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52 Artikel

Pachychoroid-Spektrum
Netzhaut und Glaskörper

Krankheitsgruppe mit abnorm erweiterten Aderhautgefäßen (Pachygefäße) als gemeinsamer Grundlage. Dieses Konzept umfasst die zentrale seröse Chorioretinopathie, die polypoidale Aderhautvaskulopathie und die Abhebung des retinalen Pigmentepithels.

Pachychoroideale Neovaskularisation (PNV)
Netzhaut und Glaskörper

Erkrankung, bei der sich auf dem Hintergrund einer verdickten Aderhaut neue Blutgefäße unter dem retinalen Pigmentepithel bilden. Sie macht etwa die Hälfte der exsudativen altersbedingten Makuladegeneration in Japan aus, und die Behandlung basiert auf Anti-VEGF-Therapie und PDT.

Pädiatrische perforierende Keratoplastik
Hornhaut und äußeres Auge

Perforierende Keratoplastik bei Patienten unter 18 Jahren. Hauptindikationen sind angeborene Hornhauttrübungen und erworbene Hornhauterkrankungen. Die Transplantatversagensrate ist jedoch höher als bei Erwachsenen, und eine multidisziplinäre Zusammenarbeit einschließlich Amblyopie-Management ist unerlässlich.

Pädiatrische Vitreoretinale Chirurgie
Netzhaut und Glaskörper

Oberbegriff für die chirurgische Behandlung von vitreoretinalen Erkrankungen im Kindesalter, wie Frühgeborenenretinopathie (ROP), familiäre exsudative Vitreoretinopathie (FEVR), persistierender fetaler Gefäßverschluss (PFV) und Morbus Coats. Erfordert einen spezialisierten Ansatz unter Berücksichtigung der anatomischen und physiologischen Besonderheiten im Vergleich zu Erwachsenen.

Papillenödem (Stauungspapille)
Neuroophthalmologie

Beidseitige Schwellung der Sehnervenpapille infolge erhöhten intrakraniellen Drucks. Es ist ein Warnsignal für Hirntumore, zerebrale Venenthrombosen, idiopathische intrakranielle Hypertension (IIH) usw. Unbehandelt kann es zu einer Optikusatrophie und irreversiblen Sehstörungen führen.

Pattern-Schielen
Kinderophthalmologie und Schielen

Das Pattern-Schielen (A-V-Schielen) ist durch eine unterschiedliche horizontale Abweichung beim Blick nach oben und unten gekennzeichnet. Dieser Artikel erklärt die Klassifikation in V-, A-, Y-, X- und λ-Typen, die Ätiologie, Diagnose und chirurgische Behandlung.

Paul-Glaukom-Implantat (PGI)
Glaukom

Struktur, Eigenschaften, Operationstechnik und klinische Ergebnisse des Paul-Glaukom-Implantats (Paul Glaucoma Implant). Vergleich mit Ahmed und Baerveldt, Ergebnisse bei Erwachsenen und Kindern, Komplikationen.

Pegcetacoplan (Syfovre)
Netzhaut und Glaskörper

Ein 2023 von der FDA für geografische Atrophie (GA) zugelassener Komplement-C3/C3b-Inhibitor. Durch monatliche oder zweimonatliche intravitreale Injektionen verlangsamt er die Ausdehnung von GA-Läsionen. Es ist der erste Wirkstoff seiner Klasse.

Periphere ulzerative Keratitis
Hornhaut und äußeres Auge

Gruppe von Erkrankungen, die eine sichelförmige destruktive Entzündung im peripheren Bereich der Hornhaut aufweisen. Starke Assoziation mit systemischen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis. Ohne Behandlung kann es zu einer Hornhautperforation kommen. Eine frühzeitige systemische immunsuppressive Therapie und multidisziplinäre Zusammenarbeit sind wichtig.

Persistierende Pupillarmembran
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Die persistierende Pupillarmembran (Persistent Pupillary Membrane: PPM) ist eine angeborene Anomalie durch Persistenz der vorderen Linsengefäßhaut. Ausführliche Beschreibung von Epidemiologie, Klassifikation, klinischen Befunden, Diagnose, Behandlung (Mydriatika, Laser, Chirurgie).

