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Macchia rosso ciliegia
Retina e vitreo

Reperto del fondo oculare in cui il colore rosso della fovea emerge su uno sfondo di opacità retinica. Compare in molte malattie, tra cui l'occlusione dell'arteria centrale della retina e le malattie da accumulo lisosomiale, ed è un importante segno clinico che richiede un urgente esame sistemico.

Macchia sclerale senile
Cornea e occhio esterno

Area ovale grigio-ardesia che compare posteriormente al limbus corneale e anteriormente all'inserzione dei muscoli retti orizzontali, caratterizzata da degenerazione ialina e calcificazione della sclera come cambiamento legato all'età. Di solito asintomatica e non richiede trattamento, ma raramente può causare scleromalacia senile.

Macchie cotonose
Retina e vitreo

Lesioni bianche causate dal rigonfiamento dello strato delle fibre nervose dovuto a microinfarti delle arteriole retiniche. Sono segni fundoscopici di varie malattie di base come ipertensione, diabete, collagenopatie e infezioni; di solito si risolvono in 6-12 settimane.

Macchie di Kyrieleis
Retina e vitreo

Depositi giallo-biancastri segmentali lungo le arterie retiniche, reperto reversibile associato a grave infiammazione intraoculare come toxoplasmosi e ARN. Sono caratteristicamente limitati all'endotelio della parete arteriosa e non mostrano perdita all'angiografia con fluoresceina.

Macchie di Roth
Retina e vitreo

Spiegazione delle cause, sintomi, diagnosi e trattamento delle macchie di Roth. Descrizione dettagliata della fisiopatologia delle emorragie retiniche con centro bianco e della loro associazione con endocardite infettiva, anemia e leucemia.

Macroaneurisma arterioso retinico acquisito (Acquired Retinal Macroaneurysm)
Retina e vitreo

Spiegazione delle cause, sintomi, diagnosi e trattamento del macroaneurisma arterioso retinico acquisito (RAM). Copre l'associazione con l'ipertensione, i reperti di FA, IA e OCT, nonché le più recenti conoscenze sulla fotocoagulazione laser e la terapia anti-VEGF.

Macroaneurisma retinico acquisito (Acquired Retinal Macroaneurysm)
Retina e vitreo

Spiegazione delle cause, sintomi, diagnosi e trattamento del macroaneurisma retinico acquisito (RAM). Copre l'associazione con l'ipertensione, i reperti di FA, IA, OCT, e le più recenti conoscenze sulla fotocoagulazione laser e la terapia anti-VEGF.

Macula a cupola
Retina e vitreo

Anomalia morfologica in cui la macula presenta un rigonfiamento convesso anteriore all'interno di uno stafiloma posteriore associato a miopia elevata. Causata da un ispessimento localizzato della sclera sottofoveale, può complicarsi con liquido sottoretinico sieroso o neovascolarizzazione coroidale.

Maculopatia a siluro (Torpedo Maculopathy)
Retina e vitreo

Sintomi, cause, classificazione OCT, diagnosi e trattamento della maculopatia a siluro. Caratteristiche della lesione ipopigmentata a forma di siluro sul lato temporale della macula dovuta a un'anomalia congenita dell'RPE e punti chiave per il follow-up.

Maculopatia acuta media parafoveale (PAMM)
Retina e vitreo

Malattia maculare acuta causata da ischemia del plesso capillare intermedio della retina. Caratterizzata da scotoma paracentrale e banda iperriflettente dello strato nucleare interno, si associa a varie malattie sistemiche come occlusione arterovenosa retinica, ipertensione e anemia falciforme.

Maculopatia benigna a punti gialli
Retina e vitreo

Fenotipo maculare raro non progressivo riportato per la prima volta nel 2017. Caratterizzato da multipli punti giallo-biancastri perifoveali, senza compromissione della funzione visiva. Diagnosi di esclusione, l'imaging multimodale è importante per la diagnosi differenziale.

Maculopatia cristallina dell'Africa occidentale
Retina e vitreo

Rara maculopatia idiopatica osservata in persone di mezza età e anziane originarie dell'Africa occidentale. Cristalli giallo-verdi birifrangenti si depositano vicino alla fovea, ma di solito sono asintomatici e non minacciano la vista.

Maculopatia da pentosano polisolfato
Retina e vitreo

Maculopatia pigmentosa progressiva causata dall'uso a lungo termine di pentosano polisolfato (PPS), un farmaco per la cistite interstiziale. Il rischio aumenta con la dose cumulativa e può progredire anche dopo la sospensione.

Maculopatia falciforme
Retina e vitreo

Assottigliamento maculare in pazienti con anemia falciforme (SCD). Rilevamento precoce tramite OCT/OCTA e relazione con infarti cerebrali silenti.

Maculopatia idiopatica acuta
Retina e vitreo

Malattia maculare acuta a insorgenza improvvisa in giovani adulti sani. Dopo sintomi prodromici simil-influenzali, si manifesta con un grave calo visivo acuto, con capillarite coroidale e danno all'EPR come principali processi patologici. La maggior parte dei casi guarisce spontaneamente in poche settimane o mesi.

Maculopatia indotta da farmaci
Retina e vitreo

Termine generico per condizioni di tossicità maculare e retinica causate da farmaci somministrati per via sistemica o locale. I farmaci causali sono vari, tra cui derivati della clorochina, inibitori dei checkpoint immunitari e antivirali. La diagnosi precoce e la sospensione del farmaco causale influenzano la prognosi.

