О

Причины покраснения глаз (гиперемии) систематизированы по анатомической классификации (конъюнктивальная гиперемия, цилиарная гиперемия, склеральная гиперемия, субконъюнктивальное кровоизлияние), объясняются дифференциальный диагноз, срочность обращения и ключевые моменты сбора анамнеза.

Объяснение механизмов действия, эффекта снижения внутриглазного давления и побочных эффектов глазных капель для лечения глаукомы по классам препаратов. Охватывает простагландины, бета-блокаторы, альфа-агонисты, ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы ROCK, миотики и комбинированные препараты.

Объяснение частоты, факторов риска, патологии, диагностики и ремонта обнажения трубчатого шунта после операции по установке дренажного устройства для глаукомы (GDD). Подробное описание профилактических мер, таких как покрытие лоскутом-заплатой и техника склерального туннеля.

Объяснение влияния образа жизни на развитие и прогрессирование глаукомы. Включает связь между диетой (нитраты, омега-3, витамин B3), физическими упражнениями (аэробные, тяжелая атлетика, йога), положением во сне, курением, алкоголем, кофеином и внутриглазным давлением.

Тест обратного RAPD — это метод обследования, позволяющий выявить афферентный дефект (RAPD) путем наблюдения за зрачком здорового глаза при наличии одностороннего эфферентного зрачкового дефекта. Он позволяет оценить RAPD даже у пациентов с сочетанием эфферентного и афферентного дефектов.

Редкое явление отклонения глазного яблока вниз и внутрь при форсированном закрытии век. Чаще всего возникает после операции по поводу птоза века и обычно спонтанно разрешается в течение нескольких дней или месяцев.

Объясняет цель исследования на синоптофоре, устройство прибора, порядок проверки одновременного зрения/фузии/стереопсиса/сетчаточной корреспонденции, выбор слайдов и сравнение с другими исследованиями бинокулярного зрения.

Объяснение показаний, предоперационной оценки, выбора седативного препарата и процедуры обследования под общей анестезией (EUA) у детей. Основными показаниями являются скрининг ретинобластомы, диагностика врожденной глаукомы и электрофизиологические исследования, такие как ЭРГ и ВЭП. Включает дозировки амбулаторных седативных средств, таких как трихлофос натрия и хлоралгидрат, критерии голодания, управление глазо-сердечным рефлексом и критерии выписки после седации.

Объяснение методов обучения хирургии катаракты (факоэмульсификации). Представление общей картины современного хирургического образования, включая VR-симуляторы, влажные лаборатории и оценку компетенций.

Хирургическая техника, включающая обширное иссечение бульбарной конъюнктивы и аппликацию митомицина C для уменьшения конъюнктивальной гиперемии с косметической целью. Запрещена в Южной Корее из-за тяжелых осложнений, таких как некротизирующий склерит.

Всестороннее описание определения, истории, показаний, хирургической техники, анестезии, тампонады и послеоперационного ведения парс-плана витрэктомии (PPV). Включает рекомендации по MIVS 25-27G, субтеноновой и ретробульбарной анестезии, а также противопоказания к закиси азота.

Всестороннее объяснение принципов, видов и показаний к лазерному лечению заболеваний сетчатки. Охватывает различные методы, такие как панретинальная лазерная коагуляция (PRP), фокальная коагуляция и субпороговый микромипульсный лазер, а также новейшие доказательства.

В данной статье рассматриваются эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика травм глазного яблока и глазницы, вызванных огнестрельным оружием (пистолеты, винтовки, пневматические пистолеты и т.д.).

Ограниченная (солитарная) доброкачественная сосудистая опухоль сосудистой оболочки. Обнаруживается после среднего возраста в виде оранжево-красного возвышающегося образования, при снижении зрения из-за серозной отслойки сетчатки показана ФДТ или лазерное лечение.

Объяснение показаний, противопоказаний, хирургических техник, осложнений и протоколов безопасности двусторонней одновременной операции по удалению катаракты (Immediately Sequential Bilateral Cataract Surgery: ISBCS). Сравнение с отсроченной последовательной операцией (по одному глазу) и подробное описание важности полной стерильной изоляции для профилактики эндофтальмита.

Заболевание, при котором преждевременно срастается венечный шов с одной стороны черепа, часто сопровождающееся асимметричной деформацией глазницы, косоглазием, анизометропическим астигматизмом и амблиопией. Лечение включает эндоскопическую резекцию шва или фронто-орбитальное выдвижение.

Редкое заболевание сетчатки, характеризующееся дегенерацией и атрофией фоторецепторов только в одном глазу. Данные офтальмоскопии сходны с двусторонним пигментным ретинитом (RP), но другой глаз остается нормальным.

Объяснение причин, классификации (I–III степени), симптомов, диагностики и лечения ожогов век. Охватывает от острой фазы (охлаждение, смазывание) до пересадки кожи, реконструктивной хирургии и лечения орбитального компартмент-синдрома.

Окислительный стресс, представляющий собой дисбаланс между активными формами кислорода (АФК) и антиоксидантной защитой, является ключевым патогенетическим механизмом развития и прогрессирования более 100 офтальмологических заболеваний, включая глаукому, возрастную макулярную дегенерацию, диабетическую ретинопатию, катаракту и пигментный ретинит.

Определение и классификация окклюзии вен сетчатки (RVO) (BRVO, CRVO), симптомы, диагностика, методы лечения (анти-VEGF терапия, лазерная фотокоагуляция).

Заболевание сосудов сетчатки, вызывающее ретинальное кровоизлияние и макулярный отек вследствие венозной окклюзии в месте артериовенозного перекреста. Распространенность среди лиц старше 40 лет составляет около 2,0%, и интравитреальное введение анти-VEGF является терапией первой линии.

