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Palinopsia
Neurooftalmología

Fenómeno visual patológico en el que una imagen persiste o reaparece después de que el estímulo visual ha sido eliminado. Puede ser causado por diversas razones como lesiones del lóbulo occipital, migraña o medicamentos, y se clasifica en dos tipos: alucinatorio e ilusorio.

Panuveítis
Uveítis

Infección purulenta grave que se extiende a todas las estructuras del ojo y los tejidos periorbitarios. Es la forma más severa de endoftalmitis y, sin tratamiento rápido, conduce a ceguera o pérdida del ojo.

Panuveítis
Uveítis

Inflamación grave que afecta a toda la úvea (iris, cuerpo ciliar y coroides). Puede ser causada por diversas enfermedades como sarcoidosis, enfermedad de Behçet, enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada, sífilis e infecciones. Sin tratamiento adecuado, puede provocar discapacidad visual grave.

Panuveítis estacional hiperaguda (SHAPU)
Oftalmología pediátrica y estrabismo

Misteriosa panuveítis destructiva localizada en Nepal. Se ha establecido epidemiológicamente su asociación con la polilla blanca (género Gazalina). Afecta principalmente a niños, y dos tercios ya están ciegos al momento de la consulta.

Papila de Bergmeister
Retina y vítreo

Hallazgo congénito, también llamado membrana epipapilar, que consiste en restos de tejido glial que rodean la arteria hialoidea durante el período embrionario. Generalmente asintomático y descubierto incidentalmente, no requiere tratamiento.

Papiledema (disco óptico congestivo)
Neurooftalmología

Hinchazón bilateral del disco óptico secundaria al aumento de la presión intracraneal. Es una señal de alerta de tumores cerebrales, trombosis venosa cerebral, hipertensión intracraneal idiopática (HII) y otras afecciones. Sin tratamiento, puede provocar atrofia óptica y pérdida irreversible de la visión.

Papiledema e hipertensión intracraneal idiopática (HII)
Neurooftalmología

Explicación integral de la hinchazón bilateral del disco óptico (papiledema) secundaria al aumento de la presión intracraneal y su causa más común, la hipertensión intracraneal idiopática (HII), incluyendo definición, epidemiología, diagnóstico, clasificación de Frisén, tratamiento, tipo fulminante y manejo durante el embarazo.

Papiloflebitis (Vasculitis del disco óptico)
Neurooftalmología

La papiloflebitis es un subtipo de oclusión de la vena central de la retina que ocurre en adultos jóvenes sanos de 20 a 35 años. La agudeza visual suele conservarse relativamente y el pronóstico es generalmente favorable, pero existe un riesgo de progresión a oclusión venosa isquémica en aproximadamente el 30% de los casos.

Papiloma Conjuntival
Tumores y patología

Tumor benigno de la conjuntiva con forma de coliflor causado por la infección por VPH. Típicamente es pediculado, pero los sésiles requieren diferenciación del carcinoma de células escamosas. La adición de crioterapia después de la escisión reduce la recurrencia.

Papiloma palpebral
Tumores y patología

El papiloma palpebral es un tumor epitelial benigno asociado con VPH, que forma una masa rosada en forma de coliflor. Con frecuencia es pediculado, pero los tipos sésiles requieren diferenciación del carcinoma de células escamosas. La escisión más criocoagulación es el tratamiento estándar.

Papilopatía diabética
Retina y vítreo

Edema del disco óptico que ocurre en pacientes diabéticos, con cambios visuales mínimos y resolución espontánea frecuente en 3 a 6 meses. Se presume causado por microvasculopatía del disco óptico y requiere diagnóstico de exclusión.

Paquidrusen (Pachydrusen)
Retina y vítreo

Los paquidrusen son depósitos sub-RPE pertenecientes al espectro paquicoroideo, con un mecanismo de aparición diferente al de los drusen blandos. Se explica su asociación con la progresión de PCV y AMD típica, así como el diagnóstico diferencial.

Paracentesis de cámara anterior en uveítis
Uveítis

Procedimiento invasivo para recolectar humor acuoso con fines diagnósticos en uveítis. Se utiliza para la detección de ADN viral (VHS, VVZ, CMV, Toxoplasma) mediante PCR y análisis de citoquinas (relación IL-10/IL-6 para diferenciar linfoma intraocular). Tiene menor riesgo de complicaciones que la toma de vítreo y puede realizarse de forma ambulatoria.

Parálisis adquirida del nervio oculomotor
Neurooftalmología

Enfermedad causada por daño al tercer nervio craneal (nervio oculomotor), que provoca ptosis palpebral, trastornos del movimiento ocular y midriasis. Las causas principales son aneurismas, isquemia, traumatismos y tumores. Cuando se acompaña de midriasis, constituye una emergencia médica.

