T

Confronto tra le due principali tecniche di cross-linking del collagene corneale (CXL): il metodo Epi-off (asportazione epiteliale) e il metodo Epi-on (transepiteliale). Copre il protocollo standard di Dresda e i protocolli accelerati, le indicazioni, la procedura, i risultati e le complicanze di ciascun metodo.

Esame che misura il tempo di mantenimento dell'apertura palpebrale dopo colorazione con fluoresceina per valutare la stabilità del film lacrimale. È un esame centrale per la diagnosi di occhio secco, direttamente collegato alla classificazione dei sottotipi in base al pattern di rottura e al trattamento stratificato (TFOT).

Lo spasmo accomodativo (pseudomiopia) è una condizione in cui l'ipertonia del muscolo ciliare provoca una miopia transitoria. Il lavoro al VDT e le attività prolungate in visione da vicino sono i principali fattori scatenanti. La diagnosi differenziale mediante rifrazione in cicloplegia e il miglioramento ambientale insieme alla prescrizione di occhiali adeguati costituiscono la base del trattamento.

Trattamento dello strabismo mediante iniezione di tossina botulinica di tipo A nei muscoli extraoculari. Approvato nel 2015 (Botox®), copertura assicurativa per strabismo in pazienti di età pari o superiore a 12 anni. Descrizione dettagliata dei criteri di qualificazione del medico e del protocollo di somministrazione secondo le linee guida della Società Giapponese per l'Ambliopia e lo Strabismo e della Società Giapponese di Neuro-oftalmologia.

Spiegazione dei colliri per glaucoma per classe di farmaci. Copre prostaglandine (PGA), agonisti del recettore EP2 (Eybelis), beta-bloccanti, inibitori dell'anidrasi carbonica (CAI), agonisti alfa-2, inibitori ROCK, combinazioni fisse, meccanismi d'azione, effetti collaterali, controindicazioni, elenco dei farmaci approvati in Giappone, fasi del trattamento, definizione della pressione intraoculare target e strategie per migliorare l'aderenza.

Trattamento delle malattie retiniche e coroidali che combina il fotosensibilizzatore verteporfina con un laser a 689 nm. Utilizzato per degenerazione maculare legata all'età, corioretinopatia sierosa centrale e vasculopatia coroidale polipoide.

La terapia immunomodulante (TIM) per l'infiammazione oculare è un'importante strategia terapeutica per preservare la vista nelle uveiti non infettive resistenti o dipendenti da steroidi, offrendo una varietà di opzioni dai farmaci convenzionali agli agenti biologici.

La terapia steroidea topica oculare comprende cinque vie di somministrazione: collirio, sottocongiuntivale, sottotenoniana, intracamerale e intravitreale. È il trattamento di prima linea per uveiti e infiammazioni post-operatorie, ma occorre monitorare l'insorgenza di glaucoma steroideo e cataratta, ed evitare l'uso in caso di infiammazione infettiva. Questo articolo descrive sistematicamente farmaci, dosaggi, indicazioni ed effetti collaterali in base alla via di somministrazione.

Panoramica delle terapie alternative e complementari per il glaucoma. Spiegazione delle attuali evidenze e limiti riguardanti integratori come marijuana (cannabinoidi), ginkgo biloba, vitamine, acidi grassi omega-3, melatonina e modifiche dello stile di vita.

Il test dei quattro punti di Worth (W4LT) è un esame clinico che valuta la visione binoculare (fusione, soppressione, corrispondenza retinica anomala, diplopia) utilizzando occhiali rosso-verde. Può essere eseguito a partire dai 3 anni di età, sia per la visione da vicino che da lontano.

Il test del campo visivo con stimolo blu su fondo giallo (SWAP) è un esame del campo visivo non convenzionale che valuta selettivamente il sistema dei coni blu utilizzando uno stimolo blu su fondo giallo, rilevando anomalie del campo visivo nel glaucoma precoce.

Spiegazione dell'algoritmo SITA della perimetria statica di Humphrey (HFA), della selezione del programma di esame, dell'interpretazione dei risultati, dei criteri di Anderson-Patella, degli indici GHT/MD/VFI/PSD e del metodo di valutazione della progressione. È l'esame perimetrico standard per la diagnosi e la gestione del glaucoma.

