چشم‌پزشکی کودکان و انحراف چشم

کدر شدن عدسی چشم که در بدو تولد یا دوران نوزادی رخ می‌دهد و باعث تنبلی چشم محرومیتی می‌شود. زمان جراحی، مناسب بودن کاشت لنز داخل چشمی و درمان تنبلی چشم پس از جراحی، پیش‌آگهی بینایی را تعیین می‌کند.

آب‌مروارید غیرمادرزادی که ممکن است در کودکان به عنوان عارضه جانبی تعدیل‌کننده‌های CFTR حاوی ایواکافتور (داروی درمان فیبروز کیستی) ایجاد شود. غربالگری منظم چشم‌پزشکی توصیه می‌شود.

بیماری که در آن پونکتوم اشکی به طور مادرزادی وجود ندارد. علامت اصلی اشک‌ریزش است و حدود 43% موارد با سندرم‌های سیستمیک مانند دیسپلازی اکتودرمال یا سندرم داون همراه است. بسته به سطح انسداد، ممکن است نیاز به درمان جراحی باشد.

مجموعه‌ای از روش‌های معاینه چشم برای ارزیابی انحراف چشم و ناهنجاری‌های دید دوچشمی. شامل آزمایش‌های حرکات چشم، وضعیت چشم، تست پوشش و تست دید عمق است و در کودکان تا بزرگسالان کاربرد دارد.

تست سه مرحله‌ای پارکس-بیلشوفسکی برای شناسایی عضله فلج در استرابیسم عمودی (مانند فلج عضله مایل فوقانی). این تست با سه مرحله نگاه اولیه، نگاه جانبی و کج کردن سر، عضله مشکوک را محدود می‌کند.

یک روش بالینی برای ثبت نارسایی یا بیش‌فعالی عضلات خارج چشمی و ارزیابی استرابیسم غیرهم‌راستا. با استفاده از عینک قرمز-سبز، انحراف چشم به صورت نموداری در نمودار هس ثبت می‌شود.

گروهی از بیماری‌های ارثی که به دلیل کاهش مادرزادی تولید ملانین، باعث کمبود رنگدانه در چشم و پوست می‌شوند. سه علامت اصلی عبارتند از نیستاگموس، حساسیت به نور و کاهش بینایی، همراه با هیپوپلازی ماکولا. درمان قطعی وجود ندارد و مدیریت شامل اصلاح عیوب انکساری، لنزهای محافظ نور و مراقبت‌های کم‌بینایی است.

آمبلیوپی یک طرفه که در نتیجه تفاوت در عیوب انکساری بین دو چشم ایجاد می‌شود و در چشم با عیب انکساری شدیدتر رخ می‌دهد. شایع‌ترین علت آمبلیوپی است و اغلب در معاینات سه‌سالگی یا قبل از مدرسه تشخیص داده می‌شود. با اصلاح زودهنگام عیب انکساری و درمان پوششی، بهبود خوبی در بینایی انتظار می‌رود.

شایع‌ترین نوع دیستروفی مادرزادی شبکیه که از بدو تولد تا دوران نوزادی باعث اختلال شدید بینایی می‌شود. عمدتاً به صورت اتوزومال مغلوب به ارث می‌رسد و بیش از ۲۷ ژن عامل آن شناسایی شده است.

روشی درمانی که در آن چشم سالم با پچ چشم بسته می‌شود تا بینایی چشم تنبل بهبود یابد. کارآزمایی بالینی تصادفی بزرگ PEDIG شواهدی برای دوز درمانی ارائه داده است.

ناهنجاری نادر تشکیل چشم که در آن کره چشم به طور مادرزادی کاملاً وجود ندارد. عوامل ژنتیکی و محیطی در آن نقش دارند و درمان زودهنگام برای گشاد کردن حفره چشم و مدیریت تیمی چندتخصصی ضروری است.

یک بیماری مادرزادی نادر که در اثر جهش در ژن PAX6 باعث فقدان عنبیه به درجات مختلف می‌شود. با عوارض چشمی متعدد مانند هیپوپلازی فووآ، گلوکوم، آب مروارید و کراتوپاتی همراه است و به تدریج عملکرد بینایی کاهش می‌یابد.

اختلال حرکتی چشم که در آن بالا رفتن یک چشم در هر دو جهت به داخل و خارج محدود می‌شود. اغلب مادرزادی است و با انحراف چشم به پایین، افتادگی پلک و وضعیت غیرطبیعی سر همراه است.

اختلال بینایی در کودکان ناشی از آسیب مسیر بینایی پس از جسم زانویی جانبی. علت اصلی اختلال بینایی کودکان در کشورهای توسعه‌یافته و شایع‌ترین علت آن انسفالوپاتی ایسکمیک-هیپوکسیک است. توانبخشی با همکاری تیم چندتخصصی اهمیت دارد.

گروهی از بیماری‌های ارثی اتوزومال مغلوب که در اثر کمبود مادرزادی آنزیم‌های مسئول متابولیسم گالاکتوز، متابولیت‌ها تجمع می‌یابند. آب مروارید عارضه اصلی چشمی است و محدودیت زودهنگام لاکتوز اساس درمان است.

روش‌های آزمایش بینایی از نوزادی تا پیش‌دبستانی به تفکیک سن توضیح داده شده است. ویژگی‌ها و روش اجرای هر آزمایش مانند روش ترجیح نگاه، کارت‌های بینایی تلر، نمادهای LEA و حلقه لاندولت معرفی می‌شود.

در کودکان ناشنوا و کم‌شنوا، انجام آزمون‌های بینایی معمول که نیازمند پاسخ کلامی هستند دشوار است؛ بنابراین انتخاب روش‌های غیرکلامی متناسب با سن و مرحله رشد اهمیت دارد. ویژگی‌ها و سن مناسب هر روش آزمون و نحوه استفاده از جدول مخصوص JEI/JEI برای کودکان ناشنوا و کم‌شنوا توضیح داده می‌شود.

وضعیتی با سه علامت اصلی: اسپاسم تطابق، استرابیسم حاد داخلی و میوز. اغلب روان‌زاد بوده و خودبه‌خود بهبود می‌یابد، اما رد علل ارگانیک مانند ضربه به سر یا بیماری‌های عصبی مهم است.

نوعی نیستاگموس اکتسابی است که در دو سال اول زندگی بروز می‌کند و با سه‌گانه نیستاگموس، تکان سر و تورتیکولی مشخص می‌شود. اکثر موارد ایدیوپاتیک بوده و تا ۳-۴ سالگی خودبه‌خود消退 می‌یابند، اما باید گلیوم مسیر بینایی و دیستروفی شبکیه را رد کرد.

در این مقاله، استرابیسم الگویی (استرابیسم نوع A-V) که در آن میزان انحراف افقی در نگاه به بالا و پایین متفاوت است، از نظر طبقه‌بندی به انواع V، A، Y، X و λ، علت‌شناسی، تشخیص و درمان جراحی توضیح داده می‌شود.

توضیح پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمان استرابیسم تحتانی ناشی از بیماری تیروئید چشمی (افتالموپاتی گریوز). شامل مکانیسم استرابیسم محدودکننده به دلیل فیبروز عضله راست تحتانی، اندیکاسیون‌های درمان با منشور و جراحی استرابیسم، و آخرین یافته‌های مربوط به تپروتوموماب.

