Neuro-oftalmologia

A visão dupla (ver duas imagens) é uma queixa frequente na área de neuroftalmologia, sendo dividida em visão dupla monocular e binocular. As causas variam desde problemas oculares locais até doenças intracranianas, sendo importante identificar a localização da causa por meio de anamnese sistemática, exame e imagem.

Explicação dos achados neuroftalmológicos como edema de papila, paralisia do nervo abducente e escurecimento visual transitório devido ao aumento da pressão intracraniana causado pelo papiloma do plexo coroide (CPP), incluindo diagnóstico, tratamento e fisiopatologia.

A leucomalácia periventricular (LPV) é uma lesão isquêmica da substância branca periventricular em bebês prematuros, que pode ser descoberta na idade adulta como escavação do disco óptico pseudoglaucomatosa e defeitos de campo visual. A diferenciação do glaucoma de pressão normal é clinicamente importante.

A doença de Krabbe (leucodistrofia de células epitelioides) é uma doença de armazenamento lisossômico causada por mutação no gene GALC, apresentando achados neuroftalmológicos como atrofia do nervo óptico, nistagmo e paralisia de nervos cranianos.

Explicação dos achados neuroftalmológicos, como reação pupilar, movimentos oculares e achados de fundo de olho em pacientes em coma. Abrange métodos de avaliação clínica essenciais para localização da lesão, estimativa da etiologia e predição do prognóstico.

Tumor originado das células glandulares do lobo anterior da hipófise. Causa hemianopsia bitemporal por compressão do quiasma óptico e pode ser acompanhado de sintomas sistêmicos devido à hipersecreção hormonal.

Afantasia é uma condição de ausência ou redução significativa da capacidade de visualizar imagens mentais. Ocorre em 2-4% da população geral, podendo ser congênita ou adquirida.

Afinamento ósseo e fissuras (defeitos ósseos) do tegmen tímpano associados à hipertensão intracraniana idiopática (IIH). O aumento crônico da pressão intracraniana erosiona a fina placa óssea da fossa craniana média, causando vazamento de líquido cefalorraquidiano, perda auditiva condutiva e meningoencefalocele.

Agnosia simultânea é um distúrbio visual de alto nível no qual objetos individuais podem ser reconhecidos, mas múltiplos estímulos não podem ser percebidos simultaneamente e interpretados como um todo. É causada por danos nos lobos parieto-occipitais bilaterais e constitui um componente da síndrome de Balint.

Distúrbio de leitura adquirido no qual apenas a capacidade de leitura é perdida, enquanto a capacidade de escrita é preservada. A causa mais comum é o acidente vascular cerebral devido à oclusão da artéria cerebral posterior esquerda, sendo um exemplo clássico de síndrome de desconexão.

Explicação das alterações oculares, como edema de papila óptica, dobras coroidais e espessamento da RNFL, observadas no modelo análogo terrestre da Síndrome Neuro-Ocular Associada a Voos Espaciais (SANS), que é o repouso com cabeça baixa (HDTBR).

Alucinações visuais complexas e realistas secundárias a lesões no mesencéfalo e tálamo. Geralmente de início agudo após eventos cerebrovasculares na circulação posterior, confirmadas por diagnóstico de exclusão.

Condição em que a visão de um olho diminui transitoriamente e se recupera em segundos a minutos. A causa mais comum é o tromboembolismo devido a doença da artéria carótida interna, podendo ser um prenúncio de acidente vascular cerebral, exigindo avaliação de emergência.

É uma síndrome na qual ocorre perda temporária da visão apenas quando o olho assume uma posição específica, geralmente causada por compressão do nervo óptico devido a um tumor orbitário dentro do cone muscular.

Doença rara na qual fibras amiloides se depositam na artéria temporal. Os sintomas são muito semelhantes aos da arterite de células gigantes (ACG), tornando o diagnóstico diferencial difícil, e há risco de tratamento incorreto continuar sem um diagnóstico preciso.

Explica os tipos de anestesia usados em cirurgia ocular (anestesia tópica, anestesia sub-Tenon, anestesia retrobulbar, anestesia geral), medicamentos utilizados, complicações e tendências atuais.

A angiografia por OCT (OCTA) é um exame não invasivo que visualiza tridimensionalmente os microvasos da retina e coroide sem uso de contraste. Este artigo explica os princípios, doenças indicadas, achados clínicos e limitações da OCTA na neuroftalmologia.

Anisocoria é uma condição em que os diâmetros das pupilas dos dois olhos são diferentes, com causas que variam de fisiológicas a doenças potencialmente fatais. É importante diferenciar distúrbios do sistema nervoso simpático e parassimpático e causas medicamentosas, realizando exames e manejo adequados.

Explicação do mecanismo de ação, eficácia e segurança dos anticorpos monoclonais direcionados ao CGRP (erenumabe, fremanezumabe, galcanezumabe, eptinezumabe) para prevenção da enxaqueca, e seu significado neuro-oftalmológico.

Doença neuro-oftalmológica na qual os movimentos oculares voluntários (especialmente sacádicos) não podem ser iniciados intencionalmente. Divide-se em tipo congênito (tipo Cogan) e adquirido, frequentemente associado a ataxias hereditárias e doenças neurodegenerativas.

Explicação dos aspectos neuroftalmológicos como neuropatia óptica, oftalmoplegia, pseudotumor cerebral e olho seco causados por deficiência de vitaminas ou mecanismos autoimunes associados à doença celíaca (enteropatia sensível ao glúten).

CADASIL (Arteriopatia Cerebral Autossômica Dominante com Infartos Subcorticais e Leucoencefalopatia) é uma doença hereditária de pequenos vasos cerebrais causada por mutação no gene NOTCH3, apresentando diversos sinais oftalmológicos como aura visual, diplopia e alterações vasculares da retina.

Pneumosinus dilatans (PSD) é uma doença rara caracterizada pela dilatação anormal dos seios paranasais. O PSD do seio esfenoidal ou etmoidal pode comprimir o nervo óptico, causando neuropatia óptica compressiva.

A ataxia de Friedreich é a ataxia hereditária mais frequente, causada pela expansão da repetição GAA no gene FXN, resultando em neurodegeneração progressiva e manifestações multissistêmicas como cardiomiopatia, diabetes e atrofia do nervo óptico.

A Atrofia Óptica Dominante Autossômica (ADOA) é a neuropatia óptica hereditária mais comum, causada principalmente por mutações no gene OPA1, caracterizada por diminuição progressiva lenta da visão bilateral e atrofia do nervo óptico desde a infância.

Explica as barreiras no cuidado, como escassez de especialistas em neuroftalmologia, diagnóstico incorreto antes do encaminhamento e determinantes sociais da saúde, e soluções incluindo telemedicina e melhoria da educação.

Explica a classificação, diagnóstico e tratamento do blefaroespasmo (blefaroespasmo essencial e síndrome de Meige) e do espasmo hemifacial, incluindo terapia com toxina botulínica e descompressão microvascular.

A síndrome de extravasamento capilar sistêmico (doença de Clarkson) é uma doença rara caracterizada pelo extravasamento agudo de água e proteínas dos capilares para os tecidos, causando várias complicações oculares como edema conjuntival, efusão coroidal, glaucoma agudo de ângulo fechado e NAION.

Explicação das características dos distúrbios visuais causados pelo craniofaringioma, mecanismo de compressão do quiasma óptico, diagnóstico e tratamento.

Explica a epidemiologia, sintomas, diagnóstico, tratamento e fisiopatologia das complicações oftalmológicas e neuro-oftalmológicas, como paralisia de nervos cranianos, síndrome de Horner e oclusão de ramo da artéria retiniana associadas à infecção pelo vírus Nipah.

Tumor maligno extremamente raro e de progressão rápida que surge na cavidade nasal e seios paranasais. Invade rapidamente a órbita e a base do crânio, causando sintomas oculares como diplopia, diminuição da visão e proptose. O diagnóstico definitivo é feito por exame histopatológico.

Explica os critérios diagnósticos, fisiopatologia e tratamento da cefaleia hípnica, uma cefaleia primária rara que ocorre apenas durante o sono e causa despertar.

A cegueira cortical é a perda de visão devido a danos no córtex visual occipital bilateral, e a síndrome de Anton é uma doença neuro-oftalmológica que adiciona negação visual (anosognosia) e confabulação à cegueira cortical.

Distúrbio raro de processamento visual de alto nível que impede a percepção visual de objetos em movimento. Causado por lesão na área V5/MT, apresentando sintomas peculiares como objetos em movimento parecerem quadros congelados ou desaparecerem.

Infecção causada pela larva da tênia (Taenia solium) que parasita o globo ocular ou a órbita. É uma das causas evitáveis de cegueira em regiões endêmicas, e o diagnóstico por imagem (ultrassom, TC, RM) associado à administração de albendazol constitui a base do tratamento.

Lesão cística benigna que surge de remanescentes anatômicos durante o desenvolvimento da hipófise. Frequentemente assintomática, mas quando aumenta pode causar cefaleia, distúrbios do campo visual e disfunção endócrina.

Tumor neuronal benigno raro (WHO grau II) que ocorre frequentemente no ventrículo lateral. Acomete adultos jovens entre 20-40 anos e se manifesta com sintomas de hipertensão intracraniana devido a hidrocefalia obstrutiva. A excisão total é o tratamento padrão e o prognóstico é bom.

Explicar os princípios das lentes FL-41 e filtros ópticos notch para reduzir a fotofobia (sensibilidade à luz), detalhando o mecanismo da melanopsina nas células ganglionares da retina intrinsecamente fotossensíveis (ipRGC) e a aplicação do bloqueio seletivo de comprimento de onda.

A acetazolamida é um inibidor da anidrase carbônica usado para glaucoma e hipertensão intracraniana idiopática, causando várias complicações como miopia transitória, efusão coroidal e do corpo ciliar, e acidose metabólica.

