-OCT، ارزیابی در سطح سلول‌های بینایی امکان‌پذیر شده است.

ایمپلنت داخل زجاجیه‌ای دگزامتازون (Ozurdex) یک فرمولاسیون رهش پایدار PLGA برای DME، RVO و یووئیت است. با رهاسازی دگزامتازون تا ۶ ماه، ادم ماکولا را مهار می‌کند.

اینکونتیننتیا پیگمنتی (سندرم بلوخ-سولتسبرگر) یک بیماری ارثی وابسته به X غالب ناشی از جهش در ژن IKBKG است که علاوه بر ضایعات پوستی مشخص در چهار مرحله، عوارض چشمی مانند انسداد عروق شبکیه، رگ‌زایی جدید و جداشدگی شبکیه را ایجاد می‌کند.

یک بیماری مادرزادی چشمی که در آن سیستم عروق زجاجیه‌ای دوره جنینی پسرفت نکرده و باقی می‌ماند. سه نشانه اصلی آن عبارتند از: مردمک سفید، میکروفتالمی (کوچکی چشم) و آب مروارید. ۷۰ تا ۹۰٪ موارد یک‌طرفه هستند. جراحی زودهنگام و درمان تنبلی چشم کلید پیش‌آگهی بینایی است.

علائم، علل (ژن ABCA4 و غیره)، روش‌های تشخیص (کوروئید تیره، FAF، OCT) و وضعیت درمان و آخرین تحقیقات بیماری اشتارگارت را توضیح می‌دهد. همچنین ارتباط ژنوتیپ-فنوتیپ، تشخیص افتراقی و مشاوره ژنتیک به تفصیل شرح داده شده است.

علائم، علل (ژن ABCA4 و غیره)، روش‌های تشخیص (کوروئید تیره، FAF، OCT) و وضعیت درمان و آخرین تحقیقات بیماری اشتارگارت را توضیح می‌دهد. همچنین ارتباط ژنوتیپ-فنوتیپ، تشخیص افتراقی و مشاوره ژنتیک به تفصیل شرح داده شده است.

یک واسکولیت شبکیه ایدیوپاتیک محیطی است که با التهاب اطراف ورید، انسداد عروق و نئوواسکولاریزاسیون مشخص می‌شود. در مردان جوان سالم شایع است و باعث خونریزی مکرر زجاجیه می‌شود. واکنش حساسیتی به پروتئین باسیل سل قوی‌ترین نظریه علت‌شناسی است.

گروهی از بیماری‌های نورودژنراتیو ارثی که با تجمع رنگدانه‌های لیپیدی در لیزوزوم مشخص می‌شوند. شایع‌ترین نوع، فرم نوجوانی ناشی از جهش CLN3 است که با کاهش پیشرونده بینایی، صرع و اختلال شناختی-حرکتی همراه بوده و تا اوایل دهه سوم زندگی منجر به مرگ می‌شود.

مراحل دیستروفی ماکولار زرده‌ای (بیماری بست) ناشی از جهش ژن BEST1، یافته‌های EOG/OCTA، درمان ضد VEGF و چشم‌انداز ژن درمانی توضیح داده شده است.

توضیح مراحل بیماری، یافته‌های تصویربرداری چندوجهی و چشم‌انداز ژن‌درمانی برای گروهی از بیماری‌های ارثی شبکیه (بیماری بست، ARB، AVMD، ADVIRC) ناشی از جهش در ژن BEST1.

توضیح علت‌شناسی، تصویر بالینی، یافته‌های تصویربرداری چندوجهی، تشخیص افتراقی، درمان و پیش‌آگهی بیماری حاد اگزوداتیو پلی‌مورفیک ویتلی‌فرم ماکولا (AEPVM). پوشش کامل تفاوت‌های نوع ایدیوپاتیک و پارانئوپلاستیک.

یک بیماری حاد ماکولایی ناشی از ایسکمی شبکه مویرگی میانی شبکیه. با اسکوتوم مرکزی و باند بازتابی بالا در لایه هسته‌ای داخلی مشخص می‌شود و با بیماری‌های سیستمیک متعدد مانند انسداد شریانی-وریدی شبکیه، فشار خون بالا و بیماری سلول داسی شکل همراه است.

یک بیماری دژنراتیو وابسته به سن که در آن کمپلکس کلسیم-فسفولیپید در زجاجیه رسوب می‌کند. در افراد مسن شایع است و معمولاً بدون علامت است، اما ممکن است به دنبال جداشدگی خلفی زجاجیه باعث کاهش حاد بینایی شود.

یووئیت پان‌گرانولوماتوز دوطرفه ناشی از واکنش خودایمنی با واسطه سلول‌های T علیه آنتی‌ژن‌های مرتبط با ملانوسیت. در بزرگسالان جوان تا میانسال با پوست تیره شایع است و با جداشدگی شبکیه اگزوداتیو، علائم عصبی، شنوایی و پوستی مشخص می‌شود.

یک بیماری ایدیوپاتیک عروق شبکیه که با گشاد شدن غیرطبیعی و تراوش مویرگ‌های شبکیه مشخص می‌شود. عمدتاً در پسران خردسال شایع است و به صورت یک‌طرفه پیشرفت می‌کند.

یک فنوتیپ نادر و غیرپیشرونده ماکولا که اولین بار در سال 2017 گزارش شد. با نقاط زرد-سفید متعدد اطراف فووآ مشخص می‌شود و با اختلال عملکرد بینایی همراه نیست. این یک تشخیص افتراقی است و تمایز با تصویربرداری چندوجهی اهمیت دارد.

بیماری مک‌آردل (گلیکوژنوز نوع V، GSD5) یک بیماری متابولیک عضلانی ناشی از کمبود فسفوریلاز عضلانی است. با کاهش تحمل ورزش و رابدومیولیز مشخص می‌شود و ارتباط آن با دیستروفی الگوی شبکیه به دلیل اختلال متابولیسم گلیکوژن در اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه گزارش شده است.

یک بیماری ارثی وابسته به X با توارث مغلوب ناشی از جهش در ژن NDP. از بدو تولد با دیسپلازی دوطرفه شبکیه و نابینایی تظاهر می‌کند و ممکن است با کاهش شنوایی حسی-عصبی پیشرونده و اختلال شناختی همراه باشد.

توضیح عوارض چشمی بیماری ویروس ابولا (EVD). شامل یووئیت، ضایعات شبکیه، آب مروارید و باقی‌ماندن ویروس در زلالیهٔ اتاق قدامی به عنوان بخشی از سندرم پس از بیماری ویروس ابولا (PEVDS) و مدیریت آن.

توضیح فرآیند تأیید، اثربخشی، ایمنی و هزینه داروهای بیوسیمیلار رانیبیزوماب و آفلیبرسپت.

بافت باقیمانده از بافت گلیال اطراف شریان زجاجیه جنینی که به عنوان غشای روی پاپیلا نیز شناخته می‌شود، یک یافته مادرزادی است. معمولاً بدون علامت و به طور تصادفی کشف می‌شود و نیازی به درمان ندارد.

پارگی اپیتلیوم رنگدانه شبکیه (RPE tear) وضعیتی است که در آن RPE در ناحیه‌ای همراه با جداشدگی اپیتلیوم رنگدانه (PED) به طور ناگهانی پاره می‌شود و غشای بروخ و مشیمیه نمایان می‌گردد. این مقاله به ارتباط با دژنراسیون ماکولای وابسته به سن و درمان ضد VEGF، یافته‌های تصویربرداری تشخیصی و پیش‌آگهی بینایی بر اساس درجه‌بندی Sarraf می‌پردازد.

توضیح پارگی شبکیه ناشی از کشش در محل چسبندگی زجاجیه-شبکیه، سوراخ شبکیه ناشی از آتروفی شبکیه، و دژنراسیون مشبک که یک دژنراسیون محیطی است. شرح جامع عوامل خطر، تشخیص، درمان لیزری و راهنمای فتوکوآگولاسیون پیشگیرانه شبکیه برای جداشدگی رگماتوژن شبکیه.

پاکیدروزن یک رسوب زیر RPE است که متعلق به طیف پاکیکوروئید است و مکانیسم ایجاد آن با دروزن نرم متفاوت است. این مقاله ارتباط با پیشرفت PCV و AMD کلاسیک و تشخیص افتراقی را توضیح می‌دهد.

یک روش آزمایش عینی که سیگنال‌های الکتریکی ایجاد شده در قشر بینایی لوب پس‌سری را در پاسخ به تحریک بینایی از طریق الکترودهای روی پوست سر ثبت می‌کند. به طور گسترده برای ارزیابی آسیب عصب بینایی، اندازه‌گیری عملکرد بینایی در نوزادان و کودکان، و تشخیص افتراقی اختلالات بینایی روان‌زاد استفاده می‌شود.

یک بیماری پرولیفراتیو غیرطبیعی که به عنوان عارضه جداشدگی شبکیه رخ می‌دهد. غشاهای فیبری روی شبکیه تشکیل شده و شبکیه را می‌کشند و جراحی را دشوار می‌کنند.

یک مهارکننده مکمل C3/C3b است که در سال 2023 توسط FDA برای آتروفی جغرافیایی (GA) تأیید شد. این دارو اولین درمان از نوع خود است که با تزریق داخل زجاجیه‌ای ماهانه یا دو ماه یکبار، گسترش ضایعات GA را کاهش می‌دهد.