Maculopatia ipotonica
Retina e vitreo

Definizione di maculopatia ipotonica, pressione intraoculare soglia (8-10 mmHg), pieghe coroideali e retiniche all'OCT, trattamento conservativo (iniezione di sangue autologo, sutura sclerale transcongiuntivale), trattamento chirurgico (fotocoagulazione laser, ciclopesia, ricostruzione della bolla).

Maculopatia miopica tractionale
Retina e vitreo

Termine generico per le alterazioni retiniche tractionali che si verificano in occhi con miopia elevata associata a stafiloma posteriore. Si manifesta con varie condizioni come retinoschisi, foro maculare e distacco di retina tractionale, e nei casi avanzati richiede un intervento chirurgico.

Maculopatia vitelliforme polimorfa essudativa acuta (AEPVM)
Retina e vitreo

Spiegazione dell'eziologia, del quadro clinico, dei risultati di imaging multimodale, della diagnosi differenziale, del trattamento e della prognosi della maculopatia vitelliforme polimorfa essudativa acuta (AEPVM). Copre le differenze tra forma idiopatica e paraneoplastica.

Malattia associata agli anticorpi anti-glicoproteina della mielina degli oligodendrociti pediatrica (MOGAD pediatrica)
Oftalmologia pediatrica e strabismo

Malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale pediatrica caratterizzata da positività agli anticorpi MOG. Le principali manifestazioni cliniche sono ADEM e neurite ottica, con quadri clinici variabili in base all'età.

Malattia associata agli anticorpi anti-MOG (MOGAD)
Neuro-oftalmologia

Malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale causata da autoanticorpi contro la glicoproteina oligodendrocitaria della mielina (MOG). I principali fenotipi sono neurite ottica, ADEM e mielite. È un'entità nosologica indipendente dalla SM e dalla NMOSD AQP4-positiva. Nel 2023 sono stati stabiliti criteri diagnostici internazionali.

Malattia da virus Ebola (complicanze oculari)
Retina e vitreo

Spiegazione delle complicanze oculari della malattia da virus Ebola (EVD). Gestione di uveite, lesioni retiniche, cataratta e persistenza virale nell'umore acqueo come parte della sindrome post-Ebola (PEVDS).

Malattia del trapianto contro l'ospite oculare (Ocular Graft Versus Host Disease)
Cornea e occhio esterno

La malattia del trapianto contro l'ospite oculare (oGVHD) insorge dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche e causa grave secchezza oculare, ulcere corneali e cicatrici congiuntivali. Questo articolo illustra le più recenti conoscenze, inclusi i biomarcatori lacrimali e la terapia con cellule staminali mesenchimali.

Malattia di Batten (ceroido-lipofuscinosi neuronale)
Retina e vitreo

Gruppo di malattie neurodegenerative ereditarie caratterizzate dall'accumulo di lipopigmenti nei lisosomi. La forma giovanile dovuta a mutazione CLN3 è la più comune, con progressiva perdita della vista, epilessia e disturbi cognitivo-motori, che portano alla morte entro i 25 anni.

Malattia di Behçet
Uveite

Spiegazione del concetto, epidemiologia, sintomi, criteri diagnostici e trattamento (colchicina, ciclosporina, infliximab, adalimumab) della malattia di Behçet, basata sulle linee guida per la gestione dell'uveite e sulle linee guida per l'uso degli inibitori del TNF.

Malattia di Best (distrofia maculare vitelliforme)
Retina e vitreo

Stadi della distrofia maculare vitelliforme (malattia di Best) da mutazione del gene BEST1, reperti EOG/OCTA, terapia anti-VEGF e prospettive della terapia genica.

Malattia di Best e bestrofinopatia
Retina e vitreo

Spiegazione della classificazione per stadi, dei reperti di imaging multimodale e delle prospettive della terapia genica per il gruppo di malattie retiniche ereditarie (malattia di Best, ARB, AVMD, ADVIRC) causate da mutazioni del gene BEST1.

Malattia di Charcot-Marie-Tooth
Neuro-oftalmologia

La malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT) è la neuropatia periferica ereditaria più frequente, caratterizzata da atrofia muscolare distale, debolezza e disturbi sensoriali. Sono stati identificati oltre 80 geni causali; dal punto di vista oftalmologico, può associarsi ad atrofia del nervo ottico e degenerazione retinica.

Malattia di Coats
Retina e vitreo

Malattia vascolare retinica idiopatica caratterizzata da dilatazione anomala e essudazione dei capillari retinici. Colpisce principalmente bambini di sesso maschile e progredisce in modo unilaterale.

Malattia di Eales
Retina e vitreo

Vasculite retinica periferica idiopatica caratterizzata da periflebite, occlusione vascolare e neovascolarizzazione. Colpisce prevalentemente giovani uomini sani e causa emorragie vitreali ricorrenti. La teoria eziologica più probabile è una reazione di ipersensibilità alle proteine del bacillo tubercolare.

Malattia di Fabry
Cornea e occhio esterno

Spiegazione delle complicanze oculari della malattia di Fabry (cornea verticillata, cataratta di Fabry, tortuosità vascolare), sintomi sistemici, diagnosi e terapia enzimatica sostitutiva.

