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112 articles
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Explication des causes, symptômes, diagnostic et traitement du macroanévrisme artériel rétinien acquis (RAM). Couvre l'association avec l'hypertension, les résultats de l'angiographie à la fluorescéine (FA), de l'angiographie à l'indocyanine (IA) et de la tomographie par cohérence optique (OCT), ainsi que les dernières connaissances sur la photocoagulation au laser et la thérapie anti-VEGF.
Explication des causes, symptômes, diagnostic et traitement du macroanévrisme artériel rétinien acquis (RAM). Couvre l'association avec l'hypertension, les résultats de l'angiographie à la fluorescéine (FA), de l'angiographie au vert d'indocyanine (IA) et de la tomographie par cohérence optique (OCT), ainsi que les dernières connaissances sur la photocoagulation au laser et la thérapie anti-VEGF.
Anomalie morphologique où la macula fait une saillie convexe vers l'avant dans un staphylome postérieur associé à une myopie forte. Elle est causée par un épaississement localisé de la sclère sous-fovéolaire et peut se compliquer de liquide sous-rétinien séreux ou de néovascularisation choroïdienne.
Maladie maculaire aiguë due à une ischémie du plexus capillaire intermédiaire de la rétine. Caractérisée par un scotome paracentral et une bande hyperréflective de la couche nucléaire interne, elle est associée à diverses maladies systémiques telles que l'occlusion artérioveineuse rétinienne, l'hypertension et la drépanocytose.
Maculopathie pigmentaire progressive due à l'utilisation à long terme du pentosan polysulfate (PPS), un médicament contre la cystite interstitielle. Le risque augmente avec la dose cumulée et la progression peut se poursuivre après l'arrêt.
Phénotype maculaire rare non progressif rapporté pour la première fois en 2017. Caractérisé par de multiples points jaune-blanc périfovéolaires, sans altération de la fonction visuelle. Diagnostic d'exclusion, l'imagerie multimodale est importante pour le diagnostic différentiel.
Maculopathie idiopathique rare observée chez les personnes d'âge moyen et âgées originaires d'Afrique de l'Ouest. Des cristaux jaune-vert biréfringents se déposent près de la fovéa, mais généralement asymptomatiques et ne menacent pas la vision.
Amincissement maculaire chez les patients atteints de drépanocytose (SCD). Détection précoce par OCT/OCTA et lien avec les infarctus cérébraux silencieux.
Symptômes, causes, classification OCT, diagnostic et traitement de la maculopathie en torpille. Caractéristiques de la lésion hypopigmentée en forme de torpille du côté temporal de la macula due à une anomalie congénitale de l'EPR et points clés de la surveillance.
Définition de la maculopathie hypotonique, pression intraoculaire seuil (8-10 mmHg), plis choroïdiens et rétiniens en OCT, traitement conservateur (injection de sang autologue, suture sclérale transconjonctivale), traitement chirurgical (photocoagulation au laser, cyclopexie, reconstruction de la bulle).
Maladie maculaire aiguë survenant soudainement chez des jeunes adultes en bonne santé. Après des symptômes pseudo-grippaux, elle se manifeste par une baisse sévère et aiguë de l'acuité visuelle, avec pour principales caractéristiques une capillarite choroïdienne et des lésions de l'EPR. La plupart des cas récupèrent spontanément en quelques semaines à quelques mois.
Terme générique désignant une toxicité maculaire et rétinienne causée par des médicaments administrés par voie systémique ou locale. Les médicaments en cause sont variés, notamment les dérivés de la chloroquine, les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires et les antiviraux. Un diagnostic précoce et l'arrêt du médicament responsable conditionnent le pronostic.
Terme générique désignant les modifications rétiniennes tractionnelles survenant dans les yeux fortement myopes avec staphylome postérieur. Elle se manifeste par diverses pathologies telles que la rétinoschisis, le trou maculaire et le décollement de rétine tractionnel, et nécessite une intervention chirurgicale dans les cas avancés.
Explication des complications oculaires de la maladie à virus Ebola (MVE). Prise en charge de l'uvéite, des lésions rétiniennes, de la cataracte et de la persistance du virus dans l'humeur aqueuse dans le cadre du syndrome post-MVE (SPMVE).
Maladie démyélinisante du système nerveux central chez l'enfant caractérisée par la présence d'anticorps anti-MOG. Les principaux phénotypes sont l'ADEM et la névrite optique, avec un tableau clinique variable selon l'âge.
