آ
100 مقاله
100 مقاله
بیماری که در آن عدسی چشم کدر شده و باعث کاهش بینایی میشود. افزایش سن بزرگترین عامل است و در افراد بالای ۸۰ سال شیوع به ۱۰۰٪ میرسد. تنها درمان قطعی، جراحی فیکوامولسیفیکاسیون (خرد کردن عدسی با امواج فراصوت) و کاشت لنز داخل چشمی است.
طبقهبندی آب مروارید تروماتیک ناشی از ترومای چشمی (بلانت، نافذ، جسم خارجی، غیرمکانیکی)، یافتههای بالینی مانند حلقه Vossius، تشخیص، برنامهریزی قبل از عمل، تکنیکهای جراحی، مدیریت آمبلیوپی در کودکان و پیشآگهی را توضیح میدهد. پیشبینی پیشآگهی با نمره OTS و معیارهای انتخاب برداشت اولیه در مقابل ثانویه نیز به تفصیل شرح داده شده است.
شایعترین عارضه پس از جراحی آب مروارید که در اثر تکثیر و مهاجرت سلولهای اپیتلیال باقیمانده عدسی، کپسول خلفی را کدر میکند. با کپسولوتومی خلفی با لیزر Nd:YAG به طور موثر درمان میشود.
آب مرواریدی که به دنبال یووئیت یا بیماریهای سیستمیک (دیابت، درماتیت آتوپیک، دیستروفی میوتونیک) ایجاد میشود. کنترل التهاب قبل از عمل و مدیریت دورهای اطراف عمل، نتایج جراحی را تعیین میکند.
کدر شدن عدسی چشم که در بدو تولد یا دوران نوزادی رخ میدهد و باعث تنبلی چشم محرومیتی میشود. زمان جراحی، مناسب بودن کاشت لنز داخل چشمی و درمان تنبلی چشم پس از جراحی، پیشآگهی بینایی را تعیین میکند.
کدر شدن عدسی چشم که در بدو تولد یا دوران نوزادی رخ میدهد. با فراوانی ۱ در ۱۰۰۰ تا ۱۰۰۰۰ تولد رخ میدهد. جراحی زودهنگام برای جلوگیری از تنبلی چشم ناشی از محرومیت بینایی و درمان طولانیمدت تنبلی چشم و اصلاح عیوب انکساری، پیشآگهی بینایی را تعیین میکند.
آب مروارید غیر مادرزادی که در کودکان تحت درمان با ایواکافتور، داروی درمان فیبروز کیستی (CF)، ایجاد می شود. تأثیر بر عملکرد بینایی اغلب خفیف است، اما غربالگری منظم چشم پزشکی توصیه می شود.
تکنیک اندازهگیری جبهه موج برای تأیید و بهینهسازی قدرت لنز داخل چشمی (IOL) در حین جراحی آب مروارید. به ویژه در بیماران با سابقه جراحی انکساری و تراز کردن لنز توریک مفید است.
آبمروارید آبی یک آبمروارید رشدی با وراثت اتوزومال غالب است که باعث کدورت آبی-سفید در هسته و قشر عدسی میشود. معمولاً تا بزرگسالی بر بینایی تأثیر نمیگذارد و در صورت پیشرفت و کاهش بینایی، جراحی آبمروارید اندیکاسیون دارد.
آبمروارید جوانی همراه با درماتیت آتوپیک. با کدورت ستارهای شکل زیر کپسول قدامی مشخص میشود و ضربه زدن به چشم و ورود پروتئین دانهای ائوزینوفیل داخل چشمی در ایجاد آن نقش دارند. برنامهریزی جراحی با توجه به ضعف زونولهای زین و جداشدگی شبکیه ضروری است.
آبمروارید پیشرفتهای که در اثر مایع شدن و تورم قشر عدسی، فشار داخل عدسی افزایش یافته است. باز کردن کپسول قدامی در حین جراحی دشوار است و نیاز به ارزیابی قبل از عمل و اقدامات حین عمل ویژه دارد.
آبمروارید ناشی از قرارگیری در معرض پرتوهای یونساز (اشعه ایکس و گاما). آبمروارید زیرکپسولی خلفی مشخصه آن است و ICRP در سال ۲۰۱۲ آستانه دوز را به ۰.۵ گری کاهش داد. پیشگیری با عینکهای محافظ سربی مهمترین اقدام است و برای اختلال بینایی، جراحی معمول آبمروارید انجام میشود.
