حدة البصر
الأنظمة الرئيسية: الكتيب، الرخصة، والمعاش كلها.
نقاط المراجعة: قيم كلتا العينين وعين واحدة، ووجود التصحيح من عدمه، والحدود الخاصة بكل نظام.
ملاحظة: في الكتيب والمعاش تكون حدة البصر الأفضل مع التصحيح هي الأساس1)2)6).
فحوصات العيون للبطاقة والرخصة والمعاش
أهم النقاط في لمحة
Section titled “أهم النقاط في لمحة”1. ما هي فحوصات العيون لأغراض الطلبات الرسمية؟
Section titled “1. ما هي فحوصات العيون لأغراض الطلبات الرسمية؟”تُستخدم اختبارات حدة البصر ومجال الرؤية التي تُجرى في طب العيون ليس فقط للعلاج، بل أيضًا كمواد تقييم للأنظمة العامة. وأبرز هذه الأنظمة هي بطاقة الإعاقة ورخصة القيادة ومعاش الإعاقة.
لكن حتى بالنسبة إلى حدة البصر نفسها، يختلف ما يُراد تقييمه بحسب النظام. ففي رخصة القيادة يكون التركيز على ملاءمة القيادة، وفي بطاقة الإعاقة على إثبات الإعاقة، وفي المعاش على إثبات الإعاقة مع مراعاة تأثيرها في العمل والحياة اليومية.
2. العلاقة بين الفحوصات الرئيسية والأنظمة
Section titled “2. العلاقة بين الفحوصات الرئيسية والأنظمة”مجال الرؤية
الأنظمة الرئيسية: الكتيب، المعاش.
نقاط المراجعة: مجال الرؤية الطرفي، مجال الرؤية المركزي، عدد النقاط المرئية، وإرفاق مخطط مجال الرؤية.
ملاحظة: في فحص مجال الرؤية الآلي، تكون نتائج إسترمان و10-2 مهمة5)6).
الرؤية العميقة
الأنظمة الرئيسية: رخص المركبات الكبيرة، والمتوسطة، وشبه المتوسطة، والقطر، والرخصة من الدرجة الثانية.
نقاط المراجعة: إدراك العمق بطريقة القضبان الثلاثة.
ملاحظة: هذا ليس عادةً من البنود المطلوبة في رخص القيادة العادية3).
وعند النظر إلى كل نظام على حدة، فالنقاط الأساسية هي الآتي.
| النظام | أهم الفحوصات | الهدف |
|---|---|---|
| الدفتر | حدة البصر والمجال البصري | اعتماد الإعاقة |
| الرخصة | حدة البصر والمجال البصري والرؤية المجسمة | الملاءمة للقيادة |
| الراتب التقاعدي | حدة البصر والمجال البصري والتقرير الطبي | اعتماد الإعاقة |
Q
هل اختبار الرؤية المجسمة يُجرى للجميع؟
A
لا. يهم اختبار الرؤية المجسمة أساسًا في رخص القيادة الثقيلة والمتوسطة وشبه المتوسطة والقطر ورخصة النوع الثاني وغيرها. أما رخص القيادة العادية فغالبًا ما يكون المعيار الأساسي هو حدّ حدة البصر3).
3. ما الذي يجب التحقق منه قبل الفحص
Section titled “3. ما الذي يجب التحقق منه قبل الفحص”إذا كنت تراجع بهدف تقديم طلب ضمن نظام معين، فهذه النقاط مفيدة للتحقق منها.
- تحديد الغرض: اذكر أولًا ما إذا كان الفحص من أجل بطاقة أو رخصة أو معاش.
- إحضار وسيلة التصحيح: أحضر نظارتك المعتادة، والعدسات اللاصقة، ونظارة احتياطية.
- وجود النموذج: إذا كان هناك نموذج محدد، مثل شهادة طبية للمعاش، فتحقق منه مسبقًا4)5).
- تغير الحالة المرضية: في الأمراض التي تتغير فيها الرؤية من يوم لآخر، تؤثر حالتك في يوم الفحص أيضًا على النتيجة.
- مراجعة البيانات السابقة: إذا كانت لديك مخططات مجال الرؤية السابقة أو تاريخ جراحي، فهي تساعد في المقارنة.
Q
إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة، هل ينبغي خلعها أثناء الفحص؟
A
في كثير من الأنظمة، تُعتمد حدة البصر المصححة أكثر من حدة البصر غير المصححة. والأكثر أمانًا ألا تنزع وسيلة التصحيح من نفسك، وأن تُبلغ المنشأة الطبية بوضع التصحيح الذي تستخدمه عادةً ثم تتبع التعليمات1)2)6).
4. طرق الفحص حسب كل نظام
Section titled “4. طرق الفحص حسب كل نظام”بطاقة الإعاقة الجسدية
Section titled “بطاقة الإعاقة الجسدية”في البطاقة، يُقيَّم البصر وفق أفضل حدة بصر مصححة6). ويُقاس مجال الرؤية باستخدام جهاز جولدمان لقياس المجال أو جهاز قياس المجال الآلي6). وفي الفحص الآلي، يُعد اختبار إسترمان ثنائي العينين 120 نقطة وبرنامج 10-2 ذو 68 نقطة المعيار6).
