102 บทความ

ภาพซ้อนชนิดไม่มีอัมพาตของกล้ามเนื้อตา
ประสาทจักษุวิทยา

อธิบายสาเหตุ (ปรากฏการณ์ภาพเลื่อนครึ่งลานสายตา, กลุ่มอาการภาพซ้อนจากการดึงรั้งรอยบุ๋มจอตา, การเหล่เข้าไม่พอ, การเหล่ออกไม่พอ, กลัวการรวมภาพ), การวินิจฉัย และการรักษาของภาพซ้อนสองตาที่ไม่มีอัมพาตของกล้ามเนื้อตา

ภาพหลอนจากก้านสมองส่วนซีรีบรัล พีดันเคิล
ประสาทจักษุวิทยา

ภาพหลอนทางสายตาที่ซับซ้อนและเหมือนจริง ซึ่งเกิดจากรอยโรคในสมองส่วนกลางและทาลามัส มักเกิดขึ้นเฉียบพลันหลังจากเหตุการณ์หลอดเลือดสมองในระบบไหลเวียนเลือดส่วนหลัง และยืนยันโดยการวินิจฉัยแยกโรค

ภาวะกระจกตาบวมเฉียบพลัน
กระจกตาและตาส่วนนอก

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากของโรคกระจกตาโป่งพอง (เช่น โรคตาเข) ซึ่งเกิดจากการฉีกขาดของเยื่อเดสเซเมต ทำให้น้ำในช่องหน้าม่านตาไหลเข้าสู่เนื้อกระจกตา ทำให้เกิดกระจกตาบวมเฉียบพลัน พบได้ใน 2-3% ของผู้ป่วยโรคตาเข ทำให้เกิดการมองเห็นบกพร่องและปวดตา

ภาวะกระจกตาโป่งหลังผ่าตัดแก้ไขสายตา (กระจกตาโป่ง)
การแก้ไขสายตา

อธิบายอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับภาวะกระจกตาโป่งหลังผ่าตัดแก้ไขสายตา (iatrogenic keratectasia) รวมถึงความหมาย ปัจจัยเสี่ยง การคัดกรองก่อนผ่าตัด เกณฑ์วินิจฉัย การรักษา (การเชื่อมขวางคอลลาเจนของกระจกตา) พยาธิสรีรวิทยา และผลต่อการคำนวณกำลังเลนส์แก้วตาเทียม อุบัติการณ์ของ LASIK คือ 90 ต่อ 100,000 ตา ค่าเกณฑ์ความปลอดภัยคือ RST ≥280 μm และเน้นความสำคัญของการทำ CXL ระยะแรก

ภาวะกระจกตาเสื่อมแบบแป้ง
กระจกตาและตาส่วนนอก

ภาวะกระจกตาเสื่อมแบบแป้ง (cornea farinata) คือการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ โดยมีลักษณะเป็นความขุ่นละเอียดคล้ายฝุ่นในชั้นสโตรมาลึกของกระจกตาด้านหน้าเยื่อเดสเซเม็ททันที เกิดขึ้นทั้งสองข้าง โดยปกติไม่มีอาการและไม่ต้องการการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องแยกจากภาวะกระจกตาเสื่อมชนิดฟุคส์ที่เยื่อบุผนังด้านใน

ภาวะกระดูกกะโหลกศีรษะเชื่อมติดก่อนวัยด้านเดียวที่รอยต่อโคโรนัล
จักษุเด็กและตาเหล่

โรคที่รอยต่อกะโหลกศีรษะด้านโคโรนัลข้างใดข้างหนึ่งเชื่อมติดก่อนกำหนด มักพบร่วมกับความผิดปกติของเบ้าตาที่ไม่สมมาตร ตาเหล่ สายตาเอียงจากค่าสายตาต่างกัน และตาขี้เกียจในอัตราสูง การรักษาทำโดยการตัดรอยต่อผ่านกล้องส่องหรือการผ่าตัดเลื่อนกระดูกหน้าผากและเบ้าตาไปข้างหน้า

ภาวะการเหล่เข้าบกพร่อง
การแก้ไขสายตา

ภาวะคอนเวอร์เจนซ์ไม่พอ (CI) เป็นความผิดปกติของการมองเห็นสองตาที่ความสามารถในการหันตาทั้งสองข้างเข้าด้านในเมื่อมองใกล้ลดลง ทำให้เกิดอาการล้าตา เห็นภาพซ้อน และปวดศีรษะ การฝึกคอนเวอร์เจนซ์และแว่นตาปริซึมเป็นการรักษาหลัก แต่ถ้ามีภาวะอะคอมโมเดชันไม่พอร่วมด้วย ควรให้ความสำคัญกับการปรับปรุงสภาพแวดล้อมและการสั่งแว่นที่เหมาะสมก่อน

ภาวะเกร็งของกล้ามเนื้อปรับตา (สายตาสั้นเทียม)
การแก้ไขสายตา

ภาวะเกร็งของกล้ามเนื้อปรับตา (สายตาสั้นเทียม) เป็นภาวะที่เกิดสายตาสั้นชั่วคราวเนื่องจากการหดเกร็งมากเกินไปของกล้ามเนื้อปรับตา การทำงานกับ VDT หรือการทำงานระยะใกล้ต่อเนื่องเป็นสาเหตุหลัก การวินิจฉัยแยกโรคโดยการตรวจวัดค่าสายตาภายใต้ฤทธิ์ยาหยอดตาที่ทำให้กล้ามเนื้อปรับตาหยุดทำงาน และการปรับปรุงสภาพแวดล้อมร่วมกับการแว่นตาที่เหมาะสมเป็นพื้นฐานของการรักษา

ภาวะขาดโคบาลามินซี
จอประสาทตาและวุ้นตา

โรคความผิดปกติแต่กำเนิดของการเผาผลาญวิตามินบี 12 ภายในเซลล์จากการกลายพันธุ์ของยีน MMACHC ในชนิดที่เริ่มมีอาการเร็ว จะพบจอประสาทตาเสื่อมและจอตาเสื่อมตั้งแต่ทารก ทำให้เกิดความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างรุนแรง

ภาวะขาดเลือดที่จอประสาทตาจากเบาหวาน
จอประสาทตาและวุ้นตา

ภาวะขาดเลือดที่จอประสาทตาจากเบาหวาน (DMI) เป็นภาวะในผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดจากการอุดตันและฝ่อของเส้นเลือดฝอยบริเวณจอประสาทตา ทำให้ FAZ ขยายใหญ่ขึ้นและการมองเห็นลดลง การถ่ายภาพขั้นสูง เช่น OCTA และ AO-OCT ช่วยให้สามารถประเมินในระดับเซลล์รับแสงได้

ภาวะขาดเอนไซม์กาแลกโตไคเนส
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะขาดเอนไซม์กาแลกโตไคเนส หรือที่เรียกว่ากาแลกโตซีเมียชนิดที่ 2 เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของเมแทบอลิซึมที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน GALK1 ทำให้เกิดต้อกระจกทั้งสองข้าง การรักษาด้วยการปรับอาหารตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถทำให้ต้อกระจกกลับคืนสู่ปกติได้

ภาวะความดันลูกตาสูง (Ocular Hypertension)
ต้อหิน

อธิบายคำจำกัดความของภาวะความดันลูกตาสูง การแบ่งระดับความเสี่ยงตาม OHTS/EGPS ปัจจัยทำนายการเปลี่ยนเป็น POAG ความหนากระจกตาส่วนกลางและ hysteresis ของกระจกตา เกณฑ์การติดตามและเริ่มการรักษา SLT ยาที่ไม่มีสารกันเสีย และการจัดการภาวะความดันลูกตาสูงทุติยภูมิ