توضیح پاتوفیزیولوژی، پیشگیری و درمان کدورت کپسول خلفی (آبمروارید ثانویه) پس از جراحی آبمروارید و تکنیک کپچر اپتیک با فیکساسیون سوراخ دکمهای اپتیک خلفی (POBH).
کدر شدن عدسی چشم ناشی از دیابت. مکانیسم اصلی تجمع سوربیتول از طریق مسیر پلیال است و کدورت قشری و زیرکپسولی خلفی مشخصه آن است. جراحی آبمروارید مؤثر است، اما باید به تشدید رتینوپاتی و ادم ماکولا پس از عمل توجه کرد.
کدورت عدسی که به شدت پیشرفت کرده و به رنگ سفید درآمده است، آبمروارید رسیده یا بیش از حد رسیده. جراحی آن دشوار است و نیاز به ارزیابی قبل از عمل ویژه و تکنیک کپسولوتومی قدامی دارد.
شدیدترین نوع آبمروارید که در آن هسته عدسی به شدت سخت و سیاه میشود. باعث کاهش دید تا حد نابینایی قانونی میشود و به عنوان یک مورد جراحی پرخطر شناخته میشود.
زیرگروهی از آبمروارید مادرزادی که با کدورت دیسکی شکل در قطب خلفی عدسی مشخص میشود. توارث اتوزومال غالب دارد و به دلیل ضعف کپسول خلفی، جراحی آبمروارید در این موارد دشوار است.
وضعیتی که در آن آبمروارید بیش از حد رسیده پیشرفت کرده و قشر آن مایع میشود و هسته سخت به پایین کپسول عدسی فرو میرود. این عارضه در کشورهای در حال توسعه شایع است و خطر ابتلا به گلوکوم ناشی از لنز و یووئیت ناشی از حساسیت به لنز را افزایش میدهد.
آبمروارید غیرمادرزادی که ممکن است در کودکان به عنوان عارضه جانبی تعدیلکنندههای CFTR حاوی ایواکافتور (داروی درمان فیبروز کیستی) ایجاد شود. غربالگری منظم چشمپزشکی توصیه میشود.
آبیسیپار پگول (abicipar pegol) یک داروی ضد VEGF مبتنی بر DARPin است. آزمایشهای بالینی برای دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (نوع نئوواسکولار) انجام شد، اما به دلیل بروز بالای التهاب داخل چشمی، FDA آن را رد کرد.
یک بیماری نورو-چشمی که در آن شروع ارادی حرکات چشم (به ویژه ساکاد) امکانپذیر نیست. به دو نوع مادرزادی (نوع کوگان) و اکتسابی تقسیم میشود و اغلب با آتاکسی ارثی و بیماریهای نورودژنراتیو همراه است.
آتاکسی فردریش (Friedreich Ataxia) شایعترین آتاکسی ارثی است که در اثر افزایش تکرار GAA در ژن FXN ایجاد میشود و علاوه بر تحلیل عصبی پیشرونده، با درگیری چندعضوی مانند کاردیومیوپاتی، دیابت و آتروفی عصب بینایی همراه است.
بیماری که در آن پونکتوم اشکی به طور مادرزادی وجود ندارد. علامت اصلی اشکریزش است و حدود 43% موارد با سندرمهای سیستمیک مانند دیسپلازی اکتودرمال یا سندرم داون همراه است. بسته به سطح انسداد، ممکن است نیاز به درمان جراحی باشد.
آتروفی بینایی اتوزومال غالب (ADOA) شایعترین نوروپاتی بینایی ارثی است که عمدتاً ناشی از جهش در ژن OPA1 میباشد و با کاهش تدریجی بینایی دوطرفه از دوران کودکی و آتروفی عصب بینایی مشخص میشود.
آتروفی حفره آنوفتالمیک حالتی است که پس از برداشتن چشم، حفره کوچک و فرورفته میشود و نگهداشتن پروتز چشم را دشوار میکند و مشکل زیبایی ایجاد میکند. این حالت به نوع انقباض کیسه ملتحمه، نوع فرورفتگی اربیت یا نوع ترکیبی تقسیم میشود و با گشاد کردن کیسه ملتحمه، پیوند درم و چربی، پیوند استخوان یا بالا بردن با مواد مصنوعی درمان میشود.
