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64 artículos
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Este artículo explica los desafíos y soluciones para el cálculo de la potencia del LIO durante la cirugía de cataratas en pacientes con ectasia corneal, como queratocono y ectasia post-cirugía refractiva. El uso de la tomografía corneal y fórmulas específicas para queratocono es clave.
Infección crónica del canalículo lagrimal, cuyo agente causal más frecuente es Actinomyces israelii. Forma concreciones (gránulos de azufre) dentro del canalículo y se presenta como conjuntivitis unilateral refractaria. El tratamiento de primera línea es la canaliculotomía y legrado bajo anestesia local, seguido de colirio de nueva quinolona y penicilina sistémica.
La canaloplastia es una cirugía de glaucoma no penetrante que dilata el canal de Schlemm para restaurar la salida fisiológica del humor acuoso. Además del método ab externo convencional, se han desarrollado técnicas modificadas como la ab interno (ABiC) y el sistema OMNI.
Este artículo explica los efectos reductores de la presión intraocular de los cannabinoides y su posible aplicación en el tratamiento del glaucoma, cubriendo el sistema endocannabinoide, los receptores, los efectos según la vía de administración, la neuroprotección, el perfil de efectos secundarios y las opiniones de las principales sociedades de oftalmología.
Técnica estándar para la capsulotomía anterior en cirugía de cataratas. Crea una abertura circular en la cápsula anterior del cristalino para lograr una fijación estable del lente intraocular.
Una complicación después de la cirugía de cataratas en la que la parte óptica del lente intraocular prolapsa frente al iris. Es más probable que ocurra después de un LIO suturado o un LIO con fijación intraescleral, con una incidencia de aproximadamente 3.6% para el LIO suturado a la esclera. Se caracteriza por deslumbramiento y fotofobia, y se debe prestar atención a la recurrencia debido al bloqueo pupilar inverso.
Este artículo explica las características de la discapacidad visual causada por el craneofaringioma, el mecanismo de compresión del quiasma óptico, el diagnóstico y el tratamiento.
Un tumor epitelial maligno raro que se origina en la glándula lagrimal, frecuentemente asociado con invasión perineural y metástasis a distancia. El tratamiento estándar combina cirugía y radioterapia, pero el pronóstico a largo plazo es malo, con una tasa de supervivencia a 10 años del 20–30%.
El carcinoma basocelular (CBC) es un tumor maligno que se origina en la capa basal de la epidermis y es el tumor maligno palpebral más frecuente. Es localmente invasivo pero extremadamente raro que metastatice a distancia, y la escisión quirúrgica ofrece un buen pronóstico.
Tumor neuroendocrino raro y altamente maligno derivado de las células de Merkel. Ocurre con frecuencia en la región de cabeza y cuello, y del 5 al 10% se presenta en el párpado. Crece rápidamente y tiende a metastatizar por vía linfática.
Tumor maligno que se origina en la capa espinosa del párpado. Hay dos tipos: de superficie conjuntival y cutáneo. En Japón, representa aproximadamente la mitad de los tumores malignos del párpado. El tratamiento estándar es la escisión completa con criocoagulación postoperatoria.
Un tumor maligno extremadamente raro y de rápida progresión que se origina en la cavidad nasal y los senos paranasales. Invade rápidamente la órbita y la base del cráneo, causando síntomas oculares como diplopía, deterioro visual y proptosis. El diagnóstico definitivo se realiza mediante examen histopatológico.
Un tumor altamente maligno que se origina en las glándulas sebáceas del párpado (principalmente las glándulas de Meibomio). Se asemeja al chalazión y la blefaritis, y se le llama el "gran imitador". Es el segundo tumor maligno palpebral más frecuente después del carcinoma basocelular.
Enfermedad en la que el cristalino se vuelve opaco, causando disminución de la visión. El envejecimiento es la causa principal, y la prevalencia alcanza el 100% en personas mayores de 80 años. La facoemulsificación y la implantación de lentes intraoculares son los únicos tratamientos curativos.