ภาวะคอนเวอร์เจนซ์ไม่พอเพียง
จักษุเด็กและตาเหล่

ความผิดปกติของการมองเห็นสองตาที่เกิดจากความสามารถในการหุบเข้าของดวงตาทั้งสองข้างเมื่อมองใกล้ไม่เพียงพอ ทำให้เกิดอาการปวดตา ตาซ้อน และปวดศีรษะ การรักษาหลักคือการฝึกหุบตาและการใช้แว่นปริซึม เกิดได้ในทุกช่วงอายุตั้งแต่เด็กจนถึงผู้ใหญ่

ภาวะเงินสะสมในเยื่อบุตา
กระจกตาและตาส่วนนอก

ภาวะที่เงินสะสมในเยื่อบุตาและกระจกตาจากการได้รับสารประกอบที่มีเงินเรื้อรัง สาเหตุรวมถึงการสัมผัสจากการทำงาน (งานอัญมณี การล้างฟิล์มถ่ายรูป ทันตกรรม) หรือการใช้ยาหยอดตาหรือเครื่องสำอางที่มีเงินเป็นเวลานาน เยื่อบุตามีสีเทาอมฟ้า ส่วนชั้นลึกของกระจกตามีตะกอนสีเทาอมเขียวถึงสีทอง

ภาวะฉุกเฉินทางจักษุวิทยา (ภาวะฉุกเฉินทางตา: เมื่อใดควรไปรับการดูแลทันที)
อื่น ๆ

อธิบายอาการฉุกเฉินที่ต้องพบจักษุแพทย์ทันที เช่น การสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน ปวดตาอย่างรุนแรง หรือสารเคมีเข้าตา โดยแบ่งตามระดับความเร่งด่วน อธิบายการปฐมพยาบาลและสถานที่รักษาสำหรับภาวะหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางอุดตัน โรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน จอประสาทตาลอก สารเคมีทำลายตา และเยื่อบุตาอักเสบรอบเบ้าตา

ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในผู้ป่วยโรคประสาทจักษุวิทยาและการมองเห็นเลือนราง
ประสาทจักษุวิทยา

ความบกพร่องทางการมองเห็นหรือการมองเห็นเลือนรางเพิ่มความชุกของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลอย่างมีนัยสำคัญ โดยผู้ป่วยโรคประสาทจักษุวิทยา 81.2% มีอาการทางจิตเวชบางอย่าง การสนับสนุนแบบองค์รวมผ่านการคัดกรอง การฟื้นฟูสมรรถภาพ และการให้คำปรึกษามีความสำคัญ

ภาวะโซนูลопаธี (Zonulopathy): การประเมินและการจัดการทางศัลยกรรม
ต้อกระจกและส่วนหน้าของตา

ภาวะที่การทำงานรองรับเลนส์แก้วตาของเส้นใยซินน์ (Zinn) ลดลง เกิดจากหลายสาเหตุ เช่น กลุ่มอาการเทียมลอกหลุด (pseudoexfoliation syndrome), การบาดเจ็บ และโรคทางระบบ ซึ่งเพิ่มความยากในการผ่าตัดต้อกระจกอย่างมาก

ภาวะต้อหินเฉียบพลัน (โรคต้อหินมุมปิดปฐมภูมิเฉียบพลัน)
ต้อหิน

อธิบายคำจำกัดความของภาวะต้อหินเฉียบพลัน (APACA/ภาวะมุมปิดปฐมภูมิเฉียบพลัน) สามอาการหลัก (ปวดตา ปวดศีรษะ อาเจียน) การวินิจฉัย และการรักษาฉุกเฉิน ครอบคลุมหลักฐานจากแนวทางปฏิบัติโรคต้อหินฉบับที่ 5 และแนวทาง APGS 2025 เกี่ยวกับการให้แมนนิทอลทางหลอดเลือดดำ ยาหยอดพิโลคาร์พีน การทำเลเซอร์ม่านตา ALPI การเจาะช่องหน้าม่านตา การสร้างเลนส์ใหม่ และการจัดการตาข้างตรงข้าม

ภาวะตาขี้เกียจจากสายตาต่างกัน
จักษุเด็กและตาเหล่

เป็นภาวะตาขี้เกียจข้างเดียวที่เกิดในตาที่มีค่าสายตาผิดปกติมากกว่า เนื่องจากความแตกต่างของค่าสายตาระหว่างสองตา เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะตาขี้เกียจ และมักพบในการตรวจสุขภาพเด็กอายุ 3 ปีหรือก่อนเข้าเรียน การแก้ไขค่าสายตาตั้งแต่เนิ่นๆ และการปิดตาสามารถช่วยให้การมองเห็นดีขึ้นได้

ภาวะตาขี้เกียจ (Amblyopia)
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะที่การรับรู้ทางสายตาที่ผิดปกติเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาที่ไวต่อการพัฒนาการมองเห็น ส่งผลให้การมองเห็นที่แก้ไขแล้วพัฒนาไม่เพียงพอ แบ่งออกเป็น 4 ประเภท: ภาวะสายตาผิดปกติ, ภาวะสายตาสองข้างต่างกัน, ภาวะตาเหล่, และภาวะขาดสิ่งเร้าทางรูปร่าง พบในเด็กประมาณ 1-5% และการตรวจพบเร็วและการรักษาเร็วมีผลต่อพยากรณ์การมองเห็น

ภาวะตาบอดครึ่งซีกแบบไขว้สี่ส่วนเดียวกัน
ประสาทจักษุวิทยา

ความผิดปกติของลานสายตาที่พบได้ยากมาก เกิดจากรอยโรคเหนือและใต้ร่องแคลคารีนทั้งสองข้างในสมองกลีบท้ายทอย ทำให้เกิดการสูญเสียลานสายตาแบบเดียวกันในสองส่วนที่ทแยงมุม เรียกอีกอย่างว่าลานสายตาแบบตารางหมากรุก สาเหตุหลักคือลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงแคลคารีน

ภาวะตาบอดครึ่งซีกแบบเดียวกัน (รอยโรคที่สมองกลีบท้ายทอยและทางเดินประสาทตา)
ประสาทจักษุวิทยา

ความบกพร่องของลานสายตาในด้านเดียวกันของทั้งสองตา เกิดจากความเสียหายของทางเดินประสาทตาที่อยู่ด้านหลังออปติกไคแอซึม (ทางเดินประสาทตา, lateral geniculate body, optic radiation, visual cortex ของสมองกลีบท้ายทอย) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหลอดเลือดสมอง (สมองขาดเลือดหรือเลือดออกในบริเวณหลอดเลือดสมองส่วนหลัง) และสามารถประมาณตำแหน่งของรอยโรคได้จากการมีหรือไม่มี macular sparing และรูปแบบของ quadrantanopia

ภาวะตาบอดจากสมองส่วนคอร์เทกซ์และแอนตันซินโดรม
ประสาทจักษุวิทยา

ภาวะตาบอดจากสมองส่วนคอร์เทกซ์คือการสูญเสียการมองเห็นจากความเสียหายต่อคอร์เทกซ์การเห็นในสมองกลีบท้ายทอยทั้งสองข้าง และแอนตันซินโดรมเป็นโรคทางประสาทจักษุวิทยาที่เพิ่มการปฏิเสธการมองเห็น (anosognosia) และการแต่งเรื่องขึ้นมาในภาวะตาบอดจากสมองส่วนคอร์เทกซ์

