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Techniken des kornealen Kollagen-Crosslinkings (Epi-off vs. Epi-on)
Hornhaut und äußeres Auge

Vergleich der beiden Haupttechniken des kornealen Kollagen-Crosslinkings (CXL): Epi-off (Epithelentfernung) und Epi-on (transepithelial). Behandelt das Standard-Dresden-Protokoll und beschleunigte Protokolle, Indikationen, Verfahren, Ergebnisse und Komplikationen jeder Methode.

Therapeutische Keratektomie (PTK)
Hornhaut und äußeres Auge

Behandlung mit Excimer-Laser (193 nm) zur Entfernung von Trübungen und Unregelmäßigkeiten der Hornhautoberfläche. Indikationen: Hornhautdystrophien, bandförmige Keratopathie, rezidivierende Hornhauterosionen. 1995 von der FDA zugelassen.

Thermische Augenverätzung (Verbrennung)
Augenverletzungen

Klassifikation thermischer Augenverbrennungen 1. bis 3. Grades, Beurteilung von Hornhaut-Bindehaut-Schäden nach der Kinoshita-Klassifikation und Behandlung von der Akutkühlung bis zur Rekonstruktion der Augenoberfläche.

Thiel-Behnke-Hornhautdystrophie
Hornhaut und äußeres Auge

Autosomal-dominante Bowman-Schicht-Dystrophie durch Arg555Gln-Mutation im TGFBI-Gen. Gekennzeichnet durch wabenförmige Hornhauttrübungen und rezidivierende Hornhautepithelerosionen. Das sägezahnartige Muster im Vorderabschnitts-OCT und die gekrümmten Kollagenfasern im Elektronenmikroskop sind diagnostisch hilfreich.

Thrombose der Vena ophthalmica superior
Neuroophthalmologie

Seltene Erkrankung, bei der sich ein Thrombus in der Vena ophthalmica superior bildet. Ursachen sind Infektionen, Entzündungen, Traumata oder Blutgerinnungsstörungen. Symptome sind Exophthalmus, Chemosis und Einschränkung der Augenbeweglichkeit. Es besteht das Risiko einer Ausbreitung auf eine Sinus-cavernosus-Thrombose.

Thygeson oberflächliche punktförmige Keratitis
Hornhaut und äußeres Auge

Wiederkehrende beidseitige Entzündung des Hornhautepithels unbekannter Ursache. In der zentralen Hornhaut verstreute grau-weiße erhabene punktförmige Trübungen ohne Bindehautentzündung. Eine Assoziation mit HLA-DR3 wird vermutet. Niedrig dosierte Steroid-Augentropfen und Cyclosporin-Augentropfen sind wirksam. Die Sehprognose ist gut, und die Erkrankung heilt ohne Narbenbildung ab.

Thyreoide Optikusneuropathie
Neuroophthalmologie

Funktionsstörung des Sehnervs im Rahmen der endokrinen Orbitopathie (TED), hauptsächlich verursacht durch Kompression des Sehnervs aufgrund einer Vergrößerung der äußeren Augenmuskeln und des Orbitafetts. Tritt bei 3–8 % aller TED-Fälle auf; eine schnelle Diagnose und Behandlung sind entscheidend für die Wiederherstellung der Sehfunktion.

Tiefe lamelläre Keratoplastik (DALK)
Hornhaut und äußeres Auge

Teilschicht-Hornhauttransplantation, bei der nur das Hornhautstroma durch Spendergewebe ersetzt wird, während die Descemet-Membran und das Hornhautendothel des Empfängers erhalten bleiben. Im Vergleich zur perforierenden Keratoplastik (PK) gibt es keine endotheliale Abstoßung und eine höhere langfristige Transplantatüberlebensrate. Der Keratokonus ist die häufigste Indikation.

TINU-Syndrom (tubulointerstitielle Nephritis mit Uveitis-Syndrom)
Uveitis

Seltene systemische entzündliche Erkrankung, die durch eine akute tubulointerstitielle Nephritis und eine bilaterale anteriore Uveitis gekennzeichnet ist. Tritt vor allem bei jugendlichen Mädchen auf, vermutlich immunvermittelt. Die renale Prognose ist in der Regel gut, aber die Uveitis neigt zur Chronifizierung und Rezidivierung.