Maladie démyélinisante du système nerveux central causée par des auto-anticorps dirigés contre la glycoprotéine oligodendrocytaire de la myéline (MOG). Les principaux phénotypes sont la névrite optique, l'ADEM et la myélite. Il s'agit d'une entité distincte de la SEP et de la NMOSD AQP4-positive. Des critères diagnostiques internationaux ont été établis en 2023.
Vascularite rétinienne périphérique idiopathique caractérisée par une périphlébite, une occlusion vasculaire et des néovaisseaux. Survient principalement chez les jeunes hommes en bonne santé et provoque des hémorragies vitréennes récurrentes. L'hypothèse étiologique la plus probable est une réaction d'hypersensibilité aux protéines du bacille tuberculeux.
Groupe de maladies neurodégénératives héréditaires caractérisées par l'accumulation de lipopigments dans les lysosomes. La forme juvénile due à une mutation CLN3 est la plus fréquente, avec une perte progressive de la vision, des crises d'épilepsie et des troubles cognitifs et moteurs, entraînant le décès avant l'âge de 25 ans.
Explication du concept, de l'épidémiologie, des symptômes, des critères diagnostiques et du traitement (colchicine, cyclosporine, infliximab, adalimumab) de la maladie de Behçet, basée sur les directives de traitement de l'uvéite et les recommandations d'utilisation des inhibiteurs du TNF.
Stades de la dystrophie maculaire vitelliforme (maladie de Best) due à une mutation du gène BEST1, résultats EOG/OCTA, traitement anti-VEGF et perspectives de thérapie génique.
Explication de la stadification, des résultats d'imagerie multimodale et des perspectives de thérapie génique pour les maladies rétiniennes héréditaires (maladie de Best, ARB, AVMD, ADVIRC) causées par des mutations du gène BEST1.
La maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT) est la neuropathie périphérique héréditaire la plus fréquente, caractérisée par une atrophie musculaire distale, une faiblesse musculaire et des troubles sensoriels. Plus de 80 gènes responsables ont été identifiés, et sur le plan ophtalmologique, elle peut s'accompagner d'une atrophie du nerf optique ou d'une dégénérescence rétinienne.
Maladie idiopathique des vaisseaux rétiniens caractérisée par une dilatation anormale et une exsudation des capillaires rétiniens. Survient principalement chez les garçons et progresse de manière unilatérale.
Explication des complications oculaires de la maladie de Fabry (cornée verticillée, cataracte de Fabry, tortuosité vasculaire), des symptômes systémiques, du diagnostic et de l'enzymothérapie substitutive.
La maladie de Gorham-Stout (maladie osseuse disparaissante) est une maladie extrêmement rare caractérisée par une ostéolyse progressive et une prolifération anormale des vaisseaux lymphatiques/sanguins. En cas d'atteinte orbitaire, elle peut provoquer une exophtalmie et des déficits du champ visuel.
La maladie de Harding est une maladie rare caractérisée par la coexistence de la neuropathie optique héréditaire de Leber (LHON) et de la sclérose en plaques (SEP). Elle se manifeste par une baisse sévère et indolore de l'acuité visuelle sur fond de mutation de l'ADN mitochondrial, et aucun traitement n'est établi.
Vascularite des artères de moyen calibre survenant principalement chez l'enfant, cause la plus fréquente de cardiopathie acquise chez l'enfant dans les pays développés. Les symptômes oculaires (conjonctivite, uvéite antérieure) sont fréquemment associés, mais le plus souvent spontanément résolutifs.
Infection multisystémique causée par les spirochètes du genre Borrelia transmis par les tiques. Elle se divise en trois stades, avec des symptômes oculaires allant de la conjonctivite au premier stade à l'uvéite, la kératite et la paralysie des nerfs crâniens aux deuxième et troisième stades. Au Japon, les tiques Ixodes persulcatus et Ixodes ovatus sont les vecteurs, et le nord du Japon, centré sur Hokkaido, est une zone endémique. Maladie infectieuse de classe IV selon la loi sur les maladies infectieuses.
La maladie de McArdle (glycogénose de type V, GSD5) est une maladie métabolique musculaire due à un déficit en phosphorylase musculaire. Elle se caractérise par une intolérance à l'effort et une rhabdomyolyse, et une association avec une dystrophie rétinienne en motif due à un trouble du métabolisme du glycogène dans l'épithélium pigmentaire rétinien a été rapportée.
