Retina y vítreo

Abicipar pegol es un fármaco anti-VEGF basado en DARPin. Se realizaron ensayos clínicos para la degeneración macular neovascular relacionada con la edad, pero la FDA rechazó su aprobación debido a una alta incidencia de inflamación intraocular.

La acromatopsia es una enfermedad retiniana hereditaria autosómica recesiva en la que los tres tipos de fotorreceptores cono están disfuncionales. Sus principales características son disminución de la agudeza visual, fotofobia, nistagmo y falta de visión cromática. Las mutaciones en los genes CNGA3 y CNGB3 representan la mayoría de los casos.

Un agujero macular (MH) es un defecto de espesor total de la retina en la fóvea, que causa disminución de la visión central y metamorfopsia. Con vitrectomía, pelado de la membrana limitante interna y taponamiento con gas, el 91–98% de los casos se cierran, y la mejoría visual se mantiene hasta 3 años después de la cirugía.

Un oftalmólogo explica la clasificación (OCA, OA, sindrómico), síntomas, hallazgos oculares (hipoplasia foveal, transiluminación del iris, nistagmo, decusación anormal de la vía óptica), diagnóstico genético, tratamiento e investigación más reciente sobre el albinismo.

Explicación de los principios, procedimiento, indicaciones, interpretación de hallazgos y seguridad de la angiografía de fondo de ojo con verde de indocianina (ICGA). Es una prueba de angiografía con fluorescencia de infrarrojo cercano que visualiza los vasos coroideos.

Método de exploración en el que se administra fluoresceína sódica por vía intravenosa y se obtienen imágenes de la circulación retiniana y coroidea con una cámara de fondo de ojo. Es esencial para evaluar la barrera hematorretiniana y diagnosticar enfermedades del fondo de ojo. Se explica de forma exhaustiva la interpretación de la hipofluorescencia, hiperfluorescencia y anomalías vasculares, así como el manejo de los efectos secundarios y la anafilaxia.

Técnica de angiografía de fondo de ojo no invasiva que visualiza tridimensionalmente las redes vasculares de la retina y la coroides sin el uso de agentes de contraste. Se aplica ampliamente en el diagnóstico y seguimiento de la retinopatía diabética, la degeneración macular asociada a la edad, la oclusión de la vena retiniana y otras afecciones.

Cambios en la microestructura foveal observados en la OCT asociados con enfermedades de la interfaz vitreorretiniana y edema macular quístico. Se clasifica en tres etapas: signo de la bola de algodón, desprendimiento foveal y lesión viteliforme adquirida.

Explica la evaluación de los vasos retinianos y coroideos mediante OCT-A (angiografía por tomografía de coherencia óptica). Cubre la estructura de los plexos vasculares normales, la interpretación de hallazgos anormales y las precauciones sobre artefactos.

La atrofia girata es una distrofia retiniana autosómica recesiva causada por la deficiencia de ornitina aminotransferasa debido a mutaciones en el gen OAT, que produce una elevación marcada de la ornitina plasmática y una atrofia progresiva de la coroides y la retina. La respuesta a la vitamina B6 influye en la estrategia de tratamiento.

Una enfermedad retiniana hereditaria rara caracterizada por pigmentación y atrofia retinocoroidea a lo largo de las venas retinianas. A menudo es asintomática y se descubre incidentalmente, con un curso no progresivo o lentamente progresivo.

La autofluorescencia de fondo de ojo (FAF) es una técnica de imagen no invasiva que evalúa el estado metabólico del epitelio pigmentario de la retina (EPR) utilizando la fluorescencia intrínseca de la lipofuscina dentro del EPR, sin necesidad de agentes de contraste. Se utiliza ampliamente para el diagnóstico y seguimiento de la degeneración macular asociada a la edad, distrofias retinianas hereditarias, uveítis y otras afecciones.

Un inhibidor del complemento C5 para la atrofia geográfica (AG) secundaria a la degeneración macular asociada a la edad. Se administra por vía intravítrea como un ARN aptámero pegilado para retrasar la expansión de las lesiones de AG.

Explicación del proceso de aprobación, eficacia, seguridad y costo de los preparados biosimilares de ranibizumab y aflibercept.

La calcificación esclerocoroidea (SCC) es una lesión calcificada rara que ocurre en la unión de la esclerótica y la coroides. Aproximadamente el 79% de los casos son idiopáticos y se manejan con observación, pero es necesario evaluar la asociación con enfermedades sistémicas como el hiperparatiroidismo y el síndrome de Gitelman.

Infección intraocular asociada a candidemia, que presenta un espectro de manifestaciones que van desde coriorretinitis hasta endoftalmitis. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden lograr un buen pronóstico visual, mientras que los casos avanzados pueden provocar discapacidad visual grave.

Anomalía congénita en la que las fibras nerviosas de la retina están mielinizadas. Se descubre en el examen de fondo de ojo como opacidades blancas en forma de cepillo, y en su mayoría es asintomática, aunque en raras ocasiones puede acompañarse de miopía alta o ambliopía.

Complicaciones oculares asociadas con la fiebre hemorrágica viral transmitida por garrapatas causada por el virus de la enfermedad del bosque de Kyasanur (KFDV). Pueden presentarse hallazgos oculares como inyección conjuntival, hemorragia retiniana, hemorragia vítrea y edema de papila.

Explicación de las complicaciones oculares causadas por el virus de la fiebre del Valle del Rift (RVFV). Es una enfermedad zoonótica transmitida por mosquitos, con retinitis macular y perimacular como hallazgos oculares característicos. La pérdida permanente de la visión ocurre en el 40–50% de los casos con complicaciones retinianas.

Lesión cavitaria dentro de la coroides que ocurre en el borde inferior del cono peripapilar en ojos con miopía alta. Se detecta de manera confiable mediante SD-OCT y puede asociarse con defectos del campo visual, pero no existe un tratamiento activo establecido, siendo la observación el enfoque básico.

Pérdida transitoria de la visión monocular que ocurre al usar un teléfono inteligente en un entorno oscuro. Es una respuesta fisiológica normal debida a la diferencia de adaptación a la luz entre ambos ojos.

Tecnología avanzada que utiliza técnicas robóticas para mejorar la precisión de la cirugía vitreorretiniana. Apoya procedimientos delicados como el pelado de la MLI, la inyección subretiniana y la canulación de la vena retiniana mediante filtrado de temblores y escalado de movimiento.

Término colectivo para los tratamientos quirúrgicos de enfermedades vitreorretinianas que ocurren en la infancia, como la retinopatía del prematuro (ROP), la vitreorretinopatía exudativa familiar (FEVR), la vasculatura fetal persistente (PFV) y la enfermedad de Coats. Requiere un enfoque especializado que considere las características anatómicas y fisiológicas diferentes a las de los adultos.

Enfermedad retiniana rara caracterizada por anomalías vasculares aneurismáticas aisladas alrededor de la fóvea, que provocan pérdida de visión debido a cambios exudativos. A menudo es resistente al tratamiento anti-VEGF, lo que dificulta la elección del tratamiento.

Enfermedad coroidea inflamatoria bilateral rara reportada por primera vez en el año 2000. Combina características de APMPPE y coroiditis serpiginosa, y es una enfermedad refractaria en la que continúan apareciendo nuevas lesiones durante meses o años.

Una enfermedad coriorretiniana rara que causa lesiones hemorrágicas y exudativas en la retina periférica temporal de personas mayores. Se ubica dentro del espectro paquicoroideo, y la diferenciación del melanoma coroideo es el desafío clínico más importante.

Enfermedad caracterizada por desprendimiento seroso de retina en la mácula, que presenta metamorfopsia, micropsia y escotoma central. Afecta predominantemente a hombres de 30 a 40 años, siendo el estrés y los esteroides los principales factores de riesgo.

Distrofia coriorretiniana recesiva ligada al cromosoma X causada por mutaciones en el gen CHM. Provoca degeneración progresiva del epitelio pigmentario de la retina, fotorreceptores y coriocapilar, progresando desde ceguera nocturna hasta pérdida del campo visual periférico y finalmente discapacidad visual grave. Los ensayos clínicos de terapia génica están en curso.

Reportada por primera vez en 2021, la SMACH es una enfermedad rara que presenta lesiones dendríticas estrelladas de color amarillo anaranjado en la coroides. El diagnóstico y seguimiento se basan en imágenes multimodales.

Técnica en cirugía vítrea que visualiza tejidos semitransparentes como la membrana limitante interna, el vítreo y la membrana epirretiniana mediante colorantes vitales. Se utilizan azul brillante G, triamcinolona acetonida y verde de indocianina.

