م

تعريف مؤشر كيستنباوم وطريقة قياسه وأهميته السريرية وعلاقته بضمور العصب البصري. يتضمن معايير القيم الطبيعية وغير الطبيعية، ودوره في تشخيص الجلوكوما، والتوقعات المستقبلية مع التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCTA).

مجموعة من الأمراض التي تظهر التهابًا داخل العين مشابهًا لالتهاب العنبية، ولكنها ليست مناعية أو معدية. تنقسم إلى أورامية وغير أورامية، وأكثرها شيوعًا هو اللمفوما داخل العين. التشخيص التفريقي المبكر يحدد الوظيفة البصرية والتشخيص الحيوي.

اضطراب في حركة العين الأفقية ناتج عن آفة في الجسر. يتميز بمزيج من شلل النظر الأفقي إلى الجانب المصاب ("1") وشلل داخل النواة في نفس الجانب ("0.5")، مما يترك فقط إبعاد العين السليمة.

متلازمة 1.5 (شلل النظر الأفقي + شلل العين بين النوى) مع إضافة شلل العصب الوجهي المحيطي من نفس الجانب، ناتجة عن آفة في الجزء الظهري من الجسر. الأسباب الرئيسية هي أمراض الأوعية الدموية الدماغية والأمراض المزيلة للميالين، ويمكن تحديد موقع الآفة من خلال النتائج السريرية.

مرض وراثي نادر يتميز بفقدان السمع الحسي العصبي والتهاب الشبكية الصباغي. يتبع نمط الوراثة الجسدية المتنحية، وهو مصنف كمرض نادر محدد في اليابان. يُصنف إلى ثلاثة أنماط فرعية سريرية، ويتميز بتضيق المجال البصري التدريجي وفقدان السمع.

متلازمة تتميز بارتخاء القزحية وهبوطها وتقلص حدقة العين التدريجي أثناء جراحة الساد لدى المرضى الذين لديهم تاريخ في تناول حاصرات مستقبلات ألفا-1 الأدرينالية (مثل تامسولوسين). من المهم أخذ تاريخ الدواء قبل الجراحة واتخاذ التدابير المناسبة أثناء الجراحة.

مرض وراثي جسمي سائد ناتج عن طفرة في عنصر استجابة الحديد (IRE) لجين FTL، يؤدي إلى فرط إنتاج L-فيريتين، وفرط فيريتين الدم دون زيادة الحديد، وإعتام عدسة العين الثنائي المبكر. من المهم التفريق بينه وبين داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي.

متلازمة وذمة دماغية تحدث بسبب ارتفاع ضغط الدم، الأدوية المثبطة للمناعة، تسمم الحمل، وغيرها. تظهر بأعراض الصداع، التشنجات، واضطرابات الرؤية، وغالبًا ما تكون قابلة للعكس، ولكن حوالي 10-20% تترك عواقب عصبية دائمة.

مرض وراثي جسمي سائد يتميز بتشوهات في الجزء الأمامي من العين وتشوهات جهازية. حوالي 50-60% من الحالات ترتبط بالجلوكوما، والطفرات في جينات PITX2 وFOXC1 هي السبب الرئيسي.

مرض وراثي سائد ناتج عن طفرات في جينات JAG1 أو NOTCH2، يسبب تشوهات في أعضاء متعددة مثل الكبد والقلب والعين والهيكل العظمي والكلى. الحلقة الجنينية الخلفية هي أكثر العلامات العينية تميزًا.

متلازمة الأيض (السمنة الحشوية + ارتفاع سكر الدم، ارتفاع ضغط الدم، اضطراب شحوم الدم) تزيد بشكل مركب من خطر أمراض العيون مثل اعتلال الشبكية السكري، التنكس البقعي المرتبط بالعمر، انسداد الوريد الشبكي، الجلوكوما، والاعتلال المشيمي الشبكي المصلي المركزي. تحسين نمط الحياة يساهم أيضًا في تحسين النتائج العينية.

مقالة مقارنة شاملة لـ 7 أمراض بما في ذلك APMPPE وMEWDS وPIC وMFC وBirdshot والتهاب المشيمية المتعرج وAZOOR، مع مقارنة منهجية حسب العمر والجنس ونتائج التصوير. تتضمن خوارزمية التشخيص التفريقي ونظرة عامة على العلاج.

مرض التهابي حاد أحادي الجانب يصيب غالبًا الشابات المصابات بقصر النظر. يظهر بقع رمادية بيضاء بسبب اضطراب عابر في الشبكية الخارجية والمنطقة الإهليلجية، وتتحسن تلقائيًا في غضون أسابيع.

مرض وراثي يصيب الغشاء القاعدي، يتميز بثلاثة أعراض رئيسية: مرض كلوي تقدمي، وفقدان سمع حسي عصبي، وتشوهات في العين، بسبب طفرات في جينات الكولاجين من النوع الرابع (COL4A3 وCOL4A4 وCOL4A5). النوع المرتبط بـX يشكل حوالي 85%، ويكون أكثر شدة لدى الذكور.

متلازمة نادرة تتميز بوجود ألم العصب الثلاثي التوائم مع تشنج وجهي نصفي في نفس الجانب. السبب الأكثر شيوعًا هو ضغط الأوعية الدموية، والعلاج القياسي هو إزالة الضغط الجراحي المجهري.

متلازمات التعصيب غير الطبيعي الخلقي للأعصاب القحفية (CCDDs) هي مجموعة من اضطرابات حركة العين الخلقية غير التقدمية الناتجة عن تطور غير طبيعي للأعصاب القحفية. تشمل متلازمة دوان وCFEOM وغيرها، وتظهر على شكل حول شللي بسبب تعصيب غير طبيعي للعضلات خارج العين.

مجموعة من الأمراض التي يحدث فيها التحام مبكر لدروز الجمجمة، مما يؤدي إلى تشوه الجمجمة ومضاعفات عصبية. تشمل متلازمة كروزون، ومتلازمة أبيرت، ومتلازمة فايفر، وتتطلب إدارة متعددة التخصصات.

مرض جهازي يترسب فيه مادة ليفية غير طبيعية على محفظة العدسة والقزحية والجسم الهدبي. يزيد من خطر مضاعفات جراحة الساد، ويعد سببًا مهمًا للجلوكوما. يوجد في حوالي 4% من الأشخاص فوق 70 عامًا، ويترافق مع الجلوكوما في 20-40% من الحالات.

مضاعفة نادرة تحدث لدى مرضى انعدام القزحية الخلقي بعد جراحة العين الداخلية. تتشكل غشاء ليفي من جذع القزحية الأثري، مما يسبب إزاحة العدسة داخل العين، وفشل بطانة القرنية، وانخفاض ضغط العين.

مضاعفات بعد جراحة الساد تتميز بثلاثية التهاب العنبية والزرق والنزف في الغرفة الأمامية، والتي تحدث بسبب الاحتكاك الميكانيكي للعدسة داخل العين (IOL) مع الأنسجة داخل العين. التشخيص المبكر والتدخل الجراحي هما مفتاح الحفاظ على الوظيفة البصرية.

متلازمة الثلج البصري (VSS) هي اضطراب عصبي عيني تظهر فيه نقاط متحركة ووميضية باستمرار في كامل المجال البصري بكلتا العينين. من المهم التفريق بينها وبين الشقيقة؛ لا يوجد علاج ثابت، لكن تم الإبلاغ عن محاولات مثل لاموتريجين والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة المتكرر.

مرض يصيب الواجهة الزجاجية الشبكية، يحدث بسبب انفصال زجاجي خلفي غير كامل يؤدي إلى بقاء الجسم الزجاجي ملتصقًا بالبقعة، مما يسبب تغيرًا في شكل البقعة وانخفاض الوظيفة البصرية نتيجة قوة الجر الأمامي الخلفي.

شرح شامل لمتلازمة الجفن الرخو (FES) يشمل التعريف، علم الأوبئة، الفيزيولوجيا المرضية، التشخيص والعلاج. يتناول العلاقة مع انقطاع النفس الانسدادي النومي، التقييم السريري لارتخاء الصفيحة الجفنية، والعلاج من المحافظ إلى الجراحي.

متلازمة الجنين الكحولي هي اضطراب خلقي لا رجعة فيه ينتج عن تناول الكحول أثناء الحمل، ويتميز بملامح وجهية مميزة، وتأخر النمو، واضطرابات سلوكية عصبية، بالإضافة إلى مضاعفات عينية متعددة.

متلازمة تنتج عن آفة في الجيب الكهفي تؤدي إلى شلل العضلات العينية، واضطراب الإحساس الوجهي، ومتلازمة هورنر. السبب الأكثر شيوعًا هو الورم، كما أن الآفات الوعائية والالتهابية والمعدية تشكل تشخيصات تفريقية مهمة.

حالة طبية طارئة في العيون حيث يؤدي الارتفاع الحاد في الضغط داخل الحجاج إلى انقطاع تدفق الدم إلى العصب البصري والشبكية، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر الدائم إذا لم يتم تخفيف الضغط بشكل عاجل. العلاج الأساسي هو التخفيف الفوري عن طريق بضع اللحمة الخارجية وقطع الرباط الحجاجي السفلي الوحشي.

متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (CRS) هي تشوه خلقي يحدث للجنين بسبب إصابة الأم بالحصبة الألمانية في بداية الحمل، وتتميز بثلاثة أعراض رئيسية: إعتام عدسة العين، أمراض القلب الخلقية، وفقدان السمع. الأعراض العينية هي الأكثر شيوعًا، وتشمل اعتلال الشبكية الصباغي، الجلوكوما، وصغر العين.

متلازمة الحليمة الكلوية هي مرض وراثي جسمي سائد ناتج عن طفرة في جين PAX2، ويتميز بخلل تنسج القرص البصري ونقص تنسج الكلى. تُعرف أيضًا بمتلازمة كولوبوما الكلى أو مرض مرتبط بـ PAX2، وتتطلب إدارة متعددة التخصصات بين طب العيون وأمراض الكلى.

مرض وراثي نادر جدًا متنحي صبغي جسدي ناتج عن خلل في مسار إصلاح استئصال النوكليوتيدات. يتميز بصغر الرأس، إعتام عدسة العين الخلقي، صغر العين، وتقلصات مفصلية متعددة، والتشخيص سيئ للغاية.

