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眼科中用於手冊、駕照和年金的檢查

1. 什麼是用於制度申請的眼科檢查

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眼科進行的視力檢查視野檢查,不僅用於診療,也會作為公共制度判定的資料。代表性的制度有身心障礙證明、駕照、身心障礙年金。

不過,即使是同樣的視力,各制度想看的內容也不同。駕照著重駕駛適性,身心障礙證明著重障礙認定,年金則著重依據對工作與日常生活影響的障礙認定。

視力

主要制度:手冊、駕照、年金全部適用。

查看重點:雙眼和單眼的數值、是否矯正、各制度的門檻。

補充:手冊和年金以最佳矯正視力為基本標準1)2)6)

視野

主要制度:手冊、年金。

查看重點:周邊視野、中心視野、可見點數、視野圖的附加。

補充:在自動視野計檢查中,Esterman和10-2的結果很重要5)6)

深視力

主要制度:大型、中型、準中型、拖曳及第二類駕照。

查看重點:以三桿法判斷深度知覺。

補充:普通駕照類別通常不是必須項目3)

依不同制度來看,重點如下。

制度主要檢查項目目的
手冊視力、視野身心障礙認定
駕照視力、視野、立體視覺駕駛適性
年金視力、視野、診斷書身心障礙認定
Q 深視力是每個人都要接受的檢查嗎?
A

不是。深視力主要適用於大型、中型、準中型、牽引、第二類等駕照。普通駕照一般主要看視力標準3)

如果是為了制度申請而就診,以下幾點值得確認。

  • 明確目的:先說明這項檢查是用於手冊、駕照還是年金。
  • 帶上矯正工具:帶上平時的眼鏡、隱形眼鏡,以及備用眼鏡。
  • 表格是否齊全:如果需要規定格式,比如年金診斷書,請事先確認4)5)
  • 病情波動:對於每天視力會變化的疾病,檢查當天的狀態也會影響結果。
  • 確認既往資料:如果有以前的視野圖或手術史,有助於比較。
Q 如果使用隱形眼鏡,檢查時應該摘掉嗎?
A

在許多制度中,重視的是矯正視力,而不是裸眼視力。不要自行摘下眼鏡或隱形眼鏡,先向醫療機構說明平時的矯正條件,並依照指示進行,會比較安全1)2)6)

在證明中,視力以最佳矯正視力判定6)。視野使用Goldmann視野計或自動視野計檢查6)。在自動視野檢查中,雙眼開放的Esterman測試120點,以及10-2程式68點,作為標準6)

在駕駛執照中,不同駕照類別都規定了視力門檻3)。單眼視或一眼低視力時,還會加上視野條件。大型等類別還需要透過三桿法進行深視力檢查3)

在年金中,眼部障礙診斷書需記載視力、視野、現症日期、日常生活能力和工作能力等4)5)。如有視野障礙,Goldmann視野計需附視野圖,自動視野計需附Esterman和10-2結果5)

在申請制度前就診時,下面的流程比較容易理解。

步驟內容補充說明
1說明目的明確制度名稱
2基本檢查視力為主
3必要時追加檢查視野、深度感知
4文件確認表格與附件
5提交前確認數值一致性

由於各制度所需檢查不同,有時很難用一次檢查同時滿足全部要求。尤其是年金診斷書和身心障礙手冊申請時,需要確認視野圖的格式以及判定方式5)6)

Q 同一份檢查結果,可以直接用在身心障礙手冊和年金嗎?
A

可以用在某些情況,但並不總是相同。由於判定標準、所需附件資料和診斷書格式不同,因此需要確認每個提交機構所要求的條件4)5)6)

在申請這些制度時,先理解數值的意義會比較不容易混亂。

  • 矯正視力:指戴眼鏡或隱形眼鏡後,得到最佳視力時測得的視力1)2)6)
  • 雙眼和單眼:在駕照等許可中,會同時看雙眼標準和單眼標準3)
  • 周邊視野:看可見範圍有多廣。對身心障礙手冊和年金申請很重要5)6)
  • 中心視野:看中心10度左右的視野。對評估視野狹窄和暗點很重要5)6)
  • 可見點數:是將自動視野計中看見多少點數值化後的結果5)6)
  • 視力:是對深度知覺準確度的測量,與一般視力不同3)
Q 什麼時候需要視野圖?
A

在以視野障礙為依據申請身心障礙證明或身心障礙年金時需要。年金申請時,如果是 Goldmann 型視野計,需要附上視野圖;如果是自動視野計,則需要附上 Esterman 和 10-2 的結果5)

提交前,請先確認以下幾點。

  • 制度名稱是否正確:避免送件時使用錯誤的表格。
  • 現症日期是否夠新:過舊的資料可能需要重新檢查。
  • 附件是否齊全:視野圖、身分證明、照片等。
  • 矯正條件是否有明記:避免混淆是裸視還是矯正後檢查。
  • 數值是否一致:診斷名稱、視力、視野所見之間是否沒有明顯矛盾。
  1. 日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き(緒言・臨床編) [Internet]. 2025.

  2. 日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き(基礎編) [Internet]. 2025.

  3. 警視庁. 適性試験の合格基準 [Internet]. Available from: https://www.keishicho.metro.tokyo.lg.jp/menkyo/menkyo/annai/other/tekisei03.html

  4. 日本年金機構. 診断書(眼の障害用) [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-1.pdf

  5. 日本年金機構. 障害基礎年金・障害厚生年金の診断書作成の留意事項《眼の障害》 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-3.pdf

  6. 厚生労働省. 身体障害者障害程度等級表の解説(身体障害認定基準)について [Internet]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/content/000615256.pdf

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