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Fumar aumenta el riesgo de degeneración macular asociada a la edad (DMAE) de 2 a 4 veces y el riesgo de catarata nuclear aproximadamente 2 veces. También es un factor agravante de la oftalmopatía tiroidea, el ojo seco y la retinopatía diabética. Dejar de fumar es la medida preventiva más importante.

Explicación comparativa de las dos técnicas principales de cross-linking de colágeno corneal (CXL): Epi-off (con eliminación del epitelio) y Epi-on (transepitelial). Cubre el protocolo estándar de Dresde, los protocolos acelerados, las indicaciones, los procedimientos, los resultados y las complicaciones de cada método.

Tratamiento del estrabismo mediante inyección de toxina botulínica tipo A en los músculos extraoculares. Aprobado en 2015 (Botox®), con cobertura de seguro para estrabismo en pacientes de 12 años o más. Se detallan los criterios del médico tratante y los protocolos de administración basados en las guías de la Asociación Japonesa de Estrabismo y Ambliopía y la Sociedad Japonesa de Neuroftalmología.

La terapia repetida de luz roja de baja intensidad (RLRL) es un tratamiento para controlar la progresión de la miopía que irradia luz roja en la banda de 650–670 nm durante 3 minutos dos veces al día para suprimir la elongación axial. Este artículo explica la evidencia de los principales ECA, el protocolo de tratamiento, la seguridad y la comparación con otras terapias.

Tratamiento de enfermedades retinianas y coroideas que combina el fotosensibilizador verteporfina con un láser de 689 nm. Se utiliza para la degeneración macular asociada a la edad, coriorretinopatía serosa central, vasculopatía coroidea polipoidea, entre otras.

La terapia tópica ocular con corticosteroides incluye cinco vías: gotas, subconjuntival, subtenoniana, intracameral e intravítrea. Es el tratamiento de primera línea para la uveítis y la inflamación postoperatoria, pero se debe tener precaución con el glaucoma y las cataratas inducidos por esteroides, y debe evitarse en la inflamación infecciosa. Este artículo explica sistemáticamente los fármacos, dosis, indicaciones y efectos secundarios para cada vía.

Resumen de terapias alternativas y complementarias para el glaucoma. Explica la evidencia actual y las limitaciones de los suplementos como la marihuana (cannabinoides), el ginkgo biloba, las vitaminas, los ácidos grasos omega-3, la melatonina y los ajustes en el estilo de vida.

El tocilizumab, un inhibidor del receptor de IL-6, es un agente biológico del que se ha informado eficacia para la uveítis no infecciosa refractaria y el edema macular cistoide uveítico resistentes a los inhibidores del TNF-α. En la uveítis asociada a artritis idiopática juvenil, un estudio de fase II informó cierta respuesta.

Técnica de diagnóstico por imagen no invasiva que obtiene cortes transversales de la retina. Es una herramienta indispensable para el diagnóstico y seguimiento de muchas enfermedades oculares como enfermedades maculares, retinopatía diabética y glaucoma.

La tomografía de coherencia óptica del segmento anterior (AS-OCT) es un dispositivo de exploración no invasivo y sin contacto que obtiene imágenes de cortes transversales del segmento anterior del ojo. Se utiliza ampliamente para la evaluación del ángulo en el glaucoma y para la evaluación pre y postoperatoria.

Este artículo explica el principio de Imbert-Fick del tonómetro de aplanación de Goldmann (GAT), el estándar de oro para la medición de la presión intraocular, los procedimientos detallados que incluyen la tinción con fluoresceína y la lectura de las imágenes semicirculares, la influencia del grosor corneal central, el establecimiento y manejo de la presión intraocular objetivo, y el control de infecciones.

Se explica el principio de medición del tonómetro de no contacto (NCT), la técnica del chorro de aire, la comparación de precisión con el tonómetro de aplanación de Goldmann, el efecto del grosor corneal central y el manejo de los hallazgos de la prueba.

Este artículo explica el principio de medición del tonómetro de rebote iCare, el procedimiento que no requiere anestesia tópica, la medición en múltiples posiciones con IC200, la automedición y el monitoreo de la presión intraocular de 24 horas con iCare HOME, y la comparación de precisión con el tonómetro de aplanación de Goldmann.

Se explican los principios de la topografía corneal, clasificación de dispositivos (Placido, Scheimpflug, OCT de segmento anterior), índices de forma corneal, detección de queratocono y evaluación de la progresión mediante la clasificación ABCD. Es una prueba indispensable para la evaluación preoperatoria en cirugía refractiva.

Retinocoroiditis causada por la infección intraocular por Toxoplasma gondii. Es la causa más común de uveítis infecciosa y puede presentarse tanto como recurrencia de una infección congénita como por infección adquirida.

Explicación completa de las indicaciones de la trabeculectomía, técnica quirúrgica (MMC 0.04% durante 4 minutos), antimetabolitos (MMC, 5-FU), manejo postoperatorio (lisis de suturas con láser, needling), complicaciones (maculopatía hipotónica, infección del bleb), evaluación del bleb mediante la clasificación de Moorfields y resultados a largo plazo.

