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64 篇文章
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由麻风分枝杆菌(Mycobacterium leprae)引起的慢性肉芽肿性感染。眼部常被累及,慢性虹膜睫状体炎、虹膜珍珠、角膜病变、兔眼等是视力障碍的主要原因。
由FBN1基因突变引起的常染色体显性遗传性结缔组织疾病。眼科方面常合并晶状体异位(ectopia lentis),青光眼、白内障、视网膜脱离的风险也较高。
马凡综合征(MFS)是由FBN1基因突变引起的常染色体显性遗传性结缔组织疾病,约60%的患者出现晶状体异位。常合并高度近视、视网膜脱离、青光眼和白内障,散瞳下的定期检查和早期干预对视力预后至关重要。
马凡综合征(MFS)是由FBN1基因突变引起的常染色体显性遗传性结缔组织疾病,约60%的患者出现晶状体异位。常合并高度近视、视网膜脱离、青光眼和白内障。散瞳下的定期检查和早期干预对视力预后至关重要。
一种先天性神经源性上睑下垂,下颌运动时下垂的眼睑会上提。由三叉神经和动眼神经异常连接引起,占先天性上睑下垂的2%–13%。
马利筋属(Asclepias属)植物的乳液状树液(乳胶)中含有的卡烯内酯(强心苷)抑制角膜内皮细胞的Na+/K+-ATP酶,导致角膜泵功能受损,引起角膜水肿。通过洗眼、类固醇滴眼液和高渗剂治疗,通常数日内恢复。
黏多糖贮积症VI型是一种由于芳基硫酸酯酶B缺乏导致硫酸皮肤素蓄积的溶酶体贮积症。其特征为进行性角膜混浊、青光眼和视神经病变,不伴有智力障碍。
用于非感染性葡萄膜炎的抗代谢免疫抑制剂。选择性抑制IMPDH,抑制淋巴细胞增殖,作为副作用良好的类固醇节约药物。
麦卡德尔病(糖原贮积症V型,GSD5)是一种由肌磷酸化酶缺乏引起的代谢性肌肉疾病。其特征为运动耐量下降和横纹肌溶解症,有报道称其与视网膜色素上皮糖原代谢障碍导致的视网膜图案状营养不良相关。
眼睑皮脂腺(Zeis腺)、汗腺(Moll腺)或睑板腺的急性化脓性炎症。分为外麦粒肿和内麦粒肿,金黄色葡萄球菌是主要致病菌。治疗以抗生素滴眼液为主,形成脓肿时需切开排脓。
本文介绍脉络丛乳头状瘤(CPP)引起的颅内压增高所导致的视乳头水肿、外展神经麻痹、一过性视觉黑蒙等神经眼科表现,并涵盖诊断、治疗及病理生理学。
一种罕见的良性肿瘤,在脉络膜中发生异位骨形成。好发于后极部,年轻女性略多见。CT上显示与骨骼同等的高密度值是确诊的关键。本文也介绍包括合并脉络膜新生血管时的治疗。
一种罕见的良性肿瘤,在脉络膜中形成成熟骨组织。好发于10至30多岁的女性,可能并发脉络膜新生血管,导致视力下降。
本文介绍成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤——葡萄膜黑色素瘤中,起源于脉络膜和睫状体的后部葡萄膜黑色素瘤的诊断、治疗和预后。
眼球钝挫伤导致Bruch膜、脉络膜毛细血管层和视网膜色素上皮断裂的疾病。受伤初期被出血掩盖,吸收后呈新月形白色线条。需注意脉络膜新生血管的发生。
解释脉络膜上腔出血(SCH)的原因、症状、诊断和治疗。介绍作为白内障和青光眼手术并发症的风险因素和管理。
将药物直接注入脉络膜上腔(巩膜与脉络膜之间的空间)的新型药物递送技术。重点介绍唯一获FDA批准用于治疗非感染性葡萄膜炎伴黄斑水肿的曲安奈德脉络膜上腔注射,包括操作、有效性和安全性。
解释脉络膜上腔装置的类型、手术技术、临床结果和安全性。涵盖CyPass市场退出的背景、MINIject、GMS和STARflo的比较,以及葡萄膜巩膜流出通路的病理生理学。
高速飞行物冲击导致的闭合性眼外伤,脉络膜、Bruch膜和视网膜全层破裂,巩膜暴露。通常观察为主,合并视网膜脱离时需手术。
讲解脉络膜新生血管(CNV/MNV)的OCT血管成像(OCTA)表现。涵盖1型、2型、3型CNV及PCV的OCTA特征、与传统荧光素眼底血管造影的比较以及伪影注意事项。
