Augenverletzungen

Der Abriss der medialen Kanthussehne (MCT) ist eine Verletzung, bei der die innere Sehne des Augenlids durch ein Trauma von ihrer normalen Ansatzstelle abgerissen wird. Er geht häufig mit einer Canaliculus-Lazeration einher, und eine rasche chirurgische Rekonstruktion beeinflusst das funktionelle und kosmetische Ergebnis.

Erkrankung, bei der durch ein stumpfes Augentrauma die Bruch-Membran, die Choriokapillaris und das retinale Pigmentepithel einreißen. Unmittelbar nach der Verletzung wird sie durch eine Blutung verdeckt, erscheint aber nach Resorption als weiße, sichelförmige Linie. Auf die Entwicklung einer choroidalen Neovaskularisation ist zu achten.

Offene Augenverletzung durch Ruptur der Augapfelwand infolge eines erhöhten Augeninnendrucks durch stumpfe äußere Gewalteinwirkung. Sie zeigt sich mit schwerer Bindehautblutung, Hypotonie und Hyphäma, aber eine unter der Bindehaut verborgene offene Wunde kann leicht übersehen werden. Eine primäre Versorgung innerhalb von 24 Stunden wird empfohlen, um das Risiko einer Endophthalmitis zu verringern.

Dieser Artikel erklärt die Indikationen, die Operationstechnik, die Nachsorge und den Vergleich mit der Enukleation bei der Eviszeration. Es handelt sich um einen Eingriff, bei dem die Skleraschale und die äußeren Augenmuskeln erhalten bleiben, während nur der Inhalt des Auges entfernt wird; das kann Vorteile für die Beweglichkeit und das Aussehen einer Augenprothese haben.

Dieser Artikel behandelt Epidemiologie, Symptome, Diagnose, Behandlung und Prognose von Augenverletzungen, die durch umherfliegende Trümmer (Splitter) bei Feuerwerksexplosionen verursacht werden. Stumpfe Traumata, Verbrennungen und chemische Verletzungen können kombiniert auftreten, und in schweren Fällen kann es zu einer Bulbusruptur oder einem dauerhaften Sehverlust kommen.

Dieser Artikel behandelt Epidemiologie, Diagnose, Behandlung und Prävention von Verletzungen des Augapfels und der Augenhöhle durch Schusswaffen (Pistolen, Gewehre, Softair-Waffen usw.).

Dieser Artikel erläutert die Erstbeurteilung und das Management von Augenverletzungen, einschließlich Triage, Notfallmaßnahmen und Kriterien für die Überweisung an einen Augenarzt, die von Nicht-Augenärzten durchgeführt werden.

Die Avulsion des Sehnervenkopfes (optic nerve head avulsion) ist eine seltene Erkrankung, bei der sich der Sehnerv durch ein Trauma auf Höhe der Lamina cribrosa vom Augapfel löst. Sie führt zu einer schweren Sehbeeinträchtigung, und es gibt keine etablierte Behandlung.

Seltene schwere Verletzung, bei der der Sehnerv durch ein Trauma auf Höhe der Lamina cribrosa vom Auge getrennt wird. Bei vollständigem Riss kommt es zum Verlust der Lichtwahrnehmung, und es gibt keine etablierte wirksame Behandlung. Frühe Diagnose und Vermeidung unnötiger Behandlungen sind wichtig.

Systematische Erläuterung der bildgebenden Verfahren bei Verletzungen des Auges und der Augenanhangsgebilde, wie Ultraschall, UBM, OCT, CT und MRT, einschließlich Prinzipien, Indikationen, Befunden und Kontraindikationen der einzelnen Methoden.

Ein Untertyp der indirekten traumatischen Optikusneuropathie, verursacht durch die Exposition gegenüber dem Überdruck einer Explosion. Dieser Artikel erklärt Pathophysiologie, Diagnose und Behandlung einer Erkrankung, bei der der Sehnerv allein durch die Druckwelle geschädigt wird, ohne penetrierende Verletzung.

Definition von Augenverletzungen durch alkalische Chemikalien, Schweregradbeurteilung nach der Kinoshita-Klassifikation, Behandlung von der Notfallspülung bis zur Rekonstruktion der Augenoberfläche.