ภาวะตาเบี่ยงขึ้นสลับข้าง (DVD)
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะตาเบี่ยงขึ้นสลับข้าง (DVD) เป็นการเคลื่อนไหวตาที่ผิดปกติซึ่งไม่เป็นไปตามกฎของเฮริง โดยตาที่ไม่ได้จ้องจะค่อยๆ เบี่ยงขึ้น มักพบร่วมกับตาเหล่เข้าในทารก และทางเลือกในการรักษา ได้แก่ การย้ายกล้ามเนื้อเฉียงล่างไปข้างหน้าและการเลื่อนกล้ามเนื้อเรกตัสบนไปด้านหลัง

ภาวะตามัวชั่วคราว
ประสาทจักษุวิทยา

ภาวะที่การมองเห็นของตาข้างหนึ่งลดลงชั่วคราวและฟื้นตัวภายในไม่กี่วินาทีถึงไม่กี่นาที สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือลิ่มเลือดอุดตันจากโรคหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน และอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง จึงจำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วน

ภาวะตามัวชั่วคราวจากการเปลี่ยนตำแหน่งตา
ประสาทจักษุวิทยา

เป็นกลุ่มอาการที่สูญเสียการมองเห็นชั่วคราวเฉพาะเมื่อตาเบนไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง มักเกิดจากก้อนเนื้องอกในเบ้าตาภายในกรวยกล้ามเนื้อกดทับเส้นประสาทตา

ภาวะตาล้าจากสมาร์ทโฟน
การแก้ไขสายตา

สายตายาวตามวัยจากสมาร์ทโฟนเป็นคำเรียกทั่วไปสำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อปรับโฟกัสที่ลดลงเนื่องจากการใช้อุปกรณ์ระยะใกล้ เช่น สมาร์ทโฟน เป็นเวลานาน ทางการแพทย์จัดอยู่ในกลุ่มอาการเกร็งของกล้ามเนื้อปรับโฟกัสและกลุ่มอาการตาล้าจากเทคโนโลยี การรักษาพื้นฐานประกอบด้วยการปรับปรุงสภาพแวดล้อม การใส่แว่นตาที่เหมาะสม และการใช้ยาหยอดตาที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อปรับโฟกัส

ภาวะตาลูกเล็ก
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะตาลูกเล็กเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของพัฒนาการลูกตา โดยความยาวแกนตาสั้นกว่าค่าเฉลี่ยตามอายุมากกว่า 2 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน มักมีภาวะแทรกซ้อนร่วม เช่น คอโลโบมา ต้อกระจก และต้อหิน จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ และการจัดการระยะยาวโดยทีมสหสาขาวิชาชีพ

ภาวะตาแห้งจากคอนแทคเลนส์ (CLIDE)
การแก้ไขสายตา

อธิบายคำจำกัดความ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะตาแห้งที่เกิดจากการใส่คอนแทคเลนส์ (CLIDE) ตามแนวทางเวชปฏิบัติสำหรับตาแห้ง (วารสารจักษุวิทยาญี่ปุ่น 2019), อัลกอริทึมการรักษา TFOS DEWS III และรายงาน TFOS Lifestyle อธิบายอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับการวินิจฉัยตามชั้นน้ำตา (TFOD), การรักษาตามชั้นน้ำตา (TFOT), การเปลี่ยนวัสดุคอนแทคเลนส์ และการปรับปรุงการดูแล

ภาวะตาแห้งหลังการผ่าตัดแก้ไขสายตา (Post-Refractive Surgery Dry Eye)
การแก้ไขสายตา

อธิบายคำจำกัดความ กลไก (การตัดเส้นประสาทกระจกตา) การเปรียบเทียบความเสี่ยงตามประเภทการผ่าตัด (LASIK, PRK, SMILE) การวินิจฉัยและการรักษา (TFOD/TFOT, ที่อุดท่อน้ำตา, IPL) และการคัดกรองก่อนผ่าตัดสำหรับภาวะตาแห้งที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดแก้ไขสายตา เช่น LASIK, PRK และ SMILE รวมถึงข้อมูลล่าสุดตามแนวทางปฏิบัติทางคลินิกสำหรับภาวะตาแห้ง (วารสารจักษุวิทยาญี่ปุ่น 2019) และ TFOS DEWS III (2025)

ภาวะถุงลมในเบ้าตา
อุบัติเหตุทางตา

โรคที่เกิดจากการสะสมของอากาศผิดปกติในเบ้าตา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการสั่งน้ำมูกหลังกระดูกเบ้าตาแตก ส่วนใหญ่จะดีขึ้นเองภายใน 7-10 วัน แต่กรณีรุนแรงอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการ compartment ในเบ้าตาและตาบอดได้

ภาวะท่อน้ำตาอุดตันแต่กำเนิด
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะท่อน้ำตาอุดตันแต่กำเนิดเป็นการอุดตันของระบบขับน้ำตาที่เกิดจากเยื่อกั้นบริเวณปลายท่อน้ำตา พบในทารกแรกเกิดร้อยละ 6-20 ประมาณร้อยละ 90 หายได้เองภายในอายุ 12 เดือน ส่วนที่ยังคงอยู่จะรักษาด้วยการนวดถุงน้ำตา (วิธี Crigler) การใส่หัววัด หรือการส่องกล้องผ่าตัดท่อน้ำตา

ภาวะท่อน้ำตาอุดตัน (Nasolacrimal Duct Obstruction)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

อธิบายสาเหตุ การจำแนก การวินิจฉัย และการรักษาภาวะท่อน้ำตาอุดตัน (น้ำตาไหลในผู้ใหญ่) ครอบคลุมถึงการตรวจส่องกล้องท่อน้ำตา การผ่าตัด DCR (การสร้างทางเชื่อมต่อระหว่างถุงน้ำตาและโพรงจมูก) การใส่ท่อระบายน้ำตา ข้อบ่งชี้และผลการรักษา รวมถึงการจัดการภาวะท่อน้ำตาอุดตันจากยา

ภาวะท่อน้ำเหลืองขยายของเยื่อบุตา
กระจกตาและตาส่วนนอก

อธิบายการจำแนกประเภทของภาวะท่อน้ำเหลืองขยายในเยื่อบุตา (ชนิดกระจาย, เฉพาะที่, มีเลือดออก), สาเหตุ (ความผิดปกติแต่กำเนิด, การบาดเจ็บ, การอักเสบ), การวินิจฉัย (OCT ส่วนหน้าตา, พยาธิวิทยา) และวิธีการรักษา (การตัดออก, การจี้เย็น, สารต้าน VEGF, การจี้ด้วยคลื่นความถี่วิทยุ)

ภาวะแทรกซ้อนของการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกและไขมันที่เปลือกตา
ศัลยกรรมตกแต่งตา

ฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิกและการฉีดไขมันของตนเองรอบเบ้าตามีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวรจากการอุดตันของหลอดเลือด บริเวณหว่างคิ้วและโคนจมูกเป็นตำแหน่งที่อันตรายที่สุด เพราะมีการเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดเหนือรอกกับหลอดเลือดตาอย่างหนาแน่น สำหรับกรดไฮยาลูโรนิก มีการรักษาด้วยการฉีดไฮยาลูโรนิเดสฉุกเฉินได้ แต่ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับไขมันของตนเอง

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดต้อกระจก
ต้อกระจกและส่วนหน้าของตา

คำทั่วไปสำหรับภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัดต้อกระจก รวมถึงการฉีกขาดของแคปซูลเลนส์ด้านหลัง ต้อกระจกทุติยภูมิ จอประสาทตาบวมน้ำชนิดซีสตอยด์ เยื่อบุตาอักเสบ และการเคลื่อนของเลนส์แก้วตาเทียม ซึ่งการป้องกันและการจัดการที่เหมาะสมส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์ทางการมองเห็น