Malattia di Gorham-Stout
Neuro-oftalmologia

La malattia di Gorham-Stout (malattia ossea scomparsa) è una malattia estremamente rara caratterizzata da osteolisi progressiva e proliferazione anomala di vasi linfatici/sanguigni. In caso di invasione orbitaria, può causare esoftalmo e difetti del campo visivo.

Malattia di Harding
Neuro-oftalmologia

La malattia di Harding è una rara condizione caratterizzata dalla coesistenza di neuropatia ottica ereditaria di Leber (LHON) e sclerosi multipla (SM). Si manifesta con un grave e indolore calo visivo su base di mutazione del DNA mitocondriale, e non esiste una terapia consolidata.

Malattia di Kawasaki
Uveite

Vasculite dei vasi di medio calibro che colpisce principalmente i bambini, è la causa più comune di cardiopatia acquisita in età pediatrica nei paesi sviluppati. Si associa frequentemente a sintomi oculari (congiuntivite, uveite anteriore), ma nella maggior parte dei casi sono autolimitanti.

Malattia di Lyme (complicanze oculari)
Uveite

Infezione multiorgano causata da spirochete del genere Borrelia trasmesse dalle zecche. Si divide in tre stadi, con sintomi oculari che vanno dalla congiuntivite nel primo stadio a uveite, cheratite e paralisi dei nervi cranici nel secondo e terzo stadio. In Giappone, le zecche Ixodes persulcatus e Ixodes ovatus sono i vettori, e il Giappone settentrionale, centrato su Hokkaido, è un'area endemica. Malattia infettiva di classe IV secondo la legge sulle malattie infettive.

Malattia di McArdle (Glicogenosi di tipo V)
Retina e vitreo

La malattia di McArdle (glicogenosi di tipo V, GSD5) è una malattia metabolica muscolare causata da un deficit di fosforilasi muscolare. È caratterizzata da ridotta tolleranza all'esercizio e rabdomiolisi, ed è stata riportata un'associazione con la distrofia retinica a pattern dovuta a un alterato metabolismo del glicogeno nell'epitelio pigmentato retinico.

Malattia di Norrie
Retina e vitreo

Malattia genetica recessiva legata all'X causata da mutazioni nel gene NDP. Si manifesta alla nascita con displasia retinica bilaterale e cecità, e può essere associata a ipoacusia neurosensoriale progressiva e deficit cognitivi.

Malattia di Pelizaeus-Merzbacher
Neuro-oftalmologia

Leucodistrofia ipomielinizzante recessiva legata all'X causata da una mutazione del gene PLP1. Triade di nistagmo, ritardo dello sviluppo motorio e spasticità, rara malattia neurologica ereditaria che colpisce principalmente i maschi.

Malattia di Stargardt (fondo flavimaculato)
Retina e vitreo

Sintomi, cause (gene ABCA4, ecc.), metodi diagnostici (dark choroid, FAF, OCT) e stato attuale del trattamento e ultime ricerche sulla malattia di Stargardt. Dettagli sulla correlazione genotipo-fenotipo, diagnosi differenziale e consulenza genetica.

Malattia di Stargardt (fondo flavimaculato)
Retina e vitreo

Sintomi, cause (gene ABCA4, ecc.), metodi diagnostici (dark choroid, FAF, OCT) e stato attuale del trattamento e ultime ricerche sulla malattia di Stargardt. Correlazione genotipo-fenotipo, diagnosi differenziale e consulenza genetica sono anche dettagliati.

Malattia di Vogt-Koyanagi-Harada (malattia di Harada)
Retina e vitreo

Panuveite granulomatosa bilaterale causata da una reazione autoimmune T-cellulare mediata contro antigeni associati ai melanociti. Colpisce prevalentemente adulti giovani e di mezza età di razza pigmentata, caratterizzata da distacco retinico essudativo, sintomi neurologici, uditivi e cutanei.

Malattia di Vogt-Koyanagi-Harada (malattia VKH)
Uveite

Spiegazione del concetto, dei sintomi, della classificazione per stadi, dei criteri diagnostici e del trattamento della malattia di Vogt-Koyanagi-Harada (VKH). È una malattia autoimmune contro i melanociti, il cui trattamento standard è la terapia con boli di steroidi associata a immunosoppressori. Vengono presentate le ultime evidenze, incluso l'effetto di risparmio steroideo di MTX e MMF dallo studio FAST.

Malattia di Wilson (anello di Kayser-Fleischer)
Cornea e occhio esterno

La malattia di Wilson è un disturbo del metabolismo del rame dovuto a una mutazione del gene ATP7B, caratterizzato dalla triade: danno epatico, sintomi extrapiramidali e anello corneale di Kayser-Fleischer. L'anello di Kayser-Fleischer è un deposito di rame a livello della membrana di Descemet, un importante segno oftalmologico per la diagnosi. Il trattamento con chelanti del rame o con zinco può ridurre o far scomparire l'anello di Kayser-Fleischer.

Malattia oculare correlata a IgG4 (malattia di Mikulicz, ecc.)
Oculoplastica

Malattia sistemica caratterizzata da lesioni fibroinfiammatorie ricche di plasmacellule IgG4-positive nell'orbita. Il gonfiore indolore delle ghiandole lacrimali è il più frequente (86%). Il trattamento principale si basa su una terapia steroidea a dosaggio decrescente o sull'immunosoppressione con rituximab. I criteri diagnostici rivisti nel 2023 hanno aggiunto un'avvertenza sulla neuropatia ottica.