Parálisis Congénita del Nervio Oculomotor
Oftalmología pediátrica y estrabismo

Parálisis congénita del nervio oculomotor (tercer par craneal), una enfermedad oftalmológica pediátrica que presenta ptosis, exotropía y limitación del movimiento ocular. La causa principal es la lesión del nervio periférico durante el período perinatal, y la intervención temprana es importante para prevenir la ambliopía.

Parálisis de Nervios Craneales Combinada (Neuropatías Craneales Múltiples)
Neurooftalmología

Término general para condiciones en las que múltiples nervios craneales se ven afectados simultáneamente debido a lesiones del tronco encefálico (mesencéfalo, protuberancia, bulbo raquídeo), presentando diversos trastornos de la motilidad ocular, nistagmo y anomalías pupilares. Las causas incluyen enfermedad cerebrovascular, enfermedades desmielinizantes y enfermedades inflamatorias, con patrones de síntomas característicos según el sitio de la lesión.

Parálisis del Cuarto Nervio Craneal (Parálisis del Nervio Troclear)
Neurooftalmología

Enfermedad causada por disfunción del cuarto nervio craneal (nervio troclear) que inerva el músculo oblicuo superior, resultando en hipertropía, excyclotorsión y diplopía vertical del lado afectado. El traumatismo, la isquemia y las causas congénitas son las principales etiologías, y la prueba de inclinación cefálica de Bielschowsky es útil para el diagnóstico.

Parálisis del Cuarto Nervio Craneal (Parálisis del Nervio Troclear)
Neurooftalmología

Enfermedad causada por disfunción del cuarto nervio craneal (nervio troclear) que inerva el músculo oblicuo superior, resultando en hipertropía ipsilateral, excyclotorsión y diplopía vertical. El traumatismo, la isquemia y las causas congénitas son las principales etiologías, y la prueba de inclinación de la cabeza de Bielschowsky es útil para el diagnóstico.

Parálisis del Nervio Abducens
Neurooftalmología

La parálisis del sexto nervio craneal (nervio abducens) causa disfunción del músculo recto lateral, lo que produce estrabismo convergente paralítico y diplopía ipsilateral. La causa más común es isquémica por diabetes e hipertensión, pero la frecuencia de tumores es mayor que en otras parálisis de los nervios oculomotores, lo cual es característico.

Parálisis del nervio abducens (parálisis del sexto par craneal)
Oftalmología pediátrica y estrabismo

Trastorno en el que el músculo recto lateral se paraliza debido a una lesión del nervio abducens (sexto par craneal), lo que provoca limitación de la abducción ocular y estrabismo esotrópico incomitante. Es la parálisis del nervio motor ocular más frecuente en adultos, mientras que en niños las principales causas son tumores y traumatismos.

Parálisis del Nervio Oculomotor
Neurooftalmología

Trastorno causado por daño al nervio oculomotor (III par craneal), que provoca ptosis, alteración del movimiento ocular y dilatación pupilar. Las causas principales incluyen aneurisma, isquemia, traumatismo y tumores. Si hay dilatación pupilar, se requiere una imagen urgente.

Parálisis Supranuclear Progresiva
Neurooftalmología

Un tipo de taupatía que se presenta en la mediana edad o más tarde. Se caracteriza por parálisis de la mirada vertical, inestabilidad postural y rigidez axial, y es una enfermedad neurodegenerativa que requiere diferenciación de la enfermedad de Parkinson.

Parasitosis Delirante Oftálmica
Neurooftalmología

La parasitosis delirante oftálmica (ophthalmic delusional parasitosis) es un trastorno psiquiátrico poco frecuente caracterizado por la firme creencia falsa de que los ojos están infestados de parásitos. Este artículo explica su diagnóstico, diagnóstico diferencial y tratamiento.

Pegcetacoplán (Syfovre)
Retina y vítreo

Inhibidor del complemento C3/C3b aprobado por la FDA en 2023 para la atrofia geográfica (AG). Es el primer tratamiento de su clase que frena la expansión de las lesiones de AG mediante inyecciones intravítreas mensuales o bimensuales.

Penfigoide de las membranas mucosas ocular
Córnea y ojo externo

El penfigoide de las membranas mucosas ocular (penfigoide cicatricial ocular, OCP) es una enfermedad autoinmune en la que los autoanticuerpos contra los componentes de adhesión de la membrana basal conjuntival causan cicatrización crónica progresiva. La progresión se evalúa mediante la clasificación de Foster en estadios I a IV, y el tratamiento inmunosupresor sistémico temprano determina el pronóstico visual.

