C

Explicação abrangente sobre definição, sintomas, classificação, diagnóstico (diferenciação de carcinoma de glândula sebácea), tratamento (compressas mornas, injeção de esteroide, excisão transconjuntival/transcutânea), fisiopatologia e prognóstico do calázio (inflamação granulomatosa crônica não infecciosa da glândula de Meibômio).

A calcificação escleral e coroidal (SCC) é uma lesão calcificante rara que ocorre na junção da esclera e coroide. Cerca de 79% são idiopáticas e o acompanhamento é a base, mas é necessário investigar a associação com doenças sistêmicas como hiperparatireoidismo e síndrome de Gitelman.

Explicação dos desafios e soluções para o cálculo do poder da lente intraocular (LIO) durante a cirurgia de catarata em pacientes com ectasia corneana, como ceratocone e ectasia pós-cirurgia refrativa. O uso de topografia corneana e fórmulas específicas para ceratocone é fundamental.

Anomalia congênita na qual as fibras nervosas da retina são revestidas por mielina. É detectada como uma opacidade branca em forma de pincel no exame de fundo de olho, geralmente assintomática, mas raramente pode estar associada a miopia alta ou ambliopia.

Artigo básico sobre o segmento anterior que abrange desde a classificação das causas da câmara anterior rasa (bloqueio pupilar, íris em platô, pós-operatório, inflamatório, etc.), diagnóstico pelo método de van Herick, gonioscopia, OCT de segmento anterior e UBM, até o manejo de emergência de crises agudas e cirurgia de reconstrução do cristalino.

Explica como as câmeras de fundo de olho de campo ultraamplo capturam mais de 200° do fundo de olho em uma única imagem, além das doenças em que são indicadas, do procedimento do exame e dos pontos importantes de interpretação. Abrange as características e os usos clínicos de equipamentos representativos como Optomap e RetCam.

Explicação sobre o efeito de redução da pressão intraocular dos canabinoides e sua potencial aplicação no tratamento do glaucoma, incluindo o sistema endocanabinoide, receptores, efeitos por via de administração, efeito neuroprotetor, perfil de efeitos colaterais e opiniões das principais sociedades de oftalmologia.

Infecção crônica do canalículo lacrimal, sendo o Actinomyces israelii o agente causador mais frequente. Forma cálculos bacterianos (grânulos de enxofre) no interior do canalículo, manifestando-se como conjuntivite unilateral refratária. O tratamento de primeira linha é a incisão do canalículo e curetagem do coágulo bacteriano sob anestesia local, com uso de colírio de novaquinolona e antibiótico sistêmico penicilínico no pós-operatório.

A canaloplastia é uma cirurgia de glaucoma não perfurante que dilata o canal de Schlemm e restaura a via de drenagem fisiológica do humor aquoso. Além do método ab externo convencional, métodos aprimorados como o método ab interno (ABiC) e o sistema OMNI foram desenvolvidos.

Infecção intraocular associada à candidemia, apresentando-se com quadros variados de coriorretinite a endoftalmite. O diagnóstico e tratamento precoces proporcionam bom prognóstico visual, enquanto casos avançados podem levar a comprometimento visual grave.

Explicação sobre os métodos de avaliação da capacidade de convergência por meio do teste do ponto próximo de convergência (NPC) e do teste de convergência saltatória, bem como o diagnóstico e tratamento da insuficiência de convergência, paralisia de convergência e espasmo de convergência.

Procedimento padrão para capsulotomia anterior na cirurgia de catarata. Cria uma abertura circular na cápsula anterior do cristalino para garantir a fixação estável da lente intraocular.

Uma das complicações após cirurgia de catarata, na qual a parte óptica da lente intraocular prolapsa anteriormente à íris. Ocorre frequentemente após IOL suturada ou fixada intraescleralmente, com incidência de cerca de 3,6% em IOL suturada à esclera. Caracteriza-se por ofuscamento e fotofobia, exigindo atenção à recorrência devido ao bloqueio pupilar reverso.

A leptospirose é uma zoonose causada por uma bactéria Gram-negativa do tipo espiroqueta, que apresenta diversos achados oculares, como uveíte não granulomatosa com hipópio e panuveíte.

Complicações oculares associadas à febre hemorrágica viral transmitida por carrapatos causada pelo Vírus da Doença da Floresta de Kyasanur (KFDV). Pode apresentar achados oculares como hiperemia conjuntival, hemorragia retiniana, hemorragia vítrea e edema de papila.

Explicação das complicações oculares causadas pelo vírus da Febre do Vale do Rift (RVFV). Doença zoonótica transmitida por mosquitos, com achado ocular característico de retinite macular e perimacular. Causa perda permanente da visão em 40-50% dos casos de complicações retinianas.

A neoplasia endócrina múltipla (MEN) é um grupo raro de doenças hereditárias caracterizadas pelo desenvolvimento de neoplasias em duas ou mais glândulas endócrinas. No tipo MEN2B, observam-se espessamento proeminente dos nervos corneanos, neuromas conjuntivais e palpebrais e olho seco como achados oftalmológicos característicos. No tipo MEN1, podem ocorrer defeitos de campo visual devido a tumores hipofisários.

A síndrome de extravasamento capilar sistêmico (doença de Clarkson) é uma doença rara caracterizada pelo extravasamento agudo de água e proteínas dos capilares para os tecidos, causando várias complicações oculares como edema conjuntival, efusão coroidal, glaucoma agudo de ângulo fechado e NAION.

Explicação das características dos distúrbios visuais causados pelo craniofaringioma, mecanismo de compressão do quiasma óptico, diagnóstico e tratamento.

Explicação das complicações oculares causadas pelo vírus da febre do Vale do Rift (RVFV). As lesões do segmento posterior, especialmente a retinite macular, são características. Sintomas oculares ocorrem em 0,5–15% dos infectados, e casos graves podem levar à perda permanente da visão.

Explica a epidemiologia, sintomas, diagnóstico, tratamento e fisiopatologia das complicações oftalmológicas e neuro-oftalmológicas, como paralisia de nervos cranianos, síndrome de Horner e oclusão de ramo da artéria retiniana associadas à infecção pelo vírus Nipah.

Tumor epitelial maligno raro que ocorre na glândula lacrimal, frequentemente associado a invasão perineural e metástases à distância. O tratamento padrão é a combinação de cirurgia e radioterapia, mas a taxa de sobrevida em 10 anos é de 20-30%, indicando um prognóstico de longo prazo ruim.

O carcinoma basocelular (CBC) é um tumor maligno originário da camada basal da epiderme, sendo o mais frequente entre os tumores malignos palpebrais. Apresenta forte invasão local, mas metástases à distância são extremamente raras, e um bom prognóstico pode ser esperado com excisão cirúrgica.

Tumor neuroendócrino raro e altamente maligno derivado das células de Merkel. Ocorre preferencialmente na região da cabeça e pescoço, com 5-10% dos casos na pálpebra. Cresce rapidamente e tende a metastatizar por via linfática.

Tumor maligno que se origina na camada escamosa da pálpebra e é o segundo tumor maligno palpebral mais comum. A exposição à radiação ultravioleta e a imunossupressão são fatores de risco, e a excisão cirúrgica completa é o tratamento padrão.

Tumor maligno que se origina na camada espinhosa da pálpebra. Existem dois tipos: o tipo de origem conjuntival e o tipo de origem cutânea. No Japão, representa cerca de metade dos tumores malignos palpebrais. O tratamento padrão é a excisão completa com criocoagulação pós-operatória.

Tumor maligno extremamente raro e de progressão rápida que surge na cavidade nasal e seios paranasais. Invade rapidamente a órbita e a base do crânio, causando sintomas oculares como diplopia, diminuição da visão e proptose. O diagnóstico definitivo é feito por exame histopatológico.

Tumor raro e de alta malignidade que se origina nas glândulas sebáceas da pálpebra (principalmente as glândulas de Meibômio). Como se parece com calázio e blefarite e o diagnóstico costuma atrasar, é chamado de 'o grande imitador'.