Malattie della superficie oculare nei pazienti con glaucoma
Glaucoma

Spiegazione della fisiopatologia, prevalenza, diagnosi e strategie di gestione delle malattie della superficie oculare (occhio secco, cheratopatia puntata superficiale, disfunzione delle ghiandole di Meibomio) causate dai farmaci antiglaucoma (in particolare colliri contenenti BAK).

Malattie immunogenetiche e glaucoma
Glaucoma

Spiegazione del background genetico, del quadro clinico e del trattamento del glaucoma associato a malattie immunogenetiche (sindrome di Aicardi-Goutières, sindrome di Singleton-Merten). Vengono dettagliate anche la fisiopatologia dovuta alla disfunzione del recettore RIG-I e la possibilità di inibitori JAK.

Malattie oculari associate al virus Ebola
Uveite

Complicanze oculari che si verificano nei sopravvissuti alla malattia da virus Ebola (EVD). Vari sintomi oculari, tra cui l'uveite, compaiono durante la fase di recupero e possono portare a disturbi visivi a lungo termine.

Malattie oculari correlate a ADAMTSL4
Cataratta e segmento anteriore

Anomalie oculari congenite causate da mutazioni nel gene ADAMTSL4. Le principali manifestazioni fenotipiche includono lussazione isolata del cristallino, lussazione del cristallino con pupilla e cataratta congenita. È una rara malattia oculare ereditaria a trasmissione autosomica recessiva.

Malattie oculari correlate al virus dengue
Uveite

Diagnosi e trattamento delle complicanze oculari associate all'infezione da virus dengue. Spiegazione di un'ampia gamma di reperti oculari, dall'emorragia sottocongiuntivale, maculopatia da dengue, distacco sieroso di retina, uveite anteriore fino a panuveite.

Malattie tiroidee e occhio (Morbo di Basedow, Hashimoto) (Thyroid-Disease-and-Eye-Manifestations)
Altro

Spiegazione della patogenesi, diagnosi e trattamento dell'oftalmopatia tiroidea (oftalmopatia basedowiana, oftalmopatia di Graves). Dalle terapie standard come la terapia pulsata con steroidi e la decompressione orbitaria alle più recenti conoscenze sul teprotumumab.

Manifestazioni oculari del linfoma cutaneo a cellule T (Ocular Manifestations of CTCL)
Cornea e occhio esterno

Il linfoma cutaneo a cellule T (LCCT) è un linfoma non Hodgkin in cui cellule T maligne infiltrano la pelle, e può causare sintomi oculari come blefarocongiuntivite seborroica, ectropion cicatriziale e perdita delle ciglia a livello delle palpebre e della congiuntiva.

Manifestazioni oculari dell'alcaptonuria (Ocular Manifestations of Alkaptonuria)
Cornea e occhio esterno

L'alcaptonuria (AKU) è una rara malattia autosomica recessiva causata dall'accumulo di acido omogentisico, che determina una caratteristica pigmentazione blu-nera (ocronosi) a livello di sclera, congiuntiva e cornea. Vengono descritti i progressi terapeutici, incluso l'uso di nitisinone.

Manifestazioni oculari della mucopolisaccaridosi
Oftalmologia pediatrica e strabismo

La mucopolisaccaridosi (MPS) è un gruppo di malattie causate da un deficit genetico di enzimi lisosomiali, che porta all'accumulo di glicosaminoglicani nei tessuti oculari. Le principali manifestazioni oculari includono opacità corneale, glaucoma, retinopatia e lesioni della papilla ottica, con caratteristiche variabili a seconda del tipo.

Manifestazioni oculari della policondrite recidivante (Relapsing Polychondritis Ocular Manifestations)
Uveite

Manifestazioni oculari di una malattia autoimmune caratterizzata da infiammazione ricorrente del tessuto cartilagineo. Comprendono principalmente sclerite, episclerite, uveite anteriore e ulcera corneale periferica. È importante la diagnosi differenziale con la malattia di Behçet.

Manifestazioni oculari della psoriasi (Ocular Manifestations of Psoriasis)
Cornea e occhio esterno

Spiegazione dei sintomi, della diagnosi e del trattamento delle complicanze oculari associate alla psoriasi (occhio secco, blefarite, uveite, cataratta, ecc.). Circa il 10% dei pazienti con psoriasi presenta sintomi oculari e l'anomalia immunitaria attraverso la via IL-23/Th17 costituisce la base patologica comune.

Manifestazioni oculari della teleangectasia emorragica ereditaria
Retina e vitreo

La teleangectasia emorragica ereditaria (HHT, malattia di Osler-Rendu-Weber) è una malattia delle malformazioni vascolari a trasmissione autosomica dominante, che si presenta con diverse manifestazioni oculari come teleangectasie congiuntivali e retiniche e malformazioni arterovenose orbitarie.

Manifestazioni oculari dello xeroderma pigmentoso
Tumori e patologia

Lo xeroderma pigmentoso (XP) è una malattia genetica autosomica recessiva causata da un difetto nella riparazione del DNA, e anomalie oftalmiche sono osservate nel 93% dei pazienti. Provoca un’ampia gamma di manifestazioni oculari, da fotofobia e opacità corneale fino al carcinoma squamocellulare della congiuntiva, e la protezione dai raggi ultravioletti e la diagnosi precoce dei tumori sono fondamentali nella gestione.

