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Pachidruseno é um depósito sub-RPE pertencente ao espectro paquicoroide, com mecanismo de ocorrência diferente da drusen mole. Explica-se sua associação com a progressão de PCV e AMD típica, bem como o diagnóstico diferencial.

O Padrão de Dados de Glaucoma é um padrão para compartilhar e integrar dados clínicos e de exames de imagem de glaucoma entre sistemas, incluindo DICOM, SNOMED-CT, LOINC, OMOP CDM e outros.

Infecção purulenta grave que se espalha para todas as estruturas do globo ocular e tecidos periorbitários. É a forma mais grave de endoftalmite, podendo levar à cegueira ou perda do olho se não tratada rapidamente.

Inflamação grave que atinge toda a úvea (íris, corpo ciliar e coroide) do olho. Causada por diversas etiologias como sarcoidose, doença de Behçet, doença de Vogt-Koyanagi-Harada, sífilis e infecções; se não tratada adequadamente, pode levar a deficiência visual grave.

Misteriosa panuveíte destrutiva localizada no Nepal. A associação epidemiológica com a mariposa branca (gênero Gazalina) está estabelecida, afeta principalmente crianças e, no momento da consulta, 2/3 já estão cegos.

Explica o papel da espessura corneana central (CCT) e da histerese corneana (CH) no manejo do glaucoma. Impacto na precisão da medição da pressão intraocular, evidências como fator de risco para GPAA, métodos de medição com ORA e Corvis ST, e aplicações clínicas.

Resquício de tecido glial que envolve a artéria hialoide embrionária, um achado congênito também chamado de membrana epipapilar. Geralmente assintomático e descoberto incidentalmente, não requer tratamento.

Anomalia benigna rara com alargamento congênito da papila óptica. Semelhante à neuropatia óptica glaucomatosa, mas a área da borda da papila e a espessura da camada de fibras nervosas da retina são preservadas, sem comprometimento visual progressivo.

Explicação abrangente do inchaço bilateral do disco óptico (papiledema) secundário ao aumento da pressão intracraniana, e sua causa mais comum, a hipertensão intracraniana idiopática (HII), incluindo definição, epidemiologia, diagnóstico, classificação de Frisén, tratamento, casos fulminantes e manejo durante a gravidez.

A papiloflebite é um subtipo de oclusão da veia central da retina que ocorre em adultos jovens saudáveis entre 20 e 35 anos. A visão geralmente é relativamente preservada, o prognóstico é geralmente bom, mas há risco de progressão para oclusão venosa isquêmica em cerca de 30% dos casos.

Tumor benigno semelhante a couve-flor que surge na conjuntiva devido à infecção por HPV. Geralmente pediculado, mas o tipo séssil requer diferenciação do carcinoma espinocelular. A criocoagulação após a excisão ajuda a reduzir a recorrência.

O papiloma palpebral é um tumor epitelial benigno associado ao HPV, formando uma massa rosada semelhante a uma couve-flor. Frequentemente pediculado, mas quando de base larga requer diferenciação do carcinoma espinocelular. O tratamento padrão é excisão com criocoagulação.

Edema do disco óptico em pacientes diabéticos, com alterações visuais mínimas que geralmente se resolvem espontaneamente em 3-6 meses. Acredita-se ser causada por microangiopatia do disco óptico, necessitando de diagnóstico de exclusão.

Procedimento invasivo para coleta de humor aquoso (fluido da câmara anterior) para diagnóstico de uveíte. Utilizado para detecção de DNA viral (HSV, VZV, CMV, Toxoplasma) por PCR e análise de citocinas (razão IL-10/IL-6 para diferenciar linfoma intraocular). Risco de complicações menor que a coleta de vítreo, podendo ser realizado em ambulatório.

Doença causada por lesão do terceiro nervo craniano (nervo oculomotor), resultando em ptose, distúrbio dos movimentos oculares e dilatação pupilar. As principais causas incluem aneurisma, isquemia, trauma e tumores. Se acompanhada de dilatação pupilar, é uma emergência médica.

Paralisia congênita do nervo oculomotor (III par craniano) que causa ptose, exotropia e limitação dos movimentos oculares. Doença oftalmológica pediátrica cuja principal causa é lesão do nervo periférico no período perinatal. A intervenção precoce é importante para prevenir ambliopia.

A paralisia do VI nervo craniano (nervo abducente) causa disfunção do músculo reto lateral, resultando em esotropia paralítica e diplopia ipsilateral. A causa mais comum é isquêmica devido a diabetes e hipertensão, mas a frequência de tumores é maior do que em outras paralisias dos nervos oculomotores.