آسیب باز چشم که در اثر اجسام تیز یا پرتابه‌های پرسرعت، قرنیه و صلبیه را در تمام ضخامت تخریب می‌کند. تشخیص سریع و ترمیم جراحی ظرف ۲۴ ساعت برای پیش‌آگهی بینایی حیاتی است.

تزریق داخل زجاجیه داروهای ضد VEGF یک درمان استاندارد برای بیماری‌های عروقی شبکیه مانند دژنراسیون ماکولا وابسته به سن، ادم ماکولا دیابتی، انسداد ورید شبکیه و رتینوپاتی نوزادان نارس است. این مقاله به طور جامع به بررسی داروها، روش، رژیم‌های درمانی بر اساس بیماری و عوارض می‌پردازد.

تزریق داخل زجاجیه داروهای ضد VEGF یک درمان استاندارد برای بیماری‌های عروقی شبکیه مانند دژنراسیون ماکولای وابسته به سن، ادم ماکولای دیابتی و انسداد ورید شبکیه است. این مقاله به طور جامع به بررسی داروها، روش انجام، رژیم‌های درمانی بر اساس بیماری و عوارض می‌پردازد.

روش سیستماتیک تفسیر یافته‌های طبیعی و غیرطبیعی در عکس رنگی فوندوس. تفسیر یافته‌های دیسک بینایی، عروق، خونریزی و ماکولا بر اساس اطلاعات رنگی و مورفولوژی.

توضیح پاتوفیزیولوژی، یافته‌های OCT، افتراق از ERM و روش‌های جراحی (EP embedding، فلپ ILM) تکثیر پیش‌شبکیه‌ای (ERP/LHEP) بر اساس مقالات. ارتباط با سوراخ ماکولای لایه‌ای و تمام‌لایه نیز به تفصیل شرح داده شده است.

نوع خاصی از دژنراسیون ماکولای وابسته به سن است که با عروق جدید (MNV نوع 3) ناشی از مویرگ‌های داخل شبکیه مشخص می‌شود. در زنان مسن شایع‌تر است، میزان درگیری دوطرفه بالا بوده و به درمان مقاوم است. تزریق داخل زجاجیه‌ای داروی ضد VEGF خط اول درمان است و PDT نیز گزینه ترکیبی می‌باشد.

یک بیماری شبکیه دوطرفه که با گشاد شدن مویرگ‌های اطراف حفره مرکزی و تحلیل عصبی مشخص می‌شود. ناهنجاری سلول‌های مولر به عنوان منشأ بیماری در نظر گرفته می‌شود و به آرامی پیشرفت می‌کند و منجر به از بین رفتن ناحیه بیضوی و عروق جدید زیر شبکیه می‌شود.

تعریف، تاریخچه، بیماری‌های قابل درمان، تکنیک جراحی، روش بیهوشی، تامپوناد و مراقبت‌های پس از عمل ویترکتومی از طریق پارس پلانا (PPV) به طور جامع توضیح داده می‌شود. شامل MIVS 25-27G، راهنمای انتخاب بیهوشی زیر تانون و رتروبولبار، و موارد منع مصرف اکسید نیتروژن.

بررسی جامع اصول، انواع و موارد استفاده از لیزر درمانی برای بیماری‌های شبکیه. شامل روش‌های مختلف مانند فوتوکوآگولاسیون پان‌رتینال (PRP)، فوتوکوآگولاسیون موضعی و لیزر مایکروپالس زیرآستانه‌ای به همراه آخرین شواهد.

طبقه‌بندی، علائم، تشخیص و درمان تومورهای عروقی داخل چشم (همانژیوم مویرگی شبکیه، همانژیوم مشیمیه، همانژیوم غاری شبکیه، ناهنجاری شریانی-وریدی شبکیه، تومور پرولیفراتیو عروقی شبکیه). ارتباط با بیماری VHL و سندرم استورج-وبر نیز پوشش داده شده است.

یک روش تصویربرداری تشخیصی غیرتهاجمی که تصاویر مقطعی از شبکیه را به دست می‌دهد. ابزاری ضروری برای تشخیص و پیگیری بسیاری از بیماری‌های چشمی مانند بیماری‌های لکه زرد، رتینوپاتی دیابتی و گلوکوم است.

پدیده‌ای که در آن شبکیه پس از جراحی جداشدگی رگماتوژن شبکیه (RRD) نسبت به اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه (RPE) جابجا می‌شود. این وضعیت باعث دگرسانی‌بینی و آنیزایکونیا می‌شود و با خطوط خودفلورسانس بالا در تصویربرداری خودفلورسانس تشخیص داده می‌شود.

وضعیتی که در آن اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه (RPE) از غشای بروخ جدا می‌شود. این یافته همراه مهمی در دژنراسیون ماکولای وابسته به سن و کوریورتینوپاتی سروز مرکزی است و تأثیر زیادی بر پیش‌آگهی بینایی دارد.

جدایی فیزیولوژیک و وابسته به سن کورتکس خلفی زجاجیه از غشای محدود کننده داخلی شبکیه. شایع‌ترین علت مگس‌پرانی و فتوپسی است و افتراق از پارگی شبکیه و جداشدگی شبکیه اهمیت دارد.

خلاصه‌ای از جداشدگی شبکیه (رگماتوژن، کششی، اگزوداتیو، تروماتیک). مقاله مرکزی گروه بیماری که به طور سیستماتیک طبقه‌بندی، اپیدمیولوژی، علائم، تشخیص، استراتژی درمان و پیش‌آگهی را توضیح می‌دهد.

توضیح علائم، علل، تشخیص و درمان سه نوع جداشدگی شبکیه (مرتبط با سن، وابسته به X، و نزدیک‌بینی). شرح کامل تشخیص افتراقی با OCT، یافته‌های ERG و آخرین تحقیقات ژن درمانی.

جداشدگی غیر سوراخ‌دار شبکیه که در اثر تجمع مایع زیر شبکیه به دلیل اختلال عملکرد عروق شبکیه، RPE و مشیمیه ایجاد می‌شود. علل مختلفی از جمله التهاب، عفونت، تومور و داروها دارد.

توضیح علائم، تشخیص، درمان و پاتوفیزیولوژی SNIFR (جداشدگی شبکیه ماکولای فووئال ایدیوپاتیک غیرارثی ستاره‌ای). همچنین تمایز آن از جداشدگی شبکیه مادرزادی وابسته به X به تفصیل شرح داده شده است.

پارگی تمام‌لایه شبکیه به وسعت ۹۰ درجه (۳ ساعت) یا بیشتر که حدود ۱.۵٪ از موارد جداشدگی شبکیه رگماتوژن را تشکیل می‌دهد. درمان استاندارد ویترکتومی با استفاده از مایع پرفلوئوروکربن است و درمان پیشگیرانه چشم مقابل نیز اهمیت دارد.

جداشدگی شبکیه غیرمرتبط با پارگی که در اثر کشش غشاهای پرولیفراتیو یا زجاجیه ایجاد می‌شود. علل اصلی شامل رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو، رتینوپاتی نارسی و ترومای نافذ چشمی است و اصل درمان، رفع کشش با ویترکتومی است.

جداشدگی لایه میله‌ها و مخروط‌ها (BALAD) یک یافته OCT است که نشان‌دهنده جدایی درون شبکیه در سطح میان‌قطعه داخلی سلول‌های بینایی است. این یافته در بیماری‌های مختلف مانند یووئیت، دژنراسیون ماکولای وابسته به سن از نوع ترشحی و کوریورتینوپاتی سروز مرکزی دیده می‌شود و به عنوان یک نشانگر زیستی ترشح حاد مورد توجه است.

بیماری که در آن سوراخی در شبکیه ایجاد می‌شود و زجاجیه مایع شده به زیر شبکیه نفوذ کرده و شبکیه عصبی از اپیتلیوم رنگدانه‌ای جدا می‌شود. بروز سالانه ۱ تا ۱.۵ نفر در هر ۱۰۰۰۰ نفر جمعیت است و درمان جراحی اورژانسی اصل اساسی است. در جراحی اولیه بیش از ۹۰٪ موارد جوش می‌خورد، اما پیش‌آگهی بینایی به شدت به وجود یا عدم وجود جداشدگی ماکولا بستگی دارد.

در جراحی زجاجیه، تکنیکی برای تجسم بافت‌های نیمه‌شفاف مانند غشای محدود کننده داخلی، زجاجیه و غشای پیش‌شبکیه با استفاده از رنگ‌های زیستی. از Brilliant Blue G، تریامسینولون استونید و ایندوسیانین گرین استفاده می‌شود.

اصطلاحی کلی برای درمان‌های جراحی بیماری‌های زجاجیه-شبکیه که در دوران کودکی رخ می‌دهند، مانند رتینوپاتی نوزادان نارس (ROP)، ویترئورتینوپاتی اگزوداتیو خانوادگی (FEVR)، واسکولوپاتی جنینی پایدار (PFV) و بیماری کوتس. این جراحی‌ها نیازمند رویکرد تخصصی با در نظر گرفتن ویژگی‌های آناتومیکی و فیزیولوژیکی متفاوت از بزرگسالان هستند.

فناوری پیشرفته‌ای که با استفاده از رباتیک دقت جراحی ویتره‌رتین را افزایش می‌دهد. با فیلتر کردن لرزش و مقیاس‌بندی حرکت، از روش‌های ظریف مانند جداسازی ILM، تزریق زیرشبکیه و کانولاسیون ورید شبکیه پشتیبانی می‌کند.