Medulloepitelioma
Tumori e patologia

Raro tumore intraoculare originante dall'epitelio non pigmentato del corpo ciliare, che si manifesta prevalentemente in età pediatrica. L'articolo descrive il quadro clinico, la diagnosi differenziale con il retinoblastoma e le opzioni terapeutiche.

Megacornea
Cornea e occhio esterno

Anomalia congenita non progressiva caratterizzata da diametro corneale orizzontale ≥13 mm (≥12 mm nel neonato). La trasmissione più frequente è recessiva legata all'X, causata da una mutazione del gene CHRDL1 che porta a una carenza di ventroptina, antagonista di BMP-4. È importante la diagnosi differenziale con il glaucoma congenito (buftalmo).

Melanocitoma del disco ottico
Retina e vitreo

Tumore benigno del disco ottico con intensa pigmentazione. La maggior parte dei casi è asintomatica, ma possono verificarsi sintomi visivi a causa di occlusione vascolare o necrosi. La valutazione microvascolare con OCT-A è utile per la diagnosi differenziale.

Melanocitosi oculocutanea (nevo di Ota)
Cornea e occhio esterno

Melanocitosi dermica benigna caratterizzata da pigmentazione grigio-bluastra o bruna della pelle, della sclera e dell'uvea nelle aree innervate dai rami V1/V2 del nervo trigemino. Esiste un rischio di glaucoma e melanoma uveale, pertanto sono importanti controlli oculistici regolari.

Melanoma della coroide e del corpo ciliare
Tumori e patologia

Il melanoma uveale è il tumore maligno intraoculare primario più comune negli adulti. Questo articolo descrive diagnosi, trattamento e prognosi del melanoma uveale posteriore, che origina dalla coroide e dal corpo ciliare.

Melanoma maligno congiuntivale
Tumori e patologia

Il melanoma maligno congiuntivale è un tumore maligno derivante dai melanociti congiuntivali, di cui circa il 60-75% origina da melanosi primaria acquisita (PAM). Il trattamento di base è l'escissione chirurgica con tecnica no-touch e la criocoagulazione. Le mutazioni di BRAF, NF1 e NRAS sono i principali driver, e l'applicazione degli inibitori dei checkpoint immunitari è in fase di ricerca.

Melanoma maligno del corpo ciliare
Tumori e patologia

Il melanoma maligno primitivo del corpo ciliare rappresenta circa il 7% dei melanomi uveali. Questo articolo descrive la diagnosi, la diagnosi differenziale (incluso l'esame di transilluminazione) e la strategia terapeutica.

Melanoma maligno dell'iride
Tumori e patologia

Il melanoma maligno primario dell'iride rappresenta circa il 2% dei melanomi uveali. Questo articolo descrive diagnosi, mutazioni genetiche, trattamento e prognosi. Tende ad essere meno maligno rispetto ai melanomi della coroide e del corpo ciliare.

Melanoma maligno della palpebra (Malignant Melanoma of the Eyelid)
Tumori e patologia

Tumore maligno che origina dai melanociti della cute palpebrale. Raro (<1% di tutti i melanomi cutanei), ma lesioni pigmentate di diametro pari o superiore a 7 mm richiedono un invio a uno specialista. La prognosi dipende fortemente dallo spessore del tumore e dallo stadio.

Melanoma orbitario
Tumori e patologia

Il melanoma orbitario è un tumore maligno derivante dai melanociti all'interno dell'orbita, classificato in primario e secondario. Il primario è estremamente raro (<1% di tutti i tumori orbitari) e il trattamento standard è la chirurgia con radioterapia adiuvante.

Melanosi primaria acquisita (MPA)
Tumori e patologia

La melanosi primaria acquisita (MPA) è una lesione pigmentata piatta acquisita della congiuntiva dovuta a una proliferazione anomala dei melanociti. La MPA con atipia è il principale precursore del melanoma maligno congiuntivale; la valutazione dell'atipia tramite biopsia e il follow-up regolare sono essenziali.

Membrana epiretinica maculare
Retina e vitreo

Tessuto di proliferazione fibrocellulare formato sulla membrana limitante interna della retina. Classificata in idiopatica e secondaria, causa metamorfopsia e riduzione dell'acuità visiva. Spiegazione della classificazione di Gass, diagnosi OCT, vitrectomia con peeling della ILM, complicanze e prognosi a lungo termine.

Meningioma del bordo sfenoidale
Tumori e patologia

Meningioma a lenta progressione originante dal bordo sfenoidale, che causa esoftalmo e disturbi visivi per estensione nell'orbita e nel seno cavernoso. Vengono descritti la classificazione di grado secondo l'OMS, la diagnostica per immagini e il trattamento incentrato su chirurgia e radioterapia.

Meningioma della guaina del nervo ottico
Neuro-oftalmologia

Tumore benigno che origina dalle meningi del nervo ottico, con sintomo principale una progressiva riduzione unilaterale dell'acuità visiva. Il segno del tram-track alla RM è caratteristico e il trattamento di prima scelta è la radioterapia.

Meningioma della guaina del nervo ottico
Tumori e patologia

Definizione, imaging (segno del tram-track) e gestione, inclusa la radioterapia stereotassica, del meningioma della guaina del nervo ottico (ONSM).