نوعی استرابیسم داخلی شایع در دوران کودکی که به دلیل تلاش برای تطابق ناشی از دوربینی یا نسبت بالای AC/A، یک یا هر دو چشم به سمت داخل منحرف می‌شوند. اصلاح با عینک اساس درمان است و مداخله زودهنگام برای کسب دید دوچشمی مهم است.

بیماری همراه با نزدیک‌بینی شدید که با انحراف رو به داخل و پایین با زاویه زیاد و پیشرونده و محدودیت حرکات چشم مشخص می‌شود. درمان جراحی با روش یوکویاما (تثبیت حلقه‌ای عضله) انتخاب اول است.

استرابیسم محدودکننده ناشی از التهاب و فیبروز عضلات خارج چشمی در بیماری تیروئید چشمی (بیماری گریوز چشمی). علامت اصلی دوبینی است و عضلات راست تحتانی و راست داخلی شایع‌ترین محل‌های درگیری هستند. درمان شامل نرمال‌سازی عملکرد تیروئید، درمان با منشور و جراحی استرابیسم است.

انحراف دائمی چشم به داخل با زاویه زیاد که در شش ماه اول زندگی رخ می‌دهد. اصلاح زودهنگام جراحی برای دستیابی به دید دوچشمی مهم است.

خلاصه‌ای از اصطلاحات پایه ژنتیک در چشم‌پزشکی، انواع و استراتژی انتخاب آزمایش‌های ژنتیکی، و منابع مفید برای تشخیص و مدیریت بیماری‌های ارثی چشم.

یک نوع افتادگی مادرزادی نوروژنیک پلک که در آن پلک افتاده با حرکت فک بالا می‌رود. علت آن اتصال غیرطبیعی بین عصب سه‌قلو و عصب حرکتی چشم است و ۲ تا ۱۳ درصد از موارد افتادگی مادرزادی پلک را تشکیل می‌دهد.

اگزوتروپی یک ناهنجاری موقعیت چشم است که در آن یک چشم به سمت بیرون منحرف می‌شود. شایع‌ترین نوع آن، اگزوتروپی متناوب است. این مقاله به طبقه‌بندی، تشخیص و درمان از جمله جراحی می‌پردازد.

اگزوتروپی متناوب نوعی استرابیسم است که در آن در زندگی روزمره وضعیت چشم‌ها طبیعی است اما هنگام خستگی یا نگاه به دوردست، یک چشم به سمت بیرون منحرف می‌شود. این شایع‌ترین نوع استرابیسم در کودکان است. طبقه‌بندی، تشخیص و روش‌های درمان را توضیح می‌دهد.

عفونت بافت نرم داخل کاسه چشم در پشت سپتوم اوربیتال. شایع‌ترین علت انتشار از سینوزیت است و در کودکان شایع‌تر است. با بیرون‌زدگی چشم، محدودیت حرکت چشم و کاهش بینایی همراه است و درمان سریع با آنتی‌بیوتیک و در صورت نیاز تخلیه جراحی ضروری است.

یک ناهنجاری مادرزادی که در آن غلاف میلین به صورت موضعی بر روی الیاف عصبی درون شبکیه تشکیل می‌شود. اغلب به طور تصادفی در معاینه فوندوس به صورت کدورت سفید رنگ شبیه برس کشف می‌شود و در بسیاری موارد بدون علامت بوده و نیاز به درمان ندارد.

انحراف چشم به داخل یک ناهنجاری وضعیت چشم است که در آن یک چشم به سمت داخل (سمت بینی) منحرف می‌شود. انواع اصلی آن استرابیسموس همگرای شیرخوارگی و استرابیسموس همگرای تطابقی است. در استرابیسموس همگرای شیرخوارگی، جراحی بسیار زودهنگام (≤8 ماهگی) برای کسب دید دوچشمی مفید است، و در استرابیسموس همگرای تطابقی، عینک با اصلاح کامل عیوب انکساری اساس درمان است.

انحراف عمودی چشم اصطلاحی کلی برای جابجایی عمودی محور بینایی است. شایع‌ترین علت، فلج مادرزادی مایل فوقانی است و شامل بیش‌فعالی مایل تحتانی، سندرم براون، استرابیسم نوع A-V و فلج هر دو بالا برنده نیز می‌شود. تشخیص با روش سه مرحله‌ای پارکس انجام می‌شود و بسته به زاویه استرابیسم و نوع بیماری، جراحی‌هایی مانند تضعیف مایل تحتانی، تاک مایل فوقانی و روش هارادا-ایتو انجام می‌گیرد.

انحراف متناوب به بالا (DVD) یک حرکت غیرطبیعی چشم است که از قانون هرینگ پیروی نمی‌کند و در آن چشم غیرثابت به آرامی به سمت بالا می‌چرخد. این عارضه به میزان بالایی با استرابیسم همگرای شیرخوارگی همراه است و گزینه‌های درمانی شامل جابجایی قدامی عضله مایل تحتانی و عقب‌بردن عضله راست فوقانی می‌باشد.

انسداد مادرزادی مجرای اشکی-بینی یک انسداد مادرزادی سیستم تخلیه اشک است که عمدتاً به دلیل انسداد غشایی انتهای تحتانی مجرای اشکی-بینی ایجاد می‌شود و در ۶ تا ۲۰٪ نوزادان رخ می‌دهد. حدود ۹۰٪ موارد تا ۱۲ ماهگی خودبه‌خود بهبود می‌یابند، اما در موارد پایدار، درمان محافظه‌کارانه با ماساژ کیسه اشکی (روش کریگلر)، پروبینگ یا جراحی آندوسکوپی مجرای اشکی انجام می‌شود.

انسداد مادرزادی مجرای اشکی-بینی یک انسداد در سیستم تخلیه اشک است که در ۶ تا ۲۰ درصد نوزادان رخ می‌دهد و عمدتاً ناشی از انسداد غشایی دریچه هاسنر است. اکثر موارد در سال اول زندگی خودبه‌خود بهبود می‌یابند، اما در موارد پایدار، درمان‌های جراحی مانند پروب‌گذاری یا قرار دادن استنت انجام می‌شود.

اختلال طیف اوتیسم (ASD) یک اختلال عصبی-رشدی با شروع زودهنگام است که خطر ابتلا به بیماری‌های چشمی مانند عیوب انکساری، استرابیسم و آمبلیوپی را افزایش می‌دهد. به دلیل اختلال در ارتباطات، معاینات چشم نیاز به تمهیدات ویژه دارد.

باقی‌ماندگی هیپرپلازی زجاجیه اولیه (PFV) یک بیماری مادرزادی چشمی است که در اثر عدم پسرفت کامل سیستم عروقی زجاجیه در دوره جنینی ایجاد می‌شود. این بیماری یک‌طرفه و غیرارثی است و اغلب با مردمک سفید همراه با میکروفتالمی تشخیص داده می‌شود. به سه نوع قدامی، خلفی و مختلط تقسیم می‌شود. در نوع محدود به قدامی، با لنزکتومی و درمان آمبلیوپی می‌توان بهبود بینایی را انتظار داشت، اما در نوع خلفی پیش‌آگهی ضعیف است.