Explica os sintomas, diagnóstico e tratamento das complicações neuro-oftalmológicas causadas por inibidores de checkpoint imunológico (ICIs), como neuropatia óptica, doenças inflamatórias orbitárias, oftalmopatia tireoidiana, arterite de células gigantes e miastenia gravis.

Explica o diagnóstico, tratamento e fisiopatologia das complicações neuroftalmológicas, como retinopatia diabética, paralisia dos músculos oculares e neuropatia óptica associadas ao LADA (diabetes tipo 1.5).

A Correspondência Retiniana Anômala (ARC) é um fenômeno de adaptação sensorial associado ao estrabismo, no qual a fóvea de um olho corresponde a um ponto retiniano extrafoveal do outro olho. Este artigo aborda definição, classificação, diagnóstico e tratamento.

Reação distônica aguda desencadeada por medicamentos como antipsicóticos e antieméticos. Espasmo e hipertonia dos músculos extraoculares causam desvio involuntário de ambos os olhos para cima, com duração de minutos a horas.

Cromatopsia (Chromatopsia) é uma condição em que a visão parece ter um tom específico de cor, causada por medicamentos (digitálicos, inibidores da PDE5, etc.), doenças da retina e doenças cerebrais. A maioria dos casos melhora após a remoção da causa.

Termo geral para defeitos de campo visual causados por lesões expansivas como tumores, aneurismas ou cistos que comprimem a via óptica. Apresenta padrões variados como hemianopsia bitemporal, hemianopsia homônima ou quadrantanopsia dependendo do local da compressão, sendo o diagnóstico por imagem e a remoção da lesão causadora os pilares do tratamento.

Sinal clínico detectado como diferença na reação pupilar entre os olhos ao estimular cada olho individualmente com luz. Indica lesão unilateral ou assimétrica do nervo óptico ou retina, sendo útil na detecção precoce de muitas doenças importantes, incluindo emergências.

O teste de RAPD reverso é um procedimento de exame para detectar defeito pupilar aferente relativo (RAPD) observando a pupila do olho saudável quando há um defeito pupilar eferente em um olho. Esse procedimento permite a avaliação do RAPD mesmo em pacientes com defeitos eferente e aferente concomitantes.

Explica os mecanismos da degeneração walleriana (anterógrada) e degeneração retrógrada associadas à lesão nervosa na via óptica, métodos de diagnóstico e relação com atrofia do nervo óptico.

Tauopatia de 4 repetições rara caracterizada por atrofia progressiva do córtex cerebral e gânglios da base. Apresenta distúrbios motores, disfunção cortical e anormalidades dos movimentos oculares; o diagnóstico definitivo só é possível por exame patológico post-mortem.

A deficiência visual ou baixa visão aumenta significativamente a prevalência de depressão e ansiedade, com 81,2% dos pacientes com doenças neuroftálmicas apresentando algum sintoma psiquiátrico. O suporte abrangente por meio de triagem, reabilitação e aconselhamento é importante.

Procedimento cirúrgico no qual uma janela é aberta na bainha do nervo óptico para drenar o líquido cefalorraquidiano, a fim de prevenir a perda de visão associada ao aumento da pressão intracraniana. A hipertensão intracraniana idiopática (HII) é a indicação mais comum.

Desalinhamento vertical adquirido dos olhos devido a desequilíbrio das entradas vestibulares por lesão da via otólito-ocular supranuclear. É um sinal importante de lesões da fossa posterior, como acidente vascular cerebral e doenças desmielinizantes, e a diferenciação da paralisia do nervo troclear é clinicamente crucial.

A dilatação da veia oftálmica superior (VOS) é um achado de imagem que sugere condições ameaçadoras à visão e à vida, como fístula carótido-cavernosa, malformação arteriovenosa e trombose venosa. A diferenciação das causas e o tratamento precoce determinam o prognóstico.

Explicação sobre a etiologia (fenômeno de deslizamento do hemicampo, síndrome de diplopia por tração foveal, insuficiência de convergência, insuficiência de divergência, fobia de fusão), diagnóstico e tratamento da diplopia binocular sem paralisia dos músculos oculares.

Condição em que a derivação lomboperitoneal (derivação LP) para hipertensão intracraniana idiopática (HII) torna-se disfuncional anos após a cirurgia. É descoberta pela recorrência de cefaleia e distúrbios visuais, e o tratamento principal é a reconstrução da derivação ou a mudança para uma derivação VP.

A displasia do nervo óptico segmentar superior (SSONH) é uma doença congênita caracterizada por redução das células ganglionares da retina confinada à parte superior do disco óptico, também chamada de "disco óptico sem topo". Está fortemente associada ao diabetes materno, com prevalência de cerca de 0,3% no Japão.

Sinal pupilar no qual o reflexo luminoso é prejudicado enquanto o reflexo de proximidade é preservado. Causado por lesões aferentes, lesões dorsais do mesencéfalo, lesões eferentes e reinervação anormal, observado na pupila tônica de Adie, pupila de Argyll Robertson e síndrome de Parinaud.

Doença rara em que distorções visuais e flashbacks persistem após o uso de alucinógenos. Classificada em dois tipos: HPPD I e HPPD II. Aborda critérios diagnósticos, tratamento e fisiopatologia.

Explicação sobre definição, diagnóstico, tratamento e fisiopatologia do distúrbio visual funcional (distúrbio visual não orgânico), no qual ocorre diminuição da acuidade visual ou defeito de campo visual apesar da ausência de doença ocular orgânica.

Doença desmielinizante do sistema nervoso central causada por autoanticorpos contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (MOG). Os principais fenótipos são neurite óptica, ADEM e mielite. É uma entidade clínica independente da esclerose múltipla (EM) e do espectro da neuromielite óptica (NMOSD) positivo para AQP4. Critérios diagnósticos internacionais foram estabelecidos em 2023.

A doença de Charcot-Marie-Tooth (CMT) é a doença hereditária do nervo periférico mais frequente, caracterizada por atrofia muscular distal, fraqueza muscular e distúrbios sensoriais. Mais de 80 genes causadores foram identificados, e oftalmologicamente pode estar associada a atrofia do nervo óptico ou degeneração retiniana.

A doença de Gorham-Stout (doença óssea de desaparecimento) é uma condição extremamente rara caracterizada por osteólise progressiva e proliferação anormal de vasos linfáticos/sanguíneos. Quando invade a órbita, pode causar proptose e defeitos de campo visual.

A doença de Harding é uma condição rara na qual a neuropatia óptica hereditária de Leber (LHON) e a esclerose múltipla (EM) coexistem. Caracteriza-se por perda visual grave e indolor, com base em mutações do DNA mitocondrial, e não há tratamento estabelecido.

Leucodistrofia hipomielinizante recessiva ligada ao X causada por mutações no gene PLP1. Caracteriza-se por três sintomas principais: nistagmo, atraso no desenvolvimento motor e espasticidade, sendo uma doença neurológica hereditária rara que afeta principalmente meninos.

A dor na artéria carótida (síndrome TIPIC) é uma doença autolimitada caracterizada por dor cervical unilateral devido à inflamação perivascular na bifurcação carotídea. Explicamos os critérios diagnósticos, achados de imagem, tratamento e sinais oftalmológicos.

Síndrome rara de dor ocular crônica na qual fontes de luz que normalmente não causam dor provocam dor ou desconforto ocular. Definida em 1995 para distingui-la da fotofobia, sua fisiopatologia envolve as vias do nervo trigêmeo e simpático.

Depósitos calcificados dentro do disco óptico. Existem dois tipos: superficial e enterrado. O tipo enterrado é importante para diferenciar de papiledema. Prevalência de 0,41-2,0%, geralmente assintomático, mas mais de 70% apresentam defeitos de campo visual, necessitando manejo como doença do nervo óptico crônica progressiva.

Inchaço bilateral do disco óptico secundário ao aumento da pressão intracraniana. É um sinal de alerta para tumores cerebrais, trombose venosa cerebral e hipertensão intracraniana idiopática (HII). Se não tratado, pode levar à atrofia óptica e perda irreversível da visão.

O fingolimode é um modulador do receptor S1P usado no tratamento da esclerose múltipla e pode causar edema macular dependente da dose. A detecção precoce e a descontinuação do medicamento são a base do manejo.

Condição com risco de vida em que o ar que entra na veia passa para a circulação arterial através de um shunt direita-esquerda, como o forame oval patente, causando isquemia cerebral, coronariana e de órgãos periféricos. Deve ser considerada no diagnóstico diferencial de distúrbios súbitos de consciência ou visão durante ou após procedimentos invasivos.

A encefalite do tronco encefálico de Bickerstaff (BBE) é uma encefalite autoimune rara do tronco encefálico que surge após uma infecção prévia, apresentando a tríade de oftalmoplegia, ataxia e distúrbio da consciência. Como um tipo de síndrome do anticorpo anti-GQ1b, forma um espectro contínuo com a síndrome de Guillain-Barré e a síndrome de Fisher.

Doença desmielinizante autoimune aguda desencadeada por infecção ou vacinação. Causa lesões multifocais no cérebro e medula espinhal, manifestando-se com encefalopatia, neurite óptica e paralisia motora. Comum em crianças, mas também ocorre em adultos.

A encefalopatia de Hashimoto (SREAT) é uma encefalopatia autoimune rara associada a níveis elevados de anticorpos antitireoidianos. Apresenta-se com convulsões, comprometimento cognitivo e sintomas psiquiátricos, respondendo bem ao tratamento com corticosteroides.

Encefalomielopatia necrosante subaguda devido à disfunção mitocondrial. Causa lesões necróticas bilaterais simétricas nos gânglios da base e tronco cerebral, com início mais frequente na infância. Mais de 110 genes causadores foram identificados.