Metamorfopsia da inversione visiva
Neuro-oftalmologia

Fenomeno neuro-oftalmologico estremamente raro in cui il campo visivo viene percepito ruotato di 180 gradi sul piano coronale. Le cause principali sono gli ictus della circolazione posteriore e i disturbi vestibolari. I sintomi sono generalmente transitori e tendono a scomparire spontaneamente, ma possono essere un segno di una grave patologia sottostante.

Metastasi ai muscoli extraoculari
Tumori e patologia

Condizione rara in cui un tumore maligno sistemico metastatizza per via ematogena ai muscoli extraoculari. I tumori primari includono cancro al seno, polmone e melanoma cutaneo, causando limitazione dei movimenti oculari e diplopia. La prognosi è infausta e il trattamento è principalmente palliativo.

Metodo del filo di cotone (Phenol Red Thread Test) (Phenol Red Thread Test)
Altro

Un esame in cui un filo di cotone impregnato di rosso fenolo viene applicato sulla palpebra inferiore e la secrezione lacrimale in 15 secondi viene misurata in mm. È un metodo di screening dell’occhio secco eseguibile in meno tempo e in modo meno invasivo rispetto al test di Schirmer.

Metodo di rilevamento intraoperatorio delle rotture occulte
Retina e vitreo

Spiegazione del metodo di rilevamento intraoperatorio delle rotture occulte nella chirurgia del distacco di retina regmatogeno. Principi e indicazioni del metodo di compressione, del fenomeno di Schlieren, del metodo di eliminazione del colorante, del test di criocoagulazione e dell'osservazione endoscopica.

Metodo stop and chop
Cataratta e segmento anteriore

Una delle tecniche di gestione del nucleo nella chirurgia della cataratta (facoemulsificazione). Dopo aver diviso il nucleo in due parti con il metodo divide and conquer, si passa alla tecnica di facochop per trattare il nucleo rimanente. È una procedura mista molto versatile, ampiamente utilizzata sia da principianti che da chirurghi esperti.

Metotrexato (trattamento dell'uveite)
Uveite

Immunomodulatore più ampiamente utilizzato per l'uveite non infettiva. Un antimetabolita con azione antifolato, usato in tutto il mondo come terapia di prima linea per il risparmio di steroidi.

Miastenia grave sieronegativa
Neuro-oftalmologia

Miastenia grave (MG a doppia sieronegatività) in cui sia gli anticorpi anti-recettore dell'acetilcolina che gli anti-MuSK sono negativi. I sintomi oculari sono predominanti, si verifica spesso nei bambini e nei giovani adulti, e la diagnosi presenta particolari difficoltà.

Miastenia oculare
Neuro-oftalmologia

La miastenia oculare è una forma di miastenia grave, malattia autoimmune della giunzione neuromuscolare, limitata ai sintomi dei muscoli extraoculari come ptosi e diplopia. Questo articolo spiega diagnosi e trattamento. Le caratteristiche sono fluttuazioni diurne e affaticabilità. È importante prevenire la transizione alla forma generalizzata con un trattamento precoce.

Micofenolato mofetile (trattamento dell'uveite)
Uveite

Farmaco immunosoppressore antimetabolita utilizzato per l'uveite non infettiva. Inibisce selettivamente l'IMPDH sopprimendo la proliferazione dei linfociti ed è considerato un farmaco risparmiatore di steroidi con un buon profilo di effetti collaterali.

Microbioma della superficie oculare
Cornea e occhio esterno

Il microbioma della superficie oculare è una comunità di batteri, funghi e virus che risiedono sulla congiuntiva e sulla cornea, coinvolta nel mantenimento dell'omeostasi e nella regolazione immunitaria. La disbiosi è associata a molte malattie oculari come occhio secco, cheratite e disfunzione delle ghiandole di Meibomio.

Microcefalia e corioretinopatia
Retina e vitreo

Raro gruppo di malattie ereditarie caratterizzate da microcefalia e corioretinopatia. Le mutazioni dei quattro geni TUBGCP6, PLK4, TUBGCP4 e KIF11 ne sono la causa, e possono associarsi a deficit visivo e disabilità intellettiva.

Microemangioma dell'iride
Cataratta e segmento anteriore

Rara lesione vascolare benigna costituita da piccoli vasi aggrovigliati sul margine pupillare (chiamata anche glomo di Cobb o glomo dell'iride). Di solito asintomatica, ma può causare emorragia spontanea della camera anteriore o glaucoma secondario.

Microftalmia
Oftalmologia pediatrica e strabismo

La microftalmia è un'anomalia congenita dello sviluppo oculare in cui la lunghezza assiale dell'occhio è inferiore di oltre due deviazioni standard rispetto alla media per età. Spesso si associa a complicanze come coloboma, cataratta e glaucoma, richiedendo un intervento precoce e una gestione a lungo termine con un team multidisciplinare.

Microperimetria
Retina e vitreo

La microperimetria (perimetria maculare) è un esame della funzione visiva che integra l'imaging del fondo oculare e il test del campo visivo. Consente di mappare con precisione la sensibilità alla luce in specifiche aree retiniche e di analizzare la correlazione struttura-funzione.

Microscopia ultrasonica biomicroscopica (UBM) (Ultrasound Biomicroscopy)
Altro

Esame di imaging tomografico ad alta risoluzione del segmento anteriore mediante ultrasuoni ad alta frequenza (30-50 MHz). Consente di visualizzare strutture difficili da osservare otticamente, come la superficie posteriore dell'iride e il corpo ciliare, ed è utile per la diagnosi di glaucoma ad angolo chiuso, traumi del segmento anteriore e tumori.