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดตาเหล่
จักษุเด็กและตาเหล่

อธิบายอุบัติการณ์ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัดตาเหล่ ครอบคลุมการป้องกันและการจัดการภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่การทะลุของตาขาว ปฏิกิริยาสะท้อนหัวใจ-ตา การสูญเสียกล้ามเนื้อ ภาวะขาดเลือดของส่วนหน้าจนถึงการติดเชื้อหลังผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนของถุงเลนส์หลังการผ่าตัดต้อกระจก
ต้อกระจกและส่วนหน้าของตา

กลุ่มภาวะแทรกซ้อนของถุงเลนส์ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจก ประกอบด้วย กลุ่มอาการหดรัดของถุงเลนส์ส่วนหน้า (การหดตัวมากเกินไปและพังผืดของถุงเลนส์) กลุ่มอาการถุงเลนส์ขยาย (การสะสมของของเหลวในถุงเลนส์) และกลุ่มอาการถุงเลนส์ตาย (การเคลื่อนของเลนส์แก้วตาเทียมระยะปลายเนื่องจากการสูญเสียเซลล์เยื่อบุเลนส์)

ภาวะแทรกซ้อนของแผ่นปิด LASIK
การแก้ไขสายตา

ภาวะแทรกซ้อนของแผ่นปิดกระจกตาใน LASIK เป็นคำรวมสำหรับความผิดปกติทางโครงสร้าง การอักเสบ และการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการสร้าง การจัดตำแหน่ง และการดูแลหลังผ่าตัดของแผ่นปิดกระจกตาในการผ่าตัด LASIK อธิบายการจำแนก การวินิจฉัย และการจัดการของ DLK การเลื่อนของแผ่นปิด การเจริญของเยื่อบุผิวเข้าไปใต้แผ่นปิด ฟรีแคป และรูกระดุม

ภาวะแทรกซ้อนของอะเซตาโซลาไมด์ในจักษุวิทยา
ประสาทจักษุวิทยา

อะเซตาโซลาไมด์เป็นยาที่ยับยั้งเอนไซม์คาร์บอนิกแอนไฮเดรส ใช้สำหรับโรคต้อหินและภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น สายตาสั้นชั่วคราว การรั่วของคอรอยด์และซิลิอารีบอดี และภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญ

ภาวะแทรกซ้อนจากคอนแทคเลนส์
กระจกตาและตาส่วนนอก

คำเรียกโดยรวมของความผิดปกติของกระจกตาและเยื่อบุตาที่เกิดจากการใส่คอนแทคเลนส์หรือมีคอนแทคเลนส์เป็นปัจจัยกระตุ้น กลไกหลักได้แก่ การบาดเจ็บเชิงกล ภาวะขาดออกซิเจน การหล่อลื่นไม่เพียงพอ ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน และการติดเชื้อจุลินทรีย์ การวินิจฉัยอาศัยการประเมินสาเหตุจากรูปแบบการย้อมฟลูออเรสซีนเป็นกุญแจสำคัญ

ภาวะแทรกซ้อนทางตาของโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ (ความเสี่ยงต่อต้อกระจกและจอประสาทตาลอก) (Atopic-Dermatitis-and-Ocular-Complications)
อื่น ๆ

อธิบายโรคตาที่เกิดร่วมกับโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ ต้อกระจกชนิดรูปดาวทะเลที่มีลักษณะเฉพาะ ความเสี่ยงต่อจอประสาทตาลอกและกระจกตาทรงกรวย การป้องกันการขยี้ตา และความสำคัญของการทำงานร่วมกับแพทย์ผิวหนัง

ภาวะแทรกซ้อนทางตาของโรค Epidermolysis Bullosa (EB)
กระจกตาและตาส่วนนอก

อธิบายอาการ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะแทรกซ้อนทางจักษุวิทยาในโรค Epidermolysis Bullosa (EB) เช่น การสึกกร่อนของกระจกตา หนังตาพลิกออกด้านนอก และการยึดติดระหว่างเปลือกตากับลูกตา ครอบคลุมความสัมพันธ์ระหว่างชนิดหลักทั้งสี่และอาการทางตา

ภาวะแทรกซ้อนทางตาจากกลุ่มอาการทริโซมี 21 (ดาวน์ซินโดรม)
จักษุเด็กและตาเหล่

อธิบายชนิด ความถี่ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะแทรกซ้อนทางจักษุวิทยาที่เกี่ยวข้องกับดาวน์ซินโดรม (ทริโซมี 21) แสดงอาการทางตาที่หลากหลาย เช่น ตาเหล่ ภาวะผิดปกติของการหักเหแสง กระจกตารูปกรวย และต้อกระจก ดังนั้นการตรวจคัดกรองตาเป็นประจำตั้งแต่วัยเด็กจึงมีความสำคัญ

ภาวะแทรกซ้อนทางตาจากคอร์ติโคสเตียรอยด์
ต้อกระจกและส่วนหน้าของตา

ภาวะแทรกซ้อนทางตาที่เกิดจากการให้คอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่ ต้อกระจกชนิดใต้แคปซูลด้านหลังและต้อหินจากสเตียรอยด์ มีความเสี่ยงต่อการเกิดโดยไม่ขึ้นกับเส้นทางการให้ยา ขนาดยา หรือระยะเวลา จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามทางตาอย่างสม่ำเสมอ

ภาวะแทรกซ้อนทางตาจากโรคแมวข่วน (Cat Scratch Disease)
ม่านตาอักเสบ

ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาอธิบายอาการ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะแทรกซ้อนทางตา (เช่น จอประสาทตาอักเสบร่วมกับเส้นประสาทตาอักเสบ, Parinaud syndrome) ที่เกิดจากโรคแมวข่วน (การติดเชื้อ Bartonella henselae)

ภาวะแทรกซ้อนทางตาจากไวรัสชิคุนกุนยา (Chikungunya Virus)
ม่านตาอักเสบ

ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาอธิบายอาการ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะแทรกซ้อนทางตา (เช่น ม่านตาอักเสบ กระจกตาอักเสบ ความผิดปกติของเส้นประสาทตา) ที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสชิคุนกุนยา (CHIKV)

ภาวะแทรกซ้อนทางตาในโรคนิวโรไฟโบรมาโตซิสชนิดที่ 1 (NF1)
จักษุเด็กและตาเหล่

อธิบายภาวะแทรกซ้อนทางตาที่เกี่ยวข้องกับโรคนิวโรไฟโบรมาโตซิสชนิดที่ 1 (NF1/โรคฟอน เรคลิงเฮาเซน) ผลการตรวจที่สำคัญ ได้แก่ ก้อนลิชที่ม่านตา เนื้องอกไกลโอมาของเส้นประสาทตา โรคต้อหิน และนิวโรไฟโบรมาที่เปลือกตาและเบ้าตา ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจตาเป็นประจำตั้งแต่วัยเด็กและการจัดการในระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อนทางตาในโรคนิวโรไฟโบรมาทอซิสชนิดที่ 1 (NF1)
จักษุเด็กและตาเหล่

อธิบายภาวะแทรกซ้อนทางตาที่เกี่ยวข้องกับโรคนิวโรไฟโบรมาทอซิสชนิดที่ 1 (NF1 / โรคฟอน เรคลิงเฮาเซน) ผลการตรวจที่สำคัญ ได้แก่ ก้อนลิชที่ม่านตา เนื้องอกเกลียของเส้นประสาทตา โรคต้อหิน และนิวโรไฟโบรมาในเปลือกตาและเบ้าตา จำเป็นต้องตรวจตาเป็นประจำตั้งแต่วัยเด็กและการจัดการระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อนทางตาและเบ้าตาจากยาที่ยับยั้งจุดตรวจสอบภูมิคุ้มกัน
กระจกตาและตาส่วนนอก

