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96 Artikel
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Erläuterung der Prinzipien, Messparameter (GCC, GCIPL), diagnostischen Fähigkeiten, Progressionserkennung, Grenzen des Bodeneffekts und Perspektiven der OCTA der makulären OCT bei der Glaukomdiagnose. Enthält die Bedeutung der kombinierten Bewertung mit der RNFL-Analyse.
Das Makulaforamen (MH) ist ein vollschichtiger Defekt der Netzhaut in der Fovea, der zu einer Verminderung des zentralen Sehvermögens und zu Metamorphopsie führt. Durch Vitrektomie mit Entfernung der inneren Grenzmembran und Gastamponade verschließen sich 91–98 % der Fälle, und die Sehverbesserung hält bis zu 3 Jahre nach der Operation an.
Die makuläre Hornhautdystrophie (MCD) ist eine autosomal-rezessive Hornhautdystrophie, die durch Mutationen im CHST6-Gen verursacht wird und zu einer diffusen Ansammlung von Glykosaminoglykanen (Keratansulfat) im Hornhautstroma führt. Sie verursacht ab dem 10. bis 30. Lebensjahr eine beidseitige Sehverschlechterung. Die Behandlung besteht aus einer tiefen lamellären Keratoplastik (DALK) oder einer perforierenden Keratoplastik (PKP).
Beidseitige Netzhauterkrankung, gekennzeichnet durch perifoveoläre Kapillarerweiterungen und Neurodegeneration. Eine Anomalie der Müller-Zellen wird als Ursprung der Pathologie angesehen, die langsam fortschreitet und zum Verlust der Ellipsoidzone sowie zur subretinalen Neovaskularisation führt.
Charakteristische Netzhautveränderungen bei schwerer Malaria (insbesondere zerebraler Malaria) durch Plasmodium falciparum. Sie äußert sich in Netzhauttrübung, Gefäßverfärbung, Netzhautblutungen und Papillenödem und ist ein wichtiger klinischer Befund zur Verbesserung der Diagnosegenauigkeit der zerebralen Malaria.
Ein seltenes sekundäres Winkelblockglaukom, bei dem Kammerwasser nach hinten fehlgeleitet wird, was zu einer Vorwärtsverlagerung des Iris-Linsen-Diaphragmas, Winkelblock und erhöhtem Augeninnendruck führt. Tritt häufig nach filtrierenden Operationen auf.
Das maligne Lymphom der Konjunktiva ist ein bösartiger Tumor, der durch monoklonale Proliferation von B-Zellen entsteht, wobei das extranodale Marginalzonenlymphom (EMZL / MALT-Lymphom) am häufigsten ist. Es ist durch einen lachsfarbenen Bindehauttumor gekennzeichnet, und die Strahlentherapie ist die Erstlinienbehandlung für lokalisierte Fälle.
Bösartiger Tumor, der von Melanozyten der Augenlidhaut ausgeht. Selten (<1% aller Hautmelanome), aber pigmentierte Läsionen mit einem Durchmesser von 7 mm oder mehr erfordern eine Überweisung an einen Spezialisten. Die Prognose hängt stark von der Tumordicke und dem Stadium ab.
Das primäre maligne Melanom des Ziliarkörpers macht etwa 7% der uvealen Melanome aus. Dieser Artikel beschreibt die Diagnose, Differentialdiagnose (einschließlich Durchleuchtungsuntersuchung) und Therapiestrategie.
Extrem seltenes und tödliches malignes Gliom (MOGA/MONG) der vorderen Sehbahn und des Chiasmas bei Erwachsenen. Erläuterung von Epidemiologie, Symptomen, Bildgebung, Pathologie, Behandlung und Prognose.
Der Austritt von intrakornealen Ringsegmenten (ICRS) ist eine Komplikation, bei der der Ring aufgrund einer fortschreitenden Ausdünnung des Hornhautstromas und eines Epitheldefekts hervorsteht. Er macht etwa die Hälfte aller Explantationsfälle aus, wobei eine Ringwanderung oder Hornhautschmelze vorausgeht. Die Entfernung ermöglicht eine Erholung.
Umfassende Erklärung der Ätiologie, Diagnose und Behandlung von Descemetozele (Vorwölbung der Descemet-Membran aufgrund eines Hornhautstromadefekts) und Hornhautperforation, von konservativer bis chirurgischer Therapie.