Microscopio biomicroscopico ultrasonico (UBM)
Cataratta e segmento anteriore

Apparecchio per esami che produce immagini tomografiche ad alta risoluzione del segmento anteriore dell'occhio utilizzando ultrasuoni ad alta frequenza da 35 a 100 MHz. Consente di visualizzare strutture difficili da osservare otticamente, come la parte posteriore dell'iride e il corpo ciliare, ed è uno strumento indispensabile per la diagnosi di glaucoma ad angolo chiuso, traumi del segmento anteriore e tumori.

Microscopio confocale (microscopio confocale corneale in vivo)
Cornea e occhio esterno

Metodo di imaging diagnostico in vivo che consente di osservare la cornea a livello cellulare in modo non invasivo. Ampia gamma di applicazioni cliniche: rilevamento di agenti patogeni nelle infezioni corneali, diagnosi differenziale delle distrofie corneali, valutazione dei nervi corneali, ecc. L'HRT III-RCM è lo strumento standard attuale, con risoluzione laterale di 1-2 μm e risoluzione in profondità di 4 μm.

Microsferofachia / Lenticono
Cataratta e segmento anteriore

La microsferofachia è una malformazione congenita caratterizzata da una riduzione del diametro equatoriale e un aumento del diametro anteroposteriore del cristallino. Il lenticono è un'anomalia congenita in cui si verifica una protrusione conica sulla superficie anteriore o posteriore del cristallino. Entrambe sono causate da anomalie della zonula o dello sviluppo della capsula del cristallino e sono spesso complicate da glaucoma secondario, miopia elevata e cataratta.

Microshunt PreserFlo
Glaucoma

Spiegazione della struttura, del materiale, della tecnica chirurgica e dei risultati clinici del microshunt PreserFlo (Ab-Externo MicroShunt). Copre le caratteristiche del materiale SIBS, il confronto con XEN e la trabeculectomia, e la gestione delle complicanze.

Midriasi parossistica benigna (dilatazione pupillare parossistica benigna)
Neuro-oftalmologia

La midriasi parossistica benigna (BEM) è una rara malattia caratterizzata da dilatazione pupillare unilaterale transitoria e a risoluzione spontanea, con un'associazione riportata con l'emicrania. La diagnosi avviene per esclusione di cause gravi.

Midriasi traumatica (lacerazione dello sfintere pupillare)
Trauma oculare

Stato di dilatazione pupillare causato dalla rottura dello sfintere pupillare a seguito di un trauma contusivo. I sintomi principali sono la riduzione dell'acuità visiva per vicino e la fotofobia. La mancata miosi dopo instillazione di pilocarpina all'1% è un indizio diagnostico. È importante la diagnosi differenziale con la paralisi del nervo oculomotore.

Miocimia del muscolo obliquo inferiore
Neuro-oftalmologia

Raro disturbo del movimento oculare caratterizzato da contrazioni involontarie intermittenti del muscolo obliquo inferiore, che causano rotazione esterna e oscillopsia. Idiopatico, con pochissimi casi riportati.

Miocimia del muscolo obliquo superiore
Neuro-oftalmologia

Malattia che causa oscillopsia monoculare e diplopia verticale parossistiche dovute a spasmi ritmici del muscolo obliquo superiore. Per lo più idiopatica, la compressione neurovascolare è considerata una causa importante. Vengono tentati trattamenti farmacologici come carbamazepina e baclofene, nonché interventi chirurgici, ma non esiste un protocollo terapeutico consolidato.

Miocimia palpebrale
Neuro-oftalmologia

Contrazione involontaria e sottile ondulatoria del muscolo orbicolare dell'occhio, che si verifica solitamente unilateralmente sulla palpebra inferiore. Condizione benigna e autolimitante. Stress, affaticamento e caffeina sono fattori scatenanti; nella maggior parte dei casi si risolve spontaneamente.

Miopia (riepilogo di miopia semplice, miopia elevata e miopia patologica)
Correzione refrattiva

La miopia è un vizio di rifrazione in cui il potere refrattivo è eccessivo rispetto alla lunghezza assiale dell'occhio, causando una riduzione della visione da lontano. Questo articolo tratta in modo completo dalla miopia semplice a quella patologica, includendo le ultime evidenze sul trattamento di controllo della progressione miopica con colliri di atropina a bassa concentrazione (Rijusea® Mini 0,025%).

Miopia del prematuro
Oftalmologia pediatrica e strabismo

Miopia specifica che si verifica nei neonati prematuri, causata principalmente da un'anomalia dello sviluppo del segmento anteriore (cornea, cristallino) piuttosto che da un allungamento assiale. È strettamente correlata alla retinopatia del prematuro (ROP) e al suo trattamento; la scelta terapeutica influenza significativamente la prognosi refrattiva.

Miopia infantile e trattamento di controllo della progressione
Oftalmologia pediatrica e strabismo

La miopia infantile è un difetto di rifrazione che insorge in età scolare ed è causato principalmente dall'allungamento assiale dell'occhio. Diverse terapie di controllo della progressione, come colliri di atropina a bassa concentrazione, occhiali per la gestione della miopia, lenti a contatto multifocali e ortocheratologia, hanno accumulato evidenze.