بیماری پوستی-مخاطی همراه با عفونت مایکوپلاسما پنومونیه. یک واحد بیماری مستقل متفاوت از SJS/TEN است که در جوانان شایع بوده و عمدتاً مخاط دهان، چشم و دستگاه تناسلی را درگیر می‌کند. پیش‌آگهی چشمی بهتر از SJS/TEN است.

تکنیکی برای تنظیم مجدد موقعیت عضلات خارج چشمی پس از جراحی استرابیسم به منظور کاهش اصلاح بیش از حد یا کم اصلاحی. روش‌های متعددی از جمله روش گره پروانه‌ای و روش حلقه لغزنده وجود دارد.

بیماری که با التهاب مزمن لبه پلک در کودکان همراه با درگیری قرنیه و ملتحمه مشخص می‌شود. این بیماری بر پایه نارسایی غدد میبومین و بلفاریت باکتریایی ایجاد شده و می‌تواند منجر به زخم قرنیه و کاهش دائمی بینایی ناشی از تنبلی چشم شود.

بیماری که در آن بخیه کرونر یک طرف جمجمه زودرس جوش می‌خورد و با ناهنجاری نامتقارن حدقه چشم، استرابیسم، آستیگماتیسم آنیزومتروپیک و آمبلیوپی با شیوع بالا همراه است. با جراحی برداشتن بخیه به روش آندوسکوپی یا جراحی پیشبرد پیشانی-حدقه درمان می‌شود.

بیماری دمیلینه کننده سیستم عصبی مرکزی در کودکان که با آنتی‌بادی MOG مثبت مشخص می‌شود. فنوتیپ‌های اصلی شامل آنسفالومیلیت حاد منتشر (ADEM) و نوریت اپتیک است و تصویر بالینی با توجه به سن متفاوت است.

بینایی‌سنج (ORT) یک متخصص پزشکی دارای مجوز دولتی است که تحت نظر پزشک، تمرینات اصلاحی بینایی دوچشمی و معاینات چشم را انجام می‌دهد. این مقاله به شرح وظایف، جایگاه قانونی، سیستم آموزشی و شرایط کاری می‌پردازد.

توضیح موارد کاربرد، موارد منع مصرف و عوارض بیهوشی عمومی، بلوک موضعی، بیهوشی زیر تانون و بیهوشی قطره‌ای در جراحی استرابیسم. در کودکان بیهوشی عمومی استاندارد است و در بزرگسالان انتخاب روش بیهوشی بر اساس نوع جراحی و شرایط بیمار اهمیت دارد.

پدیده کاساباخ-مریت (KMP) یک سندرم بالینی تهدیدکننده حیات است که با ترومبوسیتوپنی و انعقاد مصرفی همراه با همانژیواندوتلیوم کاپوزی‌شکل (KHE) یا همانژیوم توفی (TA) مشخص می‌شود.

توضیح تأثیر استفاده طولانی مدت از دستگاه‌های دیجیتال بر بینایی و انکسار چشم کودکان، خطر پیشرفت نزدیک‌بینی و راهکارهای عملی مدیریت زمان صفحه نمایش.

ناهنجاری کروموزومی که در آن کروموزوم 13 سه نسخه وجود دارد و اغلب با ناهنجاری‌های شدید چشمی مانند میکروفتالمی، آنوفتالمی و کولوبوما همراه است. پیش‌آگهی حیاتی ضعیف است، اما با پیشرفت مراقبت‌های ویژه، میزان بقا رو به بهبود است.

تست پوشش استاندارد طلایی برای ارزیابی عینی وجود، نوع و میزان انحراف چشم (استرابیسم) است. این مقاله تکنیک‌ها و تفسیر آزمون پوشش، آزمون پوشش-برداشتن پوشش، آزمون پوشش متناوب و آزمون پوشش با منشور را توضیح می‌دهد.

تست چهار نقطه ورث (W4LT) یک آزمایش بالینی است که با استفاده از عینک قرمز-سبز، عملکرد بینایی دوچشمی (همجوشی، سرکوب، تطابق غیرطبیعی شبکیه، دوبینی) را ارزیابی می‌کند. این تست از حدود ۳ سالگی قابل انجام است و در دو فاصله نزدیک و دور بررسی می‌شود.

وضعیتی که در آن به دلیل ورودی بینایی غیرطبیعی در دوره حساس رشد بینایی، حدت بینایی اصلاح‌شده به اندازه کافی رشد نمی‌کند. به چهار نوع عیوب انکساری، آنیزومتروپی، استرابیسم و محرومیت بینایی تقسیم می‌شود. در حدود ۱ تا ۵٪ از کودکان دیده می‌شود و تشخیص زودهنگام و درمان زودهنگام پیش‌آگهی بینایی را تعیین می‌کند.

روش‌های ارزیابی توانایی همگرایی با آزمون نقطه نزدیک همگرایی (NPC) و آزمون همگرایی جهشی، و همچنین تشخیص و درمان نارسایی همگرایی، فلج همگرایی و اسپاسم همگرایی توضیح داده می‌شود.

توضیح بیماری‌های چشمی، روش‌های تشخیص و درمان وضعیت غیرطبیعی سر (تورتیکولی چشمی) که به عنوان مکانیسم جبرانی برای ناهنجاری‌های چشم ایجاد می‌شود.

اندیکاسیون‌ها و تکنیک‌های جراحی استرابیسم (رزکسیون، ریسشن، جابجایی عضله، بخیه قابل تنظیم)، زمان جراحی، عوارض و مراقبت‌های پس از عمل به صورت کلی توضیح داده می‌شود. از جراحی زودهنگام استرابیسم همگرای شیرخوارگی تا برنامه‌ریزی جراحی استرابیسم بزرگسالان را پوشش می‌دهد.

توضیح اندیکاسیون‌ها، تکنیک‌ها و عوارض جراحی انتقال عضله برای اختلالات عملکرد عضلات خارج چشمی مانند استرابیسم فلجی و سندرم دوئن. شامل روش‌های اصلی مانند انتقال کامل تاندون عضله، روش هوملسهایم، روش جنسن و روش نیشیدا.

جراحی استرابیسم برای اصلاح وضعیت غیرطبیعی سر (چرخش صورت) در بیماران مبتلا به نیستاگموس. با انتقال نقطه تثبیت به موقعیت اولیه، عملکرد بینایی بهبود می‌یابد.

چشم پنهان یک ناهنجاری مادرزادی نادر است که در آن پلک‌های به هم چسبیده، کره چشم را پوشانده و شکاف پلکی وجود ندارد. سه نوع کامل، ناقص و ناکامل دارد و با سندرم فریزر ارتباط نزدیکی دارد.

چشم کیستیک مادرزادی (CCE) یک ناهنجاری مادرزادی بسیار نادر چشمی است که در آن به دلیل اختلال در فرورفتن وزیکول بینایی اولیه در مراحل اولیه جنین‌زایی، به جای کره چشم، کیستی در حفره چشم تشکیل می‌شود. درمان استاندارد شامل برداشتن کیست و نصب چشم مصنوعی است.

توضیح علل، علائم، تشخیص و درمان خستگی چشم (آستنوپی) شامل جدیدترین داده‌های متاآنالیز.

درمان استرابیسم با تزریق سم بوتولینوم نوع A به عضلات خارج چشمی. در سال 2015 تأیید شد (بوتاکس®)، و برای استرابیسم در افراد 12 سال به بالا تحت پوشش بیمه قرار دارد. این مقاله معیارهای پزشک مجری و پروتکل تزریق را بر اساس دستورالعمل‌های انجمن استرابیسم و آمبلیوپی ژاپن و انجمن نورو-افتالمولوژی ژاپن به تفصیل شرح می‌دهد.

