П

Кератит и кератоконъюнктивит, вызванные воздействием палитоксина (PTX) на глаза. Токсин содержится в мягких кораллах, таких как зоантарии, и часто встречается у любителей аквариумов.

Тяжелая гнойная инфекция, распространяющаяся на все структуры глазного яблока и периорбитальные ткани. Является наиболее тяжелой формой эндофтальмита, приводящей к слепоте или потере глаза при отсутствии срочного лечения.

Тяжелое воспаление всей сосудистой оболочки глаза (радужки, цилиарного тела, хориоидеи). Вызывается различными причинами, такими как саркоидоз, болезнь Бехчета, болезнь Фогта-Коянаги-Харады, сифилис, инфекции и др. Без соответствующего лечения может привести к тяжелым нарушениям зрения.

Папиллит — это подтип окклюзии центральной вены сетчатки, возникающий у молодых здоровых людей в возрасте 20–35 лет. Зрение часто относительно сохранено, и прогноз в целом благоприятный, но существует риск прогрессирования до ишемической венозной окклюзии примерно в 30% случаев.

Папилло-ренальный синдром — это аутосомно-доминантное заболевание, вызванное мутацией гена PAX2, характеризующееся дисплазией диска зрительного нерва и гипоплазией почек. Также называется синдромом почечной колобомы или PAX2-ассоциированным заболеванием, требует мультидисциплинарного ведения офтальмологом и нефрологом.

Папиллома века — это доброкачественная эпителиальная опухоль, ассоциированная с ВПЧ, образующая розовое образование, напоминающее цветную капусту. Большинство папиллом имеют ножку, но при широком основании требуется дифференциальная диагностика с плоскоклеточным раком. Стандартное лечение — иссечение с криокоагуляцией.

Воздух, попавший в вену, через право-левый шунт, например, открытое овальное окно, переходит в артериальное русло, вызывая ишемию головного мозга, коронарных артерий или периферических органов — угрожающее жизни состояние. Следует рассматривать при внезапном нарушении сознания или зрения во время или после инвазивной процедуры.

Заболевание, вызванное поражением глазодвигательного нерва (III черепной нерв), проявляющееся птозом, нарушением движений глаз и расширением зрачка. Основные причины: аневризмы, ишемия, травмы и опухоли. Расширение зрачка требует экстренной визуализации.

Паралич VI черепного нерва (отводящего нерва) приводит к дисфункции латеральной прямой мышцы, вызывая паралитическое сходящееся косоглазие и одностороннюю диплопию. Наиболее частой причиной является ишемия вследствие диабета и гипертонии, однако частота опухолей выше, чем при других параличах глазодвигательных нервов.

Заболевание, при котором из-за поражения отводящего нерва (VI черепного нерва) возникает паралич латеральной прямой мышцы, что приводит к ограничению отведения глаза и неконкомитантной эзотропии. У взрослых это наиболее частый паралич глазодвигательного нерва, а у детей основными причинами являются опухоли и травмы.

Дисфункция четвёртого черепного нерва (блокового нерва), иннервирующего верхнюю косую мышцу, приводит к гипертропии, эксциклоторсии и вертикальной диплопии на поражённой стороне. Основные причины: травма, ишемия и врождённые факторы. Тест наклона головы Бильшовского полезен для диагностики.

Заболевание, вызванное дисфункцией четвёртого черепного нерва (блокового нерва), иннервирующего верхнюю косую мышцу, приводящее к гипертропии, экзоциклоторсии и вертикальной диплопии на поражённой стороне. Основные причины: травма, ишемия и врождённые аномалии. Тест наклона головы Бильшовского полезен для диагностики.

Паттерн косоглазия (A-V косоглазие) характеризуется разницей в величине горизонтального отклонения при взгляде вверх и вниз. В статье объясняются классификация на типы V, A, Y, X и λ, этиология, диагностика и хирургическое лечение.

Общий термин для наследственных макулярных дистрофий, характеризующихся накоплением липофусцина в пигментном эпителии сетчатки (ПЭС). В основном вызывается мутациями гена PRPH2, приводит к легкому снижению зрения в среднем возрасте.

Паксиллюзен — это субретинальные отложения пигментного эпителия сетчатки, относящиеся к спектру пахихориоидальных заболеваний, и их механизм развития отличается от мягких друз. Объясняется связь с прогрессированием полипоидной хориоидальной васкулопатии и типичной возрастной макулярной дегенерации, а также дифференциальная диагностика.

Заболевание, характеризующееся образованием новообразованных сосудов под пигментным эпителием сетчатки на фоне утолщения сосудистой оболочки. Составляет около половины случаев экссудативной возрастной макулярной дегенерации в Японии, лечение основано на анти-VEGF-терапии и ФДТ.

Ингибитор комплемента C3/C3b, одобренный FDA в 2023 году для лечения географической атрофии (ГА). При ежемесячных или двухмесячных интравитреальных инъекциях замедляет расширение очагов ГА. Является первым препаратом в своем классе.

Закапывание глазных капель детям сопряжено с трудностями, отличными от взрослых, такими как отсутствие сотрудничества и риск системных побочных эффектов. В этой статье объясняются техники закапывания в зависимости от возраста, инструкции по применению циклоплегических препаратов, таких как атропин, метод окклюзии слезного мешка и ключевые моменты для объяснения родителям.