حالة تكيف حسي حيث تفتقر العين المصابة إلى الاندماج النقري بسبب عتمة البقعة الصفراء، ولكنها تحافظ على الاندماج المحيطي. تبدو طبيعية ظاهريًا ولا تظهر عليها أعراض، ولكنها ترتبط بنقص الرؤية المجسمة الدقيقة وضعف البصر الخفيف. غالبًا ما يُعترف بها كنتيجة جيدة بعد جراحة الحول.

متلازمة عصبية مناعية ذاتية نادرة تتميز بحركات عينية لا إرادية متعددة الاتجاهات دون فواصل بين الحركات السريعة (الرمع العيني) مصحوبة بالرمع العضلي وترنح المخيخ. الأسباب الرئيسية هي الأورام المصاحبة وما بعد العدوى، والعلاج المناعي هو الأساس.

اضطراب حاد غير مفسر في الطبقة الخارجية للشبكية. يتميز بضعف نتائج فحص قاع العين مع ظهور حاد للأضواء الساطعة وعيوب في المجال البصري. يصيب بشكل شائع النساء الشابات المصابات بقصر النظر، ويكون اختفاء المنطقة الإهليلجية في التصوير المقطعي التوافقي البصري وانخفاض سعة تخطيط كهربية الشبكية متعدد البؤر هما مفتاح التشخيص.

متلازمة السائل البيني (IFS) هي مضاعفات بعد جراحة الليزك حيث يتراكم السائل في الواجهة بين السديلة. السبب الرئيسي هو ارتفاع ضغط العين الناجم عن الستيرويدات، ويسمى أيضًا التهاب القرنية الخلالي الناجم عن الضغط (PISK). العلاج الأساسي هو إيقاف الستيرويدات وخفض ضغط العين.

حالة تشريحية يحدث فيها انفتاق للسائل النخاعي داخل السرج التركي، مما يؤدي إلى ضغط الغدة النخامية وتسطيحها. تُصنف إلى أولية وثانوية، وقد تصاحبها اضطرابات هرمونية وعيوب في المجال البصري.

تفاعل التهابي حاد غير معدي يحدث خلال 12-48 ساعة بعد جراحة الجزء الأمامي مثل جراحة الساد. يتعافى معظم الحالات بالعلاج المناسب بالستيرويدات، لكن من المهم التفريق بينه وبين التهاب باطن العين المعدي.

خلع جزئي علوي للعدسة داخل العين (IOL) يحدث بعد جراحة الساد بسبب وضع غير متماثل لجزء الدعم (haptic) للعدسة في كيس العدسة والتلم الهدبي، مما يسبب خللاً في الوظيفة البصرية بعد الجراحة.

متلازمة الشق البطيني هي أحد مضاعفات تحويلة السائل الدماغي الشوكي (CSF) بعد جراحة تحويلة البطين الصفاقي (VP shunt)، حيث يضيق البطين إلى شكل شق، وتتميز بأعراض رئيسية هي الصداع وأعراض العيون. تحدث في 3-5% من مرضى التحويلة، ويكون التشخيص المناسب والضبط التدريجي للضغط مهمين.

متلازمة تنتج عن ضغط الأعصاب القحفية (III و IV و V1 و VI) التي تمر عبر الشق الحجاجي العلوي، مما يؤدي إلى شلل العضلات العينية، تدلي الجفن، توسع الحدقة، واضطراب الحساسية في الجبهة. الصدمة هي السبب الأكثر شيوعًا، وعدم إصابة العصب البصري هو نقطة التمييز عن متلازمة قمة الحجاج.

إصابة الرأس الناتجة عن الإيذاء (AHT) هي إصابة رأسية ناتجة عن الإيذاء لدى الرضع والأطفال الصغار، وتسبب نزيف الشبكية، وانفصال الشبكية، وطيات الشبكية وغيرها من نتائج قاع العين المميزة نتيجة الهز أو الضرب. حساسية نزيف الشبكية 85% وخصوصيته 94%، ويساهم فحص قاع العين بشكل كبير في تشخيص AHT.

الحول المكتسب الناتج عن استطالة محور العين في قصر النظر الشديد، مما يؤدي إلى خلع الجزء الخلفي من العين من المخروط العضلي وانحراف مسار العضلات خارج العين، مما يسبب حولًا داخليًا وسفليًا تقدميًا. يتم شرح التشخيص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في المقطع الإكليلي وعملية تثبيت العضلة المستقيمة العلوية والعضلة المستقيمة الجانبية (طريقة يوكوياما).

انحراف العضلة المستقيمة الوحشية إلى الأسفل بسبب تنكس النسيج الضام بين بكرات العضلات الخارجية للعين المرتبط بالشيخوخة، مما يسبب الحول الإنسي عند النظر البعيد والحول العمودي الدوراني، وهو حول مكتسب شائع لدى كبار السن. يُدار بتصحيح المنشور أو جراحة الحول.

SANS هي متلازمة عصبية عينية تصيب رواد الفضاء أثناء الإقامة الطويلة في الفضاء. تظهر عليها علامات متنوعة مثل وذمة القرص البصري، تسطح العين، وتحول قصر النظر، ويُقترح أن أسبابها متعددة العوامل مثل تحول السوائل نحو الرأس وارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

مرض يحدث بعد جراحة العين أو الصدمة حيث ينحشر الجسم الزجاجي في الجرح مكونًا حبلاً زجاجيًا (فتيل). يسبب الوذمة البقعية الكيسية (CME) والتهاب باطن العين.

خلل تنسج أديم ظاهر نادر ناتج عن طفرة في جين TWIST2. يتميز بنقص تنسج الجفن، الفم الكبير، صغر الأذن، وترهل الجلد، ويتركز العلاج على حماية القرنية وإعادة بناء الجفن.

مرض التهابي مزمن نادر يصيب كبار السن، ويتميز بوجود قبو جفن علوي عميق بشكل غير طبيعي مع التهاب ملتحمة صديدي متكرر. استعمار المكورات العنقودية الذهبية هو السبب الرئيسي، ويُعتبر تقصير القبو علاجًا جراحيًا فعالًا.

متلازمة القرنية الهشة (BCS) هي مرض نادر في النسيج الضام وراثي جسمي متنحي ينتج عن طفرات في أليلين من جينات ZNF469 أو PRDM5، ويتميز بترقق وضعف تدريجي في القرنية مما يؤدي إلى خطر كبير لانثقاب القرنية أو تمزقها.

شرح الفيزيولوجيا المرضية لمتلازمة القزحية القرنية البطانية (متلازمة ICE)، وثلاثة أنماط سريرية، والتشخيص والعلاج. تفاصيل خصائص متلازمة تشاندلر، ضمور القزحية التقدمي، ومتلازمة كوغان-رييس، والتشخيص باستخدام المجهر المرآوي والتصوير المقطعي للقطاع الأمامي، واستراتيجيات العلاج باستخدام مثبطات إنتاج الخلط المائي، واستئصال التربيق، وتحويلة الأنبوب، وزرع البطانة القرنية.

شرح الفيزيولوجيا المرضية والتشخيص والعلاج لمتلازمة القزحية المسطحة (PIS) بناءً على الإصدار الخامس من المبادئ التوجيهية اليابانية لعلاج الجلوكوما وPPP الدولية 2026. يغطي نتائج UBM للدوران الأمامي للجسم الهدبي، وعلامة الحدبة المزدوجة، والعلاج التدريجي بـ ALPI بعد LPI، والبيلوكاربين، واستخراج العدسة.

مضاعفات تتمثل في حدوث أو تقدم انفصال الشبكية الجري بعد حقن مضاد VEGF داخل الزجاجي لاعتلال الشبكية التكاثري مثل اعتلال الشبكية السكري التكاثري. معدل الحدوث حوالي 5%، ويحدث انخفاض حاد في الرؤية خلال 1-6 أسابيع بعد الحقن.

مرض يحدث فيه زيادة غير طبيعية في سمك المشيمية حول القرص البصري، مما يؤدي إلى تغيرات نضحية حول الحليمة. وهو نوع فرعي من طيف أمراض الكولوريد، ويحدث غالبًا لدى الرجال المسنين ذوي العيون طويلة النظر.

حالة تتميز بوجود وحمات ميلانينية غير نمطية متعددة وزيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد والميلانوما العينية. وتشمل متلازمة FAMMM، ويُعرف ارتباطها بطفرات جين CDKN2A.

اضطراب وعائي جهازي نادر يتميز بتشوّهات وريدية متعددة، خاصة في الجلد والجهاز الهضمي. غالبًا ما يسبب فقر دم بعوز الحديد بسبب نزف هضمي مزمن، وقد يمتد إلى أعضاء متعددة، بما فيها الحجاج والجهاز العصبي المركزي.

مجموعة غير متجانسة من الاضطرابات الناتجة عن تشوهات وراثية في الوصلة العصبية العضلية. تظهر منذ الولادة أو في الطفولة على شكل تدلي الجفون سريع الإرهاق، وشلل العضلات العينية، وضعف عضلات الأطراف، وتتطلب علاجًا يعتمد على النوع الفرعي الجيني.

متلازمة اليد والفم (Cheiro-Oral Syndrome) هي اضطراب عصبي نادر يتميز باضطرابات حسية حول الفم وفي اليد والأصابع. تُعرف كنوع فرعي من متلازمة السكتة الدماغية المهادية، وقد تترافق مع اضطرابات حركة العين واضطرابات المجال البصري.

متلازمة عصبية تتميز بتشوهات في الإدراك البصري، صورة الجسد، والإحساس بالزمن. الصداع النصفي هو السبب الأكثر شيوعًا، وتحدث غالبًا لدى الأطفال والشباب. معظم الحالات تتحسن تلقائيًا، لكن تشخيص وعلاج المرض الأساسي مهم.

مرض نادر يتميز بانحناء خلفي للقزحية المحيطية والتصاق القزحية بالسطح الأمامي للعدسة. يحدث مع انفصال الشبكية، انخفاض ضغط العين، والتهاب العين الداخلي، ويظهر مع عمق الحجرة الأمامية على عكس انتفاخ القزحية.

اضطراب عصبي نمائي ناتج عن فقدان وظيفة النسخة الأمومية لجين UBE3A على الكروموسوم 15q11-q13. قد يصاحبه مضاعفات عينية مثل الحول والرأرأة ونقص التصبغ.