Explicación de los principios, indicaciones, condiciones de irradiación, procedimiento, complicaciones y resultados del tratamiento de la trabeculoplastia con láser (ALT/SLT). Incluye detalles de los resultados a 6 años del ensayo LiGHT, su posicionamiento en la 5.ª edición de la Guía de Práctica Clínica de Glaucoma de Japón y la 6.ª edición de la EGS, y su uso en el glaucoma exfoliativo.

Se explican los principios, técnicas, eficacia y seguridad de la trabeculotomía con láser excimer (ELT) y la trabeculotomía de alta precisión guiada por imagen con láser de femtosegundo (FLIGHT). Incluye su posicionamiento en MIGS y perspectivas futuras.

Explicación de la trabeculotomía y la cirugía de glaucoma mínimamente invasiva (MIGS) incluyendo clasificación quirúrgica, técnica, indicaciones, resultados, complicaciones y fisiopatología. Cubre la evidencia clínica de la trabeculotomía ab externo, microgancho, KDB, GATT, iStent inject W, Hydrus y los requisitos de uso en Japón.

Conjuntivitis crónica causada por infección repetida con los serotipos oculares A a C de Chlamydia trachomatis, y la principal causa infecciosa de ceguera en el mundo. Progresa desde folículos conjuntivales e hipertrofia papilar hasta cicatrización, triquiasis y opacidad corneal. La estrategia SAFE de la OMS (Cirugía, Antibióticos, Limpieza facial, Mejora ambiental) se promueve para su eliminación.

Reconstrucción de la superficie ocular utilizando membrana amniótica. La membrana amniótica, que tiene efectos antiinflamatorios, antifibróticos y de promoción de la cicatrización de heridas, se trasplanta para diversas enfermedades de la córnea y la conjuntiva mediante tres métodos: injerto, cubierta y relleno. Está cubierto por el seguro médico en Japón desde 2014.

Técnica quirúrgica de un solo paso para la deficiencia de células madre limbocorneales (LSCD) reportada por Sangwan et al. en 2012. Se recolecta una pequeña cantidad de tejido limbocorneal del ojo sano, se divide en pequeños fragmentos sobre membrana amniótica y se permite que prolifere in vivo. No requiere equipo de cultivo especial y es rentable.

El trastorno del espectro de neuromielitis óptica (NMOSD) es una enfermedad inflamatoria autoinmune del sistema nervioso central mediada por anticuerpos contra acuaporina-4, caracterizada principalmente por neuritis óptica y mielitis.

Este artículo explica la epidemiología, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención del trauma ocular y orbitario causado por armas de fuego (pistolas, rifles, pistolas de aire comprimido, etc.).

Enfermedad rara en la que se forma un trombo en la vena oftálmica superior. Las causas incluyen infección, inflamación, traumatismo y anomalías de la coagulación sanguínea. Se presenta con proptosis, quemosis conjuntival y oftalmoplejía. Existe riesgo de progresión a trombosis del seno cavernoso.

La trombosis venosa cerebral y de senos durales (CVST) es un coágulo en el sistema de drenaje venoso cerebral que causa papiledema y deterioro visual debido al aumento de la presión intracraneal. Es una enfermedad rara que representa el 0.5–3% de todos los accidentes cerebrovasculares.

Afección en la que tumores malignos sistémicos, como el cáncer de pulmón y de mama, metastatizan hematógenamente a la coroides. Se caracteriza por lesiones planas de color blanco amarillento y desprendimiento seroso de retina marcado, siendo la radioterapia y la quimioterapia sistémica las principales opciones de tratamiento.

Término general para tumores benignos y malignos que se originan en el saco lagrimal. Los tumores epiteliales son los más comunes, aproximadamente el 55% son malignos. A menudo se diagnostica erróneamente como dacriocistitis crónica, y el retraso en el diagnóstico conduce a un mal pronóstico.

Descripción integral de los tumores benignos (p. ej., papiloma), lesiones precancerosas (neoplasia intraepitelial conjuntival: CIN) y tumores malignos (carcinoma de células escamosas invasivo: SCC) que se originan en el epitelio conjuntival. Se detallan la epidemiología, los hallazgos clínicos, los métodos de diagnóstico, la clasificación TNM, las opciones de tratamiento que incluyen la escisión quirúrgica y la quimioterapia tópica, y la fisiopatología.

Descripción integral de los tumores derivados de melanocitos que se originan en la conjuntiva. Se detallan la clasificación, el diagnóstico, el tratamiento y los factores pronósticos, desde el nevus benigno hasta la melanosis adquirida primaria (PAM) premaligna y el melanoma conjuntival maligno.

Descripción general completa de la clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento de las masas orbitarias (orbital masses). Abarca una amplia gama de etiologías, desde trastornos linfoproliferativos benignos hasta tumores malignos que amenazan la vida, y describe un enfoque diagnóstico centrado en imágenes y examen patológico.