تزریق سم بوتولینوم نوع A به عضلات خارج چشمی برای درمان استرابیسم. می‌تواند جایگزین جراحی در استرابیسم داخلی با زاویه انحراف کوچک تا متوسط باشد.

درموئید کیست یک تومور مادرزادی مداری است که در اثر جابجایی اکتودرم جنینی در امتداد بخیه‌های استخوانی ایجاد می‌شود. این مقاله به بررسی پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمان جراحی آن می‌پردازد.

یک ناهنجاری خوش‌خیم نادر که در آن دیسک بینایی به طور مادرزادی بزرگ شده است. مشابه نوروپاتی بینایی گلوکوماتوز است، اما ناحیه لبه دیسک و ضخامت لایه فیبرهای عصبی شبکیه حفظ شده و با اختلال پیشرونده عملکرد بینایی همراه نیست.

تجویز قطره چشمی در کودکان با چالش‌هایی مانند عدم همکاری و خطر عوارض جانبی سیستمیک متفاوت از بزرگسالان همراه است. این مقاله تکنیک‌های قطره چشمی بر اساس سن، راهنمایی برای داروهای سیکلوپلژیک مانند آتروپین، روش انسداد کیسه اشکی و نکات توضیحی برای والدین را شرح می‌دهد.

یک بیماری عروقی تکثیری در شبکیه نارس نوزادان نارس. هرچه سن حاملگی و وزن تولد کمتر باشد، شدت بیماری بیشتر می‌شود و حدود 30٪ از علل نابینایی کودکان را تشکیل می‌دهد. بر اساس ICROP3 با ناحیه (zone)، مرحله (stage) و بیماری پلاس (plus disease) طبقه‌بندی می‌شود و برای ROP نوع 1 بر اساس معیارهای ETROP، لیزر فوتوکواگولاسیون یا درمان ضد VEGF انجام می‌شود.

روشی عینی برای اندازه‌گیری عیوب انکساری چشم با استفاده از رتینوسکوپ. این روش برای ارزیابی بیمارانی که انجام معاینه ذهنی برایشان دشوار است، مانند نوزادان و کودکان با تأخیر رشدی، ضروری است.

رفلکس چشمی-قلبی (OCR) یک رفلکس عصب سه‌قلو-واگ است که در اثر تحریک عضلات خارج چشمی یا کره چشم، ضربان قلب را بیش از ۲۰٪ کاهش می‌دهد و در جراحی استرابیسم و ترومای حدقه شایع است. پاتوفیزیولوژی، تشخیص، مدیریت و پیشگیری توضیح داده می‌شود.

یک ساختار بیضی شکل هایپررفلکتیو در اطراف دیسک بینایی در EDI-OCT که به عنوان نشانگر توقف جریان آکسونی، یک یافته غیراختصاصی OCT مرتبط با بیماری‌های مختلف عصب بینایی است.

سایکلوپیا شدیدترین شکل هولوپروزنسفالی بدون لوب است که در آن یک حدقه منفرد در مرکز صورت تشکیل می‌شود و یک ناهنجاری مادرزادی کشنده محسوب می‌شود. اختلال در مسیر سیگنال‌دهی سونیک هج‌هاگ مکانیسم اصلی ایجاد آن است.

بیماری اتوزومال غالب ناشی از جهش IRE در ژن FTL که منجر به تولید بیش از حد L-فریتین، هیپرفریتینمی بدون اضافه بار آهن و آب مروارید دوطرفه زودرس می‌شود. افتراق از هموکروماتوز ارثی مهم است.

یک بیماری نادر اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن NR2F1. مشخصه اصلی آن آتروفی عصب بینایی، ناتوانی ذهنی و تأخیر رشدی است و ممکن است با اختلال بینایی قشر مغز همراه باشد.

بیماری اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن‌های JAG1 یا NOTCH2 که منجر به ناهنجاری در چندین سیستم اندامی از جمله کبد، قلب، چشم، اسکلت و کلیه می‌شود. شایع‌ترین یافته چشمی، حلقه جنینی خلفی است.

یک بیماری ارثی غشای پایه که با سه علامت اصلی نارسایی پیشرونده کلیه، کاهش شنوایی حسی-عصبی و ناهنجاری‌های چشمی مشخص می‌شود و ناشی از جهش در ژن‌های کلاژن نوع IV (COL4A3، COL4A4، COL4A5) است. حدود 85% موارد وابسته به X هستند و مردان تمایل به شدت بیشتری دارند.

یک اختلال عصبی-رشدی ناشی از از دست دادن عملکرد کپی مادری ژن UBE3A در کروموزوم 15q11-q13. ممکن است با عوارض چشمی مانند استرابیسم، نیستاگموس و هیپوپیگمانتاسیون همراه باشد.

یک استرابیسم اکتسابی شایع در سالمندان که در اثر انحطاط بافت همبند بین پولی‌های عضلات خارج چشمی مرتبط با افزایش سن، عضله راست خارجی به سمت پایین جابجا شده و باعث ایزوتروپی در دید دور و استرابیسم عمودی-چرخشی می‌شود. با منشور یا جراحی استرابیسم مدیریت می‌شود.

سندرم الکل جنینی یک بیماری مادرزادی غیرقابل برگشت ناشی از مصرف الکل در دوران بارداری است که با ویژگی‌های صورت، تأخیر رشد، اختلالات عصبی-رفتاری و عوارض چشمی متعدد همراه است.

استرابیسم عمودی که با محدودیت بالا بردن چشم در حالت اداکشن به دلیل ناهنجاری در کمپلکس تاندون عضله مایل فوقانی و تروکلئا مشخص می‌شود. به دو نوع مادرزادی و اکتسابی تقسیم می‌شود و اغلب بهبود خودبه‌خودی دارد، اما در موارد شدید هیپوتروپی یا تورتیکولی غیرعادی، جراحی اندیکاسیون دارد.

یک بیماری نادر اتوزومال مغلوب ناشی از جهش‌های دو آللی در ژن OPA1. علاوه بر آتروفی بینایی با شروع در کودکی، علائم عصبی متنوعی از جمله آتاکسی مخچه‌ای، پاراپلژی اسپاستیک و نوروپاتی محیطی را نشان می‌دهد.

یک بیماری ارثی ناشی از فقدان بیان ژن‌های پدری در ناحیه 15q11.2-q13 کروموزوم 15. با ناهنجاری‌های چشمی متعدد از جمله استرابیسم (40%)، عیوب انکساری و هیپوپیگمانتاسیون همراه است و نیاز به مدیریت تیمی چندتخصصی دارد.

یک بیماری اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن SALL1 است که با سه علامت اصلی مقعد بسته، ناهنجاری گوش و ناهنجاری شست مشخص می‌شود. ممکن است با ناهنجاری کلیوی، بیماری مادرزادی قلبی، کم‌شنوایی و ناهنجاری‌های چشمی همراه باشد.

وضعیت تطابق حسی که در آن به دلیل اسکوتوم ماکولار یک چشم، همجوشی فووئال وجود ندارد اما همجوشی محیطی حفظ می‌شود. از نظر ظاهری طبیعی و بدون علامت است، اما با فقدان دید سه‌بعدی دقیق و آمبلیوپی خفیف همراه است. اغلب به عنوان پیامد مطلوب پس از جراحی استرابیسم شناخته می‌شود.