جسم زجاجی مصنوعی کپسولی تاشو (FCVB) یک وسیله جایگزین زجاجیه جدید است که برای حفظ کره چشم در موارد جداشدگی شدید شبکیه یا ترومای چشمی ساخته شده است. این وسیله از یک کپسول، لوله و دریچه تشکیل شده و ویژگی‌های آن شامل حمایت ۳۶۰ درجه از شبکیه و جلوگیری از امولسیون شدن روغن سیلیکون است.

وضعیتی که در آن مشیمیه، غشای بروخ و اپیتلیوم رنگدانه شبکیه به صورت موج‌دار در می‌آیند. این عارضه به دلایل مختلفی از جمله فشار پایین چشم، تومورهای حدقه، افزایش فشار داخل جمجمه، دوربینی شدید و اسکلریت خلفی ایجاد می‌شود و می‌تواند باعث دگرنمایی و کاهش بینایی شود.

ضایعه حفره‌ای درون مشیمیه که در لبه تحتانی کونوس اطراف پاپی در چشم‌های مبتلا به نزدیک‌بینی شدید ایجاد می‌شود. با SD-OCT به طور قطعی تشخیص داده می‌شود و ممکن است با نقص میدان بینایی همراه باشد، اما درمان فعال اثبات شده‌ای وجود ندارد و پیگیری پایه درمان است.

یک فرورفتگی مادرزادی (حفره) در دیسک بینایی است که در ۲۵ تا ۷۵٪ موارد با جداشدگی سروزی ماکولا (سندرم حفره دیسک ماکولا) همراه بوده و باعث کاهش بینایی می‌شود.

ترک‌های ناشی از کلسیفیکاسیون و ضعیف شدن غشای بروخ که به صورت تغییرات خطی در فوندوس ظاهر می‌شوند. این بیماری با بیماری‌های سیستمیک مانند شبه‌گزانتوم الاستیک (PXE) همراه است و در صورت ایجاد نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه‌ای (CNV) منجر به اختلال بینایی می‌شود.

توضیح علل، علائم، آزمایش‌ها و درمان خطوط زیگ‌ریست و لکه‌های الشنیگ که در کوروئیدوپاتی فشارخون بالا دیده می‌شوند. همچنین ارتباط با فشارخون بدخیم و آرتریت سلول‌های غول‌پیکر توضیح داده شده است.

بیماری که با خونریزی در حفره زجاجیه باعث کاهش ناگهانی بینایی و مگس‌پرانی می‌شود. علل اصلی شامل رتینوپاتی دیابتی تکثیری، جداشدگی خلفی زجاجیه و ترومای چشمی است. شناسایی و درمان زودهنگام بیماری زمینه‌ای مهم است.

توضیح علل، علائم، تشخیص و درمان خونریزی فضای فوق‌مشیمیه‌ای (SCH). معرفی عوامل خطر و مدیریت آن به عنوان عارضه جراحی آب مروارید و گلوکوم.

وضعیتی که در آن به دلیل کم‌خونی سیستمیک، خونریزی دوطرفه در شبکیه ایجاد می‌شود. مشخصه آن لکه‌های روت و خونریزی غالب در قطب خلفی است. درمان چشمی لازم نیست و درمان اصلی، درمان داخلی بیماری زمینه‌ای است.

وضعیتی که در آن کم‌خونی سیستمیک باعث خونریزی دوطرفه در شبکیه می‌شود. مشخصه آن لکه‌های روت و خونریزی غالب در قطب خلفی است. درمان عمدتاً داخلی است.

نوعی دروزن خاص متعلق به طیف دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD). نسبتاً در افراد جوان‌تر و زنان شایع‌تر است و تعداد زیادی دروزن زرد کوچک در فوندوس ظاهر می‌شود. ممکن است به عوارض ماکولایی مانند نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه یا آتروفی جغرافیایی منجر شود.

ساختارهای مشبک زرد-سفید که در فضای زیر شبکیه روی سطح اپیتلیوم رنگدانه شبکیه (RPE) رسوب می‌کنند. این ضایعات پیش‌درآمد دژنراسیون ماکولای وابسته به سن بوده و خطر آتروفی جغرافیایی و رگ‌زایی مشیمیه را افزایش می‌دهند.

یک بیماری نادر دژنراتیو کوروئید و شبکیه با وراثت اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن TEAD1 که با آتروفی مارپیچی اطراف دیسک بینایی مشخص می‌شود. همچنین به عنوان آتروفی کوروئید و شبکیه سوئینسون شناخته می‌شود.

تعریف، طبقه‌بندی مرحله‌ای، معیارهای تشخیصی، یافته‌های OCT و درمان استاندارد دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) بر اساس راهنمای بالینی ژاپن توضیح داده شده است. انواع AMD نئوواسکولار، PCV، RAP، آتروفی جغرافیایی (GA) و مفهوم پاکی‌کوروئید پوشش داده شده است.

اصطلاحی کلی برای انواع تغییرات دژنراتیو شبکیه که از اورا سراتا تا ناحیه استوایی رخ می‌دهد. بسیاری از آنها خوش‌خیم و بدون علامت هستند، اما برخی مانند دژنراسیون شبکه‌ای می‌توانند باعث جداشدگی شبکیه شوند.

دستگاه کاشتنی که با تحریک الکتریکی یا شیمیایی، سلول‌های عصبی باقی‌مانده را در بیماران مبتلا به از دست دادن سلول‌های بینایی ناشی از رتینیت پیگمانتوزا یا دژنراسیون ماکولای وابسته به سن فعال می‌کند. هدف آن بازیابی نسبی بینایی است.

گروهی از بیماری‌های ارثی دژنراسیون ماکولا که در آن لیپوفوسین در اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه (RPE) تجمع می‌یابد. عمدتاً ناشی از جهش در ژن PRPH2 است و پس از میانسالی باعث اختلال خفیف بینایی می‌شود.

یک دیستروفی شبکیه با وراثت اتوزومال غالب ناشی از جهش R345W در ژن EFEMP1. این بیماری با تشکیل دروزن‌های شعاعی در قطب خلفی و اطراف دیسک بینایی مشخص می‌شود و از نظر بالینی شبیه دژنراسیون ماکولای وابسته به سن است.

دیستروفی غشای محدود کننده داخلی (ILMD) یک دیستروفی نادر ارثی شبکیه است که در اثر نقص در سلول‌های مولر ایجاد می‌شود و منجر به جداشدگی لایه‌ای غشای محدود کننده داخلی و فضاهای کیستیک می‌گردد. این بیماری با درخشش مشخص در قطب خلفی ظاهر می‌شود و ممکن است در اواخر عمر باعث کاهش بینایی شود.

یک دیستروفی ماکولار ارثی که باعث آتروفی مشیمیه-شبکیه با مرز مشخص در ناحیه ماکولا می‌شود. جهش در ژن PRPH2 عامل اصلی است و با پیشرفت، منجر به اختلال شدید بینایی مرکزی می‌شود.

یک دیستروفی ماکولار ارثی نادر که با وجود یافته‌های طبیعی در فوندوس، کاهش پیشرونده بینایی مرکزی ایجاد می‌کند. جهش در ژن RP1L1 علت اصلی آن است و به بیماری میاکه نیز معروف است.

یک ناهنجاری مادرزادی ماکولا با وراثت اتوزومال غالب. معمولاً غیرپیشرونده است و بینایی در طول زندگی پایدار می‌ماند، اما ممکن است به دلیل عوارض نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه، کاهش بینایی ایجاد شود.

یک دیستروفی ماکولای اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن TIMP3. شروع در دهه ۳۰ تا ۴۰ زندگی، مشخصه آن نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه و آتروفی ماکولا است.

دیستروفی مخروطی یک بیماری ارثی است که در آن سلول‌های مخروطی شبکیه به تدریج تخریب می‌شوند. علائم شامل کاهش بینایی، حساسیت به نور و اختلال در تشخیص رنگ‌ها پس از سن ۲۰ تا ۳۰ سالگی است. در الکترورتینوگرافی (ERG) کاهش قابل توجه پاسخ مخروطی مشاهده می‌شود. درمان اصلی شامل استفاده از لنزهای محافظ نور و مراقبت‌های کم‌بینایی است.

بیماری که با خونریزی شبکیه و ادم پاپی در محیط کم‌فشار و کم‌اکسیژن ارتفاع ایجاد می‌شود. طبقه‌بندی Wiedman-Tabin، تشخیص، پیشگیری و درمان توضیح داده شده است.

یک بیماری ارثی ویتره‌رتینال است که به دلیل ناهنجاری در تشکیل عروق شبکیه ناشی از نقص ژنتیکی ایجاد می‌شود. ویژگی‌های آن شامل ناحیه بدون عروق در محیط شبکیه، کشیدگی شبکیه و تغییرات اگزوداتیو است و در موارد شدید منجر به جداشدگی شبکیه می‌شود.

یک بیماری ارثی وتره‌ای-شبکیه‌ای است که به دلیل ناهنجاری در تشکیل عروق شبکیه ناشی از نقص ژنتیکی ایجاد می‌شود. ویژگی‌های آن شامل ناحیه بدون عروق در محیط شبکیه، کشیدگی شبکیه و تغییرات اگزوداتیو است و در موارد شدید منجر به جداشدگی شبکیه می‌شود.