El cuerpo vítreo artificial plegable (FCVB) es un novedoso dispositivo de reemplazo vítreo desarrollado para la preservación del ojo en desprendimiento de retina grave y traumatismo ocular. Consiste en una cápsula, un tubo y una válvula, y se caracteriza por proporcionar soporte retiniano de 360 grados y prevenir la emulsificación del aceite de silicona.

Error congénito del metabolismo intracelular de la vitamina B12 causado por mutaciones en el gen MMACHC. La forma de inicio temprano presenta degeneración macular y degeneración retiniana desde la infancia, causando discapacidad visual grave.

Enfermedad degenerativa coriorretiniana autosómica dominante rara causada por una mutación en el gen TEAD1, caracterizada por atrofia espiral alrededor del disco óptico. También conocida como atrofia coriorretiniana de Sveinsson.

Explicación de la definición, clasificación por etapas, criterios diagnósticos, hallazgos de OCT y tratamiento estándar de la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) basada en las guías de práctica clínica japonesas. Cubre la DMAE neovascular, PCV, RAP, atrofia geográfica (AG) y el concepto de paquicoroide.

Término general para diversos cambios degenerativos de la retina que ocurren desde la ora serrata hasta el ecuador. La mayoría son benignos y asintomáticos, pero algunos, como la degeneración en empalizada, pueden causar desprendimiento de retina.

Un desgarro del epitelio pigmentario de la retina (RPE tear) es una condición en la que el EPR se desgarra abruptamente en un área con desprendimiento del epitelio pigmentario (PED), exponiendo la membrana de Bruch y la coroides. Se explica su asociación con la degeneración macular asociada a la edad y la terapia anti-VEGF, los hallazgos de diagnóstico por imagen y el pronóstico visual según la clasificación de Sarraf.

Un desgarro retiniano de espesor total que abarca más de 90 grados (3 horas de reloj), que representa aproximadamente el 1.5% de los desprendimientos de retina regmatógenos. La vitrectomía con líquido de perfluorocarbono es el tratamiento estándar, y el tratamiento profiláctico del ojo contralateral también es importante.

Explica los desgarros retinianos causados por tracción en sitios de adherencia vitreorretiniana, los agujeros retinianos debidos a atrofia y la degeneración en empalizada como una degeneración periférica. Describe de manera integral los factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento con láser e indicaciones de fotocoagulación retiniana profiláctica para el desprendimiento de retina regmatógeno.

Fenómeno en el que la retina se desplaza con respecto al EPR después de la cirugía de desprendimiento de retina regmatógeno (DRR). Causa metamorfopsia y aniseiconía, y se diagnostica mediante una línea hiperautofluorescente en la autofluorescencia del fondo de ojo.

El desprendimiento de la capa bacilar (BALAD) es un hallazgo de OCT que indica una separación dentro de la retina a nivel del mioide del segmento interno de los fotorreceptores. Se observa en diversas enfermedades como uveítis, degeneración macular exudativa relacionada con la edad y coriorretinopatía serosa central, y está atrayendo la atención como biomarcador de exudación aguda.

Visión general del desprendimiento de retina (regmatógeno, traccional, exudativo, traumático). Artículo central para un grupo de enfermedades que explica sistemáticamente la clasificación, epidemiología, síntomas, diagnóstico, estrategia de tratamiento y pronóstico.

Un desprendimiento de retina no regmatógeno causado por la acumulación de líquido subretiniano debido a disfunción de los vasos retinianos, el EPR y la coroides. Tiene diversas causas, como inflamación, infección, tumor y fármacos.

Enfermedad en la que se produce un desgarro en la retina, permitiendo que el vítreo licuado fluya por debajo de la retina, separando la retina neurosensorial del epitelio pigmentario. Ocurre en 1 a 1.5 personas por cada 10,000 al año y generalmente requiere tratamiento quirúrgico de emergencia. La cirugía inicial logra la reaplicación en más del 90% de los casos, pero el pronóstico visual depende en gran medida de la presencia o ausencia de desprendimiento macular.

Desprendimiento de retina no regmatógeno causado por tracción de membranas proliferativas o vítreo. Las causas principales incluyen retinopatía diabética proliferativa, retinopatía del prematuro y traumatismo ocular penetrante. El principio del tratamiento es la eliminación de la tracción mediante vitrectomía.

Afección en la que el epitelio pigmentario de la retina (EPR) se separa de la membrana de Bruch. Es un hallazgo asociado importante en la degeneración macular asociada a la edad y la coriorretinopatía serosa central, y afecta significativamente el pronóstico visual.

Un cambio fisiológico relacionado con la edad en el que la corteza vítrea posterior se separa de la membrana limitante interna de la retina. Es la causa más común de moscas volantes y fotopsia, y es importante diferenciarlo de un desgarro retiniano y desprendimiento de retina.

Explicación de los métodos de detección intraoperatoria de desgarros retinianos ocultos en la cirugía de desprendimiento de retina regmatógeno. Principios e indicaciones de la indentación escleral, el fenómeno de Schlieren, el drenaje con colorante, la prueba de criocoagulación y la observación endoscópica.

Una distrofia macular hereditaria que causa atrofia coriorretiniana bien delimitada en la mácula. Las mutaciones en el gen PRPH2 son la causa principal, y la progresión conduce a una discapacidad visual central grave.

La distrofia de conos es una enfermedad hereditaria en la que los fotorreceptores de cono de la retina se dañan progresivamente. Después de los 20-30 años, se desarrollan disminución de la agudeza visual, fotofobia y anomalías en la visión del color. El ERG muestra una marcada reducción de las respuestas de los conos. El tratamiento se centra en lentes de filtro de luz y cuidados de baja visión.

La distrofia de la membrana limitante interna (ILMD) es una rara distrofia retiniana hereditaria causada por defectos en las células de Müller, que provoca delaminación de la membrana limitante interna y espacios quísticos. Se presenta con un brillo característico en el polo posterior y puede causar pérdida de visión en la edad avanzada.

Distrofia macular autosómica dominante causada por mutaciones en el gen TIMP3. Se presenta típicamente en la tercera o cuarta década de la vida y se caracteriza por neovascularización coroidea y atrofia macular.

Grupo de degeneraciones maculares hereditarias caracterizadas por la acumulación de lipofuscina en el epitelio pigmentario de la retina (EPR). Principalmente causadas por mutaciones en el gen PRPH2, que provocan una leve discapacidad visual en la mediana edad y más allá.

Displasia macular congénita con herencia autosómica dominante. No es progresiva y a menudo mantiene una visión estable durante toda la vida, pero puede ocurrir pérdida de visión debido a complicaciones de neovascularización coroidea.

Una rara distrofia macular hereditaria caracterizada por una pérdida progresiva de la visión central a pesar de hallazgos fundoscópicos normales. Las mutaciones en el gen RP1L1 son la causa principal, también conocida como enfermedad de Miyake.

Distrofia retiniana autosómica dominante causada por la mutación R345W en el gen EFEMP1. Forma drusas dispuestas radialmente en el polo posterior y alrededor del disco óptico, clínicamente similar a la degeneración macular asociada a la edad.

Un tipo especial de drusen que pertenece al espectro de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Es más común en mujeres relativamente jóvenes, presentando numerosos drusen pequeños y amarillos en el fondo de ojo. Puede llevar a complicaciones maculares como neovascularización coroidea y atrofia geográfica.

Estructura reticular de color blanco-amarillento depositada en el espacio subretiniano sobre el epitelio pigmentario de la retina (EPR). Es una lesión precursora de la degeneración macular asociada a la edad y aumenta el riesgo de atrofia geográfica y neovascularización coroidea.

Este artículo explica los principios, técnicas, indicaciones e interpretación de los modos A, B y UBM (microscopía ultrasónica biomicroscópica) utilizados en oftalmología. Es un método de diagnóstico por imagen indispensable cuando los medios transparentes están opacos o para evaluar lesiones intraoculares.

Condición en la que se acumula líquido principalmente en la capa plexiforme externa de la mácula debido a la ruptura de la barrera hematorretiniana, resultando en cambios quísticos. Las causas incluyen retinopatía diabética, oclusión venosa retiniana, postoperatorio de cataratas y factores inducidos por fármacos.

Edema macular quístico (CME) que ocurre después de la cirugía de cataratas. El mecanismo principal es la ruptura de la barrera hematorretiniana mediada por prostaglandinas y VEGF, y es una de las causas comunes de pérdida de agudeza visual postoperatoria.

Explicación detallada del principio, procedimiento, valores normales, hallazgos anormales y enfermedades objetivo del electrooculograma (EOG). Una prueba electrofisiológica para evaluar la función del epitelio pigmentario de la retina (RPE).