Phake Hinterkammerlinse (ICL)
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Die phake Hinterkammerlinse (ICL) ist eine refraktive Operation, bei der eine Linse aus Collamer in das Auge eingesetzt wird, um Kurzsichtigkeit und Astigmatismus zu korrigieren. Sie erfordert keine Abtragung der Hornhaut, ist reversibel und eignet sich für ein breites Spektrum von mittlerer bis starker Kurzsichtigkeit.

Phake Intraokularlinse (ICL)
Refraktive Korrektur

Die phake Intraokularlinse (ICL) ist eine refraktive Chirurgie, bei der eine Linse aus Collamer in die Hinterkammer eingesetzt wird, während die natürliche Linse erhalten bleibt, um Myopie und Astigmatismus zu korrigieren. Hauptindikation ist Myopie ab 6 Dioptrien. Die Hornhaut wird nicht abgetragen, und der Eingriff ist gut reversibel. Das zentrale Lochdesign der EVO ICL macht eine Iridotomie überflüssig und erhöht die Sicherheit weiter.

Phakodynamik
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Physikalische Prinzipien der Fluidik und Ultraschallenergie bei der Phakoemulsifikation (PEA). Parameter und Mechanismen, die der Chirurg für eine sichere und effiziente Kataraktoperation kontrollieren muss.

Pharyngokonjunktivalfieber (Schwimmbadfieber)
Hornhaut und äußeres Auge

Das Pharyngokonjunktivalfieber (PCF, Schwimmbadfieber) ist eine durch Adenoviren verursachte Infektionskrankheit mit den drei Hauptsymptomen Fieber, Rachenentzündung und Bindehautentzündung. Sie tritt häufig bei Kindern auf und tritt vermehrt im Sommer auf. Nach dem japanischen Schulgesundheitsgesetz ist sie als Infektionskrankheit der Kategorie 2 eingestuft, sodass ein Schulbesuch erst 2 Tage nach Abklingen der Hauptsymptome wieder erlaubt ist. Diagnose, Behandlung und Infektionsschutzmaßnahmen werden auf Grundlage der Leitlinie zur Behandlung viraler Bindehautentzündungen (Ausgabe 2025) erläutert.

Phlyktänuläre Keratokonjunktivitis
Hornhaut und äußeres Auge

Erkrankung, die durch eine Typ-IV- (verzögerte) Überempfindlichkeitsreaktion auf exogene Antigene zu einer knotigen Entzündung der Hornhaut oder Bindehaut führt. Derzeit sind Cutibacterium acnes (früher Propionibacterium acnes) und Staphylococcus aureus die Hauptursachen. In Japan wird sie als eine Form der Meibom-Drüsen-assoziierten Keratokonjunktivalen Epitheliopathie (MRKC) verstanden. In tuberkulose-endemischen Regionen bleibt Mycobacterium tuberculosis wichtig.

Photodynamische Therapie (PDT)
Netzhaut und Glaskörper

Behandlung von Netzhaut- und Aderhauterkrankungen mit dem Photosensibilisator Verteporfin und einem 689-nm-Laser. Angewendet bei altersbedingter Makuladegeneration, zentraler seröser Chorioretinopathie und polypoidaler Aderhautvaskulopathie.

Pigmentepithelabhebung (PED)
Netzhaut und Glaskörper

Pathologischer Zustand, bei dem sich das retinale Pigmentepithel (RPE) von der Bruch-Membran ablöst. Es ist ein wichtiger Begleitbefund bei altersbedingter Makuladegeneration und zentraler seröser Chorioretinopathie und beeinflusst die Sehprognose erheblich.

Pigmentglaukom und Pigmentdispersionssyndrom
Glaukom

Erläuterung der Definition, Pathophysiologie, Trias, Risikofaktoren, Diagnose und Behandlung des Pigmentglaukoms (PG) und des Pigmentdispersionssyndroms (PDS). Umfasst den Mechanismus der Pigmentdispersion durch inversen Pupillarblock, Krukenberg-Spindel, trabekuläre Pigmentierung, Vorsichtsmaßnahmen bei der Laserbehandlung und aktuelle Fälle von iatrogenem Pigmentglaukom.