本文介绍脉络膜黑色素细胞来源的良性色素性病变的恶变风险因素评估(TFSOM-UHHD)及随访策略。
脉络膜、Bruch膜、RPE出现波浪状皱褶的病理状态。可由低眼压、眼眶肿瘤、颅内压增高、高度远视、后部巩膜炎等多种原因引起,可能导致视物变形和视力下降。
慢性基底动脉闭塞症(CBAO)是由于基底动脉长期闭塞导致侧支循环形成,表现为核间性眼肌麻痹、同向偏盲、皮质盲等多种神经眼科症状。
一种因线粒体功能障碍导致眼外肌选择性受损,引起缓慢进行性双侧眼睑下垂和眼球运动障碍的疾病。分为孤立性CPEO和伴有全身症状的CPEO-plus。
眼科专家讲解猫抓病(巴尔通体感染)引起的眼部并发症(神经视网膜炎、帕里诺综合征等)的症状、诊断和治疗。
由毛虫或昆虫的刺毛刺入眼组织引起肉芽肿性炎症的疾病。本文基于Cadera分型(I~V型)阐述病型和治疗方法,以及多模态影像诊断。
儿童期最常见的良性眼眶肿瘤。出生后1年内增大,随后数年自然消退。若有弱视风险,β受体阻滞剂治疗为首选。
本文介绍眉下垂的定义、分类(麻痹性、年龄相关性、症状性)、诊断以及治疗,包括眉下皮肤切除术和额肌悬吊术。
由梅毒螺旋体引起的眼部组织感染。表现为葡萄膜炎、视网膜炎、视神经炎等多种眼部体征,被称为“伟大的模仿者”,需与其他疾病鉴别。
由梅毒螺旋体感染引起的非溃疡性角膜实质炎。最常见于先天性梅毒的晚期病变,被认为是哈钦森三联征之一。免疫反应是病理核心,首选局部类固醇滴眼液治疗。
由梅毒螺旋体(Treponema pallidum)引起的眼内炎症。作为“伟大的模仿者”,呈现多种眼部表现,近年来作为再发感染病增加。HIV合并感染病例会加重。按照神经梅毒的标准进行高剂量青霉素治疗。
以复发性口面部水肿、面神经麻痹和沟纹舌为三联征的罕见肉芽肿性神经皮肤疾病。在一般人群中发病率为0.08%,目前尚无根治方法。
脱毛、纹身去除、面部换肤等美容激光操作引起的罕见但严重的眼损伤。可导致从眼前段到眼后段的各种损害。
为美容目的减轻结膜充血而广泛切除球结膜并涂抹丝裂霉素C的手术技术。由于可能导致坏死性巩膜炎等严重并发症,该手术在韩国已被禁止。
美容眼睑手术(双眼皮手术、眼睑脂肪切除术等)后的并发症可分为早期(感染、血肿、过度矫正)和晚期(上睑下垂、闭眼不全、眼窝凹陷)。闭眼不全有发生暴露性角膜炎的风险,因此眼科管理很重要。修正手术可包括提上睑肌重新固定、皮肤移植和脂肪注射。
弥漫性层间角膜炎(DLK)是LASIK/SMILE术后在瓣膜下(角膜基质层间)发生的弥漫性非感染性炎症。其特征为“撒哈拉沙漠”样白色颗粒状浸润,根据分级采用类固醇滴眼液或紧急瓣膜掀开及冲洗治疗。与IFS(界面液综合征)的鉴别决定治疗策略。
线虫在视网膜下腔移动引起的单侧多灶性脉络膜视网膜炎。好发于健康的儿童和年轻成人,若错过早期治疗,会导致严重的不可逆视力下降。激光光凝和口服阿苯达唑是主要治疗方法。
关于几乎必发于Sturge-Weber综合征的弥漫性脉络膜血管瘤,本文介绍了其特征性眼底表现(称为“番茄酱眼底”)、青光眼合并的管理以及PDT和低剂量放射治疗。
米勒-费希尔综合征(MFS)是吉兰-巴雷综合征的一种亚型,是一种以眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失三联征为特征的自身免疫性周围神经病。抗GQ1b抗体参与其发病机制,多数病例可自行缓解。
桥脑腹尾侧单侧病变导致同侧外展神经和面神经麻痹以及对侧偏瘫的经典脑干交叉综合征。介绍定义、症状、原因、诊断和治疗。
玻璃体动脉的胚胎残留物存留在晶状体后囊的先天异常。这是永存胚胎血管(PFV)最轻微的变化,通常不影响视功能。
将浸有酚红的棉线放在下眼睑上,测量15秒内的泪液分泌量,单位为mm。与Schirmer试验相比,这是一种耗时更短、创伤更小的干眼筛查方法。
由视网膜小动脉微梗死导致神经纤维层肿胀形成的白色病变。是高血压、糖尿病、胶原病、感染等多种基础疾病的眼底表现,通常在6至12周内消退。