سندرم دوان یک سندرم استرابیسم غیرپیشرونده ناشی از ناهنجاری مادرزادی عصب ابدوسنس است. طبقه‌بندی بالینی، پاتوفیزیولوژی و درمان آن توضیح داده می‌شود.

سندرم دوان (Duane retraction syndrome; DRS) یک سندرم استرابیسم غیرپیشرونده است که ناشی از ناهنجاری مادرزادی عصب ابدوسنس و عصب‌دهی غیرطبیعی عضله رکتوس خارجی توسط عصب حرکتی چشمی است. طبقه‌بندی، پاتوفیزیولوژی، تشخیص و اندیکاسیون‌های جراحی توضیح داده می‌شود.

یک دیسپلازی نادر اکتودرمال ناشی از جهش ژن TWIST2. با هیپوپلازی پلک، دهان بزرگ، میکروتیا، شلی پوست و غیره مشخص می‌شود و درمان اصلی محافظت از قرنیه و بازسازی پلک است.

یک سیلیوپاتی ناشی از اختلال عملکرد مژک اولیه که با سه علامت اصلی نشانه دندانی آسیاب، هیپوتونی و تأخیر رشدی مشخص می‌شود. با یافته‌های چشمی متنوعی مانند آپراکسی حرکات چشم و دیستروفی شبکیه همراه است.

سندرم کم کاری مادرزادی پاراتیروئید، تأخیر رشد و ناهنجاری‌ها (سندرم HRD) ناشی از جهش در ژن TBCE. همراه با فراوانی بالای یافته‌های چشمی مانند میکروفتالمی، کدورت قرنیه و پیچ خوردگی عروق شبکیه.

سندرم سرخجه مادرزادی (CRS) یک ناهنجاری مادرزادی است که در اثر عفونت سرخجه مادر در اوایل بارداری در جنین ایجاد می‌شود و سه علامت اصلی آن آب مروارید، بیماری مادرزادی قلب و کم‌شنوایی است. علائم چشمی شایع‌ترین هستند و شامل رتینوپاتی پیگمانته، گلوکوم و میکروفتالمی می‌شوند.

سندرم سزار-چوتزن (کرانیوسینوستوز نوع III با آکروسفالی) یک سندرم جمجمه‌ای-صورتی با وراثت اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن TWIST1 است. این سندرم اغلب با ناهنجاری‌های چشمی مانند پتوز و استرابیسم همراه است.

سندرم‌های مادرزادی عصب‌دهی غیرطبیعی اعصاب مغزی (CCDDs) گروهی از اختلالات مادرزادی و غیرپیشرونده حرکات چشم هستند که ناشی از ناهنجاری رشدی اعصاب مغزی می‌باشند. این سندرم‌ها شامل سندرم دوئن و CFEOM بوده و به دلیل عصب‌دهی غیرطبیعی عضلات خارج چشمی، استرابیسم فلجی ایجاد می‌کنند.

یک بیماری نادر ژنتیکی مادرزادی با ویژگی‌های اصلی شامل چهره مشخص، ناتوانی ذهنی، اختلال رشد پس از تولد، ناهنجاری‌های اسکلتی و ناهنجاری‌های پوستی. ناشی از جهش در ژن KMT2D یا KDM6A است و ممکن است با ناهنجاری‌های چشمی متعدد همراه باشد.

آسیب سر ناشی از کودکآزاری (AHT) یک آسیب تروماتیک سر در نوزادان و کودکان خردسال است که در اثر تکان دادن یا ضربه زدن، یافتههای مشخصی در فوندوس مانند خونریزی شبکیه، جداشدگی شبکیه و چینخوردگی شبکیه ایجاد میکند. حساسیت خونریزی شبکیه ۸۵٪ و ویژگی آن ۹۴٪ است و معاینه فوندوس کمک زیادی به تشخیص AHT میکند.

ناهنجاری مادرزادی دیسک بینایی که با گشاد شدن قیفی شکل دیسک، بافت گلیال سفید و عروق شعاعی مشخص می‌شود. اغلب با جداشدگی شبکیه همراه است و با انسفالوسل اسفنوئیدال مرتبط شناخته می‌شود.

یک سندرم جمجمه‌صورتی مادرزادی ناشی از ناهنجاری در رشد اولین و دومین قوس حلقی، که با سه علامت اصلی اپیتلیوم درموئید چشم، زائده گوش و فیستول گوش مشخص می‌شود. ممکن است ناهنجاری‌هایی در مهره‌ها، قلب، کلیه‌ها و سیستم عصبی مرکزی نیز همراه باشد.

سندرم مارفان (MFS) یک بیماری ارثی بافت همبند با الگوی اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن FBN1 است که در حدود ۶۰٪ موارد باعث جابجایی عدسی می‌شود. این سندرم با نرخ بالایی با نزدیک‌بینی شدید، جداشدگی شبکیه، گلوکوم و آب مروارید همراه است و معاینات منظم تحت گشاد کردن مردمک و مداخله زودهنگام در پیش‌آگهی بینایی تعیین‌کننده است.

سندرم مارفان (MFS) یک بیماری ارثی بافت همبند با وراثت اتوزومال غالب ناشی از جهش در ژن FBN1 است که در حدود ۶۰٪ موارد باعث جابجایی عدسی می‌شود. نزدیک‌بینی شدید، جداشدگی شبکیه، آب‌سیاه و آب‌مروارید با شیوع بالا همراه هستند و معاینات منظم با گشاد کردن مردمک و مداخله زودهنگام پیش‌آگهی بینایی را تعیین می‌کنند.

بیماری مورکیو نوع VI یک بیماری لیزوزومی است که در اثر کمبود آنزیم آریل سولفاتاز B باعث تجمع درماتان سولفات می‌شود. این بیماری باعث کدورت پیشرونده قرنیه، آب سیاه و آسیب عصب بینایی می‌شود و ویژگی آن عدم همراهی با ناتوانی ذهنی است.

بیماری بسیار نادر اتوزومال مغلوب ناشی از نقص در مسیر ترمیم برش نوکلئوتیدی. با میکروسفالی، آب مروارید مادرزادی، میکروفتالمی، و انقباضات متعدد مفصلی تظاهر می‌یابد و پیش‌آگهی بسیار ضعیف است.

سندرم موبیوس یک بیماری مادرزادی نادر است که به دلیل اختلال مادرزادی اعصاب جمجمه‌ای ششم و هفتم، با محدودیت حرکت افقی چشم و فلج عضلات صورت مشخص می‌شود. این بیماری در گروه سندرم‌های مادرزادی عصب‌دهی غیرطبیعی جمجمه (CCDDs) طبقه‌بندی می‌شود.

گروهی ناهمگن از بیماری‌ها که در اثر ناهنجاری‌های ژنتیکی در محل اتصال عصبی-عضلانی ایجاد می‌شوند. در بدو تولد یا در دوران کودکی با افتادگی پلک خستگی‌پذیر، فلج عضلات چشم و ضعف عضلات اندام‌ها تظاهر می‌یابند و درمان بر اساس زیرگروه ژنتیکی انجام می‌شود.

