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Esame che visualizza in due dimensioni la riflessione degli ultrasuoni e valuta le strutture intraoculari e le lesioni orbitarie in occhi con opacità dei mezzi diottrici. Spiegazione della tecnica, interpretazione dei reperti e indicazioni cliniche.

Spiegazione delle cause, classificazione, sintomi, diagnosi e trattamento dell'ectropion (palpebra che si rovescia verso l'esterno). Viene classificato in quattro tipi: involutivo, paralitico, cicatriziale e meccanico. Il trattamento chirurgico, in particolare la tecnica del lateral tarsal strip e l'operazione di Kuhnt-Szymanowski, è principalmente discusso.

Condizione caratterizzata dall'accumulo di liquido nello strato plessiforme esterno della retina maculare a causa della rottura della barriera emato-retinica, che porta a cambiamenti cistoidi. Le cause includono retinopatia diabetica, occlusione venosa retinica, post-operatorio di cataratta e farmaci.

Edema maculare cistoide (CME) che si verifica dopo chirurgia della cataratta. La rottura della barriera emato-retinica mediata da prostaglandine e VEGF è il meccanismo principale, ed è una delle cause tipiche di riduzione dell'acuità visiva postoperatoria.

Edema della macula secondario a uveite, principale causa di deficit visivo. Il trattamento si basa sugli steroidi, ma recentemente sono emerse nuove terapie come l'iniezione sopracoroideale e l'impianto di desametasone.

L'uso di steroidi (glucocorticoidi) può causare cataratta sottocapsulare posteriore e glaucoma steroideo. Il rischio è presente indipendentemente dalla via di somministrazione: sistemica, collirio, inalazione o applicazione topica. Questo articolo spiega i rischi, i sintomi, la diagnosi, il monitoraggio e il trattamento in base alla via di somministrazione.

Gli effetti collaterali oculari dei farmaci antitumorali (5-FU, taxani, ecc.), delle terapie mirate (inibitori di MEK, inibitori di EGFR, ecc.), degli inibitori dei checkpoint immunitari, della terapia ormonale (tamoxifene) e degli immunomodulatori (HCQ, interferone) sono spiegati per categoria di farmaco.

Questo articolo spiega la diagnosi, il trattamento e la sorveglianza dell'emangioma capillare retinico (emangioblastoma retinico) associato alla malattia di VHL, basandosi sulle conoscenze più recenti, incluse le linee guida cliniche per la malattia di VHL (edizione 2024).

Definizione, imaging e trattamento chirurgico dell'emangioma cavernoso, il tumore benigno orbitario più comune nell'adulto. Si tratta di una massa vascolare capsulata, frequente nel cono muscolare, con un caratteristico enhancement tardivo alla RM dinamica. L'asportazione completa in blocco tramite approccio laterale è la procedura standard; la prognosi dopo rimozione totale è buona.

L'emangioma cavernoso retinico (retinal cavernous hemangioma) è una malformazione venosa a basso flusso, solitamente non progressiva. Questo articolo descrive i reperti clinici, la diagnosi differenziale e la gestione.

Tumore vascolare benigno localizzato (solitario) della coroide. Scoperto dopo la mezza età come lesione rilevata di colore arancio-rossastro, in caso di calo visivo da distacco sieroso retinico si ricorre a PDT o laser.

L'angioma coroideo diffuso, quasi sempre associato alla sindrome di Sturge-Weber, viene descritto con il caratteristico aspetto del fondo oculare noto come «fondo a ketchup di pomodoro», la gestione del glaucoma associato e il trattamento con PDT e radioterapia a basso dosaggio.

Perdita improvvisa della vista, forte dolore oculare, ingresso di sostanze chimiche, ecc.: questo articolo spiega i sintomi di emergenza che richiedono una visita oculistica immediata, classificati per livello di urgenza. Descrive i primi soccorsi e a chi rivolgersi per occlusione dell'arteria centrale della retina, attacco acuto di glaucoma ad angolo chiuso, distacco di retina, traumi chimici e cellulite orbitaria.

Malattia benigna della superficie oculare caratterizzata dall'accumulo di sangue nello spazio sottocongiuntivale a causa della rottura dei vasi congiuntivali. Si presenta come una macchia emorragica di colore rosso vivo o rosso scuro e nella maggior parte dei casi si riassorbe spontaneamente. In caso di recidiva è necessario ricercare una malattia sistemica sottostante.

