儿童眼科与斜视

阿尔波特综合征是一种遗传性基底膜疾病，由IV型胶原蛋白基因（COL4A3、COL4A4、COL4A5）突变引起，以进行性肾损伤、感音神经性耳聋和眼部异常为三大特征。约85%为X连锁遗传，男性病情较重。

由JAG1或NOTCH2基因突变引起的常染色体显性遗传病，累及肝脏、心脏、眼睛、骨骼、肾脏等多个器官系统。后部胚胎环是最具特征性的眼部表现。

一种由HOXA1基因功能丧失型突变引起的极为罕见的常染色体隐性遗传病，导致脑干发育不全。主要特征包括先天性水平共同注视麻痹、感音神经性耳聋、中枢性低通气和发育迟缓。

由染色体15q11-q13上UBE3A基因母源拷贝功能丧失引起的神经发育障碍。可能伴有斜视、眼球震颤、色素沉着减少等眼科并发症。

白瞳症（Leukocoria）是指瞳孔呈现白色的状态，是包括视网膜母细胞瘤在内的许多眼病的体征。作为儿童红色反射异常被发现，需要迅速进行鉴别诊断。

由于参与半乳糖代谢的酶先天性缺乏导致代谢产物蓄积的常染色体隐性遗传病。白内障是主要眼部并发症，早期限制乳糖是治疗基础。

半乳糖激酶缺乏症，也称为II型半乳糖血症，是由GALK1基因突变引起的先天性代谢异常，导致双眼白内障。早期饮食治疗可使白内障逆转。

一种前段发育异常，主要表现为由于中央Descemet膜缺损和后角膜缺损导致的先天性角膜混浊，常伴有虹膜角膜粘连和晶状体异常。50-70%的病例合并青光眼，视力预后不良。

一种由于上斜肌腱-滑车复合体异常导致内转时眼球上转受限的垂直性斜视。分为先天性和后天性，自然缓解多见，但若下斜视或异常头位严重，则需手术。

由OPA1基因双等位基因突变引起的罕见常染色体隐性遗传病。除儿童期发病的视神经萎缩外，还表现为小脑性共济失调、痉挛性截瘫、周围神经病变等多种神经系统症状。

由NR2F1基因突变引起的罕见常染色体显性遗传病。主要表现为视神经萎缩、智力障碍、发育迟缓，可能伴有皮质视觉障碍。

垂直斜视是垂直方向眼位偏斜的总称。先天性上斜肌麻痹是最常见的原因，还包括下斜肌过度活动、Brown综合征、A-V型斜视和双上转肌麻痹。通过Parks三步法进行诊断，根据斜视角度和类型进行下斜肌减弱术、上斜肌折叠术或Harada-Ito改良术等手术。

由CHD7基因突变引起的以缺损、心脏畸形、后鼻孔闭锁、生长迟缓、生殖器异常和耳畸形为主要特征的多发畸形综合征。需要多学科管理，眼科方面需注意缺损相关视网膜脱离的风险。

颅骨一侧冠状缝过早融合的疾病，常合并眼眶不对称变形、斜视、屈光参差性散光和弱视。通过内镜下缝线切除术或额眶前移术治疗。

一只眼睛在内转和外转方向均受限的上转眼球运动障碍。多为先天性，表现为下斜视、上睑下垂和异常头位。

单眼黄斑暗点导致中心凹融合缺失，但仍保持周边融合的感觉适应状态。外观正常且无症状，但缺乏精细立体视并伴有轻度弱视。常被视为斜视手术后的良好转归。

一种在出生后两年内发病的后天性眼球震颤，以眼球震颤、头部震颤和斜颈三联征为特征。大多数为特发性，在3-4岁前自然消退，但需排除视路胶质瘤和视网膜营养不良。

一种儿童常见的内斜视，由于远视或高AC/A比引起的调节努力，导致单眼或双眼向内偏斜。眼镜矫正是治疗的基础，早期干预对获得双眼视功能至关重要。

独眼畸形是无叶全前脑畸形最严重的表现形式，表现为面部中央形成单个眼眶，是一种致死性先天异常。主要发病机制被认为是Sonic Hedgehog信号通路障碍。

杜安回缩综合征是一种由外展神经先天性异常引起的非进行性斜视综合征。本文介绍其临床分类、病理生理和治疗。

杜安综合征（Duane retraction syndrome; DRS）是一种以展神经先天异常和动眼神经异常支配外直肌为本质的非进行性斜视综合征。本文介绍其分类、病理、诊断和手术适应证。