Penfigoide ocular
Uveítis

Enfermedad autoinmunitaria en la que los autoanticuerpos contra la membrana basal conjuntival causan conjuntivitis crónica y cicatrización progresiva. Sin tratamiento, conduce a simbléfaron, opacidad corneal y ceguera.

Pentastomiasis Ocular
Uveítis

Una rara zoonosis causada por larvas de la clase Pentastomida que parasitan el ojo. La infección ocurre a través de la ingestión de carne de serpiente en áreas endémicas de África y el Sudeste Asiático, y las larvas invaden la cámara anterior, el vítreo o el espacio subretiniano, causando deterioro visual grave.

Pérdida visual inexplicada tras la extracción de aceite de silicona
Retina y vítreo

Una complicación rara (UVLASOR) de pérdida visual inexplicada después de la extracción de aceite de silicona tras cirugía vitreorretiniana, sin otra causa aparente. La incidencia es del 1-10% y la duración del taponamiento es el factor de riesgo más importante.

Perimetría Automatizada Estándar (SAP)
Glaucoma

Explica los principios, algoritmos de medición, interpretación de resultados y evaluación de la progresión de la perimetría automatizada estándar (SAP). Cubre el algoritmo SITA, los criterios de Anderson-Patella, los índices GHT, MD, VFI, PSD, el análisis de eventos y de tendencias, y las comparaciones con SWAP y FDT.

Perimetría azul sobre amarillo (SWAP)
Glaucoma

La perimetría azul sobre amarillo (SWAP) es una prueba de campo visual no convencional que evalúa selectivamente el sistema de conos azules mediante un estímulo azul sobre un fondo amarillo para detectar anomalías del campo visual en el glaucoma temprano.

Perimetría cinética de Goldmann (GP)
Otros

Se explican los principios de la perimetría cinética de Goldmann (GP), tipos de estímulos, técnica de exploración, interpretación de isópteras y patrones típicos de anomalías del campo visual (hemianopsia, estrechamiento concéntrico, escotoma anular). Es un método de exploración útil para la evaluación de todo el campo visual en glaucoma avanzado, retinitis pigmentaria y enfermedades neuroftalmológicas.

Perimetría estática de Humphrey (HFA)
Otros

Explica el algoritmo SITA, la selección del programa de prueba, la interpretación de resultados, los criterios de Anderson-Patella, los índices GHT/MD/VFI/PSD y la evaluación de progresión de la perimetría estática de Humphrey (HFA). Es la prueba de campo visual estándar para el diagnóstico y manejo del glaucoma.

Perineuritis Óptica
Neurooftalmología

Enfermedad inflamatoria orbitaria en la que la inflamación se limita a la vaina del nervio óptico. Se presenta con dolor ocular y diversos síntomas visuales. Los signos de tram-track y doughnut en la RM son clave para el diagnóstico. Responde rápidamente a la terapia con esteroides, pero se debe tener precaución ante la recurrencia durante la reducción de la dosis.

Persistencia del vítreo primario hiperplásico (PFV)
Oftalmología pediátrica y estrabismo

La persistencia del vítreo primario hiperplásico (PFV) es una enfermedad ocular congénita causada por la regresión incompleta del sistema vascular hialoideo fetal. Generalmente es unilateral y no hereditaria, y a menudo se presenta como leucocoria con microftalmía. Se clasifica en tipos anterior, posterior y mixto. En los casos limitados al tipo anterior, se puede esperar una mejora visual con lensectomía y tratamiento de la ambliopía, pero el tipo posterior tiene un mal pronóstico.

Pinguécula
Córnea y ojo externo

Lesión elevada de color amarillo-blanquecino que aparece en la conjuntiva bulbar en la región de la hendidura palpebral. La exposición a los rayos UV y el envejecimiento son las principales causas, y se encuentra en la mayoría de las personas mayores de 50 años. Generalmente es asintomática, pero cuando se inflama se convierte en pingueculitis, que se trata con gotas oftálmicas de corticosteroides de baja concentración.

Placa de Kyrieleis
Retina y vítreo

Depósitos segmentarios de color blanco amarillento a lo largo de las arterias retinianas, un hallazgo reversible asociado con inflamación intraocular grave como toxoplasmosis o necrosis retiniana aguda. Se localizan en el endotelio de la pared arterial y se caracterizan por la ausencia de fuga en la angiografía con fluoresceína.

Placa Escleral Senil
Córnea y ojo externo

Área ovalada alargada de color gris pizarra que aparece detrás del limbo corneal y delante de la inserción de los músculos rectos horizontales, caracterizada por degeneración hialina y calcificación de la esclerótica. Generalmente asintomática y no requiere tratamiento, pero raramente puede provocar escleromalacia senil.