یک اختلال مزمن و پیشرونده عروق کوچک انسدادی که پس از پرتودرمانی به ناحیه اطراف چشم، سر و گردن یا مغز ایجاد می‌شود. همراه با ادم ماکولا و رگ‌زایی جدید بوده و باعث کاهش شدید بینایی می‌گردد.

یک کوریورتینوپاتی مشخصه که با لکه‌های سفید، خونریزی و لکه‌های پورشر در قطب خلفی همراه با تروما یا بیماری‌های سیستمیک (مانند پانکراتیت حاد، نارسایی کلیه، پره‌اکلامپسی) رخ می‌دهد. باعث کاهش بینایی بدون درد دوطرفه می‌شود.

توضیح علائم، علل، تشخیص OCT و درمان رتینوپاتی خورشیدی. معرفی پاتوفیزیولوژی و اقدامات پیشگیرانه آسیب ماکولار ناشی از نور خورشید و سمیت نوری.

یک اختلال میکروواسکولار شبکیه ناشی از دیابت است و یکی از علل اصلی نابینایی اکتسابی محسوب می‌شود. این مقاله به توضیح مراحل بیماری بر اساس طبقه‌بندی اصلاح‌شده دیویس، درمان ادم ماکولا با تمرکز بر درمان ضد VEGF، و درمان رتینوپاتی پرولیفراتیو با پان فتوکوآگولاسیون شبکیه و ویترکتومی می‌پردازد.

یک بیماری نادر شبکیه که در آن فقط یک چشم دچار تحلیل و آتروفی در سطح سلول‌های بینایی می‌شود. یافته‌های فوندوس مشابه رتینیت پیگمانتوزا (RP) دوطرفه است، اما چشم مقابل طبیعی باقی می‌ماند.

اختلال عروق شبکیه ناشی از بیماری سلول داسی شکل. مراحل غیرتکثیری و تکثیری بر اساس طبقه‌بندی گلدبرگ، درمان با لیزر و ژن درمانی (Casgevy/Lyfgenia) توضیح داده شده است.

یک رتینوپاتی ایسکمیک حاد که در اثر فشار خارجی به چشم در طی دوره‌های طولانی از دست دادن هوشیاری ناشی از سوء مصرف مواد مخدر ایجاد می‌شود. اختلال بینایی اغلب شدید و دائمی است.

عارضه نادر عمدتاً شامل خونریزی شبکیه که پس از مداخله همراه با کاهش ناگهانی فشار داخل چشم رخ می‌دهد. اغلب بدون علامت بوده و خودبه‌خود بهبود می‌یابد.

اصطلاحی کلی برای گروه ناهمگنی از بیماری‌ها که با رسوب کریستال در هر لایه‌ای از شبکیه مشخص می‌شود. شامل بیماری‌های ارثی مانند دیستروفی کریستالی شبکیه بی‌تی (BCD) و سیستینوز، و همچنین رسوبات کریستالی ناشی از داروهایی مانند تاموکسیفن است.

رتینوپاتی کلیوی نوعی رتینوپاتی است که با فشار خون بدخیم یا گلومرولونفریت مزمن همراه است و با تغییرات فشار خون بالا، سموم ادراری و اختلالات متابولیک مشخص می‌شود. ویژگی‌های آن شامل لکه‌های پنبه‌ای متعدد و جداشدگی سروزی شبکیه است. درمان بیماری زمینه‌ای و کنترل فشار خون اهمیت دارد.

بررسی علائم، علل، تشخیص و درمان رتینوپاتی لوسمی. معرفی یافته‌های مشخص فوندوس مانند لکه‌های روت و خونریزی شبکیه، درمان‌های شامل رادیوتراپی و لکوسیت‌فرزیس، عوارض چشمی مرتبط با GVHD پس از پیوند سلول‌های بنیادی خونساز، و تصویربرداری تشخیصی پیشرفته با OCTA.

توضیح علائم، علل، تشخیص و درمان رتینوپاتی لوسمی. معرفی یافته‌های مشخص فوندوس مانند لکه‌های روت و خونریزی شبکیه، روش‌های درمانی شامل درمان با حذف لکوسیت‌ها و ویترکتومی، و تصویربرداری پیشرفته با OCTA.

تغییرات مشخص شبکیه در مالاریای شدید (به ویژه مالاریای مغزی) ناشی از پلاسمودیوم فالسیپاروم. شامل کدورت شبکیه، تغییر رنگ عروق، خونریزی شبکیه و ادم پاپی است که برای بهبود دقت تشخیص مالاریای مغزی یافته بالینی مهمی است.

یک بیماری خودایمنی تحلیل‌برنده شبکیه همراه با تومور بدخیم. نوعی سندرم پارانئوپلاستیک که در آن آنتی‌بادی‌های خودایمنی ناشی از واکنش متقاطع بین آنتی‌ژن تومور و پروتئین شبکیه، سلول‌های گیرنده نور را تخریب کرده و باعث کاهش سریع بینایی و تنگ شدن میدان بینایی می‌شود.

رتینوپاتی ناشی از بیماری خونی سیستمیک که در آن تولید بیش از حد IgM در ماکروگلوبولینمی والدنشتروم (WM) ویسکوزیته سرم را افزایش داده و باعث گشاد شدن، پیچ خوردگی و خونریزی وریدهای شبکیه می‌شود.

سندرم پارانئوپلاستیک همراه با ملانوم (ملانوم بدخیم) که یک بیماری نادر است و در آن عملکرد شبکیه به دلیل مکانیسم خودایمنی ناشی از آنتی‌بادی‌های ضد سلول‌های دوقطبی شبکیه مختل می‌شود.

بیماری چشمی زمینه‌ای که به دنبال سندرم فشار خون بارداری (پره‌اکلامپسی/اکلامپسی) ایجاد می‌شود. عمدتاً ناشی از اختلال گردش خون مشیمیه و شبکیه به دلیل فشار خون بالا است و می‌تواند منجر به جداشدگی سروزی شبکیه و اختلال بینایی شود. بیشتر موارد پس از زایمان خودبه‌خود برطرف می‌شوند.

شرح علائم، عوامل خطر، آزمایش‌های غربالگری و درمان رتینوپاتی ناشی از داروهای کلروکین (CQ) و هیدروکسی کلروکین (HCQ، پلاکوئنیل). تشخیص زودهنگام و مدیریت پیشگیرانه ماکولوپاتی بولز آی.

کوریورتینیت چندکانونی ناشی از عفونت ویروس نیل غربی (WNV). به عنوان عارضه چشمی عفونت ویروسی منتقله از پشه مهم است و در بسیاری موارد بدون علامت بوده و پیش‌آگهی خوبی دارد.

خونریزی پیش‌شبکیه‌ای که در اثر افزایش ناگهانی فشار داخل قفسه سینه و شکم (مانور والسالوا) باعث افزایش فشار وریدهای داخل چشمی و پارگی مویرگ‌های سطحی ناحیه ماکولا می‌شود. این عارضه حتی در چشم‌های سالم نیز رخ می‌دهد و اغلب خودبه‌خود بهبود می‌یابد، اما موارد شدید نیاز به جراحی دارند.

بیماری همراه با دژنراسیون فوندوس در نزدیک‌بینی شدید (≥6- دیوپتر یا ≥26.5 میلی‌متر طول محوری). شامل توضیح جامع ماکولوپاتی نزدیک‌بینی (آتروفی کوروئید، MNV، MTM). دومین علت نابینایی اکتسابی در بزرگسالان در ژاپن. درمان اصلی شامل داروهای ضد VEGF و ویترکتومی است.

بیماری که در اثر فشار خون سیستمیک، عروق شبکیه آسیب می‌بینند. از طریق اسپاسم عروقی، تصلب شرایین و شکست سد خونی-شبکیه، تغییرات فوندوس مانند خونریزی، لکه‌های سفید و ادم پاپی رخ می‌دهد. موارد شدید نشان‌دهنده خطر بیماری‌های قلبی عروقی و سکته مغزی است.

توضیح علائم، ژن‌های عامل، آزمایش‌ها، روش‌های درمان و تحقیقات جدید در مورد رتینیت پیگمانتوزا (RP). این بیماری یک دیستروفی ارثی شبکیه است که با شب‌کوری و تنگ شدن میدان بینایی شروع می‌شود و بیش از ۱۰۰ ژن در آن نقش دارند.

تکنیکی که در آن غشای محدود کننده داخلی کنده شده در جراحی سوراخ ماکولا برگردانده شده و سوراخ پوشانده می‌شود. این روش در مواردی که با جراحی استاندارد بسته شدن سوراخ دشوار است، مانند سوراخ‌های بزرگ، مزمن یا نزدیک‌بینی ماکولا، به نرخ بسته شدن بالایی دست می‌یابد.

توضیح روش تشخیص حین عمل سوراخ نهفته در جراحی جداشدگی شبکیه رگماتوژن. اصول و موارد کاربرد روش فشار، پدیده شریرن، روش تخلیه رنگ، تست کرایوکواگولاسیون و مشاهده آندوسکوپی.

توضیح روش ارزیابی عروق شبکیه و مشیمیه با استفاده از OCT-A (آنژیوگرافی توموگرافی همدوسی نوری). شامل ساختار شبکه‌های عروقی طبیعی، نحوه خواندن یافته‌های غیرطبیعی و نکات مربوط به آرتیفکت‌ها.

