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Spiegazione delle cause, sintomi, diagnosi e trattamento del macroaneurisma arterioso retinico acquisito (RAM). Copre l'associazione con l'ipertensione, i reperti di FA, IA e OCT, nonché le più recenti conoscenze sulla fotocoagulazione laser e la terapia anti-VEGF.

Malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale causata da autoanticorpi contro la glicoproteina oligodendrocitaria della mielina (MOG). I principali fenotipi sono neurite ottica, ADEM e mielite. È un'entità nosologica indipendente dalla SM e dalla NMOSD AQP4-positiva. Nel 2023 sono stati stabiliti criteri diagnostici internazionali.

La malattia del trapianto contro l'ospite oculare (oGVHD) insorge dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche e causa grave secchezza oculare, ulcere corneali e cicatrici congiuntivali. Questo articolo illustra le più recenti conoscenze, inclusi i biomarcatori lacrimali e la terapia con cellule staminali mesenchimali.

Malattia vascolare retinica idiopatica caratterizzata da dilatazione anomala e essudazione dei capillari retinici. Colpisce principalmente bambini di sesso maschile e progredisce in modo unilaterale.

Vasculite delle arterie di medio calibro che si manifesta principalmente nei bambini, la causa più comune di cardiopatia acquisita in età pediatrica nei paesi sviluppati. I sintomi oculari (congiuntivite, uveite anteriore) sono frequentemente associati, ma nella maggior parte dei casi sono autolimitanti.

Infezione multiorgano causata da spirochete del genere Borrelia trasmesse dalle zecche. Si divide in tre stadi, con sintomi oculari che vanno dalla congiuntivite nel primo stadio a uveite, cheratite e paralisi dei nervi cranici nel secondo e terzo stadio. In Giappone, le zecche Ixodes persulcatus e Ixodes ovatus sono i vettori, e il Giappone settentrionale, centrato su Hokkaido, è un'area endemica. Malattia infettiva di classe IV secondo la legge sulle malattie infettive.

Sintomi, cause (gene ABCA4, ecc.), metodi diagnostici (dark choroid, FAF, OCT) e stato attuale del trattamento e ultime ricerche sulla malattia di Stargardt. Correlazione genotipo-fenotipo, diagnosi differenziale e consulenza genetica sono anche dettagliati.

Spiegazione del concetto, dei sintomi, della classificazione per stadi, dei criteri diagnostici e del trattamento della malattia di Vogt-Koyanagi-Harada (VKH). È una malattia autoimmune contro i melanociti, il cui trattamento standard è la terapia con boli di steroidi associata a immunosoppressori. Vengono presentate le ultime evidenze, incluso l'effetto di risparmio steroideo di MTX e MMF dallo studio FAST.

Malattia sistemica caratterizzata da lesioni fibroinfiammatorie ricche di plasmacellule IgG4-positive nell'orbita. Il gonfiore indolore delle ghiandole lacrimali è il più frequente (86%). Il trattamento principale si basa su una terapia steroidea a dosaggio decrescente o sull'immunosoppressione con rituximab. I criteri diagnostici rivisti nel 2023 hanno aggiunto un'avvertenza sulla neuropatia ottica.

Spiegazione della patogenesi, diagnosi e trattamento dell'oftalmopatia tiroidea (oftalmopatia basedowiana, oftalmopatia di Graves). Dalle terapie standard come la terapia pulsata con steroidi e la decompressione orbitaria alle più recenti conoscenze sul teprotumumab.

Raro tumore intraoculare originante dall'epitelio non pigmentato del corpo ciliare, che si manifesta prevalentemente in età pediatrica. L'articolo descrive il quadro clinico, la diagnosi differenziale con il retinoblastoma e le opzioni terapeutiche.

Il melanoma uveale è il tumore maligno intraoculare primario più comune negli adulti. Questo articolo descrive diagnosi, trattamento e prognosi del melanoma uveale posteriore, che origina dalla coroide e dal corpo ciliare.

Il melanoma maligno congiuntivale è un tumore maligno derivante dai melanociti congiuntivali, di cui circa il 60-75% origina da melanosi primaria acquisita (PAM). Il trattamento di base è l'escissione chirurgica con tecnica no-touch e la criocoagulazione. Le mutazioni di BRAF, NF1 e NRAS sono i principali driver, e l'applicazione degli inibitori dei checkpoint immunitari è in fase di ricerca.

Il melanoma maligno primitivo del corpo ciliare rappresenta circa il 7% dei melanomi uveali. Questo articolo descrive la diagnosi, la diagnosi differenziale (incluso l'esame di transilluminazione) e la strategia terapeutica.

Il melanoma maligno primario dell'iride rappresenta circa il 2% dei melanomi uveali. Questo articolo descrive diagnosi, mutazioni genetiche, trattamento e prognosi. Tende ad essere meno maligno rispetto ai melanomi della coroide e del corpo ciliare.

Tumore maligno che origina dai melanociti della cute palpebrale. Raro (<1% di tutti i melanomi cutanei), ma lesioni pigmentate di diametro pari o superiore a 7 mm richiedono un invio a uno specialista. La prognosi dipende fortemente dallo spessore del tumore e dallo stadio.