مرض يحدث فيه انخفاض في الضغط داخل الجمجمة بسبب تسرب السائل النخاعي من النخاع الشوكي. يتميز بصداع انتصابي وقد يظهر بأعراض عينية مثل شلل العصب المبعد. العلاج الرئيسي هو حقن الدم الذاتي فوق الجافية.

مرض نادر يسبب انفصالًا نضحيًا عفويًا في المشيمية والجسم الهدبي والشبكية. يُعتقد أن السبب الرئيسي هو ضعف تصريف السوائل داخل العين بسبب شذوذ في الصلبة، ويتم العلاج بفتح نافذة صلبة أو العلاج بالستيرويدات.

متلازمة أنطون هي مرض نادر في العصب البصري حيث ينكر المريض المصاب بالعمى القشري الناتج عن تلف الفص القذالي الثنائي فقدان البصر ويختلق قصصًا.

مجموعة من الأمراض الوراثية للنسيج الضام ناتجة عن خلل في تخليق الكولاجين. تُصنف إلى 13 نمطًا فرعيًا، وتتميز بفرط حركة المفاصل، وفرط مرونة الجلد، وهشاشة الأنسجة. ترتبط بمضاعفات عينية متعددة مثل الصلبة الزرقاء، وترقق القرنية، والقرنية المخروطية.

حالة نادرة تتميز بانضغاط العصب الراجع (بحة الصوت) بسبب التهاب الأوعية الدموية الكبيرة (مثل التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة) مصحوبًا بنقص التروية العينية. هناك خطر فقدان البصر، ويتطلب العلاج الفوري بالستيرويدات في حالة الاشتباه.

متلازمة أوريتس-زافاليا (UZS) هي مضاعفة نادرة بعد جراحة العيون حيث يتوسع الحدقة ويصبح ثابتًا ولا يستجيب للضوء أو الأدوية المقلصة للحدقة. تم الإبلاغ عنها بشكل رئيسي بعد زراعة القرنية كاملة السمك، ولكنها تحدث أيضًا بعد العديد من جراحات العيون مثل جراحة الساد، و DALK، و DSAEK، وزراعة العدسات داخل العين. يُعتقد أن النخر في العضلة العاصرة للحدقة بسبب نقص تروية القزحية هو الآلية الرئيسية.

شرح حول متلازمة إيكاردي التي تتميز بثلاثة أعراض رئيسية: ثغرات المشيمية والشبكية، تشنجات الرضع، وغياب الجسم الثفني، مع التركيز على النتائج العينية، معايير التشخيص، العلاج، والفيزيولوجيا المرضية.

مرض وراثي نادر متنحي مرتبط بالصبغيات الجسدية ناتج عن خلل في الأهداب الأولية. يتميز بضمور العصي والمخاريط، والسمنة، وتعدد الأصابع، وأمراض الكلى، والإعاقة الإدراكية، وقصور الغدد التناسلية، وهو مرض هدبي متعدد الأعضاء.

متلازمة ناتجة عن آفة في الجزء الظهري من الدماغ المتوسط. تشمل الأعراض الرئيسية الستة: حدقة السقف البصري (تفكك استجابة الضوء والقرب)، شلل النظر للأعلى، شلل التقارب، الرأرأة التراجعية التقاربية، علامة كولييه، والانحراف المائل. الأسباب الرئيسية هي ورم الغدة الصنوبرية واستسقاء الرأس، ويعتمد العلاج على معالجة المرض الأساسي.

متلازمة تتميز بالتهاب الملتحمة الحبيبي الجريبي أحادي الجانب وتضخم العقد اللمفاوية الموضعي في نفس الجانب. السبب الأكثر شيوعًا هو مرض خدش القطة (Bartonella henselae)، وغالبًا ما يكون التشخيص جيدًا.

متلازمة بالينت هي اضطراب نادر في التنسيق البصري المكاني ناتج عن آفات ثنائية في الفص الجداري القذالي، وتتكون من ثلاثية: العمه المتزامن، والترنح البصري، وتعذر الأداء الحركي للعين.

مرض وراثي يحدث بسبب نقص التعبير الجيني من الأب في المنطقة 15q11.2-q13 من الكروموسوم 15. يصاحبه تشوهات عينية متعددة مثل الحول (40%)، الأخطاء الانكسارية، ونقص التصبغ، ويتطلب إدارة متعددة التخصصات.

حول رأسي يتميز بتقييد رفع العين عند النظر إلى الداخل بسبب خلل في معقد الوتر والبكرة للعضلة المائلة العلوية. يُصنف إلى خلقي ومكتسب، وغالبًا ما يحدث شفاء تلقائي، ولكن في حالات الحول السفلي أو وضع الرأس الشاذ الشديد، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

مرض نادر يتميز بوذمة القرنية المحيطية في العين عدسة العدسة بعد جراحة إعتام عدسة العين (خاصة بعد استخراج العدسة داخل المحفظة). غالبًا ما تبقى القرنية المركزية سليمة لفترة طويلة، ويكون التأثير على الوظيفة البصرية خفيفًا في كثير من الحالات.

متلازمة بورفور دو بوتي (متلازمة هورنر العكسية) هي متلازمة نادرة تحدث بسبب فرط نشاط المسار الودي العيني، وتتميز بثلاثية أعراض: توسع الحدقة في نفس الجانب، تراجع الجفن، وفرط التعرق، وتظهر بصورة سريرية معاكسة تمامًا لمتلازمة هورنر.

مرض التهابي ذاتي نادر أحادي الجين ناتج عن طفرة اكتساب وظيفة في جين NOD2. يتميز بثلاثية التهاب الجلد الحبيبي والتهاب المفاصل والتهاب العنبية، ويظهر في مرحلة الطفولة.

شرح تعريف ووبائيات وأعراض وتشخيص وتفريق وعلاج متلازمة بوسنر-شلوسمان (PSS) وعلاقتها بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) والفيزيولوجيا المرضية. يغطي الإدارة الحادة باستخدام الستيرويدات وخافضات ضغط العين وفقًا لإرشادات علاج التهاب العنبية وإرشادات علاج الزرق الإصدار الخامس وتقرير TITAN 2، وعلاج الحالات الإيجابية للفيروس المضخم للخلايا باستخدام غانسيكلوفير وفالغانسيكلوفير، ومؤشرات الجراحة.

مرض يتميز بارتفاع حاد في ضغط العين من جانب واحد ومتكرر مع التهاب خفيف في الحجرة الأمامية. تم الإبلاغ عنه من قبل بوسنر وشلوسمان في عام 1948. هناك ارتباط قوي بالفيروس المضخم للخلايا، وتكرار النوبات يزيد من خطر الإصابة بالزرق الثانوي.

مرض وراثي نادر سائد صبغي جسدي ناتج عن طفرة في جين NR2F1. يتميز بضمور العصب البصري، الإعاقة الذهنية، وتأخر النمو، وقد يصاحبه اضطراب بصري قشري.

مرض وراثي نادر متنحي جسمي يحدث بسبب طفرات ثنائية الأليل في جين OPA1. يتميز بضمور العصب البصري الذي يبدأ في الطفولة، بالإضافة إلى أعراض عصبية متعددة مثل الرنح المخيخي والشلل التشنجي السفلي والاعتلال العصبي المحيطي.

مرض وراثي جسمي سائد ناتج عن طفرة في جين SALL1، يتميز بثلاثية: رتق الشرج، تشوه الأذن، تشوه الإبهام. قد يترافق مع تشوهات كلوية، أمراض قلبية خلقية، صمم، واضطرابات عينية.

مرض وراثي نادر جداً متنحي صبغي جسدي ناتج عن طفرة في جين ASPH. يتميز بأربع سمات رئيسية: تشوهات الوجه، خلع العدسة، تشوهات الجزء الأمامي للعين، وظهور فقاعات ترشيح تلقائية. يؤدي ضعف الهيدروكسيل في مجال EGF إلى انخفاض استقرار الأربطة العدسية، مما يسبب مضاعفات عينية تقدمية.

هي مضاعفة جراحية شديدة أثناء جراحة الساد، حيث يتسرب سائل الري خلف العدسة عبر الألياف الهدبية، مما يسبب اختفاء الحجرة الأمامية وارتفاع ضغط العين عبر آلية مشابهة للكتلة الهدبية. التشخيص المبكر والتدخل الجراحي المناسب يحددان النتيجة البصرية.

متلازمة تشوهات متعددة تتميز بوجود ورم قولوني، تشوهات قلبية، رتق الخياشيم، تأخر النمو، تشوهات الغدد التناسلية، وتشوهات الأذن، ناتجة عن طفرة في جين CHD7. تتطلب إدارة متعددة التخصصات، ومن المهم من الناحية العينية الانتباه إلى خطر انفصال الشبكية المرتبط بالورم القولوني.

مرض تنكس الشبكية متنحي وراثي ناتج عن طفرات في جينات NR2E3/NRL. يتميز بالعشى الليلي، انفصال الشبكية البقعي، ونتائج تخطيط كهربية الشبكية المميزة، وينتمي إلى نفس طيف متلازمة غولدمان-فافر.

أبلغ عنها فليتشر وآخرون لأول مرة في عام 1988، وهي اعتلال شبكي حول حليمي كامن يشفى تلقائيًا. تتميز بتوسع حاد في البقعة العمياء ورؤية ضوئية، ونظرًا لأن قاع العين يبدو طبيعيًا تقريبًا، فغالبًا ما يُشخص خطأً على أنه التهاب العصب البصري وغيره من الأمراض النادرة.

مرض نادر يتميز بألم شديد خلف الحجاج من جانب واحد وشلل عضلات العين (شلل عضلات العين المؤلم) بسبب التهاب حبيبي مجهول السبب في الجيب الكهفي والشق الحجاجي العلوي وقمة الحجاج. الاستجابة الدراماتيكية للستيرويدات مميزة، ولكن يجب ملاحظة أنه تشخيص استبعادي.

يشرح تعريف متلازمة تيرسون وآلية حدوثها وتشخيصها وعلاجها، وهي نزف زجاجي ونزف أمام الشبكية يحدثان ثانويًا للنزف تحت العنكبوتية. تحدث لدى 3 إلى 20% من حالات SAH، ويؤثر تحديد ما إذا كانت جراحة الجسم الزجاجي مناسبة في الإنذار البصري.