ساختار لوله‌ای لایه خارجی شبکیه (ORT) نوعی بازآرایی سلول‌های بینایی است که در بیماری‌های دژنراتیو مزمن شبکیه رخ می‌دهد. ویژگی‌های OCT، تشخیص افتراقی و اهمیت بالینی آن توضیح داده می‌شود.

یک بیماری ژنتیکی نادر که با کاهش شنوایی حسی-عصبی و رتینیت پیگمانتوزا مشخص می‌شود. این بیماری به صورت اتوزومال مغلوب به ارث می‌رسد و در ژاپن به عنوان یک بیماری نادر تعیین شده است. به سه زیرگروه بالینی تقسیم می‌شود و با تنگ شدن میدان بینایی پیشرونده و کاهش شنوایی مشخص می‌گردد.

توضیح یافته‌های چشمی، معیارهای تشخیصی، روش‌های درمانی و پاتوفیزیولوژی سندرم آیکاردی که با سه‌گانه لاکونای کوریورتینال، اسپاسم نوزادی و آژنزی جسم پینه‌ای مشخص می‌شود.

یک سندرم مادرزادی نادر که با سه علامت فیبرهای عصبی میلین‌دار شبکیه، نزدیک‌بینی محوری و تنبلی چشم مشخص می‌شود. توضیح در مورد طبقه‌بندی MRNF، تشخیص و درمان تنبلی چشم.

بیماری ارثی بافت همبند ناشی از جهش در ژن‌های کلاژن. با عوارض چشمی مانند نزدیک‌بینی شدید، جداشدگی شبکیه، آب مروارید و گلوکوم، و علائم سیستمیک شامل شکاف کام و کم‌شنوایی مشخص می‌شود.

علائم چشمی یک بیماری عروقی سیستمیک تهدیدکننده بینایی که در اثر کاهش جریان خون به چشم به دلیل تنگی یا انسداد شدید شریان کاروتید ایجاد می‌شود. با روبئوز عنبیه و باریک شدن شریان‌های شبکیه مشخص می‌شود و می‌تواند پیش‌درآمد سکته مغزی باشد.

یک بیماری نادر اتوزومال مغلوب ناشی از اختلال عملکرد مژک‌های اولیه. این یک بیماری مژکی (ciliopathy) چندارگانی است که با دیستروفی میله‌ای-مخروطی، چاقی، پلی‌داکتیلی، ناهنجاری کلیوی، ناتوانی شناختی و هیپوگنادیسم مشخص می‌شود.

بیماری که در آن کوروئید اطراف دیسک بینایی به طور غیرطبیعی ضخیم شده و تغییرات اگزوداتیو در اطراف پاپی ایجاد می‌کند. زیرگروهی از طیف بیماری‌های پاکی کوروئید است که در مردان مسن با چشم‌های دوربین شایع‌تر است.

یک بیماری دژنراتیو شبکیه با وراثت اتوزومال مغلوب ناشی از جهش در ژن‌های NR2E3/NRL. با شب‌کوری، جداشدگی ماکولا و یافته‌های مشخص ERG همراه است و در طیف مشابه سندرم گلدمن-فاور قرار دارد.

خونریزی داخل چشمی متعاقب خونریزی زیر عنکبوتیه. توضیح در مورد اندیکاسیون و زمان جراحی ویترکتومی و چندین فرضیه پاتوفیزیولوژیک.

گلوکوم ثانویه با زاویه باز که در آن قطعات خارجی سلول‌های گیرنده نوری به دلیل جداشدگی رگماتوژن شبکیه، ترابکول را مسدود کرده و فشار داخل چشم را افزایش می‌دهد. با جااندازی شبکیه، فشار معمولاً نرمال می‌شود.

عوارضی که پس از تزریق داخل زجاجیه‌ای آنتی‌VEGF برای رتینوپاتی پرولیفراتیو مانند رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو، باعث ایجاد یا پیشرفت جداشدگی کششی شبکیه می‌شود. میزان بروز حدود ۵٪ است و طی ۱ تا ۶ هفته پس از تزریق، کاهش شدید بینایی رخ می‌دهد.

بیماری دژنراتیو چشمی که در آن کریستال‌های کلسترول در زجاجیه تجمع می‌یابند. به دنبال تروما یا خونریزی زجاجیه رخ می‌دهد و کریستال‌های طلایی تحت تأثیر جاذبه ته‌نشین می‌شوند.

بیماری که در آن به دلیل جداشدگی ناقص زجاجیه خلفی، زجاجیه در اطراف دیسک بینایی چسبیده باقی می‌ماند و نیروی کششی باعث آسیب مورفولوژیک به دیسک بینایی می‌شود. تشخیص قطعی با تصویربرداری OCT مفید است و در بسیاری از موارد با پیگیری بهبود می‌یابد.

بیماری سطح مشترک زجاجیه-شبکیه که در اثر جداشدگی ناقص زجاجیه خلفی، زجاجیه به ناحیه ماکولا چسبیده باقی می‌ماند و نیروی کششی قدامی-خلفی باعث تغییر شکل ماکولا و کاهش عملکرد بینایی می‌شود.

توضیح سه‌گانه خونریزی شبکیه، هماتوم ساب‌دورال و انسفالوپاتی در سندرم کودک تکان داده شده، قانون تصمیم‌گیری بالینی PediBIRN، پیشگیری و مناقشات بین‌المللی.

زیرگروهی از پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی ناشی از جهش ژن APC که با پولیپوز آدنوماتوز کولون همراه با استئوما، تومورهای بافت نرم و کیست اپیدرمی مشخص می‌شود. هیپرتروفی مادرزادی اپیتلیوم رنگدانه‌دار شبکیه (CHRPE) کلید تشخیص زودهنگام است.

یک سندرم نادر با وراثت اتوزومال مغلوب ناشی از جهش در ژن COL18A1 که با سه علامت اصلی نزدیک‌بینی شدید، دژنراسیون زجاجیه‌ای-شبکیه‌ای و نقص استخوان پس‌سری مشخص می‌شود. ناهنجاری در کلاژن نوع XVIII منجر به تظاهرات بالینی متنوع در چشم و سیستم عصبی می‌شود.

یک بیماری ارثی دژنراتیو زجاجیه-شبکیه با وراثت اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن VCAN. این بیماری نادر با زجاجیه خالی از نظر نوری مشخص می‌شود و با نزدیک‌بینی، آب مروارید زودرس، شب‌کوری و آتروفی پیشرونده شبکیه و مشیمیه همراه است.

بیماری که در آن پس از جراحی چشم یا تروما، زجاجیه در زخم گیر کرده و یک طناب زجاجیه‌ای (ویک) تشکیل می‌دهد. این وضعیت می‌تواند باعث ادم ماکولای کیستیک (CME) و اندوفتالمیت شود.

بیماری کوریورتینال ثانویه به عفونت با هیستوپلاسما کپسولاتوم. سه علامت مشخصه (لکه‌های هیستو، آتروفی اطراف پاپی و عدم وجود ویتریت) و نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه (CNV) باعث کاهش بینایی می‌شود.

سوراخ ماکولا (MH) یک نقص تمام‌لایه در شبکیه است که در ناحیه مرکزی (فووآ) ایجاد می‌شود و باعث کاهش دید مرکزی و دگرگون‌بینی می‌گردد. با جراحی ویترکتومی شامل برداشتن غشای محدودکننده داخلی و تامپوناد گازی، ۹۱ تا ۹۸٪ موارد بسته می‌شوند و بهبود بینایی تا ۳ سال پس از جراحی ادامه می‌یابد.

اصول، روش‌ها، اندیکاسیون‌ها و تفسیر یافته‌های مد A، مد B و UBM (میکروسکوپ اولتراسوند زیستی) در چشم‌پزشکی توضیح داده می‌شود. این یک روش تصویربرداری تشخیصی ضروری برای ارزیابی کدورت‌های محیط‌های شفاف میانی و ضایعات داخل چشمی است.

توضیح علائم، علل، تشخیص و درمان سیدروز چشمی که در اثر باقی‌ماندن جسم خارجی حاوی آهن در چشم پیشرفت می‌کند. معرفی داده‌های ارزیابی شدت با ERG و نتایج جراحی.

دستگاه رهاسازی پایدار رانیبیزوماب که به طور دائمی در داخل صلبیه کاشته می‌شود و قابل پر کردن مجدد است. این دستگاه بار تزریق درمان ضد VEGF را برای دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (مرطوب) به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد و با پر کردن مجدد هر ۲۴ هفته، غلظت دارویی پایدار را حفظ می‌کند.

اصطلاحی کلی برای فناوری‌های تصویربرداری شبکیه که می‌توانند ناحیه وسیعی (بیش از ۵۰ درجه) از فوندوس را در یک بار عکسبرداری کنند. سیستم‌های فوق‌زاویه بیش از ۸۰٪ از سطح شبکیه را ثبت کرده و برای تشخیص ضایعات محیطی و غربالگری رتینوپاتی دیابتی استفاده می‌شوند.

توضیح انواع، مزایا، جراحی‌های مناسب، ویژگی‌های فنی و چشم‌انداز آینده سیستم‌های نمایش سه‌بعدی مورد استفاده در جراحی هدآپ.

بیماری اتوزومال مغلوب ناشی از جهش در ژن ABCC6. کلسیفیکاسیون و پارگی الیاف الاستیک منجر به درگیری چندعضوی در پوست، چشم و سیستم قلبی-عروقی می‌شود و یک بیماری نادر مشخص است.