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันต่อตาและเบ้าตาที่เกิดจากยาที่ยับยั้งจุดตรวจสอบภูมิคุ้มกัน (ICI) ซึ่งใช้ในภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง มีลักษณะอาการที่หลากหลาย เช่น ตาแห้ง ม่านตาอักเสบ กล้ามเนื้อเบ้าตาอักเสบ และจอประสาทตาอักเสบจากหลอดเลือด

ภาวะแทรกซ้อนทางประสาทจักษุวิทยาจากยาที่ยับยั้งจุดตรวจสอบภูมิคุ้มกัน
ประสาทจักษุวิทยา

อธิบายอาการ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะแทรกซ้อนทางประสาทจักษุวิทยาจากยาที่ยับยั้งจุดตรวจสอบภูมิคุ้มกัน (ICI) เช่น โรคเส้นประสาทตา โรคอักเสบในเบ้าตา โรคตาจากต่อมไทรอยด์ หลอดเลือดแดงอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์ และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้ายแรง

ภาวะแทรกซ้อนที่กระจกตาจากยา (Drug-Induced Corneal Complications)
กระจกตาและตาส่วนนอก

อธิบายผลของยาที่ให้ทั่วร่างกายและยาหยอดตาต่อกระจกตาแยกตามชั้น (เยื่อบุผิว, สโตรมา, เอนโดทีเลียม) ครอบคลุมสาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะกระจกตาบิดเป็นเกลียว เส้นร้าว และการสะสมของยา

ภาวะแทรกซ้อนรอบเบ้าตาจากการฉายรังสี
เนื้องอกและพยาธิวิทยา

บทความนี้อธิบายอาการ อาการแสดงทางคลินิก และการดูแลภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันและเรื้อรังของเปลือกตา ระบบทางเดินน้ำตา เบ้าตา และกระจกตา-เยื่อบุตา ที่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีบริเวณรอบเบ้าตา

ภาวะบกพร่องในการมองเห็นสีแต่กำเนิด
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะที่ความสามารถในการแยกแยะสีแตกต่างจากปกติเนื่องจากการขาดหรือความผิดปกติของเม็ดสีรับภาพในเซลล์รูปกรวยแต่กำเนิด ภาวะบกพร่องในการมองเห็นสีแดง-เขียวแต่กำเนิดพบในผู้ชายญี่ปุ่นประมาณ 5% และถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบด้อยเชื่อมโยงกับโครโมโซม X การมองเห็นอื่นๆ ปกติและไม่มีการดำเนินโรค

ภาวะเบี่ยงเบนภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับช่องหน้าม่านตา (ACAID)
ม่านตาอักเสบ

ปรากฏการณ์การกดภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ (ความทนทานต่อภูมิคุ้มกัน) ที่ให้สิทธิพิเศษทางภูมิคุ้มกันแก่ช่องหน้าม่านตาของดวงตา การผลิตแอนติบอดีต่อแอนติเจนที่บุกรุกเข้าไปในช่องหน้าม่านตายังคงอยู่ แต่ภูมิคุ้มกันแบบเซลล์ เช่น ปฏิกิริยาภูมิไวเกินชนิดล่าช้าถูกกดอย่างจำเพาะต่อแอนติเจน ถือเป็นสาเหตุหลักที่อัตราการปฏิเสธการปลูกถ่ายกระจกตาอยู่ที่ประมาณ 20% เท่านั้น เมื่อเทียบกับการปลูกถ่ายอวัยวะอื่น (ประมาณ 100%)

ภาวะปรับตาบกพร่องและภาวะปรับตาอ่อนแรง
การแก้ไขสายตา

ภาวะการปรับตาบกพร่อง (accommodative insufficiency) คือภาวะที่กำลังการปรับตาลดลงต่ำกว่าระดับที่เหมาะสมกับอายุ ส่วนภาวะการปรับตาอ่อนแรง (ill-sustained accommodation) เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่พบจุดใกล้ถอยห่างออกไปเมื่อวัดซ้ำ เมื่อการทำงานกับจอภาพ (VDT) เพิ่มขึ้น ภาวะนี้ก็เพิ่มขึ้นในคนหนุ่มสาวเช่นกัน การปรับปรุงสภาพแวดล้อมและการสั่งแว่นตาที่เหมาะสมเป็นพื้นฐานของการรักษา

ภาวะปิดของจุดน้ำตา (การขาดจุดน้ำตาแต่กำเนิด)
จักษุเด็กและตาเหล่

โรคที่จุดน้ำตาขาดหายไปแต่กำเนิด อาการหลักคือน้ำตาไหล ประมาณ 43% ของผู้ป่วยมีกลุ่มอาการทางระบบร่วมด้วย เช่น ภาวะผิวหนังเจริญผิดปกติหรือกลุ่มอาการดาวน์ อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัดตามระดับการอุดตัน

ภาวะปุ่มประสาทตาบวมจากเบาหวาน
จอประสาทตาและวุ้นตา

ภาวะปุ่มประสาทตาบวมในผู้ป่วยเบาหวาน ซึ่งการเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็นมีน้อยมาก และมักหายได้เองภายใน 3-6 เดือน สันนิษฐานว่าเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดขนาดเล็กที่ปุ่มประสาทตา จำเป็นต้องวินิจฉัยแยกโรค

ภาวะปุ่มประสาทตาบวม (Papilledema)
ประสาทจักษุวิทยา

อาการบวมของจานประสาทตาทั้งสองข้างซึ่งเกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น เป็นสัญญาณเตือนของเนื้องอกในสมอง หลอดเลือดดำในสมองอุดตัน และภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ (IIH) หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่การฝ่อของประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร

ภาวะเปลือกตากระตุกและใบหน้ากระตุกข้างเดียว
ประสาทจักษุวิทยา

อธิบายการจำแนก การวินิจฉัย และการรักษาภาวะเปลือกตากระตุก (เปลือกตากระตุกปฐมภูมิและกลุ่มอาการไมเก) และใบหน้ากระตุกข้างเดียว รวมถึงการรักษาด้วยโบทูลินัมท็อกซินและการผ่าตัดลดแรงกดบนเส้นประสาทขนาดเล็ก

ภาวะโป่งพองเทียมของหลอดเลือดแดงตา
อุบัติเหตุทางตา

รอยโรคหลอดเลือดที่พบได้น้อย ซึ่งเกิดลูเมนเทียมในหลอดเลือดแดงตาจากการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด ลักษณะเด่นคือก้อนในเบ้าตาที่เต้นตามชีพจร และการอุดหลอดเลือดด้วยคอยล์ผ่านหลอดเลือดเป็นการรักษาอันดับแรก

ภาวะพร่องเซลล์ต้นกำเนิดบริเวณลิมบัส (LSCD)
กระจกตาและตาส่วนนอก

โรคที่ลิมบัสซึ่งเป็นที่อยู่ของเซลล์ต้นกำเนิดเยื่อบุกระจกตาถูกทำลาย ส่งผลให้สูญเสียความสามารถในการสร้างใหม่ของเยื่อบุกระจกตา ทำให้เกิดความบกพร่องทางการมองเห็นจากการบุกรุกของเยื่อบุตาขาวเข้าสู่กระจกตา (conjunctivalization), หลอดเลือด新生ที่ผิว, และความขุ่นของกระจกตา

