ภาวะไร้ภาพในใจ

ประเด็นสำคัญโดยสังเขป

ภาวะอะแฟนตาเซียคือภาวะที่ความสามารถในการนึกภาพด้วยตาแห่งจิตขาดหายไปหรือลดลงอย่างมาก
พบในประชากรทั่วไป 2-4% และส่วนใหญ่เป็นมาแต่กำเนิด
ไม่เพียงแต่ขาดภาพทางสายตาเท่านั้น แต่ 54.2% รายงานว่าขาดในทุกประสาทสัมผัส รวมถึงการได้ยินและการได้กลิ่น
ไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยที่เป็นทางการ และประเมินโดยหลักผ่านการรายงานตนเองโดยใช้แบบสอบถาม VVIQ
ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับภาวะอะแฟนตาเซียทั้งแบบมาแต่กำเนิดและแบบที่เกิดขึ้นภายหลัง
ในกรณีที่เกิดขึ้นภายหลัง มักเกิดหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะ โรคหลอดเลือดสมอง หรือการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ และอาจมีการฟื้นตัวเล็กน้อย
ในทางประสาทวิทยา เชื่อว่าการลดลงของการเชื่อมต่อระหว่างโหนดภาพในไจรัสฟิวซิฟอร์มและบริเวณสมองส่วนหน้า-ข้างขม่อมมีส่วนเกี่ยวข้อง

1. อาฟานตาเซียคืออะไร?

อาฟานตาเซีย (aphantasia) คือภาวะที่ความสามารถในการสร้างภาพในใจขาดหายไปหรือลดลงอย่างมาก อธิบายว่า “เมื่อหลับตาแล้วไม่มีภาพใดปรากฏ” หรือ “เห็นเพียงจอดำ”

คำว่า “aphantasia” ถูกบัญญัติโดย Adam Zeman และคณะในปี 2015 มาจากคำภาษากรีก “phantasia” (จินตนาการ) ส่วนความแตกต่างระหว่างบุคคลในความสามารถในการสร้างภาพทางสายตา Francis Galton เป็นผู้ศึกษาอย่างเป็นระบบครั้งแรกในปี 1880 ในชื่อ “การสำรวจโต๊ะอาหารเช้า”

ความสามารถในการสร้างภาพในใจเป็นสเปกตรัมตั้งแต่ไฮเปอร์แฟนตาเซีย (ชัดเจนมาก) ไปจนถึงอาฟานตาเซีย (ขาดหายไป)

ความชุก

สำหรับความชุก มีการศึกษาหลายชิ้นรายงานไว้ และประมาณการดังนี้¹⁾.

VVIQ=16 (ไม่มีเลย): 0.7% (Zeman et al. 2020)
VVIQ 16-23 (ปานกลาง): 2.6% (แหล่งเดียวกัน)
VVIQ 16-32: 3.9% (Dance et al. 2022)
การวิเคราะห์อภิมานรวม: 4.8%, เฉพาะการศึกษาที่ใช้ VVIQ: 3.5% (Monzel et al. 2023)
การสำรวจขนาดใหญ่ในญี่ปุ่น: VVIQ=16 เท่ากับ 0.07%, VVIQ 17-32 เท่ากับ 3.6% (Takahashi et al. 2023)

ไม่พบความแตกต่างทางเพศ ไม่มีฉันทามติเกี่ยวกับผลของอายุ มีรายงานผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัว ซึ่งบ่งชี้ถึงปัจจัยทางพันธุกรรมที่อาจเป็นไปได้ แต่การศึกษาเชื่อมโยงทั่วทั้งจีโนมเมื่อเร็วๆ นี้ไม่พบความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่มีนัยสำคัญ¹⁾.

Q ภาวะอะแฟนตาเซียพบได้บ่อยแค่ไหน?

