P

Tumeur bénigne en forme de chou-fleur de la conjonctive causée par une infection à HPV. Typiquement pédiculée, mais la forme sessile nécessite une différenciation avec le carcinome épidermoïde. L'ajout d'une cryocoagulation après résection réduit les récidives.

Le papillonne palpébral est une tumeur épithéliale bénigne liée au HPV, formant une masse rose en forme de chou-fleur. La plupart sont pédiculés, mais les formes sessiles nécessitent une distinction avec un carcinome épidermoïde. L'excision suivie d'une cryocoagulation est le traitement standard.

Affection due à une lésion du troisième nerf crânien (nerf oculomoteur), entraînant une ptose palpébrale, des troubles des mouvements oculaires et une dilatation pupillaire. Les principales causes sont les anévrismes, l'ischémie, les traumatismes et les tumeurs. La présence d'une dilatation pupillaire constitue une urgence médicale.

Affection due à une lésion du nerf oculomoteur (IIIe nerf crânien) entraînant une ptose palpébrale, des troubles des mouvements oculaires et une dilatation pupillaire. Les principales causes sont les anévrismes, l'ischémie, les traumatismes et les tumeurs. Une dilatation pupillaire nécessite une imagerie d'urgence.

Dysfonctionnement du quatrième nerf crânien (nerf trochléaire) innervant le muscle oblique supérieur, entraînant une hypertropie, une excyclotorsion et une diplopie verticale du côté atteint. Les causes principales sont traumatiques, ischémiques ou congénitales. Le test d'inclinaison de la tête de Bielschowsky est utile au diagnostic.

Maladie causée par un dysfonctionnement du quatrième nerf crânien (nerf trochléaire) qui innerve le muscle oblique supérieur, entraînant une hypertropie, une excyclotorsion et une diplopie verticale du côté affecté. Les principales causes sont les traumatismes, l'ischémie et les anomalies congénitales. Le test d'inclinaison de la tête de Bielschowsky est utile pour le diagnostic.

Terme générique désignant une affection dans laquelle plusieurs nerfs crâniens sont simultanément lésés en raison d'une atteinte du tronc cérébral (mésencéphale, pont, moelle allongée), entraînant divers troubles des mouvements oculaires, nystagmus et anomalies pupillaires. Les causes incluent les accidents vasculaires cérébraux, les maladies démyélinisantes et les maladies inflammatoires, et présentent des schémas symptomatiques caractéristiques selon le site de la lésion.

Inhibiteur du complément C3/C3b approuvé par la FDA en 2023 pour l'atrophie géographique (AG). Administré par injection intravitréenne mensuelle ou bimestrielle, il ralentit l'expansion des lésions d'AG. C'est le premier traitement de sa classe.

La pemphigoïde des muqueuses oculaires (pemphigoïde oculaire, OCP) est une maladie auto-immune caractérisée par une cicatrisation chronique progressive due à des auto-anticorps dirigés contre les composants d'adhésion de la membrane basale conjonctivale. Le stade de progression est évalué selon la classification de Foster (stades I à IV), et un traitement immunosuppresseur systémique précoce détermine le pronostic visuel.

Explication des principes, algorithmes de mesure, interprétation des résultats et évaluation de la progression de la périmétrie automatisée standard (SAP). Couvre l'algorithme SITA, les critères d'Anderson-Patella, les indices GHT, MD, VFI, PSD, l'analyse d'événements et de tendances, et la comparaison avec SWAP et FDT.

Explique les normes de vision, champ visuel, stéréopsie et vision des couleurs requises pour le permis de conduire japonais, les critères de réussite par type de permis et le rôle de l'ophtalmologiste.

La membrane pupillaire persistante (Persistent Pupillary Membrane: PPM) est une anomalie congénitale due à la persistance de la membrane vasculaire du cristallin antérieur. Détail de l'épidémiologie, classification, signes cliniques, diagnostic, traitement (mydriatiques, laser, chirurgie).

Explication des symptômes, causes, diagnostic et traitements de la perte de substance de l'épithélium cornéen (érosion simple, érosion récidivante, perte de substance épithéliale persistante) sur la base des dernières données probantes.

Principes physiques de la fluidique et de l'énergie ultrasonique dans la phacoémulsification (PEA). Paramètres et mécanismes que le chirurgien doit contrôler pour une chirurgie de la cataracte sûre et efficace.

Explication complète des principes, types et indications du traitement au laser pour les maladies rétiniennes. Couvre diverses techniques telles que la photocoagulation panrétinienne (PRP), la photocoagulation focale et le laser micropulse sous-seuil, ainsi que les dernières données probantes.

Le photodépistage est une méthode de dépistage visuel qui utilise un appareil photo pour photographier et analyser le réflexe rouge chez les enfants, afin de détecter les anomalies de réfraction et le strabisme, facteurs de risque d'amblyopie.

Lésion surélevée de couleur blanc-jaunâtre de la conjonctive bulbaire dans la zone palpébrale. L'exposition aux UV et le vieillissement en sont les principales causes, et on la retrouve chez la plupart des personnes de plus de 50 ans. Généralement asymptomatique, mais lorsqu'elle s'enflamme, elle provoque une pingueculite, traitée par des gouttes ophtalmiques de stéroïdes à faible concentration.