ภาวะฟอฟีอาลดลงของรอยบุ๋มจอตา
จอประสาทตาและวุ้นตา

ความผิดปกติแต่กำเนิดของจอตาที่รอยบุ๋มจอตาไม่พัฒนา ร่วมกับภาวะผิวเผือกหรือภาวะไม่มีม่านตา ทำให้การมองเห็นลดลงและมีอาการตากระตุก ประเมินความรุนแรงและการพยากรณ์การมองเห็นด้วย Leicester grading จากการตรวจ OCT

ภาวะภาพไม่เท่ากัน
การแก้ไขสายตา

ภาวะภาพไม่เท่ากันคือภาวะที่ขนาดและรูปร่างของภาพบนจอประสาทตาแตกต่างกันระหว่างสองตา เมื่อเกิน 5% อาจทำให้เกิดอาการล้าตา และเมื่อ 7% ขึ้นไป การรวมภาพเป็นไปไม่ได้ เราอธิบายวิธีการวินิจฉัยและการเลือกวิธีการแก้ไข

ภาวะไม่มีม่านตา
จักษุเด็กและตาเหล่

โรคประจำตัวที่พบได้ยากซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน PAX6 ส่งผลให้ม่านตาขาดหายไปในระดับที่แตกต่างกัน ร่วมกับภาวะแทรกซ้อนทางตาต่างๆ เช่น ภาวะหลุมจอประสาทตาผิดปกติ ต้อหิน ต้อกระจก และโรคกระจกตา ซึ่งทำให้การมองเห็นแย่ลงเรื่อยๆ

ภาวะไม่มีม่านตา (Aniridia)
ต้อกระจกและส่วนหน้าของตา

ภาวะขาดม่านตาแต่กำเนิดจากการกลายพันธุ์ของยีน PAX6 มักเกิดร่วมกับต้อหิน ต้อกระจก ภาวะพร่องเซลล์ต้นกำเนิดลิมบัส และภาวะจอประสาทตาส่วนกลางเจริญผิดปกติ อธิบายคำจำกัดความ เกณฑ์การวินิจฉัย การจำแนกความรุนแรง และแนวทางการรักษา

ภาวะไม่มีลูกตาและภาวะลูกตาเล็ก (การดูแลด้วยศัลยกรรมตกแต่ง)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

ภาวะไม่มีลูกตาและภาวะลูกตาเล็กเป็นโรคแต่กำเนิดที่ลูกตาไม่มีหรือมีขนาดเล็ก พบได้ประมาณ 1 ถึง 3 คนต่อ 10,000 คน การเริ่มใช้อุปกรณ์ขยายภายใน 6 เดือนแรกหลังคลอดมีความสำคัญต่อการเจริญของเบ้าตา และจำเป็นต้องได้รับการดูแลด้วยศัลยกรรมตกแต่งระยะยาว รวมถึงการใส่ตาเทียมและการผ่าตัดสร้างเบ้าตาใหม่

ภาวะไม่มีลูกตา (Anophthalmia)
จักษุเด็กและตาเหล่

ความผิดปกติของการสร้างลูกตาที่พบได้ยาก โดยลูกตาขาดหายไปตั้งแต่กำเนิด ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมมีส่วนเกี่ยวข้อง การรักษาขยายเบ้าตาตั้งแต่เนิ่นๆ และการดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพเป็นสิ่งจำเป็น

ภาวะไม่รู้จักใบหน้า
ประสาทจักษุวิทยา

โรคทางประสาทจักษุวิทยาที่มีความบกพร่องเฉพาะด้านในการจดจำและระบุใบหน้า แบ่งออกเป็นชนิดการรับรู้และชนิดเชื่อมโยง ชนิดที่เกิดภายหลังเกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอก การบาดเจ็บ ฯลฯ ชนิดที่เกิดจากพัฒนาการพบในประมาณ 2-2.5% ของประชากรทั่วไป

ภาวะยูเวียพลิกกลับแต่กำเนิด (Congenital Ectropion Uveae)
ต้อหิน

อธิบายสาเหตุ อาการ อาการแสดงทางคลินิก การวินิจฉัย การวินิจฉัยแยกโรค การรักษา และพยากรณ์โรคของภาวะหนังตาคว่ำยูเวียแต่กำเนิด (CEU) โรคหายากที่มีลักษณะเฉพาะคือภาวะช่องหน้าม่านตาพัฒนาไม่สมบูรณ์ข้างเดียวและต้อหินทุติยภูมิ

ภาวะยูเวียพลิกกลับที่ได้มา
ต้อหิน

ภาวะยูเวียพลิกกลับที่ได้มา (AEU) เป็นภาวะที่เยื่อบุผิวเม็ดสีของม่านตายื่นออกมาด้านหน้า เกิดเป็นรองจากโรคต้อหินชนิดเส้นเลือดใหม่และกลุ่มอาการ ICE บทความนี้อธิบายสาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

ภาวะเยื่อบุตาติดกันระหว่างเปลือกตาและลูกตา
กระจกตาและตาส่วนนอก

ภาวะที่เยื่อบุตาส่วนลูกตาและเยื่อบุตาส่วนเปลือกตาติดกันผิดปกติ มักเกิดขึ้นหลังจากเยื่อบุตาถูกทำลาย เช่น จากสารเคมี กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน หรือเพมฟิกอยด์ที่ตา ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวตาผิดปกติ รอยต่อเยื่อบุตาสั้นลง และการมองเห็นลดลง

ภาวะเยื่อบุตาอักเสบติดเชื้อในเบ้าตา (Orbital Cellulitis)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนภายในเบ้าตาด้านหลังผนังกั้นเบ้าตา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการแพร่กระจายจากโพรงอากาศข้างจมูก มักเกิดในเด็ก ร่วมกับตาโปน การเคลื่อนไหวตาผิดปกติ และการมองเห็นลดลง จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็วและการระบายหนองโดยการผ่าตัดหากจำเป็น

ภาวะเยื่อบุผิวเม็ดสีจอประสาทตาอักเสบเฉียบพลัน (โรคคริลล์)
จอประสาทตาและวุ้นตา

จักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอธิบายอาการ สาเหตุ ผลการตรวจ OCT วิธีการรักษา และการพยากรณ์โรคของภาวะเยื่อบุผิวเม็ดสีจอประสาทตาอักเสบเฉียบพลัน (Acute Retinal Pigment Epitheliitis, โรคคริลล์) ซึ่งเป็นโรคอักเสบของจอประสาทตาที่จำกัดตัวเอง มักเกิดในคนหนุ่มสาว และหายได้เองภายใน 6-12 สัปดาห์

ภาวะไร้ภาพในใจ
ประสาทจักษุวิทยา

ภาวะไร้ภาพในใจคือภาวะที่ขาดหรือลดความสามารถในการสร้างภาพในใจอย่างมีนัยสำคัญ พบในประชากรทั่วไป 2-4% อาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลัง

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำจากอากาศในตา
จอประสาทตาและวุ้นตา

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างผ่าตัดที่พบได้ยากแต่มีอัตราการเสียชีวิตสูง เกิดขึ้นเมื่ออากาศรั่วจากช่องเหนือคอรอยด์เข้าสู่ระบบไหลเวียนเลือดดำทั่วร่างกายเนื่องจากการเลื่อนหลุดของ cannula ระหว่างการฉีดอากาศในการผ่าตัดวุ้นตา