Заболевание, при котором происходит окклюзия ветви центральной артерии сетчатки, вызывающее ишемическое повреждение в зоне её кровоснабжения. Проявляется безболезненным острым дефектом поля зрения и является неотложным состоянием, так как необратимые изменения начинаются примерно через 100 минут после окклюзии артерии. В связи с системными эмболическими заболеваниями и инсультом необходима быстрая системная оценка.

Внезапная закупорка центральной артерии сетчатки, вызывающая резкое и значительное снижение зрения; неотложное офтальмологическое состояние. Необратимые изменения начинаются примерно через 100 минут после окклюзии. Имеет те же факторы риска, что и инсульт.

Сосудистое заболевание, при котором центральная вена сетчатки закупоривается внутри зрительного нерва, вызывая кровоизлияния и отек всей сетчатки. Это второе по частоте сосудистое заболевание сетчатки после диабетической ретинопатии, причем макулярный отек и неоваскулярная глаукома определяют зрительный прогноз.

Редкая наследственная макулярная дистрофия, характеризующаяся прогрессирующим снижением центрального зрения при нормальном глазном дне. В основном вызвана мутациями в гене RP1L1, также известна как болезнь Мияке.

Объяснение принципов, показаний и клинической эффективности линз FL-41 и оптических режекторных фильтров для уменьшения светобоязни (фотофобии). Подробное описание механизма меланопсина внутренне светочувствительных ганглиозных клеток сетчатки (ipRGC) и применения селективного блокирования длин волн.

Объяснение механизма действия, клинических исследований, способа применения и реальных клинических данных оксербата (сенегермин-bkbj 0,002%) — первого одобренного FDA препарата для лечения нейротрофического кератита (НК).

Объяснение механизма действия, дозировки, клинических исследований и побочных эффектов оксиметазолина 0,1% глазных капель (Upneeq) — первого препарата, одобренного FDA для лечения приобретенного птоза.

Объяснение принципов ОКТ переднего сегмента (AS-OCT), методов SS-OCT/SD-OCT, количественных параметров угла (AOD/ARA/TISA), сравнения с УБМ и клинического применения (оценка угла при глаукоме, оценка роговицы, предоперационная оценка катаракты). Это диагностическое устройство визуализации, которое получает томографические изображения переднего сегмента бесконтактным способом.

Объяснение принципов и алгоритмов оптической когерентной томографической ангиографии (OCTA), а также клинического значения оценки плотности сосудов, микрососудистой потери, продольного определения прогрессирования и послеоперационной оценки в диагностике глаукомы.

ОКТ-ангиография (ОКТА) — это неинвазивный метод исследования, позволяющий трехмерно визуализировать микрососуды сетчатки и хориоидеи без использования контрастного вещества. В данной статье объясняются принципы, показания, клинические находки и ограничения ОКТА в области нейроофтальмологии.

Острая дистоническая реакция, вызванная лекарственными препаратами, такими как антипсихотики и противорвотные средства. Из-за спазма и гипертонуса наружных глазных мышц оба глаза непроизвольно отклоняются вверх, что длится от нескольких минут до нескольких часов.

Доброкачественный дермальный меланоцитоз, характеризующийся синевато-серой или коричневой пигментацией кожи, склеры и увеального тракта в зоне иннервации ветвей V1/V2 тройничного нерва. Существует риск развития глаукомы и увеальной меланомы, поэтому важны регулярные офтальмологические осмотры.

Специфический нейроофтальмологический признак болезни Уиппла (инфекция Tropheryma whipplei). Характеризуется медленным маятникообразным конвергентно-дивергентным нистагмом и одновременными ритмическими сокращениями жевательных мышц, сопровождающимися супрануклеарным вертикальным параличом взора.

Приобретенный синдром, возникающий отсроченно после поражения ствола мозга или мозжечка. Характеризуется ритмичными движениями мягкого нёба и маятникообразным нистагмом, в основе патологии лежит гипертрофическая дегенерация нижней оливы.

Редкое осложнение, характеризующееся преимущественно кровоизлиянием в сетчатку после вмешательства, вызывающего резкое снижение внутриглазного давления. Чаще всего бессимптомно и проходит самостоятельно.

Объяснение механизма действия, клинических исследований (AYAME, PEONY, RENGE, FUJI), побочных эффектов и отличий от традиционных PGA омиденепага изопропила (Эйбелис®). Охватывает двухпутевой механизм снижения внутриглазного давления через EP2-рецепторы и преимущество отсутствия простагландин-ассоциированной периорбитопатии (PAP).

В этой статье объясняются симптомы, диагностика, патологические особенности и лечение доброкачественной онкоцитомы (oncocytoma), возникающей в придатках глаза. Чаще всего она возникает в слезном мясце, а прогноз после полного удаления крайне благоприятный.

Филяриатоз, вызываемый нематодой Onchocerca volvulus. Передается через укусы мошек, вызывает кератит, увеит, хориоретинит и может привести к слепоте. Является второй по значимости причиной слепоты инфекционного происхождения в мире.

Косоглазие, корректирующее аномальное положение головы (поворот лица) у пациентов с нистагмом. Перемещение точки покоя в первичную позицию взора для улучшения зрительной функции.

Энтропион — это состояние, при котором край века поворачивается к глазу, и ресницы касаются роговицы. Основные типы — врожденный (трихиаз) и возрастной (инволюционный). При врожденных случаях используют метод швов или метод Хотца; при возрастных случаях выбирают операции, укорачивающие поддерживающие ткани, например модификацию Джонса или метод lateral tarsal strip. Небольшая гиперкоррекция в конце операции — ключ к снижению частоты рецидивов.