Maladie génétique récessive liée à l'X due à une mutation du gène NDP. Elle se manifeste dès la naissance par une dysplasie rétinienne bilatérale et une cécité, et peut s'accompagner d'une surdité neurosensorielle progressive et de troubles cognitifs.
Leucodystrophie hypomyélinisante liée à l'X récessive due à une mutation du gène PLP1. Triade de nystagmus, retard du développement moteur et spasticité, maladie neurologique héréditaire rare survenant principalement chez les garçons.
Symptômes, causes (gène ABCA4, etc.), méthodes diagnostiques (dark choroid, FAF, OCT) et état actuel du traitement et dernières recherches sur la maladie de Stargardt. Détails sur la corrélation génotype-phénotype, le diagnostic différentiel et le conseil génétique.
Symptômes, causes (gène ABCA4, etc.), méthodes diagnostiques (dark choroid, FAF, OCT) et état actuel du traitement et dernières recherches sur la maladie de Stargardt. Corrélation génotype-phénotype, diagnostic différentiel et conseil génétique également détaillés.
Uvéite panuvéite granulomateuse bilatérale résultant d'une réaction auto-immune à médiation cellulaire T dirigée contre des antigènes associés aux mélanocytes. Survient principalement chez les adultes jeunes à d'âge moyen de race pigmentée, caractérisée par un décollement de rétine exsudatif, des symptômes neurologiques, auditifs et cutanés.
Explication du concept, des symptômes, de la classification par stade, des critères diagnostiques et du traitement de la maladie de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH). Il s'agit d'une maladie auto-immune dirigée contre les mélanocytes, dont le traitement standard est la corticothérapie par bolus associée à des immunosuppresseurs. Les preuves les plus récentes, y compris l'effet d'épargne cortisonique du MTX et du MMF selon l'essai FAST, sont présentées.
La maladie de Wilson est un trouble du métabolisme du cuivre dû à une mutation du gène ATP7B, caractérisé par une triade : atteinte hépatique, symptômes extrapyramidaux et anneau cornéen de Kayser-Fleischer. L'anneau de Kayser-Fleischer est un dépôt de cuivre au niveau de la membrane de Descemet, un signe ophtalmologique important pour le diagnostic. Un traitement par chélateurs du cuivre ou par le zinc peut réduire ou faire disparaître l'anneau de Kayser-Fleischer.
La maladie du greffon contre l'hôte oculaire (oGVHD) survient après une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques et provoque une sécheresse oculaire sévère, des ulcères cornéens et des cicatrices conjonctivales. Cet article présente les dernières connaissances, y compris les biomarqueurs lacrymaux et le traitement par cellules souches mésenchymateuses.
Maladie systémique caractérisée par des lésions fibro-inflammatoires riches en plasmocytes IgG4-positifs dans l'orbite. Le gonflement indolore des glandes lacrymales est le plus fréquent (86 %). Le traitement principal repose sur une corticothérapie à dose dégressive ou une immunosuppression par rituximab. Les critères diagnostiques révisés en 2023 ont ajouté une mise en garde concernant la neuropathie optique.
Explication de la physiopathologie, de la prévalence, du diagnostic et des stratégies de prise en charge des maladies de la surface oculaire (sécheresse oculaire, kératopathie ponctuée superficielle, dysfonctionnement des glandes de Meibomius) causées par les médicaments antiglaucomateux (en particulier les collyres contenant du BAK).
Explication du contexte génétique, du tableau clinique et du traitement du glaucome associé aux maladies immunogénétiques (syndrome d'Aicardi-Goutières, syndrome de Singleton-Merten). Physiopathologie due à un dysfonctionnement du récepteur RIG-I et possibilité d'inhibiteurs de JAK également détaillés.
Anomalies oculaires congénitales dues à des mutations du gène ADAMTSL4. Principaux phénotypes : luxation isolée du cristallin, luxation pupillaire du cristallin et cataracte congénitale. Maladie oculaire génétique rare à transmission autosomique récessive.
Diagnostic et traitement des complications oculaires associées à l'infection par le virus de la dengue. Explication des manifestations oculaires allant de l'hémorragie sous-conjonctivale, la maculopathie dengue, le décollement séreux de la rétine, l'uvéite antérieure à la panuvéite.
Complications ophtalmiques survenant chez les survivants de la maladie à virus Ebola (MVE). Divers symptômes oculaires, notamment une uvéite, apparaissent pendant la phase de convalescence et peuvent entraîner une déficience visuelle à long terme.