Tocilizumab (nichtinfektiöse Uveitis)
Uveitis

Tocilizumab, ein IL-6-Rezeptor-Inhibitor, ist ein Biologikum, dessen Wirksamkeit bei therapierefraktärer nichtinfektiöser Uveitis und uveitischem zystoidem Makulaödem, die auf TNF-α-Inhibitoren nicht ansprechen, berichtet wurde. Bei juveniler idiopathischer Arthritis-assoziierter Uveitis wurde in einer Phase-II-Studie ein teilweises Ansprechen berichtet.

Tolosa-Hunt-Syndrom
Neuroophthalmologie

Seltene Erkrankung, die durch idiopathische granulomatöse Entzündung des Sinus cavernosus, der Fissura orbitalis superior oder der Orbitaspitze einseitige starke retroorbitale Schmerzen und Augenmuskellähmung (schmerzhafte Ophthalmoplegie) verursacht. Charakteristisch ist das dramatische Ansprechen auf Steroide, jedoch ist zu beachten, dass es sich um eine Ausschlussdiagnose handelt.

Torische Intraokularlinsen (Toric IOLs)
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Indikationskriterien, IOL-Berechnung, Berücksichtigung des hinteren Hornhautastigmatismus, Operationstechnik, Achsenausrichtung, Komplikationen und aktuelle Evidenz für torische Intraokularlinsen (Toric IOL) in der Kataraktchirurgie.

Toxoplasmose (okuläre Toxoplasmose)
Uveitis

Chorioretinitis, verursacht durch eine intraokulare Infektion mit Toxoplasma gondii. Die häufigste Ursache einer infektiösen Uveitis, die sowohl als Rezidiv einer kongenitalen Infektion als auch durch eine erworbene Infektion auftritt.

Trabekulektomie
Glaukom

Umfassender Überblick über die Trabekulektomie: Indikationen, Operationstechnik (MMC 0,04% für 4 Minuten aufgetragen), Antimetaboliten (MMC, 5-FU), Nachsorge (LSL, Needling), Komplikationen (Hypotonie-Makulopathie, Sickerkisseninfektion), Beurteilung des Sickerkissens nach Moorfields-Klassifikation und Langzeitergebnisse.

Trabekulotomie und minimalinvasive Glaukomchirurgie (MIGS)
Glaukom

Erklärung der Trabekulotomie und der minimalinvasiven Glaukomchirurgie (MIGS): Klassifikation der Operationsverfahren, Techniken, Indikationskriterien, Behandlungsergebnisse, Komplikationen und Pathophysiologie. Umfasst klinische Evidenz für die ab-externo-Methode, Mikrohaken, KDB, GATT, iStent inject W und Hydrus sowie die japanischen Anwendungsvoraussetzungen und Kriterien.

Trachom
Hornhaut und äußeres Auge

Chronische Bindehautentzündung, verursacht durch wiederholte Infektion mit den okulären Serotypen A bis C von Chlamydia trachomatis, weltweit häufigste infektiöse Erblindungsursache. Sie schreitet von konjunktivalen Follikel- und Papillenwucherungen über Narbenbildung, Trichiasis und Hornhauttrübung fort. Die Ausrottung wird durch die SAFE-Strategie der WHO (Chirurgie, Antibiotika, Gesichtsreinigung, Umweltverbesserung) vorangetrieben.

Traktionsamotio (TRD)
Netzhaut und Glaskörper

Nicht-rhegmatogene Netzhautablösung, die durch Zug von proliferativen Membranen oder Glaskörper verursacht wird. Hauptursachen sind proliferative diabetische Retinopathie, Frühgeborenenretinopathie und perforierende Augenverletzungen. Das Behandlungsprinzip ist die Vitrektomie zur Beseitigung des Zuges.

Tränendrüsentumor
Tumoren und Pathologie

Erklärung der Arten von Tumoren, die in der Tränendrüse auftreten, ihrer Symptome, Diagnosemethoden und Behandlungen. Überblick über die Merkmale und Managementstrategien nach Kategorie, von epithelialen Tumoren wie pleomorphem Adenom (etwa 70 % der epithelialen Tränendrüsentumoren) und adenoidzystischem Karzinom bis hin zu malignem Lymphom.