ประมาณว่าพบในประชากรทั่วไปประมาณ 2-4% การวิเคราะห์อภิมานรายงาน 4.8% (Monzel et al. 2023) และการสำรวจในญี่ปุ่นรายงาน 3.6% ในช่วง VVIQ 17-32 (Takahashi et al. 2023)¹⁾ การขาดภาพในใจโดยสมบูรณ์ (VVIQ=16) พบน้อยกว่า คือ 0.07-0.7%

2. อาการหลักและผลการตรวจทางคลินิก

อาการที่ผู้ป่วยรับรู้

การขาดภาพในใจ: ไม่มีภาพที่มองเห็นเกิดขึ้นเมื่อหลับตา แสดงสเปกตรัมอาการที่ไม่เหมือนกัน
ความบกพร่องของความทรงจำเกี่ยวกับตนเอง: ไม่สามารถระลึกถึงเหตุการณ์ในอดีตเป็นภาพได้
ความยากในการจำใบหน้า: ยากที่จะนึกภาพใบหน้าของคนรู้จักในใจ
ความสามารถในการนำทางลดลง: ยากที่จะนึกภาพสถานที่และเส้นทางในใจ
การไม่มีฝันที่เห็นภาพ: ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่าไม่มีฝันที่เห็นภาพ

ในกรณีที่มีมาแต่กำเนิด ผู้ป่วยมักไม่รู้ตัวถึงอาการจนกระทั่งวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น

อาจมีความบกพร่องของภาพที่ไม่ใช่การเห็นร่วมด้วย 54.2% รายงานความบกพร่องในทุก modality ของประสาทสัมผัส รวมถึงการได้ยิน การได้กลิ่น การรับรส การสัมผัส และภาพการเคลื่อนไหว¹⁾.

Q ภาวะอะแฟนตาเซียส่งผลต่อประสาทสัมผัสอื่นนอกเหนือจากการเห็นหรือไม่?

มีสองประเภทย่อย: “ภาวะไม่เห็นภาพทางตา” ซึ่งขาดเฉพาะภาพที่มองเห็น และ “ภาวะไม่เห็นภาพหลายประสาทสัมผัส” ซึ่งแสดงการขาดภาพในทุกช่องทางรับความรู้สึก¹⁾ ผู้ที่มีความสามารถในการสร้างภาพลดลงร้อยละ 54.2 รายงานว่าขาดภาพในทุกประสาทสัมผัส

อาการแสดงทางคลินิก

ไม่มีความผิดปกติทางโครงสร้างของดวงตา การตรวจตาโดยทั่วไปเป็นปกติ.

ในกรณีที่เกิดขึ้นภายหลัง สามารถติดตามระยะเวลาการเกิดอาการได้ รายงานผู้ป่วยพบว่าคะแนน VVIQ เท่ากับ 16 (ค่าต่ำสุด) หลังการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ และดีขึ้นเล็กน้อยเป็น 23 หลังจาก 6 เดือน ²⁾.

มีการรายงานการเปลี่ยนแปลงของการตอบสนองทางอารมณ์ เช่น การตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่น่ากลัวลดลง และการลดลงของความเห็นอกเห็นใจต่อเรื่องราว¹⁾.

แต่กำเนิด

ระยะเวลาเกิด: ไม่มีภาพโดยกำเนิด ส่วนใหญ่สังเกตได้หลังวัยรุ่น

ความผิดปกติทางโครงสร้าง: ไม่มีความผิดปกติทางจักษุวิทยาหรือระบบประสาท

การดำเนินโรค: คงที่ตลอดชีวิต ไม่พบการดีขึ้น

การรับรู้: หลายคนคิดว่าอาการของตนเป็น “ปกติ”

ที่เกิดขึ้นภายหลัง

รูปแบบการเกิด: เกิดขึ้นเฉียบพลันหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะ โรคหลอดเลือดสมอง หรือการปลูกถ่าย

คะแนน VVIQ: อาจแสดงค่าต่ำสุด (16 คะแนน) ทันทีหลังจากเริ่มมีอาการ

การดำเนินโรค: อาจมีการปรับปรุงเล็กน้อย แต่การฟื้นตัวสมบูรณ์พบได้น้อย

สาเหตุ: การบาดเจ็บของสมองจากภาวะขาดออกซิเจนหรือพิษต่อระบบประสาทอาจเกี่ยวข้อง²⁾

3. สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ภาวะอะแฟนตาเซียแต่กำเนิด

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ผู้ป่วยบางรายมีประวัติครอบครัวซึ่งบ่งชี้ถึงรูปแบบทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ แต่การศึกษาเชื่อมโยงทั่วทั้งจีโนมยังไม่พบความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่มีนัยสำคัญ¹⁾