Tumor de alta malignidade originado das glândulas sebáceas da pálpebra (principalmente glândulas de Meibômio). Semelhante ao calázio e à blefarite, é chamado de "grande impostor". É o segundo tumor maligno palpebral mais frequente, após o carcinoma basocelular.

Explica os padrões de acuidade visual, campo visual, visão de profundidade e visão de cores necessários para a carteira de motorista japonesa, os critérios de aprovação por tipo de carteira e o papel do oftalmologista.

Doença em que o cristalino fica opaco, causando diminuição da visão. O envelhecimento é a principal causa, com prevalência de 100% em pessoas com mais de 80 anos. A facoemulsificação e o implante de lente intraocular são os únicos tratamentos curativos.

Catarata juvenil associada à dermatite atópica. Caracteriza-se por opacidade em forma de estrela sob a cápsula anterior. O comportamento de bater nos olhos e o influxo de proteínas granulares eosinofílicas intraoculares estão envolvidos na patogênese. O planejamento cirúrgico deve considerar a fragilidade da zônula de Zinn e o risco de descolamento de retina.

A catarata azul é uma catarata de desenvolvimento autossômica dominante que causa opacidade branco-azulada no núcleo e córtex do cristalino. Geralmente não afeta a visão até a idade adulta e, quando progride e causa diminuição da visão, a cirurgia de catarata é indicada.

Opacificação avançada do cristalino, apresentando coloração branca, catarata madura ou hipermadura. Alta dificuldade cirúrgica, exigindo avaliação pré-operatória especial e técnica de capsulotomia anterior.

Catarata que ocorre secundariamente a uveíte ou doenças sistêmicas (como diabetes, dermatite atópica, distrofia miotônica). O controle da inflamação pré-operatória e o manejo perioperatório determinam os resultados cirúrgicos.

Opacificação do cristalino que ocorre ao nascimento ou na primeira infância, causando ambliopia por privação de forma. O momento da cirurgia, a adequação do implante de LIO e o tratamento da ambliopia pós-operatória determinam o prognóstico visual funcional.

Opacificação do cristalino que ocorre ao nascimento ou na primeira infância. Ocorre em 1 a cada 1.000 a 10.000 nascimentos. A cirurgia precoce para prevenir ambliopia por privação de forma, e o tratamento de longo prazo da ambliopia e correção refrativa determinam o prognóstico visual.

Condição em que a catarata hipermadura progride e o córtex se liquefaz, fazendo com que o núcleo duro afunde no fundo do saco capsular. Comum em países em desenvolvimento, com risco de glaucoma facolítico e uveíte facogênica.

Opacificação do cristalino associada ao diabetes. O principal mecanismo é o acúmulo de sorbitol pela via do poliol, caracterizando-se por opacidade cortical e subcapsular posterior. A cirurgia de catarata é eficaz, mas requer atenção à piora da retinopatia e do edema macular pós-operatório.

Catarata não congênita que ocorre em crianças que tomam Ivacaftor, um medicamento para fibrose cística (FC). O impacto na função visual é frequentemente leve, mas recomenda-se triagem oftalmológica regular.

Catarata não congênita que pode se desenvolver em crianças como efeito colateral de moduladores de CFTR, incluindo ivacaftor, um medicamento para fibrose cística (FC). Recomenda-se triagem oftalmológica regular.

Catarata avançada em que a pressão intra-lenticular aumenta devido à liquefação e intumescência do córtex do cristalino. A capsulotomia anterior é difícil durante a cirurgia, exigindo avaliação pré-operatória e medidas intraoperatórias especiais.

Tipo mais grave de catarata, no qual o núcleo do cristalino se torna extremamente duro e enegrecido. Causa perda de visão no nível de cegueira legal e é conhecido como um caso difícil com alto risco cirúrgico.

Subtipo de catarata congênita que causa opacidade discóide no polo posterior do cristalino. Apresenta herança autossômica dominante, e a cirurgia de catarata é desafiadora devido à fragilidade da cápsula posterior.

Catarata resultante da exposição à radiação ionizante (raios X, raios gama). Caracteriza-se por catarata subcapsular posterior, e a ICRP reduziu a dose limiar para 0,5 Gy em 2012. A prevenção com óculos de proteção com chumbo é a mais importante, e a disfunção visual é tratada com cirurgia de catarata convencional.

A complicação pós-operatória mais frequente, na qual as células epiteliais do cristalino remanescentes após a cirurgia de catarata proliferam e migram, causando opacificação da cápsula posterior. Pode ser tratada eficazmente com capsulotomia posterior a laser Nd:YAG.

Explica a patologia, prevenção e tratamento da opacificação da cápsula posterior (catarata secundária) após cirurgia de catarata, e a técnica de Captura Óptica por fixação de botão posterior (POBH).

Explicação da classificação da catarata traumática (contusa, penetrante, corpo estranho, não mecânica) após trauma ocular, achados clínicos como anel de Vossius, diagnóstico, planejamento pré-operatório, técnicas cirúrgicas, manejo da ambliopia em crianças e prognóstico. Detalhamento da previsão prognóstica usando o escore OTS, critérios de seleção para extração primária versus secundária.

O catarro primaveril (VKC) é uma doença alérgica da conjuntiva com alterações proliferativas. Ocorre predominantemente em meninos na infância e apresenta achados característicos como papilas gigantes em calçamento e manchas de Horner-Trantas. Com base na 3ª edição das Diretrizes Japonesas para o Tratamento de Doenças Alérgicas da Conjuntiva (2021), o tratamento é centrado em colírios imunossupressores (ciclosporina, tacrolimo).

Procedimento cirúrgico para fechar permanentemente o ponto lacrimal e o canalículo lacrimal vertical usando cauterização térmica ou elétrica. Usado no olho seco grave para prolongar o tempo de retenção lacrimal e proteger a superfície ocular.

Lesão cavitária dentro da coroide que ocorre na borda inferior do cone peripapilar em olhos com alta miopia. Detectada com certeza pela SD-OCT, pode estar associada a defeitos de campo visual, mas não há tratamento ativo estabelecido, sendo a observação a base.

Explica os critérios diagnósticos, fisiopatologia e tratamento da cefaleia hípnica, uma cefaleia primária rara que ocorre apenas durante o sono e causa despertar.

A cegueira cortical é a perda de visão devido a danos no córtex visual occipital bilateral, e a síndrome de Anton é uma doença neuro-oftalmológica que adiciona negação visual (anosognosia) e confabulação à cegueira cortical.

Disfunção retiniana congênita não progressiva, com fundo de olho quase normal, diagnosticada por ERG. Classifica-se em dois tipos: completa (cCSNB) e incompleta (iCSNB), sendo a herança ligada ao X recessiva a mais frequente.

Distúrbio raro de processamento visual de alto nível que impede a percepção visual de objetos em movimento. Causado por lesão na área V5/MT, apresentando sintomas peculiares como objetos em movimento parecerem quadros congelados ou desaparecerem.

Perda temporária da visão em um olho ao usar o smartphone em local escuro. Reação fisiológica normal devido à diferença de adaptação à luz entre os olhos.

Infecção dos tecidos moles dentro da órbita, posterior ao septo orbitário. A causa mais comum é a disseminação de sinusite, ocorrendo frequentemente em crianças. Caracteriza-se por proptose, distúrbios da motilidade ocular e diminuição da visão, exigindo tratamento antibiótico rápido e drenagem cirúrgica quando necessário.

Infecção dos tecidos moles dentro da órbita, posterior ao septo orbitário. A causa mais comum é a disseminação a partir dos seios paranasais, ocorrendo frequentemente em crianças. Apresenta proptose, distúrbios da motilidade ocular e diminuição da visão, exigindo tratamento antibiótico rápido e drenagem cirúrgica quando necessário.

Inflamação infecciosa aguda dos tecidos moles palpebrais e periorbitários anteriores ao septo orbital. Diferente da celulite orbitária, não apresenta proptose ou distúrbios de motilidade ocular. As principais causas são sinusite, trauma e picadas de insetos, sendo comum em crianças. Casos leves podem ser tratados ambulatorialmente com antibióticos orais, mas é necessário atenção quanto à progressão para celulite orbitária.