Opacidad del cristalino que se presenta al nacer o durante la infancia, causando ambliopía por privación de forma. El momento de la cirugía, la idoneidad de la implantación de LIO y el tratamiento de la ambliopía postoperatoria determinan el pronóstico visual.
Opacidad del cristalino que se presenta al nacer o durante la infancia. Ocurre en 1 de cada 1,000 a 10,000 nacimientos. La cirugía temprana para prevenir la ambliopía por privación de forma, junto con el tratamiento a largo plazo de la ambliopía y la corrección refractiva, determinan el pronóstico visual.
Clasificación de la catarata traumática tras traumatismo ocular (contuso, penetrante, cuerpo extraño, no mecánico), hallazgos clínicos como el anillo de Vossius, diagnóstico, planificación preoperatoria, técnicas quirúrgicas, manejo de la ambliopía en niños y pronóstico. Se detalla la predicción del pronóstico mediante la puntuación OTS y los criterios de selección para extracción primaria versus secundaria.
Infección de los tejidos blandos dentro de la órbita posterior al tabique orbitario. La causa más frecuente es la extensión desde sinusitis y es común en niños. Se presenta con proptosis, oftalmoplejía y pérdida de visión, requiriendo tratamiento antibiótico rápido y drenaje quirúrgico si es necesario.
Infección de los tejidos blandos dentro de la órbita, posterior al tabique orbitario. La causa más frecuente es la extensión desde sinusitis y es común en niños. Se presenta con proptosis, oftalmoplejía y pérdida de visión, requiriendo tratamiento antibiótico rápido y, si es necesario, drenaje quirúrgico.
Inflamación infecciosa aguda de los párpados y tejidos blandos periorbitarios anteriores al tabique orbitario. A diferencia de la celulitis orbitaria, no se acompaña de proptosis ni oftalmoplejía. Las causas principales son sinusitis, traumatismos y picaduras de insectos, y es frecuente en niños. Los casos leves pueden manejarse de forma ambulatoria con antibióticos orales, pero se debe vigilar la progresión a celulitis orbitaria.
Explicación integral del chalazión (inflamación granulomatosa crónica no infecciosa de la glándula de Meibomio): definición, síntomas, clasificación, diagnóstico (diferenciación del carcinoma de glándula sebácea), tratamiento (compresas calientes, inyección de esteroides, extirpación transconjuntival/transcutánea), fisiopatología y pronóstico.
Explicación de los principios, indicaciones, técnica (abordaje limbal/pars plana), cirugía combinada de cataratas (faco-ECP), complicaciones y resultados de la ciclofotocoagulación endoscópica (ECP). Incluye comparación con el método transescleral y resultados del metanálisis más reciente.
Explica los principios, el equipo, la técnica quirúrgica, el mecanismo de acción y los resultados clínicos de la cicloplastia ultrasónica (UCP). Cubre las indicaciones, complicaciones y comparación con los procedimientos ciclodestructivos convencionales mediante ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) para la coagulación del cuerpo ciliar.
Este artículo explica el uso, eficacia, efectos secundarios e interacciones farmacológicas de la ciclosporina, un inhibidor de la calcineurina, en el campo de la oftalmología para la uveítis no infecciosa.
Se explica la clasificación, diagnóstico, planificación preoperatoria, técnicas quirúrgicas, manejo en niños y pronóstico de la catarata traumática tras un traumatismo ocular. También se detallan las características clínicas de los traumatismos penetrantes y contusos, la puntuación OTS y los criterios para elegir entre extracción primaria y secundaria.
Tecnología que automatiza los pasos clave de la cirugía de cataratas (incisión corneal, capsulotomía y fragmentación del núcleo) mediante un láser de femtosegundo. Ofrece seguridad y resultados visuales comparables a la facoemulsificación convencional, con una precisión y reproducibilidad superiores en la capsulotomía.
Indicaciones, técnica quirúrgica, complicaciones y resultados clínicos de la cirugía de derivación trabecular (MIGS) con microstents iStent y Hydrus. Cubre el efecto de reducción de la presión intraocular y el perfil de seguridad cuando se combina con cirugía de cataratas.