ภาวะอะแฟนตาเซียที่เกิดขึ้นภายหลัง (จากสาเหตุทางระบบประสาท)

จากสาเหตุทางระบบประสาท

การบาดเจ็บที่ศีรษะ (TBI): สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

โรคหลอดเลือดสมอง: มีรายงานโรคหลอดเลือดสมองในหลอดเลือดสมองส่วนหลัง (PCA) ทั้งสองข้างหรือข้างซ้าย²⁾

ภาวะสมองเสื่อม: ความสามารถในการสร้างภาพในใจลดลงในทุกชนิดย่อย

หลังการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์: การบาดเจ็บของสมองจากการขาดออกซิเจนและพิษต่อระบบประสาทจากยาอาจเกี่ยวข้อง²⁾

หลังโควิด-19: มีรายงานกรณีที่เกิดอาการหลังการติดเชื้อ

เหตุจากจิตใจ

โรคซึมเศร้า: มีรายงานความสัมพันธ์กับการเกิดอาการ แต่บางการศึกษาไม่พบความแตกต่างของความสามารถในการเห็นภาพระหว่างผู้ป่วยและคนปกติ

โรควิตกกังวล: มีการเสนอความสัมพันธ์ที่คล้ายกันแต่ยังไม่ได้รับการยืนยัน

โรคแยกตัว: มีการชี้ให้เห็นความสัมพันธ์กับอาการบุคลิกภาพแตกแยกและความรู้สึกไม่เป็นจริง

รายงานกรณีของภาวะอะแฟนตาเซียที่เกิดขึ้นภายหลังมีดังนี้

Bumgardner และคณะ (2021) รายงานภาวะอะแฟนตาเซียที่เกิดขึ้นภายหลังการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ด้วยตนเอง (ASCT) สำหรับมะเร็งไขสันหลังหลายตำแหน่งในชายอายุ 62 ปี ²⁾ หลังจากได้รับ melphalan 200 มก./ตร.ม. ในวันที่ 9 ภาวะอะแฟนตาเซียปรากฏขึ้นพร้อมกับภาวะปอดรั่วเอง (spontaneous pneumothorax) คะแนน VVIQ เท่ากับ 16 (ค่าต่ำสุด) ดีขึ้นเล็กน้อยเป็น 23 หลังจาก 6 เดือน ภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำทางสรีรวิทยาจากการแบ่งตัว (shunt) เนื่องจากปอดรั่วและการบาดเจ็บของสมองจากภาวะขาดออกซิเจนเนื่องจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดถือเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด

Q ภาวะอะแฟนตาเซียเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?

แม้จะมีผู้ป่วยที่รายงานประวัติครอบครัวซึ่งบ่งชี้ถึงรูปแบบทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ แต่การศึกษาเชื่อมโยงทั่วทั้งจีโนมเมื่อเร็วๆ นี้ไม่พบความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่มีนัยสำคัญ ¹⁾ ในปัจจุบัน ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันการถ่ายทอดทางพันธุกรรม

4. การวินิจฉัยและวิธีการตรวจ

ไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ การประเมินส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรายงานตนเอง

วิธีการตรวจหลัก

ด้านล่างนี้เป็นวิธีการตรวจที่เป็นตัวแทน

วิธีการตรวจ	ภาพรวม	ลักษณะเฉพาะ
VVIQ	การประเมินตนเอง 16 ข้อ 5 ระดับ	คะแนนต่ำสุด 16 - สูงสุด 80
ภารกิจการแข่งขันลานสายตาสองตา	วัดผลการกระตุ้นเบื้องต้นหลังการชี้แนะภาพ	สามารถประเมินตามวัตถุประสงค์ได้
ปฏิกิริยารูม่านตาต่อแสง	ตรวจสอบว่ามีปฏิกิริยารูม่านตาต่อแสงในจินตนาการหรือไม่	ไม่มีในภาวะอะแฟนตาเซีย