儿童常见的I型过敏反应引起的结膜炎。患病率约20%，近年来有增加和低龄化趋势。分为季节性和常年性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、特应性角结膜炎，治疗以抗过敏眼药水为基础，重症病例使用免疫抑制剂或类固醇眼药水。

儿童近视是学龄期发病、以眼轴延长为主要原因的屈光不正。低浓度阿托品滴眼液、近视管理眼镜、多焦点隐形眼镜、角膜塑形镜等多种进展控制疗法已积累证据。

本文介绍儿童全身麻醉下检查（EUA）的适应证、术前评估、镇静药物选择及操作步骤。主要适应证包括视网膜母细胞瘤筛查、发育性青光眼诊断以及ERG、VEP等电生理检查。全面总结了门诊镇静药物如三氯福司钠和水合氯醛的剂量、禁食标准、眼心反射的处理以及镇静后离院标准。

按年龄介绍从婴幼儿到学龄前儿童的视力检查方法。介绍每种检查方法的特点和实施方法，如优先注视法、Teller视力卡、LEA符号和Landolt C环。

旨在早期发现弱视、斜视、屈光不正等问题的儿童视力筛查。本文介绍根据年龄选择检查方法，以及以日本3岁儿童健康检查为中心的筛查体系。

以MOG抗体阳性为特征的儿童中枢神经系统脱髓鞘疾病。主要表现型为ADEM和视神经炎，临床特征因年龄而异。

儿童隐形眼镜的处方涵盖弱视治疗、屈光矫正和近视进展控制等多个方面。本文阐述适应症判断、镜片选择和安全管理的要点。

分离性垂直偏斜（DVD）是一种不符合Hering法则的异常眼球运动，表现为非注视眼缓慢上转。该病常合并于婴儿内斜视，治疗选择包括下斜肌前徙术和上直肌后徙术。

本文介绍通过辐辏近点（NPC）检查和跳跃辐辏检查评估辐辏能力的方法，以及辐辏不足、辐辏麻痹和辐辏痉挛的诊断与治疗。

评估斜视和双眼视觉异常的统称眼科检查方法。包括眼球运动检查、眼位检查、遮盖试验和立体视觉检查等，广泛适用于儿童至成人。

一种因第一、第二鳃弓发育异常导致的先天性颅面综合征，以眼球表皮样瘤、副耳和耳前瘘管为三大特征。也可伴有椎体、心脏、肾脏和中枢神经系统异常。

一种罕见的先天性遗传疾病，以特征性面容、智力障碍、出生后生长迟缓、骨骼异常和皮纹异常为主要特征。由KMT2D或KDM6A基因突变引起，可伴有多种眼部异常。

与高度近视相关的进行性大角度内斜视和下斜视，伴有眼球运动受限。横山法（环扎肌固定术）手术治疗是首选。

一种非常罕见的先天性综合征，特征为独特的颅面形态、先天性白内障、小眼球、少毛症、皮肤萎缩和匀称性身材矮小。约90%伴有眼科表现，需要多学科协作管理。

一种记录眼外肌功能不全或过度活动、评估非共同性斜视的临床检查方法。本文解释如何使用红绿眼镜以图解方式记录眼位偏斜的赫斯图。

一种双眼视觉障碍，表现为近距离视物时双眼集合能力不足，导致眼疲劳、复视、头痛等症状。主要治疗方法包括集合训练和棱镜眼镜。可发生于从儿童到成人的各个年龄段。

尼泊尔特有的破坏性全葡萄膜炎，病因不明。流行病学已确定与白蛾（Gazalina属）相关，多见于儿童，就诊时2/3已失明。

讲解甲状腺眼病（格雷夫斯眼病）伴发的下斜视的病理、诊断和治疗。涵盖下直肌纤维化导致的限制性斜视机制、棱镜治疗和斜视手术的适应症与术式、以及替妥木单抗的最新知识。