سندرم ویل-مارکزانی (WMS) یک بیماری نادر ارثی بافت همبند است که با عدسی‌های کروی کوچک، جابجایی عدسی، گلوکوم ثانویه، قد کوتاه و انگشتان کوتاه مشخص می‌شود. این بیماری با فراوانی ۱ در ۱۰۰٬۰۰۰ نفر رخ می‌دهد و مدیریت زودهنگام چشم‌پزشکی پیش‌آگهی بینایی را تعیین می‌کند.

یک سندرم مادرزادی بسیار نادر که با ویژگی‌های جمجمه-صورتی مشخص، آب مروارید مادرزادی، میکروفتالمی، کم‌مویی، آتروفی پوست و کوتاهی قد متقارن مشخص می‌شود. حدود ۹۰٪ موارد با یافته‌های چشمی همراه است و نیاز به مدیریت چندتخصصی دارد.

گروهی از بیماری‌ها که در آن بخیه‌های جمجمه زودرس جوش می‌خورند و باعث تغییر شکل جمجمه و عوارض عصبی می‌شوند. شامل سندرم کروزون، سندرم آپرت، سندرم فایفر و غیره است و نیاز به مدیریت چندتخصصی دارد.

بیماری بسیار نادر اتوزومال مغلوب ناشی از جهش‌های از دست‌دهنده عملکرد در ژن HOXA1 که منجر به هیپوپلازی ساقه مغز می‌شود. ویژگی‌های اصلی شامل فلج افقی مادرزادی نگاه، کم‌شنوایی حسی-عصبی، هیپوونتیلاسیون مرکزی و تأخیر رشدی است.

سندرم ناهنجاری‌های متعدد ناشی از جهش ژن CHD7 که با کلوبوم، ناهنجاری قلبی، آترزی choanal، تأخیر رشد، ناهنجاری‌های تناسلی و ناهنجاری گوش مشخص می‌شود. مدیریت چندتخصصی ضروری است و از نظر چشمی، توجه به خطر جداشدگی شبکیه مرتبط با کلوبوم مهم است.

سندرم PHACES یک سندرم نادر نوروکوتانئوس است که با همانژیوم بزرگ صورت نوزادی همراه با ناهنجاری‌های حفره خلفی جمجمه، ناهنجاری‌های شریانی، ناهنجاری‌های قلبی، ناهنجاری‌های چشمی و شکاف جناغ مشخص می‌شود.

سینوپتوفور (استریوسکوپ بزرگ) دستگاهی است که با سیستم‌های نوری مستقل چپ و راست، عملکرد بینایی دوچشمی (دید همزمان، همجوشی، دید سه‌بعدی) را بررسی و تمرین می‌دهد. این دستگاه امکان اندازه‌گیری کمی زاویه انحراف خودآگاه در ۹ جهت، اندازه‌گیری دامنه همجوشی و اندازه‌گیری انحراف چرخشی را فراهم می‌کند و برای تمرینات بینایی در کودکان مبتلا به استرابیسم و آمبلیوپی از سن ۳ سال به بالا نیز استفاده می‌شود.

اختلال عملکرد غیرپیشرونده مادرزادی شبکیه که در آن فوندوس تقریباً طبیعی است و با ERG تشخیص داده می‌شود. به دو نوع کامل (cCSNB) و ناقص (iCSNB) تقسیم می‌شود و شایع‌ترین الگوی وراثت، وابسته به X مغلوب است.

وضعیتی که در آن چشم‌ها با وجود عدم انحراف واقعی محور بینایی، به نظر می‌رسد انحراف دارند. شبه‌استرابیسم داخلی شایع‌ترین نوع است که به دلیل ویژگی‌های مورفولوژیک صورت مانند اپی‌کانتوس یا زاویه کاپای غیرطبیعی ایجاد می‌شود.

ماهیچه‌های خارج چشمی شامل چهار ماهیچه راست، دو ماهیچه مایل و ماهیچه بالابرنده پلک فوقانی هستند که تحت عصب‌دهی سه عصب مغزی، حرکات چشم و بالا بردن پلک را انجام می‌دهند.

توضیح طبقه‌بندی، یافته‌های بالینی، تشخیص و درمان علائم چشمی مرتبط با HLH. خونریزی شبکیه شایع‌ترین عارضه است و عوارض چشمی متنوعی گزارش شده است.

توضیح در مورد بروز، تشخیص و درمان عوارض حین و پس از جراحی استرابیسم. از سوراخ شدن صلبیه، رفلکس چشمی-قلبی، گم شدن عضله تا ایسکمی بخش قدامی و عفونت پس از جراحی، پیشگیری و مدیریت عوارض را پوشش می‌دهد.

توضیح انواع، فراوانی، تشخیص و درمان عوارض چشمی مرتبط با سندرم داون (تریزومی ۲۱). این سندرم با یافته‌های چشمی متنوعی مانند استرابیسم، عیوب انکساری، قوز قرنیه و آب مروارید همراه است و غربالگری منظم چشم‌پزشکی از دوران کودکی اهمیت دارد.

توضیح عوارض چشمی مرتبط با نوروفیبروماتوز نوع 1 (NF1 / بیماری فون رکلینگهاوزن). ندول‌های لیش عنبیه، گلیوم عصب بینایی، گلوکوم و نوروفیبروم پلک و حدقه یافته‌های اصلی هستند و معاینات منظم چشم از دوران کودکی و مدیریت طولانی‌مدت ضروری است.

توضیح عوارض چشمی مرتبط با نوروفیبروماتوز نوع 1 (NF1/بیماری فون رکلینگهاوزن). ندول‌های لیش عنبیه، گلیوم عصب بینایی، گلوکوم و نوروفیبروم پلک و حدقه یافته‌های اصلی هستند که نیاز به معاینات منظم چشم پزشکی از دوران کودکی و مدیریت طولانی مدت دارند.

انواع عینک‌های منشوری که به عنوان درمان نوری برای استرابیسم (انحراف چشم) و دوبینی استفاده می‌شوند، موارد مصرف، روش تجویز، تست تطابق منشوری و درمان کاهش تدریجی توضیح داده می‌شود. ویژگی‌ها و محدودیت‌های منشورهای فرنل و کاربردهای آن در کودکان و بزرگسالان پوشش داده می‌شود.

غربالگری بینایی کودکان با هدف تشخیص زودهنگام تنبلی چشم، انحراف چشم و عیوب انکساری. این مقاله به انتخاب روش‌های معاینه متناسب با سن و سیستم غربالگری در ژاپن با محوریت معاینه سه‌سالگی می‌پردازد.

غربالگری نوری روشی برای غربالگری بینایی است که با استفاده از دوربین، رفلکس قرمز چشم کودکان را عکس‌برداری و تحلیل می‌کند تا عیوب انکساری و استرابیسم (انحراف چشم) که عوامل خطر برای تنبلی چشم هستند، شناسایی شوند.

بیماری که در اثر آسیب عصب ابدوسنس (عصب جمجمه‌ای ششم) عضله راست خارجی فلج شده و محدودیت ابداکشن چشم و استرابیسم همگرای غیرهمراه ایجاد می‌شود. در بزرگسالان شایع‌ترین فلج عصب حرکتی چشم است و در کودکان تومور و ضربه علل اصلی هستند.

