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104 artículos
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Enfermedad autosómica recesiva rara causada por una mutación en el gen IGFBP7. Se caracteriza por macroaneurismas arteriales retinianos bilaterales y cuentas arteriales, con complicaciones sistémicas potencialmente mortales como estenosis de la arteria pulmonar y aneurismas de la arteria coronaria.
Explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento del macroaneurisma retiniano adquirido (RAM). Cubre la asociación con hipertensión, hallazgos en FA/IA/OCT, y los conocimientos más recientes sobre fotocoagulación con láser y terapia anti-VEGF.
Explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento del macroaneurisma retiniano adquirido (RAM). Cubre la asociación con hipertensión, hallazgos en FA/IA/OCT, y los conocimientos más recientes sobre fotocoagulación con láser y terapia anti-VEGF.
Retinopatía asociada a enfermedad hematológica sistémica causada por la producción excesiva de IgM en la macroglobulinemia de Waldenström (WM), que aumenta la viscosidad sérica y provoca dilatación, tortuosidad y hemorragia de las venas retinianas.
Anomalía morfológica en la que la mácula protruye hacia adelante dentro de un estafiloma posterior asociado a miopía alta. Se cree que es causada por un engrosamiento localizado de la esclerótica subfoveal y puede complicarse con líquido subretiniano seroso o neovascularización coroidea.
Enfermedad macular aguda causada por isquemia del plexo capilar intermedio de la retina. Se caracteriza por escotoma paracentral y una banda hiperreflectiva en la capa nuclear interna, y se asocia con diversas enfermedades sistémicas como oclusión arteriovenosa retiniana, hipertensión y enfermedad de células falciformes.
Un fenotipo macular raro y no progresivo reportado por primera vez en 2017. Se caracteriza por múltiples puntos amarillo-blancos alrededor de la fóvea, sin deterioro visual. Es un diagnóstico de exclusión, y la imagen multimodal es importante para la diferenciación.
Rara maculopatía idiopática observada en personas de mediana edad y mayores de África Occidental. Se depositan cristales birrefringentes de color amarillo verdoso cerca de la fóvea, pero generalmente es asintomática y no amenaza la visión.
Explicación de los síntomas, causas, clasificación OCT, diagnóstico y tratamiento de la maculopatía en torpedo. Características de la lesión hipopigmentada en forma de torpedo en el lado temporal de la mácula debido a una anomalía congénita del EPR y puntos clave para el seguimiento.
Enfermedad macular aguda que aparece repentinamente en adultos jóvenes sanos. Tras síntomas prodrómicos similares a la gripe, se presenta una pérdida aguda grave de la visión, con inflamación de los capilares coroideos y daño del EPR como principales mecanismos. La mayoría de los casos se recuperan espontáneamente en semanas o meses.
Término general para las condiciones en las que se produce toxicidad en la mácula y la retina debido a fármacos administrados por vía sistémica o local. Los fármacos causantes incluyen derivados de la cloroquina, inhibidores de puntos de control inmunitario, antivirales y muchos otros. La detección temprana y la suspensión del fármaco causal afectan el pronóstico.
Adelgazamiento macular en pacientes con enfermedad de células falciformes (SCD). Se explica la detección temprana mediante OCT/OCTA y su asociación con el infarto cerebral silente.
Definición de maculopatía por hipotonía, presión intraocular umbral (8–10 mmHg), hallazgos en OCT de pliegues coriorretinianos y pliegues de fotorreceptores, tratamiento conservador (inyección de sangre autóloga, sutura del colgajo escleral transconjuntival) y tratamiento quirúrgico (fotocoagulación con láser, cicloplexia, reconstrucción de la ampolla filtrante).
Maculopatía pigmentaria progresiva causada por el uso prolongado de pentosano polisulfato (PPS), un medicamento para la cistitis intersticial. El riesgo de desarrollarla aumenta con la dosis acumulada y puede progresar incluso después de suspender el tratamiento.