یک دیستروفی شبکیه با وراثت اتوزومال مغلوب است که در اثر جهش در ژن OAT و کمبود آنزیم اورنیتین آمینوترانسفراز ایجاد میشود و منجر به افزایش شدید اورنیتین پلاسما و آتروفی پیشرونده کوروئید و شبکیه میگردد. وجود یا عدم پاسخ به ویتامین B6 در تعیین استراتژی درمانی مؤثر است.
یک بیماری نادر ارثی شبکیه که در آن رسوب رنگدانه و آتروفی مشیمیه-شبکیه در امتداد وریدهای شبکیه رخ میدهد. اغلب بدون علامت و به طور تصادفی کشف میشود و سیر غیرپیشرونده یا به آرامی پیشرونده دارد.
توضیح مکانیسم اثر، اندیکاسیونها، روش تجویز، عوارض جانبی و شواهد درمانی آدالیموماب (هومیرا)، یک داروی بیولوژیک برای یووئیت غیرعفونی.
توموری که از سلولهای غدهای لوب قدامی هیپوفیز منشأ میگیرد. با فشار بر کیاسمای بینایی باعث همیانوپسی دوطرفه تمپورال میشود و ممکن است با علائم سیستمیک ناشی از ترشح بیش از حد هورمون همراه باشد.
توضیح بیماریهای چشمی همراه با آرتریت روماتوئید. کراتوکونژنکتیویت سیکا (خشکی چشم) شایعترین است و اسکلریت و زخم قرنیه محیطی عوارض مهمی هستند که بر پیشآگهی بینایی تأثیر میگذارند.
وضعیتی که در اثر قرارگیری مزمن در معرض ترکیبات حاوی نقره، رسوب نقره در ملتحمه و قرنیه ایجاد میشود. علل شامل قرارگیری شغلی (جواهرسازی، ظهور عکس، دندانپزشکی) و استفاده طولانیمدت از قطرههای چشمی یا لوازم آرایشی حاوی نقره است. ملتحمه به رنگ خاکستری-آبی و لایههای عمیق قرنیه رسوبات خاکستری-سبز تا طلایی نشان میدهند.
انواع تست بینایی (دوربین، نزدیکبین، بینایی اصلاحشده)، اصل حلقه لندولت، شرایط تست بر اساس استاندارد JIS، روش اندازهگیری از کودکان تا بزرگسالان، تبدیل بینایی اعشاری، logMAR و بینایی کسری، و تفسیر یافتههای تست را توضیح میدهد.
آزمایشی که سرعت خروج فلوئورسئین از کیسه ملتحمه را اندازهگیری میکند و گردش اشک را ارزیابی میکند. این آزمایش برای تشخیص زیرنوع خشکی چشم ناشی از کمبود اشک و افتراق آن از اپیفورای عملکردی مفید است.
شرح اصول، روش و مقادیر طبیعی آزمایش حس قرنیه (با استفاده از حسسنج نوع Cochet-Bonnet) و تشخیص افتراقی کاهش حس قرنیه.
اصول، روش انجام و تفسیر تست وورث ۴ نقطه، تست لنز خطدار باگولینی و تست پستصویر را توضیح میدهد؛ ویژگیهای هر آزمون را مقایسه میکند؛ و رشد و اهمیت بالینی دید دوچشمی را بیان میکند.
انواع آزمایشهای دید سهبعدی (تست استریو تیتموس، تست TNO، Lang Stereotest، تست فریزبی و غیره) شامل اصول، روش انجام، محدوده اختلاف دید، انتخاب آزمایش بر اساس سن، رشد دید سهبعدی و ارتباط آن با تنبلی چشم توضیح داده میشود.
این یک آزمایش است که با استفاده از فلورسئین، رز بنگال و لیزامین گرین، آسیب اپیتلیال قرنیه و ملتحمه را قابل مشاهده و قابل اندازهگیری میکند. این آزمایش برای تشخیص خشکی چشم، ارزیابی زیرگروهها و ارزیابی اولیه کراتیت عفونی ضروری است.
اندیکاسیونها و روش شستوشوی مجرای اشکی، انتخاب سوزن شستوشو، تفسیر نتایج (تخمین محل انسداد)، تست ناپدید شدن رنگ، و نقش آن در انسداد مادرزادی مجرای نازولاکریمال را توضیح میدهد.