Tränenfilmaufreißzeit (BUT) (Tear Film Break-Up Time Test)
Sonstiges

Untersuchung, bei der die Zeit der Lidöffnung nach Fluorescein-Färbung gemessen wird, um die Stabilität des Tränenfilms zu beurteilen. Sie ist eine zentrale Untersuchung zur Diagnose des Trockenen Auges und steht in direktem Zusammenhang mit der Subtyp-Klassifikation nach Aufreißmuster und der stratifizierten Behandlung (TFOT).

Tränenpunktstenose und -verschluss (Punctal Stenosis and Occlusion)
Okuloplastik

Erkrankung, die durch Verengung oder Verschluss des Tränenpunkts, der Ausführungsöffnung für Tränenflüssigkeit, zu Epiphora führt. Sie wird unterteilt in angeborenes Fehlen des Tränenpunkts und erworbene Formen (entzündlich, medikamentös, altersbedingt, traumatisch). Hauptursachen für erworbene Fälle sind Stevens-Johnson-Syndrom, okuläres Pemphigoid, das Krebsmedikament S-1 und Glaukom-Augentropfen. Die Erstbehandlung ist die Dilatation oder Inzision des Tränenpunkts; bei erneutem Verschluss wird ein Silikonschlauch eingelegt.

Tränensacktumor
Tumoren und Pathologie

Oberbegriff für gutartige und bösartige Tumoren des Tränensacks. Epitheliale Tumoren sind am häufigsten, etwa 55 % sind bösartig. Sie werden oft mit einer chronischen Dakryozystitis verwechselt, und eine verzögerte Diagnose führt zu einer schlechten Prognose.

Tränenwegsschlauch-Insertion
Okuloplastik

Die Tränenwegsschlauch-Insertion ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Silikonschlauch in die Tränenpünktchen, die Tränenkanälchen oder den Tränennasengang eingelegt wird, um die Tränenwege bei Verschluss oder Stenose wieder zu eröffnen. Die DEP/SEP-Perforation unter Tränenwegsendoskopie und die Schlauchinsertion mittels SGI haben sich verbreitet, mit einer guten Langzeitüberlebensrate von 94 % bei Tränenkanälchenverschluss Grad 1. Zu den Komplikationen gehören Cheese-Wiring, submuköse Fehleinlage und Granulationsbildung.

Traumatische Glaskörperblutung
Augenverletzungen

Erklärung der Ursachen, Symptome, Diagnose mittels B-Bild-Sonographie, Indikationen für eine Vitrektomie, Management des Ghost-Cell-Glaukoms und Prognose einer traumatischen Glaskörperblutung nach stumpfem oder penetrierendem Augentrauma.

Traumatische Kataraktchirurgie
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Klassifikation, Diagnose, präoperative Planung, Operationstechnik, pädiatrische Versorgung und Prognose der traumatischen Katarakt nach Augenverletzung. Detaillierte Beschreibung der klinischen Bilder von perforierenden und stumpfen Traumata, des OTS-Scores und der Auswahlkriterien für primäre vs. sekundäre Extraktion.

Traumatische Linsenluxation
Augenverletzungen

Klassifikation, Symptome, Diagnose, Operationsindikationen (CTR, intrasclerale Fixation, Vitrektomie) und Differentialdiagnose zu systemischen Erkrankungen der traumatischen Linsenluxation und -subluxation durch Zinn-Zotten-Ruptur infolge eines stumpfen Augentraumas.

Traumatische Netzhautablösung
Augenverletzungen

Rhegmatogene Netzhautablösung infolge eines offenen oder geschlossenen Augentraumas. Bei offenen Traumata ist die Vitrektomie, bei geschlossenen die Skleraeindellung die Grundlage. Tritt häufig bei Jugendlichen und Kindern auf; Vorsicht vor Progression zur proliferativen Vitreoretinopathie.