Mioritmia oculo-masticatoria
Neuro-oftalmologia

Segno neuro-oftalmologico specifico della malattia di Whipple (infezione da Tropheryma whipplei). Caratterizzato da nistagmo pendolare lento di convergenza-divergenza e contrazioni ritmiche simultanee dei muscoli masticatori, associato a paralisi sopranucleare dello sguardo verticale.

Miosite da corpi inclusi
Neuro-oftalmologia

La miosite da corpi inclusi (IBM) è una malattia infiammatoria muscolare lentamente progressiva che colpisce prevalentemente persone di età superiore ai 50 anni, caratterizzata da debolezza muscolare asimmetrica del quadricipite femorale e dei flessori delle dita, e da vacuoli bordati. È resistente alla terapia immunosoppressiva; la disfagia e la debolezza del muscolo orbicolare dell'occhio sono rilevanti anche in ambito oftalmologico.

Misurazione della pressione intraoculare dopo chirurgia refrattiva
Glaucoma

Spiegazione delle sfide e delle soluzioni nella misurazione della pressione intraoculare dopo chirurgia refrattiva (LASIK, PRK, RK). Confronto dell'accuratezza di vari tonometri (GAT, DCT, ORA), meccanismo di sottostima dovuto all'assottigliamento corneale, sindrome da fluido interfacciale e punti di attenzione clinica.

Misurazione della pressione oculare a domicilio
Glaucoma

Spiegazione del contesto, dei principi, dei dispositivi e del significato clinico della misurazione della pressione oculare a domicilio (tonometria domiciliare). Descrizione dettagliata delle caratteristiche e dei limiti del tonometro a rimbalzo iCare HOME, del sensore per lenti a contatto Triggerfish e del sensore impiantabile EyeMate, nonché dell'importanza del monitoraggio della pressione oculare al di fuori dell'ambulatorio.

Misurazione ottica della lunghezza assiale (biometro)
Altro

Spiegazione dei principi della misurazione ottica della lunghezza assiale (biometro), degli apparecchi con SS-OCT (IOL Master 700, ARGOS), dei parametri misurati, del confronto tra metodo ottico e ultrasonico e della sua applicazione nel calcolo della potenza dell'IOL. Esame obbligatorio prima dell'intervento di cataratta, utilizzato anche per il monitoraggio della progressione della miopia.

Modificazioni oculari associate al riposo a testa in giù (HDTBR)
Neuro-oftalmologia

Descrizione delle modificazioni oculari come edema della papilla ottica, pieghe coroidali e ispessimento dello RNFL osservate nel modello analogico terrestre della sindrome neuro-oculare associata ai voli spaziali (SANS), ovvero il riposo a testa in giù (HDTBR).

Monovision (correzione della differenza tra gli occhi con lenti a contatto o chirurgia)
Correzione refrattiva

La monovision è un metodo che corregge un occhio per la visione da lontano e l'altro per la visione da vicino per compensare la presbiopia. Descrizione dettagliata dell'applicazione con lenti a contatto, LASIK e IOL per cataratta, impostazione dell'occhio dominante, impatto sulla visione stereoscopica e procedura di prova.

Morso di cane (intorno all'occhio)
Trauma oculare

Spiega l'epidemiologia, la diagnosi e il trattamento delle lesioni intorno all'occhio causate dai morsi di cane. Si concentra sulla gestione delle lacerazioni della palpebra, delle lesioni del canalicolo lacrimale e delle fratture orbitarie, includendo tecniche specifiche per la prevenzione delle infezioni e la riparazione chirurgica.

Movimento congiunto del nervo oculomotore
Neuro-oftalmologia

Dopo una lesione del nervo oculomotore (III nervo cranico), gli assoni rigenerano verso un muscolo errato, causando la contrazione simultanea di muscoli diversi. Si manifesta con ptosi, diplopia e anomalia pupillare, e si verifica in circa il 15% delle paralisi acquisite del nervo oculomotore.

Mpox (vaiolo delle scimmie)
Cornea e occhio esterno

Il Mpox (vaiolo delle scimmie) è una zoonosi causata dal virus del vaiolo delle scimmie (MPXV), un orthopoxvirus. Le complicanze oculari (MPXROD) colpiscono principalmente palpebre, congiuntiva e cornea, e possono causare cheratite ulcerativa o cheratite stromale immunitaria. Nei casi gravi, le cicatrici corneali possono portare a un deficit visivo permanente.

Mucormicosi orbitaria
Oculoplastica

Infezione fungina mortale causata da funghi dell'ordine Mucorales, che si diffonde rapidamente dai seni paranasali all'orbita e al cervello. Colpisce prevalentemente pazienti diabetici o immunocompromessi, con un tasso di mortalità del 79% senza trattamento. La terapia di base prevede la combinazione di terapia antimicotica con amfotericina B liposomiale e sbrigliamento chirurgico.

Mucormicosi rino-orbito-cerebrale
Neuro-oftalmologia

Infezione fungina mortale causata da funghi dell'ordine Mucorales, che si diffonde rapidamente dai seni paranasali all'orbita e al cervello. Colpisce principalmente pazienti diabetici o immunocompromessi, con una mortalità del 79% senza trattamento.

Muscoli estrinseci dell'occhio
Oftalmologia pediatrica e strabismo

I muscoli estrinseci dell'occhio comprendono quattro muscoli retti, due muscoli obliqui e il muscolo elevatore della palpebra superiore, innervati da tre nervi cranici, responsabili dei movimenti oculari e dell'elevazione della palpebra.