Epilepsia focal originada de um foco epiléptico no lobo occipital, caracterizada por alucinações visuais, cegueira paroxística e anormalidades dos movimentos oculares. Representa 5-10% de todas as epilepsias, sendo importante a diferenciação clínica da enxaqueca.

Explica o estado atual das ações judiciais por erro médico na área de neuroftalmologia, diagnósticos propensos a litígios (como doenças cerebrovasculares, tumores intracranianos, arterite de células gigantes), medidas para evitar a omissão de doenças emergenciais e pontos-chave de gerenciamento de risco.

A esclerose múltipla (EM) é uma doença desmielinizante imunomediada do sistema nervoso central que apresenta diversos sintomas oculares, como neurite óptica e oftalmoplegia internuclear. O diagnóstico é baseado nos critérios de McDonald com ressonância magnética e exame do líquido cefalorraquidiano, e o manejo inclui pulsoterapia com corticosteroides e terapias modificadoras da doença.

Explicação abrangente dos sinais oftalmológicos da enxaqueca, incluindo escotoma cintilante, enxaqueca retiniana e neuropatia ocular dolorosa recorrente (RPON). Abrange características da aura visual, diagnóstico diferencial, tratamento agudo e terapia preventiva.

Padrão característico de defeito de campo visual decorrente de lesões na junção do nervo óptico e do quiasma óptico. Tumores selares como adenomas hipofisários são a causa mais comum, e a perimetria precisa e o diagnóstico por imagem são essenciais para a detecção precoce.

Distúrbio raro do movimento ocular caracterizado por espasmos tônicos intermitentes dos músculos extraoculares, causando diplopia paroxística, frequentemente após radioterapia intracraniana.

O espasmo hemifacial (HFS) é um distúrbio do movimento caracterizado por contrações tônico-clônicas involuntárias dos músculos da expressão facial de um lado. A principal causa é a compressão vascular do nervo facial, tratada com injeção de toxina botulínica ou cirurgia de descompressão microvascular.

Explica a visão geral, diagnóstico e tratamento do grupo de anomalias congênitas escavadas do disco óptico, incluindo coloboma do disco óptico, síndrome da glória da manhã, estafiloma peripapilar escleral e fosseta do disco óptico.

Uma revisão abrangente dos efeitos colaterais (miopatia orbitária, miastenia gravis) e potenciais efeitos terapêuticos (EM, doença de Parkinson, arterite de células gigantes) das estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase) na neuro-oftalmologia.

Condição na qual um estrabismo latente ou intermitente previamente controlado torna-se manifesto e causa diplopia após cirurgia ocular. Muitas cirurgias oculares, como cirurgia de catarata, LASIK e cirurgia de glaucoma, podem ser a causa.

O etarismo (discriminação etária) é amplamente observado na neuroftalmologia, constituindo um problema social e ético que leva ao atraso no diagnóstico, subtratamento e deterioração da saúde mental em pacientes idosos.

SDRIFE é uma reação cutânea rara associada a medicamentos sistêmicos, causando eritema simétrico nas nádegas, região perianal e áreas intertriginosas. Na oftalmologia, acetazolamida e antibióticos de amplo espectro podem ser causas.

Fenômeno raro no qual o globo ocular desvia-se para baixo e para dentro durante o fechamento forçado das pálpebras. Ocorre mais frequentemente após cirurgia de ptose palpebral e geralmente se resolve espontaneamente em dias a meses.

O fenômeno de Heyman-Bielschowsky (HBP) é um nistagmo vertical pendular lento unilateral que ocorre em um olho com deficiência visual grave. Diagnóstico, diferenciação e tratamento são explicados.

Fenômeno neuro-oftalmológico no qual um objeto em movimento em um plano é percebido tridimensionalmente (com profundidade) devido à diferença no tempo de transmissão do sinal visual entre os olhos. As principais causas são neurite óptica desmielinizante e catarata unilateral.

A fibrose congênita dos músculos extraoculares (CFEOM) é uma paralisia congênita não progressiva dos músculos extraoculares, causada por desenvolvimento anormal dos nervos oculomotor e troclear, sendo uma doença hereditária rara caracterizada por ptose palpebral e limitação dos movimentos oculares.

A fístula carótido-cavernosa (FCC) é uma conexão vascular anormal entre a artéria carótida interna ou externa e o seio cavernoso. A tríade clássica inclui proptose pulsátil, edema conjuntival e sopro vascular. O tratamento endovascular é a primeira escolha.

Glioma maligno extremamente raro e fatal que ocorre na via óptica anterior e quiasma óptico em adultos (MOGA/MONG). Explica epidemiologia, sintomas, diagnóstico por imagem, achados patológicos, métodos de tratamento e prognóstico.

Explica a epidemiologia, sintomas, complicações oculares, critérios diagnósticos, métodos de tratamento e fisiopatologia da granulomatose eosinofílica com poliangiite (EGPA, anteriormente síndrome de Churg-Strauss).

Defeito de campo visual no mesmo lado de ambos os olhos causado por lesão na via óptica posterior ao quiasma óptico (trato óptico, corpo geniculado lateral, radiação óptica, córtex visual do lobo occipital). A causa mais comum é doença cerebrovascular (infarto ou hemorragia na área da artéria cerebral posterior), e a localização da lesão pode ser estimada pela presença ou ausência de poupança macular e pelo padrão de quadrantanopsia.

Distúrbio visual extremamente raro causado por lesões acima e abaixo do sulco calcarino bilateral nos lobos occipitais, resultando em defeito homônimo em dois quadrantes diagonais. Também chamado de defeito de campo visual em tabuleiro de xadrez, cuja principal causa é a embolia da artéria calcarina.

若年の近視眼に好発し、視神経乳頭内出血と隣接する乳頭周囲網膜下出血を呈する良性の症候群（IHAPSH）。多くは無治療で自然消退し、視力予後は良好である。

Termo geral para movimentos oculares rápidos involuntários (sacádicos) que interrompem a fixação. Inclui vários tipos como ondas quadradas, flutter ocular e opsoclono, podendo ser sinal de doenças neurológicas graves como doenças neurodegenerativas, desmielinizantes e síndromes paraneoplásicas.

A lesão cerebral anóxica (ABI) causa danos permanentes ao sistema visual devido à redução do fornecimento de oxigênio ao cérebro, resultando em sintomas oftalmológicos como cegueira cortical, hemianopsia homônima e distúrbios dos movimentos oculares. São explicados fisiopatologia, diagnóstico e reabilitação.

Explicação das causas, diagnóstico e tratamento dos distúrbios do campo visual (hemianopsia bitemporal) decorrentes de lesões compressivas, inflamatórias ou traumáticas do quiasma óptico. Abrange adenoma hipofisário, craniofaringioma, neurite óptica quiasmática e síndrome do quiasma óptico traumático.

Tumor benigno originado das meninges do nervo óptico, com sintoma principal de perda visual unilateral lentamente progressiva. O sinal de tram-track na RM é característico, e o tratamento de primeira linha é a radioterapia.

Fenômeno neuro-oftalmológico extremamente raro no qual o campo visual é percebido rotacionado 180 graus no plano coronal. O acidente vascular cerebral da circulação posterior e os distúrbios vestibulares são as principais causas, e os sintomas tendem a ser transitórios e desaparecer espontaneamente, mas podem ser um sinal de doença subjacente grave.

Miastenia gravis com anticorpos anti-receptor de acetilcolina e anti-MuSK negativos (MG duplamente negativa). Sintomas oculares predominantes, comum em crianças e adultos jovens, com dificuldades diagnósticas específicas.

A miastenia gravis é uma doença autoimune da junção neuromuscular. Este artigo aborda o diagnóstico e tratamento da forma ocular, que se limita aos sintomas dos músculos extraoculares, como ptose palpebral e diplopia. Caracteriza-se por flutuação diurna e fatigabilidade, sendo importante o tratamento precoce para prevenir a progressão para a forma generalizada.

A midríase benigna paroxística (MBP) é uma doença rara caracterizada por dilatação pupilar unilateral transitória e autolimitada, com associação relatada à enxaqueca. O diagnóstico é feito por exclusão de causas graves.

Midríase farmacológica é a dilatação da pupila causada por medicamentos como anticolinérgicos ou agonistas adrenérgicos. É importante diferenciá-la da paralisia do nervo oculomotor, que ameaça a vida, sendo necessário um diagnóstico gradual com o teste de colírio de pilocarpina.

Doença que causa oscilopsia monocular e diplopia vertical paroxística devido à contração rítmica do músculo oblíquo superior. A maioria dos casos é idiopática, e a compressão neurovascular tem sido apontada como causa. Tentativas de tratamento incluem medicamentos como carbamazepina e baclofeno, além de cirurgia, mas não há um protocolo terapêutico estabelecido.

Sinal neuro-oftalmológico específico da doença de Whipple (infecção por Tropheryma whipplei). Caracteriza-se por nistagmo pendular lento de convergência-divergência e contrações rítmicas simultâneas dos músculos mastigatórios, acompanhado de paralisia do olhar vertical supranuclear.

Distúrbio raro do movimento ocular causado por contrações involuntárias intermitentes do músculo oblíquo inferior, resultando em rotação ocular e oscilopsia. Idiopático, com pouquíssimos casos relatados.

Contração involuntária e fina do músculo orbicular do olho, geralmente ocorrendo na pálpebra inferior unilateral, uma condição benigna e autolimitada. Estresse, fadiga e cafeína são fatores desencadeantes, e a maioria melhora espontaneamente.

A miosite por corpos de inclusão (IBM) é uma doença muscular inflamatória lentamente progressiva que ocorre predominantemente em pessoas com mais de 50 anos, caracterizada por fraqueza muscular assimétrica do quadríceps femoral e dos flexores dos dedos, além de vacúolos marginados. É resistente à terapia imunossupressora, e a disfagia e a fraqueza do músculo orbicular do olho também são relevantes do ponto de vista oftalmológico.