Die submakuläre Blutung (SMH) ist eine Erkrankung mit schlechter Sehprognose, bei der sich Blut zwischen dem retinalen Pigmentepithel und der neurosensorischen Netzhaut ansammelt. Die altersbedingte Makuladegeneration ist die häufigste Ursache, und zu den Behandlungsoptionen gehören Anti-VEGF-Therapie, Pneumatopexie und Vitrektomie.
Eine Art der extrakapsulären Linsenextraktion, bei der der Kern durch einen selbstverschließenden sklerokornealen Tunnelschnitt entfernt wird. Keine Naht erforderlich, kostengünstig und zeitsparend, weit verbreitet in Entwicklungsländern.
Angeborene neurogene Ptosis, bei der sich das herabhängende Augenlid bei Kieferbewegungen anhebt. Ursache ist eine abnorme Verbindung zwischen Trigeminus- und Okulomotoriusnerv. Sie macht 2–13 % der angeborenen Ptosen aus.
Autosomal-dominante erbliche Bindegewebserkrankung durch FBN1-Genmutation. Ophthalmologisch tritt häufig eine Ectopia lentis (Linsenverlagerung) auf, mit erhöhtem Risiko für Glaukom, Katarakt und Netzhautablösung.
Das Marfan-Syndrom (MFS) ist eine autosomal-dominant vererbte Bindegewebserkrankung, die durch eine Mutation im FBN1-Gen verursacht wird. Bei etwa 60 % der Betroffenen kommt es zu einer Linsenluxation (Ektopia lentis). Häufig treten auch starke Kurzsichtigkeit, Netzhautablösung, Glaukom und Katarakt auf. Regelmäßige Untersuchungen in Mydriasis und frühzeitige Interventionen sind entscheidend für die Sehprognose.
Das Marfan-Syndrom (MFS) ist eine autosomal-dominant vererbte Bindegewebserkrankung, die durch eine Mutation im FBN1-Gen verursacht wird und bei etwa 60 % der Betroffenen zu einer Linsenluxation führt. Es besteht ein hohes Risiko für starke Kurzsichtigkeit, Netzhautablösung, Glaukom und Katarakt. Regelmäßige Untersuchungen unter Pupillenerweiterung und frühzeitige Interventionen sind entscheidend für die Sehprognose.
Wiederkehrende entzündliche Erkrankung, die durch eine Typ-III-Allergiereaktion gegen Antigene von Staphylokokken, die normalerweise auf den Augenlidern vorkommen, zu sterilen Infiltraten und Geschwüren in der peripheren Hornhaut führt. Sie tritt häufig in Verbindung mit einer Blepharitis auf.
Die Mukopolysaccharidose Typ VI ist eine lysosomale Erkrankung, die durch einen Mangel an Arylsulfatase B verursacht wird und zur Ansammlung von Dermatansulfat führt. Sie verursacht fortschreitende Hornhauttrübung, Glaukom und Optikusneuropathie und ist dadurch gekennzeichnet, dass keine geistige Behinderung vorliegt.
Die McArdle-Krankheit (Glykogenspeicherkrankheit Typ V, GSD5) ist eine metabolische Muskelerkrankung, die durch einen Mangel an Muskelphosphorylase verursacht wird. Sie ist gekennzeichnet durch verminderte Belastungstoleranz und Rhabdomyolyse, und es wurde ein Zusammenhang mit einer Netzhaut-Patterndystrophie aufgrund einer gestörten Glykogenverwertung im retinalen Pigmentepithel berichtet.
Erläuterung des Zusammenhangs zwischen systemischen Medikamenten und Glaukom (Systemic Medications and Glaucoma). Behandelt das erhöhte Glaukomrisiko durch Steroide, Topiramat und Anticholinergika, das verringerte Risiko durch Betablocker, Metformin und Statine sowie widersprüchliche Berichte zu Antihypertensiva und Antidepressiva.
Oberbegriff für durch systemische oder lokale Medikamentengabe verursachte Toxizität von Makula und Netzhaut. Die auslösenden Medikamente sind vielfältig, darunter Chloroquin-Derivate, Immun-Checkpoint-Inhibitoren und antivirale Mittel. Früherkennung und Absetzen des auslösenden Medikaments sind entscheidend für die Prognose.
Diagnose und Behandlung von Uveitis, die durch systemische und topische Medikamente verursacht wird. Beschreibung der Merkmale und des Managements der einzelnen ursächlichen Wirkstoffe wie Rifabutin, Bisphosphonate, Immun-Checkpoint-Inhibitoren, Anti-VEGF-Medikamente, Brimonidin und Vancomycin.