Explication de la physiopathologie, du diagnostic et du traitement de l'ophtalmopathie thyroïdienne (ophtalmopathie basedowienne, ophtalmopathie de Graves). Des traitements standard tels que la corticothérapie par bolus et la décompression orbitaire aux dernières connaissances sur le téprotumumab.
La maladie de Krabbe (leucodystrophie à cellules globoïdes) est une maladie de surcharge lysosomale due à une mutation du gène GALC, se manifestant par des signes neuro-ophtalmologiques tels qu'une atrophie optique, un nystagmus et des paralysies des nerfs crâniens.
L'alcaptonurie (AKU) est une maladie héréditaire autosomique récessive rare due à l'accumulation d'acide homogentisique, se manifestant par une pigmentation bleu-noir caractéristique de la sclère, de la conjonctive et de la cornée (ochronose). Cet article aborde également les progrès thérapeutiques avec le nitisinone.
La coccidioïdomycose (fièvre de la vallée) est une infection fongique systémique causée par le champignon dimorphique Coccidioides. Les manifestations oculaires sont rares mais peuvent entraîner une inflammation intraoculaire sévère en cas de dissémination. La zone endémique se situe dans le sud-ouest des États-Unis. L'évaluation des symptômes extraoculaires et le traitement antifongique sont essentiels.
La mucopolysaccharidose (MPS) est un groupe de maladies causées par un déficit génétique d'enzymes lysosomales, entraînant une accumulation de glycosaminoglycanes dans les tissus oculaires. Les principales manifestations oculaires comprennent l'opacité cornéenne, le glaucome, la rétinopathie et les lésions de la papille optique, avec des caractéristiques variables selon le type.
Manifestations oculaires d'une maladie auto-immune caractérisée par une inflammation récurrente du tissu cartilagineux. Elles comprennent principalement la sclérite, l'épisclérite, l'uvéite antérieure et l'ulcère cornéen périphérique. La distinction avec la maladie de Behçet est importante.
La télangiectasie hémorragique héréditaire (HHT, maladie d'Osler-Rendu-Weber) est une maladie des malformations vasculaires à transmission autosomique dominante, qui se manifeste par diverses atteintes oculaires telles que des télangiectasies conjonctivales et rétiniennes, ainsi que des malformations artérioveineuses orbitaires.
Le lymphome cutané à cellules T (LCCT) est un lymphome non hodgkinien dans lequel des cellules T malignes infiltrent la peau, pouvant provoquer des symptômes oculaires tels qu'une blépharoconjonctivite séborrhéique, un ectropion cicatriciel et une perte de cils au niveau des paupières et de la conjonctive.
Explication des symptômes, du diagnostic et du traitement des complications oculaires associées au psoriasis (sécheresse oculaire, blépharite, uvéite, cataracte, etc.). Environ 10 % des patients atteints de psoriasis présentent des symptômes oculaires, et l'anomalie immunitaire via la voie IL-23/Th17 constitue la base pathologique commune.
Le xeroderma pigmentosum (XP) est une maladie génétique autosomique récessive due à un défaut de réparation de l’ADN, et des anomalies ophtalmiques sont observées chez 93 % des patients. Il provoque une grande variété de manifestations oculaires, de la photophobie et de l’opacité cornéenne au carcinome épidermoïde de la conjonctive, et la protection contre les UV ainsi que la détection précoce des tumeurs sont essentielles à la prise en charge.
Description des diverses anomalies ophtalmologiques observées dans la lissencéphalie (trouble de la migration neuronale), classées par type 1 (classique) et type 2 (en pavé).
Explication du mécanisme d'action, des résultats d'essais cliniques et des effets secondaires des prostaglandines donneuses d'oxyde nitrique (NO) (latanoprostène bunod, NCX 470). Couvre les différences par rapport aux PGA conventionnels et les preuves des essais VOYAGER, APOLLO et LUNAR.
Explication de la relation entre les médicaments pour maladies systémiques et le glaucome (Systemic Medications and Glaucoma). Couvre l'augmentation du risque de glaucome avec les stéroïdes, le topiramate et les anticholinergiques, la diminution du risque avec les bêta-bloquants, la metformine et les statines, ainsi que les rapports contradictoires concernant les antihypertenseurs et les antidépresseurs.
Tumeur intraoculaire rare provenant de l'épithélium non pigmenté du corps ciliaire, survenant principalement chez l'enfant. Cet article décrit le tableau clinique, le diagnostic différentiel avec le rétinoblastome et les options thérapeutiques.