Traumatische Optikusneuropathie
Neuroophthalmologie

Erkrankung, bei der der Sehnerv im Sehnervenkanal durch indirekte Gewalteinwirkung nach stumpfem Trauma der Augenbrauenregion geschädigt wird. Sie führt unmittelbar nach der Verletzung zu schwerer Sehbehinderung, und eine frühzeitige Steroid-Pulstherapie beeinflusst die Prognose.

Traumatischer Katarakt
Augenverletzungen

Klassifikation des traumatischen Katarakts nach Augenverletzung (stumpf, scharf, Fremdkörper, nicht-mechanisch), klinische Befunde wie Vossius-Ring, Diagnose, präoperative Planung, Operationstechniken, Amblyopie-Management bei Kindern und Prognose. Prognosevorhersage mittels OTS-Score, Auswahlkriterien für primäre vs. sekundäre Extraktion ausführlich beschrieben.

Traumatisches Glaukom (einschließlich Kammerwinkelrezessionsglaukom)
Glaukom

Umfassende Erklärung des traumatischen Glaukoms. Mechanismen stumpfer und penetrierender Traumata, Akutmanagement von Hyphäma, Pathophysiologie von Kammerwinkelrezession, Zyklodialyse und Ghost-Cell-Glaukom, Diagnose mittels Gonioskopie, UBM und Vorderabschnitts-OCT, Standardbehandlung von Atropin-Augentropfen, drucksenkenden Medikamenten, Vorderkammerspülung bis hin zu Glaukomimplantaten.

Traumatisches Makulaforamen
Augenverletzungen

Definition, Epidemiologie, OCT-Diagnose, Möglichkeit des spontanen Verschlusses, Vitrektomie (mit oder ohne ILM-Peeling) und Prognose des traumatischen Makulaforamens nach stumpfem Augentrauma oder Laser-Trauma. Detaillierte Abgrenzung zum idiopathischen Makulaforamen und Management der choroidalen Neovaskularisation.

Trockenes Auge bei Sjögren-Syndrom (Dry Eye in Sjögren's Syndrome)
Hornhaut und äußeres Auge

Umfassende Erklärung der Pathologie, Diagnose und Behandlung des trockenen Auges im Zusammenhang mit dem Sjögren-Syndrom. Merkmale des tränenmangelbedingten trockenen Auges durch lymphozytäre Infiltration der Tränendrüse, japanische Diagnosekriterien und neue Behandlungen einschließlich Muskarinrezeptor-Agonisten und PRP-Tränendrüseninjektion.

Trockenes-Auge-Syndrom (Dry Eye Syndrome)
Hornhaut und äußeres Auge

Umfassende Erklärung der Definition, Ursachen, Diagnose und Behandlung des Syndroms des trockenen Auges. Japanische Diagnosekriterien 2016, Leitlinie zur Behandlung des trockenen Auges (Jpn J Ophthalmol 2019), TFOS-DEWS-III-Behandlungsalgorithmus, TFOD/TFOT, TFOS Lifestyle, Meibom-Drüsen-Dysfunktion, Tränenpunkt-Plugs, neueste Therapien.

Trübung der Intraokularlinse
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Komplikation nach Kataraktoperation, bei der der optische Teil der Intraokularlinse (IOL) trüb wird. Mehrere Mechanismen sind möglich, wie Kalziumablagerungen oder Glistenings. Bei Beeinträchtigung der Sehfunktion ist ein Austausch der IOL erforderlich.

Tuberkulöse Uveitis
Uveitis

Uveitis, die durch eine intraokulare Infektion oder Immunreaktion auf Mycobacterium tuberculosis verursacht wird. Sie zeigt sich in drei Hauptläsionen: obliterative Netzhautphlebitis, choroidale Miliartuberkulose und Tuberkulom. Die Standardtherapie ist eine multidrug anti-tuberkulöse Therapie.

Tyrosinkinase-Inhibitoren (Augenheilkunde)
Netzhaut und Glaskörper

Gruppe niedermolekularer Verbindungen, die den VEGF-Rezeptor von intrazellulär hemmen. Mehrere Formulierungen befinden sich in klinischen Studien mit intravitrealer, suprachoroidaler oder Augentropfen-Verabreichung, um die Behandlungslast der Anti-VEGF-Therapie bei nAMD und DME zu reduzieren.