La electrorretinografía (ERG) es una prueba que registra la actividad eléctrica de la retina en respuesta a la estimulación luminosa. Este artículo explica los tipos de ERG de campo completo, ERG multifocal y ERG de patrón, así como el procedimiento de la prueba y las aplicaciones clínicas.

Complicación intraoperatoria rara pero con alta tasa de mortalidad, en la que el aire ingresa a la circulación venosa sistémica desde el espacio supracoroideo debido al deslizamiento de la cánula durante la infusión de aire en la cirugía vítrea.

Inflamación purulenta de los líquidos intraoculares, que ocurre después de cirugía, traumatismo o diseminación hematógena desde un foco de infección sistémico. Se caracteriza por hipopión y opacidad vítrea; es una enfermedad de alta urgencia donde el diagnóstico y tratamiento rápidos determinan el pronóstico visual.

Infección de los líquidos intraoculares (vítreo y humor acuoso) causada por hongos, que se clasifica ampliamente en endógena (diseminación hematógena) y exógena (cirugía o traumatismo). Candida y Aspergillus son los principales organismos causantes, y la administración de antifúngicos y la vitrectomía son los pilares del tratamiento.

Endoftalmitis que ocurre como complicación de la inyección intraocular (inyección intravítrea). La incidencia es baja, pero el diagnóstico y tratamiento rápidos son cruciales para el pronóstico visual.

Inflamación infecciosa causada por la entrada de microorganismos patógenos al ojo después de la cirugía de cataratas. Se clasifica en tipo agudo y tardío, y el diagnóstico y tratamiento rápidos son cruciales para el pronóstico visual.

Infección grave causada por la entrada de microorganismos al ojo tras una lesión ocular abierta. Ocurre en el 1–3% de los traumatismos oculares penetrantes; el diagnóstico temprano y el tratamiento antimicrobiano agresivo impactan directamente en el pronóstico visual.

Grupo de enfermedades neurodegenerativas hereditarias caracterizadas por la acumulación de lipopigmentos en los lisosomas. La forma juvenil debida a mutaciones en CLN3 es la más común, con pérdida progresiva de la visión, epilepsia y deterioro cognitivo-motor, y muerte antes de los 25 años.

Descripción general de la estadificación, hallazgos de EOG/OCTA, terapia anti-VEGF y perspectivas de terapia génica para la distrofia macular viteliforme (enfermedad de Best) causada por mutaciones en el gen BEST1.

Explicación de la estadificación, los hallazgos de imagen multimodal y las perspectivas de la terapia génica para las enfermedades hereditarias de la retina causadas por mutaciones en el gen BEST1 (enfermedad de Best, ARB, AVMD, ADVIRC).

Enfermedad vascular retiniana idiopática caracterizada por dilatación anormal y exudación de los capilares retinianos. Afecta principalmente a niños varones y progresa de forma unilateral.

Vasculitis retiniana periférica idiopática caracterizada por periflebitis, oclusión vascular y neovascularización. Afecta predominantemente a hombres jóvenes sanos y causa hemorragia vítrea recurrente. La hipersensibilidad a la proteína tuberculina es la teoría etiológica más probable.

La enfermedad de McArdle (glucogenosis tipo V, GSD5) es una enfermedad muscular metabólica causada por deficiencia de miofosforilasa. Se caracteriza por disminución de la tolerancia al ejercicio y rabdomiólisis, y se ha reportado su asociación con distrofia retiniana en patrón debido a alteraciones del metabolismo del glucógeno en el epitelio pigmentario de la retina.

Enfermedad genética recesiva ligada al cromosoma X causada por mutaciones en el gen NDP. Se presenta desde el nacimiento con displasia retiniana bilateral y ceguera, y puede acompañarse de hipoacusia neurosensorial progresiva y deterioro cognitivo.

Explica los síntomas, causas (gen ABCA4, etc.), métodos de diagnóstico (coroides oscura, FAF, OCT), tratamientos actuales e investigaciones más recientes sobre la enfermedad de Stargardt. También detalla la correlación genotipo-fenotipo, el diagnóstico diferencial y el asesoramiento genético.

Explica los síntomas, causas (gen ABCA4, etc.), métodos de diagnóstico (coroides oscura, FAF, OCT), tratamientos actuales e investigaciones más recientes sobre la enfermedad de Stargardt. También detalla la correlación genotipo-fenotipo, el diagnóstico diferencial y el asesoramiento genético.

Panuveítis granulomatosa bilateral causada por una reacción autoinmune mediada por células T contra antígenos asociados a melanocitos. Afecta principalmente a adultos jóvenes y de mediana edad de raza pigmentada, y se caracteriza por desprendimiento de retina exudativo, síntomas neurológicos, auditivos y cutáneos.

Explicación de las complicaciones oftálmicas de la enfermedad por el virus del Ébola (EVE). Uveítis, lesiones retinianas, cataratas y persistencia del virus en el humor acuoso como parte del síndrome post-EVE y su manejo.

Un oftalmólogo explica los síntomas, causas, hallazgos en OCT, tratamiento y pronóstico de la epiteliitis pigmentaria retiniana aguda (enfermedad de Krill). Es una enfermedad inflamatoria retiniana autolimitada que afecta principalmente a jóvenes y se resuelve espontáneamente en 6 a 12 semanas.

Explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento de la epiteliopatía pigmentaria placoides multifocal posterior aguda (APMPPE). Cubre las características de las lesiones placoides debidas a vasculitis oclusiva de la coriocapilar, hallazgos de imagen multimodal y los conocimientos más recientes sobre la terapia con esteroides.

Traumatismo ocular cerrado por impacto de proyectil de alta velocidad, con rotura de espesor total de coroides, membrana de Bruch y retina, exponiendo la esclerótica. El tratamiento principal es la observación, pero se requiere cirugía si hay desprendimiento de retina.

Grupo de enfermedades que tienen como base común la dilatación anormal de los vasos coroideos (paquivasos). Este concepto incluye la coriorretinopatía serosa central, la vasculopatía coroidea polipoidea y el desprendimiento del epitelio pigmentario de la retina.

Enfermedad en la que la pared del ojo se abomba localmente hacia atrás. El estafiloma posterior asociado a miopía patológica es el más común y causa complicaciones graves como retinosquisis macular, desprendimiento de retina y neovascularización coroidea.

El estrés oxidativo, un desequilibrio entre las especies reactivas de oxígeno (ROS) y los sistemas de defensa antioxidante, es un mecanismo patológico central involucrado en el inicio y la progresión de más de 100 enfermedades oftálmicas, incluyendo glaucoma, degeneración macular asociada a la edad, retinopatía diabética, cataratas y retinitis pigmentosa.

Enfermedad en la que las grietas en la membrana de Bruch debido a calcificación y fragilidad aparecen como cambios lineales en el fondo de ojo. Se asocia con enfermedades sistémicas como el pseudoxantoma elástico (PXE), y cuando se complica con neovascularización coroidea (CNV), provoca deterioro visual.

Explica las causas, síntomas, examen y tratamiento de las estrías de Siegrist y las manchas de Elschnig que se observan en la coroidopatía hipertensiva. También describe la asociación con la hipertensión maligna y la arteritis de células gigantes.

La excavación coroidea focal (FCE) es una depresión localizada de la coroides detectada por OCT, no asociada con estafiloma posterior o ectasia escleral. A menudo es asintomática y se encuentra incidentalmente, pero se debe prestar atención a complicaciones como la neovascularización coroidea y la CSC.

Explicación integral de la definición, historia, indicaciones, técnicas quirúrgicas, métodos de anestesia, taponamiento y manejo postoperatorio de la vitrectomía pars plana (PPV). Incluye MIVS de 25-27G, pautas de selección para anestesia subtenoniana y retrobulbar, y contraindicaciones del óxido nitroso.

Explicación integral de los principios, tipos e indicaciones del tratamiento con láser para enfermedades retinianas. Cubre diversas técnicas como la fotocoagulación panretiniana (PRP), la fotocoagulación focal y el láser de micropulso subumbral, junto con la evidencia más reciente.

Implante de esteroide de liberación sostenida para el edema macular diabético y la uveítis posterior no infecciosa. Reduce la carga del tratamiento mediante la liberación continua del fármaco durante 36 meses.

Pequeñas lesiones hiperreflectivas de menos de 30 μm detectadas mediante tomografía de coherencia óptica (OCT). Se consideran biomarcadores de inflamación y degeneración en diversas enfermedades retinianas como la degeneración macular asociada a la edad, la retinopatía diabética y el glaucoma.