Este artículo explica de manera general las indicaciones, técnicas quirúrgicas (retroinserción, resección, transposición muscular, suturas ajustables), momento quirúrgico, complicaciones y manejo postoperatorio de la cirugía de estrabismo. Abarca desde la cirugía temprana de la endotropía infantil hasta la planificación quirúrgica del estrabismo en adultos.
La cirugía SMILE (extracción de lentículo corneal por incisión pequeña) es una cirugía refractiva que utiliza solo un láser de femtosegundo para crear y extraer un lentículo del estroma corneal, corrigiendo la miopía y el astigmatismo miópico. Se caracteriza por no requerir un flap y preservar los nervios corneales. Se explican las indicaciones, la técnica quirúrgica y el manejo de complicaciones.
Tecnología avanzada que utiliza técnicas robóticas para mejorar la precisión de la cirugía vitreorretiniana. Apoya procedimientos delicados como el pelado de la MLI, la inyección subretiniana y la canulación de la vena retiniana mediante filtrado de temblores y escalado de movimiento.
Término colectivo para los tratamientos quirúrgicos de enfermedades vitreorretinianas que ocurren en la infancia, como la retinopatía del prematuro (ROP), la vitreorretinopatía exudativa familiar (FEVR), la vasculatura fetal persistente (PFV) y la enfermedad de Coats. Requiere un enfoque especializado que considere las características anatómicas y fisiológicas diferentes a las de los adultos.
Prueba diagnóstica mínimamente invasiva en la que se aplica papel de filtro de acetato de celulosa sobre la superficie ocular para recolectar y analizar células epiteliales superficiales. Se utiliza ampliamente para diagnosticar ojo seco, deficiencia de células madre del limbo y neoplasia escamosa de la superficie ocular.
Enfermedad ocular congénita en la que se producen defectos tisulares en varias partes del ojo debido al cierre incompleto de la fisura embrionaria. A menudo se acompaña de microftalmía y causa discapacidad visual y complicaciones según la ubicación del defecto.
El coloboma de iris es una enfermedad congénita causada por el cierre incompleto de la fisura embrionaria, que produce un defecto congénito en la parte inferior del iris. Se caracteriza por una pupila en forma de ojo de cerradura y puede asociarse con afectación coroidea o del nervio óptico. Este artículo explica la clasificación, el diagnóstico, el tratamiento y los antecedentes genéticos.
Enfermedad en la que los segmentos externos de los fotorreceptores se dañan después de un traumatismo ocular cerrado, produciendo una opacificación blanca característica de la retina. Por lo general, se resuelve espontáneamente en unas dos semanas, pero el pronóstico visual puede ser malo si la mácula está afectada.
Explicación comparativa de las características de los materiales de las lentes intraoculares (LIO) utilizadas en la cirugía de cataratas. Cubre las propiedades ópticas, biocompatibilidad y complicaciones de los principales materiales como acrílico hidrofóbico, acrílico hidrofílico, silicona, PMMA y colámero.
Este artículo explica la incidencia, el diagnóstico y el tratamiento de las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias en la cirugía de estrabismo. Cubre la prevención y el manejo de complicaciones desde la perforación escleral, el reflejo oculocardíaco, la pérdida muscular hasta la isquemia del segmento anterior y la infección postoperatoria.
Término general para los trastornos de la córnea y la conjuntiva causados o desencadenados por el uso de lentes de contacto. Los mecanismos principales son el traumatismo mecánico, la hipoxia, la lubricación insuficiente, las reacciones inmunitarias y la infección microbiana. La clave diagnóstica es la estimación de la causa mediante el patrón de tinción con fluoresceína.
Las complicaciones del flap LASIK son un término general para los trastornos estructurales, inflamatorios e infecciosos asociados con la creación, reposición y curso postoperatorio del flap en la cirugía LASIK. Este artículo explica la clasificación, diagnóstico y manejo de DLK, desplazamiento del flap, crecimiento epitelial, free cap, buttonhole, entre otros.
