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Explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento del macroaneurisma retiniano adquirido (RAM). Cubre la asociación con hipertensión, hallazgos en FA/IA/OCT, y los conocimientos más recientes sobre fotocoagulación con láser y terapia anti-VEGF.

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica en múltiples órganos, y aproximadamente el 30-50% de los pacientes presentan síntomas oculares. Se manifiesta con diversas lesiones oculares como queratoconjuntivitis seca y retinopatía lúpica, y en casos graves puede provocar deterioro visual.

Descripción general completa de las diversas complicaciones oculares asociadas con la infección por VIH. Abarca la patología, el diagnóstico y el tratamiento de la retinopatía por VIH, la retinitis por citomegalovirus, las infecciones oportunistas, las neoplasias malignas y la uveítis por recuperación inmunitaria (IRU) que aparecen según el recuento de linfocitos T CD4 positivos.

Este artículo explica los antecedentes, principios, dispositivos y significado clínico de la medición de la presión intraocular en el hogar (tonometría domiciliaria). Detalla las características y limitaciones del tonómetro de rebote iCare HOME, el sensor de lente de contacto Triggerfish y el sensor implantable EyeMate, así como la importancia de la monitorización de la presión intraocular fuera del consultorio.

Este artículo explica un tumor intraocular raro que surge del epitelio ciliar no pigmentado, incluyendo sus características clínicas en niños, diferenciación del retinoblastoma y estrategias de tratamiento.

Este artículo explica el diagnóstico, tratamiento y pronóstico del melanoma uveal posterior que se origina en la coroides y el cuerpo ciliar, el tumor maligno intraocular primario más común en adultos.

El melanoma maligno conjuntival es un tumor maligno derivado de los melanocitos conjuntivales, aproximadamente el 60-75% se origina de PAM. La escisión quirúrgica con técnica de no contacto y la crioterapia son la base del tratamiento. Las mutaciones BRAF, NF1 y NRAS son los principales impulsores, y la aplicación de inhibidores de puntos de control inmunitario se encuentra en fase de investigación.

Este artículo explica el diagnóstico, las mutaciones genéticas, el tratamiento y el pronóstico del melanoma maligno primario del iris, que representa aproximadamente el 2% de los melanomas uveales. Tiende a tener una malignidad menor en comparación con los que se originan en la coroides y el cuerpo ciliar.

Se explica el diagnóstico, diagnóstico diferencial (incluyendo la transiluminación) y la estrategia de tratamiento del melanoma maligno primario del cuerpo ciliar, que representa aproximadamente el 7% de los melanomas uveales.

Tumor maligno que se origina en los melanocitos de la piel del párpado. Es raro, representa menos del 1% de todos los melanomas cutáneos, pero las lesiones pigmentadas de 7 mm o más de diámetro requieren derivación a un especialista. El pronóstico depende en gran medida del grosor del tumor y del estadio.

El melanoma orbitario es un tumor maligno derivado de melanocitos que se origina dentro de la órbita. Se clasifica en primario y secundario. El melanoma orbitario primario es extremadamente raro, representando menos del 1% de todos los tumores orbitarios. El tratamiento estándar consiste en cirugía y radioterapia adyuvante.

La melanosis adquirida primaria (PAM) es una lesión pigmentada plana adquirida de la conjuntiva causada por la proliferación anormal de melanocitos. La PAM con atipia es un precursor importante del melanoma maligno conjuntival, y la biopsia para evaluar la atipia junto con el seguimiento regular son esenciales.

Tejido proliferativo fibrocelular formado sobre la membrana limitante interna de la retina. Se clasifica en idiopática y secundaria, y causa metamorfopsia y pérdida de visión. Se explican la clasificación de Gass, el diagnóstico por OCT, la vitrectomía con pelado de la MLI, las complicaciones y el pronóstico a largo plazo.

La membrana pupilar persistente (Persistent Pupillary Membrane: PPM) es una anomalía congénita debida a la persistencia de la túnica vasculosa lentis anterior fetal. Se detallan epidemiología, clasificación, hallazgos clínicos, diagnóstico y tratamiento (midriáticos, láser, cirugía).

Tumor benigno que se origina en las meninges del nervio óptico, caracterizado por una pérdida visual unilateral lentamente progresiva. La resonancia magnética muestra un signo de vía de tranvía (tram-track sign) característico, y el tratamiento de primera línea es la radioterapia.

Se explica la definición, el diagnóstico por imagen (signo de la vía de tranvía) y el manejo, incluida la radioterapia estereotáctica, del meningioma de la vaina del nervio óptico (ONSM).