甲状腺眼病（格雷夫斯眼病）伴眼外肌炎症和纤维化导致的限制性斜视。主要症状为复视，好发于下直肌和内直肌。治疗前提是甲状腺功能正常化，可采用棱镜矫正或斜视手术。

尽管视轴没有真正偏移，但眼位看起来有偏移的状态。由于内眦赘皮或异常kappa角等面部形态特征，假性内斜视最为常见。

间歇性外斜视是一种斜视，日常生活中眼位正常，但在疲劳或远视时单眼向外偏斜，是儿童中最常见的斜视类型。本文介绍其分类、诊断和治疗方法。

使用检影镜客观测量眼睛屈光不正的客观屈光检查方法。对于无法进行主观检查的患者（如婴幼儿和发育迟缓者）的评估至关重要。

以调节痉挛、急性内斜视和瞳孔缩小三联征为特征的疾病。多为心因性，可自然缓解，但需排除头部外伤或神经系统疾病等器质性原因。

晶状体样迷离瘤（phakomatous choristoma）是一种极为罕见的良性先天性肿瘤，由异位晶状体组织构成。好发于下眼睑鼻侧，通过手术切除可根治，无复发报道。

一种罕见的良性异常，视神经乳头先天性扩大。类似于青光眼性视神经病变，但视盘边缘面积和视网膜神经纤维层厚度保持正常，不伴有进行性视功能损害。

卡萨巴赫-梅里特现象（KMP）是一种危及生命的临床综合征，其特征为与卡波西样血管内皮瘤（KHE）或丛状血管瘤（TA）相关的血小板减少和消耗性凝血病。

矫正眼球震颤患者异常头位（面转）的斜视手术。通过将静止点移至第一眼位来改善视功能。

出生至婴儿期出现严重视力障碍的先天性视网膜营养不良中最严重的类型。主要为常染色体隐性遗传，已鉴定出27种以上致病基因。

朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）是一种以朗格汉斯细胞克隆性增殖为特征的罕见疾病，主要表现为眼眶骨溶骨性病变导致的眼球突出。好发于儿童，发病率为每百万人2至9例。

泪点先天性缺损的疾病。主要症状为流泪，约43%伴有外胚层发育不良症或唐氏综合征等全身性综合征。根据闭塞程度可能需要手术治疗。

泪囊瘤是一种因先天性鼻泪管阻塞导致泪囊囊性扩张的新生儿疾病。本文介绍其诊断、治疗和并发症。

本文介绍用于斜视和复视光学治疗的棱镜眼镜的类型、适应症、处方方法、棱镜适应试验以及逐渐减量疗法。涵盖菲涅尔膜棱镜的特性和局限性，以及儿童和成人的使用场景。

聋哑及听力障碍儿童难以进行依赖语言应答的传统视力检查，因此根据年龄和发育阶段选择非语言方法至关重要。本文介绍各种检查方法的特点和适用年龄，以及专为聋哑及听力障碍儿童设计的JEI/JEI检查表的使用方法。

一组因颅缝过早融合导致颅骨畸形和神经系统并发症的疾病。包括Crouzon综合征、Apert综合征、Pfeiffer综合征等，需要多学科综合管理。

马凡综合征（MFS）是由FBN1基因突变引起的常染色体显性遗传性结缔组织疾病，约60%的患者出现晶状体异位。常合并高度近视、视网膜脱离、青光眼和白内障，散瞳下的定期检查和早期干预对视力预后至关重要。

马凡综合征（MFS）是由FBN1基因突变引起的常染色体显性遗传性结缔组织疾病，约60%的患者出现晶状体异位。常合并高度近视、视网膜脱离、青光眼和白内障。散瞳下的定期检查和早期干预对视力预后至关重要。