Anomalie congénitale non progressive caractérisée par un diamètre cornéen horizontal ≥13 mm (≥12 mm chez le nouveau-né). La transmission la plus fréquente est liée à l'X récessif, due à une mutation du gène CHRDL1 entraînant un déficit en ventroptine, antagoniste de BMP-4. Le diagnostic différentiel avec le glaucome congénital (buphtalmie) est important.
Tumeur bénigne de la tête du nerf optique présentant une pigmentation intense. La plupart des cas sont asymptomatiques, mais des symptômes visuels peuvent survenir en raison d'une occlusion vasculaire ou d'une nécrose. L'évaluation microvasculaire par OCT-A est utile pour le diagnostic différentiel.
Rapportée pour la première fois en 2021, la SMACH est une maladie rare caractérisée par des lésions choroïdiennes astéroïdes de couleur jaune-orange. Le diagnostic et le suivi reposent sur l'imagerie multimodale.
Mélanocytose dermique bénigne caractérisée par une pigmentation gris-bleu à brune de la peau, de la sclère et de l'uvée dans les territoires des branches V1/V2 du nerf trijumeau. Il existe un risque de glaucome et de mélanome uvéal, d'où l'importance d'examens ophtalmologiques réguliers.
Le mélanome uvéal est la tumeur maligne intraoculaire primitive la plus fréquente chez l'adulte. Cet article traite du diagnostic, du traitement et du pronostic du mélanome uvéal postérieur, qui se développe à partir de la choroïde et du corps ciliaire.
Le mélanome malin conjonctival est une tumeur maligne dérivée des mélanocytes conjonctivaux, dont environ 60 à 75 % proviennent d'une mélanose primaire acquise (PAM). Le traitement de base repose sur l'excision chirurgicale par technique sans contact et la cryocoagulation. Les mutations de BRAF, NF1 et NRAS sont les principaux moteurs, et l'application des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires est en phase de recherche.
Le mélanome malin primitif de l'iris représente environ 2 % des mélanomes uvéaux. Cet article décrit le diagnostic, les mutations génétiques, le traitement et le pronostic. Il a tendance à être moins malin que les mélanomes de la choroïde et du corps ciliaire.
Tumeur maligne provenant des mélanocytes de la peau palpébrale. Rare (<1% de tous les mélanomes cutanés), mais une lésion pigmentée de plus de 7 mm de diamètre nécessite une référence à un spécialiste. Le pronostic dépend fortement de l'épaisseur de la tumeur et du stade.
Le mélanome malin primitif du corps ciliaire représente environ 7% des mélanomes uvéaux. Cet article décrit le diagnostic, le diagnostic différentiel (y compris l'examen de transillumination) et la stratégie thérapeutique.
Le mélanome orbitaire est une tumeur maligne dérivée des mélanocytes se développant dans l'orbite, classée en primaire et secondaire. Le primaire est extrêmement rare, représentant moins de 1 % de toutes les tumeurs orbitaires, et le traitement standard est la chirurgie associée à une radiothérapie adjuvante.
La mélanose primaire acquise (MPA) est une lésion pigmentaire conjonctivale plate acquise due à une prolifération anormale des mélanocytes. La MPA avec atypie est le principal précurseur du mélanome malin conjonctival ; une évaluation de l'atypie par biopsie et un suivi régulier sont essentiels.
Tissu de prolifération fibrocellulaire formé sur la membrane limitante interne de la rétine. Classée en idiopathique et secondaire, elle provoque une métamorphopsie et une baisse de l'acuité visuelle. Explication de la classification de Gass, du diagnostic par OCT, de la vitrectomie avec pelage de la limitante interne, des complications et du pronostic à long terme.
Tumeur bénigne se développant à partir des méninges du nerf optique, dont le principal symptôme est une baisse progressive de l'acuité visuelle unilatérale. Le signe du tram-track à l'IRM est caractéristique, et le traitement de première intention est la radiothérapie.
Définition, imagerie (signe du tram-track) et prise en charge incluant la radiothérapie stéréotaxique du méningiome de la gaine du nerf optique (ONSM).
Méningiome lentement progressif provenant du bord sphénoïdal, provoquant une exophtalmie et des troubles visuels par extension dans l'orbite et le sinus caverneux. Cet article décrit la classification des grades selon l'OMS, le diagnostic par imagerie, et les traitements centrés sur la chirurgie et la radiothérapie.