Pliegue epicántico (pliegue mongólico)
Oculoplástica

Explica la definición, clasificación, diagnóstico y tratamiento del epicanto (pliegue mongólico). Incluye el diagnóstico diferencial entre el epicanto normal y el epicanto inverso, su relación con el síndrome de blefarofimosis, la pseudoesotropía, y las indicaciones y técnicas de la epicantoplastia.

Pliegues coroideos
Retina y vítreo

Condición en la que se producen ondulaciones en la coroides, la membrana de Bruch y el EPR. Puede ser causada por diversas razones como hipotonía ocular, tumor orbitario, hipertensión intracraneal, hipermetropía alta, escleritis posterior, y puede provocar metamorfopsia y disminución de la agudeza visual.

Poliopía cerebral (diplopía cerebral)
Neurooftalmología

Un raro fenómeno de perseveración visual en el que se perciben múltiples imágenes a partir de un único estímulo visual debido a una lesión cerebral. Asociado con lesiones en el lóbulo occipital o la corteza parietal posterior.

Posibles causas de visión distorsionada o pérdida del campo visual
Otros

Este artículo organiza las causas de la visión distorsionada (metamorfopsia) y los defectos del campo visual mediante una tabla de diagnóstico diferencial, y explica los métodos de autoevaluación con la rejilla de Amsler, la urgencia de la consulta y un resumen del tratamiento.

Posición para cirugía de cataratas en pacientes que no pueden acostarse boca arriba
Catarata y segmento anterior

Manejo de la posición para cirugía de cataratas en pacientes que no pueden adoptar la posición supina (acostados boca arriba). Explica tres opciones para pacientes con espondilitis anquilosante, ortopnea, cifosis, etc.

Potencial Evocado Visual (VEP/VER)
Retina y vítreo

Prueba objetiva que registra las señales eléctricas generadas en la corteza visual occipital en respuesta a la estimulación visual mediante electrodos en el cuero cabelludo. Se utiliza ampliamente para evaluar trastornos del nervio óptico, medir la función visual en lactantes y diferenciar trastornos visuales psicógenos.

Preparación para la cirugía de cataratas en usuarios de lentes de contacto RGP
Catarata y segmento anterior

El uso prolongado de lentes de contacto rígidos permeables al gas (RGP) puede alterar la forma de la córnea (deformación corneal), afectando la precisión del cálculo de la potencia del lente intraocular. Es necesario suspender el uso de los lentes durante un período suficiente antes de la cirugía de cataratas para estabilizar la forma corneal.

Presbicia (vista cansada)
Corrección refractiva

La presbicia es una condición en la que el cristalino se endurece con la edad, reduciendo la capacidad de acomodación y dificultando la visión de cerca. Se explican los métodos de corrección con lentes progresivas, lentes de contacto bifocales y lentes intraoculares multifocales.

Presión intracraneal y glaucoma
Glaucoma

Explica la relación entre la presión intracraneal (PIC) y el glaucoma. Detalla el concepto de gradiente de presión translaminar (GPTL), la teoría del líquido cefalorraquídeo en el glaucoma, la PIC baja en el glaucoma de tensión normal, el desarrollo de glaucoma después de hidrocefalia normotensiva y derivación VP, los cambios en la profundidad de la lámina cribosa y los mecanismos de alteración del transporte axonal.

Presión Intraocular Elevada Asociada a Procedimientos Retinianos
Glaucoma

Este artículo describe la incidencia, factores de riesgo, fisiopatología y manejo de la elevación secundaria de la presión intraocular que ocurre después de la vitrectomía pars plana (VPP), cerclaje escleral, fotocoagulación panretiniana, inyección intravítrea de anti-VEGF, inyección de triamcinolona, aceite de silicona e inyección de gas intraocular, según el procedimiento quirúrgico.

Presión intraocular y su medición
Glaucoma

Este artículo explica la importancia fisiológica de la presión intraocular (PIO) y varios métodos de medición de la PIO. Se detallan los principios y técnicas de medición del tonómetro de aplanación de Goldmann (GAT), así como las características de los tonómetros de no contacto, tonómetros de rebote y tonómetros de contorno dinámico. También se discuten los efectos del grosor corneal central y la biomecánica corneal en los valores medidos, el establecimiento de la PIO objetivo y la monitorización continua de la PIO.

Prevención de infecciones en la cirugía de cataratas
Catarata y segmento anterior

Estrategias perioperatorias para prevenir la endoftalmitis infecciosa después de la cirugía de cataratas. Este artículo explica métodos de prevención basados en evidencia, que incluyen desinfección preoperatoria, gotas antibióticas pre y postoperatorias, administración de antibióticos intracamerales y manejo de la incisión.