Операция LASIK после пересадки роговицы — это рефракционная хирургия, которая исправляет остаточные аномалии рефракции и астигматизм после сквозной кератопластики (ПКП). После ПКП в среднем возникает астигматизм 4–5 D, и LASIK рассматривается в случаях, трудно поддающихся коррекции очками или контактными линзами. Необходимо учитывать риски расхождения швов и отторжения трансплантата.

Операция SMILE (экстракция лентикулы через малый разрез) — это рефракционная операция, при которой с помощью только фемтосекундного лазера создается и удаляется роговичная лентикула для коррекции близорукости и миопического астигматизма. Особенности: отсутствие лоскута, сохранение роговичных нервов. Описаны показания, методика и ведение осложнений.

Оптикомиелит спектра расстройств (NMOSD) — это аутоиммунное воспалительное заболевание центральной нервной системы, опосредованное антителами к аквапорину-4, основными проявлениями которого являются оптический неврит и миелит.

Оптиконевромиелит спектра расстройств (NMOSD) — это аутоиммунное воспалительное заболевание центральной нервной системы, опосредованное антителами к аквапорину-4, с основными проявлениями в виде оптического неврита и миелита.

Коллатеральные сосуды на диске зрительного нерва, соединяющие ретинальное и хориоидальное кровообращение. Формируются при ЦВС или менингиоме оболочки зрительного нерва, сами по себе не требуют лечения, но являются важным признаком для диагностики основного заболевания.

Неинвазивный метод диагностической визуализации, который трехмерно отображает сосудистые структуры сетчатки и хориоидеи без использования контрастного вещества. Всесторонне описывает принципы, процедуру, результаты и клиническое применение оценки сосудов при диабетической ретинопатии, возрастной макулярной дегенерации, окклюзии вен сетчатки и глаукоме.

Неинвазивная техника ангиографии глазного дна, позволяющая трехмерно визуализировать сосудистые сети сетчатки и хориоидеи без использования контрастного вещества. Широко применяется для диагностики и наблюдения диабетической ретинопатии, возрастной макулярной дегенерации и окклюзии вен сетчатки.

Неинвазивный метод диагностической визуализации, использующий явление интерференции ближнего инфракрасного света для получения поперечных срезов сетчатки и зрительного нерва. Незаменим для диагностики и наблюдения широкого спектра заболеваний, включая макулярные заболевания, диабетическую ретинопатию, глаукому и нейроофтальмологические заболевания. В статье всесторонне рассматриваются режимы съемки, нормальная слоистая структура, типичные находки, анализ глаукомы и нейроофтальмологические применения.

Неинвазивный метод диагностической визуализации, позволяющий получать поперечные срезы сетчатки. Незаменимый инструмент для диагностики и наблюдения многих заболеваний глаз, таких как макулярные заболевания, диабетическая ретинопатия и глаукома.

Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это неинвазивный метод визуализации, позволяющий получать высокоразрешающие срезы сетчатки и зрительного нерва, широко применяемый для диагностики и наблюдения нейроофтальмологических заболеваний, таких как оптический неврит, рассеянный склероз и компрессионная оптическая нейропатия.

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза (AS-OCT) — это диагностическое устройство, которое неконтактно и неинвазивно получает томографические изображения переднего отрезка глаза. Широко используется для оценки угла передней камеры при глаукоме, а также для пред- и послеоперационной оценки.

Центральная статья для дифференциальной диагностики оптических нейропатий, систематизированная по остроте (острая/хроническая), односторонности/двусторонности, наличию боли и состоянию диска зрительного нерва. Включает алгоритм неотложной помощи при гигантоклеточном артериите (GCA), интерпретацию RAPD, ОКТ и поля зрения, а также краткие описания по причинам.

Оптическая нейропатия, возникающая после инфекции SARS-CoV-2. Сообщается о двух типах: ишемическая оптическая нейропатия (ИОН) и оптический неврит (ОН), в развитии которых участвуют воспаление, гиперкоагуляция и аутоиммунная реакция.

Оптическая нейропатия, вызванная сдавлением зрительного канала фиброзной дисплазией при синдроме МакКьюна-Олбрайта (MAS). Ранняя диагностика и своевременное хирургическое вмешательство определяют зрительный прогноз.

Оптическая нейропатия, возникающая как иммуноопосредованное нежелательное явление при применении ингибиторов иммунных контрольных точек (ИИКТ), используемых в иммунотерапии злокачественных опухолей. Важны лечение стероидами и решение о продолжении или прекращении ИИКТ.

Объяснение принципов, алгоритмов и способности выявления глаукомы оптического текстурного анализа слоя нервных волокон сетчатки (ROTA). Сравнение с традиционным измерением толщины RNFL с помощью ОКТ, раннее выявление при глазной гипертензии и способность дифференциации от неглаукоматозной оптической нейропатии.

Вид оптического неврита, при котором возникает воспаление зрительного перекреста. Характеризуется битемпоральной гемианопсией, вызывается различными причинами, такими как рассеянный склероз, NMO, MOGAD, инфекции, аутоиммунные заболевания и другие. Первая линия терапии — пульс-терапия стероидами.

Объяснение принципов оптического измерения длины оси глаза (биометра), приборов с SS-OCT (IOL Master 700, ARGOS), измеряемых параметров, сравнения оптического и ультразвукового методов, а также применения для расчета силы ИОЛ. Обязательное обследование перед операцией по удалению катаракты, также используется для мониторинга прогрессирования близорукости.

Общее название доброкачественных и злокачественных опухолей слезного мешка. Наиболее часто встречаются эпителиальные опухоли, около 55% из них злокачественные. Часто ошибочно диагностируются как хронический дакриоцистит, задержка диагностики приводит к плохому прогнозу.