Erklärung der auslösenden Medikamente (Mydriatika, Anticholinergika, SSRI, Topiramat) des medikamenteninduzierten akuten Winkelblockglaukoms, der Pathomechanismen des Pupillarblocks/Nicht-Pupillarblocks, der Symptome und klinischen Befunde, der Diagnostik (Gonioskopie, UBM, AS-OCT) und der Therapie (Acetazolamid, LPI, Linsenextraktion).
Erklärung von Glaukom-Augentropfen nach Wirkstoffklassen. Umfasst Prostaglandin-Analoga (PGA), EP2-Rezeptoragonisten (Eybelis), Betablocker, Carboanhydrasehemmer (CAI), Alpha-2-Agonisten, ROCK-Inhibitoren, Fixkombinationen, Wirkmechanismen, Nebenwirkungen, Kontraindikationen, Liste der in Japan zugelassenen Medikamente, Therapieschritte, Festlegung des Zielaugendrucks und Strategien zur Verbesserung der Therapietreue.
Die medikamentöse Mydriasis ist eine durch Medikamente wie Anticholinergika oder Adrenergika verursachte Pupillenerweiterung. Die Abgrenzung zu einer lebensbedrohlichen Okulomotoriusparese ist wichtig und erfordert eine schrittweise Diagnostik mittels Pilocarpin-Test.
Dieser Artikel erläutert den aktuellen Stand von Klagen wegen medizinischer Fehler in der Neuroophthalmologie, häufige Diagnosen, die zu Klagen führen (zerebrovaskuläre Läsionen, intrakranielle Tumoren, Riesenzellarteriitis usw.), Maßnahmen zur Vermeidung von Übersehen von Notfällen und wichtige Punkte des Risikomanagements.
Ein seltener intraokularer Tumor, der vom nicht pigmentierten Epithel des Ziliarkörpers ausgeht und vorwiegend bei Kindern auftritt. Beschrieben werden das klinische Bild, die Abgrenzung zum Retinoblastom und die Behandlungsstrategie.
Autosomal-dominante Hornhautdystrophie mit multiplen Mikrozysten im Hornhautepithel, verursacht durch Mutationen in den Genen KRT3 oder KRT12. Beginnt früh im Leben, aber die Symptome sind normalerweise mild; es können wiederkehrende Hornhauterosionen auftreten.
Nicht fortschreitende angeborene Anomalie mit einem horizontalen Hornhautdurchmesser von ≥13 mm (bei Neugeborenen ≥12 mm). Am häufigsten X-chromosomal rezessiv vererbt, verursacht durch eine Mutation im CHRDL1-Gen, die zu einem Mangel an Ventroptin, einem BMP-4-Antagonisten, führt. Die Abgrenzung zum angeborenen Glaukom (Buphthalmus) ist wichtig.
Chronische diffuse Anomalie der Meibom-Drüsen, gekennzeichnet durch Verstopfung der Endausführungsgänge und/oder qualitative und quantitative Veränderungen des Drüsensekrets. Die häufigste Ursache für evaporative trockene Augen; 10–30 % der über 50-Jährigen in Japan sind betroffen.
Das uveale Melanom ist der häufigste primäre intraokulare maligne Tumor bei Erwachsenen. Dieser Artikel beschreibt Diagnose, Behandlung und Prognose des hinteren uvealen Melanoms, das aus der Aderhaut und dem Ziliarkörper entsteht.
Ein paraneoplastisches Syndrom im Zusammenhang mit einem Melanom (malignes Melanom), eine seltene Erkrankung, bei der die Netzhautfunktion durch einen Autoimmunmechanismus aufgrund von Anti-Netzhaut-Bipolarzell-Antikörpern beeinträchtigt wird.
Umfassende Erläuterung von melanozytären Tumoren der Konjunktiva. Detaillierte Beschreibung von Klassifikation, Diagnose, Behandlung und Prognosefaktoren, vom gutartigen Nävus über die präkanzeröse primäre erworbene Melanose (PAM) bis zum malignen Konjunktivalmelanom.
Gutartiger Tumor der Sehnervenpapille mit starker Pigmentierung. Die meisten Fälle verlaufen asymptomatisch, aber es können Sehstörungen durch Gefäßverschluss oder Nekrose auftreten. Die mikrovaskuläre Beurteilung mittels OCT-A ist für die Differentialdiagnose nützlich.