Spiegazione delle cause, sintomi, diagnosi con ecografia B-mode, indicazioni per vitrectomia, gestione del glaucoma da cellule fantasma e prognosi dell'emorragia vitreale traumatica conseguente a trauma oculare contusivo o penetrante.

Malattia demielinizzante autoimmune acuta scatenata da un'infezione o vaccinazione. Provoca lesioni multifocali nel cervello e nel midollo spinale, manifestandosi con encefalopatia, neurite ottica, paralisi motoria, ecc. È comune nei bambini ma può verificarsi anche negli adulti.

Infezione grave in cui i batteri si diffondono per via ematogena nell'occhio da sepsi, ascesso epatico, ecc. Klebsiella pneumoniae è il principale patogeno, la progressione è rapida e la somministrazione precoce di antibiotici per tre vie e la vitrectomia influenzano la prognosi.

Endoftalmite causata dalla migrazione di vari funghi nell'occhio. La maggior parte è endogena (metastasi ematogena), con i pazienti in nutrizione parenterale totale e quelli con candidemia come principali fattori di rischio. Il trattamento standard prevede la somministrazione sistemica di antifungini (fluconazolo, voriconazolo) e la vitrectomia.

Revisione dell'endoftalmite postoperatoria che insorge dopo chirurgia della cataratta. Descrizione congiunta della forma acuta (entro una settimana dall'intervento) e della forma tardiva (da un mese in poi, con Cutibacterium acnes come rappresentante). Copre epidemiologia, agenti patogeni, quadro clinico, diagnosi, trattamento graduale, raccomandazioni EVS e strategie di prevenzione.

L'endotelite corneale da citomegalovirus (CMV) è una malattia infiammatoria delle cellule endoteliali della cornea causata dalla riattivazione del CMV. Si tratta di un'infezione cronica e ricorrente del segmento anteriore dell'occhio caratterizzata da precipitati retrocorneali a forma di moneta, edema corneale e aumento della pressione intraoculare.

Malattia causata da un accumulo anomalo di aria nell'orbita. La causa più comune è il soffiarsi il naso dopo una frattura della parete orbitaria. Nella maggior parte dei casi si risolve spontaneamente in 7-10 giorni, ma nei casi gravi può portare alla cecità a causa della sindrome compartimentale orbitaria.

Definizione, classificazione, sintomi, diagnosi e trattamento chirurgico dell'entropion palpebrale (congenito, legato all'età, cicatriziale, spastico, meccanico) spiegati in modo completo. Descrizione dettagliata dei punti chiave nella scelta della tecnica chirurgica, come il metodo di Hotz, la variante di Jones, il metodo del lateral tarsal strip, ecc.

La trichiasi è una condizione in cui le ciglia crescono in modo anomalo verso l'occhio, mentre l'epiblefaron è una patologia congenita in cui un eccesso di pelle fa sì che le ciglia tocchino la cornea. Il trattamento, che include depilazione, elettrolisi, resezione delle radici e modifica di Hotz, viene scelto in base alla gravità e alla causa.

Spiegazione di sintomi, cause, diagnosi e trattamento dell'episclerite. Dettaglio delle differenze tra forma semplice e nodulare, test all'epinefrina per distinguerla dalla sclerite, associazione con malattie sistemiche e prevenzione delle recidive.

Malattia infiammatoria acuta caratterizzata da multiple macchie bianche discoidi a livello dell'epitelio pigmentato retinico nel polo posteriore di entrambi gli occhi. Colpisce prevalentemente giovani adulti tra i 20 e i 30 anni, con forte tendenza alla risoluzione spontanea, ma occorre prestare attenzione a una possibile vasculite del sistema nervoso centrale.

Malattia caratterizzata da erosioni epiteliali ricorrenti dovute a un'alterata adesione dell'epitelio corneale. Il dolore oculare improvviso al risveglio è il sintomo caratteristico. La gestione procede gradualmente dalla terapia conservativa a quella chirurgica.

Questo articolo spiega i principi ottici dell'oftalmoscopio binoculare indiretto (BIO), la scelta delle lenti condensatrici (20D/28D), la procedura sistematica di esame del fondo oculare sotto dilatazione, la ricerca della retina periferica mediante indentazione sclerale, nonché i reperti tipici e la gestione del distacco di retina e delle rotture retiniche.