Término general para los cambios retinianos por tracción que se desarrollan en ojos con miopía alta acompañada de estafiloma posterior. Presenta diversas patologías como retinosquisis, agujero macular y desprendimiento de retina por tracción, y los casos avanzados requieren intervención quirúrgica.
Explicación de la etiología, características clínicas, hallazgos de imagen multimodal, diagnóstico diferencial, tratamiento y pronóstico de la maculopatía viteliforme polimorfa exudativa aguda (AEPVM). Cubre las diferencias entre las formas idiopática y paraneoplásica.
Este artículo explica el estado actual de las demandas por mala praxis médica en neurooftalmología, los diagnósticos propensos a litigios (como lesiones cerebrovasculares, tumores intracraneales, arteritis de células gigantes), las medidas para prevenir la omisión de enfermedades urgentes y los puntos clave de la gestión de riesgos.
Lesiones quísticas benignas congénitas en el borde pupilar. Derivadas del epitelio pigmentario del iris, generalmente siguen un curso benigno, pero pueden ser un marcador ocular de enfermedad aórtica familiar asociada con mutaciones en el gen ACTA2.
Hallazgo de fondo de ojo en el que el color rojo de la fóvea resalta sobre una retina blanquecina. Aparece en muchas enfermedades, incluyendo la oclusión de la arteria central de la retina y los trastornos de almacenamiento lisosomal, y es un signo clínico importante que requiere una evaluación sistémica urgente.
Lesiones blancas causadas por la inflamación de la capa de fibras nerviosas debido a microinfartos de las arteriolas retinianas. Son signos de fondo de ojo de diversas enfermedades subyacentes como hipertensión, diabetes, colagenosis e infecciones, y generalmente desaparecen en 6 a 12 semanas.
Explicación de las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de las manchas de Roth. Descripción detallada de la fisiopatología de la hemorragia retiniana con centro blanco y su asociación con endocarditis infecciosa, anemia y leucemia.
Este artículo explica la fisiopatología, el diagnóstico y el manejo de las complicaciones posteriores a la queratotomía radial (RK), que incluyen fluctuación diurna, hipermetropía progresiva, perforación corneal, astigmatismo irregular y queratitis infecciosa.
La extrusión de los segmentos de anillo intracorneales (ICRS) es una complicación en la que el anillo protruye debido al adelgazamiento progresivo del estroma corneal y la ruptura epitelial. Representa aproximadamente la mitad de todos los casos de extracción y está precedida por migración del anillo o queratólisis. Es recuperable mediante cirugía de extracción.
La hemorragia submacular (HSM) es una afección con mal pronóstico visual en la que se acumula sangre entre el epitelio pigmentario de la retina y la retina neurosensorial. La degeneración macular asociada a la edad es la causa más frecuente, y las opciones de tratamiento incluyen terapia anti-VEGF, desplazamiento neumático y vitrectomía.
La sobrecorrección después de LASIK puede causar dificultad para la visión cercana, fatiga ocular y disminución de la calidad de visión. Las Guías de Cirugía Refractiva (8.ª edición) establecen como objetivo evitar la sobrecorrección postoperatoria. La corrección conservadora es la primera opción; las intervenciones adicionales como cirugía de aumento, PRK o TG-LASIK deben realizarse con una evaluación cuidadosa de las indicaciones.
Una descripción general completa de la etiología, el diagnóstico y el tratamiento del descemetocele (protrusión anterior de la membrana de Descemet debido a un defecto del estroma corneal) y la perforación corneal, que abarca desde el tratamiento conservador hasta el quirúrgico.
El manejo del glaucoma durante el embarazo y el posparto es una estrategia multidisciplinaria que incluye la selección de medicamentos para el glaucoma, terapia con láser y cirugía según la etapa del embarazo, con el objetivo de equilibrar el riesgo de los medicamentos para el feto/recién nacido con la protección de la función visual de la madre.