一种先天性神经源性上睑下垂，下颌运动时下垂的眼睑会上提。由三叉神经和动眼神经异常连接引起，占先天性上睑下垂的2%–13%。

黏多糖贮积症VI型是一种由于芳基硫酸酯酶B缺乏导致硫酸皮肤素蓄积的溶酶体贮积症。其特征为进行性角膜混浊、青光眼和视神经病变，不伴有智力障碍。

儿童期最常见的良性眼眶肿瘤。出生后1年内增大，随后数年自然消退。若有弱视风险，β受体阻滞剂治疗为首选。

模式性斜视（A-V型斜视）是指向上注视和向下注视时水平斜视的偏斜量出现差异。本文解释V型、A型、Y型、X型、λ型的分类、病因、诊断和手术治疗。

莫比乌斯综合征是一种罕见的先天性疾病，由于第六和第七脑神经先天性功能障碍，表现为水平眼球运动障碍和面部肌肉麻痹。属于先天性脑神经异常支配综合征（CCDDs）。

McCune-Albright综合征（MAS）中纤维性骨发育不良压迫视神经管导致的视神经病变。早期诊断和适当的手术干预时机决定视力预后。

纳米眼是一种罕见的发育异常，由于胚胎期眼球生长停滞导致双眼眼前节和眼后节缩短。其特征为高度远视、浅前房和巩膜增厚，且常合并青光眼和葡萄膜渗漏。

囊性纤维化（CF）是由CFTR基因突变引起的全身性疾病，可伴有多种眼部并发症，如维生素A缺乏导致的眼球干燥症、CFRD相关视网膜病变以及CFTR调节剂相关性白内障等。

一种由核苷酸切除修复途径缺陷引起的极为罕见的常染色体隐性遗传病。表现为小头畸形、先天性白内障、小眼球和多发性关节挛缩，预后极差。

因外侧膝状体之后的视路损伤导致的小儿视觉障碍。在发达国家是小儿视觉障碍的主要原因，缺氧缺血性脑病是最常见的病因。多学科协作的康复治疗至关重要。

内斜视是指一只眼睛向内（鼻侧）偏斜的眼位异常，主要类型包括婴儿型内斜视和调节性内斜视。婴儿型内斜视早期手术（≤8个月）有利于获得双眼视觉，而调节性内斜视的基本治疗是完全屈光矫正眼镜。

黏多糖贮积症（MPS）是一组因溶酶体酶遗传缺陷导致糖胺聚糖在眼组织蓄积的疾病。主要眼部表现包括角膜混浊、青光眼、视网膜病变和视盘异常，不同亚型具有不同特征。

皮样囊肿是一种先天性眼眶分离瘤，由胚胎外胚层异位至骨缝线处形成。本文介绍其病理、诊断和手术治疗。

由15号染色体15q11.2-q13区域父源基因表达缺失引起的遗传性疾病。伴有多种眼科异常，如斜视（40%）、屈光不正、色素减退等，需要多学科协作管理。

PHACES综合征是一种罕见的神经皮肤综合征，表现为面部巨大婴儿血管瘤，伴有后颅窝畸形、动脉异常、心脏异常、眼部异常和胸骨缺损。

一种先天性视盘异常，特征为视盘漏斗状凹陷、白色胶质组织和放射状血管。常合并视网膜脱离，并与经蝶骨脑膨出相关。

双眼屈光不正存在差异，屈光不正较严重的眼睛发生的单眼弱视。是弱视最常见的原因，常在3岁儿童体检或学前体检中发现。早期屈光矫正和遮盖疗法可期待良好的视力恢复。

一种先天性眼病，由于胚胎裂闭合不全，导致眼睛各个部位出现组织缺损。常伴有小眼球症，根据缺损部位不同，可引起视力障碍和并发症。

在视觉发育敏感期出现异常视觉输入，导致矫正视力发育不充分的状态。分为屈光不正、屈光参差、斜视和形觉剥夺四种类型。约1-5%的儿童患有此病，早期发现和早期治疗决定视力预后。

塞瑟尔-乔岑综合征（尖头并指症III型）是一种由TWIST1基因突变引起的常染色体显性遗传颅面综合征，常伴有上睑下垂和斜视等眼科异常。

上斜视是一种垂直性斜视，表现为一只眼睛相对于另一只眼睛向上偏斜。最常见的原因是上斜肌麻痹，可为先天性或后天性。诊断采用Parks三步法和Bielschowsky头倾斜试验。治疗根据病因选择棱镜矫正或斜视手术。