Pilzendophthalmitis (Candida, Aspergillus usw.)
Uveitis

Endophthalmitis, die durch die Einschleppung verschiedener Pilze in das Auge verursacht wird. Der Großteil ist endogen (hämatogene Metastasierung), wobei IVH-Patienten und Candidämie die Hauptrisiken darstellen. Die systemische Gabe von Antimykotika wie Fluconazol und Voriconazol sowie die Vitrektomie sind der Standard.

Pilzkeratitis
Hornhaut und äußeres Auge

Die Pilzkeratitis (Korneale Mykose) ist eine schwere Augeninfektion, die durch Fadenpilze oder Hefepilze der Gattung Candida verursacht wird. Sie schreitet langsam voran und ist oft behandlungsresistent, was zu Hornhautperforation und Erblindung führen kann.

Pinguecula
Hornhaut und äußeres Auge

Gelblich-weiße, erhabene Veränderung der Bindehaut im Lidspaltenbereich. Hauptursachen sind UV-Bestrahlung und Alterung; bei über 50-Jährigen ist sie bei fast allen Menschen zu finden. Meist symptomlos, aber bei Entzündung kommt es zur Pingueculitis, die mit niedrig dosierten Steroid-Augentropfen behandelt wird.

Plateau-Iris-Syndrom (Plateau Iris Syndrome)
Glaukom

Erklärung von Pathophysiologie, Diagnose und Behandlung des Plateau-Iris-Syndroms (PIS) basierend auf der 5. Auflage der japanischen Glaukom-Leitlinien und dem internationalen PPP 2026. Behandelt UBM-Befunde der anterioren Rotation des Ziliarkörpers, das Double-Hump-Zeichen und die schrittweise Therapie mit ALPI nach LPI, Pilocarpin und Linsenextraktion.

Plattenepithelkarzinom des Augenlids (Squamous Cell Carcinoma of the Eyelid)
Tumoren und Pathologie

Bösartiger Tumor, der aus der Stachelzellschicht des Augenlids entsteht. Es gibt zwei Typen: den konjunktivalen und den kutanen Typ. In Japan macht er etwa die Hälfte der bösartigen Lidtumoren aus. Die Standardbehandlung ist die vollständige Exzision mit anschließender Kryokoagulation.

Polypoidale choroidale Vaskulopathie (PCV)
Netzhaut und Glaskörper

Erkrankung mit polypoiden Gefäßerweiterungen aus einem abnormalen verzweigten Gefäßnetzwerk der Aderhaut. Häufig bei Asiaten und Japanern mit exsudativer altersbedingter Makuladegeneration. Diagnose mittels ICGA, Behandlung mit Anti-VEGF und PDT.

Port-Delivery-System (PDS / Susvimo)
Netzhaut und Glaskörper

Ein permanent in der Sklera verbleibendes, nachfüllbares Ranibizumab-Freisetzungssystem. Es reduziert die Injektionsbelastung der Anti-VEGF-Therapie bei exsudativer altersbedingter Makuladegeneration erheblich und erhält durch Nachfüllen alle 24 Wochen eine kontinuierliche Medikamentenkonzentration aufrecht.

Posner-Schlossman-Syndrom (glaukomatös-zyklitischer Anfall)
Uveitis

Erkrankung, die durch akute, einseitige, wiederkehrende Augeninnendruckerhöhungen mit leichter Entzündung der Vorderkammer gekennzeichnet ist. 1948 von Posner und Schlossman beschrieben. Ein starker Zusammenhang mit CMV wird vermutet, und wiederholte Anfälle erhöhen das Risiko eines sekundären Glaukoms.