Сложные реалистичные зрительные галлюцинации, возникающие вследствие поражения среднего мозга или таламуса. Часто остро развиваются после цереброваскулярного события в заднем кровообращении, подтверждаются методом исключения.

Редкая злокачественная лимфома, возникающая внутри глаза. Подтип первичной лимфомы центральной нервной системы, проявляется симптомами, похожими на увеит, что часто приводит к поздней диагностике. Интравитреальное введение метотрексата является терапией первой линии.

Первичная внутриглазная лимфома (ПВГЛ) — это первичная внутриглазная лимфома, образующая очаги в стекловидном теле и сетчатке; почти все случаи представляют собой диффузную крупноклеточную B-клеточную лимфому. Подозревается при стероид-резистентном увеите, диагностируется по соотношению IL-10/IL-6 и биопсии стекловидного тела. Стандартное лечение включает интравитреальные инъекции метотрексата и локальную лучевую терапию.

Редкая врожденная глаукома, вызванная аномалией развития угла передней камеры, приводящей к нарушению оттока водянистой влаги и повышению внутриглазного давления. Хирургическое лечение является методом выбора; ранняя диагностика и лечение определяют зрительный прогноз.

Объяснение стадирования, диагностики и лечения первичной закрытоугольной глаукомы (PACG), первичного закрытия угла (PAC) и подозрения на первичное закрытие угла (PACS). Охватывает рекомендации 5-го издания по ведению глаукомы, исследование EAGLE, лазерную иридотомию, экстракцию хрусталика и ведение плато радужки.

Определение, факторы риска, диагностика, лечение и патофизиология первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Доказательства на основе 5-го издания клинических рекомендаций по глаукоме, исследования Тадзими, AAO PPP и 6-го издания EGS, 6-летние результаты исследования LiGHT, хирургические стратегии MIGS и рефрактерной ПОУГ, а также новейшие исследования патофизиологии папиллярного кровоизлияния.

Обзор эпидемиологии, факторов риска и перспектив лазерного лечения первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) в Африке. Охватывает доказательства SLT-терапии первой линии (исследование LiGHT), результаты лечения у лиц африканского происхождения и новые MIGS, такие как HFDS.

Объяснение дифференциальной диагностики, патофизиологии и лечения первичной закрытоугольной глаукомы (PACG) и вторичной закрытоугольной глаукомы. Охватывает механизмы зрачкового блока и плато-радужки, топирамат-индуцированную ЗУГ, случаи с пигментным ретинитом и идиосинкразические реакции на ацетазоламид.

Редкое воспалительное заболевание сосудов, ограниченное головным и спинным мозгом, а также мозговыми оболочками, без системных проявлений. Основные симптомы: головная боль, когнитивные нарушения и инсультоподобные состояния; требуется иммуносупрессивная терапия.

Первичный приобретенный меланоз (ППМ) — это приобретенное плоское пигментное поражение конъюнктивы, вызванное аномальной пролиферацией меланоцитов. ППМ с атипией является основным предшественником злокачественной меланомы конъюнктивы; необходимы оценка атипии с помощью биопсии и регулярное наблюдение.

Операцию при птозе выбирают в зависимости от функции леватора. Если функция леватора 10 мм и более, стандартом является переднее перемещение леватора (переднее перемещение апоневроза); если менее 4 мм — подвешивание к лобной мышце. Важно до операции измерить MRD-1, проверить функцию леватора и подтвердить закон Герринга. Следует учитывать такие осложнения, как гематома, чрезмерная коррекция и недостаточная коррекция.

Активный иммуносупрессивный (иммунологическая толерантность) феномен, придающий иммунные привилегии передней камере глаза. При попадании антигена в переднюю камеру продукция антител сохраняется, но клеточный иммунитет, такой как реакция гиперчувствительности замедленного типа, антиген-специфически подавляется. Это считается основной причиной, по которой частота отторжения трансплантата роговицы составляет около 20% по сравнению с трансплантацией других органов (около 100%).

Метод лечения рецидивирующей эрозии эпителия роговицы. Иглой 25-27G выполняется пункция мембраны Боумена и поверхностной стромы, что стимулирует выработку якорных волокон за счет реакции заживления ран и восстанавливает адгезию эпителия. При рецидивах вне зрачковой зоны эффективность составляет 85%.

Поражения выше шпорной борозды на одной стороне и ниже на противоположной стороне затылочных долей приводят к гомонимному выпадению двух диагонально противоположных квадрантов. Также называется дефектом поля зрения в виде шахматной доски, основная причина — эмболия шпорной артерии.

Перелом верхней стенки глазницы — относительно редкий перелом глазницы, возникающий при травме лобной области. У взрослых он часто сопровождается тяжелой черепно-мозговой травмой при высокоэнергетической травме. Требуется междисциплинарное сотрудничество с нейрохирургией и оториноларингологией.

Объяснение симптомов, диагностики и лечения перелома внутренней стенки глазницы (бумажной пластинки решётчатой кости). Самая тонкая из стенок глазницы легко ломается при тупой травме, вызывая диплопию и энофтальм.