本文介绍神经纤维瘤病1型（NF1 / von Recklinghausen病）相关的眼部并发症。主要表现包括虹膜Lisch结节、视神经胶质瘤、青光眼以及眼睑/眼眶神经纤维瘤。需要从儿童期开始定期进行眼科检查并进行长期管理。

本文介绍神经纤维瘤病1型（NF1/von Recklinghausen病）相关的眼部并发症。主要表现包括虹膜Lisch结节、视神经胶质瘤、青光眼以及眼睑眼眶神经纤维瘤。需要从儿童期开始定期进行眼科检查并进行长期管理。

视能训练师（ORT）是在医生指导下进行双眼视功能矫正训练和眼科检查的国家资格医疗专业人员。本文介绍其工作内容、法律定位、教育制度及工作形式。

EDI-OCT在视神经乳头周围观察到的高反射卵圆形结构，作为轴浆流停滞的标志，是与多种视神经疾病相关的非特异性OCT表现。

视神经发育不全（ONH）是最常见的先天性视神经异常，以视神经轴突数量减少为特征。本文解释其与视中隔发育不良（SOD）的关联、影像诊断、内分泌筛查及多学科管理。

由于胚胎裂（眼杯裂）后部闭合不全导致视神经乳头出现先天性凹陷或缺损的疾病。视力取决于视乳头黄斑束受累程度，可并发浆液性视网膜脱离或孔源性视网膜脱离。筛查CHARGE综合征、肾缺损综合征等全身合并症非常重要。

视网膜内神经纤维局限性形成髓鞘的先天异常。常在眼底检查中偶然发现刷状白色混浊，多无症状，无需治疗。

解释与HLH相关的眼部症状的分类、临床表现、诊断和治疗。视网膜出血最常见，已报告多种眼部并发症。

由TBCE基因突变引起的先天性甲状旁腺功能减退、发育迟缓及畸形综合征（HRD综合征）。常伴有小眼球、角膜混浊、视网膜血管迂曲等眼部表现。

胎儿酒精综合征是妊娠期饮酒导致的不可逆先天性疾患，除特征性面容、生长迟缓和神经行为障碍外，还呈现多种眼部并发症。

同视机（大型弱视镜）是一种通过左右独立的视光学系统检查和训练双眼视觉功能（同时视、融合、立体视）的仪器。可进行9个方向的主观斜视角定量测量、融合范围测量和旋转偏斜测量，也用于3岁及以上斜视、弱视患儿的视觉训练。

由SALL1基因突变引起的常染色体显性遗传病，以肛门闭锁、耳廓发育不全和拇指畸形三联征为特征。可合并肾脏异常、先天性心脏病、听力丧失和眼部异常。

外斜视是指一只眼睛向外偏斜的眼位异常，间歇性外斜视是最常见的类型。本文介绍分类、诊断及包括手术在内的治疗方法。

外眼肌由四条直肌、两条斜肌和上睑提肌组成，在三对脑神经的支配下负责眼球运动和上睑上提。

由于外展神经（第六脑神经）受损导致外直肌麻痹，引起眼球外展受限和非共同性内斜视的疾病。在成人中是最常见的眼运动神经麻痹，在儿童中肿瘤和外伤是主要原因。

魏尔-马凯萨尼综合征（WMS）是一种罕见的遗传性结缔组织疾病，特征为小球形晶状体、晶状体脱位、继发性青光眼、身材矮小和短指畸形。发病率为十万分之一，早期眼科管理决定视力预后。