ภาวะลูกตาฝ่อจากการบาดเจ็บ (การฝ่อของลูกตาระยะสุดท้าย)
อุบัติเหตุทางตา

คำจำกัดความ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และการจัดการตาเทียมสำหรับภาวะลูกตาฝ่อ ซึ่งเป็นภาวะสุดท้ายของการฝ่อของลูกตาที่ไม่สามารถกลับคืนได้หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ตา เยื่อบุตาอักเสบภายในลูกตา ม่านตาอักเสบเรื้อรัง เป็นต้น

ภาวะเลือดออกใต้เยื่อบุตาจากการบาดเจ็บ
อุบัติเหตุทางตา

เลือดออกใต้เยื่อบุตาที่เกิดจากการกระแทกอย่างแรงที่ตาและการฉีกขาดของหลอดเลือดเยื่อบุตา เลือดออกเองมักจะถูกดูดซึมหายไปตามธรรมชาติภายใน 1 ถึง 4 สัปดาห์ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดในการดูแลคือการตัดภาวะฉีกขาดของเยื่อบุตา การฉีกขาดของสเคลอรา หรือการแตกของลูกตาที่ซ่อนอยู่ใต้เยื่อบุตาออกไป

ภาวะเลือดออกแบบขับออก (Expulsive Hemorrhage)
ต้อกระจกและส่วนหน้าของตา

ภาวะเลือดออกแบบขับออก (expulsive hemorrhage) เป็นภาวะแทรกซ้อนระหว่างผ่าตัดที่รุนแรงที่สุดในการผ่าตัดต้อกระจก ซึ่งเกิดจากการแตกของหลอดเลือดคอรอยด์และมีเลือดออกอย่างรวดเร็วเข้าสู่ช่องเหนือคอรอยด์ อุบัติการณ์พบได้น้อยประมาณ 0.04-0.1% แต่ในกรณีรุนแรงอาจทำให้ตาบอดเนื่องจากการยื่นออกมาของเนื้อเยื่อลูกตา

ภาวะวุ้นตาหลุดจากจอประสาทตาส่วนหลัง (PVD)
จอประสาทตาและวุ้นตา

การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุ ซึ่งชั้นคอร์เทกซ์ของวุ้นตาส่วนหลังแยกออกจากเยื่อลิมิตันส์ชั้นในของจอประสาทตา เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเห็นจุดลอยและแสงวาบ และสิ่งสำคัญคือต้องแยกจากจอประสาทตาฉีกขาดและจอประสาทตาลอก

ภาวะศีรษะเล็กและจอประสาทตาอักเสบร่วมกับคอรอยด์อักเสบ
จอประสาทตาและวุ้นตา

กลุ่มโรคทางพันธุกรรมที่พบได้ยากซึ่งมีลักษณะเด่นคือศีรษะเล็กและจอประสาทตาอักเสบร่วมกับคอรอยด์อักเสบ เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน 4 ชนิด ได้แก่ TUBGCP6, PLK4, TUBGCP4 และ KIF11 อาจมีปัญหาทางการมองเห็นและความบกพร่องทางสติปัญญาร่วมด้วย

ภาวะสายตาเลือนรางในเด็ก
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะสายตาเลือนรางในเด็กคือการสูญเสียการมองเห็นที่ไม่สามารถฟื้นคืนได้ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการแก้ไขสายตาผิดปกติ การรักษาทางการแพทย์ หรือการผ่าตัด บทความนี้อธิบายสาเหตุ วิธีการประเมินตามอายุ และการดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพ

ภาวะเส้นประสาทตาเจริญไม่เต็มที่ (ONH)
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะเส้นประสาทตาเจริญไม่เต็มที่ (ONH) เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของเส้นประสาทตาที่พบบ่อยที่สุด โดยมีลักษณะเฉพาะคือจำนวนแอกซอนของเส้นประสาทตาลดลง บทความนี้อธิบายความสัมพันธ์กับกลุ่มอาการผนังกั้นโพรงสมอง-เส้นประสาทตาผิดปกติ (SOD) การวินิจฉัยด้วยภาพ การตรวจคัดกรองต่อมไร้ท่อ และการดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพ

ภาวะเส้นประสาทตาบาดเจ็บจากแรงระเบิด
อุบัติเหตุทางตา

เป็นชนิดย่อยของภาวะเส้นประสาทตาบาดเจ็บทางอ้อมที่เกิดจากการสัมผัสแรงดันเกินจากการระเบิด บทความนี้อธิบายพยาธิสรีรวิทยา การวินิจฉัย และการรักษาของภาวะที่เส้นประสาทตาเสียหายจากคลื่นกระแทกเพียงอย่างเดียว โดยไม่มีบาดแผลทะลุ

ภาวะเส้นประสาทตาพัฒนาผิดปกติส่วนบน (SSONH)
ประสาทจักษุวิทยา

ภาวะเส้นประสาทตาพัฒนาผิดปกติส่วนบน (SSONH) เป็นโรคแต่กำเนิดที่มีลักษณะการลดลงของเซลล์ปมประสาทจอประสาทตาที่จำกัดเฉพาะส่วนบนของหัวประสาทตา เรียกอีกอย่างว่า "หัวประสาทตาไร้ยอด" มีความสัมพันธ์อย่างมากกับโรคเบาหวานของมารดา และความชุกในญี่ปุ่นประมาณ 0.3%

ภาวะเสียการเคลื่อนไหวลูกตา
ประสาทจักษุวิทยา

โรคทางประสาทจักษุวิทยาที่ไม่สามารถเริ่มการเคลื่อนไหวของตาโดยสมัครใจ (โดยเฉพาะการกระโดดตา) ได้โดยตั้งใจ แบ่งเป็นชนิดแต่กำเนิด (ชนิดโคแกน) และชนิดที่เกิดขึ้นภายหลัง มักร่วมกับภาวะเสียการทรงตัวทางพันธุกรรมและโรคความเสื่อมของระบบประสาท

ภาวะเสียการรับรู้พร้อมกัน
ประสาทจักษุวิทยา

ภาวะเสียการรับรู้พร้อมกันเป็นความผิดปกติทางการมองเห็นระดับสูง ซึ่งสามารถรับรู้วัตถุแต่ละชิ้นได้ แต่ไม่สามารถรับรู้สิ่งเร้าหลายอย่างพร้อมกันและตีความโดยรวมได้ เกิดจากความเสียหายของสมองกลีบขมับ-ท้ายทอยทั้งสองข้าง และเป็นองค์ประกอบหนึ่งของกลุ่มอาการบาลินต์

ภาวะเสียการอ่านโดยไม่เสียการเขียน
ประสาทจักษุวิทยา

ความผิดปกติด้านการอ่านที่เกิดขึ้นภายหลัง โดยสูญเสียความสามารถในการอ่านเพียงอย่างเดียว ในขณะที่ความสามารถในการเขียนยังคงอยู่ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหลอดเลือดสมองจากการอุดตันของหลอดเลือดสมองส่วนหลังด้านซ้าย และเป็นตัวอย่างคลาสสิกของกลุ่มอาการขาดการเชื่อมต่อ

ภาวะหนังตารั้ง (เช่น โรคตาจากไทรอยด์)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

บทความนี้อธิบายความหมายและสาเหตุของภาวะหนังตารั้ง ความสัมพันธ์กับโรคตาจากไทรอยด์ การวินิจฉัย การประเมิน MRD และการรักษาด้วยการผ่าตัด รวมถึงการตัดกล้ามเนื้อมัลเลอร์และการถดรั้งกล้ามเนื้อยกเปลือกตา