Seltene granulomatöse neurokutane Erkrankung mit der Trias: rezidivierendes orofaziales Ödem, Fazialisparese und Lingua plicata. Sie tritt bei 0,08 % der Allgemeinbevölkerung auf, eine kurative Therapie ist nicht etabliert.
Oberbegriff für eine Bindehautentzündung, bei der sich auf der Bindehautoberfläche eine Membran aus Fibrin und entzündlichem Exsudat bildet. Die echte Membran ist in das Bindehautepithel eingewachsen und blutet bei Entfernung, während die Pseudomembran nur oberflächlich haftet und leicht entfernt werden kann. Die adenovirale Konjunktivitis ist die häufigste Ursache.
Langsam fortschreitendes Meningeom, das vom Keilbeinrand ausgeht und durch Ausdehnung in die Orbita und den Sinus cavernosus zu Exophthalmus und Sehstörungen führt. Beschrieben werden die WHO-Klassifikation, Bildgebung sowie die auf Chirurgie und Strahlentherapie basierende Behandlung.
Seltener, hochgradig bösartiger neuroendokriner Tumor, der von Merkel-Zellen ausgeht. Bevorzugt im Kopf-Hals-Bereich, 5–10 % treten am Augenlid auf. Wächst schnell und neigt zur lymphogenen Metastasierung.
Oberbegriff für eine Gruppe von Erkrankungen, bei denen es aufgrund eines genetischen Enzymmangels oder einer erworbenen Stoffwechselstörung (z. B. Diabetes mellitus) zu strukturellen und funktionellen Veränderungen der Hornhaut kommt. Die abnorme Anhäufung von Stoffwechselprodukten beeinträchtigt die Hornhauttransparenz und führt zu Sehverschlechterung. Die diabetische Keratopathie ist klinisch am häufigsten.
Das metabolische Syndrom (viszerale Adipositas + Hyperglykämie, Bluthochdruck, Dyslipidämie) erhöht das Risiko für Augenerkrankungen wie diabetische Retinopathie, altersbedingte Makuladegeneration, Netzhautvenenverschluss, Glaukom und zentrale seröse Chorioretinopathie. Eine Verbesserung des Lebensstils trägt auch zur Verbesserung der ophthalmologischen Prognose bei.
Seltene Erkrankung, bei der ein systemischer bösartiger Tumor hämatogen in die äußeren Augenmuskeln metastasiert. Primärtumoren sind Brustkrebs, Lungenkrebs und Hautmelanom, die zu Bewegungseinschränkungen der Augen und Doppelbildern führen. Die Prognose ist schlecht, die Behandlung ist palliativ.
Zustand, bei dem systemische bösartige Tumore, insbesondere Lungen- und Brustkrebs, hämatogen in die Aderhaut metastasieren. Gekennzeichnet durch gelb-weiße flache Läsionen und eine ausgeprägte seröse Netzhautablösung. Die wichtigsten Behandlungsoptionen sind Strahlentherapie und systemische Chemotherapie.
Keratitis infolge von Methamphetamin-(Aufputschmittel-)Missbrauch. Pharmakologische Vasokonstriktion, verminderte Hornhautsensibilität und Tränenfunktionsstörung sowie chemische Toxizität von Verunreinigungen und Verhaltensfaktoren verursachen komplexe Hornhautschäden. Sie weist Merkmale einer neurotrophen Keratopathie auf und wird häufig durch infektiöse Keratitis kompliziert.
Das am weitesten verbreitete Immunmodulans bei nichtinfektiöser Uveitis. Ein Antimetabolit mit Antifolatwirkung, der weltweit als Mittel der ersten Wahl zur Steroid-sparenden Therapie eingesetzt wird.
Das Mikrobiom der Augenoberfläche ist eine Gemeinschaft von Bakterien, Pilzen und Viren, die auf der Bindehaut und Hornhaut leben und an der Aufrechterhaltung der Homöostase und der Immunregulation beteiligt sind. Dysbiose wird mit vielen Augenkrankheiten wie trockenem Auge, Keratitis und Meibom-Drüsen-Dysfunktion in Verbindung gebracht.