نزيف داخل العين يتبع نزيف تحت العنكبوتية. شرح حول مؤشرات وتوقيت جراحة الجسم الزجاجي وفرضيات الفيزيولوجيا المرضية المتعددة.

مرض يحدث بسبب انفصال زجاجي خلفي غير كامل يؤدي إلى بقاء الزجاجي ملتصقًا حول القرص البصري، مما يسبب ضررًا شكليًا للقرص البصري نتيجة قوى الجر. التشخيص التصويري بواسطة التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT) مفيد للتأكيد، وفي معظم الحالات يتحسن مع المراقبة.

شرح شامل لتعريف وأسباب وتشخيص وعلاج متلازمة جفاف العين. يغطي المعايير التشخيصية اليابانية 2016، إرشادات الممارسة السريرية لجفاف العين (مجلة الجمعية اليابانية لطب العيون، 2019)، خوارزمية علاج TFOS DEWS III، TFOD/TFOT، TFOS Lifestyle، خلل غدة ميبوميوس، سدادات النقط الدمعية، وأحدث العلاجات.

مرض خلقي ناتج عن خلل في وظيفة الأهداب الأولية (ciliopathy)، يتميز بثلاث علامات رئيسية: علامة الضرس (molar tooth sign)، نقص التوتر العضلي، وتأخر النمو. ويصاحبه مظاهر عينية متنوعة مثل تعذر الأداء الحركي للعين وضمور الشبكية.

متلازمة نادرة تتميز بشلل متزامن للعصب القحفي السادس (العصب المبعد) والعصب القحفي الثاني عشر (العصب تحت اللسان). ترتبط بقوة بآفات الجيب الوتدي، ومن المهم البحث عن أمراض الأورام.

مرض شبكي مشيمي ثانوي لعدوى Histoplasma capsulatum. يسبب ثالوثًا مميزًا (بقع نوسجية، ضمور حول الحليمة، وعدم وجود التهاب زجاجي) وضعف البصر بسبب الأوعية الدموية المشيمية الجديدة (CNV).

متلازمة دوان (Duane retraction syndrome; DRS) هي متلازمة حول غير تقدمية ناتجة عن شذوذ خلقي في العصب المبعد وتعصيب غير طبيعي للعضلة المستقيمة الوحشية بواسطة العصب المحرك للعين. يتم شرح التصنيف، الفيزيولوجيا المرضية، التشخيص، ومؤشرات الجراحة.

متلازمة دوان للتراجع هي متلازمة حول غير تقدمية ناتجة عن شذوذ خلقي في العصب المبعد. يتم شرح التصنيف السريري، الفيزيولوجيا المرضية، والعلاج.

متلازمة رامزي هانت من النوع 2 هي متلازمة ناتجة عن إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي الكامن في العقدة الركبية، وتتميز بثلاثية: ألم الأذن، ظهور بثور على الأذن، وشلل العصب الوجهي. الاستخدام المبكر للأدوية المضادة للفيروسات والكورتيكوستيرويدات خلال 72 ساعة من ظهور الأعراض يؤثر بشكل كبير على النتائج.

مجموعة من الأعراض العينية والبصرية والعضلية الهيكلية الناتجة عن الاستخدام المطول للأجهزة الرقمية. يبلغ معدل الانتشار عالميًا حوالي 66%، وارتفع إلى 74% بعد جائحة كوفيد-19. تشمل الآليات الرئيسية: خلل في الرمش، واضطراب التكيف، والعوامل البيئية. من المهم تحسين بيئة العمل واتباع قاعدة 20-20-20 للوقاية.

متلازمة رايدر (متلازمة رايدر المجاورة للعصب ثلاثي التوائم) هي مرض عصبي نادر يتميز بمتلازمة هورنر بعد العقدة أحادية الجانب مصحوبة بأعراض العصب ثلاثي التوائم على نفس الجانب. من المهم تحديد الأمراض الأساسية مثل تسلخ الشريان السباتي الداخلي مبكرًا.

متلازمة الشلل النصفي المتناوب الناتجة عن آفة في الجزء البطني الإنسي من الجسر. تتميز بشلل العصب المبعد في نفس الجانب وشلل نصفي في الجانب المقابل، ويصاحبها في الشكل الكلاسيكي شلل وجهي مركزي في الجانب المقابل.

مرض نادر في الجهاز العصبي المحيطي الذاتي يتميز بثلاثية: حدقة متوترة، فقدان المنعكسات الوترية العميقة، وانعدام التعرق. لا يوجد علاج جذري، والعلاج يركز على تخفيف الأعراض.

متلازمة نادرة تحدث نتيجة إصابة متزامنة للعصب الودي الرقبي والعصب الراجع والعصب الحجابي في نفس الجانب. تتميز بثلاث علامات: متلازمة هورنر، وشلل الحبل الصوتي، وشلل الحجاب الحاجز من جانب واحد، والسبب الأكثر شيوعًا هو الأورام الخبيثة.

شذوذ خلقي في القرص البصري يتميز بتوسع قمعي للقرص البصري، نسيج دبقي أبيض، وأوعية دموية شعاعية. يرتبط بشكل متكرر بانفصال الشبكية، ومن المعروف ارتباطه بقيلة دماغية عبر العظم الوتدي.

متلازمة قصور جارات الدرق الخلقي وتأخر النمو والتشوهات (متلازمة HRD) الناتجة عن طفرة جين TBCE. ترتبط بارتفاع معدل حدوث العلامات العينية مثل صغر العين وعتامة القرنية وتعرج الأوعية الشبكية.

متلازمة خلقية نادرة تتميز بثلاث علامات: الألياف العصبية النخاعية الشبكية، قصر النظر المحوري، والحول الوظيفي. شرح تصنيف MRNF والتشخيص وعلاج الحول الوظيفي.

مرض حاد يسبب تآكلات وبثور في الجلد والأغشية المخاطية في جميع أنحاء الجسم، غالبًا ما يحدث بسبب الأدوية أو العدوى. المضاعفات العينية هي أهم الآثار المتبقية، حيث يستمر عتامة القرنية وجفاف العين الشديد مدى الحياة بسبب فقدان الخلايا الجذعية الظهارية للقرنية.

مرض وراثي يصيب النسيج الضام ناتج عن طفرات في جينات الكولاجين. يتميز بمضاعفات عينية مثل قصر النظر الشديد، انفصال الشبكية، إعتام عدسة العين، والزرق، وأعراض جهازية مثل شق الحنك وفقدان السمع.

حالة ديناميكية دموية يحدث فيها تدفق رجعي في الشريان الفقري بسبب تضيق أو انسداد في الشريان تحت الترقوة القريب من منشأ الشريان الفقري. تظهر أعراض قصور الدورة الدموية الفقرية القاعدية مثل الدوار والرؤية المزدوجة واضطراب الرؤية العابر.

اعتلال وعائي دقيق مناعي ذاتي نادر يصيب الشرايين قبل الشعيرية في الدماغ والشبكية والأذن الداخلية. يتميز بثلاثية: اعتلال دماغي، انسداد فروع الشريان الشبكي، وفقدان السمع الحسي العصبي، ويحدث غالبًا لدى النساء بين 20 و40 عامًا.

متلازمة سويت هي مرض التهابي ذاتي يتميز بثلاثة أعراض رئيسية: الحمى، زيادة العدلات، والحمامى المؤلمة. تشمل الأعراض العينية التهاب الملتحمة، التهاب العنبية، والتهاب الأوعية الشبكية وغيرها من الالتهابات المتنوعة. العلاج الأولي هو الستيرويدات الجهازية.

متلازمة سيزاري-تشوتزن (تضيق الرأس مع ارتفاق الأصابع من النوع الثالث) هي متلازمة قحفية وجهية وراثية سائدة ناتجة عن طفرة في جين TWIST1. غالبًا ما تكون مصحوبة بتشوهات عينية مثل تدلي الجفن والحول.

هلاوس بصرية معقدة تحدث لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر، دون وجود مرض نفسي. تظهر لأسباب متنوعة مثل أمراض العين، أمراض الدماغ، أو بعد الإصابات، مع بقاء الوظائف الإدراكية سليمة.

شرح تعريف وفسيولوجيا المرض وتشخيص وعلاج متلازمة شوارتز (متلازمة شوارتز-ماتسو). هي جلوكوما مفتوحة الزاوية ثانوية تحدث مع انفصال الشبكية الارتشاحي، حيث تسد الأجزاء الخارجية المتساقطة من المستقبلات الضوئية الشبكة التربيقية مسببة ارتفاع ضغط العين. العلاج الأولي هو إعادة تثبيت الشبكية بواسطة جراحة ربط الصلبة، والستيرويدات غير فعالة.

ارتفاع ضغط العين الثانوي الناتج عن انسداد الشبكة التربيقية بقطع من القطع الخارجية للمستقبلات الضوئية في انفصال الشبكية الانشقاقي. عادةً ما يعود ضغط العين إلى طبيعته بعد إعادة تثبيت الشبكية.

متلازمة صيد المخاط هي مرض التهابي مزمن يصيب سطح العين ينتج عن الإزالة اليدوية المتكررة للمخاط من قبو الملتحمة. جوهر المرض هو حلقة مفرغة حيث تحفز الصدمة الميكانيكية الخلايا الكأسية لزيادة إنتاج المخاط، مما يؤدي إلى المزيد من سلوك الإزالة.

نوع فرعي من داء السلائل القولوني العائلي الناجم عن طفرة جين APC، ويتميز بوجود سلائل غدية قولونية مصحوبة بأورام عظمية وأورام الأنسجة الرخوة وأكياس البشرة. يُعد تضخم ظهارة الشبكية الصباغية الخلقي (CHRPE) مفتاح التشخيص المبكر.

متلازمة نادرة تحدث كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى حيث ينتشر الالتهاب إلى قمة العظم الصدغي، وتتميز بثلاثة أعراض: شلل العصب المبعد، ألم الوجه، وإفرازات الأذن. شرح التشخيص والعلاج والفيزيولوجيا المرضية.

متلازمة قحفية وجهية خلقية ناتجة عن خلل في تطور القوسين البلعوميين الأول والثاني، وتتميز بثلاثة أعراض رئيسية: ورم ظهاري جلدي في العين، زوائد أذنية، وناسور أذني. قد تصاحبها تشوهات في الفقرات والقلب والكلى والجهاز العصبي المركزي.