VVIQ (แบบสอบถามความชัดเจนของภาพในใจ): มาตรวัดการประเมินตนเองที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุด 16 ข้อ มาตรวัดลิเคิร์ท 5 ระดับ คะแนนต่ำสุด 16 สูงสุด 80 ¹⁾ งานวิจัยส่วนใหญ่ถือว่า VVIQ 16-32 เป็นภาวะอะแฟนตาเซีย อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับการรายงานตนเองและไม่ประเมินภาพทางประสาทสัมผัสอื่นที่ไม่ใช่การมองเห็น มีรายงานคะแนน 33 ขึ้นไปในผู้ป่วยที่ระบุตนเองว่ามีภาวะอะแฟนตาเซีย (การศึกษาความเที่ยงตรงปี 2022)
ภารกิจการแข่งขันระหว่างสองตา: ในการแข่งขันระหว่างสองตาหลังจากคำสั่งให้สร้างภาพ ผู้ที่มีภาวะอะแฟนตาเซียจะไม่แสดงผล priming ที่อิงจากภาพ ¹⁾ มีประโยชน์เนื่องจากสามารถประเมินได้อย่างเป็นกลาง
ปฏิกิริยารูม่านตาต่อแสง: ผู้ที่มีภาวะอะแฟนตาเซียขาดปฏิกิริยารูม่านตาต่อภาพ แต่ยังคงมีปฏิกิริยารูม่านตาต่อการรับรู้ (Kay et al. 2022) ¹⁾
การกะพริบแสงเป็นจังหวะ: ผู้ที่มีภาวะอะแฟนตาเซียมักไม่รับรู้ภาพลวงตาที่ซับซ้อนและชัดเจน ¹⁾

การวินิจฉัยแยกโรค

โรควิตกกังวลและโรคซึมเศร้า: จำเป็นต้องแยกจากความผิดปกติทางการมองเห็นจากสาเหตุทางจิตใจ
ภาวะสมองเสื่อม: หากมีความสามารถในการจินตนาการลดลงแบบค่อยเป็นค่อยไป ควรตรวจสอบภาวะสมองเสื่อม
ความผิดปกติทางการมองเห็นที่ไม่ใช่จากสาเหตุทางกายภาพ: พิจารณาเมื่อไม่พบความผิดปกติทางการมองเห็นจากสาเหตุทางกายภาพ

Q คะแนน VVIQ เท่าใดที่ถือว่าวินิจฉัยเป็นภาวะอะแฟนตาเซีย?

โดยทั่วไป งานวิจัยหลายชิ้นกำหนดให้ VVIQ 16-32 เป็นภาวะอะแฟนตาเซีย แต่ไม่มีค่าจุดตัดที่เป็นมาตรฐาน ¹⁾ นอกจากนี้ยังมีรายงานคะแนน 33 ขึ้นไปในผู้ที่มองว่าตนเองเป็นอะแฟนตาเซีย ซึ่งแสดงให้เห็นถึงข้อจำกัดในการตัดสินจากคะแนนเพียงอย่างเดียว

5. วิธีการรักษามาตรฐาน

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่ได้รับการรับรองสำหรับภาวะอะแฟนตาเซียทั้งชนิดที่มีมาแต่กำเนิดและที่เกิดขึ้นภายหลัง

ภาวะอะแฟนตาเซียแต่กำเนิด: ภาวะที่คงอยู่ตลอดชีวิต ไม่พบการดีขึ้น
ภาวะอะแฟนตาเซียที่เกิดขึ้นภายหลัง: มีรายงานผู้ป่วยที่อาการดีขึ้นเล็กน้อยหลังรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ มีรายงานกรณีที่คะแนน VVIQ ดีขึ้นจาก 16 เป็น 23 แต่ไม่ถึงขั้นฟื้นตัวสมบูรณ์²⁾
กรณีที่มีสาเหตุทางจิตใจ: พิจารณารักษาโรคที่เป็นสาเหตุ (เช่น โรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล)

34.7% ของผู้ที่มีภาวะอะแฟนตาเซียรายงานว่ามีความทุกข์ใจบางประการจากการขาดภาพในใจ¹⁾ ในทางกลับกัน มีความเห็นว่าผลกระทบในทางปฏิบัติต่อชีวิตประจำวันค่อนข้างน้อยในกรณีที่เป็นมาแต่กำเนิด เนื่องจากเป็นภาวะที่มีมาแต่กำเนิด หากประสบความยากลำบาก การใช้เครื่องช่วยความจำทางวาจาหรือตรรกะ หรือกลยุทธ์ทางเลือกอาจช่วยได้