Condição após lesão do nervo oculomotor (III par craniano) em que os axônios se regeneram para o músculo errado, causando contração simultânea de músculos diferentes do esperado. Caracteriza-se por ptose, diplopia e anormalidade pupilar, ocorrendo em cerca de 15% dos casos de paralisia adquirida do nervo oculomotor.

Infecção fúngica fatal causada por fungos da ordem Mucorales, que progride rapidamente dos seios paranasais para a órbita e cérebro. Ocorre principalmente em pacientes com diabetes e imunocomprometidos, com taxa de mortalidade de 79% sem tratamento.

Critérios diagnósticos, diagnóstico diferencial e tratamento da neuralgia occipital (dor paroxística occipital derivada dos nervos C2 e C3). Abordagem desde bloqueios nervosos e farmacoterapia até a hidrodissecção mais recente.

Doença que causa destruição nervosa ou desmielinização devido à inflamação dos nervos cranianos. As causas são variadas, incluindo infecciosas, autoimunes, tumorais, vasculares e idiopáticas. Quando múltiplos nervos cranianos são afetados, é chamada de polineurite craniana (polyneuritis cranialis).

A neurite óptica associada à esclerose múltipla (EM) caracteriza-se por perda visual aguda dolorosa em um olho e pode ser o primeiro sintoma da EM. O diagnóstico é feito por RM e exame do líquido cefalorraquidiano segundo os critérios de McDonald, e o manejo inclui pulsoterapia com corticoides e terapia modificadora da doença. É importante diferenciar de MOGAD e NMOSD.

Doença inflamatória do nervo óptico por mecanismo autoimune. Ocorre predominantemente em mulheres de 15 a 45 anos, com sintomas principais de perda visual aguda unilateral e dor à movimentação ocular. Mais de 90% dos casos têm recuperação visual esperada, mas casos com anticorpo anti-AQP4 positivo são refratários e a avaliação do risco de transição para EM é importante.

Doença inflamatória desmielinizante do nervo óptico que surge ou recai durante a gravidez ou após o parto. A incidência aumenta devido ao rebote imunológico pós-parto, com sintomas principais de diminuição aguda da visão e dor aos movimentos oculares.

Neurite óptica que ocorre como uma complicação rara do herpes zoster oftálmico (HZO). O vírus varicela-zoster (VZV) danifica o nervo óptico, causando diminuição da visão.

Um tipo de neurite óptica em que ocorre inflamação do quiasma óptico. Caracteriza-se por hemianopsia bitemporal e é causada por diversas etiologias, como esclerose múltipla, NMO, MOGAD, infecções e doenças autoimunes. A pulsoterapia com corticosteroides é a primeira escolha.

Explica os aspectos neuro-oftalmológicos dos distúrbios de linguagem que ocorrem após lesão cerebral em indivíduos bilíngues ou multilíngues (afasia bilíngue). Aborda os diferentes padrões de comprometimento entre os dois idiomas, a relação com defeitos de campo visual, diagnóstico, tratamento e reabilitação.

Este artigo descreve os achados neuro-oftalmológicos associados à demência com corpos de Lewy (DCL), incluindo alucinações visuais, distúrbios oculomotores, anormalidades de visão de cores e anormalidades palpebrais, bem como seu diagnóstico e manejo.

O neuroblastoma é o tumor sólido extracraniano mais comum em crianças, originário da crista neural. Proptose e hemorragia subcutânea periorbital devido a metástase orbitária podem ser os primeiros sintomas. Discutimos patologia, diagnóstico e tratamento.

A angiopatia amiloide cerebral (CAA) é uma doença que causa hemorragia cerebral devido à deposição de beta-amiloide nas paredes vasculares, resultando em sintomas oftalmológicos como hemianopsia homônima e distúrbios visuais corticais devido a lesões no lobo occipital e radiações ópticas.

O Transtorno do Espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD) é uma doença inflamatória autoimune do sistema nervoso central mediada por anticorpos anti-aquaporina-4, caracterizada por neurite óptica e mielite.

O transtorno do espectro da neuromielite óptica (NMOSD) é uma doença inflamatória autoimune do sistema nervoso central mediada por anticorpos anti-aquaporina-4, caracterizada principalmente por neurite óptica e mielite.

A Neuropatia Muscular Ocular Dolorosa Recorrente (RPON) é uma doença rara caracterizada por cefaleia unilateral e paralisia ipsilateral dos nervos motores oculares, com incidência de 0,7 por milhão de pessoas. Ocorre principalmente em crianças, e o nervo oculomotor é o mais frequentemente afetado.

Artigo central para diferenciar neuropatias ópticas com base em agudo/crônico, unilateral/bilateral, presença/ausência de dor e achados do disco óptico. Inclui fluxograma de emergência para GCA, interpretação de RAPD, OCT e campo visual, e uma frase para cada causa.

Neuropatia óptica que ocorre como efeito colateral ocular do fármaco antiarrítmico amiodarona. Caracteriza-se por diminuição insidiosa da visão e edema de papila persistente, sendo importante o diagnóstico diferencial com neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NAION).

Neuropatia óptica causada pela compressão do nervo óptico por lesões expansivas como tumores, aneurismas, cistos ou aumento dos músculos extraoculares na oftalmopatia tireoidiana. As lesões são frequentes no ápice orbitário ou quiasma óptico, com diagnóstico por imagem e tratamento da causa como pilares.

Neuropatia óptica endêmica de causa desconhecida relatada em Dar es Salaam, Tanzânia. Causa perda visual irreversível bilateral, anormalidade de visão de cores e perda auditiva neurossensorial, principalmente em jovens.

Neuropatia óptica aguda a subaguda de herança materna devido a mutações pontuais no DNA mitocondrial. Ocorre predominantemente em homens jovens, causando perda visual grave bilateral e escotoma central. A mutação mt11778 é a mais comum e o prognóstico visual é ruim, mas novos tratamentos como idebenona e terapia genética estão em desenvolvimento.

Neuropatia óptica que ocorre como evento adverso relacionado ao sistema imunológico dos inibidores de checkpoint imunológico (ICIs) usados na imunoterapia de tumores malignos. O tratamento com esteroides e a decisão de continuar ou interromper o ICI são importantes.

Doença isquêmica do nervo óptico associada à arterite de células gigantes (ACG). Causa perda súbita e grave da visão, e o tratamento emergencial com altas doses de esteroides é essencial para prevenir a progressão para o outro olho.

Doença que causa diminuição aguda da visão devido à isquemia do nervo óptico posterior à lâmina cribrosa. Existem três tipos: arterítico, não arterítico e perioperatório; o tipo perioperatório frequentemente causa perda visual grave e irreversível.

Disfunção do nervo óptico devido à infiltração direta de células leucêmicas. É uma emergência neuro-oncológica, e o tratamento principal é a combinação de quimioterapia intratecal e radioterapia orbital.

Doença que danifica o nervo óptico de ambos os olhos devido à deficiência de nutrientes como vitaminas do complexo B e cobre. Fatores de risco incluem cirurgia bariátrica, dieta vegana e alcoolismo.

Neuropatia óptica tóxica que ocorre como efeito colateral do medicamento antituberculose etambutol. Caracteriza-se por diminuição bilateral e indolor da acuidade visual e alteração da visão de cores. A detecção precoce e a suspensão do medicamento determinam o prognóstico visual.

Distúrbio tardio do nervo óptico que ocorre após radioterapia para tumores de cabeça e pescoço ou órbita. O principal mecanismo é a alteração isquêmica devido a dano endotelial vascular, sem tratamento curativo e geralmente com mau prognóstico.

Neuropatia óptica medicamentosa rara causada pelo uso do imunossupressor tacrolimo (FK506). Apresenta-se com diminuição visual bilateral aguda a subaguda e indolor, podendo ocorrer mesmo com níveis séricos dentro da faixa terapêutica. A suspensão do tacrolimo é o tratamento básico.

Neuropatia óptica que ocorre após infecção por SARS-CoV-2. Dois tipos foram relatados: neuropatia óptica isquêmica (NOI) e neurite óptica (NO), com inflamação, hipercoagulabilidade e reação autoimune envolvidas na patogênese.

Neuropatia óptica induzida por medicamentos que ocorre como efeito colateral dos inibidores de TNF-α (como etanercepte, infliximabe e adalimumabe). Pode surgir durante o tratamento da artrite reumatoide ou da doença inflamatória intestinal e apresenta sintomas semelhantes aos da neurite óptica.

Disfunção do nervo óptico associada à oftalmopatia tireoidiana (TED), causada principalmente pela compressão do nervo óptico devido ao aumento dos músculos extraoculares ou da gordura orbitária. Ocorre em 3-8% de todos os casos de TED, e o diagnóstico e tratamento rápidos são fundamentais para a recuperação da função visual.

Explicação abrangente da neuropatia óptica tóxica causada pela exposição a substâncias químicas ou medicamentos que danificam a via visual anterior. Foco no etambutol, detalhando substâncias causadoras, sintomas, diagnóstico, tratamento e prognóstico.

Doença na qual o nervo óptico no canal óptico é danificado por força indireta devido a trauma contuso na região da sobrancelha. Causa perda grave de visão imediatamente após a lesão, e a pulsoterapia precoce com esteroides influencia o prognóstico.

Os óculos de pressão positiva e negativa são dispositivos em fase de pesquisa que aplicam pressão ao redor da órbita para ajustar a pressão intraocular de forma não invasiva. Sua aplicação está sendo estudada em doenças oculares onde anormalidades no gradiente de pressão através da lâmina cribrosa estão envolvidas, como glaucoma, hipertensão intracraniana idiopática (HII) e síndrome neuro-oftálmica associada a voos espaciais (SANS).