Definition, klinische Merkmale, Schweregradbeurteilung und Behandlung von Augentraumata durch saure Chemikalien, von der Augenspülung bis zur chirurgischen Therapie. Die Unterschiede zur alkalischen Verätzung werden verdeutlicht.

Dieser Artikel erklärt die Indikationen, die Operationstechnik, das Implantat und die postoperative Versorgung bei der Enukleation. Dabei wird der gesamte Augapfel und ein Teil des Sehnervs entfernt; die wichtigsten Indikationen sind intraokulare bösartige Tumoren, Augenverletzungen ohne Aussicht auf Visuswiederherstellung und schmerzhafte blinde Augen.

Erklärung der Symptome, Diagnose und Behandlung von Frakturen der medialen Orbitawand (Lamina papyracea des Siebbeins). Die dünnste aller Orbitawände bricht leicht bei stumpfem Trauma und verursacht Doppelbilder und Enophthalmus.

Zustand, bei dem die gesamte Dicke des Hornhautepithels verloren ist, eine der häufigsten Verletzungen in der augenärztlichen Notfallversorgung. Einfache Fälle heilen innerhalb weniger Tage mit antibiotischen Augentropfen und Hyaluronsäure-Augentropfen, aber ein persistierender Hornhautepitheldefekt (PED), der länger als eine Woche anhält, erfordert eine Ursachenabklärung.

Erläuterung der Arten von Hornhautfremdkörpern, Diagnose, Entfernungstechniken (Fremdkörpernadel, Bohrer, Pinzette) und postoperative Versorgung. Von der Rostringbildung bei Eisensplittern bis zum Infektionsrisiko bei pflanzlichen Fremdkörpern werden die notwendigen Kenntnisse für ophthalmologische Notfälle abgedeckt.

Erklärt die Epidemiologie, Diagnose und Behandlung von Verletzungen um das Auge durch Hundebisse. Der Schwerpunkt liegt auf der Versorgung von Lidverletzungen, Verletzungen des Tränenkanälchens und Orbitafrakturen, einschließlich konkreter Techniken zur Infektionsvermeidung und chirurgischen Rekonstruktion.

Erklärung der Ursachen, Klassifikation, Symptome, CT-Diagnose, Entfernung durch Pars-plana-Vitrektomie und Prognosefaktoren von intraokularen Fremdkörpern (IOFK). Beschreibung von Siderose und Chalkose, OTS-Prognose und Informationen zu den neuesten Extraktionsgeräten.

Zustand, bei dem die Iriswurzel durch stumpfes Trauma an der Ansatzstelle am Ziliarkörper einreißt und sich vom Skleralsporn ablöst. Kann Pupillenverlagerung, monokulare Diplopie und Photophobie verursachen. Die Reparatur erfolgt durch Irisnaht mit der modifizierten Siepser- oder McCannel-Methode.

Die Jochbein-Oberkiefer-Komplexfraktur (ZMC-Fraktur) ist ein Gesichtstrauma, bei dem die vier Verbindungsstellen des Jochbeins gleichzeitig frakturieren. Da sie eine Orbitabodenfraktur beinhaltet, ist eine ophthalmologische Versorgung unerlässlich, und eine multidisziplinäre Zusammenarbeit mit der plastischen Chirurgie und der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde ist wichtig.

Definition, Diagnose, Behandlung und Langzeitmanagement des Kammerwinkelrezessionsglaukoms, verursacht durch einen Riss zwischen den Ziliarmuskelschichten nach stumpfem Augentrauma. Detaillierte Beschreibung der Beurteilung mittels Gonioskopie, UBM und Vorderabschnitts-OCT sowie des Managements von Hypotonie und sekundärem Glaukom.

Zustand, bei dem ein Fremdkörper an der Bindehaut haftet oder in sie eingedrungen ist (Tarsalkonjunktiva, Bulbarkonjunktiva oder Fornixkonjunktiva). Er macht 4,4 % der neuen Patienten in der Augenarztpraxis aus. Gewöhnliche Fremdkörper können mit feuchter Watte entfernt werden, aber giftige Brennhaare von giftigen Raupen bergen das Risiko, in den Glaskörper einzudringen, und erfordern eine vollständige Entfernung sowie eine Netzhaut-Glaskörper-Untersuchung.