Explication des défis et des solutions pour la mesure de la pression intraoculaire après chirurgie réfractive (LASIK, PRK, RK). Comparaison de la précision des différents tonomètres (GAT, DCT, ORA), mécanisme de sous-estimation due à l'amincissement cornéen, syndrome de l'interface fluidique, et points d'attention clinique.
Explication du contexte, des principes, des dispositifs et de la signification clinique de la mesure de la pression oculaire à domicile (tonométrie à domicile). Description détaillée des caractéristiques et des limites du tonomètre à rebond iCare HOME, du capteur de lentille de contact Triggerfish et du capteur implantable EyeMate, ainsi que de l'importance de la surveillance de la pression oculaire en dehors du cabinet médical.
Explication des principes de la mesure optique de la longueur axiale (biomètre), des appareils à SS-OCT (IOL Master 700, ARGOS), des paramètres mesurés, de la comparaison entre méthodes optique et ultrasonore, et de son application au calcul de la puissance de l'implantaire. Examen obligatoire avant la chirurgie de la cataracte, également utilisé pour le suivi de la progression de la myopie.
Phénomène neuro-ophtalmologique extrêmement rare où le champ visuel est perçu comme tourné de 180 degrés dans le plan coronal. Les principales causes sont les accidents vasculaires cérébraux de la circulation postérieure et les troubles vestibulaires. Les symptômes sont généralement transitoires et tendent à disparaître spontanément, mais peuvent être le signe d'une pathologie sous-jacente grave.
Condition rare où une tumeur maligne systémique métastase par voie hématogène aux muscles extra-oculaires. Les cancers primaires incluent le cancer du sein, du poumon et le mélanome cutané, provoquant une limitation des mouvements oculaires et une diplopie. Le pronostic est sombre et le traitement est principalement palliatif.
Explication de la méthode de détection peropératoire des déchirures occultes dans la chirurgie du décollement de rétine rhegmatogène. Principes et indications de la compression, du phénomène de Schlieren, de la méthode d'élimination des colorants, du test de cryocoagulation et de l'observation endoscopique.
Un test dans lequel un fil de coton imprégné de rouge de phénol est placé sur la paupière inférieure, puis la sécrétion lacrymale pendant 15 secondes est mesurée en mm. C’est une méthode de dépistage de l’œil sec plus rapide et moins invasive que le test de Schirmer.
Une technique de traitement du noyau lors de la chirurgie de la cataracte (phacoémulsification). Il s'agit d'une procédure mixte où, après avoir divisé le noyau en deux par la méthode divide-and-conquer, on passe à la méthode phaco-chop pour traiter le noyau restant. Très polyvalente, elle est largement utilisée aussi bien par les débutants que par les experts.
Immunomodulateur le plus largement utilisé pour l'uvéite non infectieuse. Antimétabolite à action antifolique, utilisé mondialement comme traitement de première intention pour l'épargne cortisonique.
Présentation de la structure, du matériau, de la technique chirurgicale et des résultats cliniques du microshunt PreserFlo (Ab-Externo MicroShunt). Couvre les caractéristiques du matériau SIBS, la comparaison avec XEN et la trabéculectomie, ainsi que la gestion des complications.
Le microbiome de la surface oculaire est une communauté de bactéries, champignons et virus résidant sur la conjonctive et la cornée, impliquée dans le maintien de l'homéostasie et la régulation immunitaire. La dysbiose est associée à de nombreuses maladies oculaires telles que la sécheresse oculaire, la kératite et la dysfonction des glandes de Meibomius.
Groupe rare de maladies héréditaires caractérisées par une microcéphalie et une chorio-rétinopathie. Les mutations des quatre gènes TUBGCP6, PLK4, TUBGCP4 et KIF11 en sont la cause, pouvant entraîner une déficience visuelle et un handicap intellectuel.
Lésion vasculaire bénigne rare, constituée de petits vaisseaux enchevêtrés au niveau du bord pupillaire (également appelée glomus de Cobb ou glomus irien). Généralement asymptomatique, mais peut provoquer une hémorragie spontanée de la chambre antérieure ou un glaucome secondaire.
La micropérimétrie (périmétrie maculaire) est une méthode d'examen de la fonction visuelle qui intègre l'imagerie du fond d'œil et les tests du champ visuel. Elle permet de cartographier avec précision la sensibilité lumineuse de zones spécifiques de la rétine et d'analyser la corrélation entre structure et fonction.