آزمایش عملکرد مردمک، اندازه مردمک، واکنش به نور و واکنش نزدیک را ارزیابی میکند. به ویژه تشخیص نقص نسبی آوران مردمک (RAPD) با تست flashlight چرخشی برای تشخیص آسیب عصب بینایی ضروری است. آناتومی رفلکس نوری، مراحل آزمایش، تشخیص افتراقی آنیزوکوری و آزمایش دارویی مردمک توضیح داده میشود.
اصول، روش انجام، مقادیر طبیعی و اهمیت بالینی آزمایش CFF (ادغام بحرانی فلیکر) را توضیح میدهد. همچنین کاربرد آن در نوریت اپتیک و گلوکوم را معرفی میکند.
IgE کل در اشک (Allerwatch)، IgE سرمی اختصاصی آنتیژن، تستهای پوستی و آزمایش ائوزینوفیلها را توضیح میدهد. مجموعهای از آزمایشها که برای تشخیص بالینی اولیه و تشخیص قطعی بیماری آلرژیک ملتحمه به کار میروند.
مجموعهای از روشهای معاینه چشم برای ارزیابی انحراف چشم و ناهنجاریهای دید دوچشمی. شامل آزمایشهای حرکات چشم، وضعیت چشم، تست پوشش و تست دید عمق است و در کودکان تا بزرگسالان کاربرد دارد.
آزمون بازیابی استرس نوری (PSRT) روشی است که زمان بازگشت عملکرد ماکولا به سطح پایه پس از قرار گرفتن در معرض نور شدید را اندازهگیری میکند و برای افتراق علت کاهش بینایی از بیماری ماکولا یا بیماری عصب بینایی استفاده میشود.
تست سه مرحلهای پارکس-بیلشوفسکی برای شناسایی عضله فلج در استرابیسم عمودی (مانند فلج عضله مایل فوقانی). این تست با سه مرحله نگاه اولیه، نگاه جانبی و کج کردن سر، عضله مشکوک را محدود میکند.
یک روش بالینی برای ثبت نارسایی یا بیشفعالی عضلات خارج چشمی و ارزیابی استرابیسم غیرهمراستا. با استفاده از عینک قرمز-سبز، انحراف چشم به صورت نموداری در نمودار هس ثبت میشود.
تعریف، یافتههای بالینی، تشخیص، درمان و پیشآگهی هامارتوم آستروسیتیک شبکیه (retinal astrocytic hamartoma) مرتبط با توبروز اسکلروزیس توضیح داده میشود.
آستیگماتیسم یک عیب انکساری است که به دلیل تفاوت قدرت انکساری در نصفالنهارهای مختلف قرنیه یا عدسی ایجاد میشود. این مقاله به طبقهبندی آستیگماتیسم منظم و نامنظم، روشهای تشخیص، و اصلاح با عینک، لنز تماسی، جراحی انکساری و لنز داخل چشمی توریک میپردازد.
تعریف، آستانه دوز، تشخیص و درمان آسیبهای چشمی ناشی از پرتو (آب مروارید، رتینوپاتی، نوروپاتی بینایی) از جمله درمان با آنتیVEGF به طور جامع توضیح داده میشود.
توضیح پاتوفیزیولوژی، علائم، تشخیص و درمان آسیب چشمی ناشی از لیزرهای اشارهگر، لیزرهای زیبایی و لیزرهای پزشکی. میتواند آسیبهای متنوعی از جمله آسیب فوتوترمال و فوتومکانیکی شبکیه تا رگزایی مشیمیه ایجاد کند.
آسیب چشمی نادر اما جدی که در اثر اقدامات لیزر زیبایی مانند موزدایی، حذف خالکوبی و لایهبرداری صورت ایجاد میشود. میتواند باعث اختلالات مختلفی از بخش جلویی تا بخش پشتی چشم شود.
یک آسیب نادر و شدید که در آن عصب بینایی در اثر تروما در سطح صفحه کریبریفرم از کره چشم جدا میشود. در پارگی کامل، درک نور از بین میرود و هیچ درمان مؤثری وجود ندارد. تشخیص زودهنگام و اجتناب از درمانهای غیرضروری مهم است.
آسیب مغزی ناشی از کماکسیژنی (ABI) با کاهش اکسیژنرسانی به مغز، آسیب دائمی به سیستم بینایی وارد کرده و باعث علائم چشمی مانند کوری قشری، همیانوپسی همنام و اختلالات حرکتی چشم میشود. پاتوفیزیولوژی، تشخیص و توانبخشی توضیح داده میشود.