6. พยาธิสรีรวิทยาและกลไกการเกิดโดยละเอียด

การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพการทำงานของสมอง

การศึกษา fMRI (2017) แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีความสามารถในการมองเห็นภาพต่ำมีการทำงานมากขึ้นในคอร์เทกซ์ซิงกูเลตส่วนหน้าและบริเวณหน้าผาก ในขณะที่ผู้ที่มีความสามารถสูงมีการทำงานในไจรัสฟิวซิฟอร์ม ไจรัสพาราฮิปโปแคมปัส และคอร์เทกซ์ซิงกูเลตส่วนหลัง¹⁾

โหนดภาพของไจรัสฟิวซิฟอร์ม (FIN): โหนดเครือข่ายสมองที่เชี่ยวชาญด้านภาพจิตที่มองเห็นได้โดยสมัครใจ ซึ่งระบุในการวิเคราะห์อภิมานของ Spagna ในภาวะอะแฟนตาเซีย การเชื่อมต่อระหว่าง FIN และบริเวณหน้าผาก-ข้างขม่อมลดลง¹⁾
การศึกษารอยโรค: รอยโรคเฉพาะที่ในไจรัสฟิวซิฟอร์มซ้ายและไจรัสลิงกวลขวาได้รับการยืนยันว่าทำให้สูญเสียความสามารถในการสร้างภาพ¹⁾
การศึกษา EEG: ผู้ที่มีภาวะอะแฟนตาเซียเริ่มระยะการระลึกจากบริเวณขมับซ้ายและขาดการกระตุ้นบริเวณท้ายทอยและข้างขม่อม¹⁾
ภาวะไฮเปอร์แฟนตาเซีย: การเชื่อมต่อระหว่างคอร์เทกซ์พรีฟรอนทัลและเครือข่ายการมองเห็นท้ายทอยมีความแข็งแรง¹⁾

บทบาทของเส้นทางหน้าท้องและหลัง

ด้านล่างนี้คือลักษณะของสองเส้นทางในการประมวลผลทางสายตา

เส้นทาง	หน้าที่	ความสัมพันธ์กับภาวะอะแฟนตาเซีย
เส้นทางหน้าท้อง (เส้นทาง “อะไร”)	การประมวลผลภาพของวัตถุ	อาจมีความบกพร่อง
วิถีประสาทด้านหลัง (วิถี “ที่ไหน”)	การประมวลผลภาพเชิงพื้นที่	อาจถูกคงไว้

ภาพของวัตถุถูกประมวลผลผ่านวิถีประสาทด้านหน้า ในขณะที่ภาพเชิงพื้นที่ถูกประมวลผลผ่านวิถีประสาทด้านหลัง ในภาวะอะแฟนตาเซีย สงสัยว่ามีความผิดปกติของวิถีประสาทด้านหน้า ในขณะที่วิถีประสาทด้านหลังอาจถูกคงไว้¹⁾.

กลไกการเกิดอะแฟนตาเซียที่ได้มา

ในกรณีที่ได้มาหลังการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด มีการพิจารณากลไกดังต่อไปนี้²⁾.

การบาดเจ็บของสมองจากภาวะขาดออกซิเจน: ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดทางสรีรวิทยาจากการมี shunt เนื่องจาก pneumothorax, ความเสียหายของเส้นเลือดฝอยในปอดจาก cytokine เนื่องจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
พิษต่อระบบประสาทจากยา: พิษต่อระบบประสาทของ DMSO (สารรักษาสภาพเซลล์ต้นกำเนิด) (รายงานอาการชักแบบเกร็งกระตุกทั้งตัวในชายอายุ 49 ปีหลัง ASCT)
ความผิดปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้: การรบกวนจุลินทรีย์ในลำไส้จากยาปฏิชีวนะชนิดออกฤทธิ์กว้าง → การลดลงของกรดไขมันสายสั้น, BDNF, นิวโรเปปไทด์ Y → ความบกพร่องทางการรู้คิด (แบบจำลองหนู)

Q สมองของผู้ที่มีภาวะอะแฟนตาเซียแตกต่างกันอย่างไร?