Explica las enfermedades oculares asociadas con la dermatitis atópica. Opacidad estrellada característica de la catarata atópica, riesgo de desprendimiento de retina y queratocono, prevención del rascado ocular e importancia de la colaboración con dermatología.
Término general para la inflamación de la conjuntiva. Se divide principalmente en infecciosa (viral, bacteriana, por clamidia) y no infecciosa (alérgica, tóxica, etc.), con enrojecimiento, secreción ocular y sensación de cuerpo extraño como síntomas principales.
Las enfermedades conjuntivales alérgicas son trastornos inflamatorios de la conjuntiva mediados principalmente por una reacción alérgica tipo I, clasificándose en conjuntivitis alérgica estacional, perenne, queratoconjuntivitis vernal, queratoconjuntivitis atópica y conjuntivitis papilar gigante. Basado en la «Guía de Práctica Clínica para Enfermedades Conjuntivales Alérgicas, 3.ª edición (2021)» de la Sociedad Japonesa de Alergia Oftálmica, se resumen la definición, los criterios diagnósticos y el tratamiento estándar (colirios antialérgicos, colirios inmunosupresores y colirios de corticosteroides).
Se explican los agentes causales, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la conjuntivitis bacteriana, incluyendo las características según la edad y el manejo de bacterias resistentes a los antibióticos.
La conjuntivitis cicatricial es un grupo de enfermedades que amenazan la visión, caracterizadas por inflamación crónica y cicatrización de la conjuntiva, causadas por diversas causas como enfermedades autoinmunes (penfigoide cicatricial ocular), toxicidad farmacológica, infecciones y traumatismos químicos. El diagnóstico temprano y el tratamiento según la enfermedad subyacente determinan el pronóstico.
La conjuntivitis hemorrágica aguda (AHC) es una conjuntivitis infecciosa aguda causada por el enterovirus 70 (EV70) o el coxsackievirus A24 variante (CA24v). Se observa hemorragia subconjuntival en el 70-90% de los casos, y también se conoce como "enfermedad de Apolo". No existe un tratamiento específico; el manejo es sintomático. Se resuelve espontáneamente en aproximadamente una semana.
Término general para la conjuntivitis en la que se forma una membrana compuesta de fibrina y exudado inflamatorio en la superficie conjuntival. Las membranas verdaderas se incrustan en el epitelio conjuntival y sangran al desprenderse, mientras que las pseudomembranas se adhieren a la superficie y se pueden eliminar fácilmente. La conjuntivitis por adenovirus es la causa más común.
La conjuntivitis papilar gigante (GPC) es una conjuntivitis caracterizada por la formación de papilas gigantes (≥1 mm de diámetro) en la conjuntiva tarsal superior debido a la irritación mecánica de lentes de contacto, prótesis oculares, suturas quirúrgicas, etc. Está clasificada como un tipo de enfermedad independiente en la Guía Japonesa de Enfermedades Conjuntivales Alérgicas (3.ª edición) y se observa con mayor frecuencia en usuarios de lentes de contacto.
Definición, síntomas, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la conjuntivocalasia (Conjunctivochalasis) según el estándar japonés. Cubre la reconstrucción del menisco lagrimal propuesta por Norihiko Yokoi (resección de 3 bloques), los trastornos de la dinámica lagrimal comunes en ancianos, la asociación con MGD y los tratamientos más recientes, incluido HFR-ES.
La ortoqueratología (OK) es un tratamiento que utiliza lentes de contacto rígidos de diseño especial que se usan durante la noche para modificar la forma de la córnea, restaurar la agudeza visual sin corrección y frenar la progresión de la miopía en niños. Se explican los criterios de indicación, el procedimiento de prescripción, la gestión de la seguridad y la combinación con atropina de baja concentración.
Enfermedad caracterizada por desprendimiento seroso de retina en la mácula, que presenta metamorfopsia, micropsia y escotoma central. Afecta predominantemente a hombres de 30 a 40 años, siendo el estrés y los esteroides los principales factores de riesgo.