Doença na qual os músculos externos do olho são seletivamente danificados devido à disfunção mitocondrial, causando ptose bilateral lentamente progressiva e distúrbio dos movimentos oculares. Classifica-se em CPEO isolado e CPEO-plus com sintomas sistêmicos.

A oftalmoplegia internuclear (INO) é um distúrbio do movimento ocular causado por lesão do fascículo longitudinal medial (MLF), caracterizado por deficiência de adução no lado afetado, nistagmo no lado contralateral durante a abdução e preservação da convergência. Quando uma lesão do PPRF ou do núcleo do nervo abducente se soma à lesão do MLF, ocorre a síndrome de one-and-a-half, restando apenas a abdução no lado saudável. Esclerose múltipla e doença cerebrovascular são as duas principais causas, e o tratamento básico é a terapia da doença causadora.

Explicar o mecanismo de ação, posologia, ensaios clínicos e efeitos colaterais da oximetazolina 0,1% colírio (Upneeq), o primeiro medicamento aprovado pela FDA para ptose palpebral adquirida.

Explicação abrangente do inchaço bilateral do disco óptico (papiledema) secundário ao aumento da pressão intracraniana, e sua causa mais comum, a hipertensão intracraniana idiopática (HII), incluindo definição, epidemiologia, diagnóstico, classificação de Frisén, tratamento, casos fulminantes e manejo durante a gravidez.

A papiloflebite é um subtipo de oclusão da veia central da retina que ocorre em adultos jovens saudáveis entre 20 e 35 anos. A visão geralmente é relativamente preservada, o prognóstico é geralmente bom, mas há risco de progressão para oclusão venosa isquêmica em cerca de 30% dos casos.

Doença causada por lesão do terceiro nervo craniano (nervo oculomotor), resultando em ptose, distúrbio dos movimentos oculares e dilatação pupilar. As principais causas incluem aneurisma, isquemia, trauma e tumores. Se acompanhada de dilatação pupilar, é uma emergência médica.

A paralisia do VI nervo craniano (nervo abducente) causa disfunção do músculo reto lateral, resultando em esotropia paralítica e diplopia ipsilateral. A causa mais comum é isquêmica devido a diabetes e hipertensão, mas a frequência de tumores é maior do que em outras paralisias dos nervos oculomotores.

Distúrbio causado por lesão do nervo oculomotor (III par craniano), resultando em ptose, distúrbios dos movimentos oculares e dilatação pupilar. As principais causas incluem aneurisma, isquemia, trauma e tumores. Se acompanhada de dilatação pupilar, é necessária imagem de emergência.

Doença causada pela disfunção do quarto nervo craniano (nervo troclear) que inerva o músculo oblíquo superior, resultando em hipertropia, exociclotropia e diplopia vertical no lado afetado. As principais causas são trauma, isquemia e congênitas. O teste de inclinação da cabeça de Bielschowsky é útil para o diagnóstico.

Doença causada pela disfunção do quarto nervo craniano (nervo troclear) que inerva o músculo oblíquo superior, resultando em hipertropia, exorrotação e diplopia vertical no lado afetado. Trauma, isquemia e causas congênitas são as principais etiologias, e o teste de inclinação da cabeça de Bielschowsky é útil para o diagnóstico.

Termo geral para condições em que múltiplos nervos cranianos são afetados simultaneamente devido a uma lesão no tronco encefálico (mesencéfalo, ponte, bulbo), resultando em vários distúrbios de movimentos oculares, nistagmo e anormalidades pupilares. As causas incluem doenças cerebrovasculares, doenças desmielinizantes e doenças inflamatórias, com padrões de sintomas característicos dependendo da localização da lesão.

Tipo de tauopatia que surge na meia-idade ou mais tarde. Caracteriza-se por paralisia vertical do olhar, instabilidade postural e rigidez axial, sendo uma doença neurodegenerativa importante a ser diferenciada da doença de Parkinson.

A parasitose delirante oftálmica (ophthalmic delusional parasitosis) é uma doença mental rara caracterizada pela crença fixa de que parasitas estão infectando os olhos. Este artigo explica diagnóstico, diagnóstico diferencial e tratamento.

Doença inflamatória orbitária com inflamação limitada à bainha do nervo óptico. Apresenta dor ocular e diversos sintomas visuais, sendo o sinal de tram-track e o sinal de doughnut na RM a chave para o diagnóstico. Responde rapidamente à corticoterapia, mas requer atenção à recidiva durante a redução da dose.

Fenômeno raro de persistência visual no qual múltiplas imagens são percebidas a partir de um único estímulo visual devido a lesão cerebral. Associado a lesões no lobo occipital ou córtex parietal posterior.

Doença neuro-oftalmológica caracterizada por comprometimento seletivo da capacidade de reconhecer e identificar rostos. Divide-se em tipos perceptivo e associativo. O tipo adquirido ocorre devido a doenças cerebrovasculares, tumores, traumas, etc. O tipo desenvolvimental está presente em cerca de 2 a 2,5% da população geral.

A pupila de Adie (pupila tônica) é uma condição causada por lesão do gânglio ciliar, resultando em perda ou diminuição do reflexo fotomotor, mas preservação do reflexo de acomodação. Acomete mais mulheres jovens, caracterizando-se por movimentos peristálticos da pupila e dissociação entre reflexo fotomotor e de acomodação.

Anormalidade pupilar caracterizada por três sinais principais: miose, perda do reflexo fotomotor e preservação do reflexo de acomodação. Classicamente causada por neurossífilis (tabes dorsalis), mas atualmente frequentemente associada a diabetes, doença cerebrovascular e doenças desmielinizantes. A falta de resposta à pilocarpina em baixa concentração é um ponto de diferenciação importante da pupila de Adie.

A pupila em forma de girino é uma doença paroxística rara na qual a pupila se deforma como um girino devido a espasmo segmentar do músculo dilatador da íris. Ocorre frequentemente em mulheres jovens saudáveis, o ataque geralmente desaparece espontaneamente em 5 minutos e é uma doença benigna que não requer tratamento especial.

A pupilografia é um exame que combina câmera de vídeo infravermelha e software de computador para registrar e medir quantitativamente as reações pupilares. Parâmetros do reflexo fotomotor, dinâmica da dilatação e PIRP são avaliados objetivamente, com aplicação clínica em áreas como oftalmologia, neurologia e farmacologia.

A epilepsia mioclônica com fibras vermelhas rasgadas (MERRF) é uma doença multissistêmica rara causada por mutações no DNA mitocondrial, apresentando diversos achados neuro-oftalmológicos como atrofia óptica, oftalmoplegia e retinopatia pigmentar.

Explica as características dos sintomas neuroftalmológicos como papiledema, paralisia do nervo abducente e neurite óptica na meningite de Mollaret (meningite linfocítica benigna recorrente), sua associação com HSV-2, diagnóstico e tratamento.

Complicações oftalmológicas causadas pela polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória crônica (CIDP). Explica a patologia, diagnóstico e tratamento de oftalmoplegia, edema de papila, neuropatia óptica, proptose e anormalidades pupilares.

Explicação abrangente dos achados neuro-oftalmológicos associados à síndrome de anticorpos anti-GAD, incluindo nistagmo, paralisia dos músculos oculares, diplopia e retinopatia autoimune, desde o diagnóstico e tratamento até a fisiopatologia.

Explica as vias, significado clínico e métodos de exame de 9 tipos de reflexos relacionados ao olho (como reflexo fotomotor, tríade de acomodação próxima, reflexo corneano, reflexo vestíbulo-ocular). Anormalidades reflexas são indicadores diagnósticos importantes para doenças do nervo óptico, distúrbios dos nervos cranianos e doenças do sistema nervoso autônomo.

A retinopatia e neuropatia óptica associadas a autoimunidade (ARRON) são doenças raras em que retinopatia autoimune e neuropatia óptica ocorrem concomitantemente sem neoplasia maligna. Como o quadro clínico é semelhante ao da retinopatia associada ao câncer (CAR), é necessário diagnóstico de exclusão.

Movimento rápido dos olhos para mover o ponto de fixação de um lado para o outro no campo visual. A velocidade máxima é de aproximadamente 700°/s, e também é notado como um indicador de diagnóstico precoce de doenças neurodegenerativas e doenças mentais.

Condição em que a sarcoidose afeta o sistema nervoso central e periférico. Apresenta diversos sintomas neurológicos, como paralisia de nervos cranianos, uveíte, meningite, distúrbios da medula espinhal e hipopituitarismo.

O sarcoma de células dendríticas foliculares (FDCS) é um sarcoma de baixo grau extremamente raro que ocorre intracraniano e na órbita. A infiltração no seio cavernoso e clivo pode causar sintomas oculares como diplopia, diminuição da visão e proptose.

Com a expansão do uso do agonista do receptor GLP-1 semaglutida, foram relatadas associações com agravamento da retinopatia diabética e neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NAION). Este artigo explica os riscos de ambas as complicações e o manejo clínico.

Explica a patologia, diagnóstico e tratamento de vários sinais neuro-oftalmológicos associados à infecção por SARS-CoV-2, como neurite óptica, paralisia de nervos cranianos, distúrbios dos movimentos oculares e anormalidades pupilares.

Descrição dos achados neuro-oftalmológicos associados à disautonomia familiar (síndrome de Riley-Day). Abrange alacrimia, distúrbios da córnea, atrofia óptica e anormalidades dos movimentos oculares devido à mutação no gene IKAP, bem como seu manejo.

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa progressiva que afeta os neurônios motores superior e inferior, podendo apresentar diversos sinais neuro-oftalmológicos, como anormalidades dos movimentos oculares e alterações da via visual anterior. Os neurônios motores dos músculos extraoculares geralmente são preservados até fases tardias da doença, mas foram relatados movimentos sacádicos em onda quadrada, anormalidades da sacada e alterações retinianas.