Tessuto di proliferazione fibrocellulare formato sulla membrana limitante interna della retina. Classificata in idiopatica e secondaria, causa metamorfopsia e riduzione dell'acuità visiva. Spiegazione della classificazione di Gass, diagnosi OCT, vitrectomia con peeling della ILM, complicanze e prognosi a lungo termine.

Meningioma a lenta progressione originante dal bordo sfenoidale, che causa esoftalmo e disturbi visivi per estensione nell'orbita e nel seno cavernoso. Vengono descritti la classificazione di grado secondo l'OMS, la diagnostica per immagini e il trattamento incentrato su chirurgia e radioterapia.

Tumore benigno che origina dalle meningi del nervo ottico, con sintomo principale una progressiva riduzione unilaterale dell'acuità visiva. Il segno del tram-track alla RM è caratteristico e il trattamento di prima scelta è la radioterapia.

Definizione, imaging (segno del tram-track) e gestione, inclusa la radioterapia stereotassica, del meningioma della guaina del nervo ottico (ONSM).

Condizione rara in cui un tumore maligno sistemico metastatizza per via ematogena ai muscoli extraoculari. I tumori primari includono cancro al seno, polmone e melanoma cutaneo, causando limitazione dei movimenti oculari e diplopia. La prognosi è infausta e il trattamento è principalmente palliativo.

Immunomodulatore più ampiamente utilizzato per l'uveite non infettiva. Un antimetabolita con azione antifolato, usato in tutto il mondo come terapia di prima linea per il risparmio di steroidi.

Miastenia grave (MG a doppia sieronegatività) in cui sia gli anticorpi anti-recettore dell'acetilcolina che gli anti-MuSK sono negativi. I sintomi oculari sono predominanti, si verifica spesso nei bambini e nei giovani adulti, e la diagnosi presenta particolari difficoltà.

La miastenia oculare è una forma di miastenia grave, malattia autoimmune della giunzione neuromuscolare, limitata ai sintomi dei muscoli extraoculari come ptosi e diplopia. Questo articolo spiega diagnosi e trattamento. Le caratteristiche sono fluttuazioni diurne e affaticabilità. È importante prevenire la transizione alla forma generalizzata con un trattamento precoce.

Farmaco immunosoppressore antimetabolita utilizzato per l'uveite non infettiva. Inibisce selettivamente l'IMPDH sopprimendo la proliferazione dei linfociti ed è considerato un farmaco risparmiatore di steroidi con un buon profilo di effetti collaterali.

Esame di imaging tomografico ad alta risoluzione del segmento anteriore mediante ultrasuoni ad alta frequenza (30-50 MHz). Consente di visualizzare strutture difficili da osservare otticamente, come la superficie posteriore dell'iride e il corpo ciliare, ed è utile per la diagnosi di glaucoma ad angolo chiuso, traumi del segmento anteriore e tumori.

La microsferofachia è una malformazione congenita caratterizzata da una riduzione del diametro equatoriale e un aumento del diametro anteroposteriore del cristallino. Il lenticono è un'anomalia congenita in cui si verifica una protrusione conica sulla superficie anteriore o posteriore del cristallino. Entrambe sono causate da anomalie della zonula o dello sviluppo della capsula del cristallino e sono spesso complicate da glaucoma secondario, miopia elevata e cataratta.

Spiegazione della struttura, del materiale, della tecnica chirurgica e dei risultati clinici del microshunt PreserFlo (Ab-Externo MicroShunt). Copre le caratteristiche del materiale SIBS, il confronto con XEN e la trabeculectomia, e la gestione delle complicanze.

La miopia è un vizio di rifrazione in cui il potere refrattivo è eccessivo rispetto alla lunghezza assiale dell'occhio, causando una riduzione della visione da lontano. Questo articolo tratta in modo completo dalla miopia semplice a quella patologica, includendo le ultime evidenze sul trattamento di controllo della progressione miopica con colliri di atropina a bassa concentrazione (Rijusea® Mini 0,025%).

Spiegazione del contesto, dei principi, dei dispositivi e del significato clinico della misurazione della pressione oculare a domicilio (tonometria domiciliare). Descrizione dettagliata delle caratteristiche e dei limiti del tonometro a rimbalzo iCare HOME, del sensore per lenti a contatto Triggerfish e del sensore impiantabile EyeMate, nonché dell'importanza del monitoraggio della pressione oculare al di fuori dell'ambulatorio.

Spiegazione dei principi della misurazione ottica della lunghezza assiale (biometro), degli apparecchi con SS-OCT (IOL Master 700, ARGOS), dei parametri misurati, del confronto tra metodo ottico e ultrasonico e della sua applicazione nel calcolo della potenza dell'IOL. Esame obbligatorio prima dell'intervento di cataratta, utilizzato anche per il monitoraggio della progressione della miopia.

La monovision è un metodo che corregge un occhio per la visione da lontano e l'altro per la visione da vicino per compensare la presbiopia. Descrizione dettagliata dell'applicazione con lenti a contatto, LASIK e IOL per cataratta, impostazione dell'occhio dominante, impatto sulla visione stereoscopica e procedura di prova.