اصطلاحی کلی برای رویدادهای عروقی و ضایعات التهابی شبکیه همراه با عفونت SARS-CoV-2. انسداد ورید شبکیه، انسداد شریان شبکیه، لکه‌های پنبه‌ای و خونریزی‌های نقطه‌ای گزارش شده است. افزایش انعقادپذیری و طوفان سیتوکینی پاتوفیزیولوژی اصلی در نظر گرفته می‌شود.

گروهی از بیماری‌ها با زمینه مشترک عروق کوروئیدی غیرطبیعی متسع (pachyvessels). شامل مفاهیمی مانند کوریورتینوپاتی سروز مرکزی، آنژیوپاتی پولیپوئیدال کوروئیدال و جداشدگی اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه.

عروق جانبی روی دیسک بینایی که گردش خون شبکیه و مشیمیه را به هم متصل می‌کنند. این عروق در همراهی با CRVO و مننژیوم غلاف عصب بینایی تشکیل می‌شوند و خود نیاز به درمان ندارند، اما یافته مهمی برای تشخیص بیماری زمینه‌ای هستند.

توضیح ضایعات چشمی ناشی از عفونت ویروس زیکا. در سندرم مادرزادی زیکا (CZS)، آتروفی کوریورتینال ماکولا، تغییرات رنگدانه‌ای لکه‌ای و ناهنجاری عصب بینایی مشخصه هستند و در عفونت غیرمادرزادی، ورم ملتحمه و یووئیت قدامی ایجاد می‌شود.

نوعی آرناویروس که جوندگان میزبان طبیعی آن هستند. در عفونت اکتسابی، مننژیت آسپتیک ایجاد می‌کند و در عفونت مادرزادی، عوارض عصبی شدید مانند کوریورتینیت، هیدروسفالی و کلسیفیکاسیون دور بطنی ایجاد می‌کند.

استئوژنز ایمپرفکتا (OI) یک بیماری ارثی بافت همبند ناشی از جهش در ژن کلاژن نوع I است. عوارض چشمی متعددی از جمله صلبیه آبی، گلوکوم و جداشدگی شبکیه ایجاد می‌کند و پیگیری منظم چشم‌پزشکی ضروری است.

توضیح علائم چشمی مرتبط با اسکلروز توبروز (TSC). شرح جامع از هامارتوم سلول‌های ستاره‌ای شبکیه، هامارتوم عصب بینایی، یافته‌های بخش قدامی چشم و عوارض نورو-افتالمولوژیک.

بیماری مشترک بین انسان و حیوان ناشی از باکتری بروسلا که به چشم گسترش یافته و باعث یووئیت، کوریورتینیت و نوریت اپتیک می‌شود. تشخیص زودهنگام در مناطق بومی و درمان آنتی‌بیوتیکی مناسب کلید حفظ بینایی است.

گروهی از بیماری‌های متابولیک ارثی که به دلیل ناهنجاری در تشکیل پراکسیزوم (ارگانل درون سلولی) باعث بروز علائم در سراسر بدن می‌شوند. انواع مختلفی مانند سندرم زلویگر و بیماری رفسوم وجود دارد و عوارض چشمی متعددی از جمله دژنراسیون رنگدانه‌ای شبکیه، آب مروارید و کدورت قرنیه ایجاد می‌کنند.

علائم چشمی متنوع همراه با سندرم دی جورج ناشی از حذف ریز 22q11.2. شامل پیچ خوردگی عروق شبکیه، حلقه جنینی خلفی، ناهنجاری‌های پلک، میکروفتالمی و سایر عوارض چشمی.

بیماری نادر مادرزادی غیروراثتی پوست و اعصاب که با ناهنجاری شریانی-وریدی (AVM) در شبکیه، مغز و حدقه چشم مشخص می‌شود. می‌تواند عوارض چشمی مانند کاهش بینایی و خونریزی زجاجیه ایجاد کند.

عوارض چشمی همراه با تب خونریزی‌دهنده کلیوی یا سندرم ریوی هانتاویروس ناشی از هانتاویروس. یافته‌های چشمی متنوعی مانند نزدیک‌بینی، تغییرات فشار چشم و خونریزی زیر ملتحمه دیده می‌شود، اما بیشتر آنها گذرا بوده و خودبه‌خود بهبود می‌یابند.

بافت پرولیفراتیو سلول‌های فیبروزی که روی غشای محدود کننده داخلی شبکیه تشکیل می‌شود. به دو نوع ایدیوپاتیک و ثانویه تقسیم می‌شود و باعث متامورفوپسیا و کاهش بینایی می‌گردد. طبقه‌بندی گاس، تشخیص OCT، ویترکتومی شامل جداسازی ILM، عوارض و پیش‌آگهی بلندمدت توضیح داده می‌شود.

یک درمان نوری غیرتهاجمی با استفاده از نور قرمز تا مادون قرمز نزدیک (۵۹۰-۸۵۰ نانومتر). در سال ۲۰۲۴ تأیید FDA را دریافت کرده و اثربخشی آن در کارآزمایی‌های بالینی برای AMD خشک، رتینوپاتی دیابتی و رتینیت پیگمانتوزا بررسی شده است.

روشی برای درمان بیماری‌های شبکیه و مشیمیه با ترکیب ماده حساس به نور ورتپورفین و لیزر ۶۸۹ نانومتر. برای دژنراسیون ماکولا وابسته به سن، کوریورتینوپاتی سروز مرکزی و آنژیوپاتی پولیپوئیدال مشیمیه استفاده می‌شود.

فرورفتگی موضعی مشیمیه (FCE) یک فرورفتگی موضعی در مشیمیه است که با OCT تشخیص داده می‌شود و با استافیلوم خلفی یا اتساع صلبیه همراه نیست. اغلب بدون علامت و به طور تصادفی کشف می‌شود، اما باید به عوارضی مانند غشای نئوواسکولار مشیمیه و کوریورتینوپاتی سروز مرکزی توجه کرد.

فلورسانس خودبخودی فوندوس (FAF) یک روش غیرتهاجمی است که بدون استفاده از ماده حاجب، با بهره‌گیری از فلورسانس ذاتی لیپوفوسین در اپیتلیوم رنگدانه‌دار شبکیه (RPE)، وضعیت متابولیک این لایه را ارزیابی می‌کند. این روش به طور گسترده برای تشخیص و پیگیری دژنراسیون ماکولای وابسته به سن، دیستروفی‌های ارثی شبکیه و یووئیت استفاده می‌شود.

ایمپلنت استروئیدی با رهش پایدار برای ادم ماکولای دیابتی و یووئیت خلفی غیرعفونی. با رهش مداوم دارو به مدت ۳۶ ماه، بار درمان را کاهش می‌دهد.

عفونت داخل چشمی همراه با کاندیدمی که از کوریورتینیت تا اندوفتالمیت طیف متنوعی از تظاهرات را دارد. با تشخیص و درمان زودهنگام، پیش‌آگهی بینایی خوبی حاصل می‌شود، اما در موارد پیشرفته ممکن است به اختلال شدید بینایی منجر شود.

یک عارضه نادر (UVLASOR) که پس از برداشتن روغن سیلیکون بعد از جراحی ویترورتینال، کاهش بینایی بدون علت واضح دیگر رخ می‌دهد. میزان بروز ۱ تا ۱۰٪ گزارش شده و طول دوره تامپوناد بزرگترین عامل خطر است.

کلسیفیکاسیون صلبیه-مشیمیه (SCC) یک ضایعه کلسیفیه نادر در محل اتصال صلبیه و مشیمیه است. حدود 79% موارد ایدیوپاتیک بوده و پیگیری پایه درمان است، اما باید ارتباط با بیماری‌های سیستمیک مانند پرکاری پاراتیروئید و سندرم گیتلمن بررسی شود.

یک اختلال مادرزادی متابولیسم داخل سلولی ویتامین B12 ناشی از جهش در ژن MMACHC. در نوع زودرس، از دوران نوزادی باعث دژنراسیون ماکولا و شبکیه می‌شود و منجر به اختلال شدید بینایی می‌گردد.

یک بیماری نادر شبکیه که در آن یک ناهنجاری عروقی آنوریسمال منفرد در اطراف فووآ ایجاد شده و به دلیل تغییرات اگزوداتیو باعث کاهش بینایی می‌شود. اغلب به درمان ضد VEGF مقاوم است و انتخاب درمان را دشوار می‌کند.

کوررنگی کامل (آکروماتوپسی) یک بیماری ارثی شبکیه با وراثت اتوزومال مغلوب است که در آن عملکرد هر سه نوع سلول مخروطی مختل می‌شود. علائم اصلی شامل کاهش بینایی، حساسیت به نور، نیستاگموس و فقدان دید رنگی است. جهش‌های ژن‌های CNGA3 و CNGB3 بیشترین موارد را تشکیل می‌دهند.

دیستروفی مشیمیه-شبکیه با وراثت مغلوب وابسته به X ناشی از جهش در ژن CHM. دژنراسیون پیشرونده اپیتلیوم رنگدانه شبکیه، سلولهای گیرنده نور و مویرگهای مشیمیه که از شبکوری به نقص میدان بینایی محیطی و سپس به اختلال شدید بینایی منجر میشود. کارآزماییهای بالینی ژندرمانی در حال انجام است.

