Gli esami dell’acuità visiva e del campo visivo eseguiti in oculistica non servono solo per la cura, ma anche come documenti di valutazione per i sistemi pubblici. I principali sistemi sono il certificato di disabilità, la patente di guida e la pensione di invalidità.
Tuttavia, anche per la stessa acuità visiva, ciò che viene valutato cambia a seconda del sistema. Per la patente, l’attenzione è sulla idoneità alla guida; per il certificato di disabilità, sul riconoscimento della disabilità; e per la pensione, sul riconoscimento della disabilità tenendo conto dell’impatto sul lavoro e sulla vita quotidiana.
Acuità visiva
Sistemi principali: libretto, patente e pensione.
Punti da verificare: valori di entrambi gli occhi e di un occhio, presenza o meno della correzione e le soglie di ciascun sistema.
Nota: Per il libretto e la pensione, l’acuità visiva migliore corretta è la base1)2)6).
Campo visivo
Sistemi principali: libretto, pensione.
Punti da verificare: campo visivo periferico, campo visivo centrale, numero di punti visibili e allegato del grafico del campo visivo.
Nota: Nell’esame automatico del campo visivo, i risultati di Esterman e 10-2 sono importanti5)6).
Visione della profondità
Sistemi principali: patenti per veicoli grandi, medi, semimedi, traino e seconda categoria.
Punti da verificare: percezione della profondità con il metodo delle tre barre.
Nota: di solito non è un requisito necessario per le normali categorie di patente3).
Considerando i vari sistemi, i punti principali sono i seguenti.
| Sistema | Elementi valutati principalmente | Scopo |
|---|---|---|
| Libretto | Acuità visiva e campo visivo | Riconoscimento della disabilità |
| Patente | Acuità visiva, campo visivo e visione stereoscopica | Idoneità alla guida |
| Pensione | Acuità visiva, campo visivo e certificato medico | Riconoscimento della disabilità |
No. La visione della profondità è soprattutto un problema per le patenti di categoria grande, media, semimedia, traino e seconda classe, ecc. Nelle patenti ordinarie, di solito il criterio principale è l’acuità visiva3).
Se si effettua la visita per una richiesta legata a un sistema, è utile verificare quanto segue.
In molti sistemi viene considerata soprattutto l’acuità visiva corretta, non quella senza correzione. È più sicuro non togliere da soli la propria correzione; comunicate alla struttura sanitaria la correzione che usate di solito e seguite le istruzioni1)2)6).
Per la tessera, la vista viene valutata in base alla migliore acuità visiva corretta6). Il campo visivo viene misurato con un perimetro di Goldmann o con un perimetro automatico6). Nella perimetria automatica, il test di Esterman binoculare a 120 punti e il programma 10-2 a 68 punti sono gli standard6).
Per la patente, le soglie di acuità visiva sono stabilite per ciascuna categoria3). In caso di visione monoculare o di ridotta visione in un occhio, si aggiungono requisiti sul campo visivo. Per i veicoli pesanti e simili è necessario un test della visione della profondità con il metodo delle tre sbarre3).
Per la pensione, nel certificato medico per disabilità oculare devono essere indicati acuità visiva, campo visivo, data della condizione attuale, capacità nelle attività quotidiane e capacità lavorativa, ecc.4)5). Se è presente un disturbo del campo visivo, vanno allegati il tracciato del campo visivo se si usa il perimetro di Goldmann, oppure i risultati di Esterman e 10-2 se si usa la perimetria automatica5).
Prima di presentare la domanda per un sistema, il seguente percorso è facile da capire.
| Passaggio | Contenuto | Nota |
|---|---|---|
| 1 | Comunicare lo scopo | Indicare chiaramente il nome del programma |
| 2 | Esame di base | Principalmente l’acuità visiva |
| 3 | Esami aggiuntivi se necessari | Campo visivo e percezione della profondità |
| 4 | Controllo dei documenti | Moduli e allegati |
| 5 | Controllo prima dell’invio | Coerenza dei valori |
Poiché gli esami necessari cambiano a seconda del sistema, a volte è difficile che un solo esame copra tutto. In particolare, per il certificato medico per la pensione e la domanda di certificato di invalidità, conviene verificare il formato del campo visivo e il modo di valutazione5)6).
In alcuni casi sì, ma non sempre è identico. Poiché i criteri di valutazione, i documenti da allegare richiesti e il formato del certificato medico sono diversi, bisogna verificare le condizioni richieste da ogni sede di presentazione4)5)6).
Quando si presenta domanda in questi sistemi, capire il significato dei numeri aiuta a evitare confusione.
Quando si richiede il tesserino di invalidità o la pensione di invalidità sulla base di un disturbo del campo visivo. Per la pensione, se si usa il perimetro di Goldman, va allegato il grafico del campo visivo; se si usa un perimetro automatico, vanno allegati i risultati di Esterman e 10-25).
Prima dell’invio, controlla i seguenti punti.
日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き（緒言・臨床編） [Internet]. 2025.
日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き（基礎編） [Internet]. 2025.
警視庁. 適性試験の合格基準 [Internet]. Available from: https://www.keishicho.metro.tokyo.lg.jp/menkyo/menkyo/annai/other/tekisei03.html
日本年金機構. 診断書（眼の障害用） [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-1.pdf
日本年金機構. 障害基礎年金・障害厚生年金の診断書作成の留意事項《眼の障害》 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-3.pdf
厚生労働省. 身体障害者障害程度等級表の解説（身体障害認定基準）について [Internet]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/content/000615256.pdf