Перелом глазницы по типу blow-out (blow-out fracture) — это перелом дна или внутренней стенки глазницы вследствие тупой травмы глаза, основными симптомами которого являются диплопия, энофтальм и нарушение подвижности глаза. При закрытом переломе с ущемлением наружной глазной мышцы требуется экстренная операция в течение 24 часов.

Перелом дна глазницы вследствие тупой травмы глаза, основными симптомами которого являются диплопия, энофтальм и нарушение подвижности глаза. Закрытый перелом с ущемлением наружных глазных мышц чаще встречается у детей и требует экстренной операции. Во время операции дно глазницы восстанавливается с помощью титановой сетки или рассасывающихся пластин.

Перелом дна орбиты (взрывной перелом) — это перелом, возникающий из-за тупой травмы области глаза; основные симптомы — двоение в глазах, западение глаза и ограничение движений глаза. Лечение варьирует от срочной операции до наблюдения в зависимости от наличия ущемления и типа перелома.

Классификация, симптомы, диагностика и лечение переломов Ле Форта (тип I, II, III) с акцентом на офтальмологические осложнения.

Воспалительное заболевание орбиты, ограниченное оболочкой зрительного нерва. Проявляется болью в глазу и разнообразными зрительными симптомами. Ключевыми диагностическими признаками на МРТ являются симптом «трамвайных путей» и симптом «пончика». Быстро реагирует на стероидную терапию, но требуется осторожность из-за риска рецидива при снижении дозы.

В этой статье описываются симптомы, клинические проявления и лечение острых и хронических осложнений век, слезоотводящей системы, орбиты и роговицы с конъюнктивой, связанных с облучением периорбитальной области.

Гиперрефлективная овоидная структура, обнаруживаемая вокруг диска зрительного нерва при EDI-OCT, является неспецифическим OCT-признаком, связанным с различными заболеваниями зрительного нерва, как маркер застоя аксоплазматического тока.

Полостное образование в хориоидее, возникающее у нижнего края перипапиллярного конуса при глазах с высокой миопией. Надежно выявляется с помощью SD-OCT, может сопровождаться дефектами поля зрения, однако установленного активного лечения нет, основой является наблюдение.

Заболевание, характеризующееся аномальным утолщением хориоидеи вокруг диска зрительного нерва, приводящее к перипапиллярным экссудативным изменениям. Подтип спектра пахихороидальных заболеваний, часто встречается у пожилых мужчин с гиперметропией.

Редкое дегенеративное заболевание, характеризующееся невоспалительным истончением периферической роговицы с липидными отложениями и поверхностной неоваскуляризацией. Медленно прогрессирует циркулярно из верхнего квадранта, вызывая высокий астигматизм и перфорацию при незначительной травме.

Общий термин для различных дегенеративных изменений сетчатки, возникающих от зубчатой линии до экватора. Большинство из них доброкачественны и бессимптомны, но некоторые, такие как решетчатая дегенерация, могут привести к отслойке сетчатки.

Редкое хориоретинальное заболевание, вызывающее геморрагические и экссудативные поражения в височной периферической сетчатке у пожилых людей. Относится к спектру пахихороида, и наиболее важным клиническим отличием является меланома хориоидеи.

Периферическая язва роговицы, связанная с контактными линзами (CLPU), представляет собой неинфекционную иммунно-воспалительную инфильтрацию роговицы, возникающую на периферии роговицы в связи с ношением контактных линз. В основе лежит реакция организма на компоненты бактерий, таких как Staphylococcus aureus. В статье систематически рассматриваются дифференциальная диагностика с микробным кератитом, отмена контактных линз, применение антибиотиков в виде глазных капель и низкоконцентрированных стероидов.

Периферическая язва, связанная с контактными линзами (CLPU), представляет собой неинфекционную иммунно-воспалительную инфильтрацию роговицы, возникающую на периферии роговицы в связи с ношением контактных линз. В основе лежит реакция хозяина на компоненты бактерий, такие как Staphylococcus aureus. В данной статье систематически рассматриваются дифференциальная диагностика с микробным кератитом, отмена линз, применение антибиотиков в виде глазных капель и лечение низкими дозами стероидов.

Группа заболеваний, проявляющихся серповидным деструктивным воспалением в периферической области роговицы. Сильная связь с системными аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит. Без лечения может привести к перфорации роговицы. Важны ранняя системная иммуносупрессивная терапия и мультидисциплинарное сотрудничество.

Редкое заболевание сетчатки, характеризующееся изолированной аневризматической сосудистой аномалией вокруг фовеа, приводящей к снижению зрения из-за экссудативных изменений. Часто устойчиво к анти-VEGF терапии, что затрудняет выбор лечения.

Персистирующая зрачковая мембрана (Persistent Pupillary Membrane: PPM) — врожденная аномалия, обусловленная персистенцией передней сосудистой оболочки хрусталика. Подробно описаны эпидемиология, классификация, клинические проявления, диагностика, лечение (мидриатики, лазер, хирургия).

Персистирующее гиперпластическое первичное стекловидное тело (ПГПСТ) — это врожденное заболевание глаз, вызванное неполной инволюцией эмбриональной сосудистой системы стекловидного тела. Оно одностороннее, ненаследственное, часто проявляется лейкокорией в сочетании с микрофтальмом. Различают передний, задний и смешанный типы. При изолированном переднем типе возможна коррекция зрения с помощью ленсэктомии и лечения амблиопии, но при заднем типе прогноз неблагоприятный.