Una depresión congénita (fosa) en el disco óptico que se asocia con desprendimiento macular seroso (síndrome de fosa del disco óptico con maculopatía) en el 25–75% de los casos, causando pérdida de visión.

Terapia de luz no invasiva que utiliza luz roja a infrarroja cercana (590–850 nm). Obtuvo la aprobación de la FDA en 2024, y se están evaluando en ensayos clínicos su eficacia para la DMAE atrófica, la retinopatía diabética y la retinitis pigmentosa.

La telangiectasia hemorrágica hereditaria (HHT, enfermedad de Osler-Weber-Rendu) es un trastorno de malformación vascular autosómico dominante que presenta diversos hallazgos oculares, incluyendo telangiectasias conjuntivales y retinianas y malformaciones arteriovenosas orbitarias.

Tumor glial benigno que surge en la capa de fibras nerviosas de la retina. Aparece con frecuencia como manifestación ocular del complejo de esclerosis tuberosa (TSC) y también puede ocurrir de forma esporádica. La mayoría son asintomáticos, pero pueden causar complicaciones como edema macular u oclusión de la vena retiniana ramificada.

El hemangioma capilar retiniano (HCR) es un tumor vascular benigno causado por mutaciones en el gen VHL y aparece con frecuencia como manifestación ocular de la enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL). La detección y el tratamiento tempranos afectan directamente el pronóstico visual.

Afección en la que la anemia sistémica causa hemorragias retinianas bilaterales. Se caracteriza por manchas de Roth y hemorragias predominantes en el polo posterior. No se requiere tratamiento oftálmico; el manejo se centra en el tratamiento médico de la causa subyacente.

Afección en la que la anemia sistémica causa hemorragias retinianas bilaterales. Se caracteriza por manchas de Roth y hemorragias predominantes en el polo posterior. El tratamiento es principalmente médico.

Explicación de las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia supracoroidea (SCH). Introducción de factores de riesgo y manejo como complicación de la cirugía de cataratas y glaucoma.

Enfermedad que causa pérdida repentina de la visión y moscas volantes debido a sangrado en la cavidad vítrea. La retinopatía diabética proliferativa, el desprendimiento vítreo posterior y el traumatismo ocular son las principales causas. Es importante la identificación temprana y el tratamiento de la enfermedad subyacente.

Enfermedad degenerativa relacionada con la edad en la que se depositan complejos de calcio y fosfolípidos en el vítreo. Es común en personas mayores y generalmente asintomática, pero puede causar pérdida aguda de la visión tras un desprendimiento vítreo posterior.

Enfermedad ocular degenerativa en la que se acumulan cristales de colesterol en el vítreo. Secundaria a traumatismo o hemorragia vítrea, los cristales dorados se sedimentan por gravedad.

Anomalía congénita de la retina en la que no se desarrolla la depresión foveal. Asociada a albinismo, aniridia, etc., se presenta con disminución de la agudeza visual y nistagmo. La gravedad y el pronóstico visual se evalúan mediante la clasificación de Leicester en OCT.

El implante intravítreo de dexametasona (Ozurdex) es una formulación de liberación sostenida de PLGA para DME, RVO y uveítis. Suprime el edema macular liberando dexametasona durante hasta 6 meses.

La incontinencia pigmentaria (síndrome de Bloch-Sulzberger) es un trastorno hereditario dominante ligado al cromosoma X causado por mutaciones en el gen IKBKG, caracterizado por cuatro etapas de lesiones cutáneas, así como complicaciones oculares como oclusión vascular retiniana, neovascularización y desprendimiento de retina.

Un tipo de arenavirus que tiene como huésped natural a los roedores. En infecciones adquiridas, causa meningitis aséptica; en infecciones congénitas, produce secuelas neurológicas graves como coriorretinitis, hidrocefalia y calcificación periventricular.

Se describen las lesiones oculares causadas por la infección por el virus Zika. En el síndrome de Zika congénito (SZC), los hallazgos característicos incluyen atrofia coriorretiniana macular, cambios pigmentarios moteados y anomalías del nervio óptico. En infecciones no congénitas, pueden presentarse conjuntivitis y uveítis anterior.

Grupo de compuestos de molécula pequeña que inhiben los receptores de VEGF desde el interior de la célula. Con el objetivo de reducir la carga del tratamiento anti-VEGF para nAMD y DME, varias formulaciones se encuentran en ensayos clínicos mediante vías intravítrea, suprachoroidal y tópica.

Interpretación sistemática de hallazgos normales y anormales en fotografías de fondo de ojo en color. Interpretación de los hallazgos del disco óptico, sistema vascular, hemorragias y mácula a partir de la información de color y la morfología.

La inyección intravítrea de fármacos anti-VEGF es un tratamiento estándar para enfermedades vasculares de la retina como la degeneración macular asociada a la edad, el edema macular diabético, la oclusión de la vena retiniana y la retinopatía del prematuro. Este artículo cubre de manera integral los fármacos específicos, el procedimiento, los regímenes según la enfermedad y las complicaciones.

La inyección intravítrea de fármacos anti-VEGF es un tratamiento estándar para enfermedades vasculares de la retina como la degeneración macular asociada a la edad, el edema macular diabético y la oclusión de la vena retiniana. Este artículo cubre de manera integral los detalles de los fármacos, el procedimiento, los regímenes según la enfermedad y las complicaciones.

La isquemia macular diabética (DMI) es una condición en pacientes diabéticos caracterizada por la oclusión y atrofia capilar en la mácula, lo que provoca un agrandamiento de la zona avascular foveal (FAZ) y disminución de la agudeza visual. Las técnicas de imagen avanzadas como OCTA y AO-OCT permiten la evaluación a nivel de fotorreceptores.

Método de fijación de LIO en ojos sin soporte capsular. Explica técnicas con y sin sutura, selección del LIO, complicaciones y hallazgos recientes.

Término general para eventos vasculares retinianos y lesiones inflamatorias asociados con la infección por SARS-CoV-2. Se han reportado oclusión de la vena retiniana, oclusión de la arteria retiniana, manchas algodonosas y hemorragias puntiformes. Los mecanismos principales son la hipercoagulabilidad y la tormenta de citocinas.

Un linfoma maligno raro que ocurre dentro del ojo. Es un subtipo de linfoma primario del sistema nervioso central, que presenta hallazgos similares a la uveítis, lo que retrasa el diagnóstico. La inyección intravítrea de metotrexato es el tratamiento de primera línea.

Un hallazgo raro del fondo de ojo en el que los vasos sanguíneos de la retina cambian de color blanco lechoso a crema debido a la hipertrigliceridemia. Se resuelve rápidamente con la normalización de los niveles de triglicéridos, pero es importante la detección temprana del trastorno metabólico subyacente.

Procedimiento ambulatorio que utiliza láser Nd:YAG para vaporizar y fragmentar las opacidades vítreas (moscas volantes). En casos seleccionados, puede aliviar los síntomas de las moscas volantes.

Enfermedad autosómica recesiva rara causada por una mutación en el gen IGFBP7. Se caracteriza por macroaneurismas arteriales retinianos bilaterales y cuentas arteriales, con complicaciones sistémicas potencialmente mortales como estenosis de la arteria pulmonar y aneurismas de la arteria coronaria.

Explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento del macroaneurisma retiniano adquirido (RAM). Cubre la asociación con hipertensión, hallazgos en FA/IA/OCT, y los conocimientos más recientes sobre fotocoagulación con láser y terapia anti-VEGF.

Explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento del macroaneurisma retiniano adquirido (RAM). Cubre la asociación con hipertensión, hallazgos en FA/IA/OCT, y los conocimientos más recientes sobre fotocoagulación con láser y terapia anti-VEGF.

Retinopatía asociada a enfermedad hematológica sistémica causada por la producción excesiva de IgM en la macroglobulinemia de Waldenström (WM), que aumenta la viscosidad sérica y provoca dilatación, tortuosidad y hemorragia de las venas retinianas.

Anomalía morfológica en la que la mácula protruye hacia adelante dentro de un estafiloma posterior asociado a miopía alta. Se cree que es causada por un engrosamiento localizado de la esclerótica subfoveal y puede complicarse con líquido subretiniano seroso o neovascularización coroidea.

Enfermedad macular aguda causada por isquemia del plexo capilar intermedio de la retina. Se caracteriza por escotoma paracentral y una banda hiperreflectiva en la capa nuclear interna, y se asocia con diversas enfermedades sistémicas como oclusión arteriovenosa retiniana, hipertensión y enfermedad de células falciformes.