La microphtalmie est une anomalie congénitale du développement oculaire dans laquelle la longueur axiale de l'œil est inférieure d'au moins deux écarts-types à la moyenne pour l'âge. Elle s'accompagne souvent de complications telles que colobome, cataracte et glaucome, nécessitant une intervention précoce et une prise en charge à long terme par une équipe pluridisciplinaire.
Méthode de diagnostic d'imagerie in vivo permettant d'observer la cornée de manière non invasive au niveau cellulaire. Large gamme d'applications cliniques : détection d'agents pathogènes dans les infections cornéennes, diagnostic différentiel des dystrophies cornéennes, évaluation des nerfs cornéens, etc. Le HRT III-RCM est l'appareil standard actuel, offrant une résolution latérale de 1 à 2 μm et une résolution en profondeur de 4 μm.
Appareil d'examen qui produit des images tomographiques à haute résolution du segment antérieur de l'œil à l'aide d'ultrasons à haute fréquence de 35 à 100 MHz. Il permet de visualiser des structures difficiles à observer optiquement, comme l'arrière de l'iris et le corps ciliaire, et est un outil indispensable pour le diagnostic du glaucome à angle fermé, des traumatismes du segment antérieur et des tumeurs.
Examen d'imagerie tomographique du segment antérieur à haute résolution utilisant des ultrasons à haute fréquence de 30 à 50 MHz. Il permet de visualiser des structures difficiles à observer optiquement, comme la face postérieure de l'iris et le corps ciliaire, et est utile pour le diagnostic du glaucome par fermeture de l'angle, des traumatismes du segment antérieur et des tumeurs.
La microsphérophakie est une malformation congénitale caractérisée par une réduction du diamètre équatorial et une augmentation du diamètre antéropostérieur du cristallin. Le lenticône est une anomalie congénitale dans laquelle une protrusion conique se produit sur la face antérieure ou postérieure du cristallin. Les deux sont causés par des anomalies de la zonule ou du développement de la capsule du cristallin, et sont souvent compliqués par un glaucome secondaire, une myopie forte et une cataracte.
Description des modifications oculaires telles que l'œdème papillaire, les plis choroïdiens et l'épaississement de la RNFL observées dans le modèle analogique terrestre du syndrome neuro-oculaire associé aux vols spatiaux (SANS) qu'est le repos tête basse (HDTBR).
La monovision est une méthode qui corrige un œil pour la vision de loin et l'autre pour la vision de près afin de compenser la presbytie. Détail des applications par lentilles de contact, LASIK et IOL pour la cataracte, réglage de l'œil dominant, impact sur la vision stéréoscopique, et procédure d'essai.
Explique l'épidémiologie, le diagnostic et le traitement des blessures autour de l'œil causées par des morsures de chien. Se concentre sur la prise en charge des lacérations de la paupière, des lésions du canalicule lacrymal et des fractures de l'orbite, avec des techniques précises de prévention de l'infection et de réparation chirurgicale.
Après une lésion du nerf oculomoteur (IIIe nerf crânien), les axones se régénèrent vers un muscle inapproprié, provoquant une contraction simultanée de muscles différents. Cela se manifeste par une ptose, une diplopie et une anomalie pupillaire, et survient dans environ 15 % des paralysies acquises du nerf oculomoteur.
Le Mpox (variole du singe) est une zoonose causée par le virus de la variole du singe (MPXV), un orthopoxvirus. Les complications oculaires (MPXROD) affectent principalement les paupières, la conjonctive et la cornée, pouvant entraîner une kératite ulcéreuse ou une kératite stromale immunitaire. Dans les cas graves, des cicatrices cornéennes peuvent entraîner une déficience visuelle permanente.
Infection fongique mortelle causée par des champignons de l'ordre des Mucorales, se propageant rapidement des sinus paranasaux à l'orbite et au cerveau. Survient principalement chez les patients diabétiques ou immunodéprimés, avec un taux de mortalité de 79 % sans traitement. Le traitement de base associe une thérapie antifongique par amphotéricine B liposomale et un débridement chirurgical.
Infection fongique mortelle due à des champignons de l'ordre des Mucorales, se propageant rapidement des sinus vers l'orbite et le cerveau. Survient principalement chez les patients diabétiques ou immunodéprimés, avec un taux de mortalité de 79 % sans traitement.
