眼外伤

眼外伤

物理、化学、热或辐射暴露造成的眼损伤。

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常被查阅的疾病

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房角后退

钝性眼外伤导致睫状肌层间裂开引起的房角后退的定义、诊断、治疗及房角后退性青光眼的长期管理。详述了通过房角镜、UBM和前段OCT进行评估,以及低眼压和继发性青光眼的处理。

放射线损伤

全面解释放射线引起的眼部损伤(白内障、视网膜病变、视神经病变)的定义、剂量阈值、诊断以及包括抗VEGF治疗在内的治疗方法。

虹膜根部离断

钝性外伤导致虹膜根部在睫状体附着处断裂,从巩膜突剥离的状态。可能引起瞳孔偏位、单眼复视和畏光。采用改良Siepser法或McCannel法进行虹膜缝合修复。

火器所致眼外伤

本文介绍由火器(手枪、步枪、气枪等)引起的眼球和眼眶外伤的流行病学、诊断、治疗和预防。

激光眼外伤(视网膜损伤)

本文讲解由激光笔、美容激光、医用激光引起的眼外伤的病理、症状、诊断和治疗。可能发生多种损伤,包括视网膜光热损伤、光机械损伤以及脉络膜新生血管。

眶顶骨折

眶顶骨折是一种相对罕见的眼眶骨折,由前额外伤引起。在成人中,常伴有高能量创伤和严重头部损伤。需要与神经外科和耳鼻喉科进行多学科协作。

眶内壁骨折

关于眶内壁(筛骨纸样板)骨折的症状、诊断和治疗的说明。眶壁中最薄的内壁在钝性外伤下容易骨折,导致复视和眼球内陷。

脉络膜破裂

眼球钝挫伤导致Bruch膜、脉络膜毛细血管层和视网膜色素上皮断裂的疾病。受伤初期被出血掩盖,吸收后呈新月形白色线条。需注意脉络膜新生血管的发生。

球后出血

球后出血是一种血液在眼眶内积聚的紧急疾病。会导致眼球突出、眼压升高和视力丧失,需要迅速进行减压处理。

颧骨上颌复合骨折(ZMC骨折)

颧骨上颌复合骨折(ZMC骨折)是一种面部外伤,涉及颧骨四个连接处同时骨折。由于包含眶底骨折,眼科管理必不可少,与整形外科和耳鼻喉科的多学科协作至关重要。

视网膜锯齿缘断裂(视网膜透析)

钝性眼外伤导致视网膜在锯齿缘处从玻璃体基底部分离的一种外伤性视网膜裂孔。多见于年轻人,表现为浅层视网膜脱离并缓慢进展,需注意延迟诊断。

视网膜震荡

眼球钝挫伤后,光感受器外节受损,导致视网膜出现特征性白色混浊的疾病。多数在两周左右自然缓解,但黄斑部受损时视力预后可能不良。

外伤性白内障

眼外伤后发生的外伤性白内障的分类(钝挫伤、锐器伤、异物伤、非机械性伤)、Vossius环等临床表现、诊断、术前计划、手术技巧、儿童弱视管理及预后。详细阐述基于OTS评分的预后预测、一期与二期摘除的选择标准。

外伤性黄斑裂孔

本文介绍钝性眼外伤或激光损伤后发生的外伤性黄斑裂孔的定义、流行病学、OCT诊断、自发闭合的可能性、玻璃体手术(是否剥除内界膜)及预后。还详细阐述了与特发性黄斑裂孔的鉴别及脉络膜新生血管的管理。

外伤性晶状体脱位

钝性眼外伤导致Zinn小带断裂引起的外伤性晶状体脱位/半脱位的分类、症状、诊断、手术适应证(CTR、巩膜内固定、玻璃体手术)以及与全身性疾病的鉴别诊断。

外伤性视网膜脱离

由开放性及非开放性眼外伤引起的孔源性视网膜脱离。开放性外伤以玻璃体手术为基本方针,非开放性外伤以巩膜扣带术为基本方针。多见于青少年及儿童,需注意进展为增生性玻璃体视网膜病变。

外伤性瞳孔散大(瞳孔括约肌撕裂)

钝性外力导致瞳孔括约肌断裂引起的瞳孔散大状态。主要症状为近视力下降和畏光,1%毛果芸香碱滴眼后瞳孔不缩小是诊断线索。与动眼神经麻痹的鉴别很重要。

眼睑烧伤

解释眼睑烧伤的原因、分类(I~III度)、症状、诊断和治疗方法。涵盖急性期的冷却和润滑、植皮和重建手术以及眼眶间隔综合征的处理。

眼眶间隔综合征

一种眼科急症,由于眶内压力急剧升高导致视神经和视网膜血流受阻,若不紧急减压将导致不可逆的失明。治疗核心是通过外眦切开术和下外眦韧带离断术进行即时减压。

眼眶内异物

本文介绍眼眶内异物的定义、分类、诊断、治疗和预后,包括以CT为中心的影像诊断和基于材质的处理策略。

眼眶气肿

因眼眶内异常积气导致的疾病。最常见的原因是眼眶壁骨折后擤鼻,多数在7-10天内自行缓解,但重症病例可能因眼眶间隔综合征导致失明。

眼内异物

讲解眼内异物(IOFB)的原因、分类、症状、CT诊断、经玻璃体切割异物取出术及预后因素。包括铁锈症、铜锈症的病理,OTS预后预测及最新取出设备的信息。

眼球热烧伤(烫伤)

本文介绍由高温物质引起的眼球热烧伤的第一至三度分类、基于木下分类的角结膜损伤评估,以及从急性期冷却到眼表面重建的治疗。

紫外线角膜炎(雪盲、电光性眼炎)

紫外线引起的角膜上皮损伤的定义、电光性眼炎与雪盲的区别、症状、荧光素染色诊断、急性期治疗及预防。

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