Un fenotipo macular raro y no progresivo reportado por primera vez en 2017. Se caracteriza por múltiples puntos amarillo-blancos alrededor de la fóvea, sin deterioro visual. Es un diagnóstico de exclusión, y la imagen multimodal es importante para la diferenciación.

Rara maculopatía idiopática observada en personas de mediana edad y mayores de África Occidental. Se depositan cristales birrefringentes de color amarillo verdoso cerca de la fóvea, pero generalmente es asintomática y no amenaza la visión.

Explicación de los síntomas, causas, clasificación OCT, diagnóstico y tratamiento de la maculopatía en torpedo. Características de la lesión hipopigmentada en forma de torpedo en el lado temporal de la mácula debido a una anomalía congénita del EPR y puntos clave para el seguimiento.

Enfermedad macular aguda que aparece repentinamente en adultos jóvenes sanos. Tras síntomas prodrómicos similares a la gripe, se presenta una pérdida aguda grave de la visión, con inflamación de los capilares coroideos y daño del EPR como principales mecanismos. La mayoría de los casos se recuperan espontáneamente en semanas o meses.

Término general para las condiciones en las que se produce toxicidad en la mácula y la retina debido a fármacos administrados por vía sistémica o local. Los fármacos causantes incluyen derivados de la cloroquina, inhibidores de puntos de control inmunitario, antivirales y muchos otros. La detección temprana y la suspensión del fármaco causal afectan el pronóstico.

Adelgazamiento macular en pacientes con enfermedad de células falciformes (SCD). Se explica la detección temprana mediante OCT/OCTA y su asociación con el infarto cerebral silente.

Definición de maculopatía por hipotonía, presión intraocular umbral (8–10 mmHg), hallazgos en OCT de pliegues coriorretinianos y pliegues de fotorreceptores, tratamiento conservador (inyección de sangre autóloga, sutura del colgajo escleral transconjuntival) y tratamiento quirúrgico (fotocoagulación con láser, cicloplexia, reconstrucción de la ampolla filtrante).

Maculopatía pigmentaria progresiva causada por el uso prolongado de pentosano polisulfato (PPS), un medicamento para la cistitis intersticial. El riesgo de desarrollarla aumenta con la dosis acumulada y puede progresar incluso después de suspender el tratamiento.

Término general para los cambios retinianos por tracción que se desarrollan en ojos con miopía alta acompañada de estafiloma posterior. Presenta diversas patologías como retinosquisis, agujero macular y desprendimiento de retina por tracción, y los casos avanzados requieren intervención quirúrgica.

Explicación de la etiología, características clínicas, hallazgos de imagen multimodal, diagnóstico diferencial, tratamiento y pronóstico de la maculopatía viteliforme polimorfa exudativa aguda (AEPVM). Cubre las diferencias entre las formas idiopática y paraneoplásica.

Hallazgo de fondo de ojo en el que el color rojo de la fóvea resalta sobre una retina blanquecina. Aparece en muchas enfermedades, incluyendo la oclusión de la arteria central de la retina y los trastornos de almacenamiento lisosomal, y es un signo clínico importante que requiere una evaluación sistémica urgente.

Lesiones blancas causadas por la inflamación de la capa de fibras nerviosas debido a microinfartos de las arteriolas retinianas. Son signos de fondo de ojo de diversas enfermedades subyacentes como hipertensión, diabetes, colagenosis e infecciones, y generalmente desaparecen en 6 a 12 semanas.

Explicación de las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de las manchas de Roth. Descripción detallada de la fisiopatología de la hemorragia retiniana con centro blanco y su asociación con endocarditis infecciosa, anemia y leucemia.

La hemorragia submacular (HSM) es una afección con mal pronóstico visual en la que se acumula sangre entre el epitelio pigmentario de la retina y la retina neurosensorial. La degeneración macular asociada a la edad es la causa más frecuente, y las opciones de tratamiento incluyen terapia anti-VEGF, desplazamiento neumático y vitrectomía.

La osteogénesis imperfecta (OI) es un trastorno hereditario del tejido conectivo causado por mutaciones en los genes del colágeno tipo I. Presenta diversas complicaciones oculares como esclera azul, glaucoma y desprendimiento de retina, por lo que es importante un seguimiento oftalmológico regular.

Tumor benigno con pigmentación intensa que surge del disco óptico. La mayoría de los casos son asintomáticos, pero pueden presentar síntomas visuales debido a oclusión vascular o necrosis. La evaluación microvascular con OCT-A es útil para el diagnóstico diferencial.

Tejido proliferativo fibrocelular formado sobre la membrana limitante interna de la retina. Se clasifica en idiopática y secundaria, y causa metamorfopsia y pérdida de visión. Se explican la clasificación de Gass, el diagnóstico por OCT, la vitrectomía con pelado de la MLI, las complicaciones y el pronóstico a largo plazo.

Un grupo raro de trastornos genéticos caracterizados por microcefalia y coriorretinopatía. Las mutaciones en cuatro genes (TUBGCP6, PLK4, TUBGCP4, KIF11) son la causa, y pueden acompañarse de discapacidad visual y discapacidad intelectual.

La microperimetría (microperímetro) es una prueba de función visual que integra imágenes de fondo de ojo y perimetría. Mapea con precisión la sensibilidad a la luz en ubicaciones específicas de la retina, permitiendo el análisis de correlación estructura-función.

Neovascularización coroidea (MNV) que ocurre en el fondo de ojo de la miopía patológica. Ocurre en el 5-11% de los ojos con miopía alta y es la principal causa de MNV en personas de 50 años o menos. La inyección intravítrea de fármacos anti-VEGF es el tratamiento de primera línea.

Explica los hallazgos de la angiografía por OCT (OCTA) de la neovascularización coroidea (CNV/MNV). Cubre las características en OCTA de la CNV tipo 1, tipo 2 y tipo 3 y PCV, la comparación con la angiografía fluoresceínica convencional y las notas sobre artefactos.

Enfermedad en la que se forman nuevos vasos sanguíneos debajo del epitelio pigmentario de la retina en un contexto de engrosamiento coroideo. Representa aproximadamente la mitad de la degeneración macular exudativa relacionada con la edad en Japón, y la terapia anti-VEGF y la PDT son los pilares del tratamiento.

La neurofibromatosis (NF) es un síndrome neurocutáneo autosómico dominante, clasificado ampliamente en NF1 y NF2. Produce diversas lesiones en la piel, nervios, huesos y ojos. Desde el punto de vista oftalmológico, son importantes los nódulos de Lisch, gliomas del nervio óptico, hamartomas retinianos y glaucoma.

Enfermedad caracterizada por inflamación del disco óptico con exudados duros estrellados en la mácula. La enfermedad por arañazo de gato es la causa más frecuente y la mayoría presenta un buen pronóstico visual.

La neuroretinopatía macular aguda (AMN) es una enfermedad de la retina externa que afecta predominantemente a mujeres jóvenes, presentándose con escotoma paracentral repentino. El aumento de informes después de la infección por COVID-19 y la vacunación ha llamado la atención. La OCT y la NIR son clave para el diagnóstico.

Coriorretinitis multifocal unilateral causada por el desplazamiento de un nematodo en el espacio subretiniano. Afecta principalmente a niños y adultos jóvenes sanos, y si no se trata tempranamente, puede provocar una pérdida visual grave e irreversible. El tratamiento principal consiste en fotocoagulación con láser y albendazol oral.

Una emergencia oftálmica en la que la arteria central de la retina se ocluye repentinamente, causando una pérdida de visión rápida y severa. Los cambios irreversibles comienzan aproximadamente 100 minutos después de la oclusión y comparte los mismos factores de riesgo que el accidente cerebrovascular.

Enfermedad en la que una rama de la arteria central de la retina se ocluye, causando daño isquémico en la retina del área afectada. Se presenta con un defecto del campo visual agudo e indoloro y es una emergencia en la que los cambios irreversibles comienzan aproximadamente 100 minutos después de la oclusión arterial. La evaluación sistémica rápida es esencial debido a su asociación con enfermedades embólicas sistémicas y accidente cerebrovascular.

Una enfermedad vascular retiniana en la que la oclusión venosa en el cruce arteriovenoso causa hemorragia retiniana y edema macular. La prevalencia en personas de 40 años o más es aproximadamente del 2.0%, y la inyección intravítrea de anti-VEGF es el tratamiento de primera línea.

Enfermedad vascular en la que la vena central de la retina se ocluye dentro del nervio óptico, causando hemorragia y edema en toda la retina. Es la segunda enfermedad vascular retiniana más común después de la retinopatía diabética, y el edema macular y el glaucoma neovascular determinan el pronóstico visual.