Posner-Schlossman-Syndrom (glaukomatöse Zyklitis)
Glaukom

Definition, Epidemiologie, Symptome, Diagnose, Differentialdiagnose, Behandlung, CMV-Zusammenhang und Pathophysiologie des Posner-Schlossman-Syndroms (PSS). Umfasst die Akutbehandlung mit Steroiden und augendrucksenkenden Mitteln gemäß den Leitlinien für Uveitis und Glaukom (5. Auflage) und dem TITAN Report 2, die Behandlung mit Ganciclovir und Valganciclovir bei CMV-positiven Fällen sowie Operationsindikationen.

Posteriore ischämische Optikusneuropathie (PION)
Neuroophthalmologie

Erkrankung, die durch eine Ischämie des Sehnervs hinter der Lamina cribrosa zu einer akuten Sehverschlechterung führt. Es gibt drei Formen: arteriitisch, nicht-arteriitisch und perioperativ; die perioperative Form führt oft zu schwerem und irreversiblem Sehverlust.

Posteriore polymorphe Hornhautdystrophie
Hornhaut und äußeres Auge

Autosomal-dominante Hornhautdystrophie, die das Hornhautendothel und die Descemet-Membran betrifft. Sie zeigt sich in Form von bullösen Veränderungen, bandförmigen Läsionen und diffusen Trübungen. Vier genetische Loci (OVOL2, COL8A2, ZEB1, GRHL2) wurden identifiziert, und eine Anomalie der epithelial-mesenchymalen Transition (EMT) steht im Zentrum der Pathologie.

Postoperative Endophthalmitis (Postoperative Endophthalmitis)
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Übersicht über die postoperative Endophthalmitis nach Kataraktoperation. Gemeinsame Beschreibung der akuten Form (innerhalb einer Woche nach der Operation) und der verzögerten Form (ab einem Monat, mit Cutibacterium acnes als Vertreter). Behandelt Epidemiologie, Erreger, klinisches Bild, Diagnose, stufenweise Behandlung, EVS-Empfehlungen und Präventionsstrategien.

Präseptale Zellulitis (Preseptal Cellulitis)
Okuloplastik

Akute infektiöse Entzündung der Weichteile der Augenlider und der periorbitalen Region vor dem Septum orbitale. Im Gegensatz zur orbitalen Zellulitis treten kein Exophthalmus und keine Bewegungsstörungen auf. Hauptursachen sind Sinusitis, Traumata und Insektenstiche, mit einer Häufung bei Kindern. Leichte Fälle können ambulant mit oralen Antibiotika behandelt werden, jedoch ist eine Entwicklung zur orbitalen Zellulitis zu beachten.

PreserFlo-Mikroshunt
Glaukom

Erläuterung der Struktur, des Materials, der Operationstechnik und der klinischen Ergebnisse des PreserFlo-Mikroshunts (Ab-Externo MicroShunt). Umfasst die Eigenschaften des SIBS-Materials, den Vergleich mit XEN und der Trabekulektomie sowie das Komplikationsmanagement.

Primäres Offenwinkelglaukom
Glaukom

Definition, Risikofaktoren, Diagnose, Behandlung und Pathophysiologie des primären Offenwinkelglaukoms (POAG). Evidenz basierend auf der 5. Auflage der Glaukom-Leitlinien, der Tajimi-Studie, dem AAO PPP und der 6. Auflage der EGS, 6-Jahres-Ergebnisse der LiGHT-Studie, Operationsstrategien für MIGS und refraktäres POAG sowie neueste pathophysiologische Forschung zu Papillenblutungen.

Primäres vs. sekundäres Winkelblockglaukom
Glaukom

Erläuterung der Differentialdiagnose, Pathophysiologie und Behandlung des primären Winkelblockglaukoms (PACG) und des sekundären Winkelblockglaukoms. Umfasst Mechanismen des Pupillarblocks und des Plateau-Iris, Topiramat-induziertes ACG, Fälle mit Retinitis pigmentosa und idiosynkratische Reaktionen auf Acetazolamid.

Primäres Winkelblockglaukom (PACG) und Verdacht auf primären Winkelblock (PACS)
Glaukom

Erläuterung der Stadieneinteilung, Diagnose und Behandlung des primären Winkelblockglaukoms (PACG), des primären Winkelblocks (PAC) und des Verdachts auf primären Winkelblock (PACS). Behandelt die Leitlinie der 5. Auflage zur Glaukomversorgung, die EAGLE-Studie, Laser-Iridotomie, Linsenextraktion und das Management von Plateau-Iris.