La córnea artificial tipo Boston (Boston KPro) es la prótesis corneal más utilizada en el mundo. El tipo 1 se emplea en enfermedades corneales graves difíciles de tratar con trasplante de córnea convencional, y el tipo 2 se utiliza como último recurso para la recuperación visual en enfermedades de la superficie ocular en etapa terminal con pérdida de la película lagrimal y queratinización de la superficie ocular.
Distrofia coriorretiniana recesiva ligada al cromosoma X causada por mutaciones en el gen CHM. Provoca degeneración progresiva del epitelio pigmentario de la retina, fotorreceptores y coriocapilar, progresando desde ceguera nocturna hasta pérdida del campo visual periférico y finalmente discapacidad visual grave. Los ensayos clínicos de terapia génica están en curso.
Enfermedad crónica bilateral que presenta múltiples lesiones inflamatorias a nivel del epitelio pigmentario de la retina y la coriocapilar. Se distingue de la coroidopatía interna punteada por la presencia de inflamación en la cámara anterior y el vítreo.
La coroiditis multifocal idiopática (CMI) es una enfermedad autoinmune bilateral que presenta múltiples lesiones inflamatorias en la retina y la coroides, afecta principalmente a mujeres jóvenes miopes, y la neovascularización coroidea es una complicación grave.
Una uveítis posterior crónica progresiva de etiología desconocida que afecta el epitelio pigmentario de la retina, la coriocapilar y la coroides. Se caracteriza por lesiones atróficas serpiginosas que se extienden desde el área peripapilar, provocando una pérdida irreversible de la visión cuando afecta la fóvea.
Enfermedad coroidea inflamatoria idiopática que afecta predominantemente a mujeres jóvenes miopes. Se presenta con pequeñas lesiones de color blanco amarillento en el polo posterior y se complica frecuentemente con neovascularización coroidea (NVC).
Explica los criterios de clasificación de la discapacidad visual para el certificado de discapacidad física, los métodos de evaluación de la agudeza visual y el campo visual, la determinación del grado mediante el índice total, el proceso de solicitud y los servicios de bienestar después de la emisión.
Técnica en cirugía vítrea que visualiza tejidos semitransparentes como la membrana limitante interna, el vítreo y la membrana epirretiniana mediante colorantes vitales. Se utilizan azul brillante G, triamcinolona acetonida y verde de indocianina.
Explicación detallada de las indicaciones, técnicas quirúrgicas (protocolo de Dresde, CXL acelerado, PACK-CXL), efectos, complicaciones e investigaciones más recientes del cross-linking corneal (CXL). Un procedimiento mínimamente invasivo que detiene la progresión del queratocono progresivo y la ectasia corneal post-LASIK.
Explica las causas de las moscas volantes (síntoma de ver objetos flotantes ante los ojos), la diferencia entre moscas volantes fisiológicas y patológicas, las señales de peligro que requieren atención médica, los exámenes oculares y los tratamientos.
Explica las causas, clasificación, síntomas, diagnóstico por TC, extracción de cuerpo extraño mediante PPV y factores pronósticos de los cuerpos extraños intraoculares (IOFB). Incluye fisiopatología de la siderosis y la calcosis, predicción pronóstica OTS e información sobre los dispositivos de extracción más recientes.
Este artículo explica la definición, clasificación, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de los cuerpos extraños orbitarios, incluyendo el diagnóstico por imagen centrado en la TC y las estrategias de manejo según el material.
El cuerpo vítreo artificial plegable (FCVB) es un novedoso dispositivo de reemplazo vítreo desarrollado para la preservación del ojo en desprendimiento de retina grave y traumatismo ocular. Consiste en una cápsula, un tubo y una válvula, y se caracteriza por proporcionar soporte retiniano de 360 grados y prevenir la emulsificación del aceite de silicona.
Este artículo explica la definición de atención de baja visión, evaluación de la función visual, prescripción de ayudas técnicas, sistema de provisión de equipos de asistencia, opciones educativas y apoyo social.