Ein durch ein Trauma verursachter Riss des Bindehautgewebes. Kleine Lazerationen können mit antibiotischen Augentropfen von selbst heilen, große Lazerationen müssen genäht werden. Der wichtigste klinische Punkt ist, eine unter der Konjunktivallazeration verborgene Skleralazeration oder Bulbusruptur auszuschließen.

Erklärung der Pathologie, Symptome, Diagnose und Behandlung von Augentraumata durch Laserpointer, kosmetische Laser und medizinische Laser. Es können verschiedene Störungen auftreten, von photothermischen und photomechanischen Schäden der Netzhaut bis hin zu choroidalen Neovaskularisationen.

Erklärt die Sicherheitsstandards, die Gefahrenklassifizierung, die klinischen Merkmale, die Diagnose und die Behandlung von Laserverletzungen in der Augenheilkunde sowie Sicherheitsmaßnahmen für die Umgebung, Patienten und Anwender.

Klassifikation, Symptome, Diagnose und Behandlung von Le-Fort-Frakturen (Typ I, II, III) mit Schwerpunkt auf ophthalmologischen Komplikationen.

Erklärt die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Lidläsionen (Risswunden am Augenlid). Behandelt wichtige Kenntnisse zu Augenverletzungen, einschließlich begleitender Tränenkanalverletzungen und Nahttechniken.

Erklärt die Indikationen für die Lidrekonstruktion, die Beurteilung des Defekts, die Wahl des Operationsverfahrens (von der direkten Naht bis zu den Cutler-Beard- und Hughes-Lappenverfahren), Transplantate für die hintere Lamelle und die neuesten Ansätze der Gewebezüchtung.

Erklärung der Ursachen, Klassifikation (Grad I–III), Symptome, Diagnose und Behandlung von Lidverbrennungen. Deckt von der Akutphase (Kühlung, Befeuchtung) bis zur Hauttransplantation, rekonstruktiven Chirurgie und Behandlung des Orbitakompartmentsyndroms ab.

Eine Form traumatischer Netzhautrisse, bei der sich die Netzhaut durch stumpfes Augentrauma an der Ora serrata von der Glaskörperbasis ablöst. Tritt häufig bei jungen Menschen auf und schreitet langsam als flache Netzhautablösung voran, daher ist eine Verzögerung der Diagnose zu beachten.

Eine Orbitabodenfraktur (Blowout-Fraktur) ist ein Bruch, der durch eine stumpfe Verletzung im Bereich des Auges entsteht. Die Hauptsymptome sind Doppeltsehen, ein eingesunkenes Auge und eine eingeschränkte Augenbeweglichkeit. Die Behandlung reicht je nach Einklemmung und Frakturtyp von einer Notoperation bis zur Beobachtung.

Fraktur des Orbitabodens durch stumpfes Augentrauma mit den Hauptsymptomen Doppelbilder, Enophthalmus und Bewegungseinschränkung des Auges. Die geschlossene Fraktur mit Einklemmung der äußeren Augenmuskeln tritt häufig bei Kindern auf und erfordert eine notfallmäßige Operation. Bei der Operation wird der Orbitaboden mit Titannetzen oder resorbierbaren Platten rekonstruiert.

Die Orbitadachfraktur ist eine relativ seltene Orbitafraktur, die durch ein Trauma der Stirnregion entsteht. Bei Erwachsenen tritt sie häufig im Rahmen eines hochenergetischen Traumas mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma auf. Eine interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Neurochirurgie und Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde ist erforderlich.

Erkrankung durch abnorme Luftansammlung in der Orbita. Die häufigste Ursache ist das Nasenputzen nach einer Orbitawandfraktur. In den meisten Fällen bildet es sich innerhalb von 7–10 Tagen spontan zurück, kann aber in schweren Fällen durch ein Orbitakompartmentsyndrom zur Erblindung führen.

Definition, Klassifikation, Diagnose, Behandlung und Prognose von orbitalen Fremdkörpern (orbital foreign body), einschließlich CT-gestützter Bildgebung und materialabhängiger Managementstrategien.