متلازمة نفسية عصبية تتميز بأربع علامات: تعذر الكتابة، تعذر الحساب، عمه الأصابع، وعمى التعرف على اليمين واليسار. تحدث بسبب تلف في الفص الجداري للنصف المخي السائد (التلفيف الزاوي) أو انفصال المسالك البيضاء.

مرض تنكسي زجاجي شبكي وراثي سائد مرتبط بالكروموسوم الجسدي ناتج عن طفرة في جين VCAN. يتميز بزجاجي فارغ بصريًا، ويظهر بقصر النظر، وإعتام عدسة العين عند الشباب، والعشى، وضمور المشيمية والشبكية التدريجي. وهو مرض نادر.

متلازمة فروين هي متلازمة نادرة تتميز بثلاثية اصفرار السائل الدماغي الشوكي وارتفاع البروتين وفرط التخثر. يمكن أن يؤدي انسداد السائل الدماغي الشوكي في النخاع الشوكي إلى ارتفاع الضغط داخل الجمجمة ووذمة حليمة العصب البصري.

مرض تنكس عصبي متنحي مرتبط بالكروموسوم X ناتج عن طفرة في جين TIMM8A. يتطور تدريجياً: فقدان السمع الحسي العصبي في الطفولة المبكرة، الخلل التوتر في المراهقة، تدهور الرؤية في مرحلة الشباب، والخرف في منتصف العمر.

مرض عصبي عيني نادر جدًا يحدث فيه ضمور العصب البصري من جانب واحد بسبب ورم داخل الجمجمة، ويصاحبه بشكل عرضي اعتلال عصبي بصري إقفاري (NAION) في الجانب المقابل غير مرتبط به.

شرح الفرق والتشخيص والعلاج بين متلازمة فوستر كينيدي، التي تتميز بضمور العصب البصري في عين واحدة ووذمة حليمة العصب البصري في العين المقابلة، ومتلازمة فوستر كينيدي الكاذبة التي تظهر نفس النتائج في قاع العين بسبب أسباب غير ورمية.

متلازمة فوفيل هي متلازمة سكتة دماغية في الجزء السفلي الإنسي من الجسر، وتتميز بشلل نصفي في الجانب المقابل، وشلل العصب المبعد في نفس الجانب، وشلل العصب الوجهي. تشرح الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج.

مرض نادر متعدد الأعضاء يورث بطريقة جسمية متنحية ناتج عن طفرات فقدان الوظيفة في جين EPG5. يتميز بغياب الجسم الثفني، إعتام عدسة العين الثنائي، نقص التصبغ، اعتلال عضلة القلب، ونقص المناعة، وله تشخيص سيئ.

متلازمة تنتج عن آفة في قمة الحجاج تؤدي إلى اعتلال العصب البصري وشلل أعصاب قحفية متعددة. تتنوع الأسباب بين الالتهابية والعدوى والورمية، ويشكل التشخيص المبكر والعلاج حسب السبب أهمية كبيرة.

متلازمة كابوس هي مرض عصبي نادر ناتج عن طفرة في جين ATP1A3. تتميز بخمس علامات رئيسية: الرنح المخيخي، فقدان المنعكسات، القدم المقوسة، ضمور العصب البصري، وفقدان السمع الحسي العصبي. وتتميز بنوبات عصبية تسببها الحمى، وفقدان البصر التدريجي وفقدان السمع.

مرض وراثي خلقي نادر يتميز بملامح وجهية مميزة، إعاقة ذهنية، تأخر النمو بعد الولادة، تشوهات هيكلية، وتشوهات في الجلد. يسببه طفرات في جينات KMT2D أو KDM6A، وقد يصاحبه تشوهات عينية متعددة.

متلازمة نادرة متنحية وراثية ناتجة عن طفرة في جين COL18A1، وتتميز بثلاث علامات: قصر نظر شديد، تنكس زجاجي شبكي، وعيب في العظم القذالي. يؤدي شذوذ الكولاجين من النوع الثامن عشر إلى ظهور مظاهر سريرية متنوعة في العين والجهاز العصبي.

متلازمة كوغان هي مرض مناعي ذاتي نادر يتميز بالتهاب القرنية الحبيبي غير الزهري وأعراض دهليزية سمعية. تصيب الشباب البالغين بشكل شائع، وتسبب التهابًا عينيًا متكررًا وفقدانًا تدريجيًا للسمع. تظهر أعراض جهازية لدى ما يصل إلى 80% من المرضى، والتهاب الأوعية الدموية لدى ما يصل إلى 15%.

اضطراب استقلابي خلقي ناتج عن طفرة في جين OCRL مرتبطة بالوراثة المتنحية المرتبطة بـ X. يتميز بثلاثة أعراض رئيسية: إعتام عدسة العين الخلقي، الجلوكوما، الإعاقة الذهنية، والخلل الكلوي. وهو مرض نادر يصيب الذكور.

مرض وراثي سائد يصيب النسيج الضام ناتج عن طفرة في جين FBN1. في طب العيون، غالبًا ما يرتبط بخلع العدسة (ectopia lentis) ويزيد من خطر الإصابة بالزرق وإعتام عدسة العين وانفصال الشبكية.

متلازمة مارفان (MFS) هي مرض وراثي سائد يصيب النسيج الضام ناتج عن طفرة في جين FBN1، ويحدث انزياح العدسة في حوالي 60% من الحالات. ترتبط بارتفاع معدلات قصر الشديد، وانفصال الشبكية، والزرق، وإعتام العدسة، ويعتمد التشخيص البصري على الفحص الدوري تحت التوسيع والتدخل المبكر.

متلازمة مارفان (MFS) هي مرض وراثي سائد يصيب النسيج الضام ناتج عن طفرة في جين FBN1، ويحدث فيه انزياح العدسة في حوالي 60% من الحالات. يرتبط المرض بارتفاع معدل حدوث قصر النظر الشديد، وانفصال الشبكية، والزرق، وإعتام العدسة. الفحوصات الدورية تحت توسيع الحدقة والتدخل المبكر يحددان مآل الرؤية.

داء عديد السكاريد المخاطي من النوع VI هو مرض ليسوسومي ناتج عن نقص إنزيم أريل سلفاتاز B، مما يؤدي إلى تراكم كبريتات الديرماتان. يتميز بتسبب عتامة القرنية التدريجية والزرق واعتلال العصب البصري، مع عدم وجود إعاقة ذهنية.

متلازمة موبيوس هي اضطراب خلقي نادر يتميز بشلل العصبين القحفيين السادس والسابع، مما يؤدي إلى ضعف حركة العين الأفقية وشلل عضلات الوجه. تُصنف ضمن متلازمات الشذوذ الخلقي في تعصيب الأعصاب القحفية (CCDDs).

متلازمة موير-توري (MTS) هي نوع فرعي من متلازمة لينش، وهي اضطراب وراثي سائد جسديًا يجمع بين أورام الغدد الدهنية في الجلد وسرطانات الأعضاء الداخلية. تنجم عن طفرات في جينات إصلاح عدم التطابق في الحمض النووي، ويكون التشخيص المبكر والمتابعة متعددة الأعضاء مهمين.

متلازمة جذع الدماغ المتصالبة الكلاسيكية التي تظهر بشلل العصب المبعد والعصب الوجهي في نفس الجانب وشلل نصفي في الجانب المقابل بسبب آفة أحادية الجانب في الجزء البطني الذيلي من الجسر. شرح التعريف والأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج.

متلازمة ميلر فيشر (MFS) هي نوع فرعي من متلازمة غيلان باريه، وهي اعتلال عصبي محيطي مناعي ذاتي يتميز بثلاثية: شلل العضلات العينية، الرنح، وفقدان المنعكسات الوترية. يلعب الجسم المضاد المضاد لـ GQ1b دورًا في الإمراضية، وتحدث الشفاء التلقائي في معظم الحالات.

مرض عصبي جلدي حبيبي نادر يتميز بثلاثية: وذمة وجهية فموية متكررة، شلل العصب الوجهي، ولسان مشقوق. يحدث بنسبة 0.08% من عامة السكان، ولا يوجد علاج شافٍ.

أعراض عينية لمرض وعائي جهازي يهدد البصر، يحدث بسبب نقص التروية الدموية للعين نتيجة تضيق أو انسداد شديد في الشريان السباتي. يتميز بتخلخل القزحية وتضيق الشرايين الشبكية، وقد يكون نذيرًا للسكتة الدماغية.

مرض وراثي نادر جدًا متنحي صبغي جسدي يسبب نقص تطور جذع الدماغ بسبب طفرات فقدان الوظيفة في جين HOXA1. يتميز بشلل النظر الأفقي الخلقي، وفقدان السمع الحسي العصبي، ونقص التهوية المركزي، وتأخر النمو.

متلازمة نونان هي مرض وراثي ناتج عن طفرات في جينات مسار RAS-MAPK، وتتميز بثلاث علامات رئيسية: ملامح الوجه المميزة، قصر القامة، وعيوب القلب الخلقية، وقد تصاحبها تشوهات بصرية مثل نقص تنسج العصب البصري والورم القولوني.

متلازمة نوهاوسر (متلازمة MMR) هي مرض وراثي نادر متنحي يتميز بثلاثة أعراض رئيسية: ضخامة القرنية، التخلف العقلي، ونقص التوتر العضلي. يشرح هذا المقال النتائج العينية والخلفية الوراثية والتشخيص التفريقي وطرق الإدارة.

متلازمة نادرة ناتجة عن خلل وظيفي في الجهاز العصبي الودي، تتميز باحمرار وتعرق في جانب واحد من الوجه وشحوب وانعدام التعرق في الجانب الآخر. قد تترافق مع متلازمة هورنر.

متلازمة خلقية نادرة جدًا تتميز بملامح وجهية وجمجمة مميزة، وإعتام عدسة العين الخلقي، وصغر العين، ونقص الشعر، وضمور الجلد، وقصر القامة المتناسق. حوالي 90% من الحالات ترتبط بعلامات عينية، وتتطلب إدارة متعددة التخصصات.

شرح ثالوث نزيف الشبكية والورم الدموي تحت الجافية واعتلال الدماغ في متلازمة هز الرضيع، وقاعدة القرار السريري PediBIRN، والوقاية والجدل الدولي.