Descrição dos sinais neuro-oftalmológicos da PML, uma doença desmielinizante do sistema nervoso central causada pelo vírus JC. Os principais sintomas oculares são hemianopsia homônima, cegueira cortical, nistagmo e diplopia devido a paralisia de nervos cranianos.

Explica os sinais oftalmológicos como ptose, diplopia e disfunção pupilar na síndrome miastênica de Lambert-Eaton (LEMS), a fisiopatologia dos autoanticorpos contra VGCC, diagnóstico e tratamento.

Explicação dos sinais neuro-oftalmológicos como papiledema, paralisia do nervo abducente e síndrome mesencefálica dorsal causados por cisto coloide do terceiro ventrículo, diagnóstico por imagem e tratamento.

O cordoma (chordoma) é um tumor ósseo maligno raro que se origina de restos da notocorda. Quando ocorre na base do crânio, apresenta sintomas neuro-oftalmológicos como paralisia do nervo abducente, diplopia e defeitos de campo visual. Diagnóstico, tratamento e prognóstico são explicados.

O glioblastoma é o tumor cerebral primário maligno mais comum em adultos, causando diversos sintomas neuro-oftalmológicos devido à geração, infiltração ou compressão direta das vias ópticas, bem como ao aumento da pressão intracraniana.

Explicação dos sinais neuroftalmológicos associados à atrofia de múltiplos sistemas (AMS), como distúrbios dos movimentos oculares, anormalidades pupilares e blefaroespasmo, incluindo achados de bandeira vermelha que auxiliam no diagnóstico e métodos de tratamento.

A hipofisite linfocítica (HL) é uma doença rara causada por infiltração linfocítica autoimune da hipófise, resultando em diversos sinais neuroftalmológicos, como defeitos de campo visual por compressão do quiasma óptico, diplopia por paralisia de nervos cranianos no seio cavernoso e anisocoria.

Explicação dos sinais neuroftalmológicos associados à meningite criptocócica (MC), como papiledema, paralisia de nervos cranianos, neuropatia óptica e endoftalmite. Abrange os dois mecanismos principais: aumento da pressão intracraniana e infiltração direta, além de diagnóstico, tratamento e fisiopatologia.

A Oclusão Crônica da Artéria Basilar (CBAO) é uma condição na qual a circulação colateral se desenvolve devido à oclusão prolongada da artéria basilar, manifestando-se com diversos sintomas neuroftalmológicos, como oftalmoplegia internuclear, hemianopsia homônima e cegueira cortical.

A paquimeningite hipertrófica (PH) é uma doença rara caracterizada por espessamento e inflamação difusa ou localizada da dura-máter, manifestando-se com diversos sinais neuroftalmológicos como baixa acuidade visual, diplopia, edema de papila óptica e paralisia de nervos cranianos. As principais causas incluem doenças autoimunes, infecções e tumores. A RM com contraste e a biópsia da dura-máter são fundamentais para o diagnóstico.

A poliarterite nodosa (PAN) é uma vasculite necrosante sistêmica que afeta artérias de médio calibre. O envolvimento ocular ocorre em 10-20% dos casos, apresentando diversos sinais neuroftalmológicos como vasculite coroidal, oclusão vascular retiniana, neuropatia óptica isquêmica e paralisia de nervos cranianos.

Explicação das complicações neuroftalmológicas associadas à síndrome de hipoventilação por obesidade (SHO), como edema de papila, oclusão da veia central da retina e neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica.

Explica os sintomas e sinais neuroftalmológicos da síndrome pós-concussão (SPC) que ocorre após traumatismo cranioencefálico (TCE), incluindo achados como insuficiência de convergência, insuficiência de acomodação e neuropatia óptica traumática, métodos de diagnóstico e tratamento focado na reabilitação visual.

Explica os diversos sinais neuroftalmológicos decorrentes de lesões talâmicas, como paralisia do olhar vertical, desvio oblíquo, anormalidades pupilares e nistagmo, incluindo etiologia, diagnóstico e tratamento do infarto da artéria de Percheron.

O ganglioglioma é um tumor raro do sistema nervoso central que apresenta diversos sinais neuroftalmológicos, como papiledema, paralisia do nervo abducente e síndrome de Parinaud, dependendo da localização do tumor.

Infecção do tecido ocular pelo Treponema pallidum. Apresenta diversos sinais oftálmicos como uveíte, retinite e neurite óptica, sendo conhecida como "a grande imitadora", exigindo diferenciação de outras doenças.

A ataxia espinocerebelar (SCA) é um grupo de doenças neurodegenerativas hereditárias que apresentam diversos sinais oftalmológicos, como nistagmo, paralisia dos músculos oculares e degeneração retiniana. Os achados oftalmológicos variam conforme o tipo de SCA, e a avaliação oftalmológica desempenha um papel importante no diagnóstico e manejo.

A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença priônica rara, e na variante de Heidenhain (HVDCJ) os sintomas visuais podem ser a apresentação inicial. Este artigo discute os sinais oftalmológicos, diagnóstico e manejo da DCJ.

Explica as características, diagnóstico diferencial e tratamento dos sintomas oftalmológicos associados à enxaqueca (como escotoma cintilante, fotofobia, enxaqueca retiniana). Pacientes com aura visual também requerem atenção ao risco de AVC.

Explicação dos diversos sintomas oculares que ocorrem durante as crises epilépticas. Visão geral dos sinais oftalmológicos que variam conforme a localização do foco epiléptico, como alucinações visuais, defeitos de campo visual, desvio ocular e nistagmo.

Explicação da patologia, diagnóstico e tratamento dos sinais oftalmológicos associados à malformação de Chiari, como nistagmo, edema de papila, paralisia de nervos cranianos e estrabismo.

A púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) é uma doença sanguínea rara caracterizada por anemia hemolítica microangiopática e trombocitopenia, e em 14-20% dos casos apresenta sinais oftalmológicos como hemorragia retiniana, oclusão vascular e descolamento seroso da retina.

Explica a patologia, diagnóstico e manejo das doenças oftalmológicas associadas à síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), incluindo síndrome da pálpebra flácida, glaucoma, NAION, edema de papila, ceratocone e coriorretinopatia serosa central.

Doença sistêmica causada por reação imune mediada pela heparina (HIT) que leva a trombose e sangramento, resultando em complicações oftalmológicas como oclusão vascular retiniana, hemorragia orbitária e hemianopsia homônima. Caracteriza-se por diminuição da contagem de plaquetas com ocorrência paradoxal de múltiplas tromboses.

Visão geral dos sinais oftalmológicos causados por doenças autoimunes sistêmicas, com foco em neurite óptica, neuropatia óptica isquêmica, vasculite retiniana, síndrome inflamatória orbitária, retinopatia oclusiva vascular e amaurose fugaz.

Explica o diagnóstico e manejo dos sinais oftalmológicos como lagoftalmo, olho seco, deficiência visual e hipertensão intracraniana associados à anorexia nervosa, bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar.

Sinais neuro-oftalmológicos que aparecem na doença priônica hereditária, Insônia Familiar Fatal (FFI), devido à mutação D178N no gene PRNP. Os sintomas iniciais incluem intrusões sacádicas e diplopia flutuante, refletindo a degeneração seletiva do tálamo.

Explicação abrangente dos sinais oftalmológicos associados à síndrome de encefalomiopatia mitocondrial, acidose láctica e episódios semelhantes a acidente vascular cerebral (MELAS). Foco no diagnóstico e manejo de diversos achados oculares, como retinopatia pigmentar, atrofia óptica e oftalmoplegia externa progressiva.

O sinal de Parkinson é um sinal clínico que combina paralisia do nervo abducente ipsilateral e síndrome de Horner pós-ganglionar, com alto valor de localização diagnóstica sugerindo uma lesão na porção posterior do seio cavernoso.

Distúrbio do movimento ocular horizontal causado por lesão na ponte. Caracteriza-se pela combinação de paralisia do olhar horizontal para o lado lesado ("1") e oftalmoplegia internuclear ipsilateral ("0,5"), restando apenas a abdução do olho saudável.

Síndrome 1.5 (paralisia do olhar horizontal + oftalmoplegia internuclear) com paralisia do nervo facial periférico ipsilateral, devido a lesão na parte dorsal da ponte. As principais causas são doenças cerebrovasculares e doenças desmielinizantes, e o diagnóstico topográfico é possível a partir dos achados clínicos.

A síndrome CAPOS é uma doença neurológica rara causada por mutações no gene ATP1A3. Seus cinco principais sinais são ataxia cerebelar, arreflexia, pé cavo, atrofia óptica e perda auditiva neurossensorial. É caracterizada por sintomas neurológicos paroxísticos desencadeados por febre, além de perda progressiva da visão e audição.

Síndrome causada pela compressão dos nervos cranianos (III, IV, V1, VI) que passam pela fissura orbitária superior, resultando em oftalmoplegia, ptose, midríase e distúrbio sensorial na testa. O trauma é a causa mais comum, e a ausência de envolvimento do nervo óptico a diferencia da síndrome do ápice orbitário.

Síndrome de edema cerebral desencadeada por hipertensão, imunossupressores, eclâmpsia, etc. Apresenta cefaleia, convulsões e distúrbios visuais; na maioria dos casos é reversível, mas cerca de 10-20% deixam sequelas neurológicas permanentes.

A síndrome da neve visual (VSS) é uma doença neuro-oftalmológica em que pontos dinâmicos e cintilantes aparecem de forma persistente em todo o campo visual de ambos os olhos. É importante distingui-la da enxaqueca; não existe tratamento estabelecido, mas foram relatadas tentativas como lamotrigina e estimulação magnética transcraniana repetitiva.