Doença causada pela lesão do nervo abducente (VI nervo craniano), resultando em paralisia do músculo reto lateral, limitação da abdução ocular e estrabismo convergente incomitante. É a paralisia dos nervos oculomotores mais frequente em adultos, enquanto em crianças as principais causas são tumores e traumas.

Distúrbio causado por lesão do nervo oculomotor (III par craniano), resultando em ptose, distúrbios dos movimentos oculares e dilatação pupilar. As principais causas incluem aneurisma, isquemia, trauma e tumores. Se acompanhada de dilatação pupilar, é necessária imagem de emergência.

Doença causada pela disfunção do quarto nervo craniano (nervo troclear) que inerva o músculo oblíquo superior, resultando em hipertropia, exociclotropia e diplopia vertical no lado afetado. As principais causas são trauma, isquemia e congênitas. O teste de inclinação da cabeça de Bielschowsky é útil para o diagnóstico.

Doença causada pela disfunção do quarto nervo craniano (nervo troclear) que inerva o músculo oblíquo superior, resultando em hipertropia, exorrotação e diplopia vertical no lado afetado. Trauma, isquemia e causas congênitas são as principais etiologias, e o teste de inclinação da cabeça de Bielschowsky é útil para o diagnóstico.

Termo geral para condições em que múltiplos nervos cranianos são afetados simultaneamente devido a uma lesão no tronco encefálico (mesencéfalo, ponte, bulbo), resultando em vários distúrbios de movimentos oculares, nistagmo e anormalidades pupilares. As causas incluem doenças cerebrovasculares, doenças desmielinizantes e doenças inflamatórias, com padrões de sintomas característicos dependendo da localização da lesão.

Tipo de tauopatia que surge na meia-idade ou mais tarde. Caracteriza-se por paralisia vertical do olhar, instabilidade postural e rigidez axial, sendo uma doença neurodegenerativa importante a ser diferenciada da doença de Parkinson.

A parasitose delirante oftálmica (ophthalmic delusional parasitosis) é uma doença mental rara caracterizada pela crença fixa de que parasitas estão infectando os olhos. Este artigo explica diagnóstico, diagnóstico diferencial e tratamento.

Inibidor do complemento C3/C3b aprovado pela FDA em 2023 para atrofia geográfica (AG). É o primeiro medicamento de sua classe, administrado por injeção intravítrea mensal ou bimestral para retardar a expansão das lesões de AG.

Doença autoimune que causa conjuntivite crônica e cicatrização progressiva devido a autoanticorpos contra a membrana basal conjuntival. Sem tratamento, leva à simbléfaro, opacidade corneana e cegueira.

O penfigoide de membrana mucosa ocular (penfigoide ocular, OCP) é uma doença autoimune que causa cicatrização crônica progressiva devido a autoanticorpos contra componentes de adesão da membrana basal conjuntival. O estágio de progressão é avaliado pela classificação de Foster I–IV, e a terapia imunossupressora sistêmica precoce influencia o prognóstico visual.

Lesão cística benigna congênita que ocorre na borda pupilar. Origina-se do epitélio pigmentar da íris, geralmente tem curso benigno, mas pode ser um marcador oftálmico para doença aórtica familiar associada a mutações no gene ACTA2.

Complicação rara (UVLASOR) de perda de visão sem causa aparente após remoção de óleo de silicone em cirurgia vitreorretiniana. Incidência de 1 a 10%, sendo a duração do tamponamento o maior fator de risco.

Explica o princípio, algoritmo de medição, interpretação dos resultados e determinação de progressão da Perimetria Automatizada Padrão (SAP). Abrange o algoritmo SITA, critérios de Anderson-Patella, índices GHT, MD, VFI, PSD, análise de eventos e análise de tendências, e comparação com SWAP e FDT.

Doença inflamatória orbitária com inflamação limitada à bainha do nervo óptico. Apresenta dor ocular e diversos sintomas visuais, sendo o sinal de tram-track e o sinal de doughnut na RM a chave para o diagnóstico. Responde rapidamente à corticoterapia, mas requer atenção à recidiva durante a redução da dose.

Membrana Pupilar Persistente (Persistent Pupillary Membrane: PPM) é uma anomalia congênita decorrente da persistência da túnica vasculosa lentis anterior. O artigo detalha epidemiologia, classificação, achados clínicos, diagnóstico e tratamento (midriáticos, laser, cirurgia).