沃斯四点灯试验（W4LT）是一种使用红绿眼镜评估双眼视功能（融合、抑制、异常视网膜对应、复视）的临床检查。可从3岁左右开始进行，在近距和远距两种距离下检查。

由PAX6基因突变导致虹膜不同程度缺失的罕见先天性疾病。伴有中心凹发育不全、青光眼、白内障、角膜病变等多种眼部并发症，视功能进行性下降。

本文按1型（经典型）和2型（鹅卵石样）无脑回畸形（脑神经元迁移障碍）分别阐述其伴随的各种眼科异常。

由TWIST2基因突变引起的罕见外胚层发育不良。特征包括眼睑发育不全、大口畸形、小耳畸形和皮肤松弛。治疗重点是角膜保护和眼睑重建。

一种罕见的先天性眼球发育异常，眼球完全缺失。遗传因素和环境因素均参与其中，早期眼眶扩张治疗和多学科协作管理至关重要。

一种老年人常见的后天性斜视，由年龄相关的外眼肌滑车间结缔组织变性导致外直肌向下移位，引起远视时的内斜视和旋转垂直斜视。通过棱镜矫正或斜视手术管理。

出生时或婴幼儿期发生的晶状体混浊，是形觉剥夺性弱视的原因。手术时机、人工晶体植入的适宜性以及术后弱视治疗决定视功能预后。

先天性鼻泪管阻塞是由于鼻泪管下端的膜性阻塞导致的泪液排泄系统先天性阻塞，发生于6%至20%的新生儿。出生后12个月内约90%可自愈，但持续病例需进行泪囊按摩（Crigler法）等保守治疗、探通术或泪道内镜手术。

先天性鼻泪管阻塞是新生儿泪液排泄系统的阻塞，发生率6%～20%，主要原因是Hasner瓣膜性阻塞。大部分在出生后1年内自然痊愈，但持续存在的病例需进行探通或支架植入等外科治疗。

动眼神经（第三脑神经）先天性麻痹，表现为上睑下垂、外斜视和眼球运动受限的小儿眼科疾病。围产期周围神经损伤是主要原因，早期治疗干预对预防弱视至关重要。

先天性风疹综合征（CRS）是指妊娠早期母体感染风疹病毒导致胎儿出现的先天异常，以白内障、先天性心脏病、听力丧失为主要特征。眼部症状最为常见，可伴有色素性视网膜病变、青光眼、小眼球等。

由神经肌肉接头的遗传异常引起的一组异质性疾病。出生时或儿童期出现易疲劳性眼睑下垂、眼肌麻痹和四肢肌无力，需要根据基因亚型进行治疗。

眼底基本正常，通过ERG诊断的非进行性先天性视网膜功能障碍。分为完全型（cCSNB）和不完全型（iCSNB）两种类型，以X连锁隐性遗传最为常见。

先天性颅神经异常支配综合征（CCDDs）是一组由颅神经发育异常导致的先天性、非进行性眼球运动障碍。包括Duane综合征和CFEOM等，因外眼肌异常支配而表现为麻痹性斜视。

先天性囊性眼（CCE）是一种极为罕见的先天性眼部畸形，由于胚胎发育早期初级视泡内陷障碍，眼眶内形成囊肿而非眼球。标准治疗包括囊肿摘除和义眼植入。

由于锥体视细胞的先天性缺失或功能异常，导致颜色辨别能力与正常人不同的状态。先天性红绿色觉异常在约5%的日本男性中出现，呈X连锁隐性遗传。除色觉外其他视觉功能正常，且不进展。

小儿低视力是指21岁以下不可逆的视力下降，无法通过屈光矫正、内科治疗或外科手术改善。本文介绍病因、年龄评估方法及多学科管理。

给小儿滴眼存在与成人不同的困难，如不配合、全身副作用风险等。本文按年龄介绍滴眼技巧、阿托品等睫状肌麻痹剂的使用指导、泪囊压迫法以及对家长的说明要点。

小儿好发的眼睑急性化脓性炎症（麦粒肿）和慢性肉芽肿性炎症（霰粒肿）。麦粒肿以抗菌药物滴眼为主，多数可自然排脓，但婴幼儿需注意可能迅速进展为眼睑脓肿或眶蜂窝织炎。霰粒肿采用热敷和局部类固醇注射保守治疗，无效时考虑全身麻醉下手术切除。

小儿眼睑缘慢性炎症伴有角膜和结膜病变的疾病。以睑板腺功能障碍和细菌性眼睑炎为基础，可能导致角膜瘢痕和弱视引起的永久性视力损害。

小眼球症是一种先天性眼球发育异常，眼轴长度比同龄平均值短至少两个标准差。常伴有缺损、白内障、青光眼等并发症，需要多学科协作进行早期干预和长期管理。

通过向眼外肌注射A型肉毒杆菌毒素治疗斜视。2015年获批（保妥适®），适用于12岁及以上斜视患者的医保。详细说明基于日本弱视斜视学会和日本神经眼科学会指南的实施医师标准和给药方案。