Врожденное заболевание глаз, при котором фетальная сосудистая система стекловидного тела не регрессирует и сохраняется. Триада включает лейкокорию, микрофтальм и катаракту, в 70–90% случаев одностороннее. Ранняя хирургия и лечение амблиопии являются ключом к зрительному прогнозу.

Редкое двустороннее воспалительное заболевание сосудистой оболочки глаза, впервые описанное в 2000 году. Сочетает признаки APMPPE и серпигинозного хориоидита, является рефрактерным заболеванием с появлением новых очагов в течение месяцев или лет.

Редкое и тяжелое заболевание глаз, связанное с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, характеризующееся прогрессирующим некрозом и истончением склеры в спокойном глазу без покраснения или боли. Относится к невоспалительному некротизирующему склериту.

Перфторгексилоктан (Miebo®) — первые одобренные FDA глазные капли, направленные на испарение слезы, для лечения признаков и симптомов испарительной сухости глаз. Это 100% активный ингредиент, безводная и бесконсервантная формула, которая образует мономолекулярную пленку на поверхности слезной пленки, подавляя испарение.

Объяснение определения, патофизиологии, триады, факторов риска, диагностики и лечения пигментной глаукомы (ПГ) и синдрома пигментной дисперсии (СПД). Охватывает механизм дисперсии пигмента при обратном зрачковом блоке, веретено Крукенберга, трабекулярную пигментацию, меры предосторожности при лазерном лечении и последние случаи ятрогенной пигментной глаукомы.

Редкое наследственное заболевание сетчатки, характеризующееся пигментацией и хориоретинальной атрофией вдоль вен сетчатки. Чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, с непрогрессирующим или медленно прогрессирующим течением.

Пигментный ретинит (RP) — наследственная дистрофия сетчатки, в которой участвуют более 100 генов. Симптомы: куриная слепота и сужение поля зрения. Объяснение симптомов, генов-возбудителей, обследований, методов лечения и последних исследований.

Желтовато-белое возвышающееся образование на глазном яблоке в области глазной щели. Основные причины — воздействие ультрафиолета и старение; после 50 лет наблюдается почти у всех людей. Обычно бессимптомно, но при воспалении возникает пингвекулит, который лечится низкоконцентрированными стероидными каплями.

Интраокулярная линза, использующая принцип малого отверстия (пинхол) для увеличения глубины фокуса. Применяется при хирургии катаракты для коррекции пресбиопии и уменьшения нерегулярного астигматизма.

Пиогенная гранулема — это реактивное пролиферативное капиллярное образование (дольчатая капиллярная гемангиома), которое часто возникает после халязиона или травмы. Оно выглядит как красное образование на ножке и лечится иссечением или местной инъекцией стероидов.

Угрожающий зрению кератит, вызванный водным оомицетом Pythium insidiosum. Он напоминает грибковый кератит, но противогрибковые препараты неэффективны; ранняя точная диагностика и антибактериальное лечение определяют прогноз.

Объяснение классификации CNA1 и CNA2 плоской роговицы (cornea plana), мутаций гена KERA, клинических проявлений (уплощение роговицы, мелкая передняя камера, высокая дальнозоркость), дифференциальной диагностики, лечения (коррекция рефракции, пересадка роговицы, хирургия катаракты) и патофизиологии.

Общий термин для диспластических и злокачественных поражений плоскоклеточного эпителия поверхности глаза. Включает поражения от легкой интраэпителиальной неоплазии до инвазивного плоскоклеточного рака. Факторы риска: воздействие УФ-излучения, ВИЧ и ВПЧ-инфекция.

Злокачественная опухоль, возникающая из плоского слоя века, и вторая по частоте злокачественная опухоль века. Факторами риска являются воздействие ультрафиолета и иммуносупрессия, а стандартным лечением является полное хирургическое удаление.

Злокачественная опухоль, возникающая из шиповатого слоя века. Существует два типа: конъюнктивальный и кожный. В Японии составляет около половины злокачественных опухолей века. Стандартное лечение — полное иссечение с последующей криокоагуляцией.

Применение стероидов (глюкокортикоидов) может привести к задней субкапсулярной катаракте и стероидной глаукоме. Риск существует независимо от пути введения: системно, глазные капли, ингаляции или местное применение. В статье объясняются риски, симптомы, диагностика, мониторинг и лечение в зависимости от пути введения.

Поверхностный краевой кератит Фукса (ПККФ) — редкое воспалительное заболевание, характеризующееся рецидивирующими инфильтратами и прогрессирующим истончением периферической части роговицы. Характерно образование псевдоптеригиума, что может привести к неправильному астигматизму или перфорации.

Патологическое зрительное явление, при котором изображение сохраняется или повторяется после удаления зрительного стимула. Возникает по разным причинам: поражения затылочной доли, мигрень, лекарства и т.д. Делится на два типа: галлюцинаторный и иллюзорный.

Объяснение механизмов, факторов риска и ведения острого и хронического повышения внутриглазного давления после интравитреального введения анти-VEGF препаратов.