Este artículo explica el diagnóstico y tratamiento de la caída del núcleo del cristalino a la cavidad vítrea durante la cirugía de cataratas. Se detallan las indicaciones y técnicas de vitrectomía (método PFCL, método kebab), fijación secundaria del LIO y pronóstico visual para esta complicación intraoperatoria con una incidencia del 0,1–0,28%.
Este artículo explica la evaluación inicial y el manejo del trauma ocular, incluyendo el triaje, el tratamiento de emergencia y los criterios para la derivación al oftalmólogo que deben realizar los no oftalmólogos.
Puntos clave del manejo quirúrgico de la catarata intumescente (catarata compleja con opacificación e hinchazón del cristalino). Explica las dificultades en la capsulorrexis debido al aumento de la presión intralenticular y la pérdida del reflejo rojo, y las técnicas de manejo mediante tinción con azul tripán, descompresión, sustancias viscoelásticas y AS-OCT.
Este artículo describe las manifestaciones neuro-oftalmológicas como neuropatía óptica, oftalmoplejía, pseudotumor cerebral y ojo seco causadas por deficiencia vitamínica o mecanismos autoinmunes asociados con la enfermedad celíaca (enteropatía sensible al gluten).
Revisión integral de los hallazgos neuroftalmológicos como nistagmo, oftalmoplejía, diplopía y retinopatía autoinmune asociados con el síndrome de anticuerpos anti-GAD, abarcando desde el diagnóstico y tratamiento hasta la fisiopatología.
El síndrome de Sjögren primario (SSp) es una enfermedad autoinmune caracterizada por inflamación crónica de las glándulas lagrimales y salivales, que presenta diversos síntomas neurooftalmológicos como neuritis óptica, neuropatía trigeminal y ojo seco.
La epilepsia mioclónica con fibras rojas rasgadas (MERRF) es una enfermedad multisistémica rara causada por mutaciones en el ADN mitocondrial, que presenta diversos hallazgos neurooftalmológicos como atrofia óptica, oftalmoplejía y retinopatía pigmentaria.
La alcaptonuria (AKU) es un trastorno hereditario autosómico recesivo raro causado por la acumulación de ácido homogentísico, que presenta una pigmentación azul-negra característica (ocronosis) en la esclerótica, conjuntiva y córnea. Se discuten los avances en el tratamiento, incluida la nitisinona.
La coccidioidomicosis (fiebre del valle) es una infección fúngica sistémica causada por el hongo dimórfico Coccidioides. Las manifestaciones oculares son raras, pero cuando hay diseminación pueden causar inflamación intraocular grave. Es endémica en el suroeste de Estados Unidos. La evaluación de los síntomas extraoculares y la terapia antifúngica son el pilar del tratamiento.
Resumen de las complicaciones oculares asociadas con la fiebre mediterránea familiar (FMF). Se describen los diversos síntomas oculares reportados en la FMF, incluyendo epiescleritis, uveítis, vasculitis retiniana y enfermedades oculares relacionadas con amiloidosis, así como su manejo.
Clasificación, hallazgos clínicos, diagnóstico y tratamiento de las manifestaciones oculares asociadas con HLH. La hemorragia retiniana es la más común y se han reportado diversas complicaciones oculares.
La osteogénesis imperfecta (OI) es un trastorno hereditario del tejido conectivo causado por mutaciones en los genes del colágeno tipo I. Presenta diversas complicaciones oculares como esclera azul, glaucoma y desprendimiento de retina, por lo que es importante un seguimiento oftalmológico regular.
Afectación ocular en una enfermedad autoinmune caracterizada por inflamación recurrente del cartílago. Principalmente escleritis, epiescleritis, uveítis anterior y úlceras corneales periféricas. Es importante el diagnóstico diferencial con la enfermedad de Behçet.
Este artículo explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones oculares asociadas con la psoriasis (ojo seco, blefaritis, uveítis, cataratas, etc.). Aproximadamente el 10% de los pacientes con psoriasis presentan síntomas oculares, y las anomalías inmunitarias a través de la vía IL-23/Th17 constituyen una base patológica común.