ในภาวะอะแฟนตาเซีย การเชื่อมต่อเชิงหน้าที่ระหว่างโหนดจินตภาพของไจรัสฟิวซิฟอร์ม (FIN) และบริเวณฟรอนโตพาไรเอทัลลดลง ¹⁾ นอกจากนี้ การกระตุ้นทางเดินด้านท้อง (ไจรัสฟิวซิฟอร์มและพาราฮิปโปแคมปัส) ที่เกี่ยวข้องกับจินตภาพทางสายตาก็มีน้อย และการกระตุ้นบริเวณท้ายทอย-ขม่อมระหว่างการระลึกก็ขาดหายไป การศึกษารอยโรคยังยืนยันว่ารอยโรคที่ไจรัสฟิวซิฟอร์มซ้ายและไจรัสลิงกวลขวาทำให้ความสามารถในการสร้างจินตภาพหายไป

7. งานวิจัยล่าสุดและแนวโน้มในอนาคต (รายงานระยะวิจัย)

ยังไม่ถูกรวมในระบบการจำแนกทางคลินิก

ภาวะอะแฟนตาเซีย (Aphantasia) ปัจจุบันไม่ถูกรวมอยู่ในระบบการวินิจฉัยทางคลินิกใดๆ (DSM หรือ ICD)¹⁾ มีความเห็นที่มองว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของความแตกต่างระหว่างบุคคลมากกว่าเป็นโรค

ศักยภาพในการเป็นอาการนำของภาวะสมองเสื่อม

มีการเสนอว่าภาวะอะแฟนตาเซียแบบค่อยเป็นค่อยไปอาจเป็นอาการนำของภาวะสมองเสื่อม ¹⁾.

ความสัมพันธ์กับโรคทางจิตและความผิดปกติทางพัฒนาการทางระบบประสาท

ในการทบทวนอย่างเป็นระบบโดย Jin et al. (2024) มีรายงานความสัมพันธ์ดังต่อไปนี้ ¹⁾

โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ (PTSD): ผู้ที่มีภาวะอะแฟนตาเซียมีความทรงจำที่แทรกเข้ามาหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญน้อยกว่าและมีพฤติกรรมหลีกเลี่ยงน้อยกว่า มีแนวโน้มที่ปัจจัยทำนาย PTSD จะลดลง

โรคออทิซึมสเปกตรัม (ASD): พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีคะแนน AQ (Autism Quotient) สูงกว่าและถูกจัดอยู่ในกลุ่ม ASD บ่อยกว่า

ภาวะไม่รู้จักใบหน้า (Prosopagnosia): พบภาวะไม่รู้จักใบหน้าในกลุ่มอะแฟนตาเซียเชิงพื้นที่ร้อยละ 5.9 และผู้ป่วยภาวะไม่รู้จักใบหน้าแบบพัฒนาการประมาณร้อยละ 20 รายงานว่ามีภาวะอะแฟนตาเซียร่วมด้วย

หัวข้อการวิจัยในอนาคต

การกำหนดมาตรฐานของคำจำกัดความและการวินิจฉัย
การสะสมงานวิจัยด้านพฤติกรรมและการถ่ายภาพระบบประสาท
การสร้างและปรับปรุงทฤษฎี
การพัฒนาโปรแกรมการแทรกแซง¹⁾
การชี้แจงสถานการณ์จริงของกรณีภาวะอะแฟนตาเซียหลังโควิด-19 (หลังจากรายงานของ Gaber & Eltemamy, 2021)¹⁾

8. เอกสารอ้างอิง

Jin F, Hsu SM, Li Y. A Systematic Review of Aphantasia: Concept, Measurement, Neural Basis, and Theory Development. Vision. 2024;8(3):56. doi:10.3390/vision8030056
Bumgardner AL, Yuan K, Chiu AV. I cannot picture it in my mind: acquired aphantasia after autologous stem cell transplantation for multiple myeloma. Oxf Med Case Rep. 2021;2021(5):omab032. doi:10.1093/omcr/omab032
Zeman A. Aphantasia and hyperphantasia: exploring imagery vividness extremes. Trends Cogn Sci. 2024;28(5):467-480. PMID: 38548492.