A síndrome da papila renal é uma doença autossômica dominante causada por mutação no gene PAX2, caracterizada por displasia do disco óptico e hipoplasia renal. Também chamada de síndrome do coloboma renal ou doença relacionada ao PAX2, requer manejo multidisciplinar entre oftalmologia e nefrologia.

Condição anatômica na qual o líquido cefalorraquidiano hernia para dentro da sela túrcica, comprimindo e achatando a glândula hipófise. Classifica-se em primária e secundária, podendo estar associada a distúrbios endócrinos e defeitos de campo visual.

Síndrome neurológica caracterizada por distorções na percepção visual, imagem corporal e sensação de tempo. A enxaqueca é a causa mais comum, ocorrendo frequentemente em crianças e jovens. A maioria melhora espontaneamente, mas o diagnóstico e tratamento da doença de base são importantes.

A síndrome de Anton é uma rara doença neuro-oftalmológica em que pacientes com cegueira cortical devido a lesão bilateral do lobo occipital negam a perda de visão e apresentam confabulação.

Síndrome rara causada por disfunção do sistema nervoso simpático, caracterizada por rubor e sudorese em um lado da face e palidez e anidrose no lado oposto. Pode estar associada à síndrome de Horner.

A síndrome de Balint é um distúrbio raro de coordenação visuoespacial causado por lesões bilaterais nos lobos parieto-occipitais, composta pela tríade: simultagnosia, ataxia óptica e apraxia oculomotora.

Alucinações visuais complexas que ocorrem em pessoas com deficiência visual, sem doença mental associada. Causada por diversas condições como doenças oculares, cerebrais ou após trauma, com função cognitiva preservada.

Relatado pela primeira vez por Fletcher et al. em 1988, é uma retinopatia peripapilar subclínica com remissão espontânea. Caracteriza-se por escotoma cego agudo e fotopsia, sendo uma doença rara frequentemente diagnosticada erroneamente como neurite óptica devido à aparência quase normal do fundo de olho.

Doença neuro-oftalmológica extremamente rara na qual a atrofia do nervo óptico unilateral devido a tumor intracraniano coincide acidentalmente com neuropatia óptica isquêmica (NAION) contralateral não relacionada.

Explicação sobre a diferenciação, diagnóstico e tratamento entre a Síndrome de Foster Kennedy, caracterizada por atrofia do nervo óptico unilateral e edema de papila contralateral, e a Pseudossíndrome de Foster Kennedy, que apresenta achados fundoscópicos semelhantes por causas não neoplásicas.

A síndrome de Foville é uma síndrome de acidente vascular cerebral na parte medial inferior da ponte, caracterizada por hemiparesia contralateral, paralisia do nervo abducente ipsilateral e paralisia do nervo facial. Explica causas, sintomas, diagnóstico e tratamento.

A síndrome de Froin é uma síndrome rara caracterizada pela tríade de líquido cefalorraquidiano (LCR) amarelado, alta proteína e hipercoagulabilidade. A obstrução do LCR na medula espinhal pode causar hipertensão intracraniana e edema de papila do nervo óptico.

Síndrome neuropsicológica caracterizada por quatro sinais: agrafia, acalculia, agnosia digital e agnosia direita-esquerda. Ocorre devido a lesão no lobo parietal do hemisfério dominante (giro angular) ou desconexão das vias de substância branca.

Síndrome rara caracterizada por paralisia simultânea do VI nervo craniano (nervo abducente) e do XII nervo craniano (nervo hipoglosso). Fortemente associada a lesões do clivo, sendo importante a investigação de doenças neoplásicas.

Síndrome rara como complicação de otite média, onde a infecção se espalha para o ápice petroso do osso temporal, apresentando tríade: paralisia do nervo abducente, dor facial e otorreia. Explica diagnóstico, tratamento e fisiopatologia.

A síndrome de HaNDL é uma doença de cefaleia secundária autolimitada, caracterizada por cefaleia transitória e déficits neurológicos com linfocitose do líquido cefalorraquidiano. Achados oftalmológicos como papiledema e paralisia do nervo abducente podem estar presentes.

Doença na qual o vazamento de líquido cefalorraquidiano da medula espinhal reduz a pressão intracraniana. Caracteriza-se por cefaleia ortostática e pode apresentar sintomas oculares como paralisia do nervo abducente. O tratamento principal é a injeção epidural autóloga de sangue.

A síndrome de Horner é uma síndrome caracterizada por três sinais principais: miose, ptose palpebral e diminuição da sudorese, devido a uma lesão da via simpática ocular. É classificada em central, pré-ganglionar e pós-ganglionar, diagnosticada por testes farmacológicos com colírios e teste de apraclonidina. É essencial excluir causas graves como dissecção da artéria carótida e tumor de Pancoast.

Doença neurocutânea granulomatosa rara caracterizada pela tríade: edema orofacial recorrente, paralisia do nervo facial e língua fissurada. Ocorre em 0,08% da população geral, sem tratamento curativo estabelecido.

Síndrome cruzada clássica do tronco encefálico causada por lesão unilateral na ponte ventrocaudal, resultando em paralisia ipsilateral do nervo abducente e facial e hemiparesia contralateral. Explica definição, sintomas, causas, diagnóstico e tratamento.

A síndrome de Miller Fisher (SMF) é um subtipo da síndrome de Guillain-Barré, uma neuropatia periférica autoimune caracterizada pela tríade: oftalmoplegia, ataxia e arreflexia. O anticorpo anti-GQ1b está envolvido na patogênese, e a maioria dos casos apresenta remissão espontânea.

A síndrome de Noonan é uma doença hereditária causada por mutações na via RAS-MAPK, caracterizada por três principais sinais: fácies típica, baixa estatura e cardiopatia congênita, podendo estar associada a anormalidades oculares como hipoplasia do nervo óptico e coloboma.

Síndrome neurológica autoimune rara caracterizada por movimentos oculares involuntários multidirecionais sem intervalos sacádicos (opsoclonia), associados a mioclonia e ataxia cerebelar. A etiologia é principalmente paraneoplásica ou pós-infecciosa, e o tratamento baseia-se na terapia imunomoduladora.

Condição rara que combina compressão do nervo laríngeo recorrente (rouquidão) devido a vasculite de grandes vasos (como arterite de células gigantes) com isquemia ocular. Há risco de perda de visão e, se houver suspeita, o tratamento rápido com corticosteroides é necessário.

Síndrome causada por lesão na parte dorsal do mesencéfalo. Os seis principais sinais são: pupila tectal (dissociação luz-próximo), paralisia do olhar para cima, paralisia de convergência, nistagmo de retração convergente, sinal de Collier e desvio oblíquo. As principais causas são tumor de pineal e hidrocefalia, e o tratamento é direcionado à doença de base.

Doença neurodegenerativa recessiva ligada ao X causada por mutação no gene TIMM8A. Apresenta-se sequencialmente: perda auditiva neurossensorial na primeira infância, distonia na adolescência, declínio visual no início da idade adulta e demência na meia-idade.

A síndrome de Pourfour du Petit (síndrome de Horner inverso) é uma síndrome rara causada por hiperatividade da via simpática ocular, caracterizada pela tríade de midríase ipsilateral, retração palpebral e hiperidrose, apresentando quadro clínico oposto ao da síndrome de Horner.

A síndrome de Raeder (síndrome paratrigeminal de Raeder) é uma doença neurológica rara caracterizada por síndrome de Horner pós-ganglionar unilateral acompanhada de sintomas trigeminais ipsilaterais. A identificação precoce de doenças subjacentes, como dissecção da artéria carótida interna, é importante.

A síndrome de Ramsay Hunt tipo 2 é uma síndrome causada pela reativação do vírus varicela-zoster latente no gânglio geniculado, tendo como tríade dor de ouvido, vesículas no pavilhão auricular e paralisia facial. O uso precoce de antivirais e corticosteroides dentro de 72 horas do início dos sintomas influencia significativamente o prognóstico.

Síndrome de hemiparesia alternante devido a lesão na porção ventral medial da ponte. Caracteriza-se por paralisia do nervo abducente ipsilateral e hemiparesia contralateral, e na forma clássica, acompanhada de paralisia facial central contralateral.

Síndrome rara causada pela lesão simultânea do nervo simpático cervical, nervo laríngeo recorrente e nervo frênico no mesmo lado. Caracteriza-se pela tríade: síndrome de Horner, paralisia das cordas vocais e paralisia diafragmática unilateral, sendo os tumores malignos a causa mais frequente.

Doença rara do sistema nervoso autônomo periférico caracterizada pela tríade de pupila tônica, perda de reflexos tendinosos profundos e anidrose. Não há tratamento curativo, sendo o tratamento sintomático o principal.

Microangiopatia autoimune rara que afeta as arteríolas pré-capilares do cérebro, retina e ouvido interno. Caracteriza-se pela tríade: encefalopatia, oclusão de ramo da artéria retiniana e perda auditiva neurossensorial, ocorrendo mais frequentemente em mulheres entre 20 e 40 anos.

Síndrome rara caracterizada pela coexistência de neuralgia do trigêmeo e espasmo hemifacial ipsilateral. A compressão vascular é a causa mais comum, e o tratamento padrão é a descompressão microvascular.

Doença rara caracterizada por dor orbitária posterior unilateral intensa e paralisia dos músculos oculares (paralisia ocular dolorosa) devido a inflamação granulomatosa idiopática do seio cavernoso, fissura orbitária superior e ápice orbitário. A resposta dramática aos esteroides é característica, mas deve-se notar que é um diagnóstico de exclusão.

Síndrome causada por lesão no ápice orbitário que resulta em neuropatia óptica e paralisia de múltiplos nervos cranianos. As etiologias são variadas, incluindo inflamatórias, infecciosas e neoplásicas. O diagnóstico precoce e o tratamento direcionado à causa são essenciais.