Doença ocular congênita em que o sistema vascular vítreo fetal não regride e persiste. A tríade é leucocoria, microftalmia e catarata congênita, com 70-90% dos casos unilaterais. Cirurgia precoce e tratamento de ambliopia são fundamentais para o prognóstico visual.

A Persistência do Vítreo Primário Hiperplásico (PVPH) é uma doença ocular congênita causada pela falha de regressão do sistema vascular vítreo embrionário. É unilateral e não hereditária, frequentemente descoberta como pupila branca com microftalmia. Classifica-se em tipo anterior, posterior e misto. No tipo anterior localizado, a melhora da visão pode ser esperada com lensectomia e terapia de ambliopia, mas o tipo posterior tem prognóstico ruim.

Lesão elevada amarelo-brancacento na conjuntiva bulbar na região da fenda palpebral. A exposição aos raios UV e o envelhecimento são as principais causas, sendo encontrada na maioria das pessoas com mais de 50 anos de idade. Geralmente assintomática, mas quando inflamada torna-se pingueculite, tratada com colírios de corticosteroides em baixa concentração.

Área cinza-ardósia alongada que aparece atrás do limbo corneano e anterior à inserção dos músculos retos horizontais, caracterizada por degeneração hialina e calcificação da esclera devido ao envelhecimento. Geralmente assintomática e sem necessidade de tratamento, mas raramente pode causar escleromalácia senil.

Dispositivo pequeno que fecha o sistema de drenagem lacrimal para aumentar o volume de lágrimas na superfície ocular. Amplamente utilizado como terapia adjuvante aos colírios no tratamento do olho seco.

Fenômeno raro de persistência visual no qual múltiplas imagens são percebidas a partir de um único estímulo visual devido a lesão cerebral. Associado a lesões no lobo occipital ou córtex parietal posterior.

Anomalia congênita em que um remanescente da artéria hialoide fetal persiste na cápsula posterior do cristalino. É a alteração mais leve da persistência vascular fetal (PVF) e geralmente não afeta a função visual.

Os pontos hiper-reflectivos (HRF) observados na tomografia de coerência óptica (OCT) são biomarcadores de inflamação e degeneração em várias doenças oculares, como uveíte, degeneração macular relacionada à idade e retinopatia diabética.

Lesões hiperrefletivas finas menores que 30 μm detectadas na Tomografia de Coerência Óptica (OCT). São consideradas biomarcadores de inflamação e degeneração em várias doenças da retina, como degeneração macular relacionada à idade, retinopatia diabética e glaucoma.

Explicar o papel da topografia e tomografia corneana na cirurgia refrativa. Resumir os pontos-chave da análise da forma da córnea na triagem pré-operatória, avaliação de risco de ectasia, vários indicadores e manejo pós-operatório.

Manejo da posição para cirurgia de catarata em pacientes que não conseguem ficar em decúbito dorsal (deitado de costas e reto). Explica três opções para atender pacientes com espondilite anquilosante, ortopneia e cifose espinhal.

Este artigo explica as causas da visão distorcida (metamorfopsia) e perda de campo visual por meio de uma tabela de diagnóstico diferencial, método de autoexame com a grade de Amsler, urgência da consulta médica e visão geral do tratamento.

Método de exame objetivo que registra os sinais elétricos gerados no córtex visual do lobo occipital em resposta a estímulos visuais, usando eletrodos no couro cabeludo. Amplamente utilizado para avaliar distúrbios do nervo óptico, medir a função visual em lactentes e diferenciar distúrbios visuais psicogênicos.

Explica a definição, classificação, diagnóstico e tratamento do epicanto (prega mongólica). Abrange a distinção entre o epicanto normal e o epicanto inverso, sua relação com a síndrome de blefarofimose, a pseudoesotropia e as indicações e técnicas da epicantoplastia.

Condição em que ocorrem ondulações na coroide, membrana de Bruch e EPR. Causada por múltiplos fatores como hipotonia ocular, tumor orbitário, hipertensão intracraniana, hipermetropia elevada e esclerite posterior, podendo causar metamorfopsia e diminuição da acuidade visual.

O uso prolongado de lentes de contato rígidas gás-permeáveis (RGP) pode alterar a forma da córnea (distorção corneana), afetando a precisão do cálculo do poder da lente intraocular. É necessário um período de suspensão do uso antes da cirurgia de catarata para estabilizar a forma da córnea.

A presbiopia é uma condição em que a capacidade de acomodação diminui devido ao endurecimento do cristalino com a idade, dificultando a visão de perto. Explica-se a correção com lentes progressivas, lentes de contato bifocais/multifocais e LIO multifocal.