Объяснение типов опухолей, возникающих в слезной железе, их симптомов, методов диагностики и лечения. Обзор характеристик и стратегий ведения по категориям: от эпителиальных опухолей, таких как плеоморфная аденома (около 70% эпителиальных опухолей слезной железы) и аденокистозный рак, до злокачественной лимфомы.

Орбитальная дермоидная липома (дермолипома) — это доброкачественное образование, относящееся к врожденным отделительным опухолям, содержащим жировую ткань, и возникающее преимущественно под конъюнктивой в верхне-височной области. Описываются диагностика, лечение и связанные синдромы.

Сосудистая мальформация орбиты (лимфатическая мальформация), часто встречающаяся в детском возрасте. Может проявляться внезапным выпячиванием глаза и болью в глазу из-за кровоизлияния в образование (шоколадная киста). На МРТ многокамерное образование и уровни жидкость–жидкость являются диагностическими признаками. Основой является консервативное наблюдение, но в тяжелых случаях можно рассмотреть уменьшающую операцию и склеротерапию. Частота повторного кровоизлияния составляет около 70%, поэтому требуется длительное наблюдение.

Объяснение патологии, диагностики и лечения лимфомы орбиты. Охватывает характеристики и стратегии лечения по гистологическим типам, от наиболее частой MALT-лимфомы до высокозлокачественной DLBCL.

Орбитальная меланома — это злокачественная опухоль, происходящая из меланоцитов в глазнице, подразделяющаяся на первичную и вторичную. Первичная встречается крайне редко (менее 1% всех орбитальных опухолей), стандартное лечение — хирургическое вмешательство с адъювантной лучевой терапией.

Орбитальная рабдомиосаркома — наиболее частое злокачественное новообразование орбиты у детей. Характеризуется быстро прогрессирующим экзофтальмом. Стандартное лечение включает комбинацию хирургии, химиотерапии (схема VAC) и лучевой терапии (с 2016 года протонная терапия покрывается страховкой). Пятилетняя выживаемость при первичных опухолях орбиты превышает 90%.

Орбитальная дермоидная киста (дермоидная киста) — это врождённая хористома, которая формируется вдоль костного шва из-за попадания эмбрионального эктодермы. На неё приходится 46% орбитальных новообразований у детей, и чаще всего она возникает у наружного края брови. Ключ к лечению — КТ/МРТ и полное удаление без разрыва стенки кисты.

Орбитальная шваннома — это доброкачественная опухоль, происходящая из шванновских клеток, составляющая 1–2% всех орбитальных опухолей. Основным симптомом является медленно прогрессирующий экзофтальм, а стандартным лечением является полное хирургическое удаление.

Заболевание, вызванное аномальным скоплением воздуха в глазнице. Наиболее частой причиной является сморкание после перелома стенки глазницы. В большинстве случаев проходит самостоятельно в течение 7–10 дней, но в тяжелых случаях может привести к слепоте из-за орбитального компартмент-синдрома.

Комплексное описание классификации, симптомов, диагностики и лечения орбитальных опухолей (масс орбиты). Описание разнообразных этиологий от доброкачественных лимфопролиферативных заболеваний до жизнеугрожающих злокачественных опухолей, а также диагностического подхода, основанного на визуализации и патологическом исследовании.

Неотложное состояние в офтальмологии, характеризующееся резким повышением внутриорбитального давления, приводящим к нарушению кровотока в зрительном нерве и сетчатке, что без экстренной декомпрессии ведет к необратимой слепоте. Основой лечения является немедленная декомпрессия путем латеральной кантотомии и нижнего кантолизиса.

Смертельная грибковая инфекция, вызываемая грибами порядка Mucorales, быстро распространяющаяся из околоносовых пазух на орбиту и головной мозг. Чаще встречается у пациентов с диабетом и иммунодефицитом, без лечения смертность достигает 79%. Основой лечения является комбинация противогрибковой терапии липосомальным амфотерицином B и хирургической обработки раны.

Инфекция мягких тканей глазницы кзади от орбитальной перегородки. Наиболее часто возникает вследствие распространения из околоносовых пазух, особенно у детей. Сопровождается экзофтальмом, нарушением подвижности глазного яблока и снижением зрения, требует быстрого назначения антибиотиков и, при необходимости, хирургического дренирования.

Инфекция мягких тканей глазницы позади орбитальной перегородки. Наиболее часто возникает вследствие распространения синусита, особенно у детей. Сопровождается экзофтальмом, нарушением подвижности глазного яблока и снижением зрения, что требует срочной антибиотикотерапии и, при необходимости, хирургического дренирования.

Ортоптист (ORT) — это медицинский специалист с государственной квалификацией, который под руководством врача проводит коррекционное обучение бинокулярному зрению и офтальмологические обследования. В статье описываются обязанности, правовой статус, система образования и условия работы.

Ацетазоламид — ингибитор карбоангидразы, применяемый при глаукоме и идиопатической внутричерепной гипертензии, вызывающий различные осложнения, такие как преходящая миопия, цилиохориоидальная эффузия и метаболический ацидоз.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты и инъекции собственной жировой ткани в области орбиты несут риск необратимой потери зрения из-за сосудистой окклюзии. Межбровье и корень носа — самые опасные зоны из-за плотных анастомозов между надблоковой артерией и глазной артерией. Для гиалуроновой кислоты возможно экстренное введение гиалуронидазы, но для собственной жировой ткани специфического лечения нет.

Группа осложнений капсулы хрусталика, возникающих после операции по удалению катаракты. Описаны три патологии: синдром сокращения передней капсулы (чрезмерное сокращение и фиброз капсулы), синдром расширения капсулы хрусталика (скопление жидкости внутри капсулы) и синдром «мертвого мешка» (поздний вывих ИОЛ из-за исчезновения эпителиальных клеток хрусталика).