Estrabismo adquirido decorrente do alongamento axial na miopia grave, com deslocamento da parte posterior do globo ocular do cone muscular e desvio do trajeto dos músculos extraoculares, resultando em esotropia e hipotropia progressivas. O diagnóstico por RM coronal e a técnica de sutura dos músculos reto superior e reto lateral (método de Yokoyama) são explicados.

Condição hemodinâmica na qual ocorre fluxo sanguíneo retrógrado na artéria vertebral devido a estenose ou oclusão da artéria subclávia proximal à origem da artéria vertebral. Apresenta sintomas de insuficiência vertebrobasilar, como tontura, diplopia e distúrbio visual transitório.

Síndrome caracterizada por paralisia dos músculos oculares, distúrbios sensoriais faciais e síndrome de Horner devido a lesões do seio cavernoso. A causa mais comum são tumores, mas lesões vasculares, inflamatórias e infecciosas também são diagnósticos diferenciais importantes.

A síndrome do ventrículo em fenda é uma complicação da derivação liquórica (shunt) após cirurgia de derivação ventrículo-peritoneal (DVP), na qual o ventrículo se estreita em forma de fenda, com cefaleia e sintomas oftalmológicos como principais manifestações. Ocorre em 3-5% dos pacientes com shunt, sendo importante o diagnóstico adequado e o ajuste gradual da pressão.

A Síndrome Mão-Boca (Cheiro-Oral Syndrome) é uma doença neurológica rara caracterizada por distúrbios sensoriais ao redor da boca e nas mãos/dedos. Conhecida como um subtipo da síndrome do acidente vascular cerebral talâmico, pode estar associada a distúrbios oculomotores e defeitos de campo visual.

A SANS é uma síndrome neuro-oftálmica que afeta astronautas durante estadias prolongadas no espaço. Apresenta diversos achados como edema de papila óptica, achatamento do globo ocular e desvio para hipermetropia, com mecanismos multifatoriais como deslocamento de fluidos para a cabeça e aumento da pressão intracraniana propostos como etiologia.

A cefaleia neuralgiforme unilateral de curta duração com hiperemia conjuntival e lacrimejamento (SUNCT) é o tipo mais raro de cefaleia trigeminal autonômica, uma doença neurológica caracterizada por crises recorrentes de dor intensa ao redor da órbita.

A síndrome de Sjögren primária (pSS) é uma doença autoimune caracterizada por inflamação crônica das glândulas lacrimais e salivares, manifestando-se com diversos sintomas neuro-oftalmológicos, como neurite óptica, neuropatia trigeminal e olho seco.

Sintomas oculares associados ao escorbuto causado pela deficiência grave de vitamina C (ácido ascórbico). Ocorrem hemorragia subconjuntival, hemorragia retiniana e ceratoconjuntivite seca, que melhoram com a suplementação adequada.

Explicação sobre os distúrbios dos movimentos oculares (anormalidades de sacadas, distúrbios de perseguição e fixação) e afinamento da retina associados à doença de Huntington, abordando achados clínicos, fisiopatologia e potencial como biomarcador.

A doença de Moyamoya (MMD) é um distúrbio cerebrovascular crônico caracterizado por estenose progressiva da porção terminal da artéria carótida interna, podendo apresentar sintomas oculares como amaurose fugaz, oclusão da artéria central da retina, síndrome de isquemia ocular e síndrome de morning glory.

A osteopetrose é uma doença hereditária de esclerose óssea causada por disfunção dos osteoclastos, resultando em sintomas oculares como neuropatia óptica compressiva por estreitamento do canal óptico, proptose e paralisia de nervos cranianos.

Explicação de uma doença vascular que causa diversos sintomas oculares, incluindo distúrbios visuais e isquemia ocular, devido à reversão do fluxo sanguíneo na artéria vertebral por estenose ou oclusão proximal da artéria subclávia, resultando em hipoperfusão do sistema vértebro-basilar.

Explicação das complicações oculares nas facomatoses (síndromes neurocutâneas) por doença. Abrange achados oculares, diagnóstico e tratamento para neurofibromatose, esclerose tuberosa, síndrome de Sturge-Weber, doença de von Hippel-Lindau e ataxia telangiectasia.

O mieloma múltiplo (MM) é um tumor hematológico causado pela proliferação de plasmócitos malignos, que causa sintomas em múltiplas partes do olho, como órbita, retina, córnea e nervo óptico. A fisiopatologia é dividida em duas categorias principais: infiltração direta das células tumorais e hiperviscosidade devido à hiperglobulinemia imune.

Explica as alterações oftalmológicas como retina, nervo óptico, cristalino e lágrimas associadas à doença de Alzheimer (DA), e o potencial da imagem retiniana não invasiva como biomarcador.

A síndrome paraneoplásica (PNS) é um grupo de doenças que ocorrem devido a uma reação imunológica contra antígenos tumorais que reagem de forma cruzada com a retina e o nervo óptico normais, sem invasão direta do tumor maligno. Exemplos típicos incluem retinopatia associada ao câncer (CAR) e retinopatia associada ao melanoma (MAR), e os sintomas oculares frequentemente precedem o diagnóstico do câncer.

Complicações oftalmológicas causadas pela má absorção de nutrientes devido ao Supercrescimento Bacteriano no Intestino Delgado (SIBO). A neuropatia óptica por deficiência nutricional, principalmente por deficiência de vitaminas B₁₂ e B₁, é a principal manifestação, sendo o diagnóstico e tratamento precoces importantes para a recuperação da função visual.

O Teste de Recuperação do Estresse Luminoso (PSRT) é um método de exame que mede o tempo necessário para a função macular retornar ao basal após exposição à luz intensa, sendo utilizado para diferenciar se a causa da baixa acuidade visual é doença macular ou doença do nervo óptico.

Alucinações visuais são fenômenos nos quais ocorrem percepções visuais sem estímulo físico. Têm causas diversas, incluindo doenças psiquiátricas, doenças neurodegenerativas, distúrbios metabólicos, medicamentos e doenças oculares. O diagnóstico diferencial e o tratamento da doença causadora são importantes.

A Tomografia de Coerência Óptica (OCT) é uma técnica de exame não invasiva que permite obter imagens de cortes transversais de alta resolução da retina e do nervo óptico, sendo amplamente aplicada no diagnóstico e acompanhamento de doenças neuro-oftalmológicas como neurite óptica, esclerose múltipla e neuropatia óptica compressiva.

Síndrome adquirida que surge tardiamente após lesão do tronco encefálico ou cerebelo. Caracteriza-se por movimentos rítmicos do palato e nistagmo pendular, com degeneração hipertrófica do núcleo olivar inferior como núcleo da patologia.

Doença rara na qual um trombo se forma na veia oftálmica superior. Causada por infecção, inflamação, trauma ou distúrbios de coagulação sanguínea, e apresenta proptose, edema conjuntival e distúrbios da motilidade ocular. Há risco de progressão para trombose do seio cavernoso.

Explicação dos sintomas, diagnóstico e tratamento da trombose do seio venoso cerebral (TSVC) causada por coagulopatia decorrente de picada de cobra.

A trombose venosa cerebral e dos seios duramaterianos (CVST) é um coágulo no sistema de drenagem venosa do cérebro, causando aumento da pressão intracraniana que leva a papiledema e distúrbios visuais. É uma doença rara, correspondendo a 0,5-3% de todos os acidentes vasculares cerebrais.

Tumor misto glioneuronal de baixo grau (WHO grau 1) que ocorre predominantemente em crianças e adultos jovens. Localiza-se principalmente no lobo temporal e manifesta-se com epilepsia refratária a medicamentos. A ressecção total leva ao desaparecimento das crises em 80-100% dos casos, e o prognóstico é favorável.

Explicação abrangente sobre classificação, sintomas, diagnóstico e tratamento de tumores orbitários (orbital masses). Abrange diversas etiologias, desde doenças linfoproliferativas benignas até tumores malignos com risco de vida, e a abordagem diagnóstica baseada em imagem e exame patológico.

Doença rara caracterizada por vasculite inflamatória restrita ao cérebro, medula espinhal e meninges, sem doença sistêmica. Os principais sintomas são cefaleia, disfunção cognitiva e sintomas semelhantes a acidente vascular cerebral, necessitando de terapia imunossupressora.

A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é a vertigem periférica mais comum, desencadeada por mudanças na posição da cabeça. O oftalmologista pode contribuir para o diagnóstico e diferenciação através da avaliação do nistagmo. Este artigo explica a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento, incluindo a manobra de reposição de otólitos.

A Vertigem Postural Perceptiva Persistente (VPPP) é uma doença vestibular funcional crônica cujos critérios diagnósticos foram estabelecidos pela Sociedade Bárány em 2017. Caracteriza-se por tontura não rotatória, instabilidade e sensação de desequilíbrio postural que persistem por mais de três meses e pioram na posição ortostática ou em ambientes visuais complexos. O tratamento envolve uma abordagem multimodal com reabilitação vestibular, farmacoterapia e terapia cognitivo-comportamental.

Explica os conceitos básicos da visão de cores, classificação das anomalias congênitas e adquiridas, sintomas, métodos de diagnóstico, fisiopatologia e pesquisas mais recentes, incluindo terapia genética.

A visão estereoscópica (estereopsia) é a função mais elevada da visão binocular, na qual o cérebro detecta a disparidade binocular e a converte em profundidade. Desenvolve-se a partir dos 3 meses de idade, e a intervenção precoce dentro do período crítico é essencial para a aquisição de visão estereoscópica precisa.

Fenômeno visual patológico no qual a imagem persiste ou se repete após a remoção do estímulo visual. Causado por diversas etiologias como lesões do lobo occipital, enxaqueca, medicamentos, e classificado em dois tipos: alucinatório e ilusório.