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Papiledema e Hipertensão Intracraniana Idiopática (HII)
Neuro-oftalmologia

Explicação abrangente do inchaço bilateral do disco óptico (papiledema) secundário ao aumento da pressão intracraniana, e sua causa mais comum, a hipertensão intracraniana idiopática (HII), incluindo definição, epidemiologia, diagnóstico, classificação de Frisén, tratamento, casos fulminantes e manejo durante a gravidez.

Papiloma Conjuntival (Conjunctival Papilloma)
Tumores e patologia

Tumor benigno semelhante a couve-flor que surge na conjuntiva devido à infecção por HPV. Geralmente pediculado, mas o tipo séssil requer diferenciação do carcinoma espinocelular. A criocoagulação após a excisão ajuda a reduzir a recorrência.

Papiloma Palpebral
Tumores e patologia

O papiloma palpebral é um tumor epitelial benigno associado ao HPV, formando uma massa rosada semelhante a uma couve-flor. Frequentemente pediculado, mas quando de base larga requer diferenciação do carcinoma espinocelular. O tratamento padrão é excisão com criocoagulação.

Paralisia Adquirida do Nervo Oculomotor
Neuro-oftalmologia

Doença causada por lesão do terceiro nervo craniano (nervo oculomotor), resultando em ptose, distúrbio dos movimentos oculares e dilatação pupilar. As principais causas incluem aneurisma, isquemia, trauma e tumores. Se acompanhada de dilatação pupilar, é uma emergência médica.

Paralisia do Nervo Abducente
Neuro-oftalmologia

A paralisia do VI nervo craniano (nervo abducente) causa disfunção do músculo reto lateral, resultando em esotropia paralítica e diplopia ipsilateral. A causa mais comum é isquêmica devido a diabetes e hipertensão, mas a frequência de tumores é maior do que em outras paralisias dos nervos oculomotores.

Paralisia do Nervo Oculomotor
Neuro-oftalmologia

Distúrbio causado por lesão do nervo oculomotor (III par craniano), resultando em ptose, distúrbios dos movimentos oculares e dilatação pupilar. As principais causas incluem aneurisma, isquemia, trauma e tumores. Se acompanhada de dilatação pupilar, é necessária imagem de emergência.

Paralisia do Quarto Nervo Craniano (Paralisia do Nervo Troclear)
Neuro-oftalmologia

Doença causada pela disfunção do quarto nervo craniano (nervo troclear) que inerva o músculo oblíquo superior, resultando em hipertropia, exociclotropia e diplopia vertical no lado afetado. As principais causas são trauma, isquemia e congênitas. O teste de inclinação da cabeça de Bielschowsky é útil para o diagnóstico.

Paralisia do Quarto Nervo Craniano (Paralisia do Nervo Troclear)
Neuro-oftalmologia

Doença causada pela disfunção do quarto nervo craniano (nervo troclear) que inerva o músculo oblíquo superior, resultando em hipertropia, exorrotação e diplopia vertical no lado afetado. Trauma, isquemia e causas congênitas são as principais etiologias, e o teste de inclinação da cabeça de Bielschowsky é útil para o diagnóstico.

Paralisia Múltipla de Nervos Cranianos (Distúrbios Múltiplos de Nervos Cranianos)
Neuro-oftalmologia

Termo geral para condições em que múltiplos nervos cranianos são afetados simultaneamente devido a uma lesão no tronco encefálico (mesencéfalo, ponte, bulbo), resultando em vários distúrbios de movimentos oculares, nistagmo e anormalidades pupilares. As causas incluem doenças cerebrovasculares, doenças desmielinizantes e doenças inflamatórias, com padrões de sintomas característicos dependendo da localização da lesão.

Pegcetacoplan (Syfovre)
Retina e vítreo

Inibidor do complemento C3/C3b aprovado pela FDA em 2023 para atrofia geográfica (AG). É o primeiro medicamento de sua classe, administrado por injeção intravítrea mensal ou bimestral para retardar a expansão das lesões de AG.

Penfigoide de Membrana Mucosa Ocular (Ocular Mucous Membrane Pemphigoid)
Córnea e olho externo

O penfigoide de membrana mucosa ocular (penfigoide ocular, OCP) é uma doença autoimune que causa cicatrização crônica progressiva devido a autoanticorpos contra componentes de adesão da membrana basal conjuntival. O estágio de progressão é avaliado pela classificação de Foster I–IV, e a terapia imunossupressora sistêmica precoce influencia o prognóstico visual.

Perimetria Automatizada Padrão (SAP)
Glaucoma

Explica o princípio, algoritmo de medição, interpretação dos resultados e determinação de progressão da Perimetria Automatizada Padrão (SAP). Abrange o algoritmo SITA, critérios de Anderson-Patella, índices GHT, MD, VFI, PSD, análise de eventos e análise de tendências, e comparação com SWAP e FDT.

Perineurite óptica
Neuro-oftalmologia

Doença inflamatória orbitária com inflamação limitada à bainha do nervo óptico. Apresenta dor ocular e diversos sintomas visuais, sendo o sinal de tram-track e o sinal de doughnut na RM a chave para o diagnóstico. Responde rapidamente à corticoterapia, mas requer atenção à recidiva durante a redução da dose.

Persistência da membrana pupilar
Catarata e segmento anterior

Membrana Pupilar Persistente (Persistent Pupillary Membrane: PPM) é uma anomalia congênita decorrente da persistência da túnica vasculosa lentis anterior. O artigo detalha epidemiologia, classificação, achados clínicos, diagnóstico e tratamento (midriáticos, laser, cirurgia).