Explicación de la definición, clasificación (BRVO, CRVO), síntomas, diagnóstico y tratamiento (terapia anti-VEGF, fotocoagulación con láser) de la oclusión de la vena retiniana (RVO).

Enfermedad en la que las larvas de mosca (gusanos) infestan el ojo. Se clasifica en tipos externo e interno, siendo Oestrus ovis (mosca de la oveja) la especie causante más común. Es más frecuente en áreas rurales y entre trabajadores ganaderos, pero también ocurre en zonas urbanas.

Explicación de la configuración del equipo, principios ópticos, procedimiento de examen, método de depresión escleral, aplicaciones clínicas y comparación con otros métodos de examen del fondo de ojo para la oftalmoscopia binocular indirecta (BIO). Es un examen oftalmológico básico que permite la observación de campo amplio y estereoscópica de la retina.

Principios y tipos de imágenes de retina mediante óptica adaptativa (AO) (AO-FIO, AO-SLO, AO-OCT), aplicaciones clínicas en enfermedades hereditarias de la retina y enfermedades vasculares retinianas, limitaciones y perspectivas futuras.

Explica la estructura anatómica de la ora serrata, su asociación con desgarros de la ora serrata y desprendimiento de retina periférico, y su importancia en la cirugía vítrea.

Un tumor benigno raro en el que se forma hueso maduro en la coroides. Afecta predominantemente a mujeres de 10 a 30 años y puede causar neovascularización coroidea que lleva a pérdida de visión.

Tratamiento que administra oxígeno al 100% en un ambiente de alta presión de 1.4 ATA o superior. La oclusión de la arteria central de la retina (CRAO) es la única indicación oftálmica aprobada por UHMS, y se ha informado uso fuera de indicación para otras enfermedades oculares como la retinopatía diabética y la neuropatía óptica. También se debe prestar atención a complicaciones oftálmicas como la miopia hiperóxica y las cataratas.

Explica los principios, técnicas y aplicaciones clínicas de la oximetría retiniana. Introduce el método de dos longitudes de onda basado en la ley de Lambert-Beer, los cambios en la saturación de oxígeno en diversas enfermedades y las perspectivas como biomarcador de enfermedades sistémicas.

Hallazgo congénito, también llamado membrana epipapilar, que consiste en restos de tejido glial que rodean la arteria hialoidea durante el período embrionario. Generalmente asintomático y descubierto incidentalmente, no requiere tratamiento.

Edema del disco óptico que ocurre en pacientes diabéticos, con cambios visuales mínimos y resolución espontánea frecuente en 3 a 6 meses. Se presume causado por microvasculopatía del disco óptico y requiere diagnóstico de exclusión.

Los paquidrusen son depósitos sub-RPE pertenecientes al espectro paquicoroideo, con un mecanismo de aparición diferente al de los drusen blandos. Se explica su asociación con la progresión de PCV y AMD típica, así como el diagnóstico diferencial.

Inhibidor del complemento C3/C3b aprobado por la FDA en 2023 para la atrofia geográfica (AG). Es el primer tratamiento de su clase que frena la expansión de las lesiones de AG mediante inyecciones intravítreas mensuales o bimensuales.

Una complicación rara (UVLASOR) de pérdida visual inexplicada después de la extracción de aceite de silicona tras cirugía vitreorretiniana, sin otra causa aparente. La incidencia es del 1-10% y la duración del taponamiento es el factor de riesgo más importante.

Depósitos segmentarios de color blanco amarillento a lo largo de las arterias retinianas, un hallazgo reversible asociado con inflamación intraocular grave como toxoplasmosis o necrosis retiniana aguda. Se localizan en el endotelio de la pared arterial y se caracterizan por la ausencia de fuga en la angiografía con fluoresceína.

Condición en la que se producen ondulaciones en la coroides, la membrana de Bruch y el EPR. Puede ser causada por diversas razones como hipotonía ocular, tumor orbitario, hipertensión intracraneal, hipermetropía alta, escleritis posterior, y puede provocar metamorfopsia y disminución de la agudeza visual.

Prueba objetiva que registra las señales eléctricas generadas en la corteza visual occipital en respuesta a la estimulación visual mediante electrodos en el cuero cabelludo. Se utiliza ampliamente para evaluar trastornos del nervio óptico, medir la función visual en lactantes y diferenciar trastornos visuales psicógenos.

Un tipo especial de degeneración macular asociada a la edad caracterizada por neovascularización que se origina en el plexo capilar intrarretiniano (MNV tipo 3). Afecta predominantemente a mujeres de edad avanzada, tiene una alta tasa de afectación bilateral y tiende a ser resistente al tratamiento. La inyección intravítrea de anti-VEGF es el tratamiento de primera línea, y la combinación con PDT también es una opción.

Explicación basada en artículos sobre la patología, hallazgos de OCT, diagnóstico diferencial con ERM y métodos quirúrgicos (EP embedding, colgajo de ILM) de la proliferación prerretiniana (ERP/LHEP). También se detalla su relación con el agujero macular lamelar y de espesor total.

Dispositivo implantable que activa las neuronas retinianas restantes mediante estimulación eléctrica o química en pacientes con pérdida de fotorreceptores debido a retinosis pigmentaria o degeneración macular asociada a la edad. Su objetivo es restaurar parcialmente la visión.

Enfermedad autosómica recesiva causada por mutaciones en el gen ABCC6. Es una enfermedad intratable designada que provoca calcificación y fragmentación de las fibras elásticas, resultando en daño multiorgánico en la piel, los ojos y el sistema cardiovascular.

Anomalía congénita en la que un remanente embrionario de la arteria hialoidea persiste en la cápsula posterior del cristalino. Es el cambio más leve de la vasculatura fetal persistente (PFV) y generalmente no afecta la función visual.

Una rara lesión quística que ocurre en la cavidad vítrea. Se clasifica en congénita y adquirida. La mayoría son asintomáticos, pero si obstruyen el eje visual, pueden causar moscas volantes y visión borrosa transitoria.

Un síndrome paraneoplásico poco frecuente asociado al melanoma (melanoma maligno), en el que la función retiniana se ve afectada por un mecanismo autoinmune mediado por anticuerpos contra las células bipolares de la retina.

Enfermedad que cursa con degeneración del fondo de ojo en miopía alta (≥ -6D o longitud axial ≥ 26.5 mm). Explicación integral de la maculopatía miópica (atrofia coroidea, MNV, MTM). Es la segunda causa de ceguera en adultos en Japón. Los fármacos anti-VEGF y la vitrectomía son los tratamientos principales.

Enfermedad del fondo de ojo que ocurre en asociación con trastornos hipertensivos del embarazo (preeclampsia/eclampsia). Es causada principalmente por alteraciones circulatorias coroideas y retinianas debidas a la hipertensión, lo que provoca desprendimiento seroso de retina y deterioro visual. La mayoría se resuelve espontáneamente después del parto.

Enfermedad degenerativa autoinmune de la retina asociada a tumores malignos. Un tipo de síndrome paraneoplásico en el que los autoanticuerpos debidos a la reactividad cruzada entre antígenos tumorales y proteínas de la retina dañan los fotorreceptores, causando una pérdida rápida de la visión y estrechamiento del campo visual.

Término general para un grupo heterogéneo de enfermedades caracterizadas por depósitos de cristales en cualquier capa de la retina. Incluye enfermedades hereditarias como la distrofia cristalina de Bietti (BCD) y la cistinosis, así como depósitos cristalinos inducidos por fármacos como el tamoxifeno.

Enfermedad caracterizada por hemorragia retiniana y edema de papila causada por el ambiente de baja presión e hipoxia en altitudes elevadas. Explica la clasificación de Wiedman-Tabin, diagnóstico, prevención y tratamiento.

Trastorno vascular retiniano asociado con la enfermedad de células falciformes. Explica las etapas no proliferativa y proliferativa según la clasificación de Goldberg, el tratamiento con láser y la terapia génica (Casgevy/Lyfgenia).

Una coriorretinopatía característica asociada a traumatismos o enfermedades sistémicas (como pancreatitis aguda, insuficiencia renal, preeclampsia) que presenta manchas blancas, hemorragias y manchas de Purtscher en el polo posterior. Causa pérdida visual bilateral indolora.

Un aumento brusco de la presión intratorácica o intraabdominal (maniobra de Valsalva) eleva la presión venosa intraocular, provocando la rotura de los capilares superficiales de la mácula y dando lugar a una hemorragia prerretiniana. Puede ocurrir en ojos sanos; la mayoría se resuelve espontáneamente, pero los casos graves requieren cirugía.

Coriorretinitis multifocal asociada a la infección por el virus del Nilo Occidental (VNO). Es una complicación ocular importante de las infecciones virales transmitidas por mosquitos, a menudo asintomática y con buen pronóstico.