Explication des maladies oculaires associées à la polyarthrite rhumatoïde. La kératoconjonctivite sèche (sécheresse oculaire) est la plus fréquente ; la sclérite et l'ulcère cornéen périphérique sont des complications importantes affectant le pronostic visuel.

Maladie caractérisée par des dilatations vasculaires polypoïdes provenant d'un réseau vasculaire choroïdien anormal. Fréquente chez les Asiatiques et les Japonais atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative. Le diagnostic repose sur l'ICG et le traitement comprend l'anti-VEGF et la PDT.

Indications, technique chirurgicale, complications et résultats cliniques de la trabéculoplastie par microstents (MIGS) utilisant iStent et Hydrus. Couvre l'effet hypotenseur et le profil de sécurité en association avec la chirurgie de la cataracte.

La presbytie du smartphone est le nom courant de la diminution de la fonction d'accommodation due à l'utilisation prolongée d'appareils de près comme les smartphones. Officiellement, elle est classée dans la tension accommodative et l'asthénopie technostress, et le traitement de base comprend l'amélioration de l'environnement, une prescription de lunettes appropriée et l'instillation de collyres relaxants pour l'accommodation.

Explication de la signification physiologique de la pression intraoculaire (PIO) et des différentes méthodes de mesure de la PIO. Détails sur le principe et la technique de mesure du tonomètre à aplanation de Goldmann (GAT), les caractéristiques du tonomètre sans contact, du tonomètre à rebond et du tonomètre à contour dynamique, l'influence de l'épaisseur cornéenne centrale et de la biomécanique cornéenne sur les mesures, la fixation de la pression intraoculaire cible et la surveillance continue de la PIO.

Explication des indications, techniques, complications et mécanismes d'action de la cyclophotocoagulation transsclérale (TS-CPC), de la cyclophotocoagulation transsclérale à micropulses (MP-CPC), de la TSCPC à onde continue à coagulation lente (SC-TSCPC), de la cyclophotocoagulation endoscopique (ECP) et de la cyclocoagulation circulaire par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU-UCCC), y compris les rapports de cas récents et les connaissances histologiques.

Ceci explique le système d'aide aux frais médicaux pour les maladies désignées dans le domaine ophtalmologique, y compris les maladies cibles, les procédures de demande, le plafond de la part personnelle et le renouvellement de la carte de bénéficiaire.

Forme spéciale de la dégénérescence maculaire liée à l'âge, caractérisée par des néovaisseaux provenant du plexus capillaire intrarétinien (MNV de type 3). Survient fréquemment chez les femmes âgées, avec un taux élevé d'atteinte bilatérale et une tendance à la résistance au traitement. Les injections intravitréennes d'anti-VEGF sont le traitement de première intention, et la PDT en association est une option.

Maladie proliférative anormale survenant comme complication d'un décollement de rétine. Des membranes fibreuses se forment sur la rétine, la tractent et rendent la chirurgie difficile.

Condition dans laquelle les yeux semblent déviés alors qu'il n'y a pas de véritable désalignement des axes visuels. Le pseudostrabisme convergent est le plus courant, causé par des caractéristiques morphologiques faciales telles que l'épicanthus ou un angle kappa anormal.

Maladie chronique dans laquelle un tissu fibrovasculaire conjonctival s'étend en forme d'aile sur la cornée. L'exposition aux UV est le principal facteur de risque, et le traitement repose sur l'excision chirurgicale avec autogreffe conjonctivale.

Définition, classification des causes (congénitale, aponévrotique, neurogène, myogène, pseudoptosis), diagnostic, choix de la technique chirurgicale et traitement conservateur (collyre d'oxymétazoline) de la ptosis palpébral (blepharoptosis).

La pupille d'Adie (pupille tonique) est une affection due à une lésion du ganglion ciliaire, entraînant une disparition ou une diminution du réflexe photomoteur, mais avec un réflexe de près conservé. Elle survient souvent chez les jeunes femmes et se caractérise par un mouvement vermiculaire de la pupille et une dissociation photomotrice-proximale.

Anomalie pupillaire caractérisée par la triade : myosis, abolition du réflexe photomoteur, conservation du réflexe d'accommodation-convergence. Classiquement due à la neurosyphilis (tabès), mais aujourd'hui souvent associée au diabète, aux accidents vasculaires cérébraux ou aux maladies démyélinisantes. L'absence de réponse à la pilocarpine diluée est un point clé de différenciation avec la pupille d'Adie.

La pupille en têtard est une maladie paroxystique rare dans laquelle la pupille se déforme en forme de têtard en raison d'un spasme segmentaire du muscle dilatateur de l'iris. Elle survient souvent chez les jeunes femmes en bonne santé, les crises disparaissent généralement spontanément en moins de 5 minutes et il s'agit d'une maladie bénigne ne nécessitant pas de traitement particulier.

La pupillographie est une technique d'examen qui combine une caméra vidéo infrarouge et un logiciel informatique pour enregistrer et mesurer quantitativement les réactions pupillaires. Elle évalue objectivement les paramètres du réflexe photomoteur, la dynamique de dilatation et le PIRP, et est utilisée cliniquement dans divers domaines tels que l'ophtalmologie, la neurologie et la pharmacologie.