Tratamento que utiliza laser excimer (193 nm) para remover opacidades ou irregularidades da superfície da córnea. As indicações incluem: distrofia corneana, degeneração corneana em faixa e erosão epitelial recorrente da córnea. Aprovado pelo FDA em 1995.

Doença aguda em que o epitélio da córnea é danificado pela exposição à radiação ultravioleta. Exemplos típicos: oftalmia elétrica (soldagem) e oftalmia da neve (esqui). Após um período de incubação de algumas horas, ocorre dor ocular intensa, mas geralmente cicatriza espontaneamente em 24-72 horas.

Explicação da patologia, achados clínicos por agente causador, diagnóstico e tratamento da ceratite bacteriana com base nas Diretrizes de Prática Clínica para Ceratite Infecciosa (3ª edição). Abrange o tratamento padrão japonês: 1 agente para casos leves, combinação de 2 agentes para casos graves; recomendação de cultura e esfregaço; recomendação japonesa única sobre o uso concomitante de esteroides; e método de preparação de antibióticos fortificados conforme AAO PPP.

A Ceratite Cristalina Infecciosa (CCI) é uma ceratite infecciosa de progressão lenta que causa opacidades cristalinas ramificadas no estroma corneano. A reação inflamatória é escassa e ocorre frequentemente sob uso de esteroides após transplante de córnea. A formação de biofilme contribui para a resistência ao tratamento e, em casos refratários, são necessárias injeção de antibiótico intraestromal ou transplante de córnea terapêutico.

É uma complicação corneana do herpes zoster oftálmico (HZO) devido à reativação do vírus varicela-zoster (VZV). A ceratite estromal (VZV-SK) é principalmente uma inflamação imunomediada do estroma corneano, causando infiltrados em forma de moeda e cicatrizes corneanas. A endotelite (VZV-E) é caracterizada por depósitos na face posterior da córnea e edema corneano. O tratamento básico para ambas é a combinação de colírios de esteroides e antivirais, sendo importante a redução gradual dos esteroides para prevenir recidivas.

Explicação detalhada da definição de ceratite filamentar, doenças de base, tratamento padrão no Japão (colírio de rebamipida, lentes de contato terapêuticas, PTK), mecanismo patológico e diagnóstico diferencial com base nas diretrizes japonesas de tratamento do olho seco.

A ceratite fúngica (micose da córnea) é uma infecção ocular grave causada por fungos como fungos filamentosos ou Candida que infectam a córnea. Geralmente progride lentamente e é resistente ao tratamento, podendo levar à perfuração da córnea ou cegueira.

Ceratite decorrente do abuso de metanfetamina (estimulante). Além da vasoconstrição farmacológica, diminuição da sensibilidade corneana e disfunção do filme lacrimal, a toxicidade química de contaminantes e fatores comportamentais causam danos corneanos de forma complexa. Apresenta características de ceratopatia neurotrófica e alta taxa de ceratite infecciosa associada.

A ceratite intersticial (CI) é uma inflamação não ulcerativa do estroma corneano que não envolve diretamente o epitélio ou o endotélio, caracterizando-se por neovascularização e cicatrização do estroma. A etiologia divide-se em infecciosa (vírus do herpes simples, sífilis, entre outros) e imunomediada (síndrome de Cogan, entre outros).

A ceratite lamelar difusa (DLK) é uma inflamação difusa não infecciosa que ocorre sob o flap (interface estromal corneana) após LASIK ou SMILE. Caracteriza-se por infiltrados granulares brancos semelhantes a "areia do Saara". O tratamento baseia-se na classificação de Grau, com colírios de corticosteroides ou levantamento emergencial do flap e lavagem. A diferenciação da síndrome do fluido da interface (IFS) é crucial para a conduta terapêutica.

Doença inflamatória recorrente que causa infiltrados e úlceras estéreis na periferia da córnea devido a uma reação alérgica tipo III contra antígenos de estafilococos normalmente presentes nas pálpebras. Frequentemente associada à blefarite.

A ceratite marginal superficial de Fuchs (FSMK) é uma doença inflamatória rara caracterizada por infiltrados recorrentes e afinamento progressivo na periferia da córnea. A formação de pseudo-pterígio é característica, podendo levar a astigmatismo irregular ou perfuração.

A ceratite neurotrófica (NK) é uma doença degenerativa na qual a homeostase do epitélio corneano é interrompida devido ao comprometimento da inervação sensorial da córnea pelo nervo trigêmeo. Explicamos o manejo por estágio da classificação de Mackie, senegermina (rhNGF) e regeneração do nervo corneano.

Doença rara da córnea caracterizada por opacidade linear no estroma corneano. A causa é desconhecida, mas suspeita-se de envolvimento autoimune. Responde bem a colírios de esteroides, mas pode ter um curso de recidivas e remissões.

A Ceratite Pontilhada Superficial (SPK) é um achado em que as células mais superficiais do epitélio corneano se desprendem formando pontos. Pode ser causada por diversas etiologias como olho seco, disfunção das glândulas de Meibômio, toxicidade medicamentosa, alergias, problemas com lentes de contato e Ceratite Pontilhada Superficial de Thygeson. A causa é estimada pelo padrão de coloração, e de acordo com a causa, utilizam-se lágrimas artificiais, diquafosol, rebamipida, protetores corneanos ou colírios de corticosteroides em baixa concentração.

Infecção da córnea rara, porém grave, causada pela Acanthamoeba, uma ameba de vida livre. Acomete principalmente usuários de lentes de contato e causa dor intensa e comprometimento visual.

Visão geral da ceratite causada pelo vírus do herpes simples (HSV). Explicação da patologia, diagnóstico e tratamento de cada tipo: epitelial (ceratite dendrítica), estromal (disciforme e necrosante), endotelite e úlcera de córnea neurotrófica, de acordo com a terceira edição do Guia de Prática Clínica Japonês para Ceratite Infecciosa e a classificação do Grupo de Estudo da Infecção por Herpes Ocular.

Microsporídios (Microsporidia) são fungos formadores de esporos, parasitas obrigatórios, que na infecção ocular apresentam dois quadros clínicos: tipo ceratoconjuntivite e tipo ceratite estromal. Ocorrem tanto em imunocomprometidos quanto em imunocompetentes, sendo frequentemente diagnosticados erroneamente como ceratite herpética. Para o diagnóstico, são úteis a coloração especial de raspados corneanos e a microscopia confocal.

Ceratite e ceratoconjuntivite resultantes da exposição ocular à palitoxina (PTX). Causada por toxinas presentes em corais moles, como anêmonas-do-mar, e comum em entusiastas de aquários.

Explicação de especialista sobre sintomas, causas, diagnóstico e tratamento da ceratite por Pseudomonas. Inclui riscos relacionados a lentes de contato, características do abscesso em anel, tratamento com fluoroquinolona e fisiopatologia da necrose liquefativa.

Ceratite ameaçadora da visão causada pelo fungo aquático Pythium insidiosum. Muito semelhante à ceratite fúngica, mas os antifúngicos são ineficazes; o diagnóstico precoce preciso e o tratamento antibacteriano determinam o prognóstico.

Definição de lesão do epitélio corneano por radiação ultravioleta, diferença entre oftalmia elétrica e cegueira da neve, sintomas, diagnóstico com coloração de fluoresceína, tratamento agudo e prevenção.

Inflamação não ulcerativa do estroma corneano causada pela infecção por Treponema pallidum. Ocorre mais frequentemente como lesão tardia da sífilis congênita, sendo um dos componentes da Tríade de Hutchinson. A reação imunológica é central na patogênese, e colírios de corticosteroides são a primeira escolha.

Ceratite epitelial recorrente bilateral de causa desconhecida. Opacidades puntiformes elevadas acinzentadas no centro da córnea, sem inflamação conjuntival. Sugere-se associação com HLA-DR3, e colírios de corticosteroides em baixa concentração ou ciclosporina são eficazes. O prognóstico visual é bom, desaparecendo sem deixar cicatrizes.

Grupo de doenças que apresentam inflamação destrutiva em forma de crescente na periferia da córnea. Fortemente associada a doenças autoimunes sistêmicas, como artrite reumatoide; sem tratamento, pode levar à perfuração corneana. Terapia imunossupressora sistêmica precoce e colaboração multidisciplinar são importantes.

