E

Esame che visualizza in due dimensioni la riflessione degli ultrasuoni e valuta le strutture intraoculari e le lesioni orbitarie in occhi con opacità dei mezzi diottrici. Spiegazione della tecnica, interpretazione dei reperti e indicazioni cliniche.

Spiega i principi, le tecniche, le indicazioni e l'interpretazione dei reperti delle modalità A, B e UBM (microscopia ultrasonica biomicroscopica) utilizzate in oftalmologia. È un metodo di imaging diagnostico indispensabile per la valutazione delle opacità dei mezzi trasparenti e delle lesioni intraoculari.

L'ectasia dopo chirurgia refrattiva (cheratectasia iatrogena) è una grave complicanza caratterizzata da assottigliamento progressivo e incurvamento dello stroma corneale dopo LASIK, PRK o SMILE. La prevalenza è più alta per LASIK, con 90 casi ogni 100.000 occhi. Un intervento precoce con cross-linking corneale è efficace per arrestare la progressione.

Spiegazione completa dell’ectasia dopo chirurgia refrattiva (cheratectasia iatrogena), inclusi definizione, fattori di rischio, screening preoperatorio, criteri diagnostici, trattamento (cross-linking corneale), fisiopatologia e suo effetto sul calcolo della potenza dell’IOL. La prevalenza del LASIK è di 90 per 100.000 occhi, la soglia di sicurezza è RST ≥280 μm e si sottolinea l’importanza di un intervento precoce con CXL.

Spiegazione delle cause, classificazione, sintomi, diagnosi e trattamento dell'ectropion (palpebra che si rovescia verso l'esterno). Viene classificato in quattro tipi: involutivo, paralitico, cicatriziale e meccanico. Il trattamento chirurgico, in particolare la tecnica del lateral tarsal strip e l'operazione di Kuhnt-Szymanowski, è principalmente discusso.

L'ectropion uveale acquisito (EUA) è una condizione in cui l'epitelio pigmentato dell'iride protrude anteriormente, secondaria a glaucoma neovascolare o sindrome ICE. Questo articolo spiega cause, sintomi, diagnosi e trattamento.

Spiegazione di eziologia, sintomi, reperti clinici, diagnosi, diagnosi differenziale, trattamento e prognosi dell'ectropion uveale congenito (CEU). Malattia rara caratterizzata da ipoplasia unilaterale della camera anteriore e glaucoma secondario.

Rara complicanza dell'ectasia corneale (cheratocono, ecc.) in cui la rottura della membrana di Descemet consente all'umore acqueo di fluire nello stroma corneale, causando un improvviso edema corneale. Si verifica nel 2-3% dei pazienti con cheratocono, provocando deficit visivo e dolore.

Raro edema corneale bilaterale che si verifica come effetto collaterale dell'amantadina, usata per il morbo di Parkinson e la sclerosi multipla. Danneggia le cellule endoteliali corneali in modo dose-dipendente. Nella maggior parte dei casi si risolve con la sospensione del farmaco, ma può diventare irreversibile con l'uso prolungato.

Edema corneale transitorio che si verifica durante uno sforzo fisico prolungato come un'ultramaratona. Si ritiene sia causato dall'accumulo di lattato nella cornea, si manifesta con offuscamento progressivo e indolore della vista e si risolve entro poche ore dalla cessazione dell'esercizio. Per la prevenzione si raccomandano occhiali protettivi e lacrime artificiali lubrificanti.

Edema epiteliale corneale a nido d'ape che si verifica con l'uso di inibitori ROCK (netarsudil, ripasudil), farmaci per il glaucoma. Reversibile con la sospensione del farmaco.

Il fingolimod è un modulatore del recettore S1P utilizzato nel trattamento della sclerosi multipla e può causare edema maculare in modo dose-dipendente. La diagnosi precoce e la sospensione del farmaco sono fondamentali per la gestione.

Condizione caratterizzata dall'accumulo di liquido nello strato plessiforme esterno della retina maculare a causa della rottura della barriera emato-retinica, che porta a cambiamenti cistoidi. Le cause includono retinopatia diabetica, occlusione venosa retinica, post-operatorio di cataratta e farmaci.

Complicanza postoperatoria dopo intervento di cataratta caratterizzata da accumulo di liquido cistoide nello strato plessiforme esterno e nello strato granulare interno della macula, che causa una riduzione dell'acuità visiva. Chiamato anche sindrome di Irvine-Gass, nella maggior parte dei casi si risolve spontaneamente, ma se diventa cronico può portare a un danno visivo permanente.