Объяснение частоты, факторов риска, патофизиологии и ведения вторичного повышения внутриглазного давления, возникающего после парс-плана витрэктомии (PPV), склерального пломбирования, панретинальной лазеркоагуляции, интравитреального введения анти-VEGF, инъекции триамцинолона, силиконового масла и интраокулярного газа, с разбивкой по методам операции.

Длительное ношение жестких газопроницаемых (RGP) контактных линз изменяет форму роговицы (деформация роговицы) и влияет на точность расчета оптической силы интраокулярной линзы. Перед операцией по удалению катаракты необходимо обеспечить достаточный период отказа от ношения линз для стабилизации формы роговицы.

Объясняет виды, характеристики и критерии выбора шовного материала и игл для швов, используемых в офтальмологической хирургии, их применение в разных операциях, а также механику наложения швов и сроки их снятия.

Состояние, при котором люмбоперитонеальный шунт (ЛП-шунт) для идиопатической внутричерепной гипертензии (ИВЧД) перестает функционировать через несколько лет после операции. Проявляется рецидивом головной боли и нарушений зрения; лечение включает ревизию шунта или замену на вентрикулоперитонеальный шунт.

Синдром, характеризующийся преходящей потерей зрения, возникающей только при определенном отклоненном положении глаза, часто вызванный сдавлением зрительного нерва орбитальной опухолью в пределах мышечной воронки.

Заболевание, характеризующееся полиповидными расширениями сосудов из аномальной разветвленной сосудистой сети хориоидеи. Часто встречается у азиатов и японцев с экссудативной возрастной макулярной дегенерацией. Диагноз подтверждается ICGA, важны анти-VEGF терапия и ФДТ.

Управление положением пациента при операции по удалению катаракты у пациентов, которые не могут лежать на спине (в горизонтальном положении на спине). Описываются три варианта для пациентов с анкилозирующим спондилитом, ортопноэ, кифозом позвоночника и другими состояниями.

Объяснение причин, симптомов, обследования и лечения полос Зигриста и пятен Эльшнига, наблюдаемых при гипертонической хориопатии. Также описывается связь со злокачественной гипертензией и гигантоклеточным артериитом.

В этой статье объясняются определение помощи при слабовидении, оценка зрительных функций, назначение вспомогательных средств, система предоставления технических средств реабилитации, варианты обучения и социальная поддержка.

Осложнение после операции по удалению катаракты, при котором оптическая часть интраокулярной линзы (ИОЛ) мутнеет. Существует несколько механизмов, включая отложения кальция и глистенинг. При нарушении зрительной функции требуется замена ИОЛ.

Объяснение причин, диагностики и лечения нарушений поля зрения (битемпоральная гемианопсия) вследствие компрессионных, воспалительных или травматических поражений хиазмы. Охватывает аденому гипофиза, краниофарингиому, хиазмальный неврит зрительного нерва и травматический синдром хиазмы.

Комплексное объяснение различных глазных осложнений, связанных с ВИЧ-инфекцией. Охватывает патологию, диагностику и лечение ВИЧ-ретинопатии, цитомегаловирусного ретинита, оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований и увеита восстановления иммунитета (IRU) в зависимости от количества CD4-положительных Т-лимфоцитов.

Общий термин для сосудистых событий и воспалительных поражений сетчатки, связанных с инфекцией SARS-CoV-2. Сообщалось о ретинальных венозных и артериальных окклюзиях, ватообразных пятнах и точечных кровоизлияниях, при этом основными патогенетическими механизмами считаются гиперкоагуляция и цитокиновый шторм.

Постоянно имплантируемое в склеру перезаряжаемое устройство для длительного высвобождения ранибизумаба. Значительно снижает нагрузку инъекций анти-VEGF терапии при экссудативной возрастной макулярной дегенерации, поддерживая постоянную концентрацию препарата при замене каждые 24 недели.

Комплексное описание послеоперационной отслойки сосудистой оболочки (хориоидального выпота): патофизиология, классификация (серозная vs геморрагическая), факторы риска, дифференциальная диагностика с помощью В-режима ультразвука, консервативное лечение (атропин, стероиды), хирургическое дренирование (kissing choroidal, случаи исчезновения передней камеры), связь с гипотонической макулопатией и синдромом увеального выпота.

Состояние, при котором ранее контролируемое скрытое или перемежающееся косоглазие становится явным после офтальмологической операции, вызывая диплопию. Причиной могут быть многие офтальмологические операции, такие как хирургия катаракты, LASIK и хирургия глаукомы.

Объясняются виды, применение и доказательства местных глазных капель (антибиотики, стероиды, НПВП, препараты для лечения синдрома сухого глаза), используемых после операции по удалению катаракты, а также стратегия «без капель» (dropless), при которой капли вводятся во время операции, что позволяет отказаться от их использования после.

Редкое осложнение, при котором после офтальмологической операции рядом с операционной раной развивается некротизирующий склерит. Реакция гиперчувствительности IV типа считается центральной в патогенезе, и она часто сочетается с аутоиммунными заболеваниями. Раннее системное введение стероидов связано с хорошим зрительным прогнозом.

Обзор послеоперационного эндофтальмита, возникающего после операции по удалению катаракты. Совместное описание острой формы (в течение недели после операции) и поздней формы (через месяц и позже, с Cutibacterium acnes в качестве представителя). Охватывает эпидемиологию, возбудителей, клиническую картину, диагностику, поэтапное лечение, рекомендации EVS и стратегии профилактики.