ภาวะหนาตัวแต่กำเนิดของเยื่อบุผิวเม็ดสีจอประสาทตา (CHRPE)
เนื้องอกและพยาธิวิทยา

ภาวะหนาตัวแต่กำเนิดของเยื่อบุผิวเม็ดสีจอประสาทตา (CHRPE) เป็นฮามาร์โตมาชนิดกำเนิดของเยื่อบุผิวเม็ดสีจอประสาทตา โดยทั่วไปเป็นชนิดไม่ร้ายแรงและไม่มีอาการ ชนิดที่ผิดปกติเกี่ยวข้องกับ familial adenomatous polyposis (FAP) และมีบทบาทสำคัญในฐานะตัวบ่งชี้สำหรับการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะแรก

ภาวะหลอดเลือดแก้วตาเจริญเกินปกติแต่กำเนิด (PFV)
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะหลอดเลือดแก้วตาเจริญเกินปกติแต่กำเนิด (PFV) เป็นโรคตาที่เกิดแต่กำเนิดจากการที่ระบบหลอดเลือดแก้วตาของตัวอ่อนไม่สลายไป มักเป็นข้างเดียว ไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม มักพบเป็นรูม่านตาขาวร่วมกับตาเล็ก แบ่งเป็นชนิดหน้า ชนิดหลัง และชนิดผสม ในชนิดหน้าที่จำกัดเฉพาะ การผ่าตัดเลนส์และการรักษาภาวะตาขี้เกียจสามารถช่วยให้การมองเห็นดีขึ้นได้ แต่ชนิดหลังมีการพยากรณ์โรคไม่ดี

ภาวะหลอดเลือดจอตาอักเสบชนิดอุดตันร่วมกับเลือดออก (HORV)
จอประสาทตาและวุ้นตา

ภาวะหลอดเลือดจอตาอักเสบที่พบได้น้อยมาก เกิดขึ้นหลังการให้ยา vancomycin ภายในลูกตาระหว่างการผ่าตัดต้อกระจก อธิบายเกณฑ์การวินิจฉัย อาการทางคลินิก การรักษา และการป้องกัน

ภาวะหลอดเลือดดำจอประสาทตาส่วนกลางอุดตัน
จอประสาทตาและวุ้นตา

โรคหลอดเลือดที่หลอดเลือดดำจอประสาทตาส่วนกลางอุดตันภายในเส้นประสาทตา ทำให้เกิดเลือดออกและบวมน้ำทั่วจอประสาทตา เป็นโรคหลอดเลือดจอประสาทตาที่พบบ่อยเป็นอันดับสองรองจากจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน โดยจอประสาทตาบวมน้ำและต้อหินชนิดเส้นเลือดใหม่เป็นปัจจัยกำหนดพยากรณ์โรคด้านการมองเห็น

ภาวะหลอดเลือดดำจอประสาทตาสาขาอุดตัน (BRVO)
จอประสาทตาและวุ้นตา

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดดำบริเวณจุดไขว้ของหลอดเลือดแดงและดำ ทำให้เกิดเลือดออกในจอประสาทตาและจอประสาทตาบวมน้ำ ความชุกประมาณ 2.0% ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี การฉีดยา anti-VEGF เข้าแก้วตาเป็นการรักษาทางเลือกแรก

ภาวะหลอดเลือดดำจอประสาทตาอุดตัน
จอประสาทตาและวุ้นตา

คำอธิบายเกี่ยวกับคำจำกัดความ การจำแนกประเภท (BRVO และ CRVO) อาการ การวินิจฉัย และการรักษา (การรักษาด้วยยาต้าน VEGF การจี้ด้วยเลเซอร์) ของภาวะหลอดเลือดดำจอประสาทตาอุดตัน (RVO)

ภาวะหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางอุดตัน
จอประสาทตาและวุ้นตา

ภาวะฉุกเฉินทางจักษุวิทยาที่หลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางเกิดการอุดตันอย่างเฉียบพลัน ทำให้การมองเห็นลดลงอย่างรุนแรงและรวดเร็ว การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนได้จะเริ่มขึ้นประมาณ 100 นาทีหลังการอุดตัน และมีปัจจัยเสี่ยงร่วมกับโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะหลอดเลือดฝอยขยายที่เยื่อบุตา
กระจกตาและตาส่วนนอก

อธิบายโรคที่เป็นสาเหตุของเส้นเลือดฝอยขยายที่เยื่อบุตา (ataxia telangiectasia, hereditary hemorrhagic telangiectasia, โรค Fabry, rosacea, กลุ่มอาการ VHL) การวินิจฉัยทางคลินิก การวินิจฉัยแยกโรค และการรักษา

ภาวะหลอดเลือดอุดตันจากอากาศแบบขัดแย้ง
ประสาทจักษุวิทยา

ภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งอากาศที่เข้าสู่หลอดเลือดดำผ่านทางช่องทางเชื่อมต่อจากขวาไปซ้าย เช่น รูเปิดระหว่างหัวใจห้องบนที่ยังไม่ปิด (Patent Foramen Ovale) เข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตแดง ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดของสมอง หลอดเลือดหัวใจ และอวัยวะส่วนปลาย ควรพิจารณาเป็นโรคที่ต้องแยกจากในกรณีที่มีการรบกวนสติหรือการมองเห็นอย่างกะทันหันระหว่างหรือหลังการทำหัตถการที่รุกล้ำร่างกาย

ภาวะหัวนมประสาทตาบวม (Papilledema) และภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ (IIH)
ประสาทจักษุวิทยา

คำอธิบายที่ครอบคลุมเกี่ยวกับภาวะหัวนมประสาทตาบวมทั้งสองข้าง (papilledema) ซึ่งเป็นผลจากความดันในกะโหลกศีรษะสูง และสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ (IIH) รวมถึงคำจำกัดความ ระบาดวิทยา การวินิจฉัย การจำแนกตาม Frisén การรักษา ชนิดรุนแรงเฉียบพลัน และการจัดการระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะเห็นสีผิดปกติ
ประสาทจักษุวิทยา

ภาวะเห็นสีผิดปกติ (Chromatopsia) คือภาวะที่การมองเห็นมีสีเฉพาะเจาะจง สาเหตุหลักมาจากยา (ดิจิทาลิส, ยายับยั้ง PDE5 เป็นต้น) โรคจอประสาทตา และโรคสมอง การรักษาส่วนใหญ่จะหายได้เมื่อกำจัดสาเหตุ

ภาวะอักเสบในเบ้าตาโดยไม่ทราบสาเหตุ (Pseudo Tumor ของเบ้าตา)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

โรคอักเสบที่ไม่จำเพาะเจาะจงซึ่งเกิดขึ้นในเบ้าตาโดยไม่ทราบสาเหตุ เดิมเรียกว่า "pseudotumor อักเสบของเบ้าตา" ถูกนิยามโดยเงื่อนไขสามประการ: ไม่จำเพาะทางพยาธิวิทยา, ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ, และตอบสนองต่อสเตียรอยด์ได้ดี การรักษาแนวแรกคือ prednisolone ชนิดรับประทาน โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วง 3-6 เดือน ในกรณีที่ดื้อต่อการรักษา อาจลองใช้การฉายรังสีหรือ methotrexate

ภาวะเอกตาเซียหลังการผ่าตัดแก้ไขสายตา
การแก้ไขสายตา

ภาวะเอกตาเซียหลังการผ่าตัดแก้ไขสายตา (iatrogenic keratectasia) เป็นภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่เกิดจากการผอมบางและนูนของกระจกตาอย่างต่อเนื่องหลังการผ่าตัด LASIK, PRK หรือ SMILE อัตราความชุกสูงที่สุดใน LASIK คือ 90 ต่อ 100,000 ตา การแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ ด้วยการเชื่อมขวางคอลลาเจนของกระจกตาสามารถหยุดการดำเนินของโรคได้