O ceratocone é uma doença ectásica da córnea na qual o estroma corneano central se afina progressivamente e protrui anteriormente em formato de cone, causando alto astigmatismo irregular e diminuição da acuidade visual. Surge na adolescência e progride até os 30 anos. O tratamento de primeira linha para inibir a progressão é o cross-linking corneano (CXL), e para correção visual utilizam-se lentes de contato rígidas e lentes esclereais.

Doença corneana congênita rara caracterizada pelo aumento da curvatura da superfície posterior da córnea. Geralmente unilateral e esporádica, acompanhada de opacidade do estroma corneano. Sugere-se associação com disgenesia do segmento anterior (forma mais leve da anomalia de Peters). Existem dois subtipos: generalizado e localizado.

Explica as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da Ceratoconjuntivite Epidêmica (EKC) com base nas Diretrizes Japonesas de Prática Clínica para Conjuntivite Viral 2025. É uma conjuntivite aguda altamente contagiosa causada por adenovírus do grupo D (tipos AdV8/37/53/54/56/64/85), abrangendo a classificação de estágio MSI, critérios diagnósticos, fluxo de tratamento com esteroides/preparações de iodo, medidas de controle de infecção hospitalar e conformidade com a Lei de Segurança Sanitária Escolar.

Doença que causa inflamação nodular na córnea ou conjuntiva devido a uma reação de hipersensibilidade tipo IV (tardia) a antígenos externos. Atualmente, Cutibacterium acnes (anteriormente Propionibacterium acnes) e Staphylococcus aureus são as principais causas, e no Japão é entendida como uma forma de ceratoconjuntivite epitelial relacionada à glândula de Meibômio (MRKC). Em áreas endêmicas de tuberculose, o Mycobacterium tuberculosis ainda é importante.

Doença inflamatória crônica idiopática limitada à conjuntiva bulbar superior e limbo corneano. Frequentemente associada a disfunção tireoidiana e olho seco. Acredita-se que o aumento do atrito com a pálpebra superior durante o piscar seja o principal mecanismo patológico.

Explicação de um especialista sobre sintomas, causas, diagnóstico e tratamento da ceratopatia bolhosa. Abrange edema de córnea irreversível devido a dano nas células endoteliais, comparação entre DMEK e DSAEK, inibidores de ROCK e terapia de injeção de células endoteliais da córnea cultivadas.

Doença causada pela exposição prolongada da córnea ao ambiente externo devido ao fechamento incompleto das pálpebras ou distúrbios do piscar, resultando em ressecamento, dano epitelial e infecção. O lagoftalmo (lagophthalmos) é a principal causa, com prevalência de até 34% em pacientes de UTI.

Ceratopatia epitelial benigna que apresenta um padrão de coloração espiralada com fluoresceína no epitélio corneano após transplante de córnea de espessura total, uso de lentes de contato rígidas ou colírios de esteroides crônicos. Desaparece espontaneamente com a remoção da causa.

Grupo de doenças que causam alterações estruturais e funcionais na córnea devido a deficiência enzimática hereditária ou desregulação metabólica adquirida (como diabetes mellitus). O acúmulo anormal de metabólitos prejudica a transparência da córnea e leva à diminuição da visão. A ceratopatia diabética é a mais frequente clinicamente.

Distúrbio grave da córnea causado pelo abuso de colírios anestésicos. Caracteriza-se por defeito epitelial corneano persistente, infiltrado estromal em anel e edema estromal. O diagnóstico diferencial com ceratite por Acanthamoeba é importante. O princípio do tratamento é a interrupção imediata do anestésico, com introdução de métodos analgésicos alternativos e intervenção psiquiátrica.

Descompensação corneana decorrente do contato e emulsificação do óleo de silicone com o endotélio corneano após cirurgia vítrea com tamponamento por óleo de silicone. Causa degeneração em faixa da córnea e ceratopatia bolhosa.

Procedimento de ceratoplastia parcial que preserva a membrana de Descemet e o endotélio corneano do receptor, substituindo apenas o estroma corneano pelo doador. Comparado à ceratoplastia penetrante (PK), não há rejeição endotelial e a taxa de sobrevivência do enxerto a longo prazo é maior. O ceratocone é a indicação mais comum.

A ceratose seborreica é o tumor benigno palpebral mais comum em pessoas de meia-idade e idosos, também chamado de verruga senil. Não se maligniza, mas é importante diferenciá-la do carcinoma basocelular e do melanoma maligno, sendo o exame histopatológico essencial para o diagnóstico definitivo.

Degeneração corneana benigna caracterizada pelo aparecimento de opacidades acinzentadas poligonais na camada posterior do estroma corneano com o envelhecimento. A aparência se assemelha à pele de crocodilo, mas é assintomática e não requer tratamento.

Explicação completa sobre a fenda de ciclodíalise (cyclodialysis cleft): fisiopatologia, causas, diagnóstico (gonioscopia, UBM, AS-OCT), tratamento medicamentoso, tratamento a laser, cirurgia (cicloplexia) e mecanismo de aumento da pressão intraocular após o fechamento.

A ciclopia é a forma mais grave de holoprosencefalia alobar, uma anomalia congênita letal na qual uma única órbita ocular se forma no centro da face. Acredita-se que a principal causa seja a disfunção da via Sonic Hedgehog.

Explica o uso, eficácia, efeitos colaterais e interações medicamentosas da ciclosporina, um inibidor da calcineurina, na área oftalmológica para uveíte não infecciosa.

Organizar o conceito da terapia combinada para operar catarata e glaucoma simultaneamente. Explicar de forma clara as opções: cirurgia de catarata isolada, combinada com MIGS, combinada com trabeculectomia e combinada com dispositivo de drenagem.

Explica as indicações, técnicas cirúrgicas, complicações e resultados clínicos da cirurgia de bypass da malha trabecular com microstents iStent e Hydrus (MIGS). Abrange o efeito de redução da pressão intraocular e o perfil de segurança quando combinada com cirurgia de catarata.

Visão geral da cirurgia para catarata que progride após vitrectomia e da cirurgia combinada de catarata e vitrectomia (faco-vitrectomia). Explicação dos pontos importantes pré, intra e pós-operatórios.

Explica o planejamento pré-operatório, cálculo do poder do LIO, técnica cirúrgica e manejo pós-operatório da cirurgia de catarata em pacientes com ceratocone (doença ectásica progressiva da córnea). A dificuldade no cálculo do poder do LIO e o erro refrativo pós-operatório são os principais desafios.

Técnica cirúrgica inovadora para catarata que previne a opacificação da cápsula posterior, encaixando as bordas das incisões capsulares anterior e posterior no sulco da lente intraocular. Indicada tanto para adultos quanto para crianças.

Tecnologia que utiliza laser de femtossegundo para automatizar as principais etapas da cirurgia de catarata (incisão corneana, capsulotomia anterior, fragmentação do núcleo). Possui segurança e prognóstico visual equivalentes à facoemulsificação ultrassônica convencional, com excelente precisão e reprodutibilidade na capsulotomia anterior.

Explicação sobre avaliação pré-operatória, cálculo do poder da lente intraocular, complicações intraoperatórias e cuidados pós-operatórios em olhos com miopia alta. Inclui desafios específicos relacionados ao alongamento do eixo axial e melhora da precisão com fórmulas de nova geração impulsionadas por IA.

Tipo de extração extracapsular do cristalino realizada através de uma incisão em túnel córneo-escleral autosselante. Não requer sutura, baixo custo, curta duração e amplamente difundida especialmente em países em desenvolvimento.

Explica as indicações, contraindicações, técnicas cirúrgicas, complicações e protocolos de segurança para a cirurgia bilateral simultânea de catarata (Cirurgia de Catarata Bilateral Imediatamente Sequencial: ISBCS). Comparação com a cirurgia sequencial olho por olho, e a importância do isolamento estéril completo para prevenção de endoftalmite.

Explicação sobre classificação, diagnóstico, planejamento pré-operatório, técnica cirúrgica, manejo em crianças e prognóstico da catarata traumática decorrente de trauma ocular. Inclui quadro clínico de traumas penetrantes e contusos, escore OTS e critérios para escolha entre extração primária e secundária.