رخصة القيادة
Section titled “رخصة القيادة”في الرخصة، تُحدَّد عتبات حدة البصر بحسب نوع الرخصة3). وفي الرؤية بعين واحدة أو ضعف الرؤية في عين واحدة، تُضاف شروط خاصة بمجال الرؤية. أما للمركبات الكبيرة وما شابهها فتُطلب حدة الإبصار العميق بطريقة الثلاثة قضبان3).
معاش الإعاقة
Section titled “معاش الإعاقة”في المعاش، يجب أن يتضمن تقرير الإعاقة العينية حدة البصر ومجال الرؤية وتاريخ الحالة الحالية والقدرة على الأنشطة اليومية والقدرة على العمل وغيرها4)5). وإذا وُجد اضطراب في مجال الرؤية، فيُرفق مخطط المجال إذا كان الفحص بجهاز جولدمان، أو نتائج إسترمان و10-2 إذا كان الفحص آليًا5).
5. طريقة المراجعة القياسية
Section titled “5. طريقة المراجعة القياسية”قبل تقديم الطلب إلى الجهة المعنية، يكون المسار التالي واضحًا.
| الخطوة | المحتوى | ملاحظة |
|---|---|---|
| 1 | توضيح الغرض | تحديد اسم النظام بوضوح |
| 2 | الفحص الأساسي | يركز على حدة البصر |
| 3 | فحوصات إضافية عند الحاجة | مجال الرؤية وإدراك العمق |
| 4 | مراجعة المستندات | النماذج والمرفقات |
| 5 | مراجعة قبل التقديم | اتساق الأرقام |
تختلف الفحوص المطلوبة بحسب النظام، لذلك قد يكون من الصعب أن يغطي فحص واحد كل شيء. وبشكل خاص، في التقرير الطبي للمعاش وطلب شهادة الإعاقة، من المهم التأكد من صيغة مخطط مجال الرؤية وطريقة التقييم5)6).
Q
هل يمكن استخدام نتيجة الفحص نفسها كما هي للتقرير الطبي للمعاش وشهادة الإعاقة؟
A
يمكن ذلك في بعض الحالات، لكنه ليس دائمًا نفسه. لأن معايير التقييم والمرفقات المطلوبة وصيغة التقرير الطبي تختلف، يجب التأكد من الشروط المطلوبة لدى كل جهة تقديم4)5)6).
6. كيفية قراءة نتائج الفحص
Section titled “6. كيفية قراءة نتائج الفحص”عند التقديم لهذه الأنظمة، يساعد فهم معنى الأرقام على تقليل الارتباك.
- حدة البصر المصححة: هي حدة البصر المقاسة عند استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة للحصول على أفضل رؤية ممكنة1)2)6).
- كلتا العينين وعين واحدة: في الرخص، يُؤخذ كل من معيار كلتا العينين ومعيار كل عين على حدة3).
- المجال البصري الطرفي: يوضح مدى اتساع المنطقة التي يمكن رؤيتها. وهو مهم لشهادة الإعاقة والمعاش5)6).
- المجال البصري المركزي: يوضح الرؤية حول الدرجات العشر المركزية تقريبًا. وهو مهم في تقييم تضيق المجال البصري والبقع العمياء5)6).
- نقاط الإبصار: هي قياس عددي لعدد النقاط التي يمكن رؤيتها في جهاز فحص المجال البصري الآلي5)6).
- الإدراك العمقي: هو دقة الإحساس بالعمق، وهو مختلف عن حدة البصر العادية3).
Q
متى تكون خريطة المجال البصري مطلوبة؟
A
عند التقديم على بطاقة الإعاقة أو معاش الإعاقة بالاستناد إلى اضطراب في المجال البصري. في المعاش، إذا كان الفحص بجهاز غولدمان فيلزم إرفاق خريطة المجال البصري، وإذا كان بجهاز آلي فيلزم إرفاق نتائج إستيرمان و10-25).
7. نقاط يجب التحقق منها قبل التقديم
Section titled “7. نقاط يجب التحقق منها قبل التقديم”قبل التقديم، راجع النقاط التالية.
- هل اسم النظام صحيح؟: لتجنب استخدام النموذج الخطأ لكل جهة تقديم.
- هل تاريخ الحالة الحالية حديث؟: قد تتطلب البيانات القديمة إعادة الفحص.
- هل المرفقات مكتملة؟: خريطة المجال البصري، إثبات الهوية، الصور، وغيرها.
- هل شروط التصحيح مذكورة بوضوح؟: لتجنب الالتباس بين من دون تصحيح ومع التصحيح.
- هل القيم متسقة؟: تأكد من أن اسم التشخيص وحدة البصر ونتائج مجال الرؤية لا تتباين بشكل كبير.
8. المراجع
Section titled “8. المراجع”-
日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き（緒言・臨床編） [Internet]. 2025.
-
日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き（基礎編） [Internet]. 2025.
-
警視庁. 適性試験の合格基準 [Internet]. Available from: https://www.keishicho.metro.tokyo.lg.jp/menkyo/menkyo/annai/other/tekisei03.html
-
日本年金機構. 診断書（眼の障害用） [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-1.pdf
-
日本年金機構. 障害基礎年金・障害厚生年金の診断書作成の留意事項《眼の障害》 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-3.pdf
-
厚生労働省. 身体障害者障害程度等級表の解説（身体障害認定基準）について [Internet]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/content/000615256.pdf