Общий термин для заболеваний роговицы и конъюнктивы, вызванных или спровоцированных ношением контактных линз. Основными механизмами являются механическая травма, гипоксия, недостаточная смазка, иммунные реакции и микробная инфекция. Оценка причины по характеру окрашивания флуоресцеином является ключом к диагностике.

Осложнения, связанные с лоскутом LASIK, представляют собой общий термин для структурных, воспалительных и инфекционных нарушений, возникающих при формировании, репозиции и послеоперационном течении лоскута при операции LASIK. Описываются классификация, диагностика и ведение таких состояний, как DLK, смещение лоскута, врастание эпителия, свободный колпачок, замочная скважина и другие.

Общий термин для интра- и послеоперационных осложнений, связанных с хирургией катаракты. Включает разрыв задней капсулы, вторичную катаракту, кистозный макулярный отек, эндофтальмит, дислокацию интраокулярной линзы и др. Правильная профилактика и лечение напрямую влияют на зрительный прогноз.

Объяснение частоты, диагностики и лечения интра- и послеоперационных осложнений при хирургии косоглазия. Охватывает профилактику и лечение осложнений: от перфорации склеры, глазосердечного рефлекса, потери мышцы до ишемии переднего сегмента и послеоперационной инфекции.

Редкая доброкачественная опухоль с гетеротопическим костеобразованием в хориоидее. Чаще локализуется в заднем полюсе, несколько чаще встречается у молодых женщин. Высокое поглощение, эквивалентное кости, на КТ является решающим для диагностики. Также объясняется лечение при осложнении хориоидальной неоваскуляризацией.

Острое воспалительное заболевание, характеризующееся множественными дискоидными белыми пятнами на уровне пигментного эпителия сетчатки в заднем полюсе обоих глаз. Чаще встречается у молодых людей в возрасте 20–30 лет, имеет сильную тенденцию к спонтанному разрешению, но следует обратить внимание на возможный васкулит центральной нервной системы.

Объяснение симптомов, диагностики и лечения острой задней мультифокальной плакоидной пигментной эпителиопатии (APMPPE). Охватывает характеристики плакоидных поражений вследствие облитерирующего васкулита хориокапилляров, данные мультимодальной визуализации и стероидную терапию с учетом новейших знаний.

Острое поражение наружного слоя сетчатки неизвестной этиологии. Данные офтальмоскопии скудны, в то время как фотопсии и дефекты поля зрения возникают остро. Чаще встречается у молодых женщин с миопией. Исчезновение эллипсоидной зоны на ОКТ и снижение амплитуды мультифокальной ЭРГ являются ключевыми для диагностики.

Острое макулярное заболевание, внезапно возникающее у молодых здоровых людей. После гриппоподобных продромальных симптомов развивается острое тяжелое снижение зрения, основными патологическими процессами являются хориокапиллярит и повреждение пигментного эпителия сетчатки. Большинство случаев спонтанно восстанавливаются в течение нескольких недель или месяцев.

Острая макулярная нейроретинопатия (ОМН) — заболевание наружного слоя сетчатки, которое чаще всего встречается у молодых женщин и проявляется внезапной парацентральной скотомой. Примечательно увеличение сообщений после инфекции COVID-19 или вакцинации. ОКТ и NIR являются ключом к диагностике.

Острое макулярное заболевание, вызванное ишемией среднего капиллярного сплетения сетчатки. Характеризуется парацентральной скотомой и гиперрефлективной полосой внутреннего ядерного слоя, ассоциируется с различными системными заболеваниями, такими как окклюзия артерий и вен сетчатки, гипертензия, серповидноклеточная анемия.

Объяснение этиологии, клинической картины, результатов мультимодальной визуализации, дифференциальной диагностики, лечения и прогноза острой экссудативной полиморфной вителлиформной макулопатии (AEPVM). Охватывает различия между идиопатической и паранеопластической формами.

Острый геморрагический конъюнктивит (ОГК) — это острое инфекционное воспаление конъюнктивы, вызванное энтеровирусом 70 (EV70) или вариантом вируса Коксаки A24 (CA24v). У 70–90% пациентов наблюдается кровоизлияние под конъюнктиву глазного яблока, также известное как «болезнь Аполло». Специфического лечения нет, основой является симптоматическая терапия. Заболевание самопроизвольно проходит примерно через неделю.

Острое аутоиммунное демиелинизирующее заболевание, возникающее после инфекции или вакцинации. Вызывает многоочаговые поражения головного и спинного мозга, проявляющиеся энцефалопатией, невритом зрительного нерва, двигательным параличом и др. Чаще встречается у детей, но может возникать и у взрослых.

Всестороннее объяснение острого и хронического дакриоцистита: определение, классификация, эпидемиология, диагностика, возбудители, лечение (DCR, зондирование) и дакриолитиаз. Ведение неонатального дакриоцистита, риск хронического дакриоцистита перед внутриглазной хирургией.

Быстро прогрессирующий некротизирующий герпетический ретинит, вызванный вирусом герпеса (HSV/VZV). Впервые описан в Японии в 1971 году Ураямой и соавт. как «увеит типа Кирисава»; это офтальмологическое неотложное состояние, требующее раннего лечения по принципу ASAP (противовирусная терапия, противовоспалительная терапия, антитромботическая терапия, профилактика отслойки сетчатки).

Редкое осложнение эктазии роговицы (например, кератоконуса), при котором разрыв десцеметовой оболочки приводит к проникновению водянистой влаги в строму роговицы и внезапному отеку роговицы. Возникает у 2–3% пациентов с кератоконусом, вызывая нарушение зрения и боль.