Infección de los tejidos oculares causada por Treponema pallidum. Presenta diversos signos oculares como uveítis, retinitis y neuritis óptica, y se le conoce como la "gran imitadora", requiriendo diferenciación de otras enfermedades.
El linfoma cutáneo de células T (LCCT) es un linfoma no Hodgkin en el que las células T malignas infiltran la piel y puede causar síntomas oculares como blefaroconjuntivitis seborreica, ectropión cicatricial y madarosis en los párpados y la conjuntiva.
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica en múltiples órganos, y aproximadamente el 30-50% de los pacientes presentan síntomas oculares. Se manifiesta con diversas lesiones oculares como queratoconjuntivitis seca y retinopatía lúpica, y en casos graves puede provocar deterioro visual.
El mieloma múltiple (MM) es una neoplasia hematológica causada por la proliferación de células plasmáticas malignas, que produce síntomas en múltiples sitios oculares como la órbita, la retina, la córnea y el nervio óptico. La fisiopatología se divide en dos categorías principales: infiltración directa de células tumorales e hiperviscosidad debida a hiperinmunoglobulinemia.
El xeroderma pigmentoso (XP) es una enfermedad genética autosómica recesiva causada por un defecto en la reparación del ADN, y se observan anomalías oftálmicas en el 93% de los pacientes. Produce una amplia variedad de manifestaciones oculares, desde fotofobia y opacidad corneal hasta carcinoma de células escamosas de la conjuntiva, y la protección frente a la radiación ultravioleta y la detección temprana de tumores son clave para su manejo.
Este artículo proporciona una visión general de las manifestaciones oculares asociadas con la encefalomiopatía mitocondrial, acidosis láctica y episodios similares a accidentes cerebrovasculares (MELAS). Se centra en el diagnóstico y manejo de diversos hallazgos oculares, incluyendo retinopatía pigmentaria, atrofia óptica y oftalmoplejía externa progresiva.
Descripción general completa de las diversas complicaciones oculares asociadas con la infección por VIH. Abarca la patología, el diagnóstico y el tratamiento de la retinopatía por VIH, la retinitis por citomegalovirus, las infecciones oportunistas, las neoplasias malignas y la uveítis por recuperación inmunitaria (IRU) que aparecen según el recuento de linfocitos T CD4 positivos.
El mareo postural-perceptual persistente (PPPD) es un trastorno vestibular funcional crónico para el cual la Sociedad Bárány estableció criterios diagnósticos en 2017. Se caracteriza por mareo no rotatorio, inestabilidad y sensación de desequilibrio postural que duran más de tres meses y empeoran al estar de pie o en entornos visuales complejos. El tratamiento implica un enfoque multimodal que incluye rehabilitación vestibular, farmacoterapia y terapia cognitivo-conductual.
Explica la relación entre los medicamentos para enfermedades sistémicas y el glaucoma. Cubre el aumento del riesgo de glaucoma con esteroides, topiramato y anticolinérgicos; la disminución del riesgo con betabloqueantes, metformina y estatinas; y los informes contradictorios sobre antihipertensivos y antidepresivos.
Explica los desafíos y soluciones en la medición de la presión intraocular después de la cirugía refractiva (LASIK, PRK, RK). Cubre la comparación de precisión de varios tonómetros (GAT, DCT, ORA), el mecanismo de subestimación debido al adelgazamiento corneal, el síndrome de líquido interfaz y las consideraciones clínicas.
Este artículo explica los antecedentes, principios, dispositivos y significado clínico de la medición de la presión intraocular en el hogar (tonometría domiciliaria). Detalla las características y limitaciones del tonómetro de rebote iCare HOME, el sensor de lente de contacto Triggerfish y el sensor implantable EyeMate, así como la importancia de la monitorización de la presión intraocular fuera del consultorio.
Medición objetiva y cuantitativa de la concentración de proteínas en la cámara anterior mediante un flareímetro láser. Útil para vigilar la actividad inflamatoria en la uveítis y evaluar la inflamación tras la cirugía de cataratas. Se explica junto con los criterios de graduación SUN.