通过向眼外肌注射A型肉毒杆菌毒素治疗斜视。对于小到中度偏斜角的内斜视，可作为手术的替代方案。

本文全面介绍斜视手术的适应证、手术方式（后徙术、截除术、肌肉移位术、可调节缝线）、手术时机、并发症及术后管理。涵盖从婴儿内斜视的早期手术到成人斜视的手术计划。

本文介绍斜视手术中及术后并发症的发生率、诊断和治疗。涵盖从巩膜穿孔、眼心反射、肌肉丢失到眼前段缺血、术后感染的并发症预防和管理。

斜视手术后重新调整眼外肌位置，以减少过矫或欠矫的技术。有多种术式，如蝴蝶结法和滑动套环法等。

解释斜视手术中使用的全身麻醉、局部阻滞麻醉、Tenon囊下麻醉和滴眼麻醉的适应症、禁忌症和并发症。儿童通常采用全身麻醉，成人则需根据手术方式和患者背景选择重要的麻醉方法。

本文介绍针对麻痹性斜视和Duane综合征等外眼肌功能障碍进行的肌肉移位术的适应症、手术方式和并发症。涵盖全肌腱移位术、Hummelsheim法、Jensen法、西田法等主要术式。

新生儿结膜炎是出生后28天内发生的结膜炎症。衣原体和淋球菌是主要原因，早期诊断和治疗可带来良好预后，但治疗延迟会导致严重并发症。

Parks-Bielschowsky三步测试用于在上斜视（如上斜肌麻痹）中识别麻痹肌。通过第一眼位、侧方注视和头部倾斜三个步骤缩小候选肌肉范围。

眼眶隔膜后方的眼眶内软组织发生的感染。最常见由鼻窦炎蔓延引起，好发于儿童。伴有眼球突出、眼球运动障碍、视力下降，需要迅速进行抗菌药物治疗，必要时进行外科引流。

眼眶脂肪皮样瘤（皮样脂肪瘤）是一种含有脂肪组织的先天性迷芽瘤，通常发生在颞上象限结膜下的良性肿块。本文介绍其诊断、治疗及相关综合征。

一组因先天性黑色素生成减少导致眼和皮肤色素缺乏的遗传性疾病。眼球震颤、畏光和视力下降是三大主要症状，伴有黄斑发育不良。目前尚无根治方法，治疗以屈光矫正、遮光镜和低视力护理为主。

一组因先天性黑色素生成减少导致眼和皮肤色素缺乏的遗传性疾病。以眼球震颤、畏光和视力下降为主要特征，伴有黄斑发育不良。目前尚无根治方法，治疗以屈光矫正、遮光镜和低视力康复为主。

本文解释眼疲劳（asthenopia）的原因、症状、诊断和治疗方法，包括最新的荟萃分析数据。

全面介绍先天性眼球震颤（急动性眼球震颤、钟摆样眼球震颤）、眼球震颤阻滞综合征、隐性眼球震颤、点头痉挛、周期性交替性眼球震颤的定义、分类、诊断和治疗。包括屈光矫正、棱镜疗法和Kestenbaum等手术的适应证。

眼心反射（OCR）是一种三叉神经迷走神经反射，由外眼肌或眼球刺激引起心率下降20%以上，常见于斜视手术和眼眶外伤时。本文阐述其病理生理、诊断、管理和预防。

本文介绍了作为眼部异常代偿机制出现的异常头位（眼性斜颈）的原因、诊断方法和治疗方法。

通过眼罩遮盖健眼以改善弱视眼视力的治疗方法。PEDIG的大规模随机对照试验确立了剂量设定的证据。

虐待性头部外伤（AHT）是婴幼儿头部遭受虐待性外伤，摇晃或打击可导致视网膜出血、视网膜分离、视网膜皱襞等特征性眼底表现。视网膜出血敏感性85%、特异性94%，眼底检查对AHT诊断有重要贡献。