متلازمة هورنر هي متلازمة تتميز بثلاث علامات رئيسية: تقبض الحدقة، تدلي الجفن، وانخفاض التعرق، نتيجة لاضطراب العصب الودي العيني. تُصنف إلى مركزية، قبل عقدية، وبعد عقدية، ويتم تشخيصها باستخدام اختبارات القطرات الدوائية واختبار الأبراكلونيدين. من الضروري استبعاد الأسباب الخطيرة مثل تسلخ الشريان السباتي وورم بانكوست.

نوع فرعي نادر من الساركويد، يتميز بأربعة أعراض رئيسية: التهاب القزحية الأمامي، تضخم الغدة النكفية، شلل العصب الوجهي، والحمى. يُعرف أيضًا باسم حمى العنبية النكفية، ويحدث في 4-6% من مرضى الساركويد.

متلازمة ويل-ماركيساني (WMS) هي مرض وراثي نادر يصيب النسيج الضام، يتميز بعدسة صغيرة كروية، وانخلاع العدسة، والزرق الثانوي، وقصر القامة، وقصر الأصابع. يحدث بمعدل حالة واحدة لكل 100,000 شخص، وتؤثر الإدارة المبكرة للعين على prognosis البصر.

متلازمة HaNDL هي اضطراب صداع ثانوي محدود ذاتيًا يتميز بصداع عابر وعجز عصبي مع كثرة الخلايا اللمفاوية في السائل الدماغي الشوكي. قد تظهر علامات عينية مثل وذمة حليمة العصب البصري وشلل العصب المبعد.

وصف تفصيلي لمرض متلازمة ICE (متلازمة القزحية والقرنية البطانية)، الأنماط السريرية الثلاثة (ضمور القزحية التدريجي، متلازمة تشاندلر، متلازمة كوغان-ريز)، التشخيص باستخدام المجهر المرآوي، واستراتيجيات العلاج من مثبطات إنتاج الخلط المائي إلى جراحة التحويلة الأنبوبية و DMEK/DSAEK.

متلازمة PHACES هي متلازمة جلدية عصبية نادرة تتميز بوجود ورم وعائي طفلي كبير في الوجه مصحوب بتشوهات في الحفرة الخلفية للجمجمة، وتشوهات شريانية، وتشوهات قلبية، وتشوهات عينية، ونقص في عظم القص.

الصداع العصبي أحادي الجانب قصير الأمد مع احتقان الملتحمة والدمع (SUNCT) هو أندر أنواع الصداع الثلاثي التوائم والجهاز العصبي الذاتي، وهو مرض عصبي يتميز بنوبات ألم شديد متكررة حول الحجاج.

مرض التهابي جهازي نادر يتميز بالتهاب الكلية الخلالي الأنبوبي الحاد والتهاب العنبية الأمامي الثنائي. يصيب بشكل شائع المراهقات، ويُفترض أن له آلية مناعية. إن تشخيص الكلى جيد بشكل عام، لكن التهاب العنبية يميل إلى أن يصبح مزمناً ويتكرر.

متلازمة تتميز بثلاثية التهاب العنبية والزرق ونزف الغرفة الأمامية نتيجة الاحتكاك الميكانيكي للقزحية بسبب سوء وضع العدسة داخل العين (IOL). عوامل الخطر الرئيسية هي إدخال عدسة IOL أكريليكية أحادية القطعة في التلم الهدبي أو انحراف العدسة، والعلاج الأساسي هو إعادة وضع العدسة أو استبدالها.

متلازمة VDT (عين تكنولوجيا المعلومات / إجهاد العين الرقمي) هي مصطلح شامل للأعراض العينية والجسدية والنفسية الناتجة عن الاستخدام الطويل للهواتف الذكية أو أجهزة الكمبيوتر. الآليات الرئيسية هي جفاف العين الوظيفي بسبب انخفاض معدل الرمش واضطراب التكيف، ويمكن تحسينها بتحسين بيئة العمل والعلاج الدوائي المناسب.

شرح أسباب العوائم (رؤية أجسام طافية أمام العين)، الفرق بين العوائم الفسيولوجية والمرضية، العلامات الخطيرة التي تستدعي زيارة الطبيب، الفحوصات والعلاجات في طب العيون.

شرح آلية عمل مثبطات الأنهيدراز الكربوني الموضعية (دورزولاميد، برينزولاميد)، وتأثيرها في خفض ضغط العين، وآثارها الجانبية، ومستحضراتها المركبة، واستخداماتها خارج نطاق التسمية. تغطية شاملة للمعلومات السريرية بناءً على إرشادات EGS و AAO PPP والمبادئ التوجيهية اليابانية لعلاج الجلوكوما.

مجموعة من المركبات الجزيئية الصغيرة التي تثبط مستقبلات VEGF من داخل الخلية. تهدف إلى تقليل عبء العلاج المضاد لـ VEGF في حالات nAMD و DME، ويجري اختبار العديد من المستحضرات في التجارب السريرية عبر طرق إعطاء مثل الحقن داخل الزجاجي، فوق المشيمية، وقطرات العين.

شرح آلية العمل، المؤشرات، طريقة الإعطاء، الآثار الجانبية، والمراقبة لمثبطات TNF (إنفليكسيماب، أداليموماب، إيتانيرسيبت) وهي أدوية بيولوجية لعلاج التهاب العنبية غير المعدي المقاوم للعلاج.

شرح آلية عمل مثبطات Rho كيناز (مثبطات ROCK)، وخصائصها الدوائية، وتطبيقاتها السريرية في أمراض القرنية. مع التركيز على تعزيز تجديد بطانة القرنية في حالات حثل فوكس البطاني للقرنية وبعد تقشير غشاء ديسيميه، وبيان دواعي استخدام وسلامة ريباسوديل ونيتارسوديل.

بيرفلوروهكسيل أوكتان (Miebo®) هو أول قطرة عين معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تستهدف تبخر الدموع لعلاج علامات وأعراض جفاف العين الناتج عن زيادة التبخر. وهو تركيبة خالية من الماء والمواد الحافظة تحتوي على 100% مادة فعالة، تشكل طبقة أحادية الجزيء على سطح الدمع لتقليل التبخر.

شرح آلية عمل أدوية الجلوكوما الموضعية، تأثيرها في خفض ضغط العين، وآثارها الجانبية حسب فئة الدواء. تشمل الأدوية المرتبطة بالبروستاجلاندين، حاصرات بيتا، ناهضات ألفا، مثبطات الأنهيدراز الكربوني، مثبطات ROCK، الأدوية المقلصة للحدقة، والمستحضرات المركبة.

مرض إزالة الميالين في الجهاز العصبي المركزي تسببه الأجسام المضادة الذاتية ضد بروتين سكري قليل التغصنات المياليني (MOG). الأنماط الظاهرية الرئيسية هي التهاب العصب البصري، التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر (ADEM)، والتهاب النخاع. وهو مفهوم مرض مستقل عن التصلب المتعدد (MS) واضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري الإيجابي لـ AQP4 (NMOSD). تم وضع معايير تشخيص دولية في عام 2023.

مرض مزيل للميالين في الجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال يتميز بإيجابية الأجسام المضادة لـ MOG. يتمثل النمط الظاهري الرئيسي في التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر والتهاب العصب البصري، وتختلف الصورة السريرية حسب العمر.

مرض تتكون فيه أوعية دموية جديدة تحت ظهارة الشبكية المصطبغة على خلفية سُمك المشيمية. يمثل حوالي نصف حالات التنكس البقعي الرطب في اليابان، ويشمل العلاج الرئيسي العلاج المضاد لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية والعلاج الضوئي الديناميكي.

مرض التصبغ الجلدي (متلازمة بلوخ-سولتسبيرغر) هو مرض وراثي سائد مرتبط بالكروموسوم X ناتج عن طفرة في جين IKBKG، ويتميز بمراحل جلدية مميزة أربع، بالإضافة إلى مضاعفات العين مثل انسداد الأوعية الدموية الشبكية، الأوعية الدموية الجديدة، وانفصال الشبكية.

مرض الطعم ضد المضيف العيني (oGVHD) يحدث بعد زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم المتماثل، ويسبب جفاف العين الشديد، قرحة القرنية، وتندب الملتحمة. يشرح أحدث المعارف بما في ذلك المؤشرات الحيوية للدموع وعلاج الخلايا الجذعية الوسيطة.

مرض جهازي يحدث فيه آفة التهابية ليفية غنية بخلايا البلازما الإيجابية لـ IgG4 في الحجاج. أكثر الأعراض شيوعًا هو التورم غير المؤلم للغدة الدمعية (86%)، والعلاج الرئيسي هو العلاج المثبط للمناعة باستخدام الكورتيكوستيرويدات المتناقصة أو ريتوكسيماب. تمت إضافة تنبيه حول اعتلال العصب البصري في معايير التشخيص المنقحة لعام 2023.

التهاب وعائي شبكي محيطي مجهول السبب، يتميز بالتهاب حول الأوردة، انسداد الأوعية، والأوعية الدموية الجديدة. يصيب بشكل رئيسي الشباب الأصحاء، ويسبب نزيفًا زجاجيًا متكررًا. فرط الحساسية لبروتين المتفطرة السلية هو النظرية المسببة الأكثر ترجيحًا.

مجموعة من الأمراض العصبية التنكسية الوراثية التي تتراكم فيها أصباغ دهنية داخل الليزوزومات. النوع اليافع الناتج عن طفرة CLN3 هو الأكثر شيوعًا، ويتميز بفقدان البصر التدريجي والصرع والاضطرابات الحركية والإدراكية، ويؤدي إلى الوفاة قبل منتصف العشرينات.

شرح مفهوم ووبائيات وأعراض ومعايير تشخيص وعلاج (كولشيسين وسيكلوسبورين وإنفليكسيماب وأداليموماب) مرض بهجت (Behçet) وفقًا لإرشادات علاج التهاب العنبية وإرشادات استخدام مثبطات عامل نخر الورم.

شرح مراحل حثل البقعة الصفراء المحي (مرض بيست) الناتج عن طفرة جين BEST1، ونتائج تخطيط كهربية العين (EOG) وتصوير الأوعية الدموية بالتماس البصري (OCTA)، وعلاج مضاد VEGF، وآفاق العلاج الجيني.