Este artículo explica un tumor intraocular raro que surge del epitelio ciliar no pigmentado, incluyendo sus características clínicas en niños, diferenciación del retinoblastoma y estrategias de tratamiento.
Anomalía congénita no progresiva en la que el diámetro corneal horizontal es de 13 mm o más (12 mm o más en recién nacidos). La herencia recesiva ligada al cromosoma X es la más común, causada por una mutación en el gen CHRDL1 que conduce a la deficiencia de ventroptina, un antagonista de BMP-4. Es importante diferenciarla del glaucoma congénito (buftalmos).
Tumor benigno con pigmentación intensa que surge del disco óptico. La mayoría de los casos son asintomáticos, pero pueden presentar síntomas visuales debido a oclusión vascular o necrosis. La evaluación microvascular con OCT-A es útil para el diagnóstico diferencial.
Una melanocitosis dérmica benigna caracterizada por pigmentación gris azulada a marrón de la piel, esclerótica y úvea en la distribución de las ramas V1/V2 del nervio trigémino. Existe riesgo de glaucoma y melanoma uveal, por lo que los exámenes oftalmológicos regulares son importantes.
Este artículo explica el diagnóstico, tratamiento y pronóstico del melanoma uveal posterior que se origina en la coroides y el cuerpo ciliar, el tumor maligno intraocular primario más común en adultos.
El melanoma maligno conjuntival es un tumor maligno derivado de los melanocitos conjuntivales, aproximadamente el 60-75% se origina de PAM. La escisión quirúrgica con técnica de no contacto y la crioterapia son la base del tratamiento. Las mutaciones BRAF, NF1 y NRAS son los principales impulsores, y la aplicación de inhibidores de puntos de control inmunitario se encuentra en fase de investigación.
Este artículo explica el diagnóstico, las mutaciones genéticas, el tratamiento y el pronóstico del melanoma maligno primario del iris, que representa aproximadamente el 2% de los melanomas uveales. Tiende a tener una malignidad menor en comparación con los que se originan en la coroides y el cuerpo ciliar.
Se explica el diagnóstico, diagnóstico diferencial (incluyendo la transiluminación) y la estrategia de tratamiento del melanoma maligno primario del cuerpo ciliar, que representa aproximadamente el 7% de los melanomas uveales.
Tumor maligno que se origina en los melanocitos de la piel del párpado. Es raro, representa menos del 1% de todos los melanomas cutáneos, pero las lesiones pigmentadas de 7 mm o más de diámetro requieren derivación a un especialista. El pronóstico depende en gran medida del grosor del tumor y del estadio.
El melanoma orbitario es un tumor maligno derivado de melanocitos que se origina dentro de la órbita. Se clasifica en primario y secundario. El melanoma orbitario primario es extremadamente raro, representando menos del 1% de todos los tumores orbitarios. El tratamiento estándar consiste en cirugía y radioterapia adyuvante.
La melanosis adquirida primaria (PAM) es una lesión pigmentada plana adquirida de la conjuntiva causada por la proliferación anormal de melanocitos. La PAM con atipia es un precursor importante del melanoma maligno conjuntival, y la biopsia para evaluar la atipia junto con el seguimiento regular son esenciales.
Tejido proliferativo fibrocelular formado sobre la membrana limitante interna de la retina. Se clasifica en idiopática y secundaria, y causa metamorfopsia y pérdida de visión. Se explican la clasificación de Gass, el diagnóstico por OCT, la vitrectomía con pelado de la MLI, las complicaciones y el pronóstico a largo plazo.
La membrana pupilar persistente (Persistent Pupillary Membrane: PPM) es una anomalía congénita debida a la persistencia de la túnica vasculosa lentis anterior fetal. Se detallan epidemiología, clasificación, hallazgos clínicos, diagnóstico y tratamiento (midriáticos, láser, cirugía).