囊性纤维化（CF）治疗药物依伐卡托等CFTR调节剂的副作用，可导致儿童发生非先天性白内障。建议定期进行眼科筛查。

由FTL基因IRE突变导致L-铁蛋白过度产生，以高铁蛋白血症（无铁过载）和早发性双侧白内障为特征的常染色体显性遗传病。与遗传性血色病的鉴别很重要。

眼科领域遗传学基本术语、基因检测类型与选择策略，以及有助于遗传性眼病诊断和管理的资源概述。

隐眼是一种罕见的先天异常，表现为眼睑融合覆盖眼球，眼裂缺失。分为完全型、不完全型和不全型三种类型，与弗雷泽综合征密切相关。

出生后6个月内发病的大角度恒定性内斜视。早期手术矫正对获得双眼视功能至关重要。

永存原始玻璃体增生症（PFV）是一种由于胚胎期玻璃体血管系统退化不全导致的先天性眼病。通常为单眼、非遗传性，常表现为小眼球伴白瞳症。分为前部型、后部型和混合型。局限于前部型的病例，通过晶状体切除和弱视治疗有望改善视力，但后部型预后不良。

幼年性黄色肉芽肿（JXG）是婴幼儿好发的非朗格汉斯细胞组织细胞增生症最常见的形式，以皮肤黄色结节为主要特征。眼球是JXG最常见的皮肤外浸润部位，虹膜病变可导致前房出血和继发性青光眼。

一种罕见的先天性青光眼，由于前房角发育异常导致房水流出受阻，眼压升高。手术是首选治疗，早期诊断和治疗决定视功能预后。

阅读障碍（诵读困难）是一种由语音处理神经异常导致的学习障碍。本文阐述其与视觉的关系、诊断及治疗。

阅读障碍（诵读困难）是一种由语音处理神经异常导致的学习障碍。本文阐述其与视觉的关系、诊断和治疗。

早产儿特有的一种近视，主要原因是眼前段（角膜和晶状体）发育异常，而非眼轴延长。与早产儿视网膜病变（ROP）及其治疗密切相关，治疗方法的选择对屈光预后有显著影响。

一种影响早产儿未成熟视网膜血管的增殖性血管疾病。胎龄和出生体重越小，病情越容易加重，约占儿童失明原因的30%。根据ICROP3按分区、分期和附加病变进行分类，对于ETROP标准中的1型ROP，进行激光光凝或抗VEGF治疗。

照相筛查是一种使用相机拍摄和分析儿童红色反射的视力筛查方法，用于检测弱视的危险因素，如屈光不正和斜视。

遮盖试验是评估眼位偏斜（斜视）有无、类型和程度的客观检查金标准。本文介绍遮盖试验、遮盖-去遮盖试验、交替遮盖试验和棱镜遮盖试验的操作方法和判定。

与肺炎支原体感染相关的黏膜皮肤疾病。它是一种独立于SJS/TEN的疾病实体，好发于年轻人，主要表现为口腔、眼和生殖器的黏膜炎。眼部预后优于SJS/TEN。

本文讲解长时间使用数字设备对儿童视力和屈光的影响、近视进展风险以及屏幕时间管理的实用指南。

一种由初级纤毛功能异常引起的纤毛病，以臼齿征、肌张力低下和发育迟缓为主要特征的先天性疾病。伴有眼球运动失用、视网膜营养不良等多种眼科表现。

自闭症谱系障碍（ASD）是一种早期发病的神经发育障碍，屈光不正、斜视、弱视等眼科疾病风险较高。由于沟通障碍，眼科检查需要特殊方法。

本文介绍3岁儿童健康检查中视力筛查的目的、方法和流程。详细说明基于《母子保健法》的一至三级检查流程、照片筛查仪的引入情况、弱视的早期发现与治疗，以及与入学前健康检查和学校健康检查的协作。

13号染色体存在三条的染色体异常，常伴有小眼球、无眼球、缺损等严重眼部畸形。预后不良，但近年来重症监护的进步使生存率有所改善。

本文介绍唐氏综合征（21三体综合征）相关眼科并发症的类型、频率、诊断和治疗。患者可出现斜视、屈光不正、圆锥角膜、白内障等多种眼部表现，因此从儿童期开始定期进行眼科筛查非常重要。