癌症免疫治疗中使用的免疫检查点抑制剂(ICI)引起的眼和眼眶免疫相关不良事件。表现为干眼、葡萄膜炎、眼眶肌炎、视网膜血管炎等多种病变。
癌症免疫治疗中使用的免疫检查点抑制剂(ICI)引起的眼及眼眶免疫相关不良事件。表现为干眼症、葡萄膜炎、眼眶肌炎、视网膜血管炎等多种病变。
本文介绍免疫检查点抑制剂(ICI)引起的神经眼科并发症,包括视神经病变、眼眶炎症性疾病、甲状腺眼病、巨细胞动脉炎和重症肌无力等的症状、诊断和治疗。
免疫检查点抑制剂(ICI)用于恶性肿瘤免疫治疗时,作为免疫相关不良事件发生的视神经病变。类固醇治疗以及ICI继续或停用的判断至关重要。
本文介绍与免疫遗传性疾病(Aicardi-Goutières综合征、Singleton-Merten综合征)相关的青光眼的遗传背景、临床表现和治疗。详细阐述RIG-I受体功能障碍的病理生理学以及JAK抑制剂的潜力。
本文介绍面肩肱型肌营养不良症(FSHD)相关的眼部并发症,包括视网膜血管病变、Coats样病变和眼睑闭合不全等。
选择性损害面部识别和辨认能力的神经眼科疾病。主要分为感知型和联合型,后天型由脑血管疾病、肿瘤、外伤等引起。发育型在一般人群中约占2~2.5%。
模式性斜视(A-V型斜视)是指向上注视和向下注视时水平斜视的偏斜量出现差异。本文解释V型、A型、Y型、X型、λ型的分类、病因、诊断和手术治疗。
结膜表面形成由纤维蛋白和炎性渗出物组成的膜状物的结膜炎的总称。真性膜嵌入结膜上皮,剥离时出血;假膜附着于表层,易于去除。腺病毒结膜炎是最常见的病因。
莫比乌斯综合征是一种罕见的先天性疾病,由于第六和第七脑神经先天性功能障碍,表现为水平眼球运动障碍和面部肌肉麻痹。属于先天性脑神经异常支配综合征(CCDDs)。
过熟期白内障进展导致皮质液化,硬核沉降至晶状体囊袋底部的状态。在发展中国家多见,有合并晶状体溶解性青光眼和晶状体过敏性葡萄膜炎的风险。
本文介绍莫拉雷脑膜炎(复发性良性淋巴细胞性脑膜炎)中视乳头水肿、外展神经麻痹、视神经炎等神经眼科症状的特点,以及与HSV-2的关联、诊断和治疗方法。
莫伦溃疡(蚕食性角膜溃疡)是一种原因不明的自身免疫性周边部角膜溃疡,沿角膜缘进展。其特征为具有潜掘状边缘的弧形溃疡,巩膜不受累。角膜基质中针对钙卫蛋白C的自身免疫反应被认为参与其发病机制。
一种源自默克尔细胞的罕见且高度恶性的神经内分泌肿瘤。好发于头颈部,5%–10%发生于眼睑。生长迅速,易发生淋巴转移。
缪尔-托雷综合征(MTS)是林奇综合征的一种亚型,是一种常染色体显性遗传病,常同时出现皮脂腺肿瘤和内脏器官恶性肿瘤。其病因为 DNA 错配修复基因突变,早期诊断和多器官监测很重要。
一种极为罕见的结膜炎,以纤溶酶原缺乏为背景,在眼睑结膜上慢性、复发性地形成木质硬度的纤维素性假膜。可能伴有全身黏膜病变。
McCune-Albright综合征(MAS)中纤维性骨发育不良压迫视神经管导致的视神经病变。早期诊断和适当的手术干预时机决定视力预后。
由KRT3或KRT12基因突变导致角膜上皮内多发微囊肿的常染色体显性遗传性角膜营养不良。发病于生命早期,但症状通常轻微,可能表现为复发性角膜糜烂。
本文概述了与线粒体脑肌病、乳酸酸中毒和卒中样发作(MELAS)相关的眼部表现。重点介绍色素性视网膜病变、视神经萎缩和进行性眼外肌麻痹等多种眼部表现的诊断和管理。
伴有破碎红纤维的肌阵挛癫痫(MERRF)是一种由线粒体DNA突变引起的罕见多系统疾病,可表现为视神经萎缩、眼肌麻痹、色素性视网膜病变等多种神经眼科表现。
由抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)自身抗体引起的中枢神经系统脱髓鞘疾病。主要表型为视神经炎、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)和脊髓炎,是独立于多发性硬化(MS)和AQP4阳性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的疾病概念。2023年制定了国际诊断标准。