Explica a relação entre a pressão intracraniana (PIC) e o glaucoma. Detalha o conceito de gradiente de pressão trans-lâmina cribriforme (TLPG), a teoria do líquido cefalorraquidiano no glaucoma, PIC baixa no glaucoma de pressão normal, desenvolvimento de glaucoma após hidrocefalia de pressão normal e derivação VP, alterações na profundidade anterior da lâmina cribriforme e mecanismo de distúrbio do transporte axonal.

Explicação do significado fisiológico da pressão intraocular (PIO) e vários métodos de medição da pressão intraocular. Detalhamento do princípio e técnica de medição com o tonômetro de aplanação de Goldmann (GAT), características do tonômetro sem contato, tonômetro de rebote, tonômetro de contorno dinâmico, influência da espessura corneana central e biomecânica corneana nos valores medidos, definição da pressão intraocular alvo e monitoramento contínuo da pressão intraocular.

Estratégias perioperatórias para prevenir endoftalmite infecciosa após cirurgia de catarata. Explicação de métodos de prevenção baseados em evidências, como desinfecção pré-operatória, colírios antibióticos pré e pós-operatórios, administração de antibióticos intracamerais e manejo da incisão.

Explica a epidemiologia, classificação e fatores de risco dos traumas oculares, bem como estratégias de prevenção no trabalho, esportes, em casa e em acidentes de trânsito. 90% dos traumas oculares podem ser prevenidos com medidas adequadas.

Explica o risco de lesão da córnea e infecções causados pelas lentes de contato coloridas e como usá-las com segurança. Embora desde 2009 sejam reguladas como dispositivo médico, os problemas oculares causados por produtos não aprovados e por cuidados inadequados continuam sendo uma questão. Também explica a segurança dos pigmentos, a permeabilidade ao oxigênio, como comprá-las corretamente e a importância de consultar um oftalmologista.

As complicações após a cirurgia estética das pálpebras (cirurgia de pálpebra dupla, retirada de gordura das pálpebras, etc.) são classificadas em precoces (infecção, hematoma, correção excessiva) e tardias (ptose, fechamento incompleto das pálpebras, olho fundo). O fechamento incompleto das pálpebras traz risco de ceratite de exposição, por isso o cuidado oftalmológico é importante. A cirurgia de revisão pode incluir nova fixação do levantador, enxerto de pele e injeção de gordura.

Explica o sistema de subsídio de custos médicos para doenças raras designadas na área de oftalmologia, incluindo doenças-alvo, procedimentos de solicitação, limite máximo de copagamento e renovação do cartão do beneficiário.

Explica as indicações, técnicas, complicações e mecanismos de ação da fotocoagulação do corpo ciliar transescleral (TS-CPC), fotocoagulação do corpo ciliar transescleral com micropulso (MP-CPC), TSCPC de onda contínua de coagulação lenta (SC-TSCPC), fotocoagulação do corpo ciliar endoscópica (ECP) e coagulação circunferencial do corpo ciliar com ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU-UCCC), incluindo relatos de casos recentes e achados histológicos.

Visão geral dos tipos, mecanismos de ação e aplicações clínicas dos produtos derivados do sangue em oftalmologia, como colírios de soro autólogo, plasma rico em plaquetas (PRP) e plasma rico em fatores de crescimento (PRGF).

O prolapso conjuntival é uma condição em que a conjuntiva bulbar se projeta para fora além da margem palpebral. Pode ocorrer após trauma ocular, como complicação pós-operatória ou em casos de frouxidão conjuntival grave. Os casos leves são tratados com reposição manual e curativo compressivo; os casos graves ou recorrentes são tratados com excisão e sutura da conjuntiva, ou cirurgia de fixação conjuntival.

Tipo especial de degeneração macular relacionada à idade, caracterizado por neovascularização (MNV tipo 3) originada dos capilares intraretinianos. Ocorre com frequência em mulheres idosas, com alta incidência bilateral e tendência à resistência ao tratamento. A injeção intravítrea de anti-VEGF é a primeira escolha, e a combinação com PDT também é uma opção.

Explicação da patologia, achados de OCT, diagnóstico diferencial com ERM e técnicas cirúrgicas (embedding de EP, flap de ILM) da proliferação pré-retiniana (ERP/LHEP) com base em artigos. Também detalha a relação com buraco macular lamelar e buraco macular de espessura total.