شرح مراحل مرض الشبكية الوراثي الناتج عن طفرات جين BEST1 (مرض بيست، ARB، AVMD، ADVIRC)، ونتائج التصوير متعدد الوسائط، وآفاق العلاج الجيني.

حثل المادة البيضاء ناقص التمايل المرتبط بـ X والمتنحي الناتج عن طفرات في جين PLP1. يتميز بثلاثة أعراض رئيسية: الرأرأة، تأخر النمو الحركي، والتشنج، وهو مرض عصبي وراثي نادر يصيب الذكور بشكل رئيسي.

شرح أعراض مرض ستارغاردت وأسبابه (جين ABCA4 وغيرها) وطرق التشخيص (المشيمية الداكنة، التصوير الذاتي الفلوري، التصوير المقطعي التوافقي البصري) والحالة الحالية للعلاج وأحدث الأبحاث. كما يتناول العلاقة بين النمط الجيني والنمط الظاهري والتشخيص التفريقي والاستشارة الوراثية.

مرض شاركو-ماري-توث (CMT) هو أكثر الأمراض العصبية المحيطية الوراثية شيوعًا، ويتميز بضمور العضلات البعيدة وضعف القوة والاضطرابات الحسية. تم تحديد أكثر من 80 جينًا مسببًا، وقد يصاحبه في العيون ضمور العصب البصري أو تنكس الشبكية.

شرح أعراض مرض شتارغارت وأسبابه (جين ABCA4) وطرق تشخيصه (المشيمية الداكنة، التصوير الذاتي الفلوري، التصوير المقطعي البصري) وحالة العلاج الحالية وأحدث الأبحاث. كما يتناول العلاقة بين النمط الجيني والنمط الظاهري والتشخيص التفريقي والاستشارة الوراثية.

مرض غورهام-ستاوت (مرض العظام المختفي) هو مرض نادر للغاية يتميز بتحلل العظام التدريجي وانتشار غير طبيعي للأوعية اللمفاوية/الدموية. عند غزو الحجاج، قد يسبب جحوظ العين وعيوبًا في المجال البصري.

شرح مضاعفات العين لمرض فابري (تغيم القرنية الحلزوني، إعتام عدسة العينة فابري، تموج الأوعية الدموية)، والأعراض الجهازية، والتشخيص، والعلاج بالإنزيم البديل.

التهاب العنبية الحبيبي الكامل الثنائي الناجم عن تفاعل مناعي ذاتي بوساطة الخلايا التائية ضد المستضدات المرتبطة بالخلايا الصباغية. يصيب البالغين الشباب إلى متوسطي العمر من ذوي البشرة الملونة، ويتميز بانفصال الشبكية النضحي والأعراض العصبية والسمعية والجلدية.

شرح مفهوم وأعراض وتصنيف المراحل ومعايير التشخيص وعلاج مرض فوغت-كوياناغي-هارادا (مرض VKH). هو مرض مناعي ذاتي ضد الخلايا الصباغية، والعلاج القياسي هو العلاج بالنبضات الستيرويدية مع الأدوية المثبطة للمناعة. نذكر أحدث الأدلة بما في ذلك تأثير تقليل الستيرويد بواسطة MTX وMMF من تجربة FAST.

شرح المضاعفات العينية لمرض فيروس إيبولا (EVD). التهاب العنبية، آفات الشبكية، إعتام عدسة العين، وبقاء الفيروس في الخلط المائي للغرفة الأمامية وإدارتها كجزء من متلازمة ما بعد مرض فيروس إيبولا (PEVDS).

التهاب الأوعية الدموية المتوسطة الذي يصيب الأطفال بشكل رئيسي، وهو السبب الأكثر شيوعًا لأمراض القلب المكتسبة لدى الأطفال في البلدان المتقدمة. غالبًا ما يصاحبه أعراض عينية (التهاب الملتحمة والتهاب العنبية الأمامي)، لكن معظمها محدود ذاتيًا.

مرض وعائي شبكي مجهول السبب يتميز بتوسع غير طبيعي وتسرب في الشعيرات الدموية الشبكية. يصيب بشكل رئيسي الأولاد الصغار ويتقدم في عين واحدة.

عدوى متعددة الأعضاء تسببها اللولبيات من جنس بوريليا تنتقل عبر القراد. تنقسم إلى ثلاث مراحل، وتتنوع الأعراض العينية من التهاب الملتحمة في المرحلة الأولى إلى التهاب العنبية والتهاب القرنية وشلل الأعصاب القحفية في المرحلتين الثانية والثالثة. في اليابان، ينقلها قراد Ixodes persulcatus و Ixodes ovatus، وتنتشر في شمال اليابان وخاصة هوكايدو. مصنفة كمرض معدٍ من الفئة الرابعة.

مرض ماكاردل (داء الجليكوجين من النوع V، GSD5) هو مرض عضلي استقلابي ناتج عن نقص فسفوريلاز العضلات. يتميز بانخفاض تحمل التمارين وانحلال الربيدات، وقد تم الإبلاغ عن ارتباطه بضمور الشبكية النمطي الناتج عن اضطراب استقلاب الجليكوجين في الظهارة الصباغية للشبكية.

مرض وراثي متنحي مرتبط بالكروموسوم X ناتج عن طفرة في جين NDP. يظهر منذ الولادة بخلل تنسج شبكي ثنائي الجانب وعمى، وقد يصاحبه فقدان سمع حسي عصبي تدريجي وإعاقة إدراكية.

مرض هاردينغ هو مرض نادر يجمع بين الاعتلال العصبي البصري الوراثي لليبر (LHON) والتصلب المتعدد (MS). يسبب انخفاضًا حادًا غير مؤلم في الرؤية على خلفية طفرة في الحمض النووي للميتوكوندريا، ولا يوجد علاج محدد له.

عدوى حبيبية مزمنة تسببها بكتيريا المتفطرة الجذامية (Mycobacterium leprae). تصيب العين بنسبة عالية، وتعد التهاب القزحية والجسم الهدبي المزمن، ولآلئ القزحية، وآفات القرنية، وجفن الأرنب من الأسباب الرئيسية لضعف البصر.

مرض ويلسون هو اضطراب في استقلاب النحاس ناتج عن طفرة في جين ATP7B، وتتمثل أعراضه الرئيسية الثلاثة في تلف الكبد، والأعراض خارج الهرمية، وحلقة كايزر-فلايشر في القرنية. حلقة كايزر-فلايشر هي ترسب النحاس في مستوى غشاء ديسيميه، وهي علامة عينية مهمة للتشخيص. يمكن أن تتحسن أو تختفي حلقة كايزر-فلايشر مع العلاج بإزالة النحاس باستخدام الأدوية الخالبة للنحاس أو الزنك.

مرض شبكي نادر يتميز بوجود شذوذ وعائي تمددي منعزل حول النقرة، مما يؤدي إلى انخفاض الرؤية بسبب التغيرات النضحية. غالبًا ما يكون مقاومًا للعلاج بمضادات VEGF، مما يجعل اختيار العلاج صعبًا.

شرح تشريح وفسيولوجيا وآلية تنظيم مسار التدفق الخلطي المائي غير الرئيسي (مسار العنبية-الصلبة). مقارنة مع المسار الرئيسي، تأثير الأدوية المرتبطة بالبروستاجلاندين، عدم الحساسية للضغط، نموذج الإسفنج المرن، والعلاقة مع MIGS.

تُقسم مضاعفات جراحة الجفن التجميلية (جراحة الجفن المزدوج، إزالة دهون الجفن، إلخ) إلى مبكرة (عدوى، ورم دموي، تصحيح زائد) ومتأخرة (تدلّي الجفن، عدم انغلاق الجفن بالكامل، غؤور العين). ويشكل عدم انغلاق الجفن بالكامل خطرًا لالتهاب القرنية التعرضي، لذا فإن المتابعة العينية مهمة. وقد تشمل جراحة التصحيح إعادة تثبيت رافع الجفن، وزرع الجلد، وحقن الدهون.

يشرح خطر أذى القرنية والالتهابات الناتجة عن العدسات اللاصقة الملوّنة، وكيفية استخدامها بأمان. ورغم أنها خاضعة للتنظيم كجهاز طبي منذ عام 2009، فإن مشكلات العين الناتجة عن المنتجات غير المعتمدة وسوء العناية لا تزال مشكلة. كما يوضح أمان الأصباغ، ونفاذية الأكسجين، وطريقة الشراء الصحيحة، وأهمية مراجعة طبيب العيون.

الأحداث الضائرة المرتبطة بالمناعة في العين والمحجر الناتجة عن مثبطات نقاط التفتيش المناعية (ICIs) المستخدمة في العلاج المناعي للسرطان. تشمل مجموعة متنوعة من الحالات مثل جفاف العين، التهاب العنبية، التهاب عضلات المحجر، والتهاب الأوعية الدموية الشبكية.

الأسيتازولاميد هو مثبط أنهيدراز الكربون يستخدم لعلاج الجلوكوما وارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب، ويسبب مضاعفات متنوعة مثل قصر النظر العابر، وانصباب المشيمية والجسم الهدبي، والحماض الاستقلابي.

مصطلح عام لاضطرابات القرنية والملتحمة التي تسببها أو تُحفزها العدسات اللاصقة. الآليات الرئيسية هي الرضوض الميكانيكية، نقص الأكسجين، عدم كفاية الترطيب، التفاعلات المناعية، والعدوى الميكروبية. مفتاح التشخيص هو تقدير السبب من خلال نمط الصبغ بالفلوريسئين.

شرح من أخصائي العيون لأعراض وتشخيص وعلاج مضاعفات العين (مثل التهاب العصب الشبكي ومتلازمة بارينو) الناتجة عن مرض خدش القطة (عدوى بكتيريا بارتونيلا هنسيلاي).

شرح من قبل أخصائي العيون لأعراض وتشخيص وعلاج مضاعفات العين (مثل التهاب العنبية والتهاب القرنية واضطرابات العصب البصري) الناتجة عن عدوى فيروس شيكونغونيا (CHIKV).

شرح أنواع وتواتر وتشخيص وعلاج المضاعفات العينية المرتبطة بمتلازمة داون (التثلث الصبغي 21). تظهر مجموعة متنوعة من العلامات العينية مثل الحول، الأخطاء الانكسارية، القرنية المخروطية، وإعتام عدسة العين، مما يجعل الفحص الدوري للعين منذ الطفولة أمرًا مهمًا.