Острый передний увеит (ОПУ) является наиболее распространенной формой увеита, характеризующейся острой болью в глазу, покраснением и светобоязнью. Он сильно связан с HLA-B27. Основное лечение включает местное применение стероидных глазных капель и мидриатиков.

Острый рецидивирующий негранулематозный передний увеит, часто встречающийся у HLA-B27-позитивных лиц. Часто сочетается со спондилоартропатиями, такими как анкилозирующий спондилит, и проявляется острой болью в глазу, светобоязнью и покраснением. Объяснение диагностики, лечения и показаний к биологическим препаратам в соответствии с клиническими рекомендациями по увеиту.

Определение острого приступа глаукомы (APACA/острая первичная закрытоугольная болезнь), триада (глазная боль, головная боль, рвота), диагностика и неотложное лечение. Охватывает доказательства для инфузии маннитола, капель пилокарпина, лазерной иридотомии, ALPI, пункции передней камеры, реконструкции хрусталика и ведения контралатерального глаза на основе 5-го издания клинических рекомендаций по глаукоме и рекомендаций APGS 2025.

Офтальмолог объясняет симптомы, причины, данные ОКТ, лечение и прогноз острого ретинального пигментного эпителиита (Acute Retinal Pigment Epitheliitis, болезнь Крилла). Это самоограничивающееся воспалительное заболевание сетчатки, которое чаще всего встречается у молодых людей и спонтанно разрешается в течение 6–12 недель.

Двусторонний отёк диска зрительного нерва вследствие повышения внутричерепного давления. Является предупреждающим признаком опухолей головного мозга, тромбоза церебральных вен, идиопатической внутричерепной гипертензии (ИВГ) и др. Без лечения может привести к атрофии зрительного нерва и необратимой потере зрения.

Редкий двусторонний отек роговицы, возникающий как побочный эффект амантадина, применяемого при болезни Паркинсона и рассеянном склерозе. Он повреждает эндотелиальные клетки роговицы дозозависимым образом. В большинстве случаев проходит после отмены препарата, но при длительном применении может стать необратимым.

Преходящий отек роговицы, возникающий во время длительного физического напряжения, такого как ультрамарафон. Предположительно вызван накоплением лактата в роговице, проявляется безболезненным прогрессирующим затуманиванием зрения и проходит в течение нескольких часов после прекращения нагрузки. Для профилактики рекомендуются защитные очки и увлажняющие глазные капли.

Сотовидный отек эпителия роговицы, возникающий при применении ингибиторов ROCK (нетарсудил, рипасудил) — препаратов для лечения глаукомы. Обратимо улучшается после отмены препарата.

Клинический признак, выявляемый как разница зрачковой реакции между глазами при поочередной световой стимуляции. Указывает на одностороннее или асимметричное поражение зрительного нерва или сетчатки и полезен для раннего выявления многих важных заболеваний, включая неотложные состояния.

Состояние, при котором корень радужки разрывается в месте прикрепления к цилиарному телу и отделяется от склеральной шпоры вследствие тупой травмы. Может вызывать смещение зрачка, монокулярную диплопию и светобоязнь. Восстановление проводится путем шва радужки по модифицированному методу Сипсера или МакКаннела.

Состояние, при котором десцеметова мембрана отслаивается от задней поверхности стромы роговицы. Это наиболее частое осложнение внутриглазных операций, особенно хирургии катаракты, также может быть травматическим или спонтанным. Обширная отслойка вызывает отек роговицы и снижение зрения. Стандартным лечением является раннее вмешательство с помощью десцеметопексии.

Патологическое состояние, при котором пигментный эпителий сетчатки (ПЭС) отделяется от мембраны Бруха. Является важным сопутствующим признаком возрастной макулярной дегенерации и центральной серозной хориоретинопатии, существенно влияя на прогноз зрения.

Общие сведения об отслойке сетчатки (регматогенной, тракционной, экссудативной, травматической). Хаб-статья группы заболеваний, систематически описывающая классификацию, эпидемиологию, симптомы, диагностику, лечебную тактику и прогноз.

ОКТ-признак, характеризующийся разделением на уровне миоида внутреннего сегмента фоторецепторов и внутрисетчаточным скоплением жидкости. Наблюдается при многих увеитах и заболеваниях сетчатки, впервые описан как самостоятельная концепция в 2018 году.

Отслойка слоя палочек и колбочек (BALAD) — это ОКТ-признак, указывающий на разделение внутри сетчатки на уровне миоида внутреннего сегмента фоторецепторов. Наблюдается при различных заболеваниях, таких как увеит, экссудативная возрастная макулярная дегенерация, центральная серозная хориоретинопатия, и рассматривается как биомаркер острой экссудации.

Определение отторжения и недостаточности аллотрансплантата роговицы, иммунная привилегия, эпителиальная/эндотелиальная классификация, частота отторжения при PKP/DALK/DSAEK/DMEK, факторы риска (включая связанные с вакцинами), линия Ходадуста, дифференциальная диагностика, лечение стероидами/циклоспорином, HLA-типирование.

Определение реакции отторжения после трансплантации роговицы (corneal allograft rejection), классификация на три типа (эпителиальный, стромальный, эндотелиальный), линия Ходадуста, факторы риска, частота развития при PKP/DALK/DSAEK/DMEK, стандартное лечение частыми инстилляциями стероидов, мини-пульс-терапией, системным циклоспорином и такролимусом.

Офтальмический бред паразитоза (ophthalmic delusional parasitosis) — редкое психическое заболевание, при котором пациент имеет стойкое заблуждение о заражении глаз паразитами. В статье рассматриваются диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения.

