Os exames de acuidade visual e de campo visual feitos na oftalmologia são usados não apenas para o tratamento, mas também como documentação para avaliação em sistemas públicos. Os principais sistemas são o certificado de deficiência, a carteira de habilitação e a pensão por invalidez.
No entanto, mesmo para a mesma acuidade visual, o que se quer avaliar muda conforme o sistema. Na habilitação, o foco é a aptidão para dirigir; no certificado de deficiência, o reconhecimento da deficiência; e, na pensão, o reconhecimento da deficiência levando em conta o impacto no trabalho e na vida diária.
Acuidade visual
Principais sistemas: carteira, habilitação e pensão.
Pontos a observar: valores de ambos os olhos e de um olho, uso de correção e os limites de cada sistema.
Observação: Na carteira e na pensão, a acuidade visual com melhor correção é a base1)2)6).
Campo visual
Principais sistemas: carteira, pensão.
Pontos a observar: campo visual periférico, campo visual central, número de pontos visíveis e anexo do mapa de campo visual.
Observação: No exame automatizado de campo visual, os resultados de Esterman e 10-2 são importantes5)6).
Visão de profundidade
Principais sistemas: habilitação para veículos grandes, médios, semimédios, reboque e segunda categoria.
Pontos a observar: percepção de profundidade pelo método das três hastes.
Observação: isso normalmente não é um item obrigatório nas categorias comuns de habilitação3).
Visto por sistema, os pontos principais são os seguintes.
| Sistema | Principais itens avaliados | Objetivo |
|---|---|---|
| Cartilha | Acuidade visual e campo visual | Reconhecimento de deficiência |
| Habilitação | Acuidade visual, campo visual e visão estereoscópica | Aptidão para dirigir |
| Pensão | Acuidade visual, campo visual e atestado médico | Reconhecimento de deficiência |
Não. A visão de profundidade é principalmente um ponto importante nas categorias de habilitação para veículo grande, médio, semimédio, reboque e segunda classe, entre outras. Nas habilitações comuns, o critério principal costuma ser a acuidade visual3).
Se você for consultar com foco em um pedido de benefício ou solicitação administrativa, vale conferir o seguinte.
Em muitos sistemas, a acuidade visual corrigida é mais valorizada do que a acuidade visual sem correção. É mais seguro não retirar sua correção por conta própria; informe ao serviço de saúde qual é sua correção habitual e siga as instruções1)2)6).
Na carteira, a visão é avaliada pela melhor acuidade visual corrigida6). O campo visual é medido com um perímetro de Goldmann ou um perímetro automático6). Na perimetria automática, o teste de Esterman binocular de 120 pontos e o programa 10-2 de 68 pontos são o padrão6).
Na carteira, os limites de acuidade visual são definidos para cada categoria3). Em caso de visão monocular ou baixa visão em um olho, são acrescentadas exigências de campo visual. Para veículos grandes e similares, é necessário um teste de visão de profundidade pelo método de três barras3).
Na pensão, o atestado médico de deficiência ocular deve incluir acuidade visual, campo visual, data da condição atual, capacidade para as atividades diárias e capacidade de trabalho, entre outros4)5). Se houver alteração do campo visual, anexe um mapa de campo visual se for usado o perímetro de Goldmann, ou os resultados de Esterman e 10-2 se for usada a perimetria automática5).
Antes de solicitar um benefício em um sistema, o fluxo a seguir é mais fácil de entender.
| Etapa | Conteúdo | Observação |
|---|---|---|
| 1 | Informar o objetivo | Deixar claro o nome do programa |
| 2 | Exame básico | Principalmente acuidade visual |
| 3 | Exames adicionais, se necessário | Campo visual e percepção de profundidade |
| 4 | Conferência de documentos | Formulários e anexos |
| 5 | Revisão antes do envio | Coerência dos números |
Como os exames necessários variam de acordo com o sistema, às vezes é difícil que um único exame cubra tudo. Em especial, no laudo médico para aposentadoria e no pedido de documento de deficiência, é preciso confirmar o formato do campo visual e o modo de avaliação5)6).
Pode ser usado em alguns casos, mas nem sempre é igual. Como os critérios de avaliação, os anexos necessários e o formato do atestado mudam, é preciso verificar as condições exigidas por cada local de envio4)5)6).
Ao solicitar esses sistemas, entender o significado dos números ajuda a evitar confusão.
Ao solicitar carteira de deficiência ou pensão por deficiência com base em alteração do campo visual. Na pensão, se for usado campímetro de Goldman, deve-se anexar o mapa do campo visual; se for usado campímetro automatizado, devem ser anexados os resultados de Esterman e 10-25).
Antes de enviar, revise os pontos a seguir.
日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き（緒言・臨床編） [Internet]. 2025.
日本眼科医会ほか. 成人の視力検査および眼鏡処方に関する手引き（基礎編） [Internet]. 2025.
警視庁. 適性試験の合格基準 [Internet]. Available from: https://www.keishicho.metro.tokyo.lg.jp/menkyo/menkyo/annai/other/tekisei03.html
日本年金機構. 診断書（眼の障害用） [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-1.pdf
日本年金機構. 障害基礎年金・障害厚生年金の診断書作成の留意事項《眼の障害》 [Internet]. Available from: https://www.nenkin.go.jp/shinsei/jukyu/shougai/shindansho/20140421-22.files/01-3.pdf
厚生労働省. 身体障害者障害程度等級表の解説（身体障害認定基準）について [Internet]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/content/000615256.pdf