Edema maculare cistoide (CME) che si verifica dopo chirurgia della cataratta. La rottura della barriera emato-retinica mediata da prostaglandine e VEGF è il meccanismo principale, ed è una delle cause tipiche di riduzione dell'acuità visiva postoperatoria.

Edema della macula secondario a uveite, principale causa di deficit visivo. Il trattamento si basa sugli steroidi, ma recentemente sono emerse nuove terapie come l'iniezione sopracoroideale e l'impianto di desametasone.

L'uso di steroidi (glucocorticoidi) può causare cataratta sottocapsulare posteriore e glaucoma steroideo. Il rischio è presente indipendentemente dalla via di somministrazione: sistemica, collirio, inalazione o applicazione topica. Questo articolo spiega i rischi, i sintomi, la diagnosi, il monitoraggio e il trattamento in base alla via di somministrazione.

Gli effetti collaterali oculari dei farmaci antitumorali (5-FU, taxani, ecc.), delle terapie mirate (inibitori di MEK, inibitori di EGFR, ecc.), degli inibitori dei checkpoint immunitari, della terapia ormonale (tamoxifene) e degli immunomodulatori (HCQ, interferone) sono spiegati per categoria di farmaco.

I colliri usati per trattare il glaucoma (betabloccanti, preparati di prostaglandine, inibitori dell’anidrasi carbonica, agonisti alfa2, ecc.) possono essere assorbiti in modo sistemico attraverso il dotto nasolacrimale. Questo articolo spiega gli effetti collaterali e le misure di prevenzione per classe di farmaco, inclusi bradicardia e broncocostrizione con i betabloccanti e la controindicazione pediatrica della brimonidina.

Spiegazione dettagliata del principio, della procedura, dei valori normali, dei reperti anomali e delle malattie oggetto dell'elettrooculogramma (EOG). Esame elettrofisiologico per valutare la funzione dell'epitelio pigmentato retinico (RPE).

L'elettroretinografia (ERG) è un esame che registra l'attività elettrica della retina in risposta a stimoli luminosi. Questo articolo descrive i tipi di ERG (campo totale, multifocale, pattern), la procedura dell'esame e le applicazioni cliniche.

L'emangioblastoma retinico (RCH) è un tumore vascolare benigno causato da una mutazione del gene VHL, che si manifesta frequentemente come sintomo oculare della malattia di von Hippel-Lindau (VHL). La diagnosi e il trattamento precoci sono direttamente correlati alla prognosi visiva.

Tumore orbitario benigno più comune nell'infanzia. Aumenta di dimensioni entro il primo anno di vita, poi regredisce spontaneamente in alcuni anni. In caso di rischio di ambliopia, il trattamento di prima linea sono i beta-bloccanti.

Questo articolo spiega la diagnosi, il trattamento e la sorveglianza dell'emangioma capillare retinico (emangioblastoma retinico) associato alla malattia di VHL, basandosi sulle conoscenze più recenti, incluse le linee guida cliniche per la malattia di VHL (edizione 2024).

Definizione, imaging e trattamento chirurgico dell'emangioma cavernoso, il tumore benigno orbitario più comune nell'adulto. Si tratta di una massa vascolare capsulata, frequente nel cono muscolare, con un caratteristico enhancement tardivo alla RM dinamica. L'asportazione completa in blocco tramite approccio laterale è la procedura standard; la prognosi dopo rimozione totale è buona.

L'emangioma cavernoso retinico (retinal cavernous hemangioma) è una malformazione venosa a basso flusso, solitamente non progressiva. Questo articolo descrive i reperti clinici, la diagnosi differenziale e la gestione.

Tumore vascolare benigno localizzato (solitario) della coroide. Scoperto dopo la mezza età come lesione rilevata di colore arancio-rossastro, in caso di calo visivo da distacco sieroso retinico si ricorre a PDT o laser.

L'angioma coroideo diffuso, quasi sempre associato alla sindrome di Sturge-Weber, viene descritto con il caratteristico aspetto del fondo oculare noto come «fondo a ketchup di pomodoro», la gestione del glaucoma associato e il trattamento con PDT e radioterapia a basso dosaggio.

L'emangioma infantile della palpebra (precedentemente chiamato emangioma fragola) è il tumore vascolare benigno più comune nell'infanzia e il 70% regredisce spontaneamente prima dell'età scolare. In caso di rischio di ambliopia da deprivazione per difficoltà di apertura palpebrale, il propranololo orale è la prima scelta.