Retinopatía isquémica aguda causada por compresión externa del ojo durante una pérdida prolongada de conciencia debido al abuso de drogas. La discapacidad visual suele ser grave y permanente.

La retinopatía diabética es un trastorno microvascular de la retina asociado a la diabetes y es una de las principales causas de discapacidad visual adquirida. Este artículo explica la estadificación según la clasificación de Davis modificada, el tratamiento del edema macular principalmente con terapia anti-VEGF, y el tratamiento de la retinopatía proliferativa con fotocoagulación panretiniana y vitrectomía.

Enfermedad en la que los vasos sanguíneos de la retina se dañan por la hipertensión sistémica. A través de vasoespasmo, arteriosclerosis y ruptura de la barrera hematorretiniana, se producen cambios en el fondo de ojo como hemorragias, exudados y papiledema. Los casos graves también son un indicador de riesgo de enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular.

Explicación de los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de la retinopatía leucémica. Se presentan hallazgos característicos del fondo de ojo como las manchas de Roth y las hemorragias retinianas, tratamientos que incluyen radioterapia y leucoaféresis, complicaciones oculares relacionadas con EICH después del trasplante de células madre hematopoyéticas, y el diagnóstico por imagen más reciente mediante OCTA.

Explica los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de la retinopatía leucemica. Introduce hallazgos característicos del fondo de ojo como las manchas de Roth y las hemorragias retinianas, tratamientos que incluyen leucaféresis y vitrectomía, y el diagnóstico por imagen más reciente mediante OCTA.

Cambios retinianos característicos asociados con la malaria grave (especialmente malaria cerebral) causada por Plasmodium falciparum. Se presenta con opacidad retiniana, decoloración vascular, hemorragias retinianas y edema del disco óptico, y es un hallazgo clínico importante para mejorar la precisión diagnóstica de la malaria cerebral.

Una enfermedad retiniana rara que causa degeneración y atrofia a nivel de los fotorreceptores en un solo ojo. Presenta hallazgos de fondo de ojo similares a la retinitis pigmentosa (RP) bilateral, pero el ojo contralateral permanece normal.

Explica los síntomas, factores de riesgo, pruebas de detección y tratamiento de la retinopatía tóxica inducida por cloroquina (CQ) e hidroxicloroquina (HCQ, Plaquenil®). Detección temprana y manejo preventivo de la maculopatía en ojo de buey.

Una complicación rara que consiste principalmente en hemorragia retiniana que ocurre después de una intervención asociada con una reducción rápida de la presión intraocular. A menudo asintomática y se resuelve espontáneamente.

Microangiopatía oclusiva crónica y progresiva que se desarrolla después de la radioterapia en la región periocular, cabeza y cuello, o cerebro. Se asocia con edema macular y neovascularización, causando discapacidad visual grave.

La retinopatía renal es una retinopatía asociada con hipertensión maligna y glomerulonefritis crónica, caracterizada por cambios hipertensivos combinados con toxinas urémicas y trastornos metabólicos, que producen múltiples manchas algodonosas y desprendimiento seroso de retina. El tratamiento de la enfermedad subyacente y el control de la presión arterial son importantes.

Explica los síntomas, causas, diagnóstico por OCT y tratamiento de la retinopatía solar. Presenta la fisiopatología y prevención del daño retiniano foveal debido a la luz solar y fototoxicidad.

Retinosis pigmentaria (RP): síntomas, genes causantes, pruebas, tratamientos e investigaciones recientes. Se manifiesta con ceguera nocturna y estrechamiento del campo visual; una distrofia retiniana hereditaria que involucra más de 100 genes.

Explica los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de tres tipos de retinosquisis (relacionada con la edad, ligada al cromosoma X y miópica). Detalla el diagnóstico diferencial mediante OCT, hallazgos en ERG y las últimas investigaciones sobre terapia génica.

Explica los síntomas, diagnóstico, tratamiento y fisiopatología de la SNIFR (Retinosquisis foveomacular idiopática no hereditaria estrellada). También detalla el diagnóstico diferencial con la retinosquisis congénita ligada al cromosoma X.

Explica los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de la siderosis ocular progresiva causada por la retención de cuerpos extraños intraoculares que contienen hierro. Incluye datos sobre la evaluación de la gravedad mediante ERG y los resultados quirúrgicos.

Explicación de los signos oftalmológicos asociados al complejo de esclerosis tuberosa (TSC). Descripción integral de los hamartomas astrocíticos retinianos, hamartomas del nervio óptico, hallazgos del segmento anterior y complicaciones neuroftalmológicas.

Diversos signos oftalmológicos asociados al síndrome de DiGeorge causado por la microdeleción 22q11.2. Presenta una amplia gama de complicaciones oculares, incluyendo tortuosidad vascular retiniana, embriotoxón posterior, anomalías palpebrales y microftalmia.

El síndrome de Aicardi se caracteriza por la tríada de lagunas coriorretinianas, espasmos infantiles y agenesia del cuerpo calloso. Se explican los hallazgos oftalmológicos, criterios diagnósticos, tratamiento y fisiopatología.

Enfermedad rara autosómica recesiva causada por disfunción de los cilios primarios. Es una ciliopatía multisistémica caracterizada por distrofia de conos y bastones, obesidad, polidactilia, anomalías renales, deterioro cognitivo e hipogonadismo.

Complicación en la que se desarrolla o progresa un desprendimiento de retina traccional después de la inyección intravítrea de anti-VEGF para retinopatía proliferativa como la retinopatía diabética proliferativa. La incidencia es de aproximadamente el 5% y causa una pérdida rápida de la visión dentro de 1 a 6 semanas después de la inyección.

Subtipo de poliposis adenomatosa familiar causada por mutación del gen APC, caracterizado por poliposis adenomatosa colorrectal acompañada de osteomas, tumores de tejidos blandos y quistes epidérmicos. La hipertrofia congénita del epitelio pigmentario de la retina (CHRPE) es clave para el diagnóstico temprano.

Enfermedad coriorretiniana secundaria a la infección por Histoplasma capsulatum. Provoca la tríada clásica (manchas de histo, atrofia peripapilar y ausencia de vitritis) y pérdida de visión debido a la neovascularización coroidea (NVC).

Síntomas oculares de una enfermedad vascular sistémica que amenaza la visión, causada por hipoperfusión ocular debido a estenosis u oclusión severa de la arteria carótida. Se caracteriza por rubeosis del iris y estrechamiento de la arteria retiniana, y puede ser un precursor de infarto cerebral.

Un síndrome autosómico recesivo raro causado por mutaciones en el gen COL18A1, caracterizado por miopía alta, degeneración vitreorretiniana y defectos del hueso occipital. La anormalidad del colágeno tipo XVIII produce diversas manifestaciones clínicas en los ojos y el sistema nervioso.

Enfermedad en la que el vítreo prolapsa hacia la herida después de una cirugía ocular o traumatismo, formando una mecha vítrea. Puede causar edema macular quístico (EMQ) y endoftalmitis.

Degeneración retiniana autosómica recesiva causada por mutaciones en los genes NR2E3/NRL. Se presenta con ceguera nocturna, esquizis macular y hallazgos característicos en el ERG, y pertenece al mismo espectro que el síndrome de Goldmann-Favre.

Glaucoma secundario de ángulo abierto en el que los segmentos externos de los fotorreceptores obstruyen la malla trabecular, causando elevación de la presión intraocular, asociado con desprendimiento de retina regmatógeno. La presión intraocular generalmente se normaliza después de la reaplicación retiniana.

Enfermedad hereditaria del tejido conectivo causada por mutaciones en genes de colágeno. Se caracteriza por complicaciones oculares como miopía alta, desprendimiento de retina, cataratas y glaucoma, así como síntomas sistémicos como paladar hendido y pérdida auditiva.

Un síndrome congénito raro caracterizado por la tríada de fibras nerviosas retinianas mielinizadas, miopía axial y ambliopía. Este artículo cubre la clasificación de MRNF, el diagnóstico y el tratamiento de la ambliopía.

Hemorragia intraocular secundaria a hemorragia subaracnoidea. Explicación de las indicaciones y el momento de la vitrectomía, y múltiples hipótesis fisiopatológicas.

Enfermedad de la interfaz vitreorretiniana en la que el desprendimiento posterior del vítreo incompleto hace que el vítreo permanezca adherido a la mácula, provocando cambios en la morfología macular y disminución de la función visual debido a la tracción anteroposterior.