Die Mikroperimetrie (mikroskopische Gesichtsfeldmessung) ist eine Sehfunktionsuntersuchung, die Fundusbildgebung und Gesichtsfeldtestung integriert. Sie ermöglicht die präzise Kartierung der Lichtempfindlichkeit an bestimmten Stellen der Netzhaut und die Analyse der Struktur-Funktions-Korrelation.
Mikrophthalmie ist eine angeborene Fehlbildung des Auges, bei der die axiale Länge des Auges um mehr als zwei Standardabweichungen unter dem Altersdurchschnitt liegt. Sie geht häufig mit Komplikationen wie Kolobom, Katarakt und Glaukom einher und erfordert eine frühzeitige Intervention und langfristige Betreuung durch ein multidisziplinäres Team.
Die Mikrosphärophakie ist eine angeborene Fehlbildung, die durch eine Verkleinerung des Äquatordurchmessers und eine Vergrößerung des anteroposterioren Durchmessers der Linse gekennzeichnet ist. Der Lentikonus ist eine angeborene Anomalie, bei der eine konische Vorwölbung an der Vorder- oder Rückseite der Linse auftritt. Beide werden durch Zonulaanomalien oder Entwicklungsstörungen der Linsenkapsel verursacht und gehen häufig mit sekundärem Glaukom, starker Myopie und Katarakt einher.
Mikrosporidien (Microsporidia) sind obligat intrazelluläre, sporenbildende Pilze, die bei Augeninfektionen zwei klinische Formen zeigen: den keratokonjunktivalen Typ und den Stroma-Keratitis-Typ. Sie treten sowohl bei Immunsupprimierten als auch bei Immunkompetenten auf und werden häufig mit einer Herpes-Keratitis verwechselt. Für die Diagnose sind Spezialfärbungen von Hornhautabstrichen und die konfokale Mikroskopie hilfreich.
Seltene Gruppe erblicher Erkrankungen, die durch Mikrozephalie und Chorioretinopathie gekennzeichnet sind. Mutationen in den vier Genen TUBGCP6, PLK4, TUBGCP4 und KIF11 sind die Ursache und können zu Sehstörungen und geistiger Behinderung führen.
Klassisches gekreuztes Hirnstammsyndrom, das durch eine einseitige Läsion im kaudalen Pons eine ipsilaterale Abduzens- und Fazialisparese sowie eine kontralaterale Hemiparese verursacht. Erläuterung von Definition, Symptomen, Ursachen, Diagnose und Behandlung.
Das Miller-Fisher-Syndrom (MFS) ist eine Subvariante des Guillain-Barré-Syndroms, eine autoimmune periphere Neuropathie, die durch die Trias aus Ophthalmoplegie, Ataxie und Areflexie gekennzeichnet ist. Anti-GQ1b-Antikörper sind an der Pathogenese beteiligt, und die meisten Fälle remittieren spontan.
Angeborene Anomalie, bei der ein embryonaler Überrest der Arteria hyaloidea auf der hinteren Linsenkapsel verbleibt. Es ist die mildeste Veränderung der persistierenden fetalen Vaskulatur (PFV) und beeinträchtigt normalerweise die Sehfunktion nicht.
Die modifizierte Osteo-Odonto-Keratoprothese (MOOKP) ist eine Hornhautprothese, die den eigenen Zahn und Alveolarknochen des Patienten als biologische Stütze verwendet. Sie wird als ultimative Maßnahme zur Wiederherstellung der Sehfunktion bei bilateralen terminalen Augenerkrankungen der Augenoberfläche in einer mehrstufigen Operation durchgeführt, die ein Mundschleimhauttransplantat und einen optischen PMMA-Zylinder kombiniert.
Das Moebius-Syndrom ist eine seltene angeborene Erkrankung, die durch eine horizontale Blicklähmung und Gesichtslähmung aufgrund einer angeborenen Schädigung des 6. und 7. Hirnnervs gekennzeichnet ist. Es wird zu den kongenitalen kranialen Dysinnervationssyndromen (CCDDs) gezählt.
Demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, verursacht durch Autoantikörper gegen das Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein (MOG). Die Hauptphänotypen sind Optikusneuritis, ADEM und Myelitis. Es handelt sich um eine eigenständige Krankheitsentität, unabhängig von MS und AQP4-positiver NMOSD. Im Jahr 2023 wurden internationale Diagnosekriterien festgelegt.