L'aria penetrata in una vena passa attraverso uno shunt destro-sinistro come un forame ovale pervio e migra nella circolazione arteriosa, causando ischemia cerebrale, coronarica o di organi periferici, una condizione pericolosa per la vita. Va considerata in caso di improvvisa alterazione della coscienza o della vista durante o dopo una procedura invasiva.

Rara ma altamente letale complicanza intraoperatoria durante l'iniezione d'aria nella vitrectomia, in cui l'aria fuoriesce dallo spazio sopracoroideale nella circolazione venosa sistemica a causa dello scivolamento della cannula.

Spiegazione del processo di sviluppo del bulbo oculare e degli annessi oculari. Dalla gastrulazione alla formazione della coppa ottica, la differenziazione di ciascun tessuto, il ruolo della segnalazione dell'acido retinoico e i geni coinvolti nelle anomalie dello sviluppo.

Perdita improvvisa della vista, forte dolore oculare, ingresso di sostanze chimiche, ecc.: questo articolo spiega i sintomi di emergenza che richiedono una visita oculistica immediata, classificati per livello di urgenza. Descrive i primi soccorsi e a chi rivolgersi per occlusione dell'arteria centrale della retina, attacco acuto di glaucoma ad angolo chiuso, distacco di retina, traumi chimici e cellulite orbitaria.

Perdita del campo visivo dallo stesso lato in entrambi gli occhi causata da una lesione delle vie ottiche posteriori al chiasma (tratto ottico, corpo genicolato laterale, radiazioni ottiche, corteccia visiva occipitale). La causa più frequente è un evento cerebrovascolare (infarto o emorragia nel territorio dell'arteria cerebrale posteriore). La presenza o assenza di risparmio maculare e il pattern di quadrantopsia permettono di stimare la sede della lesione.

Lesioni sopra la scissura calcarina su un lato e sotto sul lato opposto dei lobi occipitali causano un deficit omonimo di due quadranti diagonalmente opposti. Chiamato anche difetto del campo visivo a scacchiera, causato principalmente da embolia dell'arteria calcarina.

Complicanza caratterizzata da deposito di emosiderina nello stroma corneale dopo un'emorragia della camera anteriore, che causa un'opacità corneale giallo-brunastra. Si verifica spesso dopo emorragia traumatica della camera anteriore, specialmente in caso di persistente aumento della pressione intraoculare.

Spiegazione delle variazioni della pressione intraoculare durante l'emodialisi e della fisiopatologia, fattori di rischio, diagnosi e trattamento della sindrome da squilibrio oculare dialitico (ODD). Effetto del gradiente osmotico sulla dinamica dell'umore acqueo, ottimizzazione della prescrizione dialitica e gestione nei pazienti glaucomatosi.

Definizione, epidemiologia, ipotesi meccanica e vascolare, relazione con il glaucoma, diagnosi e prognosi dell'emorragia del disco ottico (emorragia di Drance). Basato sulle evidenze dei principali studi come OHTS, CNTGS ed EMGT.

Condizione in cui l'anemia sistemica causa emorragie retiniche bilaterali. Caratterizzata da macchie di Roth ed emorragie prevalenti al polo posteriore. Il trattamento è prevalentemente medico.

Condizione in cui l'anemia sistemica causa emorragie retiniche bilaterali. Caratterizzata da macchie di Roth ed emorragie prevalenti al polo posteriore. Non è necessario un trattamento oftalmico; la terapia medica della malattia di base è il trattamento principale.

Sanguinamento nella cavità vitreale che causa un improvviso calo della vista e miodesopsie. Le cause principali sono la retinopatia diabetica proliferante, il distacco posteriore del vitreo e i traumi oculari. L'identificazione precoce e il trattamento della causa sottostante sono fondamentali.

L'emorragia espulsiva (emorragia coroidale espulsiva) è la più grave complicanza intraoperatoria durante la chirurgia della cataratta, causata dalla rottura dei vasi coroidali con rapida emorragia nello spazio sopracoroideale. L'incidenza è rara (0,04-0,1%), ma nei casi gravi può portare alla cecità per espulsione del contenuto oculare.

Rara complicanza dopo intervento di cataratta caratterizzata dall'accumulo di sangue tra la superficie posteriore della lente intraoculare e la capsula posteriore del cristallino.

L'emorragia retrobulbare è un'emergenza caratterizzata dall'accumulo di sangue nell'orbita. Provoca esoftalmo, aumento della pressione intraoculare e perdita della vista, rendendo indispensabile una decompressione rapida.