Notfall in der Augenheilkunde, bei dem ein plötzlicher Anstieg des intraorbitalen Drucks die Durchblutung des Sehnervs und der Netzhaut unterbricht und ohne sofortige Dekompression zu irreversibler Erblindung führt. Die Behandlung besteht in der sofortigen Dekompression durch laterale Kanthotomie und untere Kantholyse.

Eine offene Augenverletzung, bei der ein scharfes Objekt die Augenwand durchdringt und nur eine Einstichwunde verursacht. Im Gegensatz zur perforierenden Verletzung (Einstich + Austritt) gibt es keine Austrittswunde; es ist auf einen intraokularen Fremdkörper zu achten. Eine primäre Versorgung innerhalb von 24 Stunden wird angestrebt.

Offene Augenverletzung, bei der ein scharfes Objekt den Augapfel vollständig durchdringt und eine Eintritts- und Austrittswunde verursacht. Schwerwiegender als eine penetrierende Verletzung (nur Eintritt); eine primäre Versorgung innerhalb von 24 Stunden ist entscheidend, um das Risiko einer Endophthalmitis zu verringern.

Epidemiologie, Klassifikation und Risikofaktoren von Augenverletzungen sowie Präventionsstrategien im Beruf, Sport, Haushalt und bei Verkehrsunfällen. 90 % der Augenverletzungen sind durch geeignete Maßnahmen vermeidbar.

Seltene Gefäßläsion, bei der sich infolge eines Traumas oder postoperativer Komplikationen ein falsches Lumen in der Augenarterie bildet. Typisch ist eine pulsierende orbitale Raumforderung; die endovaskuläre Coil-Embolisation ist die Erstlinientherapie.

Okklusive retinale Mikroangiopathie mit watteartigen Flecken, Netzhautblutungen und Purtscher-Flecken im hinteren Pol, die nach einem Trauma oder systemischen Erkrankungen (akute Pankreatitis, Nierenversagen usw.) auftritt. Etwa 60 % der Fälle sind bilateral, und die grundlegende Behandlungsstrategie ist die Beobachtung.

Erkrankung, bei der nach einem stumpfen Augentrauma die äußeren Segmente der Photorezeptoren geschädigt werden, was zu einer charakteristischen weißen Trübung der Netzhaut führt. In den meisten Fällen bildet sie sich innerhalb von etwa zwei Wochen spontan zurück, aber bei einer Schädigung der Makula kann die Sehprognose schlecht sein.

Die retrobulbäre Blutung ist ein Notfall, bei dem sich Blut in der Orbita ansammelt. Sie führt zu Exophthalmus, erhöhtem Augeninnendruck und Sehverlust, sodass eine sofortige Dekompression erforderlich ist.

Dieser Artikel erklärt Pathophysiologie, Symptome, Diagnose und Behandlung der Siderose und Chalcosis, bei denen zurückgebliebene intraokulare Metallfremdkörper (Eisen oder Kupfer) dazu führen, dass sich Eisen- und Kupferionen im Augengewebe ablagern und fortschreitende Schäden verursachen. Die Schweregradeinschätzung mittels ERG und die frühe Entfernung des Fremdkörpers sind entscheidend für die Sehprognose.

Erklärt die Symptome, Ursachen, die OCT-Diagnose und die Behandlung der Solarretinopathie. Stellt die Pathophysiologie und Vorbeugung einer durch Sonnenlicht oder Phototoxizität verursachten fovealen Netzhautschädigung vor.

Umfassende Darstellung der Definition, Dosisgrenzwerte, Diagnose und Behandlung (einschließlich Anti-VEGF-Therapie) von strahlenbedingten Augenschäden (Katarakt, Retinopathie, Optikusneuropathie).

Erklärt die Definition, den Entstehungsmechanismus, die Diagnose und die Behandlung des Terson-Syndroms, einer Glaskörperblutung und prärinalen Blutung, die sekundär nach einer Subarachnoidalblutung auftreten. Es tritt bei 3–20 % der SAH-Fälle auf, und die Entscheidung, ob eine Glaskörperoperation angezeigt ist, beeinflusst die Sehprognose.

Klassifikation thermischer Augenverbrennungen 1. bis 3. Grades, Beurteilung von Hornhaut-Bindehaut-Schäden nach der Kinoshita-Klassifikation und Behandlung von der Akutkühlung bis zur Rekonstruktion der Augenoberfläche.

