Các xét nghiệm thị lực và thị trường được thực hiện ở chuyên khoa mắt không chỉ dùng cho điều trị mà còn là tài liệu đánh giá cho các chế độ công. Các chế độ điển hình là giấy chứng nhận khuyết tật, giấy phép lái xe và lương hưu khuyết tật.
Tuy nhiên, ngay cả với cùng thị lực, nội dung cần xem xét cũng khác nhau theo từng chế độ. Với giấy phép lái xe, trọng tâm là khả năng lái xe; với giấy chứng nhận khuyết tật, là xác nhận khuyết tật; còn với lương hưu, là xác nhận khuyết tật dựa trên ảnh hưởng đến công việc và sinh hoạt hằng ngày.
Thị lực
Các hệ thống chính: sổ tay, giấy phép và lương hưu.
Điểm cần xem: số liệu của cả hai mắt và một mắt, có chỉnh kính hay không, và ngưỡng của từng hệ thống.
Lưu ý: Với sổ tay và lương hưu, thị lực tốt nhất sau chỉnh kính là tiêu chuẩn cơ bản1)2)6).
Thị trường
Các hệ thống chính: sổ tay, lương hưu.
Điểm cần xem: thị trường ngoại vi, thị trường trung tâm, số điểm nhìn thấy, và đính kèm bản đồ thị trường.
Lưu ý: Khi đo thị trường tự động, kết quả Esterman và 10-2 rất quan trọng5)6).
Thị giác chiều sâu
Các hệ thống chính: giấy phép xe lớn, xe trung bình, xe cỡ trung, xe kéo và hạng hai.
Điểm cần xem: cảm nhận chiều sâu bằng phương pháp ba thanh.
Lưu ý: Đây thường không phải là mục bắt buộc trong các loại bằng lái thông thường3).
Xét theo từng chế độ, các điểm chính như sau.
| Chế độ | Mục kiểm tra chính | Mục đích |
|---|---|---|
| Sổ tay | Thị lực và thị trường | Công nhận khuyết tật |
| Giấy phép | Thị lực, thị trường và thị giác lập thể | Khả năng lái xe |
| Lương hưu | Thị lực, thị trường và giấy chứng nhận y tế | Công nhận khuyết tật |
Không. Thị lực chiều sâu chủ yếu là vấn đề đối với bằng lái xe hạng lớn, hạng trung, hạng trung cơ, kéo rơ-moóc và hạng hai, v.v. Với bằng lái thông thường, tiêu chuẩn về thị lực thường là yếu tố chính3).
Nếu đi khám với mục đích làm hồ sơ theo chế độ, nên kiểm tra những điểm sau.
Trong nhiều chế độ, thị lực đã chỉnh kính được coi trọng hơn thị lực không chỉnh kính. An toàn hơn là không tự ý tháo kính hay kính áp tròng; hãy báo cho cơ sở y tế về tình trạng chỉnh kính bạn thường dùng rồi làm theo hướng dẫn1)2)6).
Trong sổ này, thị lực được đánh giá bằng thị lực tốt nhất sau chỉnh kính6). Thị trường được đo bằng máy đo thị trường Goldmann hoặc máy đo thị trường tự động6). Với đo thị trường tự động, bài kiểm tra Esterman hai mắt mở 120 điểm và chương trình 10-2 68 điểm là tiêu chuẩn6).
Trong giấy phép, ngưỡng thị lực được quy định theo từng loại giấy phép3). Khi chỉ nhìn một mắt hoặc một mắt có thị lực kém, sẽ có thêm điều kiện về thị trường. Với xe lớn và tương tự, cần kiểm tra thị lực chiều sâu bằng phương pháp ba thanh3).
Trong hồ sơ lương hưu, giấy khám bệnh về khuyết tật mắt cần ghi thị lực, thị trường, ngày hiện tại của bệnh, khả năng sinh hoạt hằng ngày và khả năng lao động, v.v.4)5). Nếu có rối loạn thị trường, cần đính kèm bản đồ thị trường nếu dùng máy Goldmann, hoặc kết quả Esterman và 10-2 nếu dùng máy tự động5).
Trước khi nộp hồ sơ cho chế độ, quy trình sau đây sẽ dễ hiểu hơn.
| Bước | Nội dung | Ghi chú |
|---|---|---|
| 1 | Nêu mục đích | Nêu rõ tên chương trình |
| 2 | Khám cơ bản | Chủ yếu là thị lực |
| 3 | Xét nghiệm bổ sung khi cần | Thị trường và cảm nhận độ sâu |
| 4 | Kiểm tra giấy tờ | Biểu mẫu và giấy tờ kèm theo |
| 5 | Kiểm tra trước khi nộp | Tính nhất quán của số liệu |
Vì các xét nghiệm cần thiết khác nhau theo từng chế độ, đôi khi rất khó để một lần khám có thể đáp ứng hết mọi thứ. Đặc biệt, trong giấy chứng nhận y tế để hưởng lương hưu và hồ sơ xin giấy chứng nhận khuyết tật, cần kiểm tra định dạng của biểu đồ trường nhìn và cách đánh giá5)6).
Có thể dùng trong một số trường hợp, nhưng không phải lúc nào cũng giống nhau. Vì tiêu chí đánh giá, giấy tờ đính kèm cần thiết và mẫu giấy chẩn đoán khác nhau, cần kiểm tra các điều kiện được yêu cầu ở từng nơi nộp4)5)6).
Khi nộp hồ sơ theo các chế độ này, hiểu ý nghĩa của các con số sẽ giúp đỡ bối rối hơn.
Khi nộp hồ sơ xin sổ tay khuyết tật hoặc lương hưu khuyết tật dựa trên rối loạn thị trường thị giác. Với lương hưu, nếu dùng máy đo thị trường Goldman thì cần đính kèm bản đồ thị trường; nếu dùng máy đo thị trường tự động thì cần đính kèm kết quả Esterman và 10-25).
Trước khi nộp, hãy xem lại các điểm sau.
日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き（緒言・臨床編） [Internet]. 2025.
日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き（基礎編） [Internet]. 2025.
警視庁. 適性試験の合格基準 [Internet]. Available from: https://www.keishicho.metro.tokyo.lg.jp/menkyo/menkyo/annai/other/tekisei03.html
日本年金機構. 診断書（眼の障害用） [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-1.pdf
日本年金機構. 障害基礎年金・障害厚生年金の診断書作成の留意事項《眼の障害》 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-3.pdf
厚生労働省. 身体障害者障害程度等級表の解説（身体障害認定基準）について [Internet]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/content/000615256.pdf