Questo articolo spiega i principi ottici del microscopio a lampada a fessura (lampada a fessura), i sei metodi di illuminazione, la procedura di esame sistematico dal segmento anteriore al fondo oculare, la valutazione della papilla ottica e del fondo con lenti pre-corneali, il metodo di Van Herick, e i reperti anomali tipici e la loro gestione.

I potenziali evocati visivi (PEV) sono un metodo di esame obiettivo che registra i segnali elettrici evocati nella corteccia visiva occipitale in risposta a stimoli visivi, mediante elettrodi posizionati sul cuoio capelluto. Vengono spiegati i tipi di PEV pattern e flash, il protocollo standard ISCEV, l'interpretazione dell'onda P100 e le applicazioni cliniche nelle malattie del nervo ottico e nei disturbi visivi psicogeni.

Spiegazione del principio del perimetro dinamico di Goldmann (GP), dei tipi di stimolo, della tecnica d'esame, della lettura degli isotteri e dei pattern tipici di anomalia del campo visivo (emianopsia, restringimento concentrico, scotoma anulare). È un metodo d'esame utile per la valutazione completa del campo visivo nel glaucoma avanzato, nella retinite pigmentosa e nelle malattie neuro-oftalmologiche.

Spiegazione dei principi della topografia corneale, classificazione degli strumenti (Placido, Scheimpflug, OCT del segmento anteriore), indici di forma corneale, screening del cheratocono e valutazione della progressione secondo la classificazione ABCD. Questo esame è indispensabile anche per la valutazione preoperatoria nella chirurgia refrattiva.

L'esame della funzione pupillare valuta la dimensione della pupilla, il riflesso fotomotore e il riflesso di convergenza. In particolare, la rilevazione del difetto pupillare afferente relativo (RAPD) tramite il test della luce oscillante è essenziale per la diagnosi delle lesioni del nervo ottico. Questo articolo descrive l'anatomia del riflesso fotomotore, la procedura dell'esame, la diagnosi differenziale dell'anisocoria e l'esame farmacologico della pupilla.

Spiegazione del principio, dei tipi di apparecchi, dei parametri di misura (densità cellulare, coefficiente di variazione, percentuale di esagonalità), dei valori normali e delle soglie anomale, nonché dei segni della distrofia endoteliale di Fuchs per l'esame delle cellule endoteliali corneali (microscopio speculare). Esame obbligatorio prima dell'intervento di cataratta.

Spiegazione delle tecniche di imaging del nervo ottico e dello strato di fibre nervose retiniche (RNFL) nel glaucoma. Copre i principi di OCT (SD-OCT, SS-OCT), HRT, GDx, fotografia del fondo oculare, spessore RNFL, BMO-MRW, analisi GCC, limiti dei database normali, rilevamento della progressione, tecnologie recenti (PS-OCT, IA).

Tecnica di imaging diagnostico non invasiva che utilizza il fenomeno dell'interferenza della luce nel vicino infrarosso per ottenere immagini in sezione trasversale della retina e del nervo ottico. Indispensabile per la diagnosi e il follow-up di un'ampia gamma di patologie, tra cui malattie maculari, retinopatia diabetica, glaucoma e malattie neuro-oftalmologiche. Questo articolo spiega in modo completo le modalità di acquisizione, la struttura laminare normale, i reperti rappresentativi, l'analisi del glaucoma e le applicazioni neuro-oftalmologiche.

L'elettroretinografia (ERG) è un esame funzionale non invasivo che registra l'attività elettrica della retina in risposta a stimoli luminosi. Vengono descritti i tipi di ERG (campo totale, multifocale, pattern), il protocollo standard ISCEV, la procedura dell'esame, i pattern di risposta ERG nelle malattie rappresentative e le applicazioni cliniche.

L'exotropia è un'anomalia della posizione degli occhi in cui un occhio devia verso l'esterno. L'exotropia intermittente è la forma più comune. Questo articolo spiega la classificazione, la diagnosi e i trattamenti, inclusa la chirurgia.

L'Eye Dock (check-up oculistico) è un esame oculistico di precisione a pagamento rivolto a soggetti asintomatici. Consente di individuare in fase asintomatica glaucoma, degenerazione maculare senile, retinopatia diabetica, ecc., e di avviare un trattamento precoce. Si raccomanda un controllo annuale per le persone di età pari o superiore a 40 anni.