As proliferações benignas lobulares da camada nuclear interna (BLIPs) são um novo tumor intra-retiniano benigno que se origina na camada nuclear interna da retina e pode estar associado à hipertrofia congênita do epitélio pigmentar da retina (CHRPE). É uma doença extremamente rara, descrita pela primeira vez em 2022, e não se considera necessária qualquer intervenção.

Doença neuro-oftalmológica caracterizada por comprometimento seletivo da capacidade de reconhecer e identificar rostos. Divide-se em tipos perceptivo e associativo. O tipo adquirido ocorre devido a doenças cerebrovasculares, tumores, traumas, etc. O tipo desenvolvimental está presente em cerca de 2 a 2,5% da população geral.

A Prótese Corneana Osteo-Odonto Modificada (MOOKP) é uma prótese corneana que utiliza o próprio dente e osso alveolar do paciente como suporte biológico. É realizada como um procedimento cirúrgico em múltiplas etapas, combinando enxerto de mucosa oral e cilindro óptico de PMMA, como meio final de recuperação da função visual em doenças da superfície ocular em estágio terminal bilateral.

Lesão vascular rara em que se forma um falso lúmen na artéria oftálmica devido a trauma ou complicações pós-operatórias. Caracteriza-se por uma massa orbitária pulsátil, e a embolização endovascular com coils é o tratamento de primeira linha.

Fenômeno raro no exame ultrassonográfico de catarata hipermadura, no qual a varredura oblíqua da sonda faz com que o equador do cristalino seja visualizado como uma lesão em forma de cúpula semelhante a melanoma uveal. A diferenciação precisa é importante.

Condição em que os olhos parecem desalinhados, embora não haja desvio real do eixo visual. Causado por características morfológicas faciais, como epicanto ou ângulo Kappa anormal, sendo o pseudosestrabismo esotrópico o mais comum.

Doença autossômica recessiva causada por mutação no gene ABCC6. A calcificação e ruptura das fibras elásticas levam a distúrbios multiorgânicos na pele, olhos e sistema cardiovascular; é uma doença rara designada.

Doença crônica na qual o tecido fibrovascular da conjuntiva se estende sobre a córnea em forma de asa. A exposição à radiação ultravioleta é o principal fator de risco, e o tratamento consiste na excisão cirúrgica com autoenxerto conjuntival.

Explicação abrangente sobre ptose (blefaroptose): definição, classificação por causa (congênita, aponeurótica, neurogênica, miogênica, pseudoptose), diagnóstico, escolha da técnica cirúrgica e tratamento conservador (colírio de oximetazolina).

Explica definição, classificação (paralítica, senil, sintomática), diagnóstico e tratamento da ptose da sobrancelha, como excisão de pele sub-sobrancelha e suspensão do músculo frontal.

Ptose palpebral congênita neurogênica em que a pálpebra caída se eleva com o movimento da mandíbula. Causada por uma conexão anormal entre o nervo trigêmeo e o nervo oculomotor, representando 2-13% das ptoses congênitas.

Procedimento terapêutico para erosão epitelial corneana recorrente. Uma agulha 25-27G é usada para perfurar a membrana de Bowman e o estroma superficial, estimulando a produção de fibras de ancoragem através da resposta de cicatrização para reconstruir a adesão epitelial. Apresenta eficácia de 85% para erosões fora da área pupilar.

A pupila de Adie (pupila tônica) é uma condição causada por lesão do gânglio ciliar, resultando em perda ou diminuição do reflexo fotomotor, mas preservação do reflexo de acomodação. Acomete mais mulheres jovens, caracterizando-se por movimentos peristálticos da pupila e dissociação entre reflexo fotomotor e de acomodação.

Anormalidade pupilar caracterizada por três sinais principais: miose, perda do reflexo fotomotor e preservação do reflexo de acomodação. Classicamente causada por neurossífilis (tabes dorsalis), mas atualmente frequentemente associada a diabetes, doença cerebrovascular e doenças desmielinizantes. A falta de resposta à pilocarpina em baixa concentração é um ponto de diferenciação importante da pupila de Adie.

A pupila em forma de girino é uma doença paroxística rara na qual a pupila se deforma como um girino devido a espasmo segmentar do músculo dilatador da íris. Ocorre frequentemente em mulheres jovens saudáveis, o ataque geralmente desaparece espontaneamente em 5 minutos e é uma doença benigna que não requer tratamento especial.

A pupilografia é um exame que combina câmera de vídeo infravermelha e software de computador para registrar e medir quantitativamente as reações pupilares. Parâmetros do reflexo fotomotor, dinâmica da dilatação e PIRP são avaliados objetivamente, com aplicação clínica em áreas como oftalmologia, neurologia e farmacologia.