Dieser Artikel fasst die Ursachen von verzerrtem Sehen (Metamorphopsie) und Gesichtsfeldausfällen in einer Differentialdiagnosetabelle zusammen und erklärt die Selbstuntersuchung mit dem Amsler-Gitter, die Dringlichkeit eines Arztbesuchs und einen Überblick über die Behandlung.
Die Ursachen für Augenschmerzen oder Fremdkörpergefühl werden nach anatomischer Klassifikation (oberflächlich, mitteltief, tief) und Schmerzcharakter geordnet, mit einer Differentialdiagnosetabelle, Dringlichkeit der Konsultation und Anamnese-Schwerpunkten.
Erklärung der Arten, Materialien, optischen Gestaltung, Berechnung der Linsenstärke, Operationsergebnisse und postoperativen Komplikationen der am häufigsten verwendeten monofokalen Intraokularlinse (IOL) bei der Kataraktoperation. Hydrophobes Acryl ist das Standardmaterial, mit verschiedenen Optionen wie asphärischem Design und torischem Design.
Augenbewegungsstörung, bei der das Anheben eines Auges sowohl in Adduktion als auch in Abduktion eingeschränkt ist. Meist angeboren, mit Hypotropie, Ptosis und abnormer Kopfhaltung.
Sensorischer Anpassungszustand, bei dem aufgrund eines einseitigen Makulaskotoms die foveale Fusion fehlt, aber die periphere Fusion erhalten bleibt. Äußerlich normal und asymptomatisch, aber Mangel an feinem Stereosehen und leichte Amblyopie. Wird oft als gutes Ergebnis nach Schieloperation erkannt.
Die Monovision ist eine Methode, bei der ein Auge für die Ferne und das andere für die Nähe korrigiert wird, um die Alterssichtigkeit auszugleichen. Detaillierte Beschreibung der Anwendung mit Kontaktlinsen, LASIK und Katarakt-IOL, Bestimmung des dominanten Auges, Auswirkungen auf das stereoskopische Sehen und das Verfahren der Probebrüfung.
Das Mooren-Ulkus (phagedänisches Hornhautulkus) ist ein fortschreitendes, idiopathisches, autoimmunes peripheres Hornhautulkus entlang des Limbus. Es ist gekennzeichnet durch ein bogenförmiges Ulkus mit unterminierten Rändern, die Sklera ist nicht betroffen. Eine Autoimmunreaktion gegen Calgranulin C des Hornhautstromas wird als pathogenetisch bedeutsam angesehen.
Erläuterung des Konzepts, der Epidemiologie, der Symptome, der Diagnosekriterien und der Behandlung (Colchicin, Ciclosporin, Infliximab, Adalimumab) des Morbus Behçet auf der Grundlage der Leitlinien für die Behandlung von Uveitis und der Richtlinien für den Einsatz von TNF-Inhibitoren.
Stadieneinteilung der vitelliformen Makuladystrophie (Morbus Best) durch BEST1-Genmutation, EOG/OCTA-Befunde, Anti-VEGF-Therapie und Perspektiven der Gentherapie.
Erläuterung der Stadieneinteilung, multimodalen Bildgebungsbefunde und Perspektiven der Gentherapie bei hereditären Netzhauterkrankungen (Morbus Best, ARB, AVMD, ADVIRC) durch BEST1-Genmutationen.
Idiopathische Netzhautgefäßerkrankung, gekennzeichnet durch abnorme Erweiterung und Exsudation der Netzhautkapillaren. Tritt hauptsächlich bei Jungen auf und verläuft einseitig.
Erläuterung der Augenkomplikationen des Morbus Fabry (Cornea verticillata, Fabry-Katarakt, Gefäßschlängelung), der systemischen Symptome, der Diagnose und der Enzymersatztherapie.
Symptome, Ursachen (ABCA4-Gen usw.), Diagnoseverfahren (Dark Choroid, FAF, OCT) sowie aktueller Stand der Behandlung und neueste Forschung zu Morbus Stargardt. Detaillierte Beschreibung von Genotyp-Phänotyp-Korrelation, Differentialdiagnose und genetischer Beratung.
Symptome, Ursachen (ABCA4-Gen usw.), Diagnoseverfahren (Dark Choroid, FAF, OCT) und aktueller Stand der Behandlung sowie neueste Forschung zu Morbus Stargardt. Genotyp-Phänotyp-Korrelation, Differentialdiagnose und genetische Beratung werden ebenfalls ausführlich beschrieben.