A cirurgia de descompressão orbitária é um procedimento cirúrgico para remover a parede orbitária e expandir o volume da órbita, tratando a proptose e a neuropatia óptica compressiva associadas à doença ocular tireoidiana. As técnicas variam desde a descompressão de uma parede até três paredes com descompressão gordurosa, e a redução da proptose aumenta com o número de paredes operadas. Na fase inflamatória, a terapia com pulsos de esteroides é realizada primeiro, e a descompressão é indicada em casos refratários a medicamentos ou emergenciais.

O entrópio é uma condição em que a margem da pálpebra se volta para o olho e os cílios tocam a córnea. Os principais tipos são o congênito (triquíase) e o relacionado à idade (involutivo). Nos casos congênitos, usa-se o método de sutura ou a técnica de Hotz; nos casos relacionados à idade, escolhem-se procedimentos que encurtam os tecidos de sustentação, como a modificação de Jones ou a técnica de lateral tarsal strip. Terminar com leve sobrecorreção é a chave para reduzir a recorrência.

Explicação geral sobre indicações da cirurgia de estrabismo, técnicas cirúrgicas (retrocesso, ressecção, transposição muscular, sutura ajustável), momento da cirurgia, complicações e cuidados pós-operatórios. Abrange desde a cirurgia precoce para esotropia infantil até o planejamento cirúrgico para estrabismo em adultos.

Cirurgia de estrabismo para corrigir a posição anormal da cabeça (rotação facial) em pacientes com nistagmo. Melhora a função visual ao mover o ponto nulo para a posição primária.

Explica as indicações da reconstrução das pálpebras, a avaliação do defeito, a escolha da técnica cirúrgica (do fechamento direto às técnicas de retalho de Cutler-Beard e Hughes), enxertos da lamela posterior e a engenharia de tecidos mais recente.

A cirurgia de redução de fratura orbitária é um procedimento para reposicionar tecidos encarcerados e reconstruir a parede óssea em fraturas do assoalho e parede medial da órbita causadas por trauma contuso ocular. Fraturas do tipo fechado (trapdoor) são comuns em crianças e envolvem encarceramento de músculos extraoculares, necessitando de cirurgia de emergência. A escolha de materiais de reconstrução como tela de titânio, placas absorvíveis e osso autólogo é importante.

Explica as indicações, técnicas e complicações da cirurgia de transposição muscular para disfunção dos músculos extraoculares, como estrabismo paralítico e síndrome de Duane. Abrange os principais métodos: transposição total do tendão, método de Hummelsheim, método de Jensen e método de Nishida.

A cirurgia LASIK após transplante de córnea é um procedimento de correção refrativa para corrigir erros refrativos residuais e astigmatismo após transplante de córnea penetrante (PKP). Após PKP, ocorre astigmatismo médio de 4-5 D, e o LASIK é considerado em casos de difícil correção com óculos ou lentes de contato. Deve-se atentar ao risco de deiscência da ferida e rejeição do enxerto.

A cirurgia SMILE (extração lenticular por pequena incisão) é uma cirurgia refrativa que utiliza apenas laser femtossegundo para criar e extrair um lentículo estromal corneano, corrigindo miopia e astigmatismo miópico. Caracteriza-se por não criar flap e preservar os nervos corneanos. Aborda indicações, técnica cirúrgica e manejo de complicações.

Tecnologia avançada que utiliza robôs para aumentar a precisão da cirurgia vitreorretiniana. Auxilia procedimentos delicados como remoção da MLI, injeção subrretiniana e canulação da veia retiniana por meio de filtragem de tremor e escalonamento de movimento.

Termo geral para o tratamento cirúrgico de doenças vitreorretinianas que ocorrem na infância, como retinopatia da prematuridade (ROP), vitreorretinopatia exsudativa familiar (FEVR), persistência vascular fetal (PFV) e doença de Coats. Requer uma abordagem especializada que considere as características anatômicas e fisiológicas diferentes dos adultos.

Infecção causada pela larva da tênia (Taenia solium) que parasita o globo ocular ou a órbita. É uma das causas evitáveis de cegueira em regiões endêmicas, e o diagnóstico por imagem (ultrassom, TC, RM) associado à administração de albendazol constitui a base do tratamento.

A cistinose é uma doença de armazenamento lisossômico na qual a cistina se acumula nas células do corpo. Os sintomas oculares característicos incluem deposição de cristais de cistina na córnea, causando fotofobia e deficiência visual, e o tratamento com colírio de cisteamina é eficaz.

Explicação da definição de cisto de inclusão conjuntival, causas (pós-operatório, trauma, congênito), diagnóstico (OCT de segmento anterior, UBM) e tratamento (excisão, injeção de TCA, escleroterapia, marsupialização).

O cisto de íris é uma estrutura cística contendo líquido que surge na íris, classificado em primário (cisto do epitélio pigmentar e cisto do estroma) e secundário (traumático, pós-cirúrgico, medicamentoso). A maioria é assintomática, mas quando aumenta de tamanho pode causar glaucoma e dano ao endotélio corneano.

Explicação sobre definição, diagnóstico e tratamento de lesões císticas na íris, com foco em dois tipos principais: cisto do estroma da íris e cisto do epitélio pigmentar da íris.

Lesão cística benigna que surge de remanescentes anatômicos durante o desenvolvimento da hipófise. Frequentemente assintomática, mas quando aumenta pode causar cefaleia, distúrbios do campo visual e disfunção endócrina.

O cisto dermoide é um tumor orbitário congênito que surge nas suturas ósseas devido ao deslocamento do ectoderma embrionário. Este artigo aborda a fisiopatologia, o diagnóstico e o tratamento cirúrgico.

Lesão cística rara que ocorre na cavidade vítrea. Classifica-se em congênita e adquirida, sendo a maioria assintomática, mas se obstruir o eixo visual pode causar moscas volantes ou visão turva transitória.

Exame minimamente invasivo no qual um papel-filtro de acetato de celulose é aplicado na superfície ocular para coletar e analisar células epiteliais superficiais. Amplamente utilizado no diagnóstico de olho seco, deficiência de células-tronco do limbo corneano e neoplasia escamosa da superfície ocular.

Explica a microscopia de esfregaço, a cultura e o exame de eosinófilos de raspados conjuntivais. É um método de exame essencial para identificar o agente causador na ceratite infecciosa e confirmar a doença conjuntival alérgica.

Tumor neuronal benigno raro (WHO grau II) que ocorre frequentemente no ventrículo lateral. Acomete adultos jovens entre 20-40 anos e se manifesta com sintomas de hipertensão intracraniana devido a hidrocefalia obstrutiva. A excisão total é o tratamento padrão e o prognóstico é bom.

O colírio de atropina em baixa concentração (Rijusea® Mini Colírio 0,025%) é o primeiro medicamento aprovado no Japão em 2024 para controle da progressão da miopia. Atua antagonizando receptores muscarínicos para inibir o alongamento axial ocular, suprimindo a progressão da miopia em cerca de 50% com efeitos colaterais minimizados.

Primeiro medicamento aprovado pela FDA para blefarite por Demodex. Inibidor do canal de cloro ativado por GABA da classe isoxazolina, que induz paralisia espástica nos ácaros Demodex, matando-os. Colírio a 0,25% administrado duas vezes ao dia durante 6 semanas.

Colírio derivado do sangue, utilizado em doenças da superfície ocular resistentes ao tratamento conservador, como olho seco grave e defeito epitelial corneano persistente. Existem dois tipos: soro autólogo (AS) e soro homólogo (ALS). Contêm fatores de crescimento, vitaminas e fibronectina semelhantes às lágrimas naturais, promovendo a reparação da superfície ocular.

Explica os tipos, uso e evidências de colírios tópicos (antibióticos, esteroides, AINEs, medicamentos para olho seco) usados após a cirurgia de catarata, bem como a estratégia drop-less que omite colírios por meio da administração intraoperatória.

Doença ocular congênita caracterizada por defeitos teciduais em várias partes do olho devido ao fechamento incompleto da fissura embrionária. Frequentemente associada à microftalmia, causando deficiência visual e complicações conforme a localização do defeito.