SMACH که اولین بار در سال 2021 گزارش شد، یک بیماری نادر است که با ضایعات ستاره‌ای نارنجی-زرد در کوریوئید مشخص می‌شود. تشخیص و پیگیری بر اساس تصویربرداری چندوجهی است.

یک بیماری نادر کوریورتینال که با ضایعات خونریزی‌دهنده و اگزوداتیو در شبکیه محیطی تمپورال افراد مسن مشخص می‌شود. این بیماری در طیف پاکیکوروئید قرار دارد و مهم‌ترین چالش بالینی، افتراق آن از ملانوم کوروئید است.

بیماری که با جداشدگی سروز شبکیه در ناحیه ماکولا همراه است و باعث دگرنمایی، ریزبینی و اسکوتوم مرکزی می‌شود. در مردان ۳۰ تا ۴۰ ساله شایع‌تر است و استرس و استروئیدها عوامل خطر اصلی هستند.

یک بیماری التهابی نادر دوطرفه کوروئید که اولین بار در سال 2000 گزارش شد. این بیماری ویژگی‌های APMPPE و کوریورتینیت سرپجینی را ترکیب می‌کند و یک بیماری مقاوم به درمان است که ضایعات جدید برای ماه‌ها تا سال‌ها ظاهر می‌شوند.

یک ضایعه کیستیک نادر در حفره زجاجیه. به دو نوع مادرزادی و اکتسابی تقسیم می‌شود. اغلب بدون علامت است، اما در صورت مسدود کردن محور بینایی، باعث مگس‌پران (floaters) و تاری دید گذرا می‌شود.

یک ناهنجاری مادرزادی که در آن فیبرهای عصبی داخل شبکیه میلین می‌شوند. در معاینه فوندوس به صورت کدورت سفید رنگ شبیه برس دیده می‌شود و اغلب بدون علامت است، اما به ندرت ممکن است با نزدیک‌بینی شدید یا تنبلی چشم همراه باشد.

یافته‌ای در فوندوس چشم که در آن رنگ قرمز حفره مرکزی (فووئا) در میان سفیدی شبکیه نمایان می‌شود. این علامت در بسیاری از بیماری‌ها از جمله انسداد شریان مرکزی شبکیه و بیماری‌های ذخیره‌ای لیزوزومی دیده می‌شود و یک نشانه بالینی مهم است که نیاز به بررسی فوری سیستمیک دارد.

ضایعات سفید ناشی از تورم لایه فیبرهای عصبی به دلیل انفارکتوس کوچک شریان‌های شبکیه. این ضایعات نشانه‌ای از بیماری‌های زمینه‌ای مختلف مانند فشار خون بالا، دیابت، بیماری‌های کلاژن عروقی و عفونت‌ها هستند و معمولاً طی ۶ تا ۱۲ هفته محو می‌شوند.

علل، علائم، تشخیص و درمان لکه‌های راث. پاتوفیزیولوژی خونریزی شبکیه با مرکز سفید، ارتباط با اندوکاردیت عفونی، کم‌خونی و لوسمی به تفصیل شرح داده شده است.

رسوبات زرد-سفید قطعه‌ای در امتداد شریان شبکیه که یافته‌ای برگشت‌پذیر همراه با التهاب شدید داخل چشمی مانند توکسوپلاسموز و ARN است. این رسوبات محدود به اندوتلیوم دیواره شریان بوده و در آنژیوگرافی فلورسین نشتی ندارند.

روش تثبیت IOL در چشم‌هایی که پشتیبانی کپسول عدسی ندارند. شرح تکنیک‌های بخیه و بدون بخیه، انتخاب IOL، عوارض و یافته‌های جدید.

یک لنفوم بدخیم نادر داخل چشمی. زیرگروهی از لنفوم اولیه سیستم عصبی مرکزی است که یافته‌های مشابه یووئیت دارد و تشخیص آن اغلب به تأخیر می‌افتد. تزریق داخل زجاجیه‌ای متوترکسات درمان خط اول است.

یافته نادر فوندوس که در آن عروق شبکیه به دلیل هیپرتری‌گلیسیریدمی به رنگ سفید شیری تا کرمی تغییر می‌کنند. با نرمال شدن سطح تری‌گلیسیرید به سرعت ناپدید می‌شود، اما تشخیص زودهنگام اختلال متابولیک زمینه‌ای مهم است.

یک روش سرپایی که با استفاده از لیزر Nd:YAG، کدورت‌های زجاجیه (مگس‌پران) را تبخیر و خرد می‌کند. در موارد انتخاب شده، می‌توان انتظار کاهش علائم مگس‌پران را داشت.

ناهنجاری مورفولوژیک که در آن ماکولا در داخل استافیلوم خلفی همراه با نزدیک‌بینی شدید به صورت برآمدگی محدب به سمت جلو قرار می‌گیرد. علت آن ضخیم‌شدن موضعی صلبیه زیر حفره مرکزی است و ممکن است با مایع زیر شبکیه سروزی یا غشای نئوواسکولار کوروئید همراه شود.

توضیح علائم، علل، طبقه‌بندی OCT، تشخیص و درمان ماکولوپاتی اژدری. ویژگی‌های ضایعه هیپوپیگمانته اژدری شکل در سمت گیجگاهی ماکولا ناشی از ناهنجاری مادرزادی RPE و نکات پیگیری.

یک بیماری حاد ماکولار که به طور ناگهانی در افراد جوان سالم رخ می‌دهد. پس از علائم پیش‌درآمدی شبیه آنفولانزا، کاهش شدید بینایی حاد ایجاد می‌شود و پاتوفیزیولوژی اصلی شامل التهاب مویرگ‌های کوروئید و آسیب به اپیتلیوم رنگدانه شبکیه است. اکثر موارد طی چند هفته تا چند ماه به طور خودبه‌خود بهبود می‌یابند.

نازک شدن ماکولا در بیماران مبتلا به بیماری سلول داسی شکل (SCD). توضیح در مورد تشخیص زودهنگام با OCT و OCTA و ارتباط آن با انفارکتوس مغزی بدون علامت.

یک ماکولوپاتی ایدیوپاتیک نادر که در افراد میانسال و مسن اهل غرب آفریقا دیده می‌شود. کریستال‌های زرد-سبز دوشکستی در نزدیکی فووآ رسوب می‌کنند، اما معمولاً بدون علامت بوده و تهدیدی برای بینایی نیست.

اصطلاحی کلی برای تغییرات کششی شبکیه که در چشم‌های نزدیک‌بین شدید همراه با استافیلوم خلفی صلبیه ایجاد می‌شود. این وضعیت تظاهرات بالینی متنوعی از جمله جداشدگی شبکیه، سوراخ ماکولا و جداشدگی کششی شبکیه را شامل می‌شود و در موارد پیشرفته نیاز به مداخله جراحی دارد.

یک ماکولوپاتی پیگمانته پیشرونده که در اثر استفاده طولانی مدت از پنتوسان پلی سولفات (PPS)، داروی درمان سیستیت بینابینی، ایجاد می‌شود. خطر بروز با افزایش دوز تجمعی بیشتر می‌شود و ممکن است پس از قطع دارو نیز پیشرفت کند.

اصطلاحی کلی برای شرایطی که در آن داروهای تجویز شده سیستمیک یا موضعی باعث سمیت در ماکولا و شبکیه می‌شوند. داروهای مسبب شامل مشتقات کلروکین، مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی و داروهای ضد ویروسی هستند. تشخیص زودهنگام و قطع داروی مسبب برای پیش‌آگهی حیاتی است.

تعریف ماکولوپاتی هیپوتونیک، فشار چشم آستانه (8-10 میلی‌متر جیوه)، چین‌های کوریورتینال، یافته‌های OCT چین‌های فتورسپتور، درمان محافظه‌کارانه (تزریق خون خودی، بخیه اسکلرا از راه ملتحمه)، درمان جراحی (فتوکوآگولاسیون لیزری، سیکلوپکسی، بازسازی بلب).

خون‌ریزی زیر ماکولا (SMH) وضعیتی با پیش‌آگهی بینایی ضعیف است که در آن خون بین اپیتلیوم رنگدانه شبکیه و شبکیه حسی عصبی جمع می‌شود. شایع‌ترین علت، دژنراسیون ماکولای وابسته به سن است و گزینه‌های درمانی شامل درمان ضد VEGF، جابجایی با گاز و ویترکتومی می‌باشد.

توضیح در مورد اجزای دستگاه، اصول نوری، مراحل معاینه، روش اسکلرال ایندنتاسیون، کاربردهای بالینی و مقایسه با سایر روش‌های معاینه فوندوس در معاینه با افتالموسکوپ دوچشمی غیرمستقیم (BIO). این یک معاینه پایه در چشم‌پزشکی است که امکان مشاهده میدان وسیع و سه‌بعدی شبکیه را فراهم می‌کند.

یک تومور خوش‌خیم با رنگدانه‌های شدید که در سر عصب بینایی ایجاد می‌شود. اکثر موارد بدون علامت هستند، اما ممکن است با علائم بینایی ناشی از انسداد عروق یا نکروز همراه باشد. ارزیابی میکروواسکولار با OCT-A در تشخیص افتراقی مفید است.

گروهی از ترکیبات مولکولی کوچک که گیرنده VEGF را از داخل سلول مهار می‌کنند. با هدف کاهش بار درمانی درمان‌های ضد VEGF برای nAMD و DME، چندین دارو از طریق تزریق داخل زجاجیه‌ای، فضای فوق‌مشیمیه‌ای و قطره چشمی در حال آزمایش بالینی هستند.