این مقاله به بررسی همهگیریشناسی، علائم، تشخیص، درمان و پیشآگهی آسیبهای چشمی ناشی از ترقه و مواد منفجره (ترکش) میپردازد. این آسیبها معمولاً ترکیبی از ضربههای نافذ، سوختگی و آسیب شیمیایی هستند و در موارد شدید میتوانند منجر به پارگی کره چشم و از دست دادن دائمی بینایی شوند.
این مقاله به بررسی همهگیریشناسی، تشخیص، درمان و پیشگیری از آسیبهای کره چشم و حدقه ناشی از سلاح گرم (مانند تپانچه، تفنگ، تفنگ بادی) میپردازد.
آسیبهای چشمی ناشی از نیش زنبور عسل یا زنبور سرخ، اختلالات چشمی هستند که میتوانند عوارضی مانند کراتوپاتی سمی، نوریت بینایی، گلوکوم و آب مروارید ایجاد کنند. برداشتن نیش، درمان با استروئید و پیگیری دقیق اهمیت دارد.
آفانتازیا وضعیتی است که در آن توانایی تجسم تصاویر ذهنی وجود ندارد یا به طور قابل توجهی کاهش یافته است. این وضعیت در ۲ تا ۴ درصد از جمعیت عمومی دیده میشود و میتواند مادرزادی یا اکتسابی باشد.
اولین داروی از کلاس آگونیستهای گیرنده TRPM8 است که در سال 2025 توسط FDA تأیید شد. این قطره چشمی با تحریک گیرندههای حساس به سرما در قرنیه، ترشح پایه اشک را افزایش میدهد و رویکردی جدید حسی-عصبی برای خشکی چشم ارائه میدهد.
طبقهبندی آلبینیسم (OCA، OA، سندرمیک)، علائم، یافتههای چشمی (هیپوپلازی فووآ، شفافیت عنبیه، نیستاگموس، تقاطع غیرطبیعی مسیر بینایی)، تشخیص ژنتیکی، درمان و تحقیقات جدید توسط متخصص چشم پزشکی توضیح داده شده است.
گروهی از بیماریهای ارثی که به دلیل کاهش مادرزادی تولید ملانین، باعث کمبود رنگدانه در چشم و پوست میشوند. سه علامت اصلی عبارتند از نیستاگموس، حساسیت به نور و کاهش بینایی، همراه با هیپوپلازی ماکولا. درمان قطعی وجود ندارد و مدیریت شامل اصلاح عیوب انکساری، لنزهای محافظ نور و مراقبتهای کمبینایی است.
استفاده طولانیمدت از لنزهای تماسی سخت با نفوذپذیری گاز (RGP) باعث تغییر شکل قرنیه (وارپاژ قرنیه) شده و بر دقت محاسبه قدرت لنز داخل چشمی تأثیر میگذارد. قبل از جراحی آب مروارید، باید دوره کافی از قطع استفاده از لنز را برای تثبیت شکل قرنیه در نظر گرفت.
آمبلیوپی یک طرفه که در نتیجه تفاوت در عیوب انکساری بین دو چشم ایجاد میشود و در چشم با عیب انکساری شدیدتر رخ میدهد. شایعترین علت آمبلیوپی است و اغلب در معاینات سهسالگی یا قبل از مدرسه تشخیص داده میشود. با اصلاح زودهنگام عیب انکساری و درمان پوششی، بهبود خوبی در بینایی انتظار میرود.
وضعیت تهدیدکننده حیات که در آن هوای وارد شده به ورید از طریق شانت راست به چپ مانند سوراخ بیضی باز به گردش خون شریانی منتقل شده و باعث ایسکمی مغز، عروق کرونر و اندامهای محیطی میشود. این بیماری باید در موارد کاهش ناگهانی هوشیاری یا اختلال بینایی حین یا بلافاصله پس از اقدامات تهاجمی در تشخیص افتراقی در نظر گرفته شود.
عارضه حین عمل نادر اما با مرگومیر بالا که در طی جراحی ویترکتومی، هنگام تزریق هوا، به دلیل لغزش کانول و ورود هوا از فضای زیر مشیمیه به گردش خون وریدی سیستمیک رخ میدهد.