فلج مادرزادی عصب حرکتی چشم (سومین عصب جمجمه‌ای) که با افتادگی پلک، انحراف چشم به بیرون و محدودیت حرکات چشم در کودکان بروز می‌کند. علت اصلی آن آسیب عصبی محیطی در دوره پری‌ناتال است و مداخله زودهنگام برای پیشگیری از تنبلی چشم اهمیت دارد.

فیبروز کیستی (CF) یک بیماری سیستمیک ناشی از جهش در ژن CFTR است که با عوارض چشمی متعددی از جمله خشکی چشم ناشی از کمبود ویتامین A، رتینوپاتی مرتبط با CFRD، و آب مروارید مرتبط با تعدیل‌کننده‌های CFTR همراه است.

کمبود گالاکتوکیناز که گالاکتوزمی نوع II نیز نامیده می‌شود، یک اختلال متابولیک مادرزادی است که در اثر جهش در ژن GALK1 ایجاد شده و منجر به آب مروارید دوطرفه می‌شود. با رژیم درمانی زودهنگام، آب مروارید قابل برگشت است.

کم‌بینایی کودکان به کاهش غیرقابل برگشت بینایی در افراد زیر ۲۱ سال گفته می‌شود که با اصلاح عیوب انکساری، درمان دارویی یا مداخله جراحی قابل بهبود نیست. این مقاله به بررسی علل، روش‌های ارزیابی متناسب با سن و مدیریت چندتخصصی می‌پردازد.

فاکوماتوز کوریستوما (Phakomatous choristoma) یک تومور مادرزادی خوش‌خیم بسیار نادر است که از بافت لنز نابجا تشکیل شده است. این تومور معمولاً در سمت بینی پلک پایین رخ می‌دهد و با برداشتن جراحی قابل درمان است و هیچ گزارشی از عود آن وجود ندارد.

یک بیماری مادرزادی چشم که در اثر بسته نشدن شکاف جنینی، نقص بافتی در قسمت‌های مختلف چشم ایجاد می‌کند. اغلب با میکروفتالمی همراه است و بسته به محل نقص، باعث اختلال بینایی و عوارض می‌شود.

بیماری مادرزادی که در اثر بسته نشدن کامل شکاف جنینی (شکاف جام بینایی) در بخش خلفی، باعث ایجاد فرورفتگی و نقص مادرزادی در سر عصب بینایی می‌شود. حدت بینایی به میزان درگیری دسته‌های فیبرهای پاپیلوماکولار بستگی دارد و ممکن است با جداشدگی سروزی شبکیه یا جداشدگی رگماتوژن شبکیه همراه باشد. بررسی عوارض سیستمیک مانند سندرم CHARGE و سندرم کولوبومای کلیوی اهمیت دارد.

کیسه اشکی یک بیماری نوزادی است که در آن کیسه اشکی به دلیل انسداد مادرزادی مجرای بینی-اشکی به صورت کیستیک متسع می‌شود. تشخیص، درمان و عوارض آن توضیح داده می‌شود.

گرانولوم زرد جوانی (JXG) شایع‌ترین شکل هیستوسیتوز سلول غیرلانگرهانس است که در نوزادان و کودکان خردسال رخ می‌دهد و با ندول‌های زرد رنگ پوست مشخص می‌شود. چشم شایع‌ترین محل درگیری خارج پوستی JXG است و ضایعات عنبیه می‌توانند باعث خونریزی اتاق قدامی و گلوکوم ثانویه شوند.

التهاب حاد چرکی پلک (گل‌مژه) و التهاب مزمن گرانولوماتوز (شالازیون) که در کودکان شایع است. درمان گل‌مژه عمدتاً با قطره‌های آنتی‌بیوتیک است و در بیشتر موارد خودبه‌خود تخلیه می‌شود، اما در نوزادان باید به پیشرفت سریع به آبسه پلک و سلولیت اربیت توجه کرد. شالازیون با کمپرس گرم و تزریق موضعی استروئید به صورت محافظه‌کارانه مدیریت می‌شود و در صورت عدم پاسخ، جراحی برداشتن تحت بیهوشی عمومی در نظر گرفته می‌شود.

یک گلوکوم مادرزادی نادر که در اثر ناهنجاری رشدی زاویه اتاق قدامی، خروج زلالیه مختل شده و فشار داخل چشم افزایش می‌یابد. جراحی درمان خط اول است و تشخیص و درمان زودهنگام پیش‌آگهی بینایی را تعیین می‌کند.

لکوسوری (Leukocoria) وضعیتی است که در آن مردمک سفید به نظر می‌رسد و نشانه بسیاری از بیماری‌های چشمی از جمله رتینوبلاستوما است. این عارضه به عنوان ناهنجاری رفلکس قرمز در کودکان کشف می‌شود و نیاز به تشخیص افتراقی سریع دارد.

تجویز لنز تماسی برای کودکان شامل درمان آمبلیوپی، اصلاح عیوب انکساری و کنترل پیشرفت نزدیک‌بینی است. نکات کلیدی در ارزیابی اندیکاسیون، انتخاب لنز و مدیریت ایمنی توضیح داده می‌شود.

لیپودرموئید اربیتال (درمولیپوما) نوعی تومور مادرزادی جدا شده حاوی بافت چربی است که عمدتاً در زیر ملتحمه در ناحیه فوقانی تمپورال ایجاد می‌شود. این یک توده خوش‌خیم است. تشخیص، درمان و سندرم‌های مرتبط توضیح داده می‌شوند.

شرح اندیکاسیون‌ها، ارزیابی قبل از عمل، انتخاب داروی آرام‌بخش و مراحل انجام معاینه تحت بیهوشی عمومی (EUA) در کودکان. اندیکاسیون‌های اصلی شامل غربالگری رتینوبلاستوما، تشخیص گلوکوم تکاملی و آزمایش‌های الکتروفیزیولوژیک مانند ERG و VEP است. دوز داروهای آرام‌بخش سرپایی مانند تریکلوفوس سدیم و کلرال هیدرات، معیارهای ناشتایی، مدیریت رفلکس چشمی-قلبی و معیارهای ترخیص پس از آرام‌بخشی به طور جامع ارائه شده است.

هدف، روش و روند غربالگری بینایی در معاینه سه‌سالگی توضیح داده می‌شود. جریان آزمایش‌های اولیه تا ثالثیه بر اساس قانون بهداشت مادر و کودک، وضعیت معرفی فوتواسکرینر، تشخیص و درمان زودهنگام تنبلی چشم، و همکاری با معاینه قبل از ورود به مدرسه و معاینه مدرسه به تفصیل شرح داده می‌شود.

میکروفتالمی یک ناهنجاری مادرزادی در رشد چشم است که در آن طول محوری چشم حداقل ۲ انحراف معیار کمتر از میانگین سنی است. این عارضه اغلب با عوارضی مانند کولوبوما، آب مروارید و گلوکوم همراه است و نیاز به مداخله زودهنگام و مدیریت طولانی‌مدت با همکاری چند تخصصی دارد.

نارساخوانی (دیسلکسی) یک اختلال یادگیری ناشی از ناهنجاری عصبی در پردازش واج‌ها است. رابطه آن با بینایی، تشخیص و درمان توضیح داده می‌شود.

نارساخوانی (دیسلکسی) یک اختلال یادگیری ناشی از ناهنجاری عصبی در پردازش واج‌ها است. رابطه آن با بینایی، تشخیص و درمان توضیح داده می‌شود.