Morbus Wilson ist eine Kupferstoffwechselstörung aufgrund einer Mutation im ATP7B-Gen, gekennzeichnet durch die Trias: Leberschädigung, extrapyramidale Symptome und Kayser-Fleischer-Ring der Hornhaut. Der Kayser-Fleischer-Ring ist eine Kupferablagerung auf Höhe der Descemet-Membran und ein wichtiger ophthalmologischer Befund für die Diagnose. Eine Entkupferungstherapie mit Kupferchelatoren oder Zinkpräparaten kann den Kayser-Fleischer-Ring reduzieren oder zum Verschwinden bringen.
Fortgeschrittener überreifer Katarakt mit Verflüssigung der Rinde, bei dem der harte Kern auf den Boden der Linsenkapsel absinkt. Häufig in Entwicklungsländern, mit Risiko für phakolytisches Glaukom und phakoanaphylaktische Uveitis.
Erläuterung der charakteristischen Befunde der Papille bei der Morning-Glory-Papillenanomalie (MGDA), systemischer Komplikationen (transsphenoidale Enzephalozele, Moyamoya-Krankheit), des Managements von Netzhautablösungen und der Abgrenzung zum Glaukom.
Angeborene Papillenanomalie, gekennzeichnet durch trichterförmige Erweiterung, weißes Gliagewebe und radiäre Gefäßanordnung. Häufig assoziiert mit Netzhautablösung und bekannt im Zusammenhang mit transsphenoidaler Enzephalozele.
Mpox (Affenpocken) ist eine Zoonose, die durch das Affenpockenvirus (MPXV) aus der Gattung der Orthopockenviren verursacht wird. Augenkomplikationen (MPXROD) betreffen hauptsächlich die Augenlider, die Bindehaut und die Hornhaut und können zu ulzerativer Keratitis oder immunologischer Stromakeratitis führen. In schweren Fällen können Hornhautnarben zu dauerhaften Sehstörungen führen.
Das Mucus-Fishing-Syndrom ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Augenoberfläche, die durch wiederholtes manuelles Entfernen von Schleim aus dem Bindehautfornix verursacht wird. Das mechanische Trauma stimuliert die Becherzellen, erhöht die Schleimproduktion und löst weiteres Entfernungsverhalten aus – ein Teufelskreis, der das Wesen der Pathologie ausmacht.
Das Muir-Torre-Syndrom (MTS) ist eine Unterform des Lynch-Syndroms, eine autosomal-dominant vererbte Erkrankung, die Talgdrüsentumoren der Haut und bösartige Tumoren innerer Organe kombiniert. Ursache sind Mutationen in Genen der DNA-Mismatch-Reparatur; frühe Diagnose und die Überwachung mehrerer Organe sind wichtig.
Chronische beidseitige Erkrankung mit multiplen entzündlichen Läsionen auf Höhe des retinalen Pigmentepithels und der Choriokapillaris. Sie unterscheidet sich von der punktierten inneren Choroidopathie durch das Vorliegen einer Entzündung des vorderen Augenabschnitts und des Glaskörpers.
Dieser Artikel bietet eine umfassende Erklärung multifokaler Intraokularlinsen (trifokal, EDOF, akkommodative IOL) in der Kataraktchirurgie, einschließlich Klassifikation, optischer Prinzipien, Indikationsauswahl, Sehleistung, Komplikationsmanagement und Mix-&-Match-Strategien.
Multifokale (Gleitsicht-)Kontaktlinsen dienen hauptsächlich der Korrektur der Alterssichtigkeit (Presbyopie) und vereinen mehrere Brennpunkte für Ferne und Nähe in einer Linse. Dieser Artikel erläutert die Unterschiede im Design (konzentrischer Typ, EDOF-Typ, HCL-Typ), die praktische Verordnung, die Auswahl geeigneter Patienten und das Management von Komplikationen.
Akute einseitige entzündliche Erkrankung, die vor allem bei jungen myopen Frauen auftritt. Durch vorübergehende Störung der äußeren Netzhaut und der Ellipsoidzone treten grau-weiße Flecken auf, die innerhalb weniger Wochen spontan abklingen.
Oberbegriff für eine Erkrankung, bei der aufgrund einer Schädigung des Hirnstamms (Mittelhirn, Brücke, Medulla oblongata) mehrere Hirnnerven gleichzeitig betroffen sind, was zu vielfältigen Augenbewegungsstörungen, Nystagmus und Pupillenanomalien führt. Ursachen sind zerebrovaskuläre Erkrankungen, demyelinisierende Erkrankungen und entzündliche Erkrankungen, die je nach Schädigungsort charakteristische Symptommuster aufweisen.