Spiegazione delle cause, sintomi, diagnosi e trattamento dell'emorragia sopracoroideale (SCH). Introduzione ai fattori di rischio e alla gestione come complicanza della chirurgia della cataratta e del glaucoma.

Malattia benigna della superficie oculare caratterizzata dall'accumulo di sangue nello spazio sottocongiuntivale a causa della rottura dei vasi congiuntivali. Si presenta come una macchia emorragica di colore rosso vivo o rosso scuro e nella maggior parte dei casi si riassorbe spontaneamente. In caso di recidiva è necessario ricercare una malattia sistemica sottostante.

Sanguinamento sottocongiuntivale causato da un trauma contusivo dell’occhio e dalla rottura dei vasi sanguigni congiuntivali. Il sanguinamento di solito si riassorbe spontaneamente in 1-4 settimane, ma l’aspetto più importante della gestione è escludere una lacerazione congiuntivale, una lacerazione sclerale o una rottura del globo oculare nascoste sotto la congiuntiva.

Spiegazione delle cause, sintomi, diagnosi con ecografia B-mode, indicazioni per vitrectomia, gestione del glaucoma da cellule fantasma e prognosi dell'emorragia vitreale traumatica conseguente a trauma oculare contusivo o penetrante.

L'encefalite del tronco encefalico di Bickerstaff (BBE) è una rara encefalite autoimmune del tronco encefalico che si manifesta dopo un'infezione precedente con la triade di oftalmoplegia, atassia e alterazione della coscienza. Come tipo di sindrome da anticorpi anti-GQ1b, forma uno spettro continuo con la sindrome di Guillain-Barré e la sindrome di Fisher.

Malattia demielinizzante autoimmune acuta scatenata da un'infezione o vaccinazione. Provoca lesioni multifocali nel cervello e nel midollo spinale, manifestandosi con encefalopatia, neurite ottica, paralisi motoria, ecc. È comune nei bambini ma può verificarsi anche negli adulti.

L'encefalopatia di Hashimoto (SREAT) è una rara encefalopatia autoimmune associata a un aumento degli anticorpi anti-tiroide. Si manifesta con convulsioni, disturbi cognitivi e sintomi psichiatrici, e risponde bene al trattamento con steroidi.

Encefalomielopatia necrotizzante subacuta dovuta a disfunzione mitocondriale. Provoca lesioni necrotiche bilaterali simmetriche nei gangli della base e nel tronco encefalico, con esordio più frequente nell'infanzia. Sono stati identificati oltre 110 geni causali.

Infiammazione purulenta dei fluidi intraoculari, che insorge dopo intervento chirurgico, trauma o disseminazione ematogena da focolai infettivi sistemici. Caratterizzata da ipopion e opacità del vitreo, è una malattia urgente in cui diagnosi e trattamento tempestivi determinano la prognosi visiva.

Infezione grave in cui i batteri si diffondono per via ematogena nell'occhio da sepsi, ascesso epatico, ecc. Klebsiella pneumoniae è il principale patogeno, la progressione è rapida e la somministrazione precoce di antibiotici per tre vie e la vitrectomia influenzano la prognosi.

Uveite anteriore granulomatosa causata da una reazione allergica di tipo III alle proteine del cristallino. Insorge dopo rottura della capsula del cristallino a seguito di trauma, intervento chirurgico o cataratta ipermatura; la rimozione precoce del materiale del cristallino è il trattamento curativo.

Infezione dei liquidi intraoculari (vitreo e umor acqueo) causata da funghi, suddivisa in endogena (diffusione ematogena) ed esogena (chirurgia/trauma). I principali agenti patogeni sono Candida e Aspergillus. Il trattamento prevede farmaci antimicotici e vitrectomia.

Endoftalmite causata dalla migrazione di vari funghi nell'occhio. La maggior parte è endogena (metastasi ematogena), con i pazienti in nutrizione parenterale totale e quelli con candidemia come principali fattori di rischio. Il trattamento standard prevede la somministrazione sistemica di antifungini (fluconazolo, voriconazolo) e la vitrectomia.

Endoftalmite che si verifica come complicanza di un'iniezione intraoculare (intravitreale). L'incidenza è bassa, ma una diagnosi e un trattamento rapidi sono cruciali per la prognosi visiva.

Infiammazione infettiva causata dall'ingresso di microrganismi patogeni nell'occhio dopo un intervento di cataratta. Classificata in forme acute e tardive, è una complicanza grave in cui una diagnosi e un trattamento rapidi determinano la prognosi visiva.