Tumor benigno que se origina en las meninges del nervio óptico, caracterizado por una pérdida visual unilateral lentamente progresiva. La resonancia magnética muestra un signo de vía de tranvía (tram-track sign) característico, y el tratamiento de primera línea es la radioterapia.
Se explica la definición, el diagnóstico por imagen (signo de la vía de tranvía) y el manejo, incluida la radioterapia estereotáctica, del meningioma de la vaina del nervio óptico (ONSM).
Meningioma lentamente progresivo que surge del ala esfenoidal, causando proptosis y deterioro visual debido a la extensión hacia la órbita y el seno cavernoso. Este artículo explica la clasificación de grado basada en la OMS, el diagnóstico por imagen y el tratamiento centrado en cirugía y radioterapia.
Un fenómeno neuro-oftalmológico extremadamente raro en el que el campo visual se percibe rotado 180 grados en el plano coronal. El accidente cerebrovascular de circulación posterior y los trastornos del sistema vestibular son las principales causas. Los síntomas son transitorios y tienden a desaparecer espontáneamente, pero pueden ser un signo de una enfermedad subyacente grave.
Una afección rara en la que tumores malignos sistémicos metastatizan hematógenamente a los músculos extraoculares. Los tumores primarios incluyen cáncer de mama, pulmón y melanoma cutáneo, causando restricción del movimiento ocular y diplopía. El pronóstico es malo y el tratamiento es principalmente paliativo.
Una prueba en la que se coloca un hilo de algodón impregnado con rojo fenol en el párpado inferior y se mide en mm la secreción lagrimal durante 15 segundos. Es un método de cribado del ojo seco que puede realizarse en menos tiempo y con menos invasión que la prueba de Schirmer.
El fármaco inmunomodulador más utilizado para la uveítis no infecciosa. Es un antimetabolito con acción antifolato, utilizado mundialmente como agente de primera línea en la terapia ahorradora de esteroides.
Este artículo explica el diagnóstico y tratamiento de la miastenia gravis ocular, una forma de miastenia gravis (enfermedad autoinmune de la unión neuromuscular) que se limita a los síntomas de los músculos extraoculares, como ptosis y diplopía. Se caracteriza por fluctuación diurna y fatigabilidad fácil, y el tratamiento temprano es importante para prevenir la progresión a la forma generalizada.
Miastenia gravis en la que tanto los anticuerpos contra el receptor de acetilcolina como los anticuerpos anti-MuSK son negativos (MG doble seronegativa). Predominan los síntomas oculares, es más frecuente en niños y adultos jóvenes, y presenta desafíos específicos en las pruebas y el diagnóstico.
Un fármaco inmunosupresor antimetabolito utilizado para la uveítis no infecciosa. Inhibe selectivamente la IMPDH para suprimir la proliferación de linfocitos y se posiciona como un ahorrador de esteroides con un perfil de efectos secundarios favorable.
El microbioma de la superficie ocular es una comunidad de bacterias, hongos y virus que residen en la conjuntiva y la córnea, involucrada en el mantenimiento de la homeostasis y la regulación inmune. La disbiosis se asocia con muchas enfermedades oculares como ojo seco, queratitis y disfunción de las glándulas de Meibomio.
Un grupo raro de trastornos genéticos caracterizados por microcefalia y coriorretinopatía. Las mutaciones en cuatro genes (TUBGCP6, PLK4, TUBGCP4, KIF11) son la causa, y pueden acompañarse de discapacidad visual y discapacidad intelectual.
La microesferofaquia es una malformación congénita caracterizada por una disminución del diámetro ecuatorial y un aumento del diámetro anteroposterior del cristalino. El lenticono es una anomalía congénita en la que se produce una protrusión cónica en la superficie anterior o posterior del cristalino. Ambas son causadas por anomalías de las zónulas o del desarrollo de la cápsula del cristalino y con frecuencia se complican con glaucoma secundario, miopía alta y cataratas.
La microftalmía es una anomalía congénita del desarrollo ocular en la que la longitud axial del ojo es al menos dos desviaciones estándar más corta que la media ajustada por edad. A menudo se asocia con complicaciones como coloboma, catarata y glaucoma, y requiere intervención temprana y manejo a largo plazo mediante colaboración multidisciplinaria.