Enfermedad en la que el desprendimiento posterior del vítreo incompleto provoca que el vítreo permanezca adherido alrededor del disco óptico, y la tracción causa daño morfológico a la cabeza del nervio óptico. La imagen por OCT es útil para el diagnóstico definitivo, y la mayoría de los casos mejoran con observación.

Enfermedad genética rara caracterizada por hipoacusia neurosensorial y retinitis pigmentosa. Sigue un patrón de herencia autosómico recesivo y está designada como enfermedad intratable en Japón. Se clasifica en tres subtipos clínicos, con estrechamiento progresivo del campo visual y pérdida auditiva como características.

Degeneración vitreorretiniana hereditaria autosómica dominante causada por mutaciones en el gen VCAN. Es una enfermedad rara caracterizada por un vítreo ópticamente vacío, que se presenta con miopía, cataratas juveniles, ceguera nocturna y atrofia coriorretiniana progresiva.

Explica la tríada de hemorragia retiniana, hematoma subdural y encefalopatía en el síndrome del bebé sacudido, la regla de decisión clínica PediBIRN, la prevención y la controversia internacional.

Enfermedad en la que la coroides alrededor del disco óptico se engrosa anormalmente, causando cambios exudativos alrededor del disco óptico. Es un subtipo del espectro de enfermedades paquicoroideas y ocurre comúnmente en hombres mayores con ojos hipermétropes.

Infección zoonótica sistémica causada por especies de Brucella que se propaga al ojo, provocando uveítis, coriorretinitis, neuritis óptica y otras afecciones. El diagnóstico temprano en áreas endémicas y el tratamiento antibiótico adecuado son clave para preservar la visión.

Este artículo explica las complicaciones oculares asociadas con la distrofia muscular facioescapulohumeral (FSHD), incluyendo vasculopatía retiniana, enfermedad similar a Coats y lagoftalmos.

Complicaciones oculares asociadas con la fiebre hemorrágica con síndrome renal o el síndrome pulmonar por hantavirus causado por hantavirus. Se presentan diversos hallazgos oculares como miopización, cambios en la presión intraocular y hemorragia subconjuntival, pero la mayoría son transitorios y se resuelven espontáneamente.

Grupo de trastornos metabólicos hereditarios causados por anomalías en la formación de peroxisomas (orgánulos celulares), que presentan síntomas sistémicos. Incluye varios tipos como el síndrome de Zellweger y la enfermedad de Refsum, y produce diversas complicaciones oculares como retinosis pigmentaria, cataratas y opacidad corneal.

Enfermedad neurocutánea congénita no hereditaria extremadamente rara que produce malformaciones arteriovenosas (MAV) en la retina, el cerebro y la órbita. Puede causar complicaciones oculares como pérdida de visión y hemorragia vítrea.

Un dispositivo de liberación sostenida de ranibizumab recargable implantado permanentemente en la esclerótica. Reduce significativamente la carga de inyecciones del tratamiento anti-VEGF para la degeneración macular húmeda asociada a la edad, manteniendo una concentración continua del fármaco con recambios cada 24 semanas.

Término general para las tecnologías de imagen retiniana que pueden capturar un área amplia del fondo de ojo (50 grados o más) en una sola toma. Los sistemas de campo ultraamplio capturan más del 80% de la superficie retiniana y se utilizan para la detección de lesiones periféricas y el cribado de retinopatía diabética.

Explicación de los tipos, ventajas, cirugías aplicables, características técnicas y perspectivas futuras de los sistemas de visualización 3D utilizados en la cirugía heads-up.

Técnica en la que la membrana limitante interna (MLI) desprendida durante la cirugía de agujero macular se invierte para cubrir el agujero. Logra una alta tasa de cierre en casos difíciles de cerrar con cirugía estándar, como agujeros maculares grandes, crónicos o miópicos.

Enfermedad retiniana bilateral caracterizada por telangiectasia capilar perifoveal y neurodegeneración. La disfunción de las células de Müller se considera el origen de la patología, que progresa lentamente hacia la pérdida de la zona elipsoide y la neovascularización subretiniana.

Tratamiento de enfermedades retinianas y coroideas que combina el fotosensibilizador verteporfina con un láser de 689 nm. Se utiliza para la degeneración macular asociada a la edad, coriorretinopatía serosa central, vasculopatía coroidea polipoidea, entre otras.

Técnica de diagnóstico por imagen no invasiva que obtiene cortes transversales de la retina. Es una herramienta indispensable para el diagnóstico y seguimiento de muchas enfermedades oculares como enfermedades maculares, retinopatía diabética y glaucoma.

Lesiones oculares raras pero graves causadas por procedimientos con láser cosmético como depilación, eliminación de tatuajes y rejuvenecimiento facial. Pueden causar diversos trastornos desde el segmento anterior hasta el posterior del ojo.

Lesión ocular abierta causada por objetos afilados o proyectiles de alta velocidad que dañan la córnea y la esclerótica en todo su espesor. El diagnóstico rápido y la reparación quirúrgica dentro de las 24 horas son cruciales para el pronóstico visual.

La tubulación retiniana externa (ORT) es una forma de reorganización de los fotorreceptores que ocurre en enfermedades retinianas degenerativas crónicas. Se explican las características de la OCT, el diagnóstico diferencial y la importancia clínica.

Clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento de los tumores vasculares intraoculares (hemangioma capilar retiniano, hemangioma coroideo, hemangioma cavernoso retiniano, malformación arteriovenosa retiniana, tumor vasoproliferativo retiniano). También cubre la asociación con la enfermedad de VHL y el síndrome de Sturge-Weber.

Técnica para evaluar de forma no invasiva los cambios retinianos en enfermedades neurodegenerativas mediante tomografía de coherencia óptica (OCT). Se investiga su aplicación para el diagnóstico temprano y el monitoreo de la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y otras.

Uveítis granulomatosa causada por la exposición de proteínas del cristalino que han perdido el privilegio inmunológico dentro del ojo. Es una enfermedad rara desencadenada por cataratas hipermaduras o rotura capsular por traumatismo, y la extracción del cristalino es el único tratamiento curativo.

Dilatación benigna de la ampolla de la vena vortiginosa intraocular. Se presenta como una elevación coroidea sacular o en forma de lágrima en el ecuador, a menudo asintomática y descubierta incidentalmente.

Enfermedad ocular congénita en la que el sistema vascular hialoideo fetal no se regresa y persiste. La tríada incluye leucocoria, microftalmía y catarata, con un 70–90% de casos unilaterales. La cirugía temprana y el tratamiento de la ambliopía son clave para el pronóstico visual.

Afección caracterizada por inflamación de los vasos sanguíneos de la retina. Se asocia con diversas enfermedades subyacentes como LES, enfermedad de Behçet, sarcoidosis y GPA. El tratamiento escalonado con esteroides, inmunosupresores y agentes biológicos es el estándar.

Una vasculitis retiniana extremadamente rara que ocurre después de la administración intracameral de vancomicina durante la cirugía de cataratas. Explica los criterios diagnósticos, hallazgos clínicos, tratamiento y prevención.

Enfermedad caracterizada por dilataciones vasculares polipoides que surgen de una red vascular anormal ramificada en la coroides. Es común en la degeneración macular exudativa relacionada con la edad en asiáticos y japoneses, y son importantes el diagnóstico definitivo mediante ICGA, la terapia anti-VEGF y la PDT.

Vasos colaterales en el disco óptico que conectan la circulación retiniana y coroidea. Se forman en asociación con CRVO o meningioma de la vaina del nervio óptico y no requieren tratamiento por sí mismos, pero son un hallazgo importante para diagnosticar la enfermedad subyacente.

Este artículo explica los tipos, métodos de administración y aplicaciones clínicas de los vectores virales (AAV, adenovirus, lentivirus) utilizados en la terapia génica para enfermedades retinianas hereditarias en el campo de la oftalmología.

Enfermedad vitreorretiniana hereditaria caracterizada por displasia vascular retiniana debida a anomalías genéticas. Se caracteriza por retina avascular periférica, tracción retiniana y cambios exudativos, que en casos graves conducen a desprendimiento de retina.

Enfermedad vitreorretiniana hereditaria caracterizada por displasia vascular retiniana debida a anomalías genéticas. Se caracteriza por retina avascular periférica, tracción retiniana y cambios exudativos, que en casos graves conducen a desprendimiento de retina.

Enfermedad proliferativa anormal que ocurre como complicación del desprendimiento de retina. Se forman membranas fibrosas sobre la retina que la traccionan, dificultando la cirugía.

Primer colirio aprobado por la FDA para la presbicia (vista cansada) en adultos. La pilocarpina contrae la pupila, aumentando la profundidad de foco y mejorando la visión de cerca.