شرح مضاعفات العين المرتبطة بالورم العصبي الليفي من النوع 1 (NF1 / مرض فون ريكلينغهاوزن). تشمل النتائج الرئيسية عقيدات ليش القزحية، الورم الدبقي البصري، الجلوكوما، والأورام الليفية العصبية في الجفن والمحجر. يلزم إجراء فحوصات عينية دورية منذ الطفولة وإدارة طويلة الأمد.

شرح مضاعفات العين المرتبطة بالورم العصبي الليفي من النوع الأول (NF1 / مرض فون ريكلينغهاوزن). تشمل النتائج الرئيسية عقيدات ليش القزحية، الورم الدبقي البصري، الجلوكوما، والأورام العصبية الليفية في الجفن والحجاج، مما يستلزم فحوصات عينية دورية منذ الطفولة وإدارة طويلة الأمد.

شرح أعراض وتشخيص وعلاج المضاعفات العينية في انحلال البشرة الفقاعي (EB) مثل تآكل القرنية وانقلاب الجفن والالتصاق الجفني المقلي. يغطي العلاقة بين الأنواع الأربعة الرئيسية للمرض والعلامات العينية.

شرح أمراض العين المصاحبة لالتهاب الجلد التأتبي. عتامة عدسة العين التأتبية المميزة على شكل نجم البحر، خطر انفصال الشبكية والقرنية المخروطية، الوقاية من حك العين وأهمية التعاون مع طبيب الجلدية.

شرح تأثيرات الأدوية الجهازية وقطرات العين على القرنية حسب الطبقات (الظهارة، السدى، البطانة). يغطي أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج اعتلال القرنية الحلزوني وخطوط الكراك وترسبات الأدوية.

شرح لحدوث وتشخيص وعلاج المضاعفات أثناء وبعد جراحة الحول. يغطي الوقاية وإدارة المضاعفات من ثقب الصلبة، منعكس العين والقلب، فقدان العضلات، نقص تروية الجزء الأمامي، والعدوى بعد الجراحة.

مصطلح عام لمضاعفات جراحة الساد أثناء الجراحة وبعدها. تشمل تمزق المحفظة الخلفية، الساد الثانوي، الوذمة البقعية الكيسية، التهاب باطن العين، وخلع العدسة داخل العين، حيث يرتبط الوقاية المناسبة والإدارة المباشرة بالنتائج البصرية.

تشكل حشوات حمض الهيالورونيك وحقن الدهون الذاتية حول الحجاج خطر فقدان البصر غير القابل للعكس بسبب انسداد الأوعية الدموية. ويُعدّ ما بين الحاجبين وجذر الأنف أكثر المناطق خطورة بسبب كثافة الاتصالات بين الشريان فوق البَكري والشريان العيني. بالنسبة لحمض الهيالورونيك، يوجد علاج بحقن الهيالورونيداز بشكل إسعافي، لكن لا يوجد علاج نوعي للدهون الذاتية.

تشرح هذه المقالة الأعراض والعلامات السريرية وطرق التدبير للمضاعفات الحادة والمزمنة التي تصيب الجفون والجهاز الدمعي والحجاج والقرنية الملتحمة المرتبطة بالتعرض للإشعاع في المنطقة حول الحجاج.

مضاعفات رفرف الليزك هي مصطلح شامل للاضطرابات الهيكلية والالتهابية والمعدية المرتبطة بإنشاء الرفرف وإعادة وضعه ومتابعة ما بعد جراحة الليزك. يشرح هذا المقال تصنيف وتشخيص وإدارة حالات مثل التهاب القرنية الصفائحي المنتشر (DLK)، وانزلاق الرفرف، والنمو الظهاري الداخلي، والرفرف الحر، وثقب الزر.

مجموعة من مضاعفات كيس العدسة التي تحدث بعد جراحة الساد. تشمل متلازمة انكماش الكيس الأمامي (انكماش مفرط وتليف للكيس)، متلازمة توسع كيس العدسة (تراكم السوائل داخل الكيس)، ومتلازمة الكيس الميت (خلع العدسة داخل العين المتأخر بسبب فقدان الخلايا الظهارية للعدسة).

شرح تشخيص وعلاج حالة سقوط نواة العدسة في التجويف الزجاجي أثناء جراحة الساد. تفاصيل حول مؤشرات وتقنيات جراحة الزجاجية (طريقة PFCL وطريقة الكباب)، والتثبيت الثانوي للعدسة داخل العين، والتشخيص البصري لهذه المضاعفة الجراحية التي تحدث بنسبة 0.1-0.28%.

شرح معايير درجة الإعاقة البصرية في دفتر الأشخاص ذوي الإعاقة، وطرق تقييم حدة البصر والمجال البصري، وتحديد الدرجة بناءً على المؤشر الإجمالي، وإجراءات التقديم، والخدمات الاجتماعية بعد الإصدار.

معايير تصنيف منهجية لأكثر 25 نوعًا شيوعًا من التهاب العنبية، نشرتها مجموعة عمل SUN في عام 2021. تم تطويرها والتحقق من صحتها باستخدام التعلم الآلي، وتهدف إلى توحيد مجموعات المرضى في الأبحاث.

معيار بيانات الجلوكوما هو معيار لمشاركة وتكامل البيانات السريرية وبيانات فحوصات التصوير للجلوكوما بين الأنظمة، ويتضمن DICOM وSNOMED-CT وLOINC وOMOP CDM وغيرها.

مفاغرة كيس الدمع والأنف (DCR) هي عملية جراحية جذرية لعلاج الدمع والتهاب كيس الدمع الناتج عن انسداد القناة الأنفية الدمعية. يتم إنشاء نافذة عظمية بين كيس الدمع والأنف لتشكيل مسار جديد لتصريف الدموع. في الطريقة الخارجية، يتم إنشاء نافذة عظمية بحجم 1×1 سم تقريبًا، ويبلغ معدل الانسداد المتكرر أقل من 10%، مما يدل على نسبة نجاح عالية. يتم شرح خطوات الإجراء تحت التخدير العام، والعلاج الأنفي قبل الجراحة، وخياطة السديلة المخاطية، ووضع الدعامة.

شرح مقارن لخصائص مواد العدسات داخل العين (IOL) المستخدمة في جراحة الساد. يغطي الخصائص البصرية والتوافق الحيوي والمضاعفات للمواد الرئيسية مثل الأكريليك الكاره للماء، الأكريليك المحب للماء، السيليكون، PMMA، والكولامر.

مقياس التماسك البصري للقطعة الأمامية (AS-OCT) هو جهاز فحص يلتقط صورًا مقطعية للقطعة الأمامية بطريقة غير تلامسية وغير باضعة. يُستخدم على نطاق واسع لتقييم زاوية الغرفة الأمامية في الجلوكوما وتقييم ما قبل وبعد الجراحة.

مقياس المحيط الدقيق (مقياس المجال البصري الدقيق) هو اختبار وظيفي بصري يدمج تصوير قاع العين وفحص المجال البصري. يسمح برسم حساسية الضوء بدقة في مناطق محددة من الشبكية، مما يتيح تحليل الارتباط بين البنية والوظيفة.

قياس كمي موضوعي لتركيز البروتين في الحجرة الأمامية باستخدام مقياس الفليير بالليزر. مفيد لمراقبة نشاط الالتهاب في التهاب العنبية وتقييم الالتهاب بعد جراحة الساد. ويُشرح مع معايير تصنيف SUN.

يشرح هذا المقال مبدأ قياس مقياس توتر العين الارتدادي (الانتعاشي) iCare، وتقنية عدم الحاجة إلى التخدير الموضعي، والقياس في أوضاع متعددة باستخدام IC200، والقياس الذاتي ومراقبة تقلبات ضغط العين على مدار 24 ساعة باستخدام iCare HOME، ومقارنة الدقة مع مقياس توتر العين المسطح لغولدمان.

شرح مبدأ قياس مقياس توتر العين غير التلامسي (NCT)، تقنية النفخ الهوائي، مقارنة الدقة مع مقياس توتر غولدمان للتطبيق، تأثير سمك القرنية المركزي، والتعامل مع نتائج الفحص.

شرح أسباب احمرار العين (احتقان) مصنفة تشريحيًا (احتقان الملتحمة، احتقان هدبي، احتقان الصلبة، نزف تحت الملتحمة) مع مناقشة الأمراض التفريقية، درجة الاستعجال للفحص، ونقاط الاستجواب.

تنظيم أسباب ألم العين أو الشعور بوجود جسم غريب حسب التصنيف التشريحي (سطحي، متوسط العمق، عميق) وطبيعة الألم، مع شرح جدول التشخيص التفريقي، ودرجة الاستعجال للزيارة الطبية، ونقاط الاستجواب.

شرح موثوقية وقيود طرق قياس ضغط العين (مقياس ضغط العين التطبيقي لغولدمان، مقياس ضغط العين اللاتلامسي، تونوبين، آي كير، مقياس ضغط العين الديناميكي). يغطي تأثير سمك القرنية المركزي (CCT)، التغيرات اليومية، وأحدث معلومات أجهزة مراقبة ضغط العين المستمرة.

أكثر الأدوية المعدلة للمناعة استخدامًا لعلاج التهاب العنبية غير المعدي. هو مضاد استقلاب يعمل كمثبط لاستقلاب حمض الفوليك، ويُستخدم عالميًا كخيار أول في العلاج الموفر للستيرويدات.

ميكروبيوم سطح العين هو مجتمع من البكتيريا والفطريات والفيروسات التي تعيش بشكل طبيعي على الملتحمة والقرنية، ويشارك في الحفاظ على التوازن الداخلي وتنظيم المناعة. يرتبط خلل التوازن الميكروبي بالعديد من أمراض العين مثل جفاف العين والتهاب القرنية وخلل غدة ميبوميوس.

دواء مثبط للمناعة مضاد للأيض يُستخدم لعلاج التهاب العنبية غير المعدي. يثبط بشكل انتقائي إنزيم IMPDH مما يثبط تكاثر الخلايا الليمفاوية، ويُعتبر دواءً موفرًا للستيرويدات مع ملف آثار جانبية جيد.