Определение офтальмогипертензии, стратификация риска на основе OHTS/EGPS, предикторы перехода в ПОУГ, центральная толщина роговицы и корнеальный гистерезис, пороги наблюдения и начала лечения, СЛТ, препараты без консервантов, ведение вторичной офтальмогипертензии.

Объяснение видов анестезии, используемых в офтальмологических операциях (капельная анестезия, субтеноновая анестезия, ретробульбарная анестезия, общая анестезия и др.), применяемых препаратов, осложнений и последних тенденций.

Офтальмологическая местная стероидная терапия включает пять путей введения: глазные капли, субконъюнктивальный, субтеноновый, интракамеральный и интравитреальный. Она является терапией первой линии при увеите и послеоперационном воспалении, но необходимо следить за развитием стероидной глаукомы и катаракты, а также избегать применения при инфекционном воспалении. В данной статье систематически описываются препараты, дозы, показания и побочные эффекты в зависимости от пути введения.

Офтальмологическая реакция «трансплантат против хозяина» (oGVHD) возникает после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и вызывает тяжелую сухость глаз, язвы роговицы и рубцевание конъюнктивы. В этой статье рассматриваются новейшие данные, включая биомаркеры слезной жидкости и терапию мезенхимальными стволовыми клетками.

Всестороннее описание типов, принципов, клинического применения и побочных эффектов различных красителей, используемых в офтальмологии, таких как флуоресцеин, лиссаминовый зеленый, бенгальский розовый, трипановый синий и ICG.

Разбираются различия между офтальмологическими обследованиями, которые используют для удостоверения инвалида, водительских прав и пенсии по инвалидности, такими как проверка остроты зрения, поля зрения и глубинного зрения.

Наиболее распространенными офтальмологическими осложнениями при применении кортикостероидов являются задняя субкапсулярная катаракта и стероидная глаукома. Риск развития существует независимо от пути введения, дозы и продолжительности лечения, поэтому необходим регулярный офтальмологический мониторинг.

Глазные осложнения, связанные с клещевой вирусной геморрагической лихорадкой, вызванной вирусом болезни леса Кьясанур (KFDV). Могут проявляться гиперемией конъюнктивы, кровоизлияниями в сетчатку, кровоизлияниями в стекловидное тело, отеком диска зрительного нерва и др.

Объяснение глазных осложнений, вызванных вирусом лихорадки Рифт-Валли (RVFV). Характерны поражения заднего сегмента, особенно макулярный ретинит. Глазные симптомы возникают у 0,5–15% инфицированных, тяжелые случаи могут привести к необратимой потере зрения.

В статье описываются эпидемиология, симптомы, диагностика, лечение и патофизиология офтальмологических и нейроофтальмологических осложнений, связанных с инфекцией вируса Нипах, включая паралич черепных нервов, синдром Горнера и окклюзию ветви retinal artery.

Описание особенностей нарушений зрения, вызванных краниофарингиомой, механизма сдавления зрительного перекреста, диагностики и лечения.

Лептоспироз — это зоонозное заболевание, вызываемое грамотрицательными бактериями из группы спирохет, проявляющееся разнообразными глазными симптомами, включая негранулематозный увеит с гипопионом и панувеит.

Описание глазных осложнений, вызванных вирусом лихорадки Рифт-Валли (RVFV). Это трансмиссивное зоонозное заболевание, передающееся комарами, с характерными глазными проявлениями в виде макулита и перимакулярного ретинита. У 40–50% пациентов с ретинальными осложнениями наступает необратимая потеря зрения.

Множественная эндокринная неоплазия (МЭН) — это редкая группа наследственных заболеваний, при которых развиваются новообразования в двух или более эндокринных железах. При типе МЭН2B характерными офтальмологическими находками являются выраженное утолщение роговичных нервов, невромы конъюнктивы и век, а также сухость глаз. При типе МЭН1 опухоли гипофиза могут вызывать дефекты поля зрения.

Синдром системной капиллярной утечки (болезнь Кларксона) — редкое заболевание, характеризующееся резкой утечкой жидкости и белка из капилляров в ткани, вызывающее разнообразные глазные осложнения, такие как отек конъюнктивы, хориоидальная экссудация, острая закрытоугольная глаукома и NAION.

Обзор офтальмологических признаков, вызванных системными аутоиммунными заболеваниями, с акцентом на оптический неврит, ишемическую оптическую нейропатию, ретинальный васкулит, орбитальный воспалительный синдром, окклюзионную ретинопатию и преходящую слепоту.

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ) — редкое прионное заболевание. При варианте Гейденгайна (ГВБКЯ) зрительные симптомы могут быть первыми проявлениями. В данной статье рассматриваются офтальмологические признаки, диагностика и ведение БКЯ.

Иммуноопосредованная реакция на введение гепарина (HIT), вызывающая тромбоз и кровотечение, приводящая к офтальмологическим осложнениям, таким как окклюзия сосудов сетчатки, орбитальное кровоизлияние и гомонимная гемианопсия. Характерно парадоксальное увеличение тромбозов при снижении числа тромбоцитов.

Описание патогенеза, диагностики и лечения офтальмологических признаков, связанных с мальформацией Киари, таких как нистагм, отек диска зрительного нерва, паралич черепных нервов и косоглазие.

Описание офтальмологических симптомов, связанных с мигренью (мерцающая скотома, светобоязнь, ретинальная мигрень и др.), их дифференциальная диагностика и лечение. Пациентам со зрительной аурой также следует обращать внимание на риск инсульта.

Нейроофтальмологические признаки наследственной прионной болезни – фатальной семейной бессонницы (ФСБ), вызванной мутацией D178N в гене PRNP. Начальными симптомами являются саккадические вторжения и колеблющаяся диплопия, отражающие избирательную дегенерацию таламуса.