اختلال دید دوچشمی که در آن توانایی همگرایی دو چشم برای دید نزدیک ناکافی است و باعث خستگی چشم، دوبینی و سردرد می‌شود. درمان اصلی شامل تمرینات همگرایی و عینک منشوری است و در طیف وسیعی از سنین از کودکان تا بزرگسالان رخ می‌دهد.

نانوفتالموس یک ناهنجاری رشدی نادر است که در اثر توقف رشد چشم در دوره جنینی، هر دو بخش قدامی و خلفی چشم کوتاه می‌شوند. با دوربینی شدید، اتاق قدامی کم عمق و ضخامت صلبیه مشخص می‌شود و با شیوع بالایی با گلوکوم و افیوژن یووه آ همراه است.

یک ناهنجاری بخش قدامی چشم که عمدتاً با کدورت مادرزادی قرنیه به دلیل فقدان غشای دسمه در مرکز قرنیه و نقص سطح خلفی قرنیه مشخص می‌شود و با چسبندگی عنبیه به قرنیه و ناهنجاری‌های عدسی همراه است. در ۵۰ تا ۷۰٪ موارد گلوکوم ایجاد می‌شود و پیش‌آگهی بینایی ضعیف است.

وضعیتی که در آن به دلیل نقص یا اختلال عملکرد مادرزادی مواد بینایی مخروطی، توانایی تشخیص رنگ‌ها با حالت طبیعی متفاوت است. ناهنجاری مادرزادی قرمز-سبز در حدود ۵٪ از مردان ژاپنی دیده می‌شود و توارث وابسته به X مغلوب دارد. عملکرد بینایی غیر از دید رنگی طبیعی است و پیشرفت نمی‌کند.

نزدیک‌بینی کودکان یک عیب انکساری است که در سنین مدرسه شروع می‌شود و عمدتاً ناشی از افزایش طول محوری چشم است. چندین روش درمانی برای کنترل پیشرفت مانند قطره آتروپین با غلظت پایین، عینک‌های مخصوص مدیریت نزدیک‌بینی، لنزهای تماسی چندکانونی و ارتوکراتولوژی شواهد علمی را جمع‌آوری کرده‌اند.

نزدیک‌بینی خاصی است که در نوزادان نارس رخ می‌دهد و علت اصلی آن افزایش طول محوری چشم نیست، بلکه ناهنجاری رشد بخش قدامی چشم (قرنیه و عدسی) است. این وضعیت با رتینوپاتی نارس‌گی (ROP) و درمان آن ارتباط نزدیک دارد و انتخاب روش درمان تأثیر زیادی بر پیش‌آگهی عیوب انکساری دارد.

نوروپاتی بینایی ناشی از فشار دیسپلازی فیبروز استخوانی بر کانال بینایی در سندرم مک‌کون-آلبرایت (MAS). تشخیص زودهنگام و زمان‌بندی مناسب مداخله جراحی، پیش‌آگهی بینایی را تعیین می‌کند.

توضیح جامع تعریف، طبقه‌بندی، تشخیص و درمان نیستاگموس مادرزادی (نیستاگموس ضربه‌ای، نیستاگموس آونگی)، سندرم مسدودکننده نیستاگموس، نیستاگموس نهفته، اسپاسم نیوتانس و نیستاگموس متناوب دوره‌ای. شامل اصلاح عیوب انکساری، درمان با منشور و اندیکاسیون‌های جراحی مانند روش Kestenbaum.

التهاب ملتحمه ناشی از واکنش آلرژیک نوع I که در کودکان شایع است. شیوع حدود ۲۰٪ بوده و در سال‌های اخیر روند افزایشی و کاهش سن ابتلا مشاهده می‌شود. به انواع فصلی، دائمی، بهار (کاتار بهاره) و کراتوکونژنکتیویت آتوپیک تقسیم می‌شود. درمان پایه با قطره‌های ضدآلرژی و در موارد شدید از قطره‌های سرکوب‌کننده ایمنی و استروئیدی استفاده می‌شود.

ورم ملتحمه نوزادی التهاب ملتحمه است که در ۲۸ روز اول پس از تولد رخ می‌دهد. علل اصلی آن کلامیدیا و گونوکوک است. با تشخیص و درمان زودهنگام، پیش‌آگهی خوب است، اما تأخیر در درمان منجر به عوارض جدی می‌شود.

شایع‌ترین تومور خوش‌خیم اربیت در دوران کودکی. در سال اول زندگی رشد می‌کند و طی چند سال پس‌رفت خودبه‌خودی دارد. در صورت خطر آمبلیوپی، درمان با مسدودکننده‌های بتا خط اول است.

هیپرتروپی یک استرابیسم عمودی است که در آن یک چشم نسبت به چشم دیگر به سمت بالا انحراف دارد. شایع‌ترین علت آن فلج عضله مایل فوقانی است که هم مادرزادی و هم اکتسابی دیده می‌شود. برای تشخیص از روش سه مرحله‌ای پارکس و تست کج کردن سر بیلشوفسکی استفاده می‌شود و درمان بسته به علت شامل منشور یا جراحی استرابیسم است.

هیپوپلازی عصب بینایی (ONH) شایع‌ترین ناهنجاری مادرزادی عصب بینایی است که با کاهش تعداد آکسون‌های عصب بینایی مشخص می‌شود. این مقاله به ارتباط آن با دیسپلازی سپتو-اپتیک (SOD)، تشخیص تصویربرداری، غربالگری غدد درون‌ریز و مدیریت با همکاری چندتخصصی می‌پردازد.

هیستیوسیتوز سلول لانگرهانس (LCH) یک بیماری نادر است که با تکثیر کلونال سلول‌های لانگرهانس مشخص می‌شود و علامت اصلی آن بیرون‌زدگی چشم به دلیل ضایعات استئولیتیک استخوان حدقه است. این بیماری بیشتر در کودکان رخ می‌دهد و میزان بروز آن ۲ تا ۹ نفر در هر میلیون نفر است.

موکوپلی‌ساکاریدوز (MPS) گروهی از بیماری‌هاست که در اثر نقص ژنتیکی آنزیم‌های لیزوزومی، گلیکوزآمینوگلیکان‌ها در بافت چشم تجمع می‌یابند. کدورت قرنیه، آب سیاه، رتینوپاتی و ضایعات سر عصب بینایی از یافته‌های اصلی چشمی هستند که در هر نوع ویژگی‌های متفاوتی دارند.

شرح ناهنجاری‌های متنوع چشمی که همراه با لیس‌انسفالی (اختلال مهاجرت سلول‌های عصبی مغز) دیده می‌شود، بر اساس نوع ۱ (کلاسیک) و نوع ۲ (سنگفرشی).

یک یووئیت پان‌یووئیت مخرب مرموز که در نپال بومی است. ارتباط اپیدمیولوژیک با پروانه سفید (جنس Gazalina) اثبات شده است. بیشتر در کودکان رخ می‌دهد و دو سوم بیماران در زمان مراجعه نابینا شده‌اند.

先天的なメラニン産生低下により眼・皮膚に色素欠乏をきたす遺伝性疾患群。眼振・羞明・視力低下を三主徴とし、黄斑低形成を伴う。根治療法はなく、屈折矯正・遮光レンズ・ロービジョンケアが管理の中心となる。