بیماری ناشی از تجمع غیرطبیعی هوا در داخل حدقه. شایعترین علت آن، فین کردن بینی پس از شکستگی دیواره حدقه است. در بیشتر موارد طی ۷ تا ۱۰ روز خودبهخود بهبود مییابد، اما در موارد شدید ممکن است سندرم کمپارتمان حدقه ایجاد شده و به نابینایی منجر شود.
شایعترین نوع دیستروفی مادرزادی شبکیه که از بدو تولد تا دوران نوزادی باعث اختلال شدید بینایی میشود. عمدتاً به صورت اتوزومال مغلوب به ارث میرسد و بیش از ۲۷ ژن عامل آن شناسایی شده است.
سندرمی که در آن تنها هنگام قرار گرفتن چشم در یک وضعیت خاص، کاهش گذرای بینایی رخ میدهد و اغلب ناشی از فشار بر عصب بینایی توسط تومور داخل مخروط عضلانی است.
وضعیتی که در آن بینایی یک چشم به طور گذرا کاهش یافته و طی چند ثانیه تا چند دقیقه بهبود مییابد. شایعترین علت، آمبولی ترومبوتیک ناشی از ضایعه شریان کاروتید داخلی است و میتواند پیشدرآمد سکته مغزی باشد، بنابراین ارزیابی فوری ضروری است.
روشی درمانی که در آن چشم سالم با پچ چشم بسته میشود تا بینایی چشم تنبل بهبود یابد. کارآزمایی بالینی تصادفی بزرگ PEDIG شواهدی برای دوز درمانی ارائه داده است.
توضیح روشهای آموزشی برای یادگیری جراحی آب مروارید (فیکوامولسیفیکاسیون). نمای کلی از آموزش جراحی مدرن شامل شبیهساز واقعیت مجازی، آزمایشگاه مرطوب و ارزیابی شایستگی.
بیماری نادر که در آن فیبرهای آمیلوئید در شریان تمپورال رسوب میکنند. به دلیل شباهت علائم با آرتریت سلول ژانت (GCA)، تشخیص افتراقی دشوار است و خطر ادامه درمان نادرست بدون تشخیص دقیق وجود دارد.
توضیح مکانیسم اثر، اثربخشی و ایمنی آنتیبادیهای مونوکلونال هدفگیرنده CGRP (ارنوماب، فرمانزوماب، گالکانزوماب، اپتینزوماب) برای پیشگیری از میگرن و اهمیت نورو-چشمی آن.
مشخصات دستگاه، موارد کاربرد، روند معاینه (روشهای بیحسی و تکنیک وارد کردن)، یافتههای طبیعی و غیرطبیعی، کاربردها در درمان (DEP/SEP/SGI) و عوارض داکریواندوسکوپی را توضیح میدهد.
بیماری که در آن شبکهای از عروق غیرطبیعی کوروئید منجر به تشکیل ضایعات عروقی پولیپوئید میشود. در آسیاییها و ژاپنیها با دژنراسیون ماکولای وابسته به سن از نوع اگزوداتیو شایع است و تشخیص قطعی با ICGA و درمان با آنتیVEGF و PDT اهمیت دارد.
یک تکنیک تصویربرداری تشخیصی غیرتهاجمی که ساختار عروقی شبکیه و مشیمیه را به صورت سهبعدی و بدون نیاز به ماده حاجب نشان میدهد. این مقاله به طور جامع اصول، روش، یافتهها و کاربردهای بالینی ارزیابی عروق در رتینوپاتی دیابتی، دژنراسیون ماکولای وابسته به سن، انسداد ورید شبکیه و گلوکوم را توضیح میدهد.
یک تکنیک غیرتهاجمی تصویربرداری عروق فوندوس که شبکههای عروقی شبکیه و مشیمیه را به صورت سهبعدی و بدون استفاده از ماده حاجب تجسم میکند. به طور گسترده در تشخیص و پیگیری رتینوپاتی دیابتی، دژنراسیون ماکولا وابسته به سن و انسداد ورید شبکیه استفاده میشود.
یک آزمایش تصویربرداری از فوندوس که در آن ایندوسیانین سبز (ICG) به صورت وریدی تزریق شده و با فلورسانس مادون قرمز نزدیک، عروق کوروئید را نشان میدهد. این روش استاندارد طلایی برای تشخیص قطعی کوروئیدوپاتی پولیپوئیدال است و برای ارزیابی کوروئید در دژنراسیون ماکولا وابسته به سن، کوریورتینوپاتی سروز مرکزی و بیماریهای التهابی ضروری میباشد.