Pingüécula
Córnea e olho externo

Lesão elevada amarelo-brancacento na conjuntiva bulbar na região da fenda palpebral. A exposição aos raios UV e o envelhecimento são as principais causas, sendo encontrada na maioria das pessoas com mais de 50 anos de idade. Geralmente assintomática, mas quando inflamada torna-se pingueculite, tratada com colírios de corticosteroides em baixa concentração.

Possíveis causas quando a visão está distorcida ou com perda de campo visual
Outros

Este artigo explica as causas da visão distorcida (metamorfopsia) e perda de campo visual por meio de uma tabela de diagnóstico diferencial, método de autoexame com a grade de Amsler, urgência da consulta médica e visão geral do tratamento.

Pressão Intraocular e Medição da Pressão Intraocular
Glaucoma

Explicação do significado fisiológico da pressão intraocular (PIO) e vários métodos de medição da pressão intraocular. Detalhamento do princípio e técnica de medição com o tonômetro de aplanação de Goldmann (GAT), características do tonômetro sem contato, tonômetro de rebote, tonômetro de contorno dinâmico, influência da espessura corneana central e biomecânica corneana nos valores medidos, definição da pressão intraocular alvo e monitoramento contínuo da pressão intraocular.

Procedimentos de Auxílio Financeiro para Despesas Médicas de Doenças Designadas como Doenças Raras (Área de Oftalmologia)
Outros

Explica o sistema de subsídio de custos médicos para doenças raras designadas na área de oftalmologia, incluindo doenças-alvo, procedimentos de solicitação, limite máximo de copagamento e renovação do cartão do beneficiário.

Procedimentos de Ciclodestruição no Glaucoma
Glaucoma

Explica as indicações, técnicas, complicações e mecanismos de ação da fotocoagulação do corpo ciliar transescleral (TS-CPC), fotocoagulação do corpo ciliar transescleral com micropulso (MP-CPC), TSCPC de onda contínua de coagulação lenta (SC-TSCPC), fotocoagulação do corpo ciliar endoscópica (ECP) e coagulação circunferencial do corpo ciliar com ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU-UCCC), incluindo relatos de casos recentes e achados histológicos.

Proliferação Angiomatosa Retiniana (RAP)
Retina e vítreo

Tipo especial de degeneração macular relacionada à idade, caracterizado por neovascularização (MNV tipo 3) originada dos capilares intraretinianos. Ocorre com frequência em mulheres idosas, com alta incidência bilateral e tendência à resistência ao tratamento. A injeção intravítrea de anti-VEGF é a primeira escolha, e a combinação com PDT também é uma opção.

Pseudosestrabismo
Oftalmologia pediátrica e estrabismo

Condição em que os olhos parecem desalinhados, embora não haja desvio real do eixo visual. Causado por características morfológicas faciais, como epicanto ou ângulo Kappa anormal, sendo o pseudosestrabismo esotrópico o mais comum.

Pterígio
Córnea e olho externo

Doença crônica na qual o tecido fibrovascular da conjuntiva se estende sobre a córnea em forma de asa. A exposição à radiação ultravioleta é o principal fator de risco, e o tratamento consiste na excisão cirúrgica com autoenxerto conjuntival.

Ptose (Resumo por Causa)
Oculoplástica

Explicação abrangente sobre ptose (blefaroptose): definição, classificação por causa (congênita, aponeurótica, neurogênica, miogênica, pseudoptose), diagnóstico, escolha da técnica cirúrgica e tratamento conservador (colírio de oximetazolina).

Punção do Estroma Anterior
Córnea e olho externo

Procedimento terapêutico para erosão epitelial corneana recorrente. Uma agulha 25-27G é usada para perfurar a membrana de Bowman e o estroma superficial, estimulando a produção de fibras de ancoragem através da resposta de cicatrização para reconstruir a adesão epitelial. Apresenta eficácia de 85% para erosões fora da área pupilar.

Pupila de Adie (Pupila Tônica)
Neuro-oftalmologia

A pupila de Adie (pupila tônica) é uma condição causada por lesão do gânglio ciliar, resultando em perda ou diminuição do reflexo fotomotor, mas preservação do reflexo de acomodação. Acomete mais mulheres jovens, caracterizando-se por movimentos peristálticos da pupila e dissociação entre reflexo fotomotor e de acomodação.

Pupila de Argyll Robertson
Neuro-oftalmologia

Anormalidade pupilar caracterizada por três sinais principais: miose, perda do reflexo fotomotor e preservação do reflexo de acomodação. Classicamente causada por neurossífilis (tabes dorsalis), mas atualmente frequentemente associada a diabetes, doença cerebrovascular e doenças desmielinizantes. A falta de resposta à pilocarpina em baixa concentração é um ponto de diferenciação importante da pupila de Adie.

Pupila em forma de girino
Neuro-oftalmologia

A pupila em forma de girino é uma doença paroxística rara na qual a pupila se deforma como um girino devido a espasmo segmentar do músculo dilatador da íris. Ocorre frequentemente em mulheres jovens saudáveis, o ataque geralmente desaparece espontaneamente em 5 minutos e é uma doença benigna que não requer tratamento especial.

Pupilografia (Medição da Pupila)
Neuro-oftalmologia

A pupilografia é um exame que combina câmera de vídeo infravermelha e software de computador para registrar e medir quantitativamente as reações pupilares. Parâmetros do reflexo fotomotor, dinâmica da dilatação e PIRP são avaliados objetivamente, com aplicação clínica em áreas como oftalmologia, neurologia e farmacologia.