Pequeña lesión vascular enmarañada en el borde pupilar (también llamada asa de Cobb o asa vascular del iris). Generalmente asintomática, pero puede causar hemorragia espontánea de la cámara anterior o glaucoma secundario. Es una lesión vascular benigna rara.
La microperimetría (microperímetro) es una prueba de función visual que integra imágenes de fondo de ojo y perimetría. Mapea con precisión la sensibilidad a la luz en ubicaciones específicas de la retina, permitiendo el análisis de correlación estructura-función.
Un método de diagnóstico por imagen in vivo que permite la observación no invasiva de la córnea a nivel celular. Tiene una amplia gama de aplicaciones clínicas, incluyendo la detección de patógenos en infecciones corneales, la diferenciación de distrofias corneales y la evaluación de los nervios corneales. El HRT III-RCM es el equipo estándar actual, logrando una resolución lateral de 1–2 μm y una resolución de profundidad de 4 μm.
Dispositivo de exploración que utiliza ultrasonido de alta frecuencia (35–100 MHz) para obtener imágenes tomográficas de alta resolución del segmento anterior del ojo. Puede visualizar estructuras detrás del iris y el cuerpo ciliar que son difíciles de observar ópticamente, y es una herramienta indispensable para el diagnóstico de glaucoma de ángulo cerrado, traumatismos del segmento anterior, tumores y otras afecciones.
Examen que utiliza ultrasonido de alta frecuencia (30-50 MHz) para obtener imágenes tomográficas de alta resolución del segmento anterior. Puede visualizar estructuras difíciles de observar ópticamente, como la parte posterior del iris y el cuerpo ciliar, y es útil para el diagnóstico de glaucoma de ángulo cerrado, trauma del segmento anterior y tumores.
Explica la estructura, material, técnica quirúrgica y resultados clínicos del MicroShunt PreserFlo (Ab-Externo MicroShunt). Cubre las características del material SIBS, la comparación con XEN y la trabeculectomía, y el manejo de complicaciones.
La midriasis episódica benigna (MEB) es una enfermedad rara caracterizada por dilatación pupilar unilateral transitoria y autolimitada, y se ha reportado asociación con migraña. El diagnóstico se realiza por exclusión de causas graves.
La midriasis farmacológica es la dilatación pupilar causada por fármacos como anticolinérgicos o agonistas adrenérgicos. Es importante diferenciarla de la parálisis del nervio oculomotor, que pone en peligro la vida, y se requiere un diagnóstico escalonado mediante la prueba de pilocarpina en gotas.
Estado de midriasis causado por la rotura del músculo esfínter pupilar debido a un traumatismo contuso. Los síntomas principales son disminución de la visión de cerca y fotofobia. La ausencia de miosis tras la instilación de pilocarpina al 1% es un indicio diagnóstico. Es importante diferenciarla de la parálisis del nervio oculomotor.
Enfermedad caracterizada por oscilopsia monocular paroxística y diplopía vertical debido a la contracción rítmica del músculo oblicuo superior. La mayoría de los casos son idiopáticos, y la compresión neurovascular se considera una causa potencial. Se han intentado tratamientos como carbamazepina, baclofeno y cirugía, pero no existe un protocolo de tratamiento establecido.
La miopía es un error refractivo en el que el poder refractivo es excesivo en relación con la longitud axial, lo que resulta en una disminución de la visión de lejos. Este artículo proporciona una explicación integral desde la miopía simple hasta la miopía patológica, incluyendo la evidencia más reciente para el tratamiento de control de la progresión de la miopía, incluyendo las gotas oftálmicas de atropina en baja concentración (Rijusea® Mini 0.025%).
Este artículo explica la evaluación preoperatoria, el cálculo de la potencia del LIO, las complicaciones intraoperatorias y el manejo postoperatorio en la cirugía de cataratas para ojos con miopía alta. Incluye los desafíos únicos asociados con la elongación axial y la mejora de la precisión mediante fórmulas de nueva generación impulsadas por IA.