Обзор офтальмологических признаков, связанных с митохондриальной энцефаломиопатией, лактат-ацидозом и инсультоподобными эпизодами (MELAS). Основное внимание уделяется диагностике и лечению разнообразных глазных проявлений, включая пигментную ретинопатию, атрофию зрительного нерва и прогрессирующую наружную офтальмоплегию.

Диагностика и ведение офтальмологических признаков, таких как лагофтальм, сухость глаз, нарушения зрения и внутричерепная гипертензия, связанных с нервной анорексией, нервной булимией и компульсивным перееданием.

Разнообразные офтальмологические признаки, связанные с синдромом ДиДжорджи, вызванным микроделецией 22q11.2. Включают широкий спектр глазных осложнений, таких как извитость сосудов сетчатки, задний эмбриотоксон, аномалии век, микрофтальмия и другие.

Объяснение патологии, диагностики и ведения офтальмологических заболеваний, связанных с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС): синдром дряблых век, глаукома, NAION, отек диска зрительного нерва, кератоконус, центральная серозная хориоретинопатия.

Спинно-мозжечковая атаксия (СМА) представляет собой группу наследственных нейродегенеративных заболеваний, которые проявляются разнообразными офтальмологическими признаками, такими как нистагм, паралич глазных мышц и дегенерация сетчатки. Офтальмологические находки различаются в зависимости от типа СМА, и офтальмологическая оценка играет важную роль в диагностике и ведении пациентов.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) — редкое заболевание крови, характеризующееся микроангиопатической гемолитической анемией и тромбоцитопенией. В 14–20% случаев наблюдаются офтальмологические признаки, такие как кровоизлияния в сетчатку, сосудистая окклюзия и серозная отслойка сетчатки.

Описание офтальмологических признаков, связанных с туберозным склерозом (TSC). Основное внимание уделяется астроцитарной гамартоме сетчатки, а также гамартомам зрительного нерва, изменениям переднего отрезка глаза и нейроофтальмологическим осложнениям.

Описание разнообразных глазных симптомов, возникающих при эпилептических припадках. Обзор офтальмологических признаков, различающихся в зависимости от локализации эпилептического очага: зрительные галлюцинации, дефекты полей зрения, девиация глаз и нистагм.

Описание офтальмологических осложнений, связанных с лице-лопаточно-плечевой мышечной дистрофией (FSHD), включая ретинальную васкулопатию, болезнь Коутса и неполное закрытие век.

Пигментная ксеродерма (XP) — это аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, обусловленное дефектом репарации ДНК, и офтальмологические нарушения выявляются у 93% пациентов. Оно вызывает широкий спектр глазных проявлений — от светобоязни и помутнения роговицы до плоскоклеточного рака конъюнктивы, а защита от ультрафиолета и раннее выявление опухолей являются основой ведения.

Описание разнообразных офтальмологических аномалий, наблюдаемых при лиссэнцефалии (нарушении миграции нейронов), с разделением на тип 1 (классический) и тип 2 (булыжниковый).

Гипертония и дислипидемия являются факторами риска гипертонических изменений глазного дна, окклюзии вен сетчатки, окклюзии артерий сетчатки и ишемической оптической нейропатии. Глазное дно — единственное место в организме, где можно напрямую наблюдать кровеносные сосуды, и оно играет важную роль в оценке сердечно-сосудистого риска.

Паранеопластический синдром (ПНС) — это группа заболеваний, возникающих не из-за прямого воздействия злокачественной опухоли, а вследствие иммунной реакции на опухолевые антигены, которая перекрестно реагирует с нормальной сетчаткой и зрительным нервом. Типичными представителями являются рак-ассоциированная ретинопатия (CAR) и меланома-ассоциированная ретинопатия (MAR), причем глазные симптомы часто предшествуют диагностике рака.

Примерно у 30–40% пациентов с диабетом имеется ретинопатия, и раннее выявление позволяет предотвратить более 90% случаев слепоты. В этой статье объясняется частота скрининга в зависимости от стадии заболевания, методы обследования, автоматизированный скрининг с использованием ИИ и взаимодействие между терапевтами и офтальмологами.

Объясняет принципы, методику, показания и интерпретацию результатов A-режима, B-режима и УБМ (ультразвуковая биомикроскопия), используемых в офтальмологии. Это незаменимый метод визуализации для оценки помутнений прозрачных сред и внутриглазных поражений.

Объяснение методов проверки зрения у младенцев и детей дошкольного возраста по возрастным группам. Представление характеристик и проведения каждого метода: тест предпочтительного взгляда, карты остроты зрения Теллера, символы LEA, кольца Ландольта и др.

У глухих или слабослышащих детей традиционные проверки зрения, основанные на вербальных ответах, затруднены. Поэтому важен выбор невербальных методов в соответствии с возрастом и этапом развития. В этой статье объясняются особенности и возрастные рамки различных методов тестирования, а также использование специальной таблицы JEI/JEI для глухих/слабослышащих детей.

Очаговый склеральный узел (FSN) — это доброкачественное желтовато-белое узловое образование, исходящее из склеры. Раньше его считали хориоидитом, но ОКТ показала, что он имеет склеральное происхождение. В большинстве случаев симптомов нет, и ведение ограничивается наблюдением.

Очки с положительным и отрицательным давлением — это экспериментальное устройство, которое неинвазивно регулирует внутриглазное давление, оказывая давление на периорбитальную область. Исследуется их применение при глазных заболеваниях, в патогенезе которых участвуют аномалии градиента давления через решетчатую пластинку, таких как глаукома, идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИВГ) и синдром нейроокулярных нарушений, связанных с космическими полетами (SANS).