Meningioma lentamente progresivo que surge del ala esfenoidal, causando proptosis y deterioro visual debido a la extensión hacia la órbita y el seno cavernoso. Este artículo explica la clasificación de grado basada en la OMS, el diagnóstico por imagen y el tratamiento centrado en cirugía y radioterapia.

Una afección rara en la que tumores malignos sistémicos metastatizan hematógenamente a los músculos extraoculares. Los tumores primarios incluyen cáncer de mama, pulmón y melanoma cutáneo, causando restricción del movimiento ocular y diplopía. El pronóstico es malo y el tratamiento es principalmente paliativo.

El fármaco inmunomodulador más utilizado para la uveítis no infecciosa. Es un antimetabolito con acción antifolato, utilizado mundialmente como agente de primera línea en la terapia ahorradora de esteroides.

Este artículo explica el diagnóstico y tratamiento de la miastenia gravis ocular, una forma de miastenia gravis (enfermedad autoinmune de la unión neuromuscular) que se limita a los síntomas de los músculos extraoculares, como ptosis y diplopía. Se caracteriza por fluctuación diurna y fatigabilidad fácil, y el tratamiento temprano es importante para prevenir la progresión a la forma generalizada.

Miastenia gravis en la que tanto los anticuerpos contra el receptor de acetilcolina como los anticuerpos anti-MuSK son negativos (MG doble seronegativa). Predominan los síntomas oculares, es más frecuente en niños y adultos jóvenes, y presenta desafíos específicos en las pruebas y el diagnóstico.

Un fármaco inmunosupresor antimetabolito utilizado para la uveítis no infecciosa. Inhibe selectivamente la IMPDH para suprimir la proliferación de linfocitos y se posiciona como un ahorrador de esteroides con un perfil de efectos secundarios favorable.

La microesferofaquia es una malformación congénita caracterizada por una disminución del diámetro ecuatorial y un aumento del diámetro anteroposterior del cristalino. El lenticono es una anomalía congénita en la que se produce una protrusión cónica en la superficie anterior o posterior del cristalino. Ambas son causadas por anomalías de las zónulas o del desarrollo de la cápsula del cristalino y con frecuencia se complican con glaucoma secundario, miopía alta y cataratas.

Examen que utiliza ultrasonido de alta frecuencia (30-50 MHz) para obtener imágenes tomográficas de alta resolución del segmento anterior. Puede visualizar estructuras difíciles de observar ópticamente, como la parte posterior del iris y el cuerpo ciliar, y es útil para el diagnóstico de glaucoma de ángulo cerrado, trauma del segmento anterior y tumores.

Explica la estructura, material, técnica quirúrgica y resultados clínicos del MicroShunt PreserFlo (Ab-Externo MicroShunt). Cubre las características del material SIBS, la comparación con XEN y la trabeculectomía, y el manejo de complicaciones.

La midriasis farmacológica es la dilatación pupilar causada por fármacos como anticolinérgicos o agonistas adrenérgicos. Es importante diferenciarla de la parálisis del nervio oculomotor, que pone en peligro la vida, y se requiere un diagnóstico escalonado mediante la prueba de pilocarpina en gotas.

Estado de midriasis causado por la rotura del músculo esfínter pupilar debido a un traumatismo contuso. Los síntomas principales son disminución de la visión de cerca y fotofobia. La ausencia de miosis tras la instilación de pilocarpina al 1% es un indicio diagnóstico. Es importante diferenciarla de la parálisis del nervio oculomotor.

La miopía es un error refractivo en el que el poder refractivo es excesivo en relación con la longitud axial, lo que resulta en una disminución de la visión de lejos. Este artículo proporciona una explicación integral desde la miopía simple hasta la miopía patológica, incluyendo la evidencia más reciente para el tratamiento de control de la progresión de la miopía, incluyendo las gotas oftálmicas de atropina en baja concentración (Rijusea® Mini 0.025%).

La miopía infantil es un error refractivo que se desarrolla durante la edad escolar y cuya causa principal es el alargamiento axial. Múltiples terapias de control de la progresión, como las gotas de atropina en baja concentración, gafas para el control de la miopía, lentes de contacto multifocales y ortoqueratología, han acumulado evidencia.

La monovisión es un método para compensar la presbicia corrigiendo un ojo para visión de lejos y el otro para visión de cerca. Este artículo detalla su aplicación con lentes de contacto, LASIK y LIOs para cataratas, la configuración del ojo dominante, los efectos sobre la estereopsis y el procedimiento de prueba.