O coloboma de íris é uma doença congênita causada pelo fechamento incompleto da fissura embrionária, resultando em um defeito congênito na parte inferior da íris. Caracteriza-se por uma pupila em forma de buraco de fechadura e pode estar associado ao envolvimento da coroide e do nervo óptico. Este artigo explica classificação, diagnóstico, tratamento e antecedentes genéticos.

O coloboma do cristalino é uma doença congênita caracterizada por uma depressão em forma de entalhe no equador do cristalino devido à deficiência parcial das fibras da zônula. Relaciona-se ao fechamento incompleto da fissura embrionária, frequentemente associado a coloboma de íris e coriorretiniano.

Doença congênita que causa uma depressão ou defeito no disco óptico devido ao fechamento incompleto da fissura embrionária (fissura do cálice óptico) posterior. A acuidade visual é determinada pelo grau de envolvimento do feixe papilomacular, podendo haver descolamento seroso da retina ou descolamento regmatogênico da retina. É importante pesquisar complicações sistêmicas como síndrome CHARGE e síndrome do coloboma renal.

Explicar os princípios das lentes FL-41 e filtros ópticos notch para reduzir a fotofobia (sensibilidade à luz), detalhando o mecanismo da melanopsina nas células ganglionares da retina intrinsecamente fotossensíveis (ipRGC) e a aplicação do bloqueio seletivo de comprimento de onda.

Doença que ocorre após trauma contuso no globo ocular, onde os segmentos externos dos fotorreceptores são danificados, causando uma opacidade branca característica na retina. Na maioria dos casos, melhora espontaneamente em cerca de duas semanas, mas o dano à mácula pode levar a um prognóstico visual ruim.

Explica as causas e formas de lidar com o tremor da pálpebra (miocimia do músculo orbicular do olho), bem como os pontos de diferenciação e tratamento (toxina botulínica, MVD) com blefaroespasmo essencial e espasmo hemifacial.

Explica como obter uma segunda opinião em oftalmologia, como conseguir uma carta de encaminhamento (carta de informações médicas), os custos e o sistema de seguro. Resume em que situações a segunda opinião pode ser útil, como na decisão sobre a necessidade de cirurgia, no diagnóstico de doenças difíceis de tratar ou após receber uma informação importante, além de pontos para usá-la bem.

Explicação comparativa das características dos materiais das lentes intraoculares (LIO) usadas na cirurgia de catarata. Abrange propriedades ópticas, biocompatibilidade e complicações dos principais materiais: acrílico hidrofóbico, acrílico hidrofílico, silicone, PMMA e colamer.

Doença retiniana rara caracterizada por uma anormalidade vascular aneurismática solitária ao redor da fóvea, causando diminuição da visão devido a alterações exsudativas. Frequentemente resistente ao tratamento anti-VEGF, tornando a escolha terapêutica desafiadora.

Explicação dos efeitos de medicamentos sistêmicos e colírios na córnea por camada (epitélio, estroma, endotélio). Abrange causas, diagnóstico e tratamento de ceratopatia em vortex, crack lines e depósitos de medicamentos.

A acetazolamida é um inibidor da anidrase carbônica usado para glaucoma e hipertensão intracraniana idiopática, causando várias complicações como miopia transitória, efusão coroidal e do corpo ciliar, e acidose metabólica.

Termo geral para complicações intraoperatórias e pós-operatórias associadas à cirurgia de catarata. Inclui ruptura da cápsula posterior, catarata secundária, edema macular cistóide, endoftalmite e deslocamento do implante intraocular, onde a prevenção e o manejo adequados impactam diretamente o resultado visual.

Explicação sobre incidência, diagnóstico e tratamento das complicações intra e pós-operatórias da cirurgia de estrabismo. Abrange prevenção e manejo de complicações desde perfuração escleral, reflexo oculocardíaco, perda muscular, isquemia do segmento anterior até infecção pós-operatória.

Os preenchedores de ácido hialurónico e as injeções de gordura autóloga à volta da órbita têm risco de perda de visão irreversível por oclusão vascular. A glabela e a raiz do nariz são as áreas mais perigosas devido à densa anastomose entre a artéria supratroclear e a artéria oftálmica. No caso do ácido hialurónico, existe tratamento com injeção urgente de hialuronidase, mas não há tratamento específico para a gordura autóloga.

Termo geral para distúrbios da córnea e conjuntiva causados ou desencadeados pelo uso de lentes de contato. Os principais mecanismos são trauma mecânico, hipóxia, lubrificação insuficiente, reações imunológicas e infecção microbiana. A chave diagnóstica é a estimativa da causa pelo padrão de coloração com fluoresceína.

As complicações do flap de LASIK são um termo geral para distúrbios estruturais, inflamatórios e infecciosos associados à criação, reposicionamento e evolução pós-operatória do flap na cirurgia LASIK. Este artigo aborda a classificação, diagnóstico e manejo de DLK, deslocamento do flap, crescimento epitelial, free cap, botão e outras complicações.

Grupo de complicações do saco capsular que ocorrem após cirurgia de catarata. Inclui síndrome de contração capsular anterior (contração excessiva e fibrose do saco), síndrome de distensão do saco capsular (acúmulo de líquido no saco) e síndrome do saco morto (luxação tardia da LIO devido à perda de células epiteliais do cristalino).

Explica os sintomas, diagnóstico e tratamento das complicações neuro-oftalmológicas causadas por inibidores de checkpoint imunológico (ICIs), como neuropatia óptica, doenças inflamatórias orbitárias, oftalmopatia tireoidiana, arterite de células gigantes e miastenia gravis.

Oftalmologista especialista explica sintomas, diagnóstico e tratamento de complicações oculares (uveíte, ceratite, neuropatia óptica, etc.) causadas pela infecção pelo vírus chikungunya (CHIKV).

Explicação das doenças oculares associadas à dermatite atópica. Opacidade característica em forma de estrela do mar na catarata atópica, risco de descolamento de retina e ceratocone, prevenção de coçar os olhos e importância da colaboração com o dermatologista.

Especialista em oftalmologia explica sintomas, diagnóstico e tratamento das complicações oculares (neurorretinite, síndrome de Parinaud, etc.) da doença da arranhadura do gato (infecção por Bartonella henselae).

Eventos adversos relacionados ao sistema imunológico nos olhos e órbitas causados por inibidores de checkpoint imunológico (ICIs) usados na imunoterapia do câncer. Apresentam diversas condições como olho seco, uveíte, miosite orbitária e vasculite retiniana.

Explicação dos sintomas, diagnóstico e tratamento das complicações oftalmológicas na epidermólise bolhosa (EB), como erosão corneana, ectrópio palpebral e simbléfaro. Abrange a relação entre os quatro subtipos principais e os achados oculares.

Explicação das complicações oculares associadas à neurofibromatose tipo 1 (NF1 / doença de von Recklinghausen). Os principais achados incluem nódulos de Lisch na íris, glioma óptico, glaucoma e neurofibromas palpebrais e orbitários. Exames oftalmológicos regulares desde a infância e manejo a longo prazo são necessários.

Explicação das complicações oculares associadas à neurofibromatose tipo 1 (NF1/doença de von Recklinghausen). Os principais achados incluem nódulos de Lisch na íris, glioma óptico, glaucoma e neurofibromas palpebrais e orbitários, exigindo exames oftalmológicos regulares desde a infância e manejo a longo prazo.

Explicação sobre os tipos, frequência, diagnóstico e tratamento das complicações oftalmológicas associadas à Síndrome de Down (trissomia 21). Apresenta diversos achados oculares como estrabismo, erros refrativos, ceratocone e catarata, sendo importante a triagem oftalmológica regular desde a infância.

As complicações oftalmológicas decorrentes da administração de corticosteroides incluem catarata subcapsular posterior e glaucoma esteroidal. O risco de desenvolvimento existe independentemente da via de administração, dose ou duração, sendo necessária monitorização oftalmológica regular.

Este artigo explica os sintomas, os achados clínicos e o manejo das complicações agudas e crônicas das pálpebras, do sistema lacrimal, da órbita e da córnea-conjuntiva associadas à radiação na região periorbitária.