Spiegazione dei tipi di test della vista (visione da lontano, da vicino, acuità visiva corretta), principio dell'anello di Landolt, condizioni di test secondo gli standard JIS, procedura di misurazione da bambini ad adulti, conversione tra acuità visiva decimale, logMAR e frazionaria, e interpretazione dei risultati.

Il test della visione dei colori è un termine collettivo per i test che determinano la presenza, il tipo e il grado di discromatopsia. Questo articolo spiega i principi, le procedure e l'interpretazione dei risultati dello screening con le tavole di Ishihara, della valutazione del grado con il test Panel D-15 e della valutazione precisa con il test di Farnsworth-Munsell 100 Hue.

Esame che consiste nell'inserire una carta da filtro di 5 mm × 35 mm nella palpebra inferiore e misurare la secrezione lacrimale in mm dopo 5 minuti. Utilizzato per lo screening dell'occhio secco e la valutazione della sindrome di Sjögren.

Questo articolo spiega i principi, le procedure e gli intervalli di disparità dei test di stereopsi (test stereoscopico di Titmus, test TNO, Lang Stereotest, test di Frisby, ecc.), la scelta del test in base all'età, lo sviluppo della stereopsi e la sua relazione con l'ambliopia.

Il tocilizumab, un inibitore del recettore dell'IL-6, è un farmaco biologico la cui efficacia è stata riportata nell'uveite non infettiva refrattaria e nell'edema maculare cistoide uveitico resistenti agli inibitori del TNF-α. Nell'uveite associata ad artrite idiopatica giovanile, è stata riportata una risposta parziale in uno studio di fase II.

Tecnica di imaging diagnostico non invasiva per ottenere sezioni trasversali della retina. Strumento indispensabile per la diagnosi e il follow-up di molte malattie oculari come malattie maculari, retinopatia diabetica e glaucoma.

La tomografia a coerenza ottica del segmento anteriore (AS-OCT) è uno strumento diagnostico che acquisisce immagini tomografiche del segmento anteriore in modo non a contatto e non invasivo. È ampiamente utilizzata per la valutazione dell'angolo nel glaucoma e per le valutazioni pre- e post-operatorie.

Spiegazione del principio di misurazione del tonometro senza contatto (NCT), della tecnica del getto d'aria, del confronto di precisione con il tonometro ad applanazione di Goldmann, dell'influenza dello spessore corneale centrale e della gestione dei risultati dell'esame.

Questo articolo spiega il principio di misurazione del tonometro a rimbalzo iCare, la tecnica senza anestesia topica, la misurazione in più posizioni con IC200, l'automisurazione con iCare HOME e il monitoraggio delle variazioni della pressione intraoculare nelle 24 ore, nonché il confronto di precisione con il tonometro ad applanazione di Goldmann.

Corioritinite causata dall'infezione intraoculare di Toxoplasma gondii. È la causa più comune di uveite infettiva, che si manifesta sia come recidiva di infezione congenita che come infezione acquisita.

Panoramica completa della trabeculectomia: indicazioni, tecnica chirurgica (MMC 0,04% applicata per 4 minuti), agenti antimetaboliti (MMC, 5-FU), gestione postoperatoria (LSL, needling), complicanze (maculopatia ipotonica, infezione della bolla filtrante), valutazione della bolla secondo la classificazione di Moorfields e risultati a lungo termine.

Spiegazione dei principi, indicazioni, condizioni di irraggiamento, tecnica, complicanze e risultati della trabeculoplastica laser (ALT/SLT). Include i dettagli dei risultati a 6 anni dello studio LiGHT, il posizionamento nella 5ª edizione delle linee guida per il glaucoma e nella 6ª edizione dell'EGS, nonché l'uso nel glaucoma esfoliativo.

Spiegazione della trabeculotomia e della chirurgia mini-invasiva del glaucoma (MIGS): classificazione delle tecniche chirurgiche, procedure, criteri di indicazione, risultati terapeutici, complicanze e fisiopatologia. Copre le evidenze cliniche del metodo ab externo, microuncino, KDB, GATT, iStent inject W e Hydrus, nonché i criteri di utilizzo e i requisiti giapponesi.

Spiegazione dei principi, delle tecniche, dell'efficacia e della sicurezza della trabeculotomia con laser a eccimeri (ELT) e della trabeculotomia di precisione guidata da immagini con laser a femtosecondi (FLIGHT). Include il loro posizionamento nei MIGS e le prospettive future.