Multiple Sklerose (MS) ist eine immunvermittelte demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, die sich mit verschiedenen Augensymptomen wie Optikusneuritis und internukleärer Ophthalmoplegie äußert. Für die Diagnose sind MRT und Liquoruntersuchung nach den McDonald-Kriterien wichtig. Die Behandlung erfolgt mit Steroid-Pulstherapie und krankheitsmodifizierenden Therapien.
Erläuterung der Indikationen, Techniken und Komplikationen der Muskeltransposition bei Funktionsstörungen der äußeren Augenmuskeln wie paralytischem Schielen und Duane-Syndrom. Umfasst die wichtigsten Verfahren: vollständige Sehnentransposition, Hummelsheim-Methode, Jensen-Methode, Nishida-Methode.
Oberbegriff für erbliche Makuladegenerationen, die durch eine Ansammlung von Lipofuszin im retinalen Pigmentepithel (RPE) gekennzeichnet sind. Hauptsächlich verursacht durch Mutationen im PRPH2-Gen, führt sie ab dem mittleren Lebensalter zu einer leichten Sehverschlechterung.
Ein antimetabolisches Immunsuppressivum zur Behandlung der nichtinfektiösen Uveitis. Es hemmt selektiv die IMPDH, unterdrückt die Lymphozytenproliferation und gilt als steroidsparendes Medikament mit günstigem Nebenwirkungsprofil.
Angeborene Anomalie, bei der die Nervenfasern in der Netzhaut fokal myelinisiert sind. Wird oft zufällig bei der Fundusuntersuchung als pinselartige weiße Trübung entdeckt, ist meist asymptomatisch und bedarf keiner Behandlung.
Angeborene Anomalie, bei der die Nervenfasern der Netzhaut von Myelin umhüllt sind. Wird bei der Fundusuntersuchung als bürstenartige weiße Trübung entdeckt, meist asymptomatisch, aber selten mit hoher Myopie oder Amblyopie verbunden.
Mukokutane Erkrankung im Zusammenhang mit einer Mycoplasma-pneumoniae-Infektion. Eigenständige Krankheitsentität, die sich von SJS/TEN unterscheidet, tritt vor allem bei jungen Menschen auf und äußert sich hauptsächlich als Mukositis von Mund, Augen und Genitalien. Die Augenprognose ist besser als bei SJS/TEN.
Seltene Augenbewegungsstörung, die durch intermittierende unwillkürliche Kontraktionen des Musculus obliquus inferior verursacht wird und zu Außenrotation und Oszillopsie führt. Idiopathisch, mit sehr wenigen berichteten Fällen.
Erkrankung, die durch rhythmische Kontraktionen des Musculus obliquus superior paroxysmale monokulare Oszillopsie und vertikale Diplopie verursacht. Meist idiopathisch, wobei eine neurovaskuläre Kompression als Ursache diskutiert wird. Medikamentöse Therapien wie Carbamazepin und Baclofen sowie operative Eingriffe werden versucht, jedoch existiert kein etabliertes Behandlungsprotokoll.
Oberbegriff für traktionsbedingte Netzhautveränderungen, die bei hochmyopen Augen mit hinterem Sklerastaphylom auftreten. Sie äußert sich in verschiedenen Krankheitsbildern wie Retinoschisis, Makulaforamen und traktionsbedingter Netzhautablösung und erfordert in fortgeschrittenen Fällen einen chirurgischen Eingriff.
Myopie ist eine Refraktionsanomalie, bei der die Brechkraft im Verhältnis zur Augenachse zu hoch ist, was zu einer verminderten Fernsicht führt. Dieser Artikel behandelt umfassend von einfacher Myopie bis zu pathologischer Myopie, einschließlich der neuesten Evidenz zur Myopieprogressionstherapie mit niedrig dosierten Atropin-Augentropfen (Rijusea® Mini 0,025%).
Choroidale Neovaskularisation (MNV), die im Augenhintergrund bei pathologischer Myopie auftritt. Sie tritt bei 5–11% der hochmyopen Augen auf und ist die häufigste Ursache für MNV bei Personen unter 50 Jahren. Die intravitreale Injektion von Anti-VEGF-Medikamenten ist die Erstlinientherapie.