Progressive äußere Netzhautnekrose (PORN)
Uveitis

Nekrotisierende herpetische Retinopathie, verursacht durch das Varizella-Zoster-Virus (VZV), die bei stark immungeschwächten Patienten (AIDS, nach Organtransplantation, malignes Lymphom usw.) auftritt. Gekennzeichnet durch sich schnell von der äußeren Netzhautschicht ausbreitende weiße Läsionen und geringe Vorderkammerentzündung. Es handelt sich um eine Erkrankung mit sehr schlechter Prognose, die eine Kombinationstherapie mit Ganciclovir und Foscarnet erfordert.

Proliferative Vitreoretinopathie (PVR)
Netzhaut und Glaskörper

Abnorme proliferative Erkrankung, die als Komplikation einer Netzhautablösung auftritt. Auf der Netzhaut bilden sich fibröse Membranen, die die Netzhaut verziehen und die Operation erschweren.

Pseudoexfoliationsglaukom
Glaukom

Erläuterung der Pathologie, Diagnose und Behandlung des Pseudoexfoliationsglaukoms (PXG). Umfasst die Assoziation mit dem LOXL1-Gen, klinische Befunde wie Sampaolesi-Linie und Exfoliationsmaterial, Abgrenzung zum POAG, Tagesschwankungen des Augeninnendrucks, Rolle der SLT, Trabekulektomie, Zonulainsuffizienz bei Kataraktoperation, OCTA-Gefäßdichtestudien und Wipe-out-Syndrom.

Pseudomonas-Keratitis (Pseudomonas Keratitis)
Hornhaut und äußeres Auge

Ein Facharzt erklärt Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung der Pseudomonas-Keratitis. Kontaktlinsenrisiken, Merkmale des Ringabszesses, Fluorchinolon-Therapie, Pathophysiologie der Verflüssigungsnekrose.

Pseudophakes zystoides Makulaödem (Irvine-Gass-Syndrom)
Netzhaut und Glaskörper

Zystoides Makulaödem (CME) nach Kataraktoperation. Der Hauptmechanismus ist die Störung der Blut-Retina-Schranke durch Prostaglandine und VEGF, eine der typischen Ursachen für postoperative Sehverschlechterung.

Pseudostrabismus
Kinderophthalmologie und Schielen

Zustand, bei dem die Augen scheinbar schielen, obwohl keine echte Fehlstellung der Sehachsen vorliegt. Der häufigste Typ ist der Pseudostrabismus convergens, verursacht durch Gesichtsmorphologie wie Epikanthus oder einen abnormalen Kappa-Winkel.

Psoriasis-assoziierte Uveitis (Psoriasis Associated Uveitis)
Uveitis

Beschreibung des klinischen Bildes, der Diagnose und Behandlung von Uveitis, die mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis einhergeht. Die anteriore Uveitis ist vorherrschend; bei der Anwendung von IL-17-Inhibitoren ist auf das Risiko eines Neuauftretens oder einer Verschlechterung zu achten.

Pterygium
Hornhaut und äußeres Auge

Eine chronische Erkrankung, bei der fibrovaskuläres Gewebe der Bindehaut flügelförmig auf die Hornhaut vorwächst. UV-Strahlung ist der größte Risikofaktor; die chirurgische Exzision mit Bindehautautotransplantation ist die zentrale Behandlung.

Ptosis (nach Ursachen zusammengefasst)
Okuloplastik

Umfassende Erläuterung der Definition, Ursachenklassifikation (angeboren, aponeurotisch, neurogen, myogen, Pseudoptosis), Diagnose, Operationsverfahrenswahl und konservativen Behandlung (Oxymetazolin-Augentropfen) der Ptosis (Blepharoptosis).