Редкий увеит, возникающий по иммуноопосредованному механизму после инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы A. В основном встречается у детей и проявляется двусторонним негранулематозным передним увеитом.

Почечная ретинопатия — это ретинопатия, связанная со злокачественной гипертензией и хроническим гломерулонефритом, при которой к гипертензивным изменениям добавляются уремические токсины и метаболические нарушения, характеризующаяся множественными ватообразными очагами и серозной отслойкой сетчатки. Важны лечение основного заболевания и контроль артериального давления.

Объясняет, как правильно использовать глазные капли, включая причину, почему достаточно одной капли за раз, правило 5 минут между несколькими каплями, важность нажатия на слезный мешок, порядок закапывания и способы предотвращения системных побочных эффектов.

Объясняет необходимые этапы ухода для безопасного использования контактных линз (трение и промывание, дезинфекция и уход за контейнером для линз) и важность регулярных осмотров у офтальмолога. Описывает риск инфекций роговицы и язв роговицы из-за неправильного ухода и способы их профилактики в зависимости от вида раствора.

Объяснение целей, видов и клинического значения анализа формы роговицы (корнеальной топографии), проводимого перед операцией по удалению катаракты и рефракционной хирургией. Охватывает повышение точности расчета силы ИОЛ, влияние синдрома сухого глаза и практические аспекты предоперационной оценки.

Хориоретинальное заболевание, вторичное по отношению к инфекции Histoplasma capsulatum. Характерная триада (гистопятна, перипапиллярная атрофия, отсутствие витрита) и потеря зрения из-за хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ).

В данной статье описываются виды, механизмы действия и клиническое применение препаратов крови в офтальмологии, включая аутологичные сывороточные глазные капли, обогащенную тромбоцитами плазму (PRP) и обогащенную факторами роста плазму (PRGF).

Объяснение механизма действия, результатов клинических исследований и побочных эффектов простагландиновых препаратов, доноров оксида азота (NO) (латанопростен бунот, NCX 470). Охватывает различия с традиционными PGA и доказательства исследований VOYAGER, APOLLO и LUNAR.

Объяснение патологии, данных ОКТ, дифференциальной диагностики с ЭРМ и хирургических методов (EP-эмбеддинг, ILM-лоскут) преретинальной пролиферации (ERP/LHEP) на основе статей. Подробное описание связи с ламеллярными макулярными отверстиями и полнослойными макулярными отверстиями.

Пресбиопия — это состояние, при котором из-за возрастного уплотнения хрусталика снижается аккомодационная способность, что затрудняет зрение вблизи. В статье объясняются методы коррекции с помощью прогрессивных линз, бифокальных/мультифокальных контактных линз и мультифокальных интраокулярных линз.

Острое инфекционное воспаление мягких тканей век и периорбитальной области кпереди от орбитальной перегородки. В отличие от орбитального целлюлита, не сопровождается экзофтальмом и нарушением подвижности глаз. Основные причины — синусит, травмы и укусы насекомых, чаще встречается у детей. Легкие случаи можно лечить амбулаторно пероральными антибиотиками, но необходимо следить за прогрессированием в орбитальный целлюлит.

Преходящее снижение зрения на один глаз, которое восстанавливается в течение нескольких секунд или минут. Наиболее частой причиной является тромбоэмболия вследствие патологии внутренней сонной артерии, и это может быть предвестником инсульта, поэтому требуется срочная оценка.

Хирургическая процедура, при которой слезная точка и вертикальный слезный каналец постоянно закрываются с помощью термического или электрического прижигания. При тяжелой форме синдрома сухого глаза продлевает время удержания слезы и защищает поверхность глаза.

В этой статье объясняются типы, показания, методы назначения, тест на адаптацию к призмам и терапия постепенного снижения призматических очков, используемых в качестве оптического лечения косоглазия и диплопии. Рассматриваются характеристики и ограничения призм Френеля, а также использование как у детей, так и у взрослых.

Признак Паркинсона — это клинический признак, сочетающий ипсилатеральный паралич отводящего нерва и постганглионарный синдром Горнера, имеющий высокую диагностическую ценность для локализации поражения в задней части кавернозного синуса.

В этой статье объясняются поведенческие признаки для раннего выявления снижения зрения или амблиопии у детей, возрастной контрольный список, использование трехлетнего медицинского осмотра и школьных осмотров, а также лечение амблиопии. Раннее выявление и соответствующее лечение значительно влияют на прогноз зрения.

Метод неинвазивной оценки изменений сетчатки при нейродегенеративных заболеваниях с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ). Исследуется его применение для ранней диагностики и мониторинга болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Объяснение причин, симптомов, диагностики и лечения приобретенной ретинальной макроаневризмы (RAM). Охватывает связь с гипертонией, данные ФА, ИА, ОКТ, а также новейшие сведения о лазерной фотокоагуляции и анти-VEGF терапии.

Объяснение причин, симптомов, диагностики и лечения приобретенной ретинальной макроаневризмы (RAM). Охватывает связь с гипертонией, данные ФА, ИА, ОКТ, а также новейшие сведения о лазерной фотокоагуляции и анти-VEGF терапии.