Explica a confiabilidade e as limitações dos métodos de medição da pressão intraocular (tonômetro de aplanação de Goldmann, tonômetro sem contato, Tonopen, iCare, DCT). Abrange a influência da espessura corneana central (CCT), variação diurna e informações mais recentes sobre dispositivos de monitoramento contínuo da PIO.

Técnica cirúrgica que envolve a remoção extensa da conjuntiva bulbar e aplicação de mitomicina C para reduzir a hiperemia conjuntival por razões estéticas. É proibida na Coreia do Sul devido a complicações graves, como esclerite necrosante.

Termo geral para inflamação da conjuntiva. Divide-se principalmente em infecciosa (viral, bacteriana, por clamídia) e não infecciosa (alérgica, tóxica, etc.), com vermelhidão, secreção ocular e sensação de corpo estranho como sintomas principais.

As doenças conjuntivais alérgicas são doenças inflamatórias da conjuntiva mediadas principalmente por reações alérgicas do tipo I, classificadas em quatro tipos: sazonal, perene, ceratoconjuntivite primaveril, ceratoconjuntivite atópica e conjuntivite papilar gigante. Com base nas Diretrizes de Prática Clínica para Doenças Conjuntivais Alérgicas da Sociedade Japonesa de Alergia Ocular (3ª edição, 2021), são descritos a definição, critérios diagnósticos e tratamento padrão (colírios antialérgicos, colírios imunossupressores, colírios de corticosteroides).

Conjuntivite causada por reação alérgica tipo I, comum em crianças. A prevalência é de cerca de 20%, com tendência de aumento e aparecimento em idades mais jovens nos últimos anos. Classifica-se em conjuntivite alérgica sazonal e perene, catarata primaveril e ceratoconjuntivite atópica. O tratamento baseia-se em colírios antialérgicos e, em casos graves, utiliza-se colírios imunossupressores e esteroides.

Explica os agentes causadores, sintomas, diagnóstico e tratamento da conjuntivite bacteriana, incluindo características por faixa etária e o manejo de bactérias resistentes a medicamentos.

A conjuntivite cicatricial é um grupo de doenças que ameaçam a visão, caracterizadas por inflamação crônica e cicatrização da conjuntiva, causadas por diversas etiologias, como doenças autoimunes (penfigoide cicatricial ocular), toxicidade medicamentosa, infecções, trauma químico, entre outras. O diagnóstico precoce e o tratamento de acordo com a causa subjacente determinam o prognóstico.

A conjuntivite hemorrágica aguda (AHC) é uma conjuntivite infecciosa aguda causada pelo enterovírus 70 (EV70) ou pelo coxsackievírus A24 variante (CA24v). Hemorragia subconjuntival é observada em 70-90% dos casos, também conhecida como "doença de Apolo". Não há tratamento específico; o manejo é sintomático. Cura espontaneamente em cerca de uma semana.

Explicação da patologia, diagnóstico e tratamento da conjuntivite e doença da superfície ocular (DIOSD) associada ao uso de dupilumabe (Dupixente). Inclui diminuição das células caliciformes devido à inibição de IL-4/IL-13, cinco mecanismos patológicos, progressão gradual e manejo com colírio de tacrolimo e ciclosporina.

Conjuntivite extremamente rara, com base na deficiência de plasminogênio, caracterizada pela formação crônica e recorrente de pseudomembrana fibrinosa dura como madeira na conjuntiva palpebral. Pode estar associada a lesões mucosas sistêmicas.

Termo geral para conjuntivite na qual uma membrana composta de fibrina e exsudato inflamatório se forma na superfície conjuntival. A membrana verdadeira invade o epitélio conjuntival e sangra quando removida, enquanto a pseudomembrana adere à superfície e pode ser facilmente removida. A conjuntivite por adenovírus é a causa mais comum.

A conjuntivite neonatal é uma inflamação da conjuntiva que ocorre nos primeiros 28 dias de vida. Clamídia e gonococo são as principais causas; o diagnóstico e tratamento precoces proporcionam bom prognóstico, mas o atraso no tratamento leva a complicações graves.

A Conjuntivite Papilar Gigante (GPC) é uma conjuntivite caracterizada por papilas gigantes com diâmetro ≥1 mm na conjuntiva tarsal superior, causada por irritação mecânica como lentes de contato, olhos artificiais ou suturas cirúrgicas. Na 3ª edição das Diretrizes Japonesas para Doenças Alérgicas da Conjuntiva, é classificada como uma entidade distinta e é mais comum em usuários de lentes de contato.

A conjuntivite por COVID é um sintoma ocular associado à infecção por SARS-CoV-2, manifestando-se como conjuntivite folicular e geralmente resolvendo espontaneamente. Ocorre em 1-3% dos pacientes com COVID-19, raramente sendo o sintoma inicial.

Definição, sintomas, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da Conjuntivocalásia (Conjunctivochalasis) de acordo com o padrão japonês. Abrange a reconstrução do menisco lacrimal (método de ressecção de 3 blocos) proposta por Norihiko Yokoi, distúrbio da dinâmica lacrimal comum em idosos, relação com DGM e tratamentos mais recentes como HFR-ES.

Explica os tipos e características dos conservantes essenciais para manter a esterilidade de colírios multidose, e o mecanismo, quadro clínico e manejo da toxicidade da superfície ocular, principalmente relacionada ao cloreto de benzalcônio (BAK). Também são discutidas as vantagens e limitações de conservantes alternativos e formulações sem conservantes.

Explica o diagnóstico, tratamento e fisiopatologia das complicações neuroftalmológicas, como retinopatia diabética, paralisia dos músculos oculares e neuropatia óptica associadas ao LADA (diabetes tipo 1.5).

A Ortoqueratologia (OK) é um tratamento que utiliza lentes de contato rígidas de design especial usadas durante o sono noturno para alterar a forma da córnea, restaurar a acuidade visual sem óculos e inibir a progressão da miopia em crianças. O artigo explica critérios de indicação, procedimentos de prescrição, gerenciamento de segurança e uso combinado com atropina de baixa concentração.

Explicação abrangente dos tipos, princípios, aplicações clínicas e efeitos colaterais de vários corantes oftálmicos, como fluoresceína, verde lissamina, rosa bengala, azul tripano e ICG usados em oftalmologia.

Corioretinite infecciosa causada por Cryptococcus neoformans. Ocorre frequentemente em pacientes imunocomprometidos, como com AIDS, e pode se manifestar como sintoma ocular inicial de meningite. Explica diagnóstico e tratamento.

Doença coroidal inflamatória bilateral rara, relatada pela primeira vez em 2000. Combina características da APMPPE e da coroidite serpiginosa, sendo uma doença refratária na qual novas lesões continuam a aparecer por meses a anos.

Doença rara da coroide e retina que causa lesões hemorrágicas e exsudativas na retina periférica temporal em idosos. É classificada no espectro paquicoroide, e o desafio clínico mais importante é a diferenciação do melanoma de coroide.

Doença que causa descolamento seroso da retina na mácula, resultando em metamorfopsia, micropsia e escotoma central. Ocorre predominantemente em homens de 30 a 40 anos, sendo estresse e esteroides os principais fatores de risco.

Um cisto dermoide orbitário (cisto dermoide) é um coristoma congênito que se desenvolve ao longo de uma sutura óssea porque o ectoderma embrionário fica preso. Ele representa 46% das neoplasias orbitárias pediátricas e aparece mais frequentemente na parte externa da sobrancelha. A imagem com TC/RM e a remoção completa sem romper a parede do cisto são fundamentais para o tratamento.

Dispositivo de córnea artificial instalado temporariamente para garantir o campo cirúrgico durante a cirurgia vitreorretiniana em olhos com opacidade corneana. Os principais tipos são o tipo Landers (feito de PMMA) e o tipo Eckardt (feito de silicone). Após a conclusão da cirurgia vitreorretiniana, o dispositivo é removido e substituído por transplante de córnea de espessura total.