Revisione dell'endoftalmite postoperatoria che insorge dopo chirurgia della cataratta. Descrizione congiunta della forma acuta (entro una settimana dall'intervento) e della forma tardiva (da un mese in poi, con Cutibacterium acnes come rappresentante). Copre epidemiologia, agenti patogeni, quadro clinico, diagnosi, trattamento graduale, raccomandazioni EVS e strategie di prevenzione.

Infezione grave causata dall'ingresso di microrganismi nell'occhio dopo una lesione oculare aperta. Si verifica nell'1-3% dei traumi oculari penetranti; una diagnosi precoce e una terapia antibiotica aggressiva sono direttamente correlate alla prognosi visiva.

Spiega le specifiche dell’apparecchio, le indicazioni, il procedimento dell’esame (metodi di anestesia e tecnica di inserimento), i reperti normali e anomali, le applicazioni nel trattamento (DEP/SEP/SGI) e le complicanze della dacrioendoscopia.

L'endotelite corneale da citomegalovirus (CMV) è una malattia infiammatoria delle cellule endoteliali della cornea causata dalla riattivazione del CMV. Si tratta di un'infezione cronica e ricorrente del segmento anteriore dell'occhio caratterizzata da precipitati retrocorneali a forma di moneta, edema corneale e aumento della pressione intraoculare.

Diagnosi e trattamento dell'uveite anteriore e dell'endotelite corneale da citomegalovirus (CMV) in pazienti immunocompetenti. Caratterizzata da ipertensione oculare, precipitati corneali a forma di moneta o lineari e riduzione delle cellule endoteliali corneali. Il trattamento si basa su gel di ganciclovir in collirio e valganciclovir orale.

L'endotelite corneale transitoria ereditaria è una malattia autosomica dominante causata da una mutazione del gene NLRP3, caratterizzata da attacchi infiammatori ricorrenti unilaterali con dolore, edema corneale, iperemia congiuntivale e riduzione dell'acuità visiva. Gli attacchi durano 2-5 giorni e si verificano 1-8 volte all'anno. È comune nella popolazione finlandese, ma è stata segnalata anche in altre popolazioni europee.

Malattia causata da un accumulo anomalo di aria nell'orbita. La causa più comune è il soffiarsi il naso dopo una frattura della parete orbitaria. Nella maggior parte dei casi si risolve spontaneamente in 7-10 giorni, ma nei casi gravi può portare alla cecità a causa della sindrome compartimentale orbitaria.

Definizione, classificazione, sintomi, diagnosi e trattamento chirurgico dell'entropion palpebrale (congenito, legato all'età, cicatriziale, spastico, meccanico) spiegati in modo completo. Descrizione dettagliata dei punti chiave nella scelta della tecnica chirurgica, come il metodo di Hotz, la variante di Jones, il metodo del lateral tarsal strip, ecc.

Questo articolo spiega le indicazioni, la tecnica chirurgica, l’impianto e la gestione postoperatoria dell’enucleazione. È una procedura che rimuove l’intero bulbo oculare e parte del nervo ottico; le principali indicazioni sono tumori maligni intraoculari, traumi oculari senza possibilità di recupero visivo e occhi ciechi dolorosi.

L'enucleazione è un intervento chirurgico che rimuove l'intero bulbo oculare tagliando il nervo ottico, mentre l'eviscerazione oculare rimuove solo il contenuto dell'occhio preservando la sclera e i muscoli extraoculari. Le principali indicazioni sono tumori maligni intraoculari, traumi oculari senza possibilità di recupero visivo e occhi ciechi dolorosi. Dopo l'intervento, l'aspetto e la funzione vengono mantenuti mediante un impianto orbitario e una protesi oculare.

La trichiasi è una condizione in cui le ciglia crescono in modo anomalo verso l'occhio, mentre l'epiblefaron è una patologia congenita in cui un eccesso di pelle fa sì che le ciglia tocchino la cornea. Il trattamento, che include depilazione, elettrolisi, resezione delle radici e modifica di Hotz, viene scelto in base alla gravità e alla causa.

Epilessia focale originata da un focolaio epilettogeno nel lobo occipitale, caratterizzata da allucinazioni visive, cecità parossistica e anomalie dei movimenti oculari. Costituisce il 5-10% di tutte le epilessie e la sua differenziazione clinica dall'emicrania è importante.

Spiegazione dei sintomi, cause, diagnosi e trattamento dell'episclerite. Descrizione dettagliata della differenza tra forma semplice e nodulare, della diagnosi differenziale con la sclerite tramite test all'epinefrina, dell'associazione con malattie sistemiche e della prevenzione delle recidive.