Заболевание, вызванное повреждением третьего черепного нерва (глазодвигательного нерва), проявляющееся птозом, нарушением движений глаз и расширением зрачка. Основные причины: аневризмы, ишемия, травмы и опухоли. Расширение зрачка является неотложным состоянием.

Приобретенный увеальный эктропион (ПУЭ) — это состояние, при котором пигментный эпителий радужки выпячивается вперед, вторичное по отношению к неоваскулярной глаукоме или синдрому ICE. В статье объясняются причины, симптомы, диагностика и лечение.

Осложнения после косметической операции на веках (операция по созданию двойной складки века, удаление жира век и т. д.) делятся на ранние (инфекция, гематома, чрезмерная коррекция) и поздние (птоз, неполное смыкание век, запавшие глаза). Неполное смыкание век несёт риск экспозиционного кератита, поэтому важно офтальмологическое наблюдение. Корригирующая операция может включать повторную фиксацию мышцы, поднимающей верхнее веко, пересадку кожи и введение жира.

Объясняет риск повреждения роговицы и инфекций из-за цветных контактных линз, а также как пользоваться ими безопасно. Хотя с 2009 года они регулируются как медицинское изделие, проблемы с глазами из-за неутвержденных продуктов и плохого ухода по-прежнему остаются проблемой. Также объясняются безопасность красителей, проницаемость для кислорода, правильная покупка и важность обращения к офтальмологу.

Открытое повреждение глазного яблока, при котором острый предмет проходит через него насквозь, образуя входное и выходное отверстия. Более тяжелое, чем проникающее (только вход); первичное восстановление в течение 24 часов имеет решающее значение для снижения риска эндофтальмита.

Объяснение типов проверки зрения (зрение вдаль, вблизи, корригированное зрение), принцип кольца Ландольта, условия проверки по стандарту JIS, процедура измерения от детей до взрослых, преобразование между десятичной остротой зрения, logMAR и дробной остротой зрения, а также интерпретация результатов.

Редкое заболевание роговицы, характеризующееся волнообразной бляшкой, распространяющейся от верхнего лимба к центру из-за дисфункции лимбальных стволовых клеток. Хороший прогноз достигается аппликацией нитрата серебра.

Разновидность таупатии, возникающая в среднем возрасте. Характеризуется вертикальным параличом взора, постуральной неустойчивостью и аксиальной ригидностью; это нейродегенеративное заболевание, которое важно дифференцировать от болезни Паркинсона.

Некротизирующая герпетическая ретинопатия, вызванная вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (VZV), возникающая у пациентов с тяжелым иммунодефицитом (СПИД, после трансплантации органов, злокачественная лимфома и т.д.). Характеризуется быстро распространяющимися белыми очагами от наружного слоя сетчатки и слабым передним воспалением. Это заболевание с крайне неблагоприятным прогнозом, требующее комбинированной терапии ганцикловиром и фоскарнетом.

Нейроофтальмологическое заболевание, характеризующееся избирательным нарушением способности распознавать и идентифицировать лица. Делится на перцептивный и ассоциативный типы; приобретенная форма возникает вследствие цереброваскулярных заболеваний, опухолей, травм и т.д. Развитийная форма встречается примерно у 2–2,5% населения.

Это невоспалительная, ненаследственная эктазия роговицы, характеризующаяся лентовидным истончением и передним выпячиванием нижней периферической роговицы. Считается родственным заболеванием кератоконуса и приводит к снижению остроты зрения из-за выраженного неправильного астигматизма.

Аномальное пролиферативное заболевание, возникающее как осложнение отслойки сетчатки. На сетчатке образуются фиброзные мембраны, которые натягивают сетчатку и затрудняют хирургическое вмешательство.

Промежуточный увеит — это хроническое рецидивирующее внутриглазное воспаление, поражающее преимущественно стекловидное тело и периферическую сетчатку, включая парс-планит, характеризующийся снежными шарами и снежными банками. Часто встречается у молодых людей, и макулярный отек является основной причиной снижения остроты зрения.

Процедура вымывания крови, гноя, воспалительных веществ, химических веществ, вязкоэластичных материалов и т.д. из передней камеры с помощью ирригационного раствора. Показана при широком спектре заболеваний переднего сегмента глаза, включая эндофтальмит, гифему, гематокорнею, химические ожоги и послеоперационные осложнения катаракты.

Объясняет показания и процедуру промывания слезных путей, выбор иглы для промывания, интерпретацию результатов (предполагаемое место непроходимости), тест исчезновения красителя и его роль при врожденной непроходимости носослезного канала.

Открытое повреждение глаза, при котором острый предмет проникает через стенку глазного яблока, образуя только входное отверстие. В отличие от прободной травмы (входное + выходное отверстие), выходное отверстие отсутствует; необходимо обратить внимание на возможное наличие внутриглазного инородного тела. Первичное восстановление проводится в течение 24 часов.

Открытая травма глаза, при которой острый предмет или быстро летящий объект повреждает роговицу и склеру на всю толщину. Быстрая диагностика и хирургическое восстановление в течение 24 часов определяют зрительный прогноз.