Prevención del trauma ocular
Trauma ocular

Este artículo explica la epidemiología, clasificación y factores de riesgo del trauma ocular, así como las estrategias de prevención en entornos laborales, deportivos, domésticos y de accidentes de tráfico. El 90% de los traumas oculares se pueden prevenir con medidas adecuadas.

Problemas y seguridad de las lentes de contacto de color (Color Contact Lens Safety and Complications)
Otros

Explica el riesgo de lesión corneal e infecciones por las lentes de contacto de color y cómo usarlas de forma segura. Aunque desde 2009 se regulan como dispositivos médicos, los problemas oculares causados por productos no aprobados y por un mal cuidado siguen siendo un problema. También explica la seguridad de los pigmentos, la permeabilidad al oxígeno, cómo comprarlas correctamente y la importancia de acudir al oftalmólogo.

Procedimiento de Kestenbaum-Anderson
Oftalmología pediátrica y estrabismo

Cirugía de estrabismo para corregir la postura anormal de la cabeza (giro facial) en pacientes con nistagmo. Mejora la función visual al mover el punto nulo a la posición primaria.

Procedimientos Ciclodestructivos en Glaucoma
Glaucoma

Este artículo explica las indicaciones, técnicas quirúrgicas, complicaciones y mecanismos de acción de la ciclofotocoagulación transescleral (TS-CPC), la ciclofotocoagulación transescleral de micropulso (MP-CPC), la TSCPC de onda continua de coagulación lenta (SC-TSCPC), la ciclofotocoagulación endoscópica (ECP) y la ciclocoagulación circular con ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU-UCCC), incluyendo los últimos informes de casos y hallazgos histológicos.

Procedimientos de subsidio de gastos médicos para enfermedades intratables designadas (oftalmología)
Otros

Este artículo explica el sistema de subsidio de gastos médicos para enfermedades intratables designadas en el campo de la oftalmología, incluyendo enfermedades objetivo, procedimientos de solicitud, límites máximos de copago y renovación del certificado de beneficiario.

Productos derivados de la sangre en oftalmología
Córnea y ojo externo

Este artículo describe los tipos, mecanismos de acción y aplicaciones clínicas de los productos derivados de la sangre en oftalmología, incluyendo las gotas oftálmicas de suero autólogo, el plasma rico en plaquetas (PRP) y el plasma rico en factores de crecimiento (PRGF).

Prolapso conjuntival
Oculoplástica

El prolapso conjuntival es una situación en la que la conjuntiva bulbar sobresale más allá del borde del párpado. Puede aparecer después de un traumatismo ocular, como complicación posoperatoria o en casos de marcada laxitud conjuntival. Los casos leves se tratan con reposición manual y vendaje compresivo; los casos graves o recurrentes se tratan con resección y sutura de la conjuntiva, o con cirugía de fijación conjuntival.

Proliferación Angiomatosa Retiniana (RAP)
Retina y vítreo

Un tipo especial de degeneración macular asociada a la edad caracterizada por neovascularización que se origina en el plexo capilar intrarretiniano (MNV tipo 3). Afecta predominantemente a mujeres de edad avanzada, tiene una alta tasa de afectación bilateral y tiende a ser resistente al tratamiento. La inyección intravítrea de anti-VEGF es el tratamiento de primera línea, y la combinación con PDT también es una opción.

Proliferación prerretiniana
Retina y vítreo

Explicación basada en artículos sobre la patología, hallazgos de OCT, diagnóstico diferencial con ERM y métodos quirúrgicos (EP embedding, colgajo de ILM) de la proliferación prerretiniana (ERP/LHEP). También se detalla su relación con el agujero macular lamelar y de espesor total.

Proliferaciones benignas lobuladas de la capa nuclear interna (BLIPs)
Tumores y patología

Las proliferaciones benignas lobuladas de la capa nuclear interna (BLIPs) son un nuevo tumor benigno intraretiniano que se origina en la capa nuclear interna de la retina y puede acompañarse de hipertrofia congénita del epitelio pigmentario de la retina (CHRPE). Es una enfermedad extremadamente rara descrita por primera vez en 2022, y no se considera necesario ningún tratamiento.

Prosopagnosia
Neurooftalmología

Trastorno neuro-oftalmológico caracterizado por una alteración selectiva de la capacidad para reconocer e identificar rostros. Se divide principalmente en tipo perceptivo y asociativo. La forma adquirida ocurre tras accidentes cerebrovasculares, tumores o traumatismos. La forma del desarrollo está presente en aproximadamente el 2-2.5% de la población general.