A córnea artificial tipo Boston (Boston KPro) é a córnea artificial mais amplamente utilizada no mundo. O tipo 1 é usado para doenças corneanas graves de difícil tratamento com transplante de córnea convencional, enquanto o tipo 2 é usado como opção final para recuperação da visão em doenças avançadas da superfície ocular com perda da camada lacrimal e queratinização da superfície ocular.

Doença congênita rara causada pela migração anormal de células da crista neural, resultando na não formação do limbo corneano primitivo, tornando a córnea opaca como a esclera. Geralmente bilateral e assimétrica, frequentemente associada a córnea plana e anomalias do segmento anterior.

A córnea globosa é uma ectasia corneana não inflamatória rara caracterizada por afinamento difuso de toda a córnea e protrusão anterior esférica. O tipo congênito está associado à síndrome de Ehlers-Danlos tipo VI e à síndrome da esclera azul, enquanto o tipo adquirido evolui da degeneração marginal transparente da córnea e do ceratocone. O afinamento é mais pronunciado na periferia, e há risco de ruptura corneana mesmo com trauma leve.

Explicação sobre a classificação CNA1 e CNA2 da córnea plana, mutações no gene KERA, achados clínicos (achatamento corneano, câmara anterior rasa, hipermetropia alta), diagnóstico diferencial, tratamento (correção refrativa, transplante de córnea, cirurgia de catarata) e fisiopatologia.

Explicação sobre as causas da córnea verticillata (amiodarona, doença de Fabry, inibidores de ROCK, metotrexato), achados clínicos, diagnóstico (microscopia de lâmpada de fenda, atividade de α-gal A), fisiopatologia (migração centrípeta das células-tronco do limbo) e tratamento.

Distrofia coriorretiniana ligada ao X recessiva causada por mutação no gene CHM. Degeneração progressiva do epitélio pigmentar da retina, fotorreceptores e capilares coroidais, levando a cegueira noturna, defeitos de campo visual periférico e, eventualmente, deficiência visual grave. Ensaios clínicos de terapia genética estão em andamento.

Doença crônica bilateral que apresenta múltiplas lesões inflamatórias no nível do epitélio pigmentar da retina e capilares coroidais. Distingue-se da coroidite puntiforme interna pela presença de inflamação do segmento anterior e vítreo.

A Coroidite Multifocal Idiopática (CMI) é uma doença autoimune bilateral caracterizada por múltiplas lesões inflamatórias na retina e coroide, comum em mulheres jovens míopes, sendo a neovascularização coroidal uma complicação grave.

Doença coroidal inflamatória idiopática que ocorre frequentemente em mulheres jovens míopes. Causa pequenas lesões amarelo-esbranquiçadas no polo posterior e frequentemente se associa a neovascularização coroidal (CNV).

Uveíte posterior crônica progressiva idiopática que afeta o epitélio pigmentar da retina, a lâmina coriocapilar e a coroide. Caracteriza-se por lesões atróficas que se estendem de forma serpiginosa a partir do disco óptico, levando à perda irreversível da visão quando envolve a fóvea.

SMACH, relatada pela primeira vez em 2021, é uma doença rara que apresenta lesões estreladas ramificadas amarelo-alaranjadas na coroide. O diagnóstico e o acompanhamento baseiam-se em imagens multimodais.

Condição em que um corpo estranho fica aderido ou incrustado na conjuntiva (conjuntiva tarsal, conjuntiva bulbar ou conjuntiva do fórnice). Corresponde a 4,4% dos novos pacientes de oftalmologia. Corpos estranhos comuns podem ser removidos com algodão umedecido, mas os pelos urticantes de lagartas tóxicas apresentam risco de penetração no vítreo e exigem remoção completa e exame retinovítreo.

Explicação das causas, classificação, sintomas, diagnóstico por TC, extração de corpo estranho por vitrectomia e fatores prognósticos de corpo estranho intraocular (IOFB). Inclui fisiopatologia da siderose e calicose, predição prognóstica OTS e informações sobre dispositivos de extração mais recentes.

Explicação sobre definição, classificação, diagnóstico, tratamento e prognóstico de corpo estranho intraorbital (orbital foreign body), incluindo diagnóstico por imagem com foco em TC e políticas de manejo por tipo de material.

Explica os tipos, diagnóstico, técnicas de remoção (agulha para corpo estranho, broca, pinça) e cuidados pós-operatórios de corpos estranhos na córnea. Abrange o conhecimento necessário em emergências oftalmológicas, desde a formação do anel de ferrugem em corpos estranhos metálicos até o risco de infecção em corpos estranhos vegetais.

Estratégia de tratamento para corrigir o astigmatismo corneano preexistente simultaneamente à cirurgia de catarata. Explica vários métodos, como lentes intraoculares tóricas, incisões arqueadas a laser de femtosegundo e incisões relaxantes limbares.

A Correspondência Retiniana Anômala (ARC) é um fenômeno de adaptação sensorial associado ao estrabismo, no qual a fóvea de um olho corresponde a um ponto retiniano extrafoveal do outro olho. Este artigo aborda definição, classificação, diagnóstico e tratamento.

Discute o impacto da pandemia de COVID-19 no cuidado do glaucoma, incluindo a introdução da telemedicina e seus desafios, as limitações dos exames clínicos, as mudanças na adesão ao tratamento e as transformações nos procedimentos cirúrgicos.

Explicação da fisiopatologia, epidemiologia, fatores de risco, diagnóstico (teste do laser de argônio) e manejo (excisão em bloco, dispositivo de drenagem, injeção intracameral de metotrexato) e sua relação com o glaucoma no crescimento epitelial interno que ocorre após trauma penetrante ocular ou cirurgia de segmento anterior.

Explicação do método de criação da incisão na cirurgia de catarata (facoemulsificação). Resume as técnicas de incisão corneana transparente, incisão córneo-escleral e incisão córneo-escleral transconjuntival, critérios de seleção de localização, tamanho e estrutura, e pontos de prevenção de complicações.

Reação distônica aguda desencadeada por medicamentos como antipsicóticos e antieméticos. Espasmo e hipertonia dos músculos extraoculares causam desvio involuntário de ambos os olhos para cima, com duração de minutos a horas.

O cristalino separado (phakomatous choristoma) é um tumor benigno congênito extremamente raro composto por tecido lenticular ectópico. Ocorre preferencialmente no lado nasal da pálpebra inferior, e a excisão cirúrgica é curativa, sem relatos de recorrência.

Explica os critérios de grau de deficiência visual na caderneta de pessoa com deficiência física, métodos de avaliação da acuidade visual e campo visual, determinação do grau pelo índice total, fluxo de solicitação e serviços sociais após a emissão.

Critérios de classificação sistemática para os 25 tipos mais comuns de uveíte, publicados pelo Grupo de Trabalho SUN em 2021. Desenvolvidos e validados usando aprendizado de máquina, visando a homogeneização da população de pacientes em pesquisas.

Cromatopsia (Chromatopsia) é uma condição em que a visão parece ter um tom específico de cor, causada por medicamentos (digitálicos, inibidores da PDE5, etc.), doenças da retina e doenças cerebrais. A maioria dos casos melhora após a remoção da causa.

Explicação detalhada do crosslinking corneano (CXL): indicações, técnicas cirúrgicas (Protocolo de Dresden, CXL acelerado, PACK-CXL), eficácia, complicações e pesquisas recentes. Procedimento minimamente invasivo que interrompe a progressão do ceratocone progressivo e da ectasia corneana pós-LASIK.

Explica as etapas de cuidado necessárias para o uso seguro das lentes de contato (limpeza com fricção e enxágue, desinfecção e cuidado com o estojo das lentes) e a importância dos exames oftalmológicos regulares. Descreve o risco de infecções corneanas e úlceras de córnea causadas por cuidados inadequados, e como preveni-las de acordo com o tipo de solução.

Explica a definição de cuidados para baixa visão, avaliação da função visual, prescrição de dispositivos auxiliares, sistema de fornecimento de órteses, opções educacionais e apoio social.

Guia abrangente sobre os cuidados que pacientes com glaucoma devem adotar no dia a dia. Inclui estratégias para melhorar a adesão ao colírio, manejo de exercícios, alimentação e sono, segurança ao dirigir e se locomover, avaliação de dificuldades funcionais e cuidados para baixa visão.