Erklärung der Ursachen, Symptome, Diagnose und chirurgischen Behandlung von Tränenkanälchenrupturen durch Trauma. Detaillierte Beschreibung der Merkmale je nach Verletzungsmechanismus wie Hundebiss oder Schlag, des Reparaturverfahrens einschließlich Tränenschlauchintubation und der postoperativen Versorgung.

Erklärung der Ursachen, Symptome, Diagnose mittels B-Bild-Sonographie, Indikationen für eine Vitrektomie, Management des Ghost-Cell-Glaukoms und Prognose einer traumatischen Glaskörperblutung nach stumpfem oder penetrierendem Augentrauma.

Klassifikation, Symptome, Diagnose, Operationsindikationen (CTR, intrasclerale Fixation, Vitrektomie) und Differentialdiagnose zu systemischen Erkrankungen der traumatischen Linsenluxation und -subluxation durch Zinn-Zotten-Ruptur infolge eines stumpfen Augentraumas.

Durch stumpfe Gewalteinwirkung verursachter Riss des Pupillensphinkters, der zu einer Pupillenerweiterung führt. Hauptsymptome sind verminderte Nahsehschärfe und Photophobie. Ein diagnostischer Hinweis ist das Ausbleiben einer Miosis nach Gabe von 1% Pilocarpin-Augentropfen. Die Abgrenzung zur Okulomotoriusparese ist wichtig.

Rhegmatogene Netzhautablösung infolge eines offenen oder geschlossenen Augentraumas. Bei offenen Traumata ist die Vitrektomie, bei geschlossenen die Skleraeindellung die Grundlage. Tritt häufig bei Jugendlichen und Kindern auf; Vorsicht vor Progression zur proliferativen Vitreoretinopathie.

Erkrankung, bei der ein stumpfes Trauma im Augenbrauenbereich eine indirekte Kraft auf den Sehnervenkanal ausübt und den Sehnerv schädigt. Eine frühzeitige Behandlung innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Verletzung beeinflusst die Prognose erheblich. Zu den Behandlungsoptionen gehören die Steroid-Pulstherapie und die Dekompression des Sehnervenkanals.

Definition, Ursachen, Diagnose, Behandlung und Prothesenmanagement der Phthisis bulbi, einem Endzustand des irreversibel atrophierten Auges nach Augentrauma, Endophthalmitis, chronischer Uveitis usw.

Eine subkonjunktivale Blutung, die durch ein stumpfes Trauma des Auges und den Riss von Bindehautgefäßen entsteht. Die Blutung selbst wird meist innerhalb von 1 bis 4 Wochen von selbst resorbiert, aber das Wichtigste in der Behandlung ist der Ausschluss einer unter der Bindehaut verborgenen Bindehautrisswunde, Skleralrisswunde oder Bulbusruptur.

Ansammlung von Blut in der Vorderkammer durch stumpfes Trauma. Einteilung in Grad 0 bis IV. Die Behandlung basiert auf Ruhe, Zykloplegika und Steroid-Augentropfen. Achtung auf Nachblutung, Augeninnendruckerhöhung, Hornhautblutfärbung und Kammerwinkelrezessionsglaukom.

Klassifikation des traumatischen Katarakts nach Augenverletzung (stumpf, scharf, Fremdkörper, nicht-mechanisch), klinische Befunde wie Vossius-Ring, Diagnose, präoperative Planung, Operationstechniken, Amblyopie-Management bei Kindern und Prognose. Prognosevorhersage mittels OTS-Score, Auswahlkriterien für primäre vs. sekundäre Extraktion ausführlich beschrieben.

Definition, Epidemiologie, OCT-Diagnose, Möglichkeit des spontanen Verschlusses, Vitrektomie (mit oder ohne ILM-Peeling) und Prognose des traumatischen Makulaforamens nach stumpfem Augentrauma oder Laser-Trauma. Detaillierte Abgrenzung zum idiopathischen Makulaforamen und Management der choroidalen Neovaskularisation.

Definition der UV-bedingten Hornhautepithelschädigung, Unterschiede zwischen Elektroophthalmie und Schneeblindheit, Symptome, Diagnose mittels Fluorescein-Färbung, Akutbehandlung und Prävention.