Prótesis Retiniana (Visión Artificial Retiniana)
Retina y vítreo

Dispositivo implantable que activa las neuronas retinianas restantes mediante estimulación eléctrica o química en pacientes con pérdida de fotorreceptores debido a retinosis pigmentaria o degeneración macular asociada a la edad. Su objetivo es restaurar parcialmente la visión.

Prueba de aclaramiento lagrimal (Fluorescein Dye Dilution Test)
Otros

Una prueba que mide la velocidad con la que la fluoresceína se elimina del saco conjuntival y evalúa el recambio lagrimal. Es útil para diagnosticar el subtipo de ojo seco por déficit lagrimal y para diferenciarlo de la epífora funcional.

Prueba de agudeza visual (Visual Acuity Testing)
Otros

Se explican los tipos de pruebas de agudeza visual (visión lejana, cercana, corregida), el principio del anillo de Landolt, las condiciones de prueba según la norma JIS, los procedimientos de medición desde niños hasta adultos, la conversión entre agudeza visual decimal, logMAR y fraccionaria, y la interpretación de los hallazgos.

Prueba de campo visual con VR (Prueba de campo visual de realidad virtual)
Glaucoma

Un nuevo método de prueba de campo visual que utiliza un casco de realidad virtual. Muestra un rendimiento equivalente al SAP en la detección de defectos del campo visual en el glaucoma y se destaca como una tecnología de próxima generación que es portátil, de bajo costo y permite realizar pruebas en el hogar.

Prueba de estereopsis
Otros

Este artículo explica los principios, procedimientos y rangos de disparidad de varios tipos de pruebas de estereopsis (Prueba de Estereopsis de Titmus, Prueba TNO, Prueba de Estereopsis de Lang, Prueba de Frisby, etc.), la selección de pruebas según la edad y la relación entre el desarrollo de la estereopsis y la ambliopía.

Prueba de Función Pupilar (Reflejo Pupilar a la Luz y Evaluación de RAPD)
Otros

La prueba de función pupilar evalúa el tamaño de la pupila, el reflejo fotomotor y el reflejo de near. En particular, la detección del defecto pupilar aferente relativo (RAPD) mediante la prueba de la linterna oscilante es esencial para el diagnóstico de trastornos del nervio óptico. Este artículo explica la anatomía del reflejo fotomotor, el procedimiento de la prueba, el diagnóstico diferencial de la anisocoria y la prueba pupilar farmacológica.

Prueba de Hess
Oftalmología pediátrica y estrabismo

Prueba clínica para registrar la disfunción o hiperactividad de los músculos extraoculares y evaluar el estrabismo incomitante. Se explica el gráfico de Hess, que utiliza gafas rojo-verde para registrar diagramáticamente la desviación ocular.

Prueba de irrigación del conducto lagrimal (Lacrimal Irrigation Test)
Otros

Explica las indicaciones y el procedimiento de la irrigación lagrimal, la elección de la aguja de irrigación, la interpretación de los resultados (estimación del lugar de obstrucción), la prueba de desaparición del colorante y su papel en la obstrucción congénita del conducto nasolagrimal.

Prueba de las 4 luces de Worth
Oftalmología pediátrica y estrabismo

La prueba de las 4 luces de Worth (W4LT) es un examen clínico que utiliza gafas rojo-verde para evaluar la visión binocular (fusión, supresión, correspondencia retiniana anómala, diplopía). Se puede realizar a partir de los 3 años aproximadamente y se examina tanto de cerca como de lejos.

Prueba de motilidad ocular (movimientos de la mirada y prueba rojo-verde de Hess)
Otros

La exploración de la motilidad ocular es una serie de pruebas para evaluar el rango de movimiento de los ojos, la posición ocular y la visión doble. Explica la inspección visual de los movimientos oculares, el registro de las alteraciones de la motilidad ocular con una carta de Hess (prueba rojo-verde de Hess), los principios, el procedimiento y la interpretación de la prueba del campo de la mirada, y los hallazgos típicos en enfermedades comunes.

Prueba de oclusión (cover test)
Oftalmología pediátrica y estrabismo

La prueba de oclusión es el estándar de oro de la exploración objetiva para evaluar la presencia, tipo y grado de desviación ocular (estrabismo). Este artículo explica los procedimientos y la interpretación de la prueba de oclusión, la prueba de oclusión-destape, la prueba de oclusión alternante y la prueba de oclusión con prismas.

Prueba de parpadeo (medición del valor crítico de fusión del parpadeo)
Otros

Explica el principio, el procedimiento, los valores normales y el significado clínico de la prueba CFF (frecuencia crítica de fusión del parpadeo). También presenta su uso en la neuritis óptica y el glaucoma.