روشی تشخیصی که در آن سدیم فلورسین به صورت وریدی تزریق شده و با دوربین فوندوس، گردش خون شبکیه و مشیمیه تصویربرداری میشود. این روش برای ارزیابی سد خونی-شبکیه و تشخیص بیماریهای فوندوس ضروری است. نحوه تفسیر هیپوفلورسانس، هیپرفلورسانس و ناهنجاریهای عروقی، و همچنین عوارض جانبی و مدیریت آنافیلاکسی به طور جامع توضیح داده شده است.
توضیح اصول، روش، بیماریهای قابل تشخیص، نحوه تفسیر یافتهها و ایمنی آنژیوگرافی فلورسین با ایندوسیانین سبز (ICGA). یک آزمایش فلورسین با نور مادون قرمز نزدیک برای تجسم عروق کوروئید.
توضیح اصول و الگوریتم آنژیوگرافی توموگرافی همدوسی نوری (OCTA)، ارزیابی تراکم عروق در تشخیص گلوکوم، از دست رفتن ریزعروق، تعیین پیشرفت طولی و ارزیابی پس از جراحی.
آنژیوگرافی OCT (OCTA) یک روش غیرتهاجمی است که بدون استفاده از ماده حاجب، رگهای خونی ریز شبکیه و مشیمیه را به صورت سهبعدی تجسم میکند. این مقاله به اصول، بیماریهای قابل تشخیص، یافتههای بالینی و محدودیتهای OCTA در نورو-افتالمولوژی میپردازد.
تومور عروقی خوشخیم موضعی (انفرادی) که در مشیمیه ایجاد میشود. به صورت ضایعه برجسته نارنجی-قرمز در میانسالی یا بعد از آن کشف میشود و در صورت ایجاد کاهش بینایی ناشی از جداشدگی سروزی شبکیه، PDT یا لیزر درمانی اندیکاسیون دارد.
در مورد همانژیوم منتشر مشیمیه که تقریباً همیشه با سندرم استورج-وبر همراه است، یافتههای مشخصه فوندوس معروف به "فوندوس سس گوجهفرنگی"، مدیریت گلوکوم همراه، و درمان با PDT و پرتودرمانی با دوز پایین توضیح داده میشود.
تشخیص، درمان و مراقبت از آنژیوم مویرگی شبکیه (همانژیوبلاستوم شبکیه) مرتبط با بیماری VHL، همراه با آخرین یافتهها از جمله راهنمای بالینی بیماری VHL (نسخه 2024) توضیح داده میشود.
آنژیوم مویرگی شبکیه (RCH) یک تومور خوشخیم عروقی ناشی از جهش ژن VHL است که بهعنوان تظاهر چشمی بیماری فون هیپل-لینداو (VHL) با فراوانی بالا ظاهر میشود. تشخیص و درمان زودهنگام مستقیماً به پیشآگهی بینایی مرتبط است.
ضایعه عروقی خوشخیم نادر که به صورت عروق ریز درهمتنیده در لبه مردمک ایجاد میشود (همچنین به نام Cobb tuft یا tuft عروقی عنبیه شناخته میشود). معمولاً بدون علامت است اما میتواند باعث خونریزی خودبهخودی اتاق قدامی و گلوکوم ثانویه شود.
یک بیماری حاد خودایمنی دمیلینهکننده که به دنبال عفونت یا واکسیناسیون ایجاد میشود. ضایعات چندکانونی در مغز و نخاع ایجاد کرده و با انسفالوپاتی، نوریت اپتیک و فلج حرکتی تظاهر میکند. در کودکان شایعتر است اما در بزرگسالان نیز رخ میدهد.
آنسفالیت ساقه مغز بیکرستاف (BBE) یک آنسفالیت خودایمنی نادر ساقه مغز است که پس از عفونت قبلی با سه علامت فلج عضلات چشم، آتاکسی و اختلال هوشیاری تظاهر میکند. به عنوان یکی از انواع سندرم آنتیGQ1b، یک طیف پیوسته با سندرم گیلن-باره و سندرم فیشر تشکیل میدهد.
این مقاله دربارهٔ علائم، تشخیص، ویژگیهای پاتولوژیک و درمان آنکوسیتومای خوشخیم (oncocytoma) که در ضمائم چشمی ایجاد میشود توضیح میدهد. این ضایعه بیشتر در کارانکل دیده میشود و پیشآگهی پس از برداشت کامل بسیار خوب است.