Congiuntivite cronica causata da infezione ricorrente con i sierotipi oculari da A a C di Chlamydia trachomatis, la principale causa di cecità infettiva nel mondo. Progredisce dalla proliferazione follicolare e papillare congiuntivale alla cicatrizzazione, trichiasi e opacità corneale. L'eradicazione è promossa dalla strategia SAFE dell'OMS (chirurgia, antibiotici, pulizia del viso, miglioramento ambientale).

Il trapianto di limbo corneale allogenico (KLAL) è un tipo di trapianto di cellule staminali della superficie oculare per il deficit di cellule staminali limbari (LSCD). Consiste nel trapiantare tessuto limbare allogenico attaccato a un supporto corneosclerale da donatore deceduto, per ripristinare l'omeostasi dell'epitelio corneale. È indicato nei casi di LSCD bilaterale o quando non è disponibile un donatore vivente, ed è indispensabile l'immunosoppressione sistemica.

Trapianto di un lembo endoteliale corneale donatore comprendente la membrana di Descemet e lo stroma posteriore. È una procedura standard per la distrofia endoteliale di Fuchs e la cheratopatia bollosa, meno invasiva e con un recupero visivo più rapido rispetto al trapianto di cornea a tutto spessore.

Tecnica chirurgica in un unico stadio per la deficienza di cellule staminali limbari (LSCD), riportata da Sangwan et al. nel 2012. Una piccola quantità di tessuto limbare viene prelevata dall'occhio sano, divisa in piccoli pezzi su una membrana amniotica e fatta proliferare in vivo. Non sono necessarie attrezzature speciali per la coltura, rendendola economicamente vantaggiosa.

I traumi chimici della congiuntiva e della cornea sono emergenze oftalmiche che richiedono un immediato lavaggio oculare. Gli alcali penetrano in profondità nei tessuti e causano spesso danni gravi. La gravità viene valutata con la classificazione di Kinoshita o Roper-Hall, e il trattamento procede per fasi, dalla terapia conservativa nella fase acuta alla ricostruzione chirurgica della superficie oculare nella fase cicatriziale.

Spiegazione della patologia, dei sintomi, della diagnosi e del trattamento del trauma oculare causato da puntatori laser, laser estetici e laser medici. Possono verificarsi vari disturbi, dal danno fototermico e fotomeccanico della retina alla neovascolarizzazione coroidale.

Questo articolo descrive l'epidemiologia, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione dei traumi del bulbo oculare e dell'orbita causati da armi da fuoco (pistole, fucili, pistole ad aria compressa, ecc.).

Malattia rara caratterizzata dalla formazione di un trombo nella vena oftalmica superiore. Causata da infezione, infiammazione, trauma o disturbi della coagulazione del sangue, si manifesta con esoftalmo, chemosi e limitazione dei movimenti oculari. Esiste il rischio di progressione verso la trombosi del seno cavernoso.

La trombosi delle vene cerebrali e dei seni durale (CVST) è un coagulo di sangue nel sistema venoso di drenaggio del cervello, che causa ipertensione endocranica con papilledema e disturbi visivi. È una malattia rara che rappresenta lo 0,5-3% di tutti gli ictus.

Termine generico per tumori benigni e maligni del sacco lacrimale. I tumori epiteliali sono i più frequenti, circa il 55% sono maligni. Spesso vengono erroneamente diagnosticati come dacriocistite cronica, e il ritardo diagnostico porta a una prognosi sfavorevole.

Spiegazione dei tipi di tumori che si sviluppano nella ghiandola lacrimale, dei sintomi, dei metodi diagnostici e dei trattamenti. Panoramica delle caratteristiche e delle strategie di gestione per categoria, dai tumori epiteliali come l'adenoma pleomorfo (circa il 70% dei tumori epiteliali della ghiandola lacrimale) e il carcinoma adenoido cistico, fino al linfoma maligno.

Condizione in cui tumori maligni sistemici, in particolare cancro del polmone e della mammella, metastatizzano per via ematogena alla coroide. Caratterizzata da lesioni piatte giallo-biancastre e distacco sieroso retinico marcato, le principali opzioni terapeutiche sono la radioterapia e la chemioterapia sistemica.

Classificazione, sintomi, diagnosi e trattamento dei tumori orbitari (masse orbitali). Descrizione delle diverse eziologie, dalle malattie linfoproliferative benigne ai tumori maligni potenzialmente letali, e dell'approccio diagnostico basato su imaging ed esame patologico.