Prueba de potencial evocado visual (VEP)
Otros

El potencial evocado visual (VEP) es una prueba objetiva que registra las señales eléctricas evocadas en la corteza visual occipital en respuesta a estímulos visuales mediante electrodos en el cuero cabelludo. Este artículo explica los tipos de VEP de patrón y VEP de destello, el protocolo estándar ISCEV, la interpretación de la onda P100 y las aplicaciones clínicas para enfermedades del nervio óptico y trastornos visuales psicógenos.

Prueba de recuperación al estrés lumínico
Neurooftalmología

La prueba de recuperación al estrés lumínico (PSRT) mide el tiempo que tarda la función macular en recuperarse al valor basal tras la exposición a luz intensa. Se utiliza para diferenciar si la causa de la disminución de la agudeza visual es una enfermedad macular o del nervio óptico.

Prueba de Schirmer (prueba de secreción lagrimal)
Otros

Prueba que mide la secreción lagrimal durante 5 minutos colocando una tira de papel filtro de 5 mm × 35 mm en el párpado inferior. Se utiliza para el cribado de ojo seco y la evaluación del síndrome de Sjögren.

Prueba de Seidel
Córnea y ojo externo

Prueba para detectar la fuga de humor acuoso a través de un defecto de espesor total en la córnea o esclera, utilizando tinción con fluoresceína y luz azul cobalto. Es esencial para confirmar el cierre de heridas en traumatismos oculares abiertos y después de cirugía.

Prueba de sensibilidad al contraste
Otros

Explica los principios, las gráficas y la importancia clínica de la prueba de sensibilidad al contraste. Es útil para diagnosticar la opacificación de la cápsula posterior, las cataratas, las enfermedades del nervio óptico y otras afecciones que pueden causar visión borrosa incluso con una agudeza visual normal.

Prueba de sensibilidad corneal
Córnea y ojo externo

Explicación del principio, procedimiento y valores normales de la prueba de sensibilidad corneal (estesiómetro tipo Cochet-Bonnet), y diagnóstico diferencial de la disminución de la sensibilidad corneal.

Prueba de tiempo de ruptura de la película lagrimal (BUT)
Otros

Prueba que mide el tiempo de mantenimiento de la apertura ocular tras la tinción con fluoresceína para evaluar la estabilidad de la película lagrimal. Es una prueba central para el diagnóstico del ojo seco y se relaciona directamente con la clasificación de subtipos según el patrón de ruptura y el tratamiento estratificado (TFOT).

Prueba de tres pasos para la parálisis de los músculos verticales rotadores
Oftalmología pediátrica y estrabismo

Prueba de tres pasos de Parks-Bielschowsky para identificar el músculo parético en hipertropía (p. ej., parálisis del oblicuo superior). Los tres pasos (mirada primaria, mirada lateral, inclinación de la cabeza) reducen los músculos candidatos.

Prueba de visión binocular (Binocular Vision Testing)
Otros

Explica los principios, el procedimiento y la interpretación de la prueba de Worth de 4 puntos, la prueba con lentes estriadas de Bagolini y la prueba de posimagen; compara las características de cada prueba; y describe el desarrollo y la importancia clínica de la visión binocular.

Pruebas de función sensorial y motora
Oftalmología pediátrica y estrabismo

Término colectivo para métodos de examen oftalmológico para evaluar el estrabismo y las anomalías de la visión binocular. Incluye pruebas de movimiento ocular, pruebas de alineación ocular, pruebas de oclusión y pruebas de estereopsis, aplicables ampliamente desde niños hasta adultos.

Pruebas de visión cromática (Láminas de Ishihara, Panel D-15, Test de matiz FM100)
Otros

La prueba de visión cromática es un término general para las pruebas que determinan la presencia, tipo y gravedad de la deficiencia de visión cromática. Este artículo explica los principios, procedimientos e interpretación de los resultados del cribado con láminas de Ishihara, la evaluación de la gravedad con la prueba Panel D-15 y la evaluación detallada con la prueba de 100 matices de Farnsworth-Munsell.

Pseudoaneurisma de la arteria oftálmica
Trauma ocular

Lesión vascular rara en la que se forma una falsa cavidad en la arteria oftálmica debido a un traumatismo o a complicaciones posoperatorias. Se caracteriza por una masa orbitaria pulsátil, y la embolización endovascular con coils es el tratamiento de primera elección.

Pseudomelanoma uveal por catarata hipermadura
Catarata y segmento anterior

En la ecografía de catarata hipermadura, un fenómeno raro en el que el ecuador del cristalino se visualiza falsamente como una lesión abovedada similar a un melanoma uveal debido a la exploración oblicua del transductor. Es importante un diagnóstico diferencial preciso.