توضیح علل، علائم، تشخیص و درمان آنوریسم شریانی شبکیه اکتسابی (RAM). پوشش ارتباط با فشار خون بالا، یافتههای FA، IA و OCT، فوتوکواگولاسیون لیزری و درمان ضد VEGF تا آخرین یافتهها.
توضیح علل، علائم، تشخیص و درمان آنوریسم شریانی شبکیه اکتسابی (RAM). پوشش ارتباط با فشار خون بالا، یافتههای FA، IA و OCT، فوتوکواگولاسیون لیزری و درمان ضد VEGF تا آخرین یافتهها.
یک بیماری نادر اتوزومال مغلوب ناشی از جهش در ژن IGFBP7. با آنوریسمهای بزرگ شریانی دوطرفه شبکیه و بیدینگ شریانی مشخص میشود و با عوارض سیستمیک تهدیدکننده حیات مانند تنگی شریان ریوی و آنوریسم عروق کرونر همراه است.
ناهنجاری نادر تشکیل چشم که در آن کره چشم به طور مادرزادی کاملاً وجود ندارد. عوامل ژنتیکی و محیطی در آن نقش دارند و درمان زودهنگام برای گشاد کردن حفره چشم و مدیریت تیمی چندتخصصی ضروری است.
آنومالوسکوپ یک دستگاه معاینه دقیق است که نوع و شدت اختلال بینایی رنگ را با مخلوط کردن نورهای رنگی و همسانسازی آنها با نور تکرنگ بهصورت کمی تعیین میکند. این مقاله اصل همسانسازی رالی، روش معاینه نوع ناگل، الگوهای دامنه همسانی برای هر نوع بینایی رنگ و کاربردهای بالینی را توضیح میدهد.
یک بیماری مادرزادی نادر که در اثر جهش در ژن PAX6 باعث فقدان عنبیه به درجات مختلف میشود. با عوارض چشمی متعدد مانند هیپوپلازی فووآ، گلوکوم، آب مروارید و کراتوپاتی همراه است و به تدریج عملکرد بینایی کاهش مییابد.
نقص مادرزادی عنبیه ناشی از جهش ژن PAX6. این مقاله به تعریف، معیارهای تشخیص، طبقهبندی شدت و استراتژیهای درمانی میپردازد که با شیوع بالای گلوکوم، آب مروارید، نارسایی لیمبال قرنیه و هیپوپلازی ماکولا همراه است.
آنیزوکوریا (Anisocoria) وضعیتی است که در آن قطر مردمکهای چپ و راست متفاوت است و علل مختلفی از فیزیولوژیک تا بیماریهای تهدیدکننده حیات دارد. تمایز بین اختلالات سمپاتیک و پاراسمپاتیک و علل دارویی و انجام بررسی و مدیریت مناسب اهمیت دارد.
آنیسومتروپی وضعیتی است که در آن دو چشم دارای قدرت انکساری متفاوت هستند. این مقاله شامل تشخیص زودهنگام و درمان آمبلیوپی ناشی از آنیسومتروپی، انتخاب روش اصلاح (قانون ناپ)، و جراحی اصلاح عیوب انکساری در بزرگسالان مبتلا به آنیسومتروپی میشود.
یک مهارکننده C5 کمپلمان برای آتروفی جغرافیایی (GA) ثانویه به دژنراسیون ماکولای وابسته به سن. به عنوان یک آپتامر RNA پگیله شده به صورت داخل زجاجیهای تجویز میشود و گسترش ضایعه GA را کند میکند.
آولسیون سر عصب بینایی (optic nerve head avulsion) یک وضعیت نادر است که در آن ضربه باعث جدا شدن عصب بینایی از کره چشم در سطح لامینا کریبروزا میشود. این وضعیت باعث اختلال شدید بینایی میشود و درمان استانداردی برای آن وجود ندارد.
آیداک (چکاپ چشم) یک معاینه دقیق چشم با هزینه شخصی برای افراد بدون علامت است. هدف آن تشخیص زودهنگام بیماریهایی مانند گلوکوم، دژنراسیون ماکولای وابسته به سن و رتینوپاتی دیابتی در مرحله بدون علامت و هدایت به درمان زودهنگام است. برای افراد بالای ۴۰ سال توصیه میشود سالی یک بار انجام شود.