Rara malattia corneale caratterizzata da una placca ondulante che si estende dal limbo superiore verso il centro a causa di una disfunzione delle cellule staminali del limbo. Una buona prognosi si ottiene con l'applicazione di nitrato d'argento.

Condizione in cui la parte più inferiore della congiuntiva della palpebra superiore (bordo palpebrale) subisce un danno epiteliale a causa dell'attrito durante l'ammiccamento. Fortemente associata ai sintomi di occhio secco nei portatori di lenti a contatto.

Malattia infiammatoria acuta caratterizzata da multiple macchie bianche discoidi a livello dell'epitelio pigmentato retinico nel polo posteriore di entrambi gli occhi. Colpisce prevalentemente giovani adulti tra i 20 e i 30 anni, con forte tendenza alla risoluzione spontanea, ma occorre prestare attenzione a una possibile vasculite del sistema nervoso centrale.

Spiegazione dei sintomi, della diagnosi e del trattamento dell'epiteliopatia pigmentaria placoida multifocale posteriore acuta (APMPPE). Copre le caratteristiche delle lesioni placoidi dovute a vasculite obliterativa della coriocapillare, i reperti di imaging multimodale e la terapia steroidea, con le conoscenze più recenti.

Un oculista spiega sintomi, cause, reperti OCT, trattamento e prognosi dell'epitelite pigmentosa retinica acuta (Acute Retinal Pigment Epitheliitis, malattia di Krill). È una malattia infiammatoria retinica autolimitante che colpisce prevalentemente i giovani e si risolve spontaneamente in 6-12 settimane.

Malattia caratterizzata da erosioni epiteliali ricorrenti dovute a un'alterata adesione dell'epitelio corneale. Il dolore oculare improvviso al risveglio è il sintomo caratteristico. La gestione procede gradualmente dalla terapia conservativa a quella chirurgica.

Spiegazione delle cause, classificazione, misure preventive e trattamenti (occhiali, laser, scambio di IOL) degli errori refrattivi come miopia, ipermetropia e astigmatismo che si verificano dopo un intervento di cataratta.

Panoramica delle cause per errore medico in neuro-oftalmologia, diagnosi a rischio di contenzioso (patologie cerebrovascolari, tumori intracranici, arterite a cellule giganti, ecc.), misure per prevenire la mancata diagnosi di malattie urgenti e punti chiave della gestione del rischio.

Malattia mucocutanea associata a infezione da Mycoplasma pneumoniae. Entità distinta dalla SJS/TEN, che si manifesta prevalentemente nei giovani con mucosite di bocca, occhi e genitali. La prognosi oculare è migliore rispetto alla SJS/TEN.

La SDRIFE è una rara reazione cutanea avversa correlata a farmaci sistemici, caratterizzata da eritema simmetrico a livello dei glutei, della regione perianale e delle pieghe cutanee. In ambito oftalmologico, può essere causata da acetazolamide o antibiotici ad ampio spettro.

Infezione cutanea diffusa da virus herpes simplex che si verifica su una dermatite infiammatoria preesistente, come la dermatite atopica. La cheratite erpetica con coinvolgimento oculare è una complicanza che minaccia la vista.

Spiega i principi della rifrazione oggettiva con un autorefrattometro-cheratometro, la procedura di misurazione, quando usarlo al posto della retinoscopia, come si collega alla rifrazione soggettiva, come gestire la miopia strumentale e l’esame refrattivo nei bambini.

Questo articolo spiega i principi ottici dell'oftalmoscopio binoculare indiretto (BIO), la scelta delle lenti condensatrici (20D/28D), la procedura sistematica di esame del fondo oculare sotto dilatazione, la ricerca della retina periferica mediante indentazione sclerale, nonché i reperti tipici e la gestione del distacco di retina e delle rotture retiniche.

Spiegazione dei metodi di esame del segmento anteriore e posteriore mediante lampada a fessura (slit lamp). Copre tecniche di illuminazione, procedure di osservazione sistematica, significato clinico e applicazioni terapeutiche. Include anche applicazioni recenti come il trattamento del blocco pupillare indotto da olio di silicone sotto lampada a fessura.

Questo articolo spiega i principi ottici del microscopio a lampada a fessura (lampada a fessura), i sei metodi di illuminazione, la procedura di esame sistematico dal segmento anteriore al fondo oculare, la valutazione della papilla ottica e del fondo con lenti pre-corneali, il metodo di Van Herick, e i reperti anomali tipici e la loro gestione.