Un tipo específico de miopia que ocurre en bebés prematuros, causada principalmente por un desarrollo anormal del segmento anterior (córnea y cristalino) en lugar de alargamiento axial. Está estrechamente asociada con la retinopatía del prematuro (ROP) y su tratamiento, y la elección del tratamiento afecta significativamente el pronóstico refractivo.
La miopía infantil es un error refractivo que se desarrolla durante la edad escolar y cuya causa principal es el alargamiento axial. Múltiples terapias de control de la progresión, como las gotas de atropina en baja concentración, gafas para el control de la miopía, lentes de contacto multifocales y ortoqueratología, han acumulado evidencia.
Un trastorno raro del movimiento ocular caracterizado por contracciones involuntarias intermitentes del músculo oblicuo inferior, que causan excyclotorsión y oscilopsia. Idiopática, con muy pocos casos reportados.
Contracciones involuntarias, finas y ondulantes del músculo orbicular de los párpados, que generalmente ocurren de forma unilateral en el párpado inferior. Es una afección benigna y autolimitada, a menudo desencadenada por estrés, fatiga o cafeína, y suele resolverse espontáneamente.
Signo neuro-oftalmológico específico de la enfermedad de Whipple (infección por Tropheryma whipplei). Se caracteriza por nistagmo pendular lento de convergencia-divergencia y contracción rítmica simultánea de los músculos masticatorios, acompañado de parálisis de la mirada vertical supranuclear.
La miositis por cuerpos de inclusión (IBM) es una enfermedad muscular inflamatoria lentamente progresiva que se presenta típicamente en personas mayores de 50 años. Se caracteriza por debilidad asimétrica del cuádriceps y los flexores de los dedos, y vacuolas ribeteadas. Es resistente a la terapia inmunosupresora, y la disfagia y la debilidad del músculo orbicular de los ojos también son relevantes desde una perspectiva oftalmológica.
La monovisión es un método para compensar la presbicia corrigiendo un ojo para visión de lejos y el otro para visión de cerca. Este artículo detalla su aplicación con lentes de contacto, LASIK y LIOs para cataratas, la configuración del ojo dominante, los efectos sobre la estereopsis y el procedimiento de prueba.
Explica la epidemiología, el diagnóstico y el tratamiento de las lesiones alrededor del ojo causadas por mordeduras de perro. Se centra en el manejo de las laceraciones del párpado, las lesiones del canalículo lagrimal y las fracturas orbitarias, e incluye técnicas concretas para la prevención de infecciones y la reparación quirúrgica.
La mpox (viruela del mono) es una enfermedad zoonótica causada por el virus de la viruela del mono (MPXV), un miembro del género Orthopoxvirus. Las complicaciones oftálmicas (MPXROD) afectan principalmente los párpados, la conjuntiva y la córnea, y pueden causar queratitis ulcerativa y queratitis estromal inmunitaria. Los casos graves pueden provocar pérdida permanente de la visión debido a cicatrices corneales.
Infección fúngica mortal causada por hongos del orden Mucorales que progresa rápidamente desde los senos paranasales hacia la órbita y el cerebro. Ocurre con frecuencia en pacientes con diabetes o inmunodeficiencia, y sin tratamiento la mortalidad alcanza el 79%. El tratamiento fundamental es la combinación de terapia antifúngica con anfotericina B liposomal y desbridamiento quirúrgico.
Infección fúngica mortal causada por hongos del orden Mucorales que progresa rápidamente desde los senos paranasales hacia la órbita y el cerebro. Ocurre con frecuencia en pacientes con diabetes o inmunodeficiencia, y sin tratamiento, la tasa de mortalidad alcanza el 79%.
Los músculos extraoculares constan de cuatro músculos rectos, dos oblicuos y el elevador del párpado superior, y son responsables del movimiento ocular y la elevación del párpado bajo el control de tres nervios craneales.