Одноэтапная хирургическая техника для недостаточности лимбальных стволовых клеток (LSCD), описанная Sangwan и соавт. в 2012 году. Небольшое количество лимбальной ткани берется из здорового глаза, разделяется на маленькие кусочки на амниотической мембране и размножается in vivo. Не требуется специального культурального оборудования, что делает ее экономически эффективной.

Периоперационные стратегии для предотвращения инфекционного эндофтальмита после операции по удалению катаракты. Объяснение методов профилактики, основанных на доказательствах, таких как предоперационная дезинфекция, пред- и послеоперационные антибиотические капли, введение антибиотиков в переднюю камеру и управление разрезом.

Эпидемиология, классификация и факторы риска травм глаза, а также стратегии профилактики в профессиональной, спортивной, бытовой среде и дорожно-транспортных происшествиях. 90% травм глаза можно предотвратить с помощью соответствующих мер.

Объясняется система субсидирования медицинских расходов при指定ных редких заболеваниях в области офтальмологии, включая целевые заболевания, процедуру подачи заявления, предельную сумму личных расходов и продление удостоверения получателя.

Редкое сосудистое поражение, при котором в глазной артерии после травмы или послеоперационных осложнений образуется ложный просвет. Характеризуется пульсирующим орбитальным образованием; эндоваскулярная эмболизация спиралями является методом первой линии.

Состояние, при котором глаза кажутся косящими, хотя на самом деле нет истинного отклонения зрительных осей. Наиболее распространённым является псевдоэзотропия, вызванная особенностями морфологии лица, такими как эпикантус или аномальный угол каппа.

Аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное мутацией гена ABCC6. Приводит к полиорганным поражениям (кожа, глаза, сердечно-сосудистая система) из-за кальцификации и разрыва эластических волокон; относится к редким заболеваниям.

Редкое явление, при котором при ультразвуковом исследовании перезрелой катаракты косое сканирование зонда приводит к ложной визуализации экватора хрусталика в виде куполообразного образования, напоминающего увеальную меланому. Важна точная дифференциальная диагностика.

Специалист объясняет симптомы, причины, диагностику и лечение синегнойного кератита. Риски, связанные с контактными линзами, особенности кольцевидного абсцесса, лечение фторхинолонами, патофизиология колликвационного некроза.

Кистозный макулярный отек (КМО), возникающий после операции по удалению катаракты. Основной механизм — нарушение гематоретинального барьера через простагландины и VEGF, одна из типичных причин послеоперационного снижения зрения.

Объяснение патологии, диагностики и лечения эксфолиативной глаукомы (псевдоэксфолиативной глаукомы, PXG). Охватывает связь с геном LOXL1, клинические признаки линии Сампаолези и эксфолиативного материала, дифференциальную диагностику с ПОУГ, суточные колебания ВГД, роль СЛТ, трабекулэктомию, слабость цинновых связок при хирургии катаракты, исследования сосудистой плотности с помощью ОКТА и синдром вайп-аут.

Хроническое заболевание, при котором фиброваскулярная ткань конъюнктивы распространяется на роговицу в виде крыла. Воздействие ультрафиолета является основным фактором риска; основу лечения составляет хирургическое иссечение с аутопластикой конъюнктивы.

Объяснение определения, классификации (паралитический, возрастной, симптоматический), диагностики и лечения птоза бровей, включая подбровную резекцию кожи и подвешивание лобной мышцы.

Всестороннее описание определения, классификации причин (врожденный, апоневротический, нейрогенный, миогенный, псевдоптоз), диагностики, выбора метода операции и консервативного лечения (глазные капли с оксиметазолином) птоза века (блефароптоза).

Врожденный нейрогенный птоз, при котором опущенное веко поднимается при движении челюсти. Вызван аномальной связью между тройничным и глазодвигательным нервами, составляет 2–13% случаев врожденного птоза.

Идиопатическое воспалительное заболевание хориоидеи, часто встречающееся у молодых женщин с миопией. В заднем полюсе возникают мелкие желтовато-белые очаги, с высокой частотой осложняется хориоидальной неоваскуляризацией (ХНВ).

Инвазивная процедура забора водянистой влаги (внутриглазной жидкости) с диагностической целью при увеите. Используется для выявления вирусной ДНК методом ПЦР (HSV, VZV, CMV, токсоплазма) и анализа цитокинов (соотношение IL-10/IL-6 для дифференциации внутриглазной лимфомы). Риск осложнений ниже, чем при заборе стекловидного тела, выполняется амбулаторно.

Пупиллография — это метод исследования, сочетающий инфракрасную видеокамеру и компьютерное программное обеспечение для количественной регистрации и измерения реакций зрачка. Он объективно оценивает параметры светового рефлекса, динамику расширения и PIRP, и клинически применяется в таких областях, как офтальмология, неврология и фармакология.

Сегментарные желтовато-белые отложения вдоль артерий сетчатки, обратимый признак тяжелого внутриглазного воспаления, такого как токсоплазмоз или ARN. Характерно, что они ограничены эндотелием артериальной стенки и не пропускают краситель при флюоресцентной ангиографии.

Объяснение причин, симптомов, диагностики и лечения пятен Рота. Подробное описание патофизиологии кровоизлияний в сетчатку с белым центром и их связи с инфекционным эндокардитом, анемией и лейкозом.