میکروپریمتری (میدان بینایی ریز) یک روش تست عملکرد بینایی است که تصویر فوندوس و تست میدان بینایی را ادغام می‌کند. این روش حساسیت نوری را در نواحی خاص شبکیه به طور دقیق نقشه‌برداری کرده و امکان تحلیل همبستگی ساختار و عملکرد را فراهم می‌کند.

گروهی نادر از بیماری‌های ارثی که با میکروسفالی و کوریورتینوپاتی مشخص می‌شوند. جهش در چهار ژن TUBGCP6، PLK4، TUBGCP4 و KIF11 باعث ایجاد این بیماری‌ها می‌شود که ممکن است با اختلال بینایی و ناتوانی ذهنی همراه باشند.

از دست دادن گذرای بینایی یک چشم هنگام استفاده از تلفن هوشمند در محیط تاریک. این یک واکنش فیزیولوژیک طبیعی ناشی از تفاوت تطابق نوری دو چشم است.

تغییرات ریزساختاری حفره مرکزی (فوا) که در OCT در ارتباط با بیماری‌های سطح مشترک زجاجیه-شبکیه و ادم ماکولای کیستیک مشاهده می‌شود. به سه مرحله تقسیم می‌شود: علامت گلوله پنبه‌ای، جداشدگی حفره مرکزی، و ضایعه زرده‌ای اکتسابی.

بیماری که در آن رگ‌های جدید در زیر اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه در زمینه ضخامت مشیمیه ایجاد می‌شود. حدود نیمی از موارد دژنراسیون ماکولای وابسته به سن از نوع اگزوداتیو در ژاپن را تشکیل می‌دهد و درمان اصلی شامل درمان ضد VEGF و PDT است.

نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه‌ای (MNV) که در فوندوس چشم‌های مبتلا به نزدیک‌بینی پاتولوژیک رخ می‌دهد. در ۵ تا ۱۱ درصد از چشم‌های با نزدیک‌بینی شدید دیده می‌شود و شایع‌ترین علت MNV در افراد زیر ۵۰ سال است. تزریق داخل زجاجیه‌ای داروهای ضد VEGF درمان خط اول است.

توضیح یافته‌های آنژیوگرافی OCT (OCTA) در نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه‌ای (CNV/MNV). شامل ویژگی‌های OCTA در CNV نوع 1، 2 و 3 و PCV، مقایسه با آنژیوگرافی فلورسئین معمولی و نکات مربوط به آرتیفکت‌ها.

ضایعات ریز با بازتاب بالا با اندازه کمتر از 30 میکرومتر که در توموگرافی انسجام نوری (OCT) تشخیص داده می‌شوند. این ضایعات به عنوان نشانگرهای زیستی التهاب و دژنراسیون در بیماری‌های مختلف شبکیه مانند دژنراسیون ماکولای وابسته به سن، رتینوپاتی دیابتی و گلوکوم مورد توجه قرار گرفته‌اند.

ناهنجاری مادرزادی که در آن بقایای جنینی شریان زجاجیه روی کپسول خلفی عدسی باقی می‌ماند. این خفیف‌ترین تغییر در بقایای عروق جنینی (PFV) است و معمولاً بر عملکرد بینایی تأثیر نمی‌گذارد.

ادم پاپی عصب بینایی در بیماران دیابتی که تغییرات بینایی حداقل است و معمولاً طی ۳ تا ۶ ماه خودبه‌خود بهبود می‌یابد. علت آن احتمالاً میکروآنژیوپاتی پاپی عصب بینایی است و نیاز به تشخیص افتراقی دارد.

نورورتینوپاتی حاد ماکولار (AMN) یک بیماری لایه خارجی شبکیه است که عمدتاً در زنان جوان رخ می‌دهد و با اسکوتوم ناگهانی پارامرکزی تظاهر می‌کند. افزایش گزارش‌ها پس از عفونت COVID-19 و واکسیناسیون قابل توجه است. OCT و NIR کلید تشخیص هستند.

بیماری که با التهاب دیسک بینایی همراه با ترشحات سخت ستاره‌ای شکل در ماکولا مشخص می‌شود. شایع‌ترین علت بیماری خراش گربه است و پیش‌آگهی بینایی در اکثر موارد خوب است.

کوریورتینیت چندکانونی یک‌طرفه ناشی از حرکت نماتود در فضای زیرشبکیه. در کودکان و بزرگسالان جوان سالم شایع است و در صورت عدم درمان زودهنگام، منجر به کاهش شدید و غیرقابل برگشت بینایی می‌شود. انعقاد نوری با لیزر و آلبندازول خوراکی ارکان اصلی درمان هستند.

نوروفیبروماتوز (NF) یک سندرم عصبی-پوستی با وراثت اتوزومال غالب است که به دو نوع NF1 و NF2 تقسیم می‌شود. این بیماری ضایعات متنوعی در پوست، اعصاب، استخوان و چشم ایجاد می‌کند. از نظر چشمی، ندول‌های لیش، گلیوم عصب بینایی، هامارتوم شبکیه و گلوکوم اهمیت دارند.

یک واسکولیت شبکیه بسیار نادر که پس از تجویز ونکومایسین داخل چشمی در حین جراحی آب مروارید رخ می‌دهد. معیارهای تشخیصی، یافته‌های بالینی، درمان و اقدامات پیشگیرانه توضیح داده شده است.

وضعیتی که با التهاب عروق شبکیه مشخص می‌شود. بیماری‌های زمینه‌ای متنوعی مانند SLE، بیماری بهجت، سارکوئیدوز و GPA دارد و درمان پایه‌ای آن شامل استروئیدها، داروهای سرکوب‌کننده ایمنی و داروهای بیولوژیک به صورت مرحله‌ای است.

وضعیتی که در آن بخش متسع ورید گردابی داخل چشم به صورت خوش‌خیم گشاد می‌شود. به صورت برجستگی‌های کیسه‌ای یا اشکی شکل مشیمیه در ناحیه استوا ظاهر می‌شود و اغلب بدون علامت و به طور تصادفی کشف می‌شود.

توضیح انواع وکتورهای ویروسی (AAV، آدنوویروس، لنتی‌ویروس) مورد استفاده در ژن‌درمانی برای بیماری‌های ارثی شبکیه در چشم‌پزشکی، روش‌های تجویز و کاربردهای بالینی.

اولین قطره چشمی تأیید شده توسط FDA برای پیرچشمی (پیرچشمی) در بزرگسالان. پیلوکارپین با کوچک کردن مردمک، عمق میدان دید را افزایش داده و دید نزدیک را بهبود می‌بخشد.

عوارض چشمی همراه با تب خونریزی‌دهنده ویروسی منتقله از کنه ناشی از ویروس بیماری جنگل کیاسانور (KFDV). ممکن است یافته‌های چشمی مانند پرخونی ملتحمه، خونریزی شبکیه، خونریزی زجاجیه و ادم پاپی مشاهده شود.

توضیح عوارض چشمی ناشی از ویروس تب دره ریفت (RVFV). این یک بیماری مشترک بین انسان و حیوان با انتقال توسط پشه است و یافته چشمی مشخص آن رتینیت ماکولا و اطراف ماکولا می‌باشد. در ۴۰ تا ۵۰ درصد موارد عوارض شبکیه، کاهش بینایی دائمی رخ می‌دهد.

تومور خوش‌خیم سلول‌های گلیال که در لایه فیبرهای عصبی شبکیه ایجاد می‌شود. به عنوان علامت چشمی توبروز اسکلروزیس (TSC) با فراوانی بالا ظاهر می‌شود و همچنین به صورت پراکنده رخ می‌دهد. اغلب بدون علامت است، اما ممکن است عوارضی مانند ادم ماکولا یا انسداد ورید شاخه‌ای شبکیه ایجاد کند.

ناهنجاری مادرزادی شبکیه که در آن فرورفتگی فووئا (حفره مرکزی) ایجاد نمی‌شود. همراه با آلبینیسم و آنیریدیا، باعث کاهش بینایی و نیستاگموس می‌شود. شدت و پیش‌بینی بینایی با درجه‌بندی Leicester در OCT ارزیابی می‌شود.

تلانژکتازی هموراژیک ارثی (HHT، بیماری اسلر-رندو-وبر) یک بیماری ناهنجاری عروقی با وراثت اتوزومال غالب است که یافته‌های چشمی متنوعی از جمله تلانژکتازی ملتحمه و شبکیه و ناهنجاری شریانی-وریدی اربیت را نشان می‌دهد.

یووئیت گرانولوماتوز که در اثر از دست رفتن امتیاز ایمنی پروتئین عدسی و قرار گرفتن آن در داخل چشم ایجاد می‌شود. این بیماری نادر معمولاً به دنبال آب مروارید پیشرفته یا پارگی کپسول عدسی در اثر ضربه رخ می‌دهد و تنها درمان قطعی آن خارج کردن عدسی است.

眼内液の化膿性炎症で、手術後・外傷後・全身感染巣からの血行性播種により発症する。前房蓄膿・硝子体混濁を特徴とし、迅速な診断と治療が視力予後を左右する緊急性の高い疾患。

顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー（FSHD）に伴う網膜血管症・Coats様疾患・閉瞼不全などの眼科的合併症について解説する。