Punktierte oberflächliche Keratitis (SPK)
Hornhaut und äußeres Auge

Die punktierte oberflächliche Keratitis (SPK) ist ein Befund, bei dem die oberflächlichsten Zellen des Hornhautepithels punktförmig abgestoßen werden. Sie wird durch verschiedene Ursachen hervorgerufen, darunter trockenes Auge, Meibom-Drüsen-Dysfunktion, medikamentöse Toxizität, Allergien, Kontaktlinsen-Störungen und die Thygeson-punktierte oberflächliche Keratitis. Die Ursache kann anhand der Anfärbungsstelle abgeschätzt werden, und je nach Ursache werden künstliche Tränen, Diquafosol, Rebamipid, Hornhautschutzmittel und niedrig dosierte steroidale Augentropfen eingesetzt.

Pupillenanomalien (Miosis und Mydriasis) (Pupil Abnormalities)
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Umfassender Artikel über Ursachen, Differenzialdiagnose und Behandlung von Miosis (verengte Pupille) und Mydriasis (erweiterte Pupille), einschließlich Maßnahmen bei kleiner Pupille während der Kataraktoperation. Zusammenstellung der Differenzialdiagnose und Therapie von Horner-Syndrom, Adie-Pupille, Okulomotoriusparese, IFIS usw.

Pupillendilatationsvorrichtungen und mechanische Pupillenerweiterung
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Beschreibung von Techniken und Vorrichtungen zur Sicherung der Pupille bei kleiner Pupille oder intraoperativem Floppy-Iris-Syndrom (IFIS) während der Kataraktchirurgie, mittels Irisretraktoren, Pupillendilatationsringen oder mechanischer Dehnung.

Pupilleneinklemmung der Intraokularlinse (IOL-Capture)
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Eine der Komplikationen nach Kataraktoperation, bei der der optische Teil der Intraokularlinse vor die Iris prolabiert. Tritt häufig nach genähter IOL oder intrakleraler Fixation auf, mit einer Inzidenzrate von etwa 3,6 % bei skleral genähter IOL. Charakteristisch sind Blendung und Photophobie, und es ist Vorsicht vor einem Rezidiv durch einen inversen Pupillarblock geboten.

Pupillenfunktionsprüfung (Lichtreflex und RAPD-Bestätigung)
Sonstiges

Die Pupillenfunktionsprüfung beurteilt die Pupillengröße, die Lichtreaktion und die Nahreaktion. Insbesondere der Nachweis einer relativen afferenten Pupillenstörung (RAPD) mittels Swinging-Flashlight-Test ist für die Diagnose von Sehnervenerkrankungen unerlässlich. Dieser Artikel erläutert die Anatomie des Lichtreflexes, das Untersuchungsverfahren, die Differenzialdiagnose der Anisokorie und die pharmakologische Pupillenuntersuchung.

Pupillographie (Pupillenmessmethode)
Neuroophthalmologie

Die Pupillographie ist eine Untersuchungsmethode, die eine Infrarot-Videokamera mit Computersoftware kombiniert, um Pupillenreaktionen quantitativ aufzuzeichnen und zu messen. Sie bewertet objektiv Parameter des Lichtreflexes, die Dilatationsdynamik und den PIRP und wird klinisch in breiten Bereichen wie Augenheilkunde, Neurologie und Pharmakologie eingesetzt.

Purtscher-Retinopathie und Purtscher-ähnliche Retinopathie
Augenverletzungen

Okklusive retinale Mikroangiopathie mit watteartigen Flecken, Netzhautblutungen und Purtscher-Flecken im hinteren Pol, die nach einem Trauma oder systemischen Erkrankungen (akute Pankreatitis, Nierenversagen usw.) auftritt. Etwa 60 % der Fälle sind bilateral, und die grundlegende Behandlungsstrategie ist die Beobachtung.

Pythium-Keratitis
Hornhaut und äußeres Auge

Eine das Sehvermögen bedrohende Keratitis, verursacht durch den aquatischen Oomyceten Pythium insidiosum. Sie ähnelt einer Pilzkeratitis, aber Antimykotika sind unwirksam; eine frühzeitige genaue Diagnose und antibakterielle Behandlung bestimmen die Prognose.