Les muscles extra-oculaires comprennent quatre muscles droits, deux muscles obliques et le muscle releveur de la paupière supérieure, innervés par trois nerfs crâniens, assurant les mouvements oculaires et l'élévation de la paupière.
Myasthénie grave (MG à double séronégativité) dans laquelle les anticorps anti-récepteur de l'acétylcholine et anti-MuSK sont tous deux négatifs. Les symptômes oculaires prédominent, surviennent souvent chez les enfants et les jeunes adultes, et le diagnostic présente des difficultés particulières.
La myasthénie oculaire est une forme de myasthénie grave, maladie auto-immune de la jonction neuromusculaire, limitée aux symptômes des muscles extra-oculaires tels que le ptosis et la diplopie. Cet article explique le diagnostic et le traitement. Les caractéristiques sont les fluctuations diurnes et la fatigabilité. Il est important de prévenir la transition vers la forme généralisée par un traitement précoce.
Immunosuppresseur antimétabolite utilisé pour l'uvéite non infectieuse. Il inhibe sélectivement l'IMPDH pour supprimer la prolifération des lymphocytes et est considéré comme un agent d'épargne cortisonique avec un bon profil d'effets secondaires.
La mydriase bénigne paroxystique (BEM) est une maladie rare caractérisée par une dilatation pupillaire unilatérale transitoire et spontanément résolutive, avec une association rapportée à la migraine. Le diagnostic repose sur l'exclusion de causes graves.
État de dilatation pupillaire résultant d'une rupture du sphincter pupillaire due à un traumatisme contondant. Les principaux symptômes sont une baisse de l'acuité visuelle de près et une photophobie. L'absence de myosis après instillation de pilocarpine à 1% est un indice diagnostique. Il est important de différencier cette affection d'une paralysie du nerf oculomoteur.
Trouble rare du mouvement oculaire caractérisé par des contractions involontaires intermittentes du muscle oblique inférieur, provoquant une rotation externe et une oscillopsie. Idiopathique, avec très peu de cas rapportés.
Maladie provoquant une oscillopsie monoculaire et une diplopie verticale paroxystiques dues à des spasmes rythmiques du muscle oblique supérieur. Le plus souvent idiopathique, la compression neurovasculaire est considérée comme une cause importante. Des traitements médicamenteux comme la carbamazépine et le baclofène, ainsi que des traitements chirurgicaux, sont tentés, mais il n'existe pas de protocole thérapeutique établi.
Contractions involontaires et fines ondulatoires du muscle orbiculaire, généralement unilatérales et touchant la paupière inférieure. Affection bénigne et auto-limitée. Le stress, la fatigue et la caféine sont des facteurs déclenchants, et elle se résout souvent spontanément.
La myopie est une erreur de réfraction où le pouvoir réfractif est excessif par rapport à la longueur axiale de l'œil, entraînant une diminution de l'acuité visuelle de loin. Cet article couvre de manière exhaustive de la myopie simple à la myopie pathologique, y compris les dernières preuves sur le traitement de freination de la progression myopique avec des gouttes d'atropine à faible concentration (Rijusea® Mini 0,025%).
La myopie infantile est une anomalie de réfraction qui survient pendant l'âge scolaire et est principalement causée par l'allongement axial de l'œil. Plusieurs thérapies de contrôle de la progression, telles que les gouttes d'atropine à faible concentration, les lunettes de gestion de la myopie, les lentilles de contact multifocales et l'orthokératologie, ont accumulé des preuves.
Myopie spécifique survenant chez les prématurés, principalement due à une anomalie du développement du segment antérieur (cornée, cristallin) plutôt qu'à un allongement axial. Elle est étroitement liée à la rétinopathie du prématuré (ROP) et à son traitement, le choix thérapeutique influençant fortement le pronostic réfractif.
Signe neuro-ophtalmologique spécifique de la maladie de Whipple (infection à Tropheryma whipplei). Caractérisé par un nystagmus pendulaire de convergence-divergence lent et des contractions rythmiques simultanées des muscles masticateurs, associé à une paralysie supranucléaire du regard vertical.
La myosite à inclusions (IBM) est une maladie musculaire inflammatoire lentement progressive survenant principalement après 50 ans, caractérisée par une faiblesse musculaire asymétrique du quadriceps et des fléchisseurs des doigts, ainsi que par des vacuoles bordées. Elle est résistante aux traitements immunosuppresseurs. La dysphagie et la faiblesse du muscle orbiculaire de l'œil sont également pertinentes sur le plan ophtalmologique.