Pseudoxantoma Elástico (PXE)
Retina y vítreo

Enfermedad autosómica recesiva causada por mutaciones en el gen ABCC6. Es una enfermedad intratable designada que provoca calcificación y fragmentación de las fibras elásticas, resultando en daño multiorgánico en la piel, los ojos y el sistema cardiovascular.

Pterigión
Córnea y ojo externo

Enfermedad crónica en la que el tejido fibrovascular de la conjuntiva se extiende sobre la córnea en forma de ala. La exposición a la radiación ultravioleta es el principal factor de riesgo, y el tratamiento se centra en la extirpación quirúrgica con autoinjerto conjuntival.

Ptosis (Resumen por causa)
Oculoplástica

Explicación integral de la definición, clasificación por causa (congénita, aponeurótica, neurogénica, miogénica, seudoptosis), diagnóstico, selección de técnica quirúrgica y tratamiento conservador (gotas oftálmicas de oximetazolina) de la blefaroptosis.

Ptosis de la ceja
Oculoplástica

Este artículo explica la definición, clasificación (paralítica, relacionada con la edad, sintomática), diagnóstico y tratamiento de la ptosis de ceja, incluyendo la resección cutánea subceja y la suspensión frontal.

Ptosis mandibular de Marcus Gunn
Oftalmología pediátrica y estrabismo

Ptosis neurogénica congénita en la que el párpado caído se eleva con el movimiento mandibular. Causada por conexiones anormales entre los nervios trigémino y oculomotor, representa del 2 al 13% de las ptosis congénitas.

Punción estromal anterior
Córnea y ojo externo

Procedimiento terapéutico para la erosión corneal epitelial recurrente. Con una aguja de 25-27G se perforan la capa de Bowman y el estroma superficial para promover la producción de fibras de anclaje mediante la respuesta de cicatrización y reconstruir la adhesión epitelial. Muestra una tasa de eficacia del 85% para recurrencias fuera de la zona pupilar.

punto de Mittendorf
Retina y vítreo

Anomalía congénita en la que un remanente embrionario de la arteria hialoidea persiste en la cápsula posterior del cristalino. Es el cambio más leve de la vasculatura fetal persistente (PFV) y generalmente no afecta la función visual.

Puntos clave de la cirugía refractiva en el análisis de la forma corneal
Córnea y ojo externo

Este artículo explica el papel de la topografía y tomografía corneal en la cirugía refractiva. Resume los puntos clave del análisis de la forma corneal en el cribado preoperatorio, la evaluación del riesgo de ectasia, varios índices y el manejo postoperatorio.

Pupila blanca (Leucocoria)
Oftalmología pediátrica y estrabismo

La pupila blanca (leucocoria) es una condición en la que la pupila se ve blanca y es un signo de muchas enfermedades oculares, incluido el retinoblastoma. Se detecta como una anomalía del reflejo rojo en niños y requiere un diagnóstico diferencial rápido.

Pupila de Adie (Pupila tónica)
Neurooftalmología

La pupila de Adie (pupila tónica) es una enfermedad en la que el reflejo de luz está ausente o disminuido debido a una lesión del ganglio ciliar, pero se conserva la respuesta de cerca. Es común en mujeres jóvenes y se caracteriza por movimientos vermiculares de la pupila y disociación luz-cerca.

Pupila de Argyll Robertson
Neurooftalmología

Anomalía pupilar caracterizada por la tríada de miosis, pérdida del reflejo fotomotor y conservación del reflejo de acomodación. Clásicamente causada por neurosífilis (tabes dorsal), pero en la actualidad se asocia frecuentemente con diabetes, enfermedad cerebrovascular y enfermedades desmielinizantes. La falta de respuesta a la pilocarpina en baja concentración es un punto importante de diferenciación de la pupila de Adie.

Pupila de renacuajo
Neurooftalmología

La pupila de renacuajo es una enfermedad paroxística rara en la que la pupila se deforma en forma de renacuajo debido a espasmos segmentarios del músculo dilatador del iris. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres jóvenes sanas, y los ataques generalmente se resuelven espontáneamente en 5 minutos. Es una condición benigna que no requiere tratamiento específico.

Pupilografía (Pupilometría)
Neurooftalmología

La pupilografía es un método de exploración que combina una cámara de video infrarroja y software informático para registrar y medir cuantitativamente las respuestas pupilares. Evalúa objetivamente parámetros como el reflejo fotomotor, la dinámica de dilatación y la PIRP, y se aplica clínicamente en áreas como la oftalmología, la neurología y la farmacología.