Spiegazione della configurazione dello strumento, dei principi ottici, della procedura di esame, della tecnica di compressione sclerale, delle applicazioni cliniche e del confronto con altri metodi di esame del fondo oculare per l'oftalmoscopia binoculare indiretta (BIO). Esame di base in oftalmologia che consente un'osservazione ampia e stereoscopica della retina.

Spiega lo scopo dell'esame con sinottroforo, la struttura dell'apparecchio, la procedura dei test di visione simultanea/fusione/stereopsi/corrispondenza retinica, la scelta delle diapositive e il confronto con altri esami della visione binoculare.

I potenziali evocati visivi (PEV) sono un metodo di esame obiettivo che registra i segnali elettrici evocati nella corteccia visiva occipitale in risposta a stimoli visivi, mediante elettrodi posizionati sul cuoio capelluto. Vengono spiegati i tipi di PEV pattern e flash, il protocollo standard ISCEV, l'interpretazione dell'onda P100 e le applicazioni cliniche nelle malattie del nervo ottico e nei disturbi visivi psicogeni.

Spiegazione del principio del perimetro dinamico di Goldmann (GP), dei tipi di stimolo, della tecnica d'esame, della lettura degli isotteri e dei pattern tipici di anomalia del campo visivo (emianopsia, restringimento concentrico, scotoma anulare). È un metodo d'esame utile per la valutazione completa del campo visivo nel glaucoma avanzato, nella retinite pigmentosa e nelle malattie neuro-oftalmologiche.

Nuovo metodo di esame del campo visivo tramite visore VR. Mostra prestazioni equivalenti alla SAP nella rilevazione dei difetti del campo visivo nel glaucoma, ed è considerata una tecnologia di nuova generazione portatile, a basso costo e che consente esami a domicilio.

Spiega i metodi di valutazione clinica della papilla ottica nella diagnosi del glaucoma. Copre le tecniche di osservazione con microscopio a lampada a fessura e oftalmoscopio diretto, gli indicatori di valutazione come il rapporto C/D, il rapporto R/D e la regola ISNT, gli esami complementari con OCT e i punti chiave della diagnosi differenziale.

Spiegazione dei principi della topografia corneale, classificazione degli strumenti (Placido, Scheimpflug, OCT del segmento anteriore), indici di forma corneale, screening del cheratocono e valutazione della progressione secondo la classificazione ABCD. Questo esame è indispensabile anche per la valutazione preoperatoria nella chirurgia refrattiva.

L'esame della funzione pupillare valuta la dimensione della pupilla, il riflesso fotomotore e il riflesso di convergenza. In particolare, la rilevazione del difetto pupillare afferente relativo (RAPD) tramite il test della luce oscillante è essenziale per la diagnosi delle lesioni del nervo ottico. Questo articolo descrive l'anatomia del riflesso fotomotore, la procedura dell'esame, la diagnosi differenziale dell'anisocoria e l'esame farmacologico della pupilla.

L’esame della motilità oculare è una serie di test per valutare l’ampiezza dei movimenti degli occhi, la posizione oculare e la visione doppia. Spiega l’ispezione visiva dei movimenti oculari, la registrazione dei disturbi della motilità oculare con il diagramma di Hess (test rosso-verde di Hess), i principi, la procedura e l’interpretazione dell’esame del campo di sguardo, e i modelli tipici di reperti nelle malattie comuni.

Spiegazione del principio, della tecnica e dei valori normali dell'esame della sensibilità corneale (estesiometro tipo Cochet-Bonnet) e della diagnosi differenziale dell'ipoestesia corneale.

Spiegazione del principio, dei tipi di apparecchi, dei parametri di misura (densità cellulare, coefficiente di variazione, percentuale di esagonalità), dei valori normali e delle soglie anomale, nonché dei segni della distrofia endoteliale di Fuchs per l'esame delle cellule endoteliali corneali (microscopio speculare). Esame obbligatorio prima dell'intervento di cataratta.

Esame che usa fluoresceina, rosa bengala e verde lisamina per visualizzare e quantificare il danno epiteliale di cornea e congiuntiva. È essenziale per diagnosticare l'occhio secco, valutare i sottotipi e per la valutazione iniziale della cheratite infettiva.

Spiegazione delle tecniche di imaging del nervo ottico e dello strato di fibre nervose retiniche (RNFL) nel glaucoma. Copre i principi di OCT (SD-OCT, SS-OCT), HRT, GDx, fotografia del fondo oculare, spessore RNFL, BMO-MRW, analisi GCC, limiti dei database normali, rilevamento della progressione, tecnologie recenti (PS-OCT, IA).

Spiegazione dell'imaging delle vie di deflusso dell'umore acqueo nel glaucoma. Copre la valutazione dell'angolo della camera anteriore, del canale di Schlemm e dei canali collettori mediante ecografia biomicroscopica (UBM) e tomografia a coerenza ottica del segmento anteriore (AS-OCT), la fotografia dell'angolo, l'AS-OCTA e l'applicazione del deep learning.

Tecnica di imaging diagnostico non invasiva che utilizza il fenomeno dell'interferenza della luce nel vicino infrarosso per ottenere immagini in sezione trasversale della retina e del nervo ottico. Indispensabile per la diagnosi e il follow-up di un'ampia gamma di patologie, tra cui malattie maculari, retinopatia diabetica, glaucoma e malattie neuro-oftalmologiche. Questo articolo spiega in modo completo le modalità di acquisizione, la struttura laminare normale, i reperti rappresentativi, l'analisi del glaucoma e le applicazioni neuro-oftalmologiche.

L'elettroretinografia (ERG) è un esame funzionale non invasivo che registra l'attività elettrica della retina in risposta a stimoli luminosi. Vengono descritti i tipi di ERG (campo totale, multifocale, pattern), il protocollo standard ISCEV, la procedura dell'esame, i pattern di risposta ERG nelle malattie rappresentative e le applicazioni cliniche.

Spiegazione delle indicazioni, valutazione preoperatoria, scelta del sedativo e procedura dell'esame in anestesia generale (EUA) nei bambini. Le principali indicazioni sono lo screening del retinoblastoma, la diagnosi del glaucoma congenito e gli esami elettrofisiologici come ERG e VEP. Questo riassume in modo completo i dosaggi dei sedativi ambulatoriali come il triclofos sodico e l'idrato di cloralio, i criteri di digiuno, la gestione del riflesso oculo-cardiaco e i criteri di dimissione dopo la sedazione.

Termine generico per i metodi di esame oftalmico per valutare anomalie dello strabismo e della visione binoculare. Comprende test di motilità oculare, test di posizione degli occhi, cover test e test di stereopsi, applicabili sia a bambini che ad adulti.

Riassume le differenze tra gli esami oculistici usati per la tessera di disabilità, la patente di guida e la pensione di invalidità, come il test dell’acuità visiva, il test del campo visivo e il test della visione della profondità.

Spiegazione dell'incidenza, dei fattori di rischio, della patologia, della diagnosi e della riparazione dell'esposizione dello shunt tubulare dopo intervento di dispositivo di drenaggio per glaucoma (GDD). Dettaglio delle misure preventive come la copertura con patch graft e la tecnica del tunnel sclerale.

Chirurgia refrattiva che rimuove il cristallino trasparente senza cataratta e inserisce una lente intraoculare. Eseguita per errori refrattivi elevati o glaucoma ad angolo chiuso.

I coniugati anticorpo-farmaco (ADC) sono una nuova generazione di farmaci antitumorali, ma possono causare eventi avversi della superficie oculare come microcisti pseudoepiteliali (MECs), congiuntivite e disfunzione delle cellule staminali limbari. La gestione prevede esami oculistici regolari e aggiustamento della dose.

Questo articolo spiega le indicazioni, la tecnica chirurgica, la gestione dopo l'intervento e il confronto con l'enucleazione nell'eviscerazione. Si tratta di una procedura che conserva la sclera e i muscoli extraoculari rimuovendo solo il contenuto dell'occhio, con vantaggi per la mobilità e l'aspetto della protesi oculare.

L'exotropia è un'anomalia della posizione degli occhi in cui un occhio devia verso l'esterno. L'exotropia intermittente è la forma più comune. Questo articolo spiega la classificazione, la diagnosi e i trattamenti, inclusa la chirurgia.

L'exotropia intermittente è una forma di strabismo in cui l'allineamento degli occhi è normalmente corretto, ma in caso di affaticamento o visione da lontano un occhio devia verso l'esterno. È il tipo di strabismo più comune nei bambini. Questo articolo spiega classificazione, diagnosi e trattamento.

L'Eye Dock (check-up oculistico) è un esame oculistico di precisione a pagamento rivolto a soggetti asintomatici. Consente di individuare in fase asintomatica glaucoma, degenerazione maculare senile, retinopatia diabetica, ecc., e di avviare un trattamento precoce. Si